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家庭医生安置方案家庭医生服务方案篇一
及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。
为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
在签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务（出诊、送药上门、家庭护理等）。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的“片儿医”团队，提供家庭医生式服务。明确所管辖的社区分布，并在社区设立“片儿医”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为四类：第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
优先与辖区内的`慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前，已签约的社区居民家庭50户，签约人数59人。
家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入社区为居民提供服务，社区健康管理能力得到切实加强。提高了社区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实，居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题，推进了基本公共卫生服务事业的发展。
家庭医生安置方案家庭医生服务方案篇二
为了认真落实分级诊疗工作，建立“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的有序就医新格局，逐步实现全县医疗资源的高效利用，根据《_办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》和《河南省人民政府办公厅关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》及《封丘县人民政府办公室关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》加快建设和实施分级诊疗制度，稳步推进居民或家庭与医师团队签约服务模式顺利开展，结合我院实际情况，特制定家庭医生签约服务实施方案。
一、目的和意义
以促进居民健康为核心，以实施健康管理为目标，以签约履约为抓手，实施家庭医生签约式服务模式，为建立梯度有序、上下互动、运行高效的医疗卫生服务体系奠定基础。
二、组织领导：
签约服务领导小组： 组长：郭宗仁
成员：乔希强
边淑芳
魏明俊
韩乐松
陈红英 签约服务专家组： 组长：郭宗仁 成员：崔瑞华
景德全
万阴国
马普红
贾玉玲
李同星
丁连玉
陈秀民
张景州
冯建志
赵永贤
陈守亮
董玉婉
李四琳
刘运鹏
王彦兵
金钟红
柴淑琴
杨俊玲
董艳荣
何宝红
朱文杰
乔希艳
高宝军
刘中锋
王尚凯
三、工作原则
（一）以维护居民健康为核心。坚持以人为本，对服务居民及家庭进行健康管理，循序渐进。首先以慢病患者、孕产妇、0-6岁儿童、老年人等人群为重点签约服务对象，逐步推开，实现每个居民与家庭医生的责任签约关系，形成家庭健康的良性互动。
（二）以规范服务形式为重点。在服务人群相对固定的基础上，按需提供服务。主要通过预约服务、主动服务和上门服务的形式，规范家庭医生签约的服务内容和流程。
（三）以相互信任支持为基础。做好家庭医生的服务资质认定，提高服务水平，保护居民隐私，逐步树立家庭医生责任感和居民的信任感。
（四）以信息管理平台为支撑。以居民健康档案为基础，结合区域信息系统，全面掌握签约对象的健康综合信息，实施动态更新管理，通过有效数据的即时更新，实现协调、反馈、预警、预约等功能，为开展高效的健康管理提供信息支撑。
四、工作目标
家庭医生安置方案家庭医生服务方案篇三
包括基本医疗服务、基本公共卫生服务、个性化健康管理服务。1、基本医疗服务 （1）加强对签约服务对象常见病、多发病及慢性病的诊治。实行门诊预约服务制度，方便签约居民就医。 （2）及时处置签约服务对象发生的健康救助事宜。 （3）帮助签约服务对象选择适宜的就医路径。根据病情需要，为签约服务对象提供转诊服务，帮助预约上级医院专家诊疗和专科检查。 （4）提供一对一的健康问题咨询。
2、基本公共卫生服务
