心得体会是对一段经历、学习或思考的总结和感悟。大家想知道怎么样才能写得一篇好的心得体会吗?接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧,我们一起来看一看吧。
外科急救心得体会篇一
第一段:引言(100字)
外科急救是一项重要的医学技能,能够在关键时刻挽救生命。在近年来的实践中,我总结了一些外科急救心得体会。这些经验不仅来自专业知识的积累,更是在紧急情况下反复实践的结果。下面将结合个人经历,分享我的经验和见解。
第二段:紧急情况下冷静应对(250字)
在外科急救中,一切都需要在瞬间决定,因此冷静的心态是至关重要的。过去有一次我遇到了一位严重受伤的病人,他的大动脉破裂导致大量出血。面对这个紧急情况,我首先平静地依据训练快速判断了伤势的严重程度,然后通知团队配合进行步骤有序的急救措施。在紧急情况下保持冷静,能够更有利于正确地判断和处理问题。
第三段:团队合作的重要性(250字)
外科急救需要团队合作,每个人都起着至关重要的作用。我曾经参与了一次复杂的外科手术,术中遇到了出乎意料的情况。这时候医生、护士和麻醉师的配合非常重要,只有我们团队紧密合作,才能安全地完成手术。因此,外科急救的团队合作精神是必不可少的,它要求每个成员都充分发挥自己的专业能力,并且相互信任与协作。
第四段:实践经验的积累(300字)
在多年的临床实践中,我发现只有通过不断的实践,才能积累足够的经验来更好地处理外科急救。多次参与手术和紧急救治,让我更加熟悉各种病情和操作技巧。例如,在处理创伤患者时,通过实际操作和不断改进,我学会了更快速而准确地处理伤口并止血,以及紧急情况下处理骨折的方法。实践经验是一个外科急救专业人员不断成长和提高的关键。
第五段:科学技术的应用(300字)
随着科技的发展,外科急救中的科学技术的应用也日益成熟。例如,近年来出现的内窥镜技术和微创手术技术,大大提高了操作的安全性和准确性。我曾参与了一次胆囊摘除手术,使用了内窥镜技术,手术过程中有一个小出血问题,通过内窥镜的放大功能,我们能够更清楚地观察到出血点,及时进行血管结扎,最终顺利完成手术。现代科学技术的应用,极大地提高了外科急救的成功率和效果。
总结(100字)
在外科急救中,冷静应对、团队合作、实践经验和科学技术的应用是非常重要的。只有通过不断学习和实践,我们才能够更好地面对紧急情况和挑战,高效地挽救生命。我相信,凭借这些宝贵的心得体会,我们能够更好地应对未来的外科急救工作,为患者带去更多的健康和希望。
外科急救心得体会篇二
开放性损伤的常用止血方法
(一)出血的种类:
血液从体表伤口流出,称为外出血,易为人们发现;而体内深部组织、内脏损伤出血,血液流入组织或体腔内的内出血,不易为人们发现,更为危险。各种出血中,以动脉出血最为危险,必须及时止血。
按照损伤血管的不同,可分为: l、动脉出血:其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。
2、静脉出血:伤口持续向外溢出暗红色的血液。
3、毛细血管出血:伤口向外渗出鲜红色的血液。
(二)出血的临床表现
成人的血液约占其体重的8%,失血总量达到总血量的20%以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险。
(三)止血的方法
1、加压包扎止血法:有条件时应先用皮肤消毒剂对伤口周围的皮肤进行消毒,然后用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能达到 止血目的为宜。此种止血方法,多用于静脉出血和毛细血管出血(见图3)。当伤口在肘窝、腋窝、膝窝、腹股沟时,可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等四肢及头部等部位的动脉出血,但有骨折或可疑骨折或关节脱位时,视情况给予必要的复位或外固定。
2、指压止血法:指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法,它是根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用于指压住动脉处,达到临时止血的目的。指压止血法适用于运输距离短而手边又缺乏必要的止血用品时的头部、颈部、四肢的动脉出血,依出血部位的不同,可分为:
(1)头顶出血压迫法:方法是在伤侧耳前,对准下额关节上方,用拇指压迫颞浅动脉(见图5)。
(2)头颈部出血压迫法: 方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫(见图6),但不能同时压迫两侧的颈总动脉,否则会造成脑缺血坏死。
(3)面部出血压迫法:用拇指压迫下颌角处的面动脉(见图7)。
(4)头皮出血压迫法: 头皮前部出血时,压迫耳前下颌关节上方的颞浅动脉(见图8)。头皮后部出血则压迫耳后隆突下方稍外侧的耳后动脉(见图9)。
