无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧
中医门诊部病历篇一
您好!
在医院各级领导和同事的关心和帮助下,本人在工作成绩、职业道德、业务水平上都取得了一定的进步。在新的机遇和挑战面前,本人有必要对自己在去年各方面的表现做个汇报,取长补短,弥补不足,争取在新的周期里能有更大的进步。
一、工作成绩
我作为一名医生,为病人服务,是责任,也是义务。医院的存在,关键体现在为病人的服务水平上,在医疗工作中,认真仔细进行影像检查和诊断;在医院工作中,认真钻研,圆满完成医院分配的任务。
二、职业道德
忠于职守,踏实工作,努力提高自己的思想素质和业务道德水平,服务态度端正,热情为伤病员服务。严于律己,廉洁奉公,实事求是,不弄虚作假,作风正派,能自觉遵纪守法,认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度,服从组织,能认真履行职责和各项制度。待人真诚,尊重领导,积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好,与周围同志关系融洽,有较好的群众基础。认真完成各项工作,处处以身作则,不断提高自己的业务水平。
三、在业务水平方面
工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的,新的医疗知识和医疗技术以及相关理论,从而开阔了视野,扩大了知识面。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错的发生。总之,作为一名年轻同志,时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,加强自己的实际操作能力,提高论文质量,争取为科室、医院建设、为医院的医疗卫生事业多做贡献,并在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。
此致
敬礼!
述职人:___
20__年_月_日
中医医院门诊部主任述职报告3
中医门诊部病历篇二
完成住院病历写得好与差,直接反映了一个人的工作态度及业务水平,门诊病历往往是多个人的共同成果,由于不连贯性,很难说明某一个医师的业务水平,事实上医院对门诊业务的考核也是轻描淡写,故临床医师不予重视。
2.3由于受多种因素影响,门诊病历难以一班书写完整如辅助检查的不及时报告,医师无法客观地分析病情及正确地诊断;病人的文化程度不一样,对疾病认识、表述的深刻及确切程度也不一样,而门诊医师没有过多的时间进行“去粗取精”,因而影响了门诊病历的内在质量。
2.4缺少上级医师的监督与指导门诊诊疗过程,医师与病人是一对一的进行,医师对病史的采集及疾病的判断是一次性完成无法复查,因此,上级医师无法监督及指导下级医师.这与住院病历的管理截然不同。
3、解决质量问题的对策
3.1强化质量意识,加强质量教育强化门诊病历的质量意识,使每一个临床医师都认识到门诊病历质量的重要性。门诊病历不仅反映病人即时的疾病状态及处理情况,也为以后复诊提供了资料和依据;门诊病历,《江苏卫生事业管理》2000年第2期(第11卷总第54期由病人保管并携带,随着病人的流动而到处展示,展示对象可以是本院不同科室也可以是不同医院。这一展示可比较出各科室或各个医院的形象及水准。因此,每个临床医师要有较强的质量意识。在开展质量教育时,要注意发现问题,做到有的放矢,防止空洞的说教或简单的处罚,要从思想上纠正轻视门诊病历的倾向。对于新分配到医院的住院医师,从一开始就要使其形成良好的质量意识,上级医师要注意树立榜样,以身作则,这样才能教育好下级医师。
3.2加强考核,责任到人书写门诊病历要严格按照《规范》的规定执行,检查中着重加强对门诊病历的考核,责任落实到人。一份不合格门诊病历,问题出在哪个环节,该由谁负责就由谁负责,并不因为一份门诊病历由多人书写而无人负责。门诊病历的质量考核应纳入个人业务考核,要具体通报考核中发现的问题,与奖惩挂钩。
3.3各科室要加强监控对于各病区接诊的新病人,接诊医师除审阅院前病情资料外,同时要注意检查门诊病历质量,对存在明显质量问题或重大缺陷应及时反馈科室。此外在进行三级查房和现住院病历质量检查时,一并检查门诊病历质量,发现问题及时指出。
3.4质量管理委员会要发挥更有效的作用医务科牵头,院质量管理委员会定期组织有关人员到门诊抽查门诊病历质量,抽查情况以临床科室为单位进行分类、汇总,通报评分,抽查结果作为对科室工作考核的重要内容之一,考核结果与科室奖惩挂钩,加大考核力度,更有效地发挥质量管理委员会的作用。
中医门诊部病历篇三
您好!
