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总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析，并做出客观评价的书面材料，它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来，让我们一起认真地写一份总结吧。相信许多人会觉得总结很难写？下面是小编为大家带来的总结书优秀范文，希望大家可以喜欢。
中医执业医师妇科学重点中医执业妇科考试要点总结篇一
(一)产力
1、子宫收缩力――是临产主要产力
迫使宫颈管短缩直至消失，宫口扩大
胎先露部下降和胎盘胎膜娩出。
2、腹肌及膈肌收缩力――第二产程娩出胎儿的重要辅助力量
促胎盘娩出
3、肛提肌收缩力
协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转作用
协助胎头仰伸及娩出
有助于胎盘娩出
(二)产道
1、骨产道：骨盆入口平面，中骨盆平面，骨盆出口平面
2、软产道：子宫下段，宫颈，阴道及骨盆底软组织
(三)胎儿：大小，胎位，有无畸形
双顶径――胎头最大的横径
枕下前囟径――胎头俯屈后以此径通过产道
矢状缝――是确定胎位的重要标志
2、下降――胎头沿骨盆轴前进的动作
3、俯屈――上枕横径变为枕下前囟径
4、内旋转――矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致
5、仰伸――胎头娩出，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口
6、复位――胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45
7、外旋转――胎头与胎肩垂直
8、胎儿娩出
1、临产的主要标志：规律宫缩，胎头下降，宫口扩张
2、产程
宫口扩张潜伏期(3cm)：8小时16h为延长
活跃期(4-10cm)4h8h为延长
胎头下降：以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明
破膜：多在宫口近开全时破裂
灌肠条件：初产妇宫口扩张4cm，经产妇2cm
禁忌：胎膜早破，阴道流血，胎头未衔接，胎位异常
有剖宫产史，宫缩强估计1h分娩，严重心脏病
第二产程(胎儿娩出期)：胎头拨露，着冠1-2h
会阴切开指征：会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂不可避免;母儿有病理情况急需结束分娩者。
第三产程(胎盘娩出期)5-15分钟
胎盘剥离征象：
轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩
中医执业医师妇科学重点中医执业妇科考试要点总结篇二
导语：患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。其证候是什么?我们一起来看看在中医执业医师考试中历年真题汇总吧。
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1.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于：(d)
2.治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治：(a)
3.喘证的病变部位在：(b)
a.心、肺b.肺、肾c.心、肾d.脾、肾e.肺、脾
4.肺胀痰浊壅肺证的治法是：(a)
5.肺痨的外在致病因素是：(b)
a.燥邪b.瘵虫e.痰浊d.瘀血e.水饮
6.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选：(d)
a.玉屏风散b.六味地黄丸c.一贯煎d.当归六黄汤e.生脉散
7.尿血与血淋的鉴别，主要在于：(d)
8.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：(c)
e.回阳救逆固脱
9.不寐实证，其病位多在：(e)
10.气厥实证反复发作的原因，常是：(a)
a.精神刺激b.头部外伤c.嗜食肥甘d.思虑过度e.先天禀赋
12.胃痛的治疗，主要是：(c)
13.治疗噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应首选：(d)
a.启膈散b.五汁安中饮c.通幽汤d.右归丸e.左归丸
14.呕吐的病位在：(b)
15.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是：(a)
a.胃气上逆b.寒气上逆c.肝胃气逆d.肺胃气逆e.积热上冲
