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初级药士考试用书初级药士试题及答案篇一
导语：在今天和明天之间，有一段很长的时间;趁你还有精神的时候，学习迅速地办事。下面我们一起来看看关于初级药士考试《相关专业知识》的考试题目吧。
1.《药物非临床研究质量管理规范》的缩写是
2.下列表述药物剂型的重要性不正确的是
a.剂型可改变药物的作用性质
b.剂型能改变药物的作用速度
c.改变剂型可降低(或消除)药物的毒副作用
d.剂型决定药物的治疗作用
e.剂型可影响疗效
3.制备5%碘的水溶液，碘化钾的作用是
a.防腐剂
b.着色剂
c.增溶剂
d.助溶剂
e.复合溶剂
4.不适宜用作矫味剂的物质是
a.阿拉伯胶浆
b.单糖浆
c.薄荷水
d.苯甲酸
e.泡腾剂
5.下列不能作混悬剂的助悬剂是
a.西黄蓍胶
b.聚维酮
c.硬脂酸钠
d.羧甲基纤维素钠
e.触变胶
6.关于糖浆剂的说法不正确的是
a.纯蔗糖的近饱和水溶液为单糖浆
b.糖浆剂为高分子溶液
c.可作矫味剂、助悬剂
d.可加适量甘油作稳定剂
e.本身有防腐作用
7.乳化剂类型改变造成乳剂酸败的原因是
电位降低
b.分散相与连续相存在密度差
c.微生物及光、热、空气等的作用
d.乳化剂失去乳化作用
e.乳化剂性质改变
8.对热不稳定药物溶液最好选择的灭菌方法是
a.过滤灭菌法
b.微波灭菌法
c.热压灭菌法
d.流通蒸汽灭菌法
e.紫外线灭菌法
9.常用于干热灭菌有关的数值是
a.f值
b.e值
c.d值
d.f0值
e.z值
10.一般注射液的ph应为
a.3～8
b.3～10
c.4～9
d.4～11
e.5～10
11.对维生素c注射液的表述不正确的是
a.可采用亚硫酸氢钠作抗氧剂
b.处方中加入碳酸氢钠调节ph使偏碱性，避免肌内注射时疼痛
c.可采用依地酸二钠络合金属离子，增加维生素c稳定性
d.配制时使用的注射用水需用二氧化碳饱和
e.采用100℃流通蒸汽15分钟灭菌
12.关于输液叙述不正确的是
a.输液中不得添加任何抑菌剂
b.输液对无菌、无热原及澄明度这三项更应特别注意
c.渗透压可为等渗或低渗
d.输液ph力求接近人体血液ph
e.降压物质必须符合规定
13.可作片剂的崩解剂的是
a.交联聚维酮
b.羧甲基纤维素钠
c.甘露醇
d.聚乙二醇
e.聚乙烯吡咯烷酮
14.物料中颗粒不够干燥可能造成
a.松片
b.裂片
c.崩解迟缓
d.黏冲
e.片重差异大
15.以下不属于常用的胃溶型薄膜包衣材料的是
a.羟丙基甲基纤维素
b.羟丙基纤维素
c.聚乙烯吡咯烷酮
d.丙烯酸树脂ⅵ号
e.丙烯酸树脂ⅱ号
16.关于包衣的主要目的不正确的是
a.控制药物在胃肠道的释放部位
b.控制药物在胃肠道中的释放速度
c.掩盖苦味或不良气味
d.防潮、避光、隔离空气以增加药物的稳定性
e.防止裂片现象
17.下列可避免肝脏首过作用的片剂是
a.泡腾片
b.咀嚼片
c.舌下片
d.分散片
e.溶液片
18.下列适宜制成胶囊剂的药物
a.药物水溶液
b.药物油溶液
c.药物稀乙醇溶液
d.风化性药物
e.吸湿性很强的药物
19.下列关于胶囊剂正确叙述的是
a.空胶囊共有8种规格，但常用的为0～5号
b.空胶囊随着号数由小到大，容积由小到大
e.应按药物规定剂量所占容积来选择最小空胶囊
20.有关散剂的特点叙述不正确的是
a.粉碎程度大，比表面积大，易于分散，起效快
b.外用覆盖面积大，可以同时发挥保护和收敛等作用
c.贮存、运输、携带比较方便
d.制备工艺简单，剂量易于控制，便于婴幼儿服用
e.粒径较小，较其他固体制剂更稳定
21.有关散剂质量检查的项目不正确的是
a.均匀度
b.干燥失重
c.水分
d.吸湿性
e.装量差异
22.下列药典标准筛孔径最大的筛号是
a.5号筛
b.6号筛
c.7号筛
d.8号筛
e.9号筛
23.制备水溶性滴丸时用的冷凝液是
6000
b.水