服务团队要按照国家基本公共卫生服务规范要求，免费为签约居民提供相应的基本公共卫生服务项目。按照责任分工由卫生院公共卫生人员承担相应的基本公共卫生服务，签约医生有义务提醒和督促本团队人员及时为签约家庭提供相关服务。根据居民对健康服务的实际需求提供不同的健康管理服务，实行分类管理。如对于慢性病患者，以提高慢性病管理率和控制率为目标，实行规范化管理；对于孕产妇、婴幼儿等特殊人群，以预防疾病促进健康为目标进行健康管理及咨询指导；对于健康人群，以促进健康为目标，加强健康教育。
（1）健康管理服务。按照基本公共卫生服务项目要求，家庭医生及其团队为签约对象提供基本公共卫生服务，建立规范的电子健康档案，并实行动态管理，及时更新补充相关信息；利用居民健康档案，为服务对象提供诊疗记录、体检记录和一对一咨询、预约服务。
（4）基层医疗和双向转诊服务。积极引导签约服务对象到乡卫生院就医。签约对象可通过预约方式优先获得家庭医生门诊或出诊服务。因病情需转诊的签约患者，可通过签约医生优先转诊至县级医院，并可优先预约专家门诊、大型仪器设备检查、住院等。对经家庭医生评估符合条件或由县级医院下转需要康复的签约患者优先提供家庭病床服务。
（5）个性化健康管理服务。包括家庭病床服务和居家医疗、护理等服务。家庭医生可根据签约服务对象的需要和申请，在符合家庭诊疗服务相关规定和确保医疗安全的前提下，提供非约定的健康管理服务，开展个性化健康管理服务：提供上门居家医疗、护理、康复指导及心理干预等服务；为年老体弱、行动不便和重点慢性病病人开展巡诊、家庭病床诊疗、护理服务，并按规定收取费用。
（6）便民服务。对空巢老人以及行动不便、确有特殊需要的签约居民，签约医生根据协议，提供上门访视等服务。如遇有疑难、急重症或受条件限制的病例，由签约医生根据实际情况，提供转往县级医院等其他适宜机构的路径或建议。
家庭医生安置方案家庭医生服务方案篇四
以维护人民群众健康为中心，转变基层医疗卫生服务模式，主动为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务和全方位全周期健康管理服务，保障人民群众“无病早防、有病早治”，提升全民健康水*，增强城乡居民获得感；完善家庭医生签约服务支持机制建设，调动居民和家庭医生参与签约服务的积极性，加快推进家庭医生签约服务，促进基层首诊、分级诊疗。
到20xx年底，完成家庭医生签约服务覆盖率不低于30%，重点人群签约服务覆盖率不低于60%，家庭医生有偿签约服务覆盖率为10%，家庭医生有偿签约的高血压、糖尿病患者人数占常住人口数的比例不低于2%、1%；全面取消纸质健康档案，不再新建纸质健康档案，现有纸质健康档案不再填写新的内容，现有纸质健康档案如数封存、不再使用，不再作为工作考核依据。
家庭医生团队为签约居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。
基本医疗服务应当涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。
公共卫生服务要涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其它公共卫生服务。
各县（区）要根据服务能力和需求，合理设定包含基本医疗和公共卫生服务在内的基础服务包，内容应当包括：建立电子健康档案、优先预约就诊、转诊绿色通道、慢性病长处方、健康教育和健康促进、预防接种、重点疾病健康管理以及儿童、孕产妇重点人群健康管理等服务，满足居民基本健康服务需求。
各县（区）要结合本地实际情况，设计针对不同人群多层次、多类型的有偿服务包，包括健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、远程健康监测以及特定人群和特殊疾病健康管理服务，满足居民多样化的健康服务需求，并与基础服务包捆绑签订。
对未签约居民，继续按规范提供基本公共卫生服务、基本医疗卫生服务，逐步引导未签约的城乡居民加入签约服务。
（一）完善引导居民签约的优惠措施。各地要统筹各方资源，在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化政策，提高居民参与签约服务的主动性和自觉性。
（二）完善家庭医生签约服务收付费机制。合理设定有偿服务包、个性化延伸服务项目的价格标准；建立医保基金、基本公共卫生经费、个人付费相结合的付费机制。
（三）完善家庭医生签约服务考核分配机制。建立以服务数量及质量、健康管理及分级诊疗效果和群众满意度为核心的考核机制，并与收入分配相挂钩。建立有偿签约服务收入不纳入绩效工资总额的收入分配机制。