(5)腋窝和肩部出血压迫法:在锁骨上窝对准第一肋骨用拇指向下压迫锁骨下动脉(见图10)。
(6)上臂出血压迫法:一手将患肢抬高,另一手用拇指压迫上臂内侧的肱动脉。
(7)前臂出血压迫法:用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端。
(8)子掌出血压迫法:用两手指分别压迫腕部的尺动脉、挠动脉。
(9)下肢出血压迫法:用两手拇指重叠向后用力压迫腹股沟中点稍下方的股动脉。
(10)足部出血压迫法: 用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
3、止血带止血法:止血带止血法是快速有效的止血方法,但它只适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。方法是用橡皮管或布条缠绕伤口上方肌肉多 的部位,其松紧度以摸不到远端动脉的搏动,伤口刚好止血为宜,过松无止血作用,过紧会影响血液循环,易损伤神经,造成肢体坏死。上止血带的伤员,必须在明显的部位标明上止血带的部位和时间;上止血带的时间超过二个小时,要每隔一个小时放松一次,每次5---8分钟,为避免放松止血带时大量出血,放松期间可改用指压法临时止血。
(1)橡皮止血带止血法:常用一条长1米的橡皮管,先用绷带或布块垫平上止血带的部位,两手将止血带中段适当拉长,绕出血伤口上端肢体2---3圈后固定,借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的(见图16)。
(2)布条止血带止血法: 常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上,拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等拧紧固定。(见图17)4 填塞止血法: 适用于颈部和臀部较大而深的伤口;先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧根部包扎固定。方法如图示。
(四)对内出血或可疑内出血的伤员,应让伤员绝对安静不动,垫高下肢,有条件的可先输液,应迅速将伤员送到距离最近的医院进行救治。
包扎
(一)包扎的目的和注意事项: 包扎的目的在于保护伤口,减少感染,固定敷料夹板,挟托受伤的肢体,减轻伤员痛苦,防止刺伤血管、神经等严重并发症,加压包扎还有压迫止血的作用。包扎要求动作轻快、准、牢,包扎前要弄清包扎的目的,以便选择适当的包扎方法,并先对伤口作初步的处理。包扎的松紧要适度,过紧影响血液循环,过松会移动脱落,包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置。为骨折制动的包扎应露出伤肢末端,以便观察肢体血液循环的情况。
(二)包扎的材料 1. 三角巾:用一块边长l米的正方形棉布,沿其对角线剪开即为两条三角巾。将三角巾的顶角折向底边的中央,再根据包扎的实际需要折叠成一定宽度的条带。若将三角巾的顶角偏折到底边中央偏左或偏右侧,则成为燕尾巾,其夹角的大小可视实际包扎需要而定。
2. 绷带:我国标准绷带长6米,宽度分3、4、5、6、8、10厘米6种规格,供包扎实际需要选用。绷带的一头卷起为单头带,从两头卷起则为双头带。其长度可视包扎部位的需要而定。现场救护没有上述常规包扎材料时,可用身边的衣服、手绢、毛巾等就便材料进行包扎。
(三)包扎的方法
1. 头部帽式包扎法:将三角巾的底边向内折叠约两指宽,干放在前额眉上,顶角向后拉盖头顶,将两底边沿两耳上方往后干拉至枕部下方,左右交又压住顶角绕至前额打结固定(见图18)。
2. 头、耳部风帽式包扎法:将三角巾顶角打一个结,置于前额中央,头部套入风帽内,向下拉紧两底角,再将底边向外反扎2--3指宽的边,左右交又包绕兜住下颌,绕至枕后打结固定(见图 19)。
3. 三角巾眼部包扎法: 包扎单眼时,将三角巾折叠成四指宽的带状,斜置于伤侧眼部,从伤侧耳下绕至枕后,经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周,于健侧耳上端才丁结固定(见图20)。包扎双眼时,将带状三角巾的中央置于枕部,两底角分别经耳下拉向眼部,在鼻梁处左右交又各包一只眼,成“8”字形经两耳上方在枕部交又后绕至下领处打结固 定(见 图21)。
4、三角巾胸部包扎法:将三角巾的顶角置于伤侧肩上,两底边在胸前横拉至背部打结固定,后再与顶角打结固定(见图22)。
5、三角巾下腹部包扎法:将三角巾顶角朝下,底边横放腹部,两底角在腰后打结固定,顶角内两腿间拉至腰后与底角打结固定(见图23)。
6、燕尾巾肩部包扎法:单肩包扎时,将三角巾折成约80度夹角的燕尾巾,夹角朝上,向后的一角压住向前的角,放于伤侧肩部,燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定,将燕尾两角分别经胸、背部拉到对侧腋下打结固定(见图24)。包扎双肩时,则将三角巾折叠成两尾角等大的双燕尾巾,夹角朝上,对准颈后正中,左右双燕尾由前向后分别包绕肩部到腋下,在腋后结固定(见图25)。