c.植物油
d.硬脂酸
e.乙醇
24.下列是软膏剂烃类基质的是
a.羊毛脂
c.蜂蜡c硅酮
d.凡士林
e.聚乙二醇
25.下列是软膏水溶性基质的是
a.硅酮
b.固体石蜡
c.鲸蜡
d.聚乙二醇
e.羊毛脂
26.下列是软膏水性凝胶基质的是
a.植物油
b.卡波姆
c.波洛沙姆
d.凡士林
e.硬脂酸钠
27.下列属于栓剂油脂性基质的是
a.甘油明胶
b.聚乙二醇类
c.可可豆脂
d.s-40
mer
28.栓剂制备中，模型栓孔内涂液状石蜡为润滑剂适用的基质是
a.聚乙二醇类
b.半合成棕榈油酯
c.可可豆脂
d.半合成山苍子油酯
e.硬脂酸丙二醇酯
29.二相气雾剂为
a.溶液型气雾剂
b.o/w乳剂型气雾剂
c.w/o乳剂型气雾剂
d.混悬型气雾剂
e.吸入粉雾剂
30.混悬型气雾剂的组成部分不包括
a.抛射剂
b.潜溶剂
c.耐压容器
d.阀门系统
e.助悬剂
31.药材的浸出过程不包括
a.粉碎
b.浸润渗透
c.解析溶解
d.扩散
e.置换
32.酊剂制备所采用的方法不正确的是
a.稀释法
b.溶解法
c.蒸馏法
d.浸渍法
e.渗漉法
33.溶剂的极性直接影响药物的
a.稳定性
b.溶解度
c.润湿性
d.保湿性
e.溶解速度
34.下列有关影响溶出速度的因素不正确的是
a.固体的表面积
b.温度
c.扩散层的厚度
d.扩散系数
e.制剂类型
35.属于阳离子型表面活性剂的是
a.脂肪酸山梨坦
b.泊洛沙姆
c.月桂醇硫酸钠
d.硬脂酸钠
e.苯扎溴铵
36.关于表面活性剂的分子结构正确表述的是
a.具有亲水基团与疏水基团
b.仅有亲水基团而无疏水基团
c.仅有疏水基团而无亲水基团
d.具有网状结构
e.具有双电层结构
37.吐温80增加难溶性药物溶解度的机制是
a.形成乳剂
b.形成胶束
c.改变吐温80的昙点
d.改变吐温80的krafft点
e.形成络合物
38.以下具有昙点的表面活性剂是
80
80
c.卵磷脂
d.十二烷基硫酸钠
e.季铵化合物
39.溶液型气雾剂的组成部分不包括
a.抛射剂
b.潜溶剂
c.耐压容器
d.阀门系统
e.润湿剂
40.适用于热敏性物料的粉碎设备是
a.球磨机
b.研钵
c.冲击式粉碎机
d.流能磨
e.胶体磨
1.答案：b
解析：此题考查药物剂型的重要性，药物剂型与给药途径、临床治疗效果有着十分密切的关系，药物剂型必须与给药途径相适应，良好的剂型可以发挥出良好的药效，但不是决定药物的治疗作用。故本题答案应选d。
3.答案：d
解 析：此题考查加入助溶剂增加溶解度的机制。助溶剂多为低分子化合物，与药物形成可溶性分子络合物。碘在水中的溶解度为1：2950，而在10%碘化钾溶液 中可制成含碘5%的水溶液，其中碘化钾为助溶剂，利用碘化钾与碘形成分子络合物而增加碘在水中的溶解度。所以本题答案应选择d。
4.答案：d
解析：此题重点考查矫味剂的种类。常用的有天然和合成的甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂。所以本题答案应选择d。
5.答案：c
解析：此题重点考查常用的助悬剂。作为混悬剂的助悬剂的主要条件是助悬剂必须是亲水性的，水溶液具有一定的黏度。常用的有低分子化合物、天然的高分子、合成或半合成的高分子、硅藻土和触变胶。硬脂酸钠不具有混悬剂的条件，不能做助悬剂。所以本题答案应选择c。
6.答案：b
解 析：此题考查糖浆剂的特点及制法。糖浆剂是含有药物或不含药物的浓蔗糖水溶液，含糖量高，渗透压大，本身有防腐作用，可作矫味剂、助悬剂应用;纯蔗糖的近 饱和水溶液为单糖浆;采用混合法制备糖浆剂，若药物为含醇制剂，可先与适量甘油混合，再与单糖浆混匀，甘油作稳定剂用。但糖浆剂为真溶液型液体制剂，不是 高分子溶液。所以本题答案应选择b。
7.答案：b