16.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是：(e)
a.张仲景b.李东垣c.朱丹溪d.张景岳e.李中梓
17.治疗痢疾表邪未解而里热已盛者，应首选：(c)
18.腹痛与下列哪项无关：(c)
a.手三阴经b.足三阴经c.手少阳经d.足少阳经e.足阳明经
20.雷头风的'治疗，应首选：(b)
21.水肿发病涉及的脏腑是：(c)
22.下列各项，除哪项外，均为各种淋证的共同表现：(d)
23.治疗尿路阻塞之癃闭，应首选：(d)
a.桃红四物汤b.失笑散c.丹参饮d.代抵当丸e.血府逐瘀汤
24.腰痛发病的关键是：(c)
a.寒湿b.湿热c.肾虚d.气滞e.血瘀
25.下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证：(b)
a.肺痨b.吐血c.中风d.痈疽e.水肿
26.治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，应首选：(b)
a.六味地黄丸b.虎潜丸c.大补阴丸d.补肝汤e.右归丸
27.治疗虚劳应以补益下列哪项为主：(d)
a.心、肾b.心、肺c.肺、肾d.脾、肾e.肝、肾
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58、患者恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔薄白，脉浮无力。治疗应首选：(b)
a.杏苏散b.参苏饮c.荆防败毒散d.葛根汤e.桂枝汤
59、患者，女，20岁。每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。其证候是：(c)
a.痰热郁肺b.肝肺气逆c.肝火犯肺d.阴虚火旺e.肺热津伤
60.患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选：(b)
61.患者，男，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选：(d)
a.二陈汤b.麻黄汤c.定喘汤d.射干麻黄汤e.平喘固本汤
62.哮喘患者，气短息弱，自汗畏风，面色皓白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是：(a)
63患者，男，42岁。喘逆上气，咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选：(a)
a.济生肾气丸b.真武汤c.实脾饮d.参附汤e.金匮肾气丸
66.患者，男，27岁。干咳少痰，咳声短促，痰中带血，五心烦热，时有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。其诊断是：(b)
67.患者2个月前患悬饮，经积极治疗，饮邪已退病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选：(d)
69.患者小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。其证候是：(b)
a.肾气不固b.下焦热盛c.脾不统血d.肾虚火旺e.以上均非
70.患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选：(d)
a.知柏地黄丸b.无比山药丸c.小蓟饮子d.归脾汤e.十灰散
71.患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗出，胸胁胀痛，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔薄黄，脉弦数。其诊断是：(b)
72.患者，男，35岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰疫，舌红少苔，脉细数。其证候是：(d)
a.心血不足b.心虚胆怯c.心血瘀阻d.阴虚火旺e.心阳不振
73.胸痹患者，女，45岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是：(b)
a.饮邪上犯b.痰浊壅塞c.心血瘀阻d.寒凝气滞e.气虚血瘀
75、患者暴饮过食之后，突然昏厥，气息窒塞，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑实。经探吐治疗后，应首选：(d)
74.郁证患者，咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是：(a)
a.气滞痰郁b.肝气郁结c.气郁化火d.痰浊上扰e.忧郁伤神
76、患者，女，40岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其治法是：(c)