7、三角巾手、足部包扎法:包扎膝、肘部时,将三角巾扎叠成比伤口稍宽的带状,斜放伤部,两端压住上下两边绕肢体一周,在肢体内侧或外侧打结固定•。包扎手、足时,将三角巾底边横放在腕(踝)部,手掌(足底)向下放在三角巾中央,将顶角反折盖住手(足)背,两底角交又压住顶角绕肢体一圈,反折顶角后打结固定(见图)。
8、三角巾臀部包扎法:将三角巾顶角朝下放在伤侧腰部,一底角包绕大腿)根部与顶角打结,另一底角提起围腰与底边打结固定(见图28)。
9、绷带手腕、胸、腹部环形包扎法:包扎手腕、胸、腹部等粗细大致相等的部位时,可将绷带作环形重叠缠绕,每一环均将上一环的绷带完全复盖,为防止绷带滑脱,可将第一圈绷带斜置,环绕第二或第三圈时将斜出圈外的绷带角反扎到圈内角重叠环绕固定(见图29)。
10、绷带四肢螺旋包扎法:包扎四肢时,将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋状环绕肢体,每旋绕一圈将上一圈绷带覆盖1/3或2/3。此法常用于固定四肢夹板和敷料(见图30)。
外科现场急救之二
常见损伤的固定术
固定术:固定术是针对骨折的急救措施,可以防止骨折部位移 动,具有减轻伤员痛苦的功效,同时能有效地防止因骨折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。实施骨折固定先要注意伤员的全身状况,如心脏停 搏要先复苏处理;如有休克要先抗休克或同时处理休克;如有大出血要先止血包扎,然后固定。急救固定的目的不是让骨折复位,而是防止骨折断端的移动,所以刺 出伤口的骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧,固定要牢靠,松紧要适度,皮肤与夹板之间要垫适量的软物,尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意,以防 局部受压引起缺血坏死。
(一)固定材料
1、木制夹板有各种长短规格,以适合不同部位的需要,外包软性敷料。是以往最常用的固定器材。
2、钢丝夹板一般有7cm×100cm、10cm×100cm、15cm×100cm等规格。携带方便,可按需要任意弯曲,以适应各部位,使用时应在钢丝夹板上放置软性衬垫。
3、充气夹板为筒状双层塑料膜,使用时把筒膜套在骨折肢体外,使肢体处于需要固定的位置,然后向进气阀吹气,双层内充气内充气后立刻变硬,达到固定作用。
4、负压气垫为片状双层塑料膜,膜内装有特殊高分子材料,使用时把片状膜包裹骨折肢体,使肢体处于需要固定位置,然后向气阀抽气,气垫立刻变硬,达到固定作用。
5、塑料夹板可在 600c以上热水中软化,塑形后托住骨折部位包扎,冷却后塑料夹板变硬,达到固定作用。
6、其他材料 如特制的颈部固定器、股骨骨折的托马固定架,紧要时就地取材的竹棒、木棍、树枝、登山杖等。
(二)固定方法由于充气夹板、负压气垫、颈部固定器、钢丝夹板等使用比较简便快速而且有效,这里主要介绍木制夹板和三角巾固定法。
注:下面所介绍的方法只为在急救转运时所用的简便固定法,并非正规治疗用的夹板固定法。
1、头部固定:下颌骨折固定的方法同头部十字包扎法。
2、胸部固定
(1)锁骨骨折固定:将两条指宽的带状三角巾分别环绕两个肩关节,于肩部打结;再分别将三角巾的底角拉紧,在两肩过度后张的情况下,在背部将底角拉紧打结。固定前,双侧腋窝应垫置棉垫或毛巾。方法如图6-43所示。
(2)肋骨骨折固定:方法同胸部外伤包扎。
3、四肢骨折固定
(1)肱骨骨折固定:用两条三角巾和一块夹板将伤肢固定,然后用一块燕尾式三角巾中间悬吊前臂,使两底角向上绕颈部后打结,最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结。方法如图6-44所示。
(2)肘关节骨折固定:当肘关节弯曲时,用两带状三角巾和一块夹板把关节固定。当肘关节伸直时,可用一卷绷带和一块三角巾把肘关节固定。方法如图6-45所示。
(3)桡、尺骨骨折固定:用一块合适的夹板置于伤肢下面,用两块带状三角巾或绷带把伤肢和夹板固定,再用一块燕尾三角巾悬吊伤肢,最后再用一条带状三角巾的两底边分别绕胸背于健腋下打结固定。方法如图6-46所示。
(4)手指骨骨折固定:利用冰棒棍或短筷子作小夹板,另用两片胶布作粘合固定。若无固定棒棍,可以把伤肢粘合;固定在健肢上。方法如图4-47所示。
(5)股骨骨折固定:用一块长夹板(长度为伤员的腋下至足跟)放在伤肢侧,另用一块短夹板(长度为会阴至足跟)放在伤肢内侧,至少用4条带状三角巾,分别在腋 下、腰部、大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定,注意在关节突出部位要放软垫。若无夹板时,可以用带状三角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上。方法如图 6-48所示。
