在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。相信许多人会觉得范文很难写?接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写,我们一起来看一看吧。
临床执业医师实践技能考试大纲临床医师实践技能考试时间篇一
全国考试时间为2017年6月17日-6月23日 ,具体由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施。
全国统一考试时间如下:
(一)2017年在天津市、河北省、山西省、辽宁省、上海市、江苏省、浙江省、安徽省、福建省、山东省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、海南省、重庆市、四川省、贵州省、云南省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区开展乡村全科执业助理医师考试试点,符合报名条件的考生按有关规定报考。
(二)2017年在天津市、海南省和云南省开展医师资格考试临床执业医师、临床执业助理医师、具有规定学历中医执业医师和具有规定学历中医执业助理医师医学综合笔试“一年两试”试点。在上述考区通过实践技能考试但未通过第一次医学综合笔试的考生可报名参加第二次医学综合笔试(第一次考试有违纪行为的'考生不得参加)。 ,具体安排另行通知。
(三)2017年组织中医(朝医方向)、傣医考试,继续开展哈萨克医考试试点。符合报名条件的考生按有关规定报考。
1.临床执业医师实践技能考试大纲
3.2015年执业医师实践技能考试介绍
6.执业医师技能考试心得
8.关于公卫执业医师实践技能考试大纲
临床执业医师实践技能考试大纲临床医师实践技能考试时间篇二
口腔执业医师资格考试医学综合笔试于每年9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。2016年口腔执业医师的考试时间暂未确定,下面我们一起来看看最新的口腔内科常识,希望对大家复习有所帮助!
牙痛包括疼痛的发作方式、疼痛的部位、疼痛的`程度、加重或减轻疼痛的因素及治疗对疼痛的影响。
1.疼痛的发作方式
包括自发痛和激发痛。自发痛是指患牙在未受到外界刺激而发生疼痛,受到某种外界刺激而发生的疼痛为激发痛。
2.疼痛的性质
包括疼痛呈持续性和间断性(阵发性),疼痛是跳痛、锐痛、灼痛、胀痛、钝痛、隐痛及不适。
3.牙痛的部位
疼痛部位明确还是疼痛部位不确定,还是疼痛向头部、面部放射等。
4.加重或减轻牙痛的因素
什么因素可使疼痛加重或减轻。急性牙髓炎有夜间疼痛或夜间疼痛加重的特点,冷热刺激可加重疼痛。但到了急性牙髓炎的化脓期或部分牙髓有坏死时可出现热刺激激发疼痛,但冷刺激可缓解疼痛。
1.初期患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适,咀嚼、吞咽时疼痛加重,但一般无全身明显反应。
如病情继续发展,局部可出现自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛,并可引起不同程度的张口受限,甚至出现“牙关紧闭”。
2.全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适等,白细胞总数可稍增高,中性粒细胞比例上升。
3.慢性冠周炎临床上多无明显症状,仅局部有轻度压痛、不适。
4.口腔局部检查,多数患者可见智齿萌出不全,或在龈瓣下可探到有未萌出或阻生的智齿牙冠存在。智齿周围软组织及牙龈红肿、触痛明显,有时可从龈袋内压出脓液。
5.化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿,有时可自行破溃。
6.患侧颌下淋巴结肿胀、有压痛。
7.x线片检查有助于了解阻生牙的生长方向、位置、牙根的形态及牙周情况;在慢性冠周炎的x线片上,有时可发现牙周骨质的阴影(病理性骨袋)的存在。有时第二磨牙远中颈部可因阻生牙等局部因素导致龋蚀,检查时亦应给予注意。
1.患者大多遇冷、热、酸、甜饮食出现明显激发痛,尤其对冷刺激敏感。但刺激去除后疼痛立即消失。注意:深龋绝无自发痛。
2.检查患牙有深达牙本质深层的棕黑色深洞,洞内有大量软化牙本质、食物残渣,易于探查。邻面隐匿性龋,临床检查较难发现,应结合患者主观症状,仔细检查。必要时可在处理过程中除去无基釉质后再行诊断。
3.探查洞底时患者极为敏感,但无露髓孔。
4.叩诊无不适。
5.牙髓活力测试,反应与正常对照牙相同。
临床执业医师实践技能考试大纲临床医师实践技能考试时间篇三
2017年执业医师考试实践技能的变化,有哪些你get到了呢?下面小编以中西医结合实践技能考试为例,同学们看看2017实践技能考试究竟发生了哪些变化。
中西医实践技能考试的第一站是病案分析,也是技能考试的重点。一般每年本站设置60号题,2016年每号题设置了两个病案分析,其中一个病案是中西医结合内科病案,另一个病案是中西医结合外科、妇科、儿科中的任意一个。
要求考生分别根据题目提供的两个病案的临床表现、体格检查及辅助检查结果等临床资料,按照答题卡的要求,以笔答形式完成中医疾病诊断,中医证候诊断,西医诊断,西医诊断依据,中医治法,方剂名称,药物组成、剂量及煎服方法,西医治疗措施的书写。
第一站所占分值是40分,每题20分,其中西医内容占10分,时间是60分钟。
第二站是临床基本技能操作的考试,一般每年本站出60号考题,要求考生从中抽取一号考题,采取的是边操作边口述的形式进行,注意只口述不操作不给分。
考试时间为15分钟。中西医结合类别考生本站所占分值是30分(注意:2016年以前此站分值是25分)。