77.患者，男，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选：(d)
78.患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是：(c)
a.散寒止痛b.除湿散寒c.温中涩脾d.温胃止泻e.温补脾肾
79.患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选：(e)
a.藿朴夏苓汤b.理中汤c.小建中汤d.黄芪建中汤e.良附丸
80.患者胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩。其治法是：(a)
81.患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是：(b)
a.饮食停滞b.痰饮内阻c.气滞痰阻d.食积痰阻e.气滞食积
83.患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是：(c)
82.患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选：(c)
84.患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其诊断是：(b)
a.湿热痢b.疫毒痢c.休息痢d.寒湿痢e.以上均非
85.患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选：(c)
a.四磨汤b.四逆散c.六磨汤d.四七汤e.柴胡疏肝散
86.患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。其证候是：(c)
a.肝胃不和b.肝络瘀阻c.肝气郁结d.肝郁化热e.肝脾不调
87.黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选：(c)
88.聚证患者，食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后，腑气虽通，但症状未减，舌苔白腻而不化。治疗应首选：(c)
a.二陈汤b.藿朴夏苓汤c.平胃散d.五苓散e，香苏散
89.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，嗜睡，语无伦次，逐渐昏迷，舌苔灰腻，脉弦细而滑。治疗应首选：(d)
a.温胆汤b.菖蒲郁金汤c.白金丸d.苏合香丸e.涤痰汤
90.患者，女，50岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选：(b)
91.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选：(b)
92.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色咣皓，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是：(e)
93.患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选：(b)
a.左归丸b.右归丸c.大定风珠d.大补元煎e.附子理中丸
68.患者平素头痛眩晕，突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，口苦，尿赤便于，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选：(c)
94.患者项背强直，头痛，恶寒发热，肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧。其治法是：(c)
95.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节疫痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选：(e)
96.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是：(c)
97.患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是：(d)
98.患者小便涓滴不通，烦渴欲饮，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。其治法是：(c)
99.腰痛患者，腰疫乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是：(d)