解析：此题考查乳化剂不稳定现象分层的原因。分层是指乳化剂中油相密度小于水相，当油 相以微粒状态分散于水相后，形成均匀分散的乳化剂。但乳化剂在放置过程中，由于密度差，造成分散相粒子上浮，称为分层。乳化剂分层后，经振摇仍能恢复成均 匀的乳化剂。所以本题答案应选择8。
8.答案：a
解析：此题考查常用灭菌方法的适用情况。过滤灭菌法系指采用过滤法除去微生物的方法，适合于对热不稳定药物溶液、气体、水等物品的灭菌。所以本题答案应选择a。
9.答案：a
解析：此题考查各种灭菌参数的意义。f值指在一定灭菌温度(t)下给定z值所产生的灭菌效果在与参比温度(to)下给定z值所产生的灭菌相同时所相当的时间。f值常用于干热灭菌。故答案应选择a。
10.答案：c
解析：此题考查注射液的一般质量要求。注射液的ph要求与血液相等或相近(血液ph约7.4)，一般控制在4～9范围内。故答案应选择c。
11.答案：b
解析：此题重点考查输液的质量要求。渗透压可为等渗或偏高渗，不能引起血象的任何异常变化，低渗可引起溶血现象。故本题答案应选c。
13.答案：a
解析：本题考查片剂的辅料中常用的崩解剂。常用崩解剂有干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、交联聚维酮等。备选答案中羧甲基纤维素钠是黏合剂。所以答案应选择a。
14.答案：d
解析：此题重点考查片剂制备中可能发生的问题及原因。物料中颗粒不够干燥会黏附冲头造成黏冲现象。所以答案应选择d。
15.答案：e
解 析：此题重点考查常用的胃溶型薄膜包衣材料。胃溶型薄膜包衣材料即在胃中能溶解的一些高分子材料，适用于一般的片剂薄膜包衣。包括羟丙基甲基纤维素 (hpmc)、羟丙基纤维素(hpc)、丙烯酸树脂ⅵ号(eudragit e)、聚乙烯吡咯烷酮(pvp)。所以答案应选择e。
16.答案：e
解 析：本题考查片剂的种类及特点。片剂除了最常用的口服普通压制片外，还有含片、舌下片、口腔贴片、咀嚼片、可溶片、泡腾片、缓控释片等。舌下片是指置于舌 下能迅速溶化，药物经舌下黏膜的快速吸收而发挥全身作用。由于药物未通过胃肠道，所以可使药物免受胃肠液酸碱性的影响以及酶的破坏，同时也避免了肝脏对药 物的破坏作用(首过作用)。所以答案应选择c。
18.答案：b
解析：此题重点考查胶囊剂的'特点。明胶是胶囊剂的主要囊材，因此对蛋白质性质无影响的药物和附加剂均可填充，能使囊壁溶解、软化、脆裂的药物不宜制成胶囊剂。所以答案应选择为8。
19.答案：b
解析：此题重点考查空胶囊的规格、填充物料的处理以及胶囊规格的选择。空胶囊共有8种规格，常用的为0～5号，空胶囊随着号数由小到大，容积由大到小。所以答案应选择为b。
20.答案：e
解析：此题考查散剂的特点。散剂粉碎程度大，比表面积大，易于分散，起效快;但和片剂、胶囊剂等其他固体制剂相比较，稳定程度下降。所以答案应选择为e。
21.答案：b
规定了均匀度、水分、吸湿性、装量差异。所以答案应选择为8。
22.答案：a
解析：此题重点考查药筛的分类。我国药典标准筛按孑l径大小分为1～9号，其中1号筛最大，9号筛最小。所以答案应选择为a。
23.答案：c
解析：此题重点考查滴丸剂的常用冷凝液。常用冷凝液应根据基质的性质选用，水溶性基质的冷凝液选用液状石蜡、植物油、二甲硅油，脂溶性基质的冷凝液选用水。所以答案应选择为c。
24.答案：d
解 析：此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂的基质是药物的赋形剂和载体，在软膏剂中用量大。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。油 脂性基质包括烃类、类脂类、油脂类和硅酮类等多种类别的物质。常用的烃类基质有凡士林和石蜡，羊毛脂为类脂类基质，硅酮属硅酮类油脂性基质，聚乙二醇属于 水溶性基质。所以本题答案应选择d。
25.答案：d