(6)胫、腓骨骨折固定:与股骨骨折固定相似,只是夹板长度稍超过膝关节即可。方法如图6-49所示。
4、脊柱骨折固定
注:对于考虑有脊柱骨折或损伤的病人,在搬动时要几个人协同,保持病人的脊柱保持直线。
(1)颈椎骨折固定:伤员仰卧,在头枕部垫一薄枕,使头部成正中位,头部不要前屈或后仰,再在头的两侧各垫枕头服卷,最后用一条带子通过伤员额部固定头部,限制头部前后左右晃动。方法如图6-50所示。
(2)胸椎、腰椎骨折固定:使伤员平直仰卧在硬质木板或其他板上,在伤处垫一薄枕,使脊柱稍向上突,然后用几条带子把伤员固定,使伤员不能左右转动。方法如图6-51所示。
5、骨盆骨折固定:将一条带状三角巾的中段放于腰骶部,绕髋前至小腹部打结固定,再用另一条带状三角巾中段放于小腹正中,绕髋后至腰骶部打结固定。方法如图6-52所示。
注:以上的处理仅是现场急救中最常见的一些处理方式,在实际工作中,可能会遇到许多棘手的问题,希望参加院前急救的同仁能多进行学习。
外科急救心得体会篇三
第一段:引言和背景介绍(200字)
急救是一项至关重要的技能,对于外科医生而言尤为关键。外科急救是指对于外科急症或损伤的迅速处理,以保护病人的生命和健康。作为一名外科医生,我经历过许多紧急情况,从中学到了很多宝贵的经验和教训。在这篇文章中,我将分享我在外科急救方面的一些心得体会,希望对其他从事或有兴趣了解这个领域的人们有所帮助。
第二段:确立正确的优先顺序和观察病情(250字)
在外科急救过程中,确立正确的优先顺序是至关重要的。由于外科疾病通常需要判断和处理的时间非常紧迫,我们必须能够迅速决定哪些问题需要先处理。在这个过程中,观察病情是必不可少的,我们需要倾听病人的主诉,观察他们的症状和体征,并进行必要的体格检查。通过准确而迅速的观察,我们能够快速而有效地制定出治疗计划。
第三段:技术熟练和团队协作能力(250字)
技术熟练和团队协作是外科急救中不可或缺的一部分。外科急救涉及到许多繁琐而复杂的技术操作,例如急诊手术和创面处理等。只有具备高超的技术熟练度,才能够在紧急情况下迅速而精准地进行操作。此外,团队协作也是至关重要的。在外科急救中,我们经常需要与护士、麻醉师和其他医疗人员紧密合作。良好的团队协作能力可以提高工作效率和病人的生存率。
第四段:紧急情况下的冷静应对和压力控制(250字)
在外科急救中,经常会碰到各种各样的紧急情况。这些情况可能会让人感到惊慌和不安,但在这种情况下保持冷静是至关重要的。第一步是有效地控制自己的压力和情绪,然后才能有效地应对所面对的紧急情况。冷静、果断的决策可以在急需时抢救病患的生命,而不会因紧迫的情况而丧失方向感。因此,在外科急救中,训练自己保持冷静并控制压力是非常必要的。
第五段:学习与不断改进(250字)
外科急救是一项不断学习和改进的过程。作为从事外科急救的医生,我们需要不断地学习最新的外科急救技术和方法。通过参加专业培训和回顾自己的工作,我们能够发现自己的不足之处并及时进行改进。此外,与同行的交流和分享也是非常重要的。从其他医生的经验中学习,可以拓宽自己的视野,提高自己的技能和知识水平。
结论(150字)
外科急救是一项挑战性而又充满回报的工作。通过掌握正确的优先顺序和观察病情、培养技术熟练度和团队协作能力、冷静应对紧急情况,并不断学习和改进,我们可以成为一名出色的外科急救医生。我在这个过程中学到了许多关于生命和健康的宝贵经验,也体会到了抢救生命的使命感和责任感。我希望通过我的经历和心得体会,能够鼓励更多的人关注并投身于这个重要的领域,以保护更多的生命。
外科急救心得体会篇四
矿山事故不可避免,矿井发生事故后,井下灾区人员应正确地根据矿井灾害预防与处理计划展开救灾、自救、互救和避灾。《煤矿安全规程》规定,所有入井人员都必须学习和掌握井下自救、互救和创伤急救的基本知识。作为在抢险救灾工作和日常对服务矿井安全检查工作中的救护队员,更应确保自救与互救的正确实施,最大限度地减少伤亡和损失。因此,每个矿山救护队员更应熟悉和掌握以下内容:
(1)熟悉所在矿井的灾害预防和处理计划
(2)熟悉所在矿井的避灾路线和安全出口
(3)掌握救灾方法,会使用自救器
(4)掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的技术
1、自救、互救和避灾
自救就是当井下发生灾变时,在灾区或受灾影响区域的每个工作
人员进行避灾和保护自己的行为。
互救就是井下遇险人员在有效地进行自救的前提下,妥善地救护灾区其他受伤人员的行为
(1)遇险时的自救互救原则
无论是救护队员还是井下人员,在遇险时应掌握基本的自救互救
原则。
1、遇险自救原则
自救应遵守报、抢、撤、避四项原则
(1)报即及时报告灾情
(2)抢即积极抢救
(3)撤即安全撤离
(4)避即妥善避灾
2、遇险互救原则
互救必须遵守三先三后的原则
(1)对窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸骤停的伤员,必须