a.癣血b.湿热c.寒湿d.肾阴虚e.肾阳虚
100.患者腰部冷痛重着，转侧不利，每逢阴雨天加重，静卧时其痛不减，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是：(a)
b.益气健脾c.滋阴清热d.活血化瘀e.疏肝清热
65.虚劳患者，口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌红干少苔，脉细数。其证候是：(b)
a.肺阴虚b.脾胃阴虚c.肝阴虚d.肾阴虚e.心阴虚
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121.咳嗽肺阴亏耗证，其痰的特点是：(e)
122.咳嗽痰热郁肺证，其痰的特点是：(b)
123.自汗的特点是：(a)
124.脱汗的特点是：(c)
127.胸痹气阴两虚证，其临床特点是：(b)
128.胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是：(e)
130.治疗不寐阴虚火旺者，应首选：(e)
129.治疗郁证阴虚火旺者，应首选：(b)
131.治疗胁痛肝胆湿热证，应首选：(a)
132.治疗胁痛瘀血停着证，应首选：(c)
133.急黄神昏舌绛者，其治法是：(c)
134.阳黄初起见表证者，其治法是：(e)
135.治疗水肿风水泛滥证，应首选：(a)
136.治疗水肿湿毒浸淫证，应首选：(b)
138.膏淋的临床特点是：(e)
137.尿浊的临床特点是：(d)
a.六味地黄丸b.玉女煎c.左归丸d.沙参麦冬汤e.麦门冬汤
125.治疗消渴中消证，应首选：(b)
a.六味地黄丸b.玉女煎c.左归丸d.沙参麦冬汤e.麦门冬汤
126.治疗虚劳肺阴虚证，应首选：(d)
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中医执业医师妇科学重点中医执业妇科考试要点总结篇三
肺痈是指由于热毒瘀结于肺，以致肺叶生疮，肉败血腐，形成脓疡，以发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。接下来应届毕业生小编为大家搜索整理了中医执业医师中医内科学辅导：肺痈，希望对大家有所帮助。
一、肺痈的概念及源流
1.肺痈的概念
肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征。
2.肺痈的源流
肺痈之病名首见于《金匮要略》。
唐·孙思邈《备急千金要方》创用苇茎汤以清热排脓、活血消痈，成为后世治疗本病之要方。
二、肺痈与西医病名的关系
一、肺痈的常见病因
外因：感受风热，或风寒袭肺，内郁化热。
内因：嗜酒太过或恣食辛辣煎炸厚味，痰热素盛。如宿有痰热蕴肺，复加外感风热，内外合邪，则更易引发本病。
二、肺痈的主要病机及转化
肺痈的'病位在肺。
成痈化脓的病理基础，主要在于热壅血瘀。
基本病机：邪热蕴肺，热壅血瘀成痈，血败肉腐而化脓。
病理性质：主要表现为邪盛的实热证候。
一、肺痈的诊断要点
1.临床表现
发病多急，常突然寒战高热，咳嗽胸痛，咯吐黏浊痰经旬月左右，咯吐大量腥臭脓痰，或脓血相兼，身热遂降，症情好转，经数周逐渐恢复。如脓血不净，持续咳嗽，咯吐脓血臭痰，低烧，消瘦，则转成慢性。
2.验痰法
3.验口味
肺痈病人吃生黄豆或生豆汁不觉其腥。
4.体征
可见舌下生细粒，溃后迁延之慢性患者，还可见指甲紫而带弯，指端形如鼓槌。
二、肺痈与风温的鉴别
一、肺痈的辨证要点
根据其临床表现，辨证总属实热之证。初起及成痈阶段。症见高热，咳嗽气急，咯痰黏稠量多等，为热毒瘀结在肺，成痈酿脓，邪盛证实。后期溃脓之后，大量腥臭脓痰排出，身热渐退，咳嗽减轻，但因痰热久蕴，肺之气阴耗伤，则可表现虚实夹杂之候。恢复期，即以阴伤气耗为主，兼有余毒不净。
二、肺痈的治疗原则
治疗当以祛邪为原则，采用清热解毒、化瘀排脓的治法， 脓未成应着重清肺消痈，脓已成需排脓解毒。
【须牢记的架构图】
三、肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症、治法和方药
1.初期
主症：恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日渐增多， 胸痈，咳则痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮数而滑。
治法：疏风散热，清肺化痰。
代表方：银翘散加减。
常用药：银花、连翘、芦根、竹叶、桔梗、浙贝母、牛蒡子、前胡、甘草。
2.成痈期
主症：身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利。咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味， 口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。