解析：此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。硅酮、固体石蜡、鲸蜡、羊毛脂属于油脂性基质，聚乙二醇属于水溶性基质。所以本题答案应选择d。
26.答案：b
解析：此题考查水性凝胶基质的种类。常用的水性凝胶基质有卡波姆和纤维素衍生物。故本题答案应选择8。
27.答案：c
解析：此题考查栓剂基质的种类。栓剂常用基质分为两类——油脂性基质、水溶性基质。油脂性基质有可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯。所以本题答案应选择c。
28.答案：a
解析：此题考查栓剂制备中模型栓孑l内涂润滑剂的种类。模孔内涂润滑剂有两类：脂肪性基质的栓剂，常用软肥皂、甘油各l份与95%乙醇5份混合所得;水溶性或亲水性基质的栓剂，则用油性润滑剂，如液状石蜡、植物油等。所以本题答案应选择a。
29.答案：a
解析：此题重点考查气雾剂的分类。按相的组成分为二相气雾剂、三相气雾剂。溶液型气雾剂为二相气雾剂，混悬型和乳剂型气雾剂为三相气雾剂。所以本题答案应选择a。
30.答案：8 ‘
解 析：此题重点考查气雾剂的组成及处方设计。气雾剂是由抛射剂、药物与附加剂、耐压容器和阀门系统组成的。其处方组成由药物、抛射剂和附加剂组成，溶液型气 雾剂中可加入潜溶剂溶解药物;混悬型气雾剂处方设计中必须考虑提高分散系统的稳定性，可以添加适量的助悬剂。所以本题答案应选择8。
31.答案：a
解析：此题考查药材的浸出过程。浸出过程系指溶剂进入细胞组织溶解其有效成分后变成浸出液的过程。一般药材的浸出过程包括浸润、解吸、溶解、扩散、置换等相互联系的几个阶段。所以本题答案应选择a。
32.答案：c
解析：此题考查酊剂的制备方法。酊剂系指药物用规定浓度的乙醇提取或溶解制成的澄清液体制剂，亦可用流浸膏稀释制成。其制备方法有稀释法、溶解法、浸渍法和渗漉法，不采用蒸馏法。所以本题答案应选择c。
33.答案：b
解析：此题重点考查药用溶剂的性质。溶剂与药物的性质直接影响药物的溶解性。溶剂的极性大小常以介电常数和溶解度参数的大小来衡量。所以本题答案应选择b。
34.答案：e
解析：此题重点考查影响溶出速度的因素。影响溶出速度的因素可根据noyes—whiney方程分析，包括固体的表面积、温度、溶出介质的体积、扩散系数和扩散层厚度。所以本题答案应选择e。
35.答案：e
为阳离子型表面活性剂，脂肪酸山梨坦和泊洛沙姆为非离子型表面活性剂，硬脂酸钠和月桂醇硫酸钠为阴离子型表面活性剂。所以本题答案应选择e。
36.答案：a
解析：此题重点考查表面活性剂的结构特征。表面活性剂分子一般由非极性烃链和一个以上的极性基团组成。所以本题答案应选择a。
37.答案：b
解析：此题重点考查表面活性剂增溶作用的机制。表面活性剂在水溶液中达到cmc值后，一些难溶性物质在胶束溶液中的溶解度可显著增加，形成透明胶体溶液，这种作用称为增溶。所以本题答案应选择b。
38.答案：b
解 析：此题重点考查表面活性剂温度对增溶作用的影响。表面活性剂具有增溶作用，其中含聚氧乙烯型非离子型表面活性剂，温度升高可导致聚氧乙烯链与水之间的氢 键断裂，当温度上升到一定程度时，聚氧乙烯链可发生强烈的脱水和收缩，使增溶空间减小，增溶能力下降，表面活剂溶解度急剧下降和析出，溶液出现混浊，此现 象称为起昙。tween类为含聚氧乙烯型非离子型表面活性剂，故具有起昙现象。所以本题答案应选择b。
39.答案：e
解析：此题重点考查气雾剂的组成及处方设计。气雾剂是由抛射剂、药物与附加剂、耐压容器和阀门系统组成的。溶液型气雾剂中可加入潜溶剂溶解药物;混悬型气雾剂处方设计中必须考虑提高分散系统的稳定性，可以添加适量的助悬剂。所以本题答案应选择e。
40.答案：d
解析：此题考查流能磨粉碎的适用情况。流能磨粉碎由于高压空气从喷嘴喷出时产生焦耳一汤姆逊冷却效应，故适用于热敏性物料和低熔点物料的粉碎。所以答案应选择d。
初级药士考试用书初级药士试题及答案篇二