先复苏,后搬运。
(2)对出血伤员,要先止血,后搬运。
(3)对骨折伤员,要先固定,后搬运。
(二)自救和避难
《煤矿安全规程》规定:入井人员必须随身携带自救器。在突出
煤层采掘工作面附近、爆破时撤离人员集中地点必须设有直通矿调度室的电话,并设置有供给压缩空气设施的避难硐室。
自救器是一种轻便、体积小、便于携带、佩用迅速、作用时间短的个人呼吸保护装备,入井人员必须随身携带。当井下发生火灾、爆炸、煤和瓦斯突出等事故时,佩戴自救器,可有效防止中毒或窒息。
避难硐室是供井下工作人员遇到事故无法撤退时躲避待救的设施,分永久避难硐室和临时避难硐室两种。
避难硐室避难时应注意以下事项:
(1)进入避难硐室前,应在硐室外留有衣服、矿灯等明显标志,以便救护队发现。
(2)待救时应保持安静、不急躁,尽量俯卧于巷道底部,以保持精力、减少氧气消耗,并避免吸入更多的有毒气体。
(3)硐室内只留一盏矿灯照明,其余矿灯全部关闭,以备再次撤退时使用。
(4)间断敲打铁器或岩石等发出求救信号。
(5)全体避灾人员要团结互助、坚定信心。
(6)被水堵在上山时,不要向下跑出探望。水位下降露出棚顶时,也不要急于出来,以防so2、h2s等气体中毒。
(7)看到救护人员后,不要过分激动,以防血管破裂。
(三)不同灾害时的避灾自救与互救知识
1、瓦斯与煤尘爆炸事故时的自救和互救
(1)防止瓦斯爆炸时遭受伤害的措施
瓦斯爆炸时使人感到附近空气有颤动的现象发生,有时还发出嘶嘶的空气流动声,并有耳鸣现象。井下人员和救护队员一旦发现这种情况时,要沉着、冷静,采取措施进行自救。
(2)掘进工作面发生瓦斯爆炸后的自救与互救措施
(3)采煤工作面瓦斯爆炸后的自救与互救措施
2、煤与瓦斯突出时的自救和互救
(1)发现突出预兆后现场人员的避灾措施
(2)发生突出事故后现场人员的避灾措施
3、矿井火灾事故时的自救与互救
4、矿井透水事故时的的自救与互救
(1)透水后现场人员撤退时注意事项
(2)透水后被围困时避灾自救措施
5、冒顶事故时的自救与互救
(1)采煤工作面冒顶时的避灾自救措施
(2)独头巷道迎头冒顶被堵人员避灾自救措施
(四)事故现场负责人救灾组织
1、认真组织。要求所有人员要统一行动,听从指挥,任何情况下都不得各行其是,盲目蛮干。
2、沉着冷静。要保持清醒的头脑,临危不乱,鼓动大家树立坚定的信心,并在各环节上做好充分的准备,谨慎妥善地行动。
3、遵循原则。要求遇险人员遵循救灾和避灾基本原则。即:及时报告灾情、积极抢救、安全撤离和妥善避灾。
4、随机应变。在组织抢救、撤离灾区和避灾待救时,要密切注意灾情变化,当可能出现危及人员安全时,要果断采取应变措施,避免人员伤亡。切忌图省事或侥幸心理冒险行动。
5、及时联络。在整个抢险和避灾过程中,要想方设法及时与矿调度室取得联系,告知灾情、遇险人员位置、人数,遇到的困难情况等,争取早日获救。
6、团结互助。现场负责人以身作则,并要求所有遇险人员发扬团结互助的精神和先人后己的风格,要充分做好思想工作,发挥积极力量,互相照顾、同心协力、共度难关。要尽量使遇险人员保持稳定的情绪和良好的心理状态,树立坚定的获救脱险的信念,互相鼓励,以极大的毅力克服一切困难,直到最后的胜利;特别是在遇险待救时间较长时,千万不可悲观失望和过分忧虑,更不可急躁盲动。
矿山救护队的自救与互救
1、矿山救护队员的自救
(1)身体不适时的自救。
(2)呼吸器发生故障时的自救
2、矿山救护队员的互救
救护指战员在灾区工作时,可能由于各种原因需要互救
(1)发生口具、鼻夹脱落时。
(2)发生正压呼吸器发生余压报警时。
所以,到灾区侦察或工作时,一定不能图省事而不带2h呼吸器。
二、现场急救概述
(一)现场急救的任务
现场急救的任务,主要是维持伤员的生命,稳定伤情,防止继发性损伤并应迅速送往医院进行救治,对于重症伤员应进行必要的抢救,所以救护队员和现场的急救人员应具备一定的医疗抢救知识。如:保持呼吸道畅通、心肺复苏、以及止血、包扎、固定、搬运等救护技术。
(二)现场急救的程序
1、观察
首先观察现场环境,观察灾难现场的稳定性、范围、人数及可用作庇护的场地,确定伤员及救援者会有进一步的危险出现,如有应马上脱离危险地区或消除造成危险的因素,确保自己和伤者的安全。非必要时不可任意移动伤员,尽量和旁人协同工作,迅速、镇静地对伤员进行详细检查,并根据伤情作出是否向专职医生求救的决定,在对伤员进行检查时,当发现是大出血、严重休克、呼吸和心跳骤停等伤情时要立即施行急救直到医生到达。如非严重伤情,待详细检查后,再根据伤员伤情进行止血、包扎及固定,最后送往医院。
2、呼救
(1)遇到以下各种意外伤害或突发疾病,并在现场对受害者进行初步检查后,即可立即向井口调度室(在地面时向当地120急救中心或医院急诊室)呼救。各种急性疾病:如突然晕倒、昏迷、休克等;遇到突然、意外灾害,如爆炸、火灾、触电、塌方、溺水和气体中毒等情况。