一、不断提高自身素质,优化软件环境
统计工作是一项责任性强,业务性强,工作量大的差事,需要一支政治合格、作风优良、业务过硬、管理有方的工作队伍,院领导高度重视,为进一步提高基础信息质量,使我院能及时发现问题,并加以解决。
统筹兼顾、分布实施、统一平台、资源共享、统一管理、安全保密为前提的统计分析、季度年度报表。
领导也对统计工作非常重视,加强对统计工作的考核力度,切实解决统计工作中遇到的困难。
领导高度重视为统计工作营造了良好的工作环境。
二、扎实开展日常工作
统计工作可以说是卫生系统的一个窗口,为使之成为一个文明窗口,我兢兢业业在以下两个方面努力。
一是勤于学习,提高素质。
从事统计工作必须熟练掌握、精通统计工作的各项业务工作,能及时准确地解答各种工作中存在的问题,因此我非常注重学习,潜心钻研业务不断提高自己的工作能力。
二是坚守岗位,优质服务。
统计工作工作量大,指导信息引导服务工作,保证了本辖区计算机信息网络畅通。
通过一年的努力,我的工作取得了一些新进展,但面临的工作任务仍然十分艰巨,形势不容乐观。
具体表现为:一是素质还有待进一步提高,责任性还有待进一步加强,一另一方面他对统计业务还不是很熟悉,业务水平不高、统计口径不熟,容易造成漏报现象。
此致
敬礼!
述职人:___
20__年_月_日
医院述职报告
中医门诊部病历篇四
一、护理人员在政治上认真学习先进理论和思想,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对_次,每日护士长参加查对_次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做b超、心电图,ct,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
中医门诊部病历篇五
演讲稿是作为在特定的情境中供口语表达使用的文稿。在社会发展不断提速的今天,接触并使用演讲稿的人越来越多,相信写演讲稿是一个让许多人都头痛的问题,下面是小编精心整理的中医院门诊部主任竞选演讲稿,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
尊敬的各位领导、各位评委、同志们:
大家好!
今天,能够站在演讲台上作xxxx中医院xx门诊部主任的竞职演说,我感到十分荣幸和激动!在此,感谢中医院提供的宝贵机会,感谢一直以来关心、支持、帮助我成长的各位领导、各位同事和各位朋友!
首先,我认为自己具备担任该职务所必须的政治素质和个人品质。一是我的敬业精神比较强,工作认真负责,勤勤恳恳,任劳任怨,干一行,爱一行,专一行。这是干好工作的基础。二是我的思想比较活跃,接受新事物比较快,爱学习,爱思考,爱出点子,工作中注意发挥主观能动性,超前意识强。这有利于开拓工作新局面。三是我办事稳妥,处世严谨,原则性较强,能够严格要求自己。这是做好工作的保证。四是我信奉诚实、正派的做人宗旨,能够与人团结共事,而且具有较强的.协调能力。
第二,我认为自己具备担任此职务所必须的知识和能力。一是我在工作中能够把握正确的方向,保持较高的政治敏锐性。二是我专业知识扎实。自1982年参加工作以来,长期从事医疗第一线的临床工作,有深厚的理论功底和丰富的实践经验,出色的工作成绩赢得了医院领导和同事的一致好评。与此同时,我还十分注重学习和提高,除了自学以外,我还多次参加了多种层次的进修和培训,特别是在jj中医药大学的进修学习让我得到了极大的提高,进一步增强了我参与竞争的能力和信心。三是我在中医院工作多年,熟悉医院情况,了解医护人员心态,在全院职工中口碑好,威望高,擅长组织协调,具备独挡一面的能力。
以上决定了我能够很快地进入门诊部主任角色,并且出色地开展工作。如果我能有幸竞争上这个职位,我将在中医院的坚强领导下,在各位领导、评委、同事的关心帮助下,创造性地做好各项工作。具体地说,就是坚持“一个原则”,实现“两个转变”,做好“三项工作”。
坚持“一个原则”,就是坚持“上为医院和领导分忧,下为同事和病人服务”的.原则。
实现“两个转变”:一是实现角色的转变。由原来的战斗员转变为既当指挥员,又当战斗员。和全院同志思想上同心,目标上同向,行动上同步,事业上同干。二是实现思维方式的转变。由原来的“领导交办,办就办好”的思维方式向“怎样去办,怎么办好”的方式转变,对工作超前计划,周密安排,保证各项工作落到实处。