激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的，在细胞与细胞间传递化学信息的高效能生物活性物质。激素包括循环激素，如胰岛素、肾上腺素等;组织激素，如前列腺素、激肽等;局部激素，如生长抑素、神经递质和神经调质等。
②胺类激素。包括甲状腺和肾上腺髓质激素;
④脂肪酸衍生物激素，如前列腺素由花生四烯酸转化而成。
(1)醇提取法
甲醇、乙醇提总醌。
(2)亲脂性有机溶剂提取法
天然苯醌、萘醌，由于游离醌类化合物极性较小，故药材多用氯仿、苯等有机溶剂进行提取。
(3)碱提酸沉法
带有酚羟基。
(4)水蒸气蒸馏法
分子量较小的游离苯醌及萘醌化合物具有挥发性。
丁螺环酮是第一个非苯二氮卓类抗焦虑药。与地西泮有相当的抗焦虑作用，但没有镇静、肌松、乙醇增效和滥用等苯二氮卓类药的不良反应。对5-ht1a 具有高亲和性，部分激动该受体而发挥抗焦虑作用;对大脑多巴胺d2受体也有中等活性，但对苯二氮卓受体无显著亲和力，也不影响gaba结合。
动物实验模型表明本品主要作用于脑内神经突触前膜多巴胺受体，产生抗焦虑作用。本品无镇静、肌松弛和抗惊厥作用。
肝肾功能不全者应减少剂量，本品及其代谢产物可从乳汁中泌出，故孕妇及哺乳期妇女慎用。
水溶性基质是由天然或合成的水溶性高分子物质胶溶在水中形成的半固体状的凝胶。常用于制备此类基质的高分子物质有甘油明胶、淀粉甘油、纤维素衍生物、聚乙烯醇和聚乙二醇类等，目前常用的是聚乙二醇类。水溶性基质释药速度快，无油腻性，易涂布，能与水溶液混合，能吸收组织渗出液，多用于湿润、糜烂创面，有利于分泌物的排除，也常用于腔道黏膜，常作为防油保护性软膏的基质。但其润滑性差，不稳定，易霉败，水分易蒸发，一般要求加入防腐剂和保湿剂。
罕见休克症状，如遇不适感，口内异常感，哮喘，眩晕，便意，耳鸣，冒汗等症状，应停药。本人有休克史者禁用。家族对β-内酰胺类有过敏史者，应慎用。约有0.4%人出现皮疹红斑、瘙痒等过敏症。偶见粒细胞减少和嗜酸粒细胞增多(1.1%)，罕见血小板减少，伪膜性结肠炎。头孢烯类有溶血性贫血报道。偶见sgot，sgpt，碱性磷酸酯酶上升，约2.9%.偶见bun上升。偶见消化道的腹泻、胃痛、心窝病、腹痛、食欲不振、恶心等，约占2%.罕见口炎、念珠菌病、维生素k和维生素b缺乏、头痛等。总的副反应约占2.5%。
①形成溶蚀性孔洞机理：片剂中含有的可溶性成分遇水后迅速溶解，形成溶蚀性孔洞。
②固体桥断裂机理：水分渗透片剂后，“固体桥”溶解，结合力消失。
③产气机理：含有泡腾崩解剂的片剂遇水后产生co2气体。
④吸水膨胀机理：崩解剂吸水膨胀，体积增大，破坏片剂的结合力。
⑤湿润热机理：片剂吸水湿润产生湿润热，是片剂中的空气膨胀。
糖类物质是人类食物的主要成分，提供能量是糖最重要的生理功能。葡萄糖在体内可通过无氧分解、有氧氧化或磷酸戊糖途径进行分解代谢。也可在肝或肌肉组织转变为糖原;体内的其他物质也可经糖异生作用生成葡萄糖或糖原。
第一阶段：葡萄糖转变为丙酮酸;这个过程又称糖酵解途径。
第二阶段：丙酮酸转变为乳酸。
糖酵解整个过程在细胞液中进行，不需要氧的参与。1mol葡萄糖经糖酵解生成2mol乳酸，净产生2molatp.糖酵解过程中有三个不可逆反应，分别由己糖激酶(或葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化，这三种酶是糖酵解过程中的关键酶。
日光是有效的天然杀菌法，对大多数微生物均有损害作用，直射杀菌效果尤佳，其主要的作用因素为紫外线，此外，热与氧气起辅助作用。但光线效应受很多因素的影响，如烟尘笼罩的空气、玻璃及有机物等都能减弱日光的杀菌力。
紫外线是一种低能量的电磁辐射，波长范围为240～280nm，最适的波长为260nm，这与dna吸收光谱范围相一致。其杀菌原理是紫外线易被蛋白吸收，使dna的同一条螺旋体上相邻的碱基形成胸腺嘧啶二聚体，从而干拢dna的复制，导致细菌死亡或变异。紫外线的穿透能力弱，不能通过普通玻璃、尘埃，只能用于消毒物体表面及空气、手术室、无菌操作实验室及烧伤病房，亦可用于不耐热物品表面消毒。杀菌波长的紫外线对人体皮肤、眼睛均有损伤作用，使用时应注意防护。