(2)呼救内容。报告发生了什么意外(急病、意外事故)如果突发疾病,报告病人症状及姓名、年龄、性别,还有患病人数。如遇意外事故,要力争准确报告伤亡人数和基本情况、事故发生地点。准确报告病人或伤员的详细地点(必要时可说明到现场的位置,最好说明在现场周围附近有何明显标志)。要求接听者将内容复述一遍,确保内容无错漏,等待双方确认即可挂机。
(三)现场急救的原则及措施
1、伤情分类
损伤和肢体远端单一骨折。
(2)重伤,是指有多发性骨折、内脏损伤、大面积或特殊部位的烧伤,严重挤压伤等。
(3)危重伤,包括各部位大出血、内出血、重度脑外伤引起的深昏迷、严重休克、呼吸和心脏骤停。
2、急救原则
现场急救的原则:先抢后救、先急后缓、先重后轻、边救边送、严密观察。
(1)先抢后救:对于在现场环境比较危险的伤员要先将伤员脱离危险区再实施救护。
(2)先急后缓:在抢救多处受伤的伤员时,要先处置紧急伤,后处置缓慢伤。
(3)先重后轻:多名伤员受伤时,应先抢救重伤员后抢救轻伤员。
(4)边救边送:严密观察。对于伤情已经稳定的伤员要有医生的护送,护送时严密观察,发现异常立即抢救。
3、急救要点
(1)止住出血、处理烧伤、固定折骨等。
(2)预防及处理伤员的休克。
(3)安置昏迷伤员于复原卧位(即复苏姿势)
(4)将伤员置于正确、舒适的姿势,以防伤情恶化。
(5)预防休克,冬天应注意保暖,以防体温散失,夏天应注意防暑。
(6)给予生理食盐水补充体液。
(7)给予伤员心理支持,消除其焦虑不安。
(8)如非必要不可脱除伤员衣服,以免翻动伤员而加重伤情及痛苦,必要时,将伤处衣服剪开。
(9)要遣散围观群众,保持伤员周围环境的安静及空气的流通。
(10)迅速送医或寻求支援,以获得更妥善的治疗。
4、安置伤员的各种姿势与其适应症
(1)平躺。检查时的最佳姿势。做心外按压时的姿势。严重的头部外伤及颅骨骨折。
(2)平躺,头肩部垫高。中风,但未完全失去知觉的伤员,且无嘴角歪斜、分泌物流出的情况。中暑(但未丧失意志者)。头部外伤流血(但未丧失意识者)。
(3)平躺,头肩部垫高、屈膝。腹部疼痛。腹部严重创伤时。
(4)平躺,脚抬高。中热衰竭。晕倒、休克伤员。下肢骨折或创伤时,固定后尽早抬高伤肢。
(5)坐卧:呼吸困难的伤员。
(6)侧卧:脊椎骨折病人,但意识不清的伤员。下颌骨折的伤员。病人意识清楚,但口腔内由分泌物流出。
(7)复苏姿势。伤员脊椎未受损伤,但意识不清或昏迷时。严重中风,伤员已失去意识时,肢体瘫痪的一侧在下。
外科急救心得体会篇五
我们在说一件事的时候要记住,事情很多,但是一般来说并不难,但是在做实际操作的时候,总是会忘记很多事情,很匆忙,所以一定要学会在紧急情况下冷静下来。
多练多练。学会在压力下保持冷静是非常重要的。未来我们会面临很多意想不到的情况,每一次冷静的分析都可能挽救自己和他人的生命。
让我提前接触社会生活中的医学,知道面对紧急情况应该怎么做,怎么做,而不是做一个帮助别人的人。
虽然很多事情我还是不记得了,但是这种事情一旦发生,我一定会知道该怎么做,而不会对伤者造成更多伤害。
外科急救心得体会篇六
很有幸能选上这门课,这也是我上选修课最认真、最感兴趣的一门课了,老师不仅人很漂亮,人也很好,很理解学生,讲课也非常认真、生动,深受我们学生的尊敬和喜欢。
通过在对急救医学的学习,我从一个不懂任何急救常识的人逐渐的学会了一些简单的急救常识。在这个学期的学习中,在老师的仔细认真讲解下,通过讲课与一些多媒体的材料生动形象的讲述,总结下来,我学到紧急状况发生时应如何应对?了解了以下几个方面的急救常识:
总的急救原则就是要保证有正常的呼吸和心跳,同时防止失血过多,尽量恢复伤者的意识。
1.一定要镇静,不要慌乱。
2.明确状况,判断是否情况危急,即是否出现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血等情况。
3.有些情况下要马上进行急救处理,而不是打120电话,比如食道中有异物堵塞,心脏病突然发作、心脏停跳等,等救护车来可能已经晚了。有些情况下要马上打120电话:不知道应该如何是好,这时可以打电话,在叫救护车的同时,询问医生应该如何处理;或是周围人多,可以分出人来打电话。
4.如果病人有意识,但有明显呼吸或心脏问题,要马上帮助病人恢复呼吸循环和心脏功能。
5.如果病人没有意识,但还有呼吸,必须马上把病人的头偏向一方,不可令其后仰,以防舌后坠而引起窒息,导致病人死亡。但如果病人可能颈椎受伤的话,就一定不能这样做,以免导致损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时,应将下巴向前拉,将舌根提起来,或是用其他一些方法保证舌头不会挡住呼吸通道。
6.如果伤者呼吸已完全停止,应该马上进行口对口人工呼吸。
7.如果伤者心跳停止,应马上在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸,直到呼吸和心跳恢复。
8.如果伤者有大出血,应马上止血。如果怀疑有脑部或躯干内出血,要马上送医院,如果伤者丧失意识,要保证呼吸通畅。如果是喷射状出血说明是动脉出血,应该马上止血,同时马上送医院。前面说的是两种最危险的情况。如果是四肢出血,可将出血的肢体抬高,用止血带在近心脏端捆绑止血或是直接压迫近心脏端的动脉止血或是直接压迫伤口止血。