治法：清肺解毒，化瘀消痈。
代表方：千金苇茎汤合如金解毒散加减。
常用药：薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、桔梗、黄芩、银花、鱼腥草、红藤、蒲公英、紫花地丁、甘草、芦根。
3.溃脓期
主症：咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常， 有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数或数实。
治法：排脓解毒。
代表方：加味桔梗汤加减。
常用药：桔梗、薏苡仁、冬瓜子、鱼腥草、金荞麦根、败酱草、银花、黄芩、芦根。
4.恢复期
主症：身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓痰渐少，臭味亦淡，痰液转为清稀， 精神渐振，食纳好转。或有胸胁隐痛，难以平卧，气短，自汗盗汗，低烧，午后潮热，心烦，口燥咽干，面色无华，形体消瘦，精神萎靡，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。或见咳嗽，咯吐脓血痰日久不净，或痰液一度清稀而复转臭浊，病情时轻时重，迁延不愈。
治法：清养补肺。
代表方：沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。
常用药：沙参、麦冬、百合、玉竹、党参、太子参、黄芪、当归、川贝母、冬瓜仁。
中医执业医师妇科学重点中医执业妇科考试要点总结篇四
呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主要表现的病证。
《内经》无呃逆之名，其记载的“哕”即包含本病。
肺胃之气均以降为顺，两者生理上相互联系，病理上相互影响，肺之宣肃影响胃气和降，且膈居肺胃之间，上述病因影响肺胃时，使胃失和降，膈间气机不利，逆气上冲于喉间，致呃逆作。
呃逆的主要病理因素不外气郁、食滞、痰饮 等。
1.干呕与呃逆同属胃气上逆的表现，干呕属于有声无物的呕吐，乃胃气上逆，冲咽而出，发出呕吐之声。呃逆则气从膈间上逆，气冲喉间，呃呃连声，声短而频，不能自止。
2.嗳气与呃逆同属胃气上逆的表现，嗳气乃胃气阻郁，气逆于上，冲咽而出，发出沉缓的嗳气声，多伴酸腐气味，食后多发。
辨证首当辨虚、实、寒、热。其次，辨病情轻重。老年正虚、重证后期、急危患者之呃逆持续不继，呃声低微，气不得续，饮食难进，脉细沉伏，多为病情恶化，胃气将绝，元气欲脱的危候。
理气和胃、降逆止呃为基本治法 。要分清寒热虚实，分别施以祛寒、清热、补虚、泻实之法。对于重危病证中出现的呃逆，治当大补元气、急救胃气。
主症：呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚 ，进食减少，恶食冷凉，喜热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。
治法：温中散寒，降逆止呃。
代表方：丁香散加减。
常用药：丁香、柿蒂、高良姜、甘草。
主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮 ，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。
治法：清胃泄热，降逆止呃。
代表方：竹叶石膏汤加减。
常用药：竹叶、生石膏、沙参、麦冬、半夏、粳米、甘草、竹茹、柿蒂。
主症：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷 ，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。
治法：顺气解郁，和胃降逆。
代表方：五磨饮子加减。
常用药：木香、乌药、枳壳、沉香、槟榔、丁香、代赭石。
主症：呃声低长无力，气不得续 ，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面白，手足不温，食少乏力，大便溏薄 ，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：温补脾胃止呃。
代表方：理中丸加减。
常用药：人参、白术、甘草、干姜、吴茱萸、丁香、柿蒂。
主症：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数 。
治法：养胃生津，降逆止呃。
代表方：益胃汤合橘皮竹茹汤加减。
常用药：沙参、麦冬、玉竹、生地、枇杷叶、柿蒂。
1.中医执业医师中医内科学复习重点笔记
2.关于中医执业医师中医内科学复习笔记
3.中医执业医师中医内科学复习笔记
6.中医执业医师复习方法
