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中西医执业医师考试准备篇一
中西医结合的方式和途径有结合疾病的诊治、结合中西医诊断方法的研究、结合中医治法治则的研究、结合中医学基础理论的`研究等。应届毕业生考试网小编为大家搜索整理了2017中西医结合执业医师考试考点复习，希望对大家有所帮助。
【性味与归经】苦，寒。入心、肝、胆、胃、大肠经。
【功效】清热燥湿，泻火解毒。
【临床应用】1.用于湿热内蕴、胸中烦热痞满、舌苔黄腻，黄疸，以及肠胃湿热留恋、呕吐、泻痢、痔疮等症。
黄连清热燥湿的作用很强，配黄芩、大黄等，能治湿热内蕴之症医学|教育网。对湿热留恋肠胃，常配合半夏、竹茹以止呕，配木香、黄芩、葛根等以治泻痢。
2.用于热病高热、口渴烦躁、甚至神昏谵语，心火亢盛、失眠、心烦、血热妄行、吐血衄血，以及热毒疮疡等症。
黄连为泻火解毒要药，对热病高热、心火亢盛，有良好疗效，常配合山栀、连翘等同用;对于血热妄行，可配伍黄芩、大黄等同用;对热毒疮疡，可配伍赤芍、丹皮等药同用。
此外，黄连还可用于胃火炽盛的中消证，可配合天花粉、知母、生地等同用。外用以黄连汁点眼，可治火盛目赤;涂口。可治口舌生疮。
呃逆的病因有饮食不当，情志不遂，脾胃虚弱等，具体内容如下：
呃逆的病位在膈，病变关键脏腑为胃，并与肺、肝、肾有关。胃居膈下，肺居膈上，膈居肺胃之间，肺胃均有经脉与膈相连;肺气、胃气同主降，。若肺胃之气逆，皆可使膈间气机不畅，逆气上出于喉间，而生呃逆;肺开窍于鼻，刺鼻取嚏可以止呃，故肺与呃逆发生有关。产生呃逆的主要病机为胃气上逆动膈。
在呼气肺回缩时，或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔。
胸膜腔内测压显示压力有所增高，抽气后，压力下降而不复升医学|教育网，说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收，胸膜腔内压力即可维持负压，肺亦随之逐渐复张。
胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔;呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺脏受压，呼吸困难，纵隔推向健侧，循环也受到障碍，需要紧急排气以缓解症状。
若患侧胸膜腔内压力升高，抽气至负压后，不久又恢复正压，应安装持续胸膜腔排气装置。
因两层胸膜间有粘连和牵拉，使破口持续开启，吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下，抽气后观察数分钟，压力并不降低。
中西医执业医师考试准备篇二
中西医结合是中、西医学的交叉领域，也是中国医疗卫生事业的一项工作方针。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理了2017中西医结合执业医师考试模拟试题，希望对大家有所帮助。
1、输卵管妊娠最常见的部位是
a.输卵管部
b.输卵管峡部
c.输卵管间质部
d.输卵管间质部与峡部之间
e.输卵管壶腹部
【正确答案】：e
【答案解析】：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见。
2、异位妊娠是指
a.受精卵着床于子宫以外
b.受精卵着床于子宫+附件以外
c.受精卵着床于子宫体腔以外
d.受精卵着床于腹腔以外
e.受精卵着床于宫颈管以外
【正确答案】：c
【答案解析】：异位妊娠是指受精卵着床于子宫体腔以外，包括在输卵管 腹腔 阔韧带 卵巢 及宫颈。所以选c。a项不包括宫颈，不选。
3、输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是
a.阴道少量流血
b.排出蜕膜管型
c.尿妊娠试验阴性
d.早孕反应消失
e.腹痛减轻
【正确答案】：b
【答案解析】：输卵管妊娠和正常妊娠一样，滋养细胞产生的hcg维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，因此，月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，岁阴道流血排除三角形蜕膜管型。
4、输卵管妊娠应立即手术的治疗是
a.阴道持续出血
b.休克
c.后穹隆穿刺抽出血液
d.妊娠试验阳性
e.一侧附件扪及包块
【正确答案】：b
【答案解析】：异位妊娠时，若出现休克征象，应在积极纠正休克的同时立即手术，如不紧急手术的话，仍有腹腔内出血，则休克难以纠正。
5、关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要
a.病史
b.腹部检查及阴道检查
c.后穹隆穿刺
测定
e.诊刮
【正确答案】：c
【答案解析】：异位妊娠时，阴道后穹窿穿刺为简单、可靠的方法。阴道后穹窿穿刺适用于疑有腹腔内出血的患者，腹腔内出血最易积聚直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能抽出血液，抽出暗红色不凝血提示有血腹症存在。陈旧性宫外孕时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。所以c最重要。
6、有关宫外孕，下述哪项是正确的
a.以间质部妊娠最常见
b.一般子宫增大情况与停经天数相符
c.子宫内膜也发生蜕膜变化
d.阴道流血多，易致失血性休克
e.后穹隆穿刺阴性可否定官外孕
【正确答案】：c
【答案解析】：宫外孕时子宫内膜受甾体激素的影响会出现蜕膜反应，选c。
e项阴道后穹隆穿刺：是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血患者。
7、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为