在意外伤害的事故现场,不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰,如有其他人在事故现场,应首先呼叫叫急救车。沉着镇静地观察伤者的病情,在短时间内作出伤情判断,先对伤者的生命体征进行观察判断,检查神志是否清醒,检查呼吸是否正常,观察脉搏是否正常,检查心跳是否正常……包括神志,呼吸,脉搏,心跳,瞳孔,血压。然后再检查局部有无创伤,出血,骨折畸形等变化。
经过检查后,基本可判断伤员是否有生命危险,如有危险则立即进行心、脑、肺的复苏抢救。
心肺复苏急救不一定要口对口。
学习急救医学后,我知道传统上的心肺复苏术和口对口人工呼吸几乎画上等号,不过并不是每种急救场合都必须进行人工呼吸的,对于因心脏突发状况而需要急救的人,单纯实施胸外按摩的效果并不比配合实施口对口人工呼吸的效果来的差要实施口对口人工呼吸增加接触而感染病毒机会。
1.急救员跪在患者肩旁。
2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿着肋骨边缘向上滑行到肋骨与胸骨交接处之心窝部位。
3.将中指放在心窝处,并将食指合并在胸骨下端定位。
4.另一只手掌根置于食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
5.将定位的手重叠于其上,两手手指互扣或平行、手指上翘,以避免触及肋骨。
6.以每分钟80至100次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的压缩时间共约9~11秒钟),每次下压胸廓约4~5公分。
7.下压与放松时间应相等,施压时口里数着一下,二下、三下...十三、十四、十五,注意念第一个字时下压、第二个字时放松。
8.15次胸外按摩后施行2次人工呼吸(约4~7秒钟)。
9.持续上项cpr动作约l分钟(约四个循环),再检查脉搏和呼吸。
10.若仍无呼吸、脉搏,再继续施行cpr,并每4~5分钟检查患者脉搏与呼吸一次。
1.垫低枕头,找平坦的地方,让病人躺倒。
2.脸色正常者,只要盖棉毯保暖就行。
3.意识清楚,无休克症状者,可让病人保持原有姿势,不宜多搬动。
1.用棉被垫在病人背后,让病人呈平卧姿势。
2.面朝椅背坐下,让脚伸出,头搁在坐椅背上,这一姿势可以帮助减轻呼吸困难。
1.用棉被垫高下肢部。
2.休克症状:脉搏、呼吸加快,面色苍白,冒冷汗,血压下降,意识模糊,手脚发冷。
让病人侧身躺下,轻轻将脚弯曲,把自然弯曲了的左手腕压在右手心背上,将下腭搁在上面,使下腭突出,舌伸出,这样有利呼吸道通畅。
1.用清洁的毛巾等压迫止血。
2.迅速探明出血点。
3. 呼吸急促且无力时,预示着危险,应马上叫救护车。 手脚出血
1.如果伤口被泥沙污染,应首先用消毒凉水或冷开水冲洗,切忌用肥皂洗涤。
2.出血伤口周围的血块、血浆等不要去擦洗,伤口内的玻璃片、小刀等异物也不要勉强拔出,因拔出后可能引起大出血,应马上送医院处理。
1.用清洁的布块、毛巾(最好是消毒纱布)等垫在伤口上,直接压迫约10-20分钟止血。
2.血止住后,用包带轻轻包扎,注意别包得过紧,以能压住出血为度,然后上医院处理。
出血、受伤后应马上用净水器过滤的自来水或消毒井水、冷开水清洗,没什么特别需要消毒的。伤口污染后,只要在6小时内能进行充分的消毒,一般不会出现化脓。但是,如果是刃物刺入等引起的伤口,以及刺入物残留体内,又未在6小时内作充分清创处理,会出现伤口化脓。另外,要记住,无论什么东西致伤的伤口,都有发生破伤风的可能,要即时采用预防措施。
外科急救心得体会篇七
上月,我们厦门五中小学部五年(2)班的同学们来到市医疗急救中心参观、学习。
一进门,“青年文明号”的金色牌匾映入我们的眼帘。这块散发着金色光芒的牌匾体现了这里的工作人员们为了守护全市人民的生命安全,在各自的岗位上,正为这个国家贡献着自己的那一份力量!
不知不觉,我们来到了急救中心的调度室。这里的工作人员正无时无刻地忙碌着:他们接警的动作敏捷流畅,神情专注地搜索每辆救护车的位置及状态,时刻关注路况信息为使救护车尽快到达现场提供各种有利信息。用真诚,敬业的心为求救者提供帮助。真不愧是“与天使比爱心,与死神抢速度”。
“在厦大西村,一辆公交车与小车发生车祸,你们快来呀!”一位先生焦急地讲述着现场发生的情况。“好的,您先别急,我们将在四分钟内调派救护车赶往现场。”挂完电话调度员立即熟练调派车辆。没想到不到一分钟,所有人员均已迅速整装出发前往事故点。在场的老师和同学们都不禁为他们的诚实守信竖起了大拇指。
接着,那儿的培训主任为我们讲解人工呼吸的操作方法,还有各种外伤的包扎。他还为我们精心准备了课件、ppt、教材、矿泉水……在她的亲切教导下,大家很快就掌握了医疗基础知识。
外科急救心得体会篇八
参加完两期的急救知识培训,我受益匪浅.