包括高速电子、x线和r线等。具有较高的能量与穿透力，可在常温下对不耐热的'物品灭菌，故又称“冷灭菌”。其机理在于产生游离基，破坏dna.可用于消毒不耐热的塑料注射器和导管等;亦能用于食品消毒而不破坏其营养成份。
(1)蒸馏法:
a.共水蒸馏
b.水蒸气蒸馏
c.隔水蒸馏
(2)超临界流体萃取法：
常用二氧化碳作为超临界流体提取挥发油。临界温度近于室温31℃，临界压力7.39mpa，易于操作。且二氧化碳无毒、价廉、不易燃、化学性质稳定。能防止氧化热解，制得的芳香挥发油保持原有的芳香气味。
特点：利用一种物质在临界温度和压力下形成的流体进行提取的方法。超临界流体密度接近液体，黏度类似气体，扩散力，渗透性优于液体。
二氧化碳作为超临界流体提取，适用于挥发油和亲脂性物质的提取。提亲水性物质需加入夹带剂。
常用超临界流体提取天然产物，可以提高产品质量，提高收率。
碱性：苦参中所含生物碱均有两个氮原子。一个为叔胺氮(n-1)，呈碱性;另一个为酰胺氮(n-16)，几乎不显碱性，所以它们只相当于一元碱。苦参碱和氧化苦参碱的碱性比较强。
溶解性：苦参碱的溶解性比较特殊，不同于一般的叔胺碱，它既可溶于水，又能溶于氯仿、乙醚等亲脂性溶剂。氧化苦参碱是苦参碱的氮氧化物，具半极性配位键，其亲水性比苦参碱更强，易溶于水，难溶于乙醚，但可溶于氯仿。
极性：苦参生物碱的极性大小顺序是：氧化苦参碱羟基苦参碱苦参碱。
初级药士考试用书初级药士试题及答案篇三
2017年卫生资格考试时间为5月20-21、27-28日，考试即将进行，大家准备好了吗?下面是应届毕业生小编为大家提供的2017年初级药士考试知识点辅导，希望对大家备考有所帮助。
乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂。在肾小管上皮细胞、胃黏膜、胰腺细胞、眼睫状体上皮细胞、红细胞和中枢神经细胞中均有碳酸酐酶的分布。
②眼内各部组织(如睫状体、视网膜、晶体)均有碳酸酐酶的存在，患青光眼时，睫状体上皮内碳酸酐酶的活性增高，眼压上升。本品抑制睫状体上皮细胞内碳酸酐酶的活性，使眼压下降。 本品具有类似磺胺结构，口服吸收良好。服药后30分钟即能影响尿液的ph，1-1.5小时开始降低眼压，tmax为2-4小时，作用持续8-12小时。t1/2约为3-6小时。绝大部分药 以原形由肾小管分泌，服用量的80%在8-12小时内排出， 24小时可完全排尽。
氨苯蝶啶为留钾利尿药，其留钾排钠作用与螺内酯相似，但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂，而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的na+进入上皮细胞，进而改变跨膜电位，而减少k+的分泌;na+的重吸收减少，从而使na+、cl-及水排泄增多，而k+排泄减少。
作用较迅速，但较弱，属低效能利尿药，其留钾作用弱于螺内酯。 本品口服吸收迅速，但不完全，生物利用度约30%～70%.口服后2小时起效，tmax为6小时，作用持续12～16小时。
t1/2为1.5～2小时，但无尿者的t1/2显著延长，可达10小时以上。本品在肝脏代谢，原形和代谢物主要由肾脏排泄，少部分经胆道排出。动物实验显示，本品可透过胎盘并分泌到乳汁中。
(1)常见的有：①高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时;即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达8.6%～26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图;②胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。