家庭医生安置方案家庭医生服务方案篇五
(一)指导思想以党的十七届三中全会精神和科学发展观为指导，以农产品质量安全为目标，运用出口标准对生产源头的倒逼机制，从规范农业化学投入品入手，建立健全农产品质量安全管理体系，从根本上确保我区生产与出口农产品质量安全，打造环翠农产品质量安全品牌，促进农民增收、农业增效。
(二)工作目标到2009年底前，完成组织领导体系、农业化学投入品监控体系、出口农产品标准体系和质量安全追溯体系建设，建立健全检测监控体系，建立质量安全风险分析与预警机制，制定推进区域化管理发展规划、推进时间表及考核制度，全面启动我区生产与出口农产品质量安全区域化管理工作，并建成一定规模的标准化基地。到20xx年，达到 “投入无违禁、管理无盲区、产品无公害、出口无障碍”目标，建设一批生产与出口农产品质量安全示范区，在全区范围内实现区域全覆盖、农产品品种全覆盖、从陆地到海上空间全覆盖，从根本上确保我区生产与出口农产品质量安全。到2012年，达到四个100%，即：全区农产品100%达到无公害标准，出口农产品100%达到目标市场要求，大宗农产品100%建立市场可追溯体系，优势农产品100%使用统一标识代码。
(一)建立农业化学投入品监控体系。制定并完善农业化学投入品准许名单、登记备案管理办法、专供管理规定、销售管理规定和使用技术规范等规范性文件。建立健全农业化学投入品专营专供制度，加快完善化学投入品区专营、镇(办事处)配送、村直供的三级配送体系，确保农户购买方便、使用放心。工商、农业、海洋与渔业、畜牧、安监等部门要建立质量审核备案制度和稽查制度，严格控制农业化学品供给，规范农业化学投入品的使用。安监部门要对农业化学投入品中危险化学品生产、经营单位实行登记备案，严把准入关；工商、农业、商贸等部门要对农业化学投入品销售渠道进行清理，实行专营专供，严禁剧毒、违禁农业化学品流入市场；农业、海洋与渔业、畜牧等部门要对使用环节加强指导检查，规范用药，科学用药。各镇(办事处)要采取切实有效的管理措施，督促企业和标准化基地做好农业化学投入品的进货、销售、使用及农产品的生产、加工和流通过程记录，并妥善保存2年以上，农产品发生质量问题的，按生产经营环节依次追溯质量责任。
(二)健全出口农产品标准体系。根据产业特点，引导出口企业采用国际标准和目标市场技术标准、规程，按照国际市场要求和良好农业操作规范(gap)，制定出口农产品产地环境标准、生产技术规程以及收获、运输、贮藏、包装、标识等标准。鼓励引导农产品加工和流通企业开展质量管理(iso)、良好农业操作规范(gap)、良好生产规范(gmp)、危害分析与关键控制点(ha*)等体系认证。
(三)建立建全检测监控体系。农业、海洋与渔业、环保、检验检疫部门要对农产品产前土壤、水质、环境的本底进行抽样检测、评估；农业、海洋与渔业、畜牧、检验检疫等部门要在产中适时进行田间、养殖场采样检测、分析；检验检疫部门要对产后的储存、加工、包装、出口等过程进行抽样检测、监控。各级各有关部门要加强检测协作，完善检验检测条件，加大仪器设备投入力度，整合各部门、企业及社会检验检测资源，加快农产品公共检测*台建设，逐步建立比较完善的农产品检测监控体系。
(四)建立质量安全追溯体系。工商、农业、海洋与渔业、畜牧等部门要联合对各农业企业、种养基地和“三品”(无公害、绿色、有机食品)认证单位的产品进行统一包装标识和编码。各农业投入品销售单位、种植养殖业者都要建立完善的记录体系，包括进销货台帐、生产日志、包装标识、检测报告等；对于发生问题的区域和企业，根据最初信息源立即启动追溯程序，包括查找生产日期，确定种植养殖基地、代码编号，通过查阅田间或养殖场管理日志、台帐、检测报告等分析原因，坚决做到 “六不放过”，即查不清原因不放过、查不出责任人不放过、不制定整改措施不放过、不落实整改措施不放过、对有关事故产品不处理不放过、对事故责任人不追究处理不放过，逐步建立以生产、贮存、包装、流通、销售为链条的农产品可追溯制度。
(五)壮大农产品龙头企业。要提高农产品企业的社会责任意识，指导企业严格按照目标市场消费标准组织生产和出口；加大对优势企业的扶持力度，重点培育一批规模大、起点高、带动能力强的农产品加工企业；依托大型骨干企业建设区域性检测中心，在做好企业自身产品质量检测的同时，为周边地区中小企业提供检测服务；大力引进外资，充分发挥外资企业在农产品质量控制、检验监测、追溯制度方面的优势，发展现代农业。