做好“三项工作”:一是勤奋学习强素质。我将一如既往地保持自学的良好习惯和持之以恒的精神状态,加强对业务知识的钻研和领导艺术的学习,努力把自己锤炼成适合市场经济要求的现代高级医务管理人才。二是改进方式抓服务。服务是医院的生命之所在。门诊服务水平的高低直接影响医院的形象。我将按照“一切为了病人,一切以病人为中心”的服务理念,给病人爱心,关心和责任心,组织和带领门诊部一班人,改进方法,苦炼内功,努力提升服务水平。三是增进团结谋创新。团结出效益,创新促发展。作为门诊部主任,我将始终秉承“以人为本”的管理理念,营造人人想干事,人人能干事,人人能干成事的良好工作、学习和生活环境,打造团结型、务实性、奉献型、创新型门诊部,使门诊部成为中医院人性化管理的亮丽风景线。我相信,经过我和门诊部全体同志的共同努力,门诊部工作一定会呈现出更加喜人的局面,简单可以概括为:常规工作有突破,重点工作有成效,基础工作有创新,整体工作有特色。由于时间有限,在此,我只能对我的想法和打算作这样简要的介绍。如果我这次有幸竞争成功,我将不辱使命,以最短的时间、最有效的办法、全身心的精力,积极投入到新的工作中去,为门诊部,为中医院的发展作出最大的贡献。
我的竞职演说结束了,谢谢大家!
中医门诊部病历篇六
门(急)诊病历的写法
门(急)诊病历的内容主要包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史、病史记录、化验单(检验报告)、医学影像学资料等。
1.认真填写病人的姓名、性别、出生年月、民族、职业、住址、工作单位、药物过敏史等。每次就诊时,均需写明科别和年、月、日,记录内容要简明扼要,重点突出。
2.记录病人就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史等简要病史和体征(阳性体征、必要的阴性体征)、检查项目、检查结果、初步诊断、用药名称、剂量和用法以及治疗意见,如人院、手术、会诊、转科、留诊观察和回家休息治疗等。如需复诊,应写明复诊时间、内容及再次接诊治疗医师须注意的事项。
3.复诊病历重点记录病情变化和诊疗效果。包括就诊时间、科别、主诉、现病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断和处理意见及医师签名。初步诊断应力求在就诊当日或1次一2次复诊中确定。对一时难以确诊者,可暂写明某症状待诊,如 “发热待诊(查)”等。
4.急、重、危病人就诊时,必须记录就诊时间到分钟,除简要病史和重要体征外,应记录血压、脉搏、呼吸、体温、意识状态、诊断和抢救措施。对门诊抢救无效而死亡者,要记录抢救经过、死亡时间和死亡诊断,并在死亡后6小时内完成抢救记录。
5.门诊病历记录完毕,接诊医生要签全名或加盖规定的印章,所有门诊病历必须在接诊时完成。
6.首诊科室接诊医生必须书写门(急)诊病历,若需请其他有关科室会诊或转诊者,由首诊科室接诊医生在门(急)诊病历上书写清楚,开好有关的转诊或会诊申请单。若病人行动不便或病情危重,应由首诊科室接诊医生负责请有关科室医生前来会诊或作检查,亦应在门诊病历上书写会诊及检查结果记录,提出诊疗意见,由首诊科室负责执行,对病人作妥善处理。
7.实习医师书写的门(急)诊病历,应由带教老师审阅签字后方可生效。
初诊记录
xxxx年xx月xx8
反复上腹部隐痛3年,加重3个月。
自1996年7月开始,常于饭前感上腹部隐痛,多因饮食不节诱致。伴反酸、唆气、纳差,饭后可缓解。无发热、黄疽、呕血及黑便史。近3个月发作较频繁,疼痛无规律性,疼痛次数增多、加重,进食后不缓解。
过去健康,无肝病及胃病史。
1.大便潜血检查1.漫性胃炎
2.胃镜检查胃、十二指肠溃疡
医师签名:xxx
复诊记录
xxx年xx月xx日
病史同前。服药后症状减轻,食欲稍增加,反酸、吸气减轻,精力比前好。体检:巩膜不黄,腹软,平坦,上腹轻压痛。
处理:
14d 2.胃复安lomgtidx 14d
3.构椽酸秘钾l2omgtidx 14d

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