(2)少见的有：①低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高;②抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性****发育、阳萎、性功能低下，在女性可致****胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降;③中枢神经系统表现，长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。
(3)罕见的有：①过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难;②暂时性血浆肌酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关;③轻度高氯性酸中毒。
1.青霉素不可与同类抗生素联用，由于它们的抗菌谱和抗菌机制大部分相似，联用效果并不相加。相反，合并用药加重肾损害，还可以引起呼吸困难或呼吸停止。它们之间有交叉抗药性，不主张两种β-内酰胺类抗生素联合应用。
2.青霉素不可与磺胺类药物和四环素类药物联合使用，青霉素属繁殖期“杀菌剂”，阻碍细菌细胞壁的合成，四环素属“抑菌剂”，影响菌体蛋白质的合成，二者联合作用属拮抗作用，一般情况下不应联合用药。临床资料表明单用青霉素抗菌效力为90%,单用磺胺类药效力为81%,两者联合用药抗菌效力为75%,若非特殊情况不可联合使用。
3.青霉素不可与氨基糖苷类药物混合输液，两者混合同于输液器给病人输液，因青霉素的β-内酰胺可使庆大霉素产生灭活作用，其机制为两者之间发生化学相互作用，故严禁混合应用，应采用青霉素静脉滴注，庆大霉素肌肉注射。
综上所述，青霉素联用不当，由于药物的相互作用，而导致药物不良反应是不可低估的。青霉素是治疗各种感染性疾病的最常用抗生素，严格掌握用药的适应证，合理联用，措施得力，减少不必要的不良反应。
⒋氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺药等抑菌剂可干扰青霉素的杀菌活性，不宜与青霉素类合用，尤其是在治疗脑膜炎或需迅速杀菌的严重感染时。
⒌丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少青霉素类在肾小管的排泄，因而使青霉素类的血药浓度增高，而且维持较久，半衰期延长，毒性也可能增加。
⒍青霉素钾或钠与重金属，特别是铜、锌和汞呈配伍禁忌，因后者可破坏青霉素的氧化噻唑环。由锌化合物制造的橡皮管或瓶塞也可影响青霉素活力。呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注射液皆可破坏青霉素的活性。青霉素也可为氧化剂或还原剂或羟基化合物灭活。
⒎青霉素静脉输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素b、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素b族、维生素c等后将出现混浊。故该品不宜与其他药物同并滴注。
⒏青霉素可增强华法林的作用。
⒐该品与氨基糖苷类抗生素混合后，两者的抗菌活性明显减弱，因此两药不能置同一容器内给药。
水通道蛋白(aquaporin)，又名水孔蛋白，是一种位于细胞膜上的蛋白质(内在膜蛋白)，在细胞膜上组成“孔道”，可控制水在细胞的进出，就像是“细胞的水泵”一样。
水通道是由约翰霍普金斯大学医学院的美国科学家彼得·阿格雷所发现，他与通过x射线晶体学技术确认钾离子通道结构的洛克斐勒大学霍华休斯医学研究中心的罗德里克·麦金农共同荣获了2003年诺贝尔化学奖。