a.输卵管妊娠流产
b.输卵管妊娠破裂
c.胚胎可发育至3个月以上
d.输卵管妊娠中最危险的一种
e.胚胎死亡吸收
【正确答案】：a
【答案解析】：输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8-12周。
8、关于过期流产的处理，下述何项是错误的
a.刮宫前先作凝血功能检查，防术时因凝血障碍而大出血
b.刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性
c.刮宫前作好备血，输液准备
d.力争做到一次刮净，以防因不全而出血
e.过期流产胎盘机化，术中谨防穿孔
【正确答案】：d
【答案解析】：因胚胎组织机化与宫壁粘连，刮宫时有可能遇到困难，而且此时子宫肌纤维可发生变性，失去弹性，刮宫时出血可能较多并有子宫穿孔的危险。故过期流产的刮宫术必须慎重，如一次不能刮净应于5-7天后再次刮宫。
9、关于感染性流产的处理。下列何项是错误的
a.立即刮宫以清除官腔内容物，同时给广谱抗生素
b.原则上先给抗生素控制感染，再行刮宫
d.患者出现感染性休克，应积极抗休克
e.如出现盆腔脓肿应作切开引流术
【正确答案】：a
【答案解析】：题中问哪项不正确，选项a不正确。
治疗原则应积极控制感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2-3日，待控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血。若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少，切不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后继续应用抗生素，待感染控制后再行彻底刮宫。
【该题针对“第八单元 病理妊娠 ”知识点进行考核】
10、关于习惯性流产，下列哪项是错误的'
a.每次流产往往发生在相同妊娠月份
b.临床过程和一般流产相同
c.自然流产连续发生2次或以上者
d.病因之一与染色体异常有关
e.晚期习惯性流产常因宫口松弛引起
【正确答案】：c
【答案解析】：习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年常用复发性流产取代习惯性流产，改为2次及两次以上的自然流产。
11、关于难免流产哪项是错误的
a.阴道流血增加
b.下腹痛加剧
c.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出
d.宫口开
e.子宫体与孕周相符或略小于孕周
【正确答案】：c
【答案解析】：本题选c。错在“部分胎盘排出”。
难免流产：妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。
12、子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是
a.先给予抗生素行钳刮术
b.立即行宫颈扩张及钳刮术
c.先给予催产素，后行钳刮术
d.先给予雌激素，后行钳刮术
e.药物引产
【正确答案】：d
【答案解析】：稽留流产的处理较困难，若凝血功能正常，先口服炔雌醇，可提高子宫肌对缩宫素的敏感性，然后再刮宫。
13、停经10周的宫颈妊娠，其最佳处理是
a.刮宫术后注射催产素
b.刮宫术后宫颈塞纱条
c.必要时输血
d.术前给予mtx治疗，再予刮宫处理
e.子宫全切除术
【正确答案】：d
【答案解析】：宫颈妊娠产物位于膨大的宫颈管内。确诊后可行刮宫术，但刮刮宫后颈管不易收缩，胎盘血窦不易关闭容易引起大出血，术前应做好输血准备，术后用纱布条填塞宫颈管创面以止血，若出血不止，可行双侧髂内动脉结扎。若效果不佳，则应及时行全子宫切除术，以挽救患者生命。为了减少刮宫时出血并避免切除子宫，近年常采用术前给mtx治疗。
a.立即刮宫后再给抗生素
b.立即给抗生素后再刮宫
c.观察阴道出血时再刮宫
d.立即给麦角注射
e.保胎治疗
【正确答案】：b
【答案解析】：阴道流血7天，体温高考虑流产感染，治疗原则是积极控制感染，尽快清除宫内残留物。
15、关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的
a.难免流产应行刮宫术
b.不全流产应行刮宫术
d.感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行
【正确答案】：d
【答案解析】：治疗原则应积极控制感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2-3日，待控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血。若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少，切不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后继续应用抗生素，待感染控制后再行彻底刮宫。
【该题针对“第八单元 病理妊娠 ”知识点进行考核】
16、习惯性晚期流产最常见于
a.先天性卵巢发育异常
b.妊娠合并卵巢囊肿
c.子宫颈内口松弛
d.孕卵发育异常
e.黄体发育不健全
【正确答案】：c
【答案解析】：习惯性晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛常发生于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，羊膜囊经宫颈内口突出，宫颈管逐渐缩短扩张。患者常无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅即娩出。
染色体异常、黄体功能不足可引起早期流产。