20xx年xx月xx日,在同学那里得知有急救知识大讲堂这样一个公益活动,毫不犹豫跟同学一起参加了第三期的培训,在会上学到了很多急救知识,更加清楚了急救的意义,三个小时的时间过得很快,会后我积极自愿加入了急救志愿者协会.
20xx年xx月xx日第四期培训,我提前报名作为会场志愿者参加,这次学到的更多,对这个协会和急救有了更深入的了解,实际操作过程中,在医护人员的指导下,学到了更加规范的动作,还结交了很多朋友.
会场上急救医护人员给我们深度剖析各种急救失败和成功的案例,让我感触很多,缺乏急救知识,在面对紧急情况时我们显得多么无奈,一个小小的不经意的动作有可能就会造成一个生命的流逝.
古人云:救人一命胜造七级浮屠.在生活中,医生的数量是有限的,救护车的速度是交通决定的,太多的不确定因素会让一个生命稍纵即逝.因此,更需要我们每一个人都实际行动起来,掌握急救知识,为了每一条神圣的生命.起码让我们在面对紧急情况时,能做的不再是无奈和等待.
如果人人都行动起来,世界将变得更加美好.我会一直坚持下去,影响身边更多的人加入,会和所有的志愿者医护人员们一起努力,让1%的概率不断朝着100%迈进!
外科急救心得体会篇九
急救培训,顾名思义是让我们了解最基本的急救知识,在一些危急时刻可以救人于危险之中,给人以生的希望。
20xx年xx月4号,公司安全生产部组织了现场急救知识培训,通过这次培训我了解了以下内容:
一、现场急救的目的:1、救护者的基本责任;2、现场急救的原则;3、紧急呼叫救护车;4、现场急救程序;5、触电急救。
二、心脏骤停与心肺复苏:1、心脏骤停的常见原因;2、心脏骤停的现场判断;3、时间就是生命;4、现场徒手心肺复苏的操作;5、心肺复苏的意义;6、猝死的诊断。
教了一些常用的急救知识,如伤口包扎、心肺复苏等一些相当实用的知识。当代社会,随着经济的繁荣,物质生活水平的提高和竞争的加剧,公众之间交往日趋频繁,活动范围日益扩大,人们承受的压力与日剧增,受到频发的自然灾害、生产安全事故、交通事故以及其他各类突发公共事件等意外伤害的因素也不断增多。一旦有意外伤害发生时,人们如果拥有自救、互救意识,并能及时、正确的开展救护,就很大可能争取到抢救伤员的“救命黄金时间”,为后期医院救治创造有利条件,从而最大限度的挽救伤员的生命和减轻伤残。所以开展急救培训班是非常有必要的。其中伤口包扎包括绷带包扎、三角巾包扎。绷带包扎包括三种方法,分别是环形包扎、螺旋反折包扎、8字形包扎;三角巾包扎包括头部包扎,单眼、双眼包扎,单肩、双肩包扎,胸背部包扎,以及上肢和下肢的包扎,内容丰富,实用性高,因而说我们的这次培训班的开展是有必要的,它能增强我们的自救互救的知识,提升我们的自救互救力量,尽可能减少伤亡。
由于时间的关系没有观看外伤急救常识和心肺复苏术指南,培训结束后,大家认真的观看了这两段视频,在外伤急救常识的视频中我了解了急救的(通气、止血、包扎、固定、搬运)的各种方法。
外科急救心得体会篇十
3年10月27日,校红十字会学生理事会开展了面向全校的应急救护培训班。这是我们校红会20xx年以来第一次举行的由培训部组织和安排的培训班活动。因为是第一次,所以难免会有缺漏,但我感觉整体效果良好,可再接再厉!
此次活动中,报名签到来培训班的人很多,比之前总计的还多了30多个,这可看出此次活动前期宣传力度较好,大家的参与积极性较高。但人数多也造成了问题,比如签到的时候局面很混乱,学员都挤在了一个课室前方,而且他们对于自己的序号不了解,院系与个人签到分不清;另外志服部负责的签到表没有及时整理好,导致签到效率低,耽误了不少时间。
针对这个问题,我想提点建议:在活动开展的前一天确保学员清楚自己的序号,可通过邮箱提醒;签到表要提前准备好,如果担心有其他人要报名来不及整理,可以先备份;签到处的话分别设在两个课室,分好散报、院系签到(个人报名的与院系签到一起)以及校红会内部人员签到;课室外面需要安排人进行引导,提醒各学员有秩序签到。
市红会培训师的课程吸引了在坐的学员,他们将理论应用于实践,运用假人等进行实操,让各位学员受益匪浅。急救培训需要动手实践才有意义,这一点很感谢市红会的培训老师们!
但我觉得有一个方面可以想办法改进一下。培训师上课时进行实操的时候,坐在后几排的同学看不清,而且课室空地不大,导致学员需要在楼道接受实操培训。其实我们可以在早上借一个大课室进行ppt的理论课程介绍,下午再向校医院或其他地方申请空地进行实操,这样比较容易组织,氛围也较好。另外如果遇到纱布不够的问题,可以向校医院那边借,及时进行培训。我们秘书部主要负责签到和物资准备,但签到的时候我的一个小干事理解错了自己的工作,多设了“嘉宾签到处”,导致现场签到有些混乱,不过后来及时补救而没造成多大问题。
爱心的活动,促进社会和谐!整体上,此次培训班活动较顺利开展,我们会积极吸取经验教训,做好每一次活动总结。

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