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妇产科主治医师考试内容妇产科主治医师考试资料篇一
卫生资格是卫生专业技术资格考试的简称，很多人为了省事，简称卫生资格考试。 下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2017卫生资格妇产科主治医师重要考点，希望对大家有所帮助。
妊娠早期多数孕妇出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠等症状，称为早孕反应。一般从闭经6周开始，约12周前后自然消失，不需特殊处理。偶有少数孕妇反应严重，故对恶心呕吐频繁剧烈，不能进食，影响工作生活，甚至威胁生命者，称妊娠剧吐。
一、病因 尚未完全清楚。1.与hcg有关：症状出现与消失同孕妇hcg浓度变化相关。如葡萄胎患者hcg水平明显增高，症状较重，流产后症状减轻、消失。2.与神经类型有关：神经系统功能不稳定，精神紧张型孕妇多见。
二、临床表现 多见于第一胎，初期为早孕反应，逐渐加重，妊娠8周左右频繁呕吐，不能进食。呕吐物为食物、胃液、胆汁，甚至带血。由于严重呕吐长期饥饿，引起脱水、电解质平衡紊乱、代谢性酸中毒、尿中出现酮体。严重者肝肾功能损害，出现黄疸，gpt升高，体温升高，意识模糊，昏迷，甚至死亡。
三、诊断 根据病史、临床表现及妇科检查，hcg测定，可明确早孕诊断。症状严重，化验尿中有酮体，则可诊断为妊娠剧吐。注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别。
四、治疗 尿中酮体阴性者，可在门诊治疗观察，阴性者应收住院治疗。镇静、止吐、纠正电解质紊乱，必要时终止妊娠。
(一)精神安慰，解除思想顾虑;卧床休息，保证充足睡眠;调整饮食，给予患者喜欢、富于营养、易于消化的食物，重者禁食。
(二)鲁米那0.03，口服3/日或10%溴化钠10ml，口服3/日。
(三)补充各种维生素，特别是维生素b1，b6及c.
(四)每日输葡萄糖生理盐水2500～3000ml，有酸中毒者加碳酸氢钠。
1.病史
包括月经史、性生活史及盆腔疾病史。
2.全身检查
注意营养、第二性征的发育及甲状腺情况，必要时测基础代谢率。
3.妇科检查
注意生殖器官发育情况及有炎症、肿瘤等。
4.排卵功能测定
(1)于月经前1～2天，或经期头12小时内，取子宫内膜，检查有无分泌期变化，决定有否排卵，同时排除内膜病变。
(2)宫颈粘液结晶检查。
(3)基础体温测定。
③脐带、胎盘因素：脐带因素有长度异常、缠绕、打结、扭转、狭窄、血肿、帆状附着;胎盘因素有植入异常、形状异常、发育障碍、循环障碍等。
胎儿窘迫的基本病生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化。
妇产科主治医师考试内容妇产科主治医师考试资料篇二
妇产科主治医师是医院的职称之名，医生职称的一种，比住院医师高一级，比副主任医师低一级，属于中级职称。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的最新妇产科主治医师辅导笔记，希望对大家考试有所帮助。
下丘脑位于脑底部，分泌肽类激素，这些激素作用于垂体，促进或抑制垂体分泌各种相应的激素。起到促进作用的称释放激素，起抑制作用的称抑制激素。
2、催乳素抑制因子(pih)：用来调节垂体泌乳素的分泌。
(1)腹壁血肿或脓肿：
位于腹壁内，与子宫不相连。患者有腹部手术或外伤史。为了区别是否腹壁肿块，可让患者抬起头部使腹肌紧张，若为腹壁肿块则肿块更明显。
(2)腹膜后肿瘤或脓肿：
肿块位于直肠和阴道后方，与后腹壁固定，不活动，多为实性，以肉瘤最常见;亦可为囊性。如良性畸胎瘤、脓肿等。静脉尿路造影可见输屎管移位。
(3)腹水：
大量腹水易与巨大卵巢囊肿混淆。腹部两侧浊音，脐周鼓音为腹水特征。但腹水可合并卵巢肿瘤，腹部冲击触诊法可发现潜在的肿块。
(4)包裹性结核性腹膜炎：
肿块为囊性，表面光滑，界限不清，固定不活动。囊肿可随患者病情加剧或好转而增大或缩小。
(5)直肠子宫陷凹脓肿：
肿块呈囊性，向后穹隆突出。压痛明显，伴发热及急性盆腔腹膜毙体征。后穹隆穿刺抽出脓液可确诊。
处理较困难。因为胚胎组织可能机化，与子宫壁紧密粘连，造成刮宫困难;稽留时间过久，可能发生凝血机制障碍，导致dic，造成严重出血。
(1)处理前检查血常规、出凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血块观察试验及血浆鱼精蛋白副凝试验等，并作好输血准备。
(2)凝血功能正常者，可口服己烯雌酚5-10mg，每日3次，共5日，以提高子宫肌对缩宫素的敏感性。子宫小于12孕周者，可行刮宫术。子宫大于12孕周者，可静脉滴注缩宫素，也可用前列腺素或利凡诺等进行引产。
(3)若有凝血功能障碍，应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血等，待凝血功能好转后，再行引产或刮宫。
3.骶耻外径：取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm，第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角，或相当于髂脊后联线中点下1～1.5cm处。
5.耻骨弓角度：用两拇指尖斜着对拢，置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指的角度，正常值为90o，小于80o为异常。
梅格斯综合征是一种较少见的疾病，有三大特征：盆腔肿瘤、腹水、胸腔积液、盆腔肿瘤以卵巢纤维瘤多见，胸腔积液常为单侧，亦有双侧胸腔积液，有时腹 水少而胸腔积液多，北京张博士医考中心搜集整理但亦有相反的情形，胸腹水的比重1.016～1.020，细胞数常在400个以下，卵白质含量在3g%以上，量若 干好多纷歧，肿瘤出血时可有血性腹水，手术切除肿瘤后，胸腔积液、腹水很快消退。
卵巢纤维瘤是妇科发病率较低的原发于性索间质的恶性肿瘤。此类肿瘤有内渗出功能，故又称功能性卵巢肿瘤。此类肿瘤易合并胸水，腹水，可能与其内渗出功能有关，但具体机制尚不清嚣张。
妇产科主治医师考试内容妇产科主治医师考试资料篇三
学习的目的是为了掌握新的知识，而考试是验证自己掌握知识程度的一种手段。应届毕业生小编提供了2017妇产科主治医师精选试题，欢迎大家参考借鉴!