每一号考题中包括不同的4个问题,具体考察的内容如下:中医操作1题,体格检查2题,西医操作1题(注:2016年西医操作由以往的5分改为10分,其余项目分值不变)。
考试形式和分值分布第三站是临床答辩,一般每年本站出60号考题,要求考生从中抽取一号考题,采取的`是现场答辩的方式进行。
中西医结合类别考生本站所占分值是30分(注意:2016年以前此站分值是35分)。时间是15分钟。每一号考题中分别包括不同的4个问题,具体内容为:中医问诊答辩(病史采集)、中医答辩、西医答辩、临床判读、医德医风。(注意:2016年西医答辩由以往的8分改为5分,临床判读由以往的7分改为5分,其余项目分值不变)。
第三站考试内容和分值分布:中医问诊10,中医答辩10,西医答辩5,临床判读5。题量及合计4题,总计30分现场口述15分钟。
3.2017年执业医师实践技能考试流程
4.执业医师技能考试介绍
7.公卫执业助理医师实践技能考试大纲
临床执业医师实践技能考试大纲临床医师实践技能考试时间篇四
检查锁骨上淋巴结时,让被检者取坐位或卧位,头部稍向前屈,用双手进行触诊,左手触诊右侧,右手触诊左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
医师以人手掌平放于患者右肋下部,以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止(不敢继续吸气)称murphy征阳性。
检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音,自上至下,从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常,注意有无增强或减弱。
a、直接对光反射:右手持手电筒,光源自外侧迅速移向瞳孔,同时观察同侧瞳孔有无立即缩小,移开光源后瞳孔有无迅速复原。先检查左侧,然后以同样方法检查右侧。
b、间接对光反射:右手持手电筒,左手隔开两眼,光源自外侧移向瞳孔,同时观察对侧瞳孔受检者有无立即缩小,移开光源瞳孔有无迅速复原。先检查左侧,然后以同样方法检查右侧。
间接叩诊 - 手指动作、方法、顺序正确。
①以左中指的第一、二节作为叩诊板指,平紧贴于叩击部位表面,右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节。
②顺序正确:首先检查前胸,由锁骨上窝开始,自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊,其次检查侧胸壁,嘱被检查者举起上臂置于头部,自腋窝开始向下叩诊至肋缘。最后叩诊背部,嘱被检查者向前稍低头,双手交叉抱肘,自上至下进行叩诊,叩诊时应左右、上下、内外对比叩音的变化。
检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击。
①听诊方法:嘱受检者微张口,稍做深呼吸,注意每个部位听诊1~2个呼吸周期。
②听诊顺序:一般由肺尖开始,自上而下,从外向内,从左向右,由前胸到侧胸及背部(部位同叩诊,前胸、侧胸在每个肋间,至少应听诊3个部位,后胸每个肋间至少2个部位),左右对称部位进行对比听诊。
③呼吸音:a.支气管呼吸音:正常人在喉部、胸骨上窝和背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可听到此种呼吸音。如在其他部位听到支气管呼吸音,则为异常。b.肺泡呼吸音:正常人除了支气管呼吸音及支气管肺泡音分布部位外,其余肺部均为肺泡呼吸音。肺泡呼吸音增强,、减弱或消失,呼气音延长,呼吸音增粗均为异常。c.支气管肺泡呼吸音:此种呼吸音为支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合呼吸音。正常人在胸骨两侧第1、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听到此种呼吸音。如在其他部位听到支气管肺泡呼吸音则为异常。
④啰音:是呼吸音以外的附加音。可分为干啰音和湿啰音。正常人听不到啰音。
⑤语音共振:嘱受检者用一般的声音强度重复发“yi”长音。正常可听到柔和、模糊的声音。检查时要在两侧胸部对称部位比较听诊,如发现增强、减弱则为异常。
⑥胸膜摩擦音:听诊胸膜摩擦音通常部位是腋中线胸部的下部,正常人无胸膜摩擦音。
沿右锁骨中线,由肺区向下叩至腹部。当由清音转为浊音时即为肝上界。
血压(间接测量法)
(1)检查血压计;关键:先检查水银柱是否在“0”点。
(2)肘部置位正确;肘部置于心脏同一水平。
(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜;气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~75px,肱动脉表面。
(4)胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。
(5) 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmhg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。
①甲状腺峡部触诊:检查者站于受检查者前面,用拇指(或站于受检者后面用示指)从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块。
②甲状腺侧叶触诊:一手拇指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,受检者配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。注意在前位检查时,检查者拇指应交叉检查对侧,即右拇指查左侧,左拇指检查右侧。