8.中医执业医师《针灸学》考试复习笔记
中医执业医师妇科学重点中医执业妇科考试要点总结篇五
中医妇科学是运用中医学理论研究妇女生理病理特点和防治妇女特有疾病的一门临床学科。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2017中医执业医师考试中医妇科学考点总结，希望对大家有所帮助。
1.四诊
(1)问诊(诊治之要领，临证之首务)
内容：年龄(首问)、主诉、现病史、月经史、带下史、婚育史、产后、既往史、家族史等。
例：
(2)望诊：神形、面色、体形、舌、月经、带下、恶露、阴户阴道、乳房乳汁等。
月经：
经量少，色鲜红、质稠——多阴虚血热;经量时多时少，色紫黯有块——多血瘀、气郁。
带下：
恶露
(3)闻诊
(4)切诊：切脉、扪腹部、按肌肤
切脉
月经脉，滑利为常;妊娠脉，脉平和滑利，尺脉按之不绝;临产脉(离经脉)，浮大而滑，尺脉转急，中指本节至末端指侧脉动应指;产后脉，虚缓平和。
2.辨证要点
妊娠病辨证要点：首先要辨明是胎病抑或母病;其次要辨别胎之可安与不可安;最后结合脏腑气血进行辨证。
产后病“三审”：先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞;次审大便通与不通，以验津液的盛衰;再审乳汁的行与不行和饮食的多少，以察胃气的.强弱。并结合脏腑气血进行辨证。
3.中医辨病与辨证结合是指先辩中医之病，后辨中医之证。
根据妇女血常不足、气常有余的特点，治疗时要注意固护精血。
治则：调补脏腑，调理气血，调理奇经，周期疗法。
1.内治法：
ⅰ调补脏腑：
(1)滋肾补肾
①补养肾气——寿胎丸、肾气丸
②温补肾阳——右归丸、右归饮、温胞饮
③滋肾益阴——左归丸、六味地黄丸
(2)疏肝养肝
①疏肝解郁——柴胡疏肝汤、四逆散、逍遥散
②疏肝清热——丹栀逍遥散、清肝引经汤
(3)健脾和胃
①健脾法
健脾养血——八珍汤、人参养荣丸
健脾除湿——白术散、完带汤
补气摄血——固本止崩汤、安冲汤、归脾汤
健脾升阳——补中益气汤、举元煎
②和胃法
和胃降逆——香砂六君子汤、小半夏加茯苓汤
清胃降逆——橘皮竹茹汤、苏叶黄连汤
ⅱ调理气血：
(1)理气法
理气行滞——金铃子散、加味乌药汤
补气升提——四君子汤、独参汤、举元煎
调气降逆
(2)调血法
①补血养血——四物汤、当归补血汤、人参养荣汤
②清热凉血——清经散、保阴煎、两地汤、知柏地黄丸
③清热解毒——五味消毒饮、银甲丸
④温经散寒——良方温经汤、艾附暖宫丸、金匮温经汤
ⅲ利湿祛痰——白术散、健固汤、涤痰汤、苍附导痰丸
ⅳ调治冲任督带
ⅵ调控肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴：周期疗法、针刺疗法
中药人工周期疗法
经后期——滋肾阴养精血
经间期——补肾佐以活血
经前期——补肾佐以滋阴
月经期——理气活血调经
2.外治法：
外阴熏洗(坐浴)，阴道冲洗，阴道纳药，宫腔注入，肛门导入，外敷热熨，药物离子导入，介入疗法，手术治疗。
中医执业医师妇科学重点中医执业妇科考试要点总结篇六
凡不属于经、带、胎、产疾病范围，而又与妇女解剖、生理、病机特点密切相关的各种妇科疾病，统称为妇科杂病。今天应届毕业生小编为大家搜索整理了中医执业医师中医妇科学复习笔记：妇科杂病，欢迎大家阅读。
一、定义
凡不属于经、带、胎、产疾病范围，而又与妇女解剖、生理、病机特点密切相关的各种妇科疾病，统称为妇科杂病。
二、范围
癥瘕、盆腔炎、不孕症、阴痒、阴疮、子宫脱垂、妇人脏躁。
一、定义
妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者，称为“癥瘕”。癥：有形可征，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属血分。瘕：瘕聚成形，聚散无常，推之可移，痛无定处，病属气分。
二、病因病机
【习题】
关于癥瘕的定义，正确的是()
a.癥多为恶性，瘕多为良性
b.癥有形可征，固定不移，痛无定处
c.瘕聚散无常，推之可移，痛有定处
d.妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满
e.癥属气病，瘕属血病
[答疑编号2615010601]
【正确答案】d
三、辨证论治
1.气滞血瘀证
主要证候：下腹部结块，触之有形，按之痛或不痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经色暗;精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错;舌质紫暗，或有瘀斑，脉沉弦涩。
治法：行气活血，化瘀消癥。
主方：香棱丸或大黄(庶虫)蜇虫丸。
下列哪项不是血瘀型癥瘕特点()
a.胞中有块
b.积块坚硬
c.固定不移
d.推揉不散
e.痛无定处
[答疑编号2615010602]