(六)加快农产品标准化基地建设。在加强对“三品”认证单位监管基础上，要结合实际，规划建设具有区域产业特色的农产品标准化基地，并对每个基地建档立卡。健全完善企业与基地、农户及农业生产合作组织之间的利益联结机制，形成推进质量安全体系建设的整体合力。严格执行国家强制性技术规范，推广国际通用的 “良好农业操作规范”，按照进口国的质量安全标准选用农药、兽药、渔药和饲料添加剂等农业化学投入品，并严格执行国家关于用药安全间隔期或休药期的规定。对基地实行农资供应、技术指导、生产管理、质量检测和收购销售 “五统一”，建立健全生产记录，实现基地生产标准化、规模化和产品的无害化、优质化。
(七)培育农产品出口品牌。要加快地方特色品牌培育，积极开展具有鲜明地方特色的地理标志品牌注册；积极支持有条件的农产品出口企业和生产基地开展国际认证；综合运用市场开拓资金、品牌建设扶持资金等多种政策手段，加大对优质农产品品牌的扶持力度。
(八)实施多元化市场战略。要根据区域产业特点，搞好出口农产品的市场定位，采取差异化营销策略，提高农产品的国际市场份额；在巩固日韩传统市场的基础上，努力拓展欧美等重点市场，积极开拓东盟、中近东、独联体、南美等新兴市场。同时，以培育地理标志品牌为抓手，以提供无公害农产品为目的，大力开拓国内市场。
(九)争创农产品质量安全示范区。按照以企业为主体、以基地为依托、以标准为核心、以品牌为引领、以市场为导向的发展思路，加快推进农产品质量安全区域化管理工作，逐步形成 “公司+基地+标准+品牌+市场” 五位一体的区域化管理模式，积极争创 “农产品质量安全示范区”。
(一)强化组织领导。按照“*主导、国检指导、部门联动、龙头带动、全民行动”的模式，成立全区农产品质量安全区域化管理工作领导小组，负责农产品质量安全区域化管理工作的组织领导和组织实施。各镇(办事处)作为农产品质量安全区域化管理的.责任主体，要根据各自农产品生产、加工特点，抽调骨干力量，成立相应机构，具体负责农产品质量安全区域化管理的各项工作。要注重调动村委会、专业合作组织开展质量安全体系建设的积极性，建立以镇(办事处)为功能区域，以村和农业生产合作组织为基本单位的出口农产品质量安全区域化管理络。
(二)加大政策扶持力度。各级各有关部门要加大资金投入，支持农产品质量安全区域化管理领导体系建设，配套相关基础设施；支持检验监控体系建设，改善检验检测条件；支持农业化学投入品追溯制度建设，对化学投入品配送体系建设给予扶持；支持质量追溯体系建设，建立农产品编码制度；支持标准化基地建设，不断加大以奖代补政策落实力度；支持实施市场多元化战略，对走出去开拓国际市场的企业给予一定扶持；支持出口品牌建设，对获得国家、省“重点培育和发展的出口名牌”的，给予相应奖励。
(三)加强风险分析与预警机制建设。制定农产品质量安全疫情疫病监控计划，对农兽药残等重大质量安全隐患及时发布预警通报，并及时对质量安全体系进行完善。要建立农产品质量安全重大突发事件应急处置机制，对重大突发事件立即启动应急处置预案，有效防范进口国采取停止进口程序或封关等措施。各有关部门、单位要加强信息共享，相互提供出口技术规范、国内外市场动态、生产经营者诚信状况、出口农产品质量安全责任追溯状况等信息。
(四)扎实搞好服务指导。农业局负责农作物病虫害测报预报和防治处理技术指导等工作，组织编写实用技术指导和宣传普及资料，向农民发放 “明白纸”；畜牧局负责养殖动物的预防免疫、疫情测报和防疫工作，及时组织编写预防及治疗用药技术指导和宣传普及资料，向养殖户发放 “明白纸”；海洋与渔业局负责水产养殖水生动物疫情测报，及时组织编写预防及治疗用药技术指导和普及宣传资料，向水产养殖业者发放 “明白纸”；威海出入境检验检疫局搞好出口品种种植养殖基地的监督管理工作，包括技术标准培训、发放 “明白纸”等；力争多引导外地企业来我区建立出口农产品生产基地，出口企业向威海出入境检验检疫局和区农安办申报出口农产品基地材料；各镇(办事处)要研究制定符合当地实际需要的指导服务措施，各职能部门、行业协会、龙头企业要积极配合，在人力、物力、财力上积极投入，探索建立农产品规范化、产业化发展模式。
(五)认真搞好督查考核工作。要把农产品质量安全区域化管理工作纳入年度目标绩效考核体系，定期督导，强化考核。区农安办要建立农产品质量安全区域化管理工作督查督办机制，每月对各镇(办事处)及各有关部门、单位工作进展情况进行一次督导检查，每季度进行一次专题通报，确保各项工作抓紧、抓细、抓出成效。
(六)切实加强宣传培训。要通过广播、电视、报刊杂志、络等媒体，广泛开展农产品质量安全宣传活动。采取举办实用技术讲座、印发宣传材料等多种形式，对农产品质量安全方面的有关政策法规、生产技术规程、农业投入品安全使用要求等进行广泛宣传，引导涉农人员加强自律，增强全社会的质量安全意识。各职能部门要组织开展多层次的专业培训，重点抓好部门管理人员、生产经营人员和农户培训，夯实农产品质量安全管理基础，切实提高区域化管理工作水*。