水分子经过aquaporin时会形成单一纵列，进入弯曲狭窄的通道内，内部的偶极力与极性会帮助水分子旋转，以适当角度穿越狭窄的通道，因此aquaporin的蛋白构形为仅能使水分子通过之原因。
青霉素脑病是青霉素的一种少见中枢神经系统毒性反应，通常青霉素仅有少量通过血脑屏障，但在用量过大，静滴速度过快时，大量药物迅速进入脑组织，即血及脑脊液中药物的浓度升高，干扰正常的神经功能致严重的中枢神经系统发应，如反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏睡等，称之“青霉素脑病”。
青霉素脑病的发病机理未明，其原因是药物在一定程度上抑制了中枢神经抑制性递质γ-氨基丁酸(gaba)的`合成和转运，并抑制中枢神经细胞na+-k+-atp酶，使静息膜电位降低所致。有文献认为可能与青霉素钠盐中的阳离子有关，认为钠、锂、铵、锶、钙、镁、钾的毒性作用依次增大，此外与制剂纯度，个体差异，剂量大小、注射方法，速度、浓度均有关。有的学者证明青霉素g在脑脊液中的浓度超过8u～10u/ml,即可出现毒性反应，有人认为血脑屏障机能差是主要原因。青霉素进入机体后90%由肾脏排出，婴儿肾功能差，使其半衰期延长，血中浓度增高，毒性增加，发生神经毒性作用。导致大脑兴奋性增高--惊厥，即“青霉素脑病。目前主张婴儿青霉素用量60万u/kg·d,新生儿40万u/kg·d,在24小时内分次输入，肾功能不全及循环不良者更要慎用。
由于老年人肾功能的减退，青霉素和其它广谱青霉素，半衰期延长。如青霉素g静注，在25岁青年身上半衰期为0.55小时，而在70岁老年人身上半衰期则为1.0小时;普鲁卡因青霉素半衰期在25岁青年身上为10小时，在70岁老年人身上则为18小时;双氯青霉素在小于30岁青年身上半衰期为0.88小时，在大于65岁老年人身上则为3.97小时;羟氨苄青霉素静注在青年身上半衰期为1小时～1.5小时，在89岁老人身上为2.67小时。同时，由于老年人血浆白蛋白产生减少，75岁以上者仅为3.7%，因此吸收的抗生素在血液中呈结合状态相应减少，其游离部分在血液和组织中升高。当老年人应用大剂量青霉素g、羧苄青霉素时，可出现神经～精神症状，如反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏睡等，也可出现暂时的精神失常，容易形成“青霉素脑病”。
由于小儿的血脑屏障功能及肾功能不成熟，大剂量青霉素可使脑脊液浓度明显增高，对中枢产生毒性作用，导致青霉素脑病的发生。另外，一百万青霉素g钠含na+39mg,一百万青霉素g钾含v1+66mg,大量静注时应注意k+、na+在体内的潴留。也容易形成“青霉素脑病”。
青霉素类特别是青霉素g的全身用量过大或静脉滴注过快时，脑脊液中青霉素浓度超过8u/ml，可对大脑皮层直接产生刺激作用，出现痉挛、惊厥、癫痫甚至昏迷等严重反应。一般在用药后24-72h内出现。常发生于新生儿，儿童和老年人，是因为药物易于透过其血脑屏障。对于有肾功能减退或发生肾功能衰竭的病人，由于药物排泄障碍，也易发生。
青霉素肌注区可发生周围神经炎。鞘内注射超过2万单位或静脉滴注大剂量青霉素可引起肌肉阵挛、抽搐、昏迷等反应。此反应多见于婴儿、老年人和肾功能减退病人。青霉素偶可引起致精神病发作，应用普鲁卡因青霉素后个别病人可出现高热、焦虑、发热等。
病情严重主要表现为在原有疾病基础上，突然出现惊厥、脱水、缺氧、呼吸急促及血生化学改变(如低血糖、低钠血症、酸血症)、高血压、心率快、幻觉、抽搐、昏迷以及呼吸衰竭等。此反应发生机理不明。有的小儿还可能出现肢体瘫痪，囟门未闭的小儿可见囟门隆起，少数小儿可出现运动不协调。上述症状多在原患病后1～2周出现。
昏迷的时间长，可能留有严重的后遗症。后遗症可能包括呆傻、失明、耳聋、瘫痪等。少数病人可能会因病情严重而死亡。