【正确答案】e
a2
妇人来诊，诉腹中有块，月经量多，夹瘀块，小腹疼痛，诊时非经期。妇科诊为癥瘕，并见舌黯，有瘀斑，其治疗原则是()
a.活血化瘀，散结消癥
b.除痰化湿，散结消癥
c.疏肝解郁，行气散结
d.解毒除湿，破瘀消癥
e.益气养血，调摄冲任
【正确答案】a
2.痰湿瘀结证
主要证候：下腹结块，触之不坚，固定难移，经行量多，淋漓难净，经间带下增多;胸脘痞闷，腰腹疼痛;舌体胖大，紫暗，有瘀斑、瘀点，苔白厚腻，脉弦滑或沉涩。
治法：化痰除湿，活血消癥。
主方：苍附导痰丸合桂枝茯苓丸。
3.湿热瘀阻证
主要证候：下腹部肿块，热痛起伏，触之痛剧，痛连腰骶，经行量多，经期延长，带下量多，色黄如脓，或赤白兼杂;兼见身热口渴，心烦不宁，大便秘结，小便黄赤;舌暗红，有瘀斑，苔黄，脉弦滑数。
治法：清热利湿，化瘀消癥。
主方：大黄牡丹汤加木通、茯苓。
4.肾虚血瘀证
主要证候：下腹部结块，触痛;月经量多或少，经行腹痛较剧，经色紫暗有块，婚久不孕或曾反复流产;腰酸膝软，头晕耳鸣;舌暗，脉弦细。
治法：补肾活血，消癥散结。
主方：补肾祛瘀方或益肾调经汤。
癥瘕辨证论治结构图
1.气滞血瘀证：
行气活血，化瘀消癥 → 香棱丸或大黄(庶虫)蜇虫丸
2.痰湿瘀结证：
化痰除湿，活血消癥 → 苍附导痰丸合桂枝茯苓丸
3.湿热瘀阻证：
清热利湿，化瘀消癥 → 大黄牡丹汤加木通、茯苓
4.肾虚血瘀证：
补肾活血，消癥散结 → 补肾祛瘀方或益肾调经汤
四、施治中的`注意点
临证新病多实，宜攻宜破;久病不愈或术后，以补益气血为主，恢复机体的正气。若正气已复，肿块未除，复以攻破为主。术后若有瘀滞，可于补益气血之时，辅以行气活血之品，并注重调其饮食，增进食欲，改善脾胃功能。
一、定义
女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，称为盆腔炎。
1.急性盆腔炎女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症，称为急性盆腔炎。
2.慢性盆腔炎女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症，称为慢性盆腔炎。
二、病因病机
1.急性盆腔炎
(1)热毒炽盛：邪毒内侵，客于胞宫，滞于冲任，化热酿毒，致高热腹痛不宁。
(2)湿热瘀结：瘀血与湿热内结，滞于少腹，则腹痛带下日久，缠绵难愈。
2.慢性盆腔炎
(1)湿热瘀结：湿热之邪内侵，气血阻滞。
(2)气滞血瘀：气机不畅，瘀血内停，脉络不通。
(3)寒湿凝滞：素体阳虚，或寒湿之邪乘虚侵袭，与胞宫内余血浊液相结，凝结瘀滞。
(4)气虚血瘀：素体虚弱，或正气内伤，血行不畅，瘀血停聚;或久病不愈，瘀血内结，日久耗伤，正气匮乏，致气虚血瘀证。
三、辨证论治
1.急性盆腔炎
(1)热毒炽盛证
主要证候：高热腹痛，恶寒或寒战，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，大便秘结，小便短赤，带下量多，色黄，或赤白兼杂，质黏稠，如脓血，味臭秽，月经量多或淋漓不净;舌红，苔黄厚，脉滑数。
治法：清热解毒，利湿排脓。
主方：五味消毒饮合大黄牡丹汤。
(2)湿热瘀结证
主要证候：下腹部疼痛拒按，或胀满，热势起伏，寒热往来，带下量多、色黄、质稠、味臭秽，经量增多，经期延长，淋漓不止，大便溏或燥结，小便短赤;舌红有瘀点，苔黄腻，脉弦滑。
治法：清热利湿，化瘀止痛。
主方：仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。
2.慢性盆腔炎
(1)湿热瘀结证
主要证候：少腹部隐痛，或疼痛拒按，痛连腰骶，低热起伏，经行或劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠;胸闷纳呆，口干不欲饮，大便溏，或秘结，小便黄赤;舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
治法：清热利湿，化瘀止痛。
主方：银甲丸或当归芍药散加丹参、毛冬青、忍冬藤、田七片。
(2)气滞血瘀证
主要证候：少腹部胀痛或刺痛，经行腰腹疼痛加剧，经血量多有块，瘀块排出则痛减，带下量多，婚久不孕;经前情志抑郁，乳房胀痛;舌体紫暗，有瘀斑、瘀点，苔薄，脉弦涩。
治法：活血化瘀，理气止痛。
主方：膈下逐瘀汤。
(3)寒湿凝滞证
主要证候：小腹冷痛，或坠胀疼痛，经行腹痛加重，喜热恶寒，得热痛减，经行错后，经血量少，色暗，带下淋漓;神疲乏力，腰骶冷痛，小便频数，婚久不孕;舌暗红，苔白腻，脉沉迟。
治法：祛寒除湿，活血化瘀。
主方：少腹逐瘀汤。
(4)气虚血瘀证
主要证候：下腹部疼痛结块，缠绵日久，痛连腰骶，经行加重，经行量多有块，带下量多;精神不振，疲乏无力，食少纳呆;舌体暗红，有瘀斑瘀点，苔白，脉弦涩无力。
治法：益气健脾，化瘀散结。
主方：理冲汤。