a.闭经 b.先兆流产 c.月经 d.月经不调 e.异位妊娠
妇产科主治医师考试内容妇产科主治医师考试资料篇四
主治医师是医院的职称之名，医生职称的一种，比住院医师高一级，比副主任医师低一级，属于中级职称。应届毕业生考试网小编为大家搜索整理了2017年妇产科主治医师考试高频考点，希望对大家备考有所帮助。
卵巢具有排卵与产生激素两种功能。青春期——垂体产生fsh的作用——卵巢内每个月有原始卵泡逐渐发育。生育年龄妇女一般每个月只有一个卵泡发育成熟而排卵。卵巢周期性变化可分为卵泡成熟期、排卵期及黄体期。
卵巢分泌的性激素作用于子宫内膜，使其发生周期性变化。
大量雌激素→下丘脑分泌fsh-rh(负反馈);同时雌激素→下丘脑分泌lh-rh(正反馈)。大量孕激素→lh-rh呈抑制作用(负反馈)。下丘脑→卵巢释放激素↓→垂体的促性腺激素(gth)↓，黄体失去gth的支持而萎缩，产生的两种卵巢激素↓。内膜失去卵巢性激素的支持→萎缩、坏死、出血、剥脱→月经来潮。
下丘脑：分泌卵泡刺激素释放激素(fsh-rh)与黄体生成激素释放激素(lh-rh)，通过下丘脑与脑垂体之间的门静脉系统进入脑垂体前叶，脑垂体在其作用下，释放卵泡刺激素(fsh)与黄体生成激素(lh)。
1.垂体分泌fsh与lh。
fsh在整个月经周期中都有产生。
排卵前1～2日水平最高，形成高峰，刺激卵泡排卵，促使排卵后的.卵泡变成黄体，并产生孕激素与雌激素。
2.腺垂体分泌催乳激素(prl)，与刺激泌乳有关激素。
雌、孕激素的生理作用
雌激素孕激素
子宫肌子宫收缩力增强松弛
催产素敏感增高降低
子宫内膜增生转化分泌期
宫颈口松弛闭合
粘液分泌增加减少
质稀薄变稠
易拉丝拉丝减少
输卵管加强输卵管收缩抑制输卵管收缩振幅
阴道上皮增生和角化细胞脱落加快
乳腺管增生乳腺腺泡发育
乳头、乳晕着色
卵泡发育必需
卵巢积储胆固醇
下丘脑正负反馈调节负反馈
钠、水潴留排泄
钙促骨钙沉积
体温排卵后升高0.3～0.5℃，
(1)雌激素：两个高峰
a.排卵前形成一高峰，排卵后分泌减少。
b.在排卵后7～8日黄体成熟时，形成第二高峰。峰值低于第一高峰，较平坦。
(2)孕激素：排卵后7～8日黄体成熟时，分泌量达最高峰，以后逐渐下降，到月经来潮时恢复排卵前水平。
(3)雌激素和孕激素的协同和拮抗作用
拮抗作用：在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠水潴留与排泄等。
(4)雄激素
卵巢分泌少量睾酮，是合成雌激素的前体。
维持女性正常生殖功能。
能促进阴毛和腋毛的生长。
少女在青春期生长迅速，也有雄激素的影响。
1.月经周期的长短取决于下列何项因素(a)
2.孕激素的生理作用下述何项是正确的(d)
3.正确月经来潮是由于(a)
d.体内雌孕激素突破性出血e.体内孕激素撤退性出血
4.女，26岁。结婚3年未孕，月经周期规则正常，作宫颈黏液涂片检查，见大量椭圆体结晶呈高度影响，此时下列何项为相应的子宫内膜表现(b)
5.女，50岁。月经周期紊乱两年，现停经40天，基础体温单项，宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响，此时下列何项为相应的子宫内膜表现(e)
6.卵泡刺激素(fsh)来源于(d)
a.卵巢 b.子宫c.丘脑下部 d.垂体e.肾上腺素
7.下列各项表述，哪些是错误的(b)
分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，称分娩总产程。临床分3个产程。
第一产程(宫颈扩张期)：从间歇5～6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时。
第二产程(胎儿娩出期)：从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时;经产妇一般数分钟即可完成，但也有长达1小时者。
第三产程(胎盘娩出期)：从胎儿娩出后到胎盘娩出，约需5～15分钟，不超过30分钟。
目前尚未明确。可能与以下因素有关：
①子宫内膜不健全。产褥感染、多产、上环、多次刮宫、剖宫产等手术，引起子宫内膜炎，子宫内膜缺损，血液供应不足，为了摄取足够营养，胎盘代偿性扩大面积，伸展到子宫下段。
②孕卵发育迟缓，在到达宫腔时滋养层尚未发育到能着床阶段，继续下移植入子宫下段。
③胎盘面积过大，如多数妊娠盘常伸展到子宫下段，形成前置胎盘。