17、妊娠早期流产的主要原因是
a.生殖器官异常
b.母体全身疾病
c.遗传基因缺陷
d.外界不良冈素
e.免疫因素
【正确答案】：c
【答案解析】：七版教材：染色体异常是早期流产最常见的原因。
18、关于自然流产的症状，下列哪项是错误的
a.妊娠12周后，先阴道流血后腹痛
b.晚期流产一般出血不多
c.妊娠8～12周阴道流血较多
d.妊娠8周前出血不多
e.妊娠8周后不完全流产较多
【正确答案】：a
【答案解析】：妊娠在6个月(不足28周)以内，胎儿尚不具备独立的生存能力就产出，叫做流产。流产的主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者，开始时绒毛与蜕膜分离。晚期流产时，一般出血不多，特点是往往先有腹痛，然后出现阴道流血。血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。本例a明显错误。
19、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是
a.出血时间长短
b.下腹痛的程度
c.早孕反应是否存在
d.宫口开大与否
e.妊娠试验阳性
【正确答案】：d
【答案解析】：先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇检宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，妊娠有望继续着。
难免流产指流产已不可避免，由先兆流产发展而来，此时可见阴道流血增多，腹痛加剧。妇检宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内。所以两者的鉴别要点是宫口开大与否。
【该题针对“第八单元 病理妊娠 ”知识点进行考核】
20、关于流产，下列哪项是正确的
a.完全流产，有腹痛，宫口松
b.先兆流产，出血量少，宫口闭
c.不全流产，宫口闭，出血少
d.难免流产，宫口闭，出血少
e.稽留流产，胚胎死亡达4周以上未自然排出
【正确答案】：b
【答案解析】：a 应是腹痛逐渐消失。宫颈口己闭。
d 阴道流血量增多 宫颈口已扩张
e 无4周的定义
中西医执业医师考试准备篇三
中西医结合执业医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请中西医医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理了中西医执业医师考试高频考点总结，希望对大家有所帮助。
【性味与归经】辛、苦，温。归胃、大肠经。
【功效】杀虫，消积，行水。
【临床应用】1.用于多种肠寄生虫疾病。
槟榔杀虫，作用广泛，可用于多种肠寄生虫，如绦虫、蛔虫、姜片虫、蛲虫等，而以治绦虫、姜片虫疗效较佳，尤以猪肉绦虫最有效可使绦虫全虫瘫痪，如配合番瓜子同用，较果更为显着。对蛔虫、蛲虫也有驱除作用。同时，本品并有泻下作用，是一种较好的驱虫药，可单独使用。
2.用于食积气滞、脘腹胀痛、大便不爽等症。
槟榔行气消积作用较为显着，一般认为有“破气”的功能，对于脘腹胀痛、大便无爽泻痢后重等气滞病症，常配合枳实、木等同用。
3.用于脚气、水肿等症。
槟榔又有行气利水的作用，临床上多用为治脚气疼痛的要药，常可配合木瓜、吴茱萸等同用;对于水肿实证，又可配合商陆、木通、泽泻等利水消肿药同用。
此外，本品还可用于疟疾，常配合常山、草果等应用。近时并用于血吸虫病。
【性味与归经】苦，寒。入心、肝、胆、胃、大肠经。
【功效】清热燥湿，泻火解毒。
【临床应用】1.用于湿热内蕴、胸中烦热痞满、舌苔黄腻，黄疸，以及肠胃湿热留恋、呕吐、泻痢、痔疮等症。
黄连清热燥湿的作用很强，配黄芩、大黄等，能治湿热内蕴之症医学|教育网。对湿热留恋肠胃，常配合半夏、竹茹以止呕，配木香、黄芩、葛根等以治泻痢。
2.用于热病高热、口渴烦躁、甚至神昏谵语，心火亢盛、失眠、心烦、血热妄行、吐血衄血，以及热毒疮疡等症。
黄连为泻火解毒要药，对热病高热、心火亢盛，有良好疗效，常配合山栀、连翘等同用;对于血热妄行，可配伍黄芩、大黄等同用;对热毒疮疡，可配伍赤芍、丹皮等药同用。
此外，黄连还可用于胃火炽盛的中消证，可配合天花粉、知母、生地等同用。外用以黄连汁点眼，可治火盛目赤;涂口。可治口舌生疮。
呃逆的病位在膈，病变关键脏腑为胃，并与肺、肝、肾有关。胃居膈下，肺居膈上，膈居肺胃之间，肺胃均有经脉与膈相连;肺气、胃气同主降，。若肺胃之气逆，皆可使膈间气机不畅，逆气上出于喉间，而生呃逆;肺开窍于鼻，刺鼻取嚏可以止呃，故肺与呃逆发生有关。产生呃逆的主要病机为胃气上逆动膈。
一、肺、心功能代偿期(包括缓解期)
此期主要是慢阻肺的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急，活动后可感心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征，听诊多有呼吸音减弱，偶有干、湿性啰音，下肢轻微浮肿，下午明显，次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远，但肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，多提示有右心肥厚、扩大。部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈。又因膈下降，使肝上界及下緣明显地下移，应与右心衰竭的肝於血征相鉴别。
二、肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)
本期临床主要表现以呼吸衰竭为主，有或无心力衰竭。
(一)呼吸衰竭 急性呼吸道感染为常见诱因，临床表现详见本篇第六章呼吸衰竭。
(二)心力衰竭 以右心衰竭为主，也可出现心律失常(详见第三篇第二章心力衰竭)。