③后面触诊:被检者取坐位,检查者站在被检查者后面,一手示、中指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。
(1)颈部淋巴结检查:检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
(2)腋窝淋巴结检查:检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
(3)锁骨上淋巴结检查:被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
(4)腹股沟淋巴结检查:被检者平卧,检查者站在被检者右侧,右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。
(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项)
(1)能正确指出心脏瓣膜各听诊区;(2)听诊顺序正确;从二尖瓣区开始 肺动脉区 主动脉区 主动脉第二听诊区 三尖瓣区,逆时针方向或称倒8字。(3)能表达心脏听诊主要内容。心率、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包摩擦音等。
叩出正常心浊音界,并能在胸廓体表量出心浊音界。叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-75px处开始叩诊,由外向内闻及由清变浊时作出标记,并测量其与胸骨中线垂直距离,再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间,将其标记点画成连线。右侧方法同上,将心浊音界标记点画成连线。正常人心相对浊音界:(注:左锁骨中线距胸骨中线为8-250px)
右 界(cm) 肋 间 左 界(cm)
2-3 ⅱ 2-3
2-3 ⅲ 3.5-4.5
3-4 ⅳ 5-6
ⅴ 7-9
液波震颤:患者平卧,双腿屈曲,放松腹壁,检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁,另一手四指并拢稍屈曲,用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。为防止腹壁本身的震动传至对侧,可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。
检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后,手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加重。
⑴检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊。然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢,以其指腹进行触诊。触诊时手掌按压力度适当。
(3)触诊震颤、心包摩擦感;震颤:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼吸末、摒住呼吸。
①应将听诊器胸件置于腹壁上,全面地听诊各区。
②顺序:左至右,下至上。
③正常肠鸣音:每分钟4-5次。
④肠鸣音亢进:每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢。
⑤肠鸣音消失标准:3-5分钟听不到肠鸣音。
临床执业医师实践技能考试大纲临床医师实践技能考试时间篇五
1、考试时必须携带本证和本人身份证明(包括本人身份证、军官证、文职干部证、护照、台、港、澳 考生来往大陆的有效证件)及报名时通知考生携带的.其他物品。请自带口罩、帽子、工作服。
2、请于开考前30分钟到达考场。
3、考生进入候考室除携带必要的文具(钢笔或签字笔)不得携带任何书籍以及各种通信工具(手机)等与考试无关的物品。考生在等待考试过程中不得外出,不得互相交谈。考试过程中如发现考生携带或接打手机,视为违纪。
4、考生必须在考试引导员的带领下进入每个考站,考试开始后不得随意进出考室,考生退出考室视为考试结束,不允许返回考室续考。
5、 考生在评分表上正确填写考生准考证号、姓名、考试时间、工作单位。考生必须严格按照试题卡上的题目要求进行准备和回答,考生不得要求考官解释试题,如遇试题卡模糊、污损等问题,可举手向考官询问。
6、 主考医师宣布考试时间结束后,考生必须立即停止答题,将试题卡交给考官后方可离开考站。每站考试结束后由考试引导员带领考生进入下一个候考室备考,全部考试结束后,考生应自动离开考场不得在考场附近逗留。
7、 每位考生必须在同一考点完成全部三个考站的测试内容。
8、 考生应自觉服从主考医师和考试引导员的管理,不得以任何理由妨碍其进行正常工作。对违反有关规定、不服从考官和考试引导员管理的考生,将依据《医师资格考试违纪处理规定》进行处理。
9、考试过程中,考生不得将评分表从考袋中自行取出,违者取消考试成绩。考试结束后,考生要将考袋(内装评分表)交给出口处考务人员,并签字后方可离开。考生未上交评分表,或未在签到表上签字,成绩视为0分。
10、考试结束后,请考生适时(7月下旬)登陆国家医学考试网查询实践技能考试成绩,考点不再另行通知。
11、实践技能考试合格的考生,请于8月下旬登陆营口卫生信息网、国家医学考试网查阅笔试准考证打印的相关通知。
12、根据国家考试中心要求,综合笔试于9月12日-9月13日进行。
13、考试违规违纪举报电话:2835129、2836762。

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