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放射科ai篇一
作者：冯宇, 徐益明, 卢道延, 葛高华, 邵 瑾
作者单位：南京医科大学附属淮安市第一人民医院ct室, 江苏 淮安 223300
【摘要】
目的：探讨16层螺旋ct减影法血管成像在头颈部血管成像中的应用价值。方法：36例患者先后进行平扫及增强扫描，原始数据传入工作站，以平扫图像为蒙片进行减影，最后进行三维血管成像处理，评价常规cta与减影法cta图像质量及病变的影像表现。其中18例同时进行了dsa检查，8例同时进行了mra、dsa检查。结果：血管重建后总体可评价率为95.1％。检查结果与dsa基本一致。结论：16层螺旋ct减影法血管成像可以提供高质量的三维重建图像，影像显示明显优于常规法cta，方法准确可靠。
【关键词】
多层螺旋ct； 血管成像； 容积重建； 时间减影
the application of 16 row of screw ct in reducing the shade law blood
vessel image formation in the pate blood vessel image formation
feng yu，xu yi-ming，lu dao-yan，et al
(huaian first people's hospital affiliated to nanjing
medical college,jiangsu huaian 223300, china)
abstract： objective： to discuss 16 screw ct in reducing the shade law blood vessel image formation in the pate blood vessel image formation application : 36 example patients carry on successively sweep and the enhancement scanning evenly, the primary data spreads to the workstation, take sweeps the image to carry on evenly as the mongolian piece reduces the shade, finally carries on three dimensional blood vessel image formation processing, appraisal convention cta with reduces the shade law cta picture quality and the pathological change phantom performance.18 examples have simultaneously carried on the dsa inspection, 8 examples have simultaneously carried on mra, the dsa : after the blood vessel reconstruction the overall may appraise rate is 95.1%.inspection result with dsa basic sion:16 screw ct reduces the shade law blood vessel image formation to be possible to provide the high grade three dimensional reconstruction image, the phantom demonstrated surpasses conventional law cta obviously, the method accurately words: multi-layered screw ct;blood vessel image formation;
volume reconstruction;
the time reduces the shade
头颈动脉狭窄及脑动脉瘤等疾病严重危害人类健康，以往确诊及术后随访常常需要进行dsa血管造影，危险性高，风险较大，而mra对病例的选择有一定限制。多排螺旋ct出现后，其分辨率高、成像速度快、图像质量好，对细小血管显示效果更佳，已经广泛应用于全身的血管病变。通过强大的图像后处理软件,可以得到比较满意的血管影像辅助临床进行诊断，在头颈部动脉的应用价值也得到了大家的认可［1～3］，但是颅底段动脉由于受到颅骨的影响，因而不能象mra一样显示颈动脉全程。减影法血管成像去除了颅骨的影响，可以弥补不足，希望通过这一技术的初步应用，探讨其临床应用价值。
材料与方法
2007年1月至2008年1月因蛛网膜下腔出血入院的患者36例，其中男22例，女14例，年龄40～70岁，平均年龄52岁。全部行16层螺旋ct血管成像（16－mscta）并做减影，其中18例患者一周内同时行dsa，8例患者一周内同时行mra、dsa。
采用somatom sesation 16层螺旋ct。扫描前用海绵垫固定患者头部，嘱咐其扫描过程中不要移动，不要作吞咽动作。扫描参数，管电压120kv，管电流平扫为80ma，增强为
200ma，准直采用16×0.75mm，螺距1.15：1，扫描速度为0.5s/r，采用双管高压注射器先经右肘静脉留置针注入16ml无菌生理盐水冲洗针道，固定扫描野后作平扫，扫描范围从颈内动脉起始部至颅顶部，然后注入非离子型对比剂ultravist(370mgi/ml)70ml和40ml无菌生理盐水，注射速率约4.0～4.5ml/s。采用智能跟踪技术，跟踪标记放在对侧颈总动脉，作增强扫描。检查结束后，原始数据作薄层重建，重建层厚为1.0mm，重建间隔0.7mm，重建算法h10f-very-smooth,fov约20～25cm。以平扫图像为蒙片进行减影处理，与增强图像先后采用血管重建软件inspace进行容积重建（vrt），并选择性作最大密度投影(mip)、曲面重建（cpr），最后由两位ct室高年资主治医师协商一致对图像质量进行评价。将成像血管分为四段，颈内动脉颅外段、颈内动脉颅内段、大脑动脉及椎基底动脉。图像质量评分标准如下：0分，局部血管轮廓显示不清；1分，血管连续性差，伪影重；2分，血管连续，有少量伪影；3分，血管显示清晰，几乎无伪影。
结
果
获得常规法及减影法血管vrt图像各36组，每组四段。血管vrt质量评价得分为0分、1分的无诊断价值，需结合mip、cpr综合考虑，得分为2分、3分的有诊断意义。减影法vrt图像得分为2分、3分的血管共137段，总体可评价率为95.1％，2段血管因患者微动造成减影失败，另有一例颈内动脉瘤夹闭手术后患者出现局部血管缺失。减影法与常规法vrt图像质量评分进行比较，平均分用统计学方法处理，对比如下：表1 减影法与常规法vrt图像质量评分表
ms-cta减影成像方法和常规成像方法在颈内动脉颅外段及大脑动脉的图像质量评分无统计学差异，但明显节省了后处理的时间，提高了工作效率，在颈内动脉颅内段及椎基底动脉的图像质量评分有显著统计学差异，减影法cta图像质量明显优于常规方法。本组病例获得了高质量的重建图像，其中8例与mra图像对比，两者近似（图1），18例与dsa图像对比，显示病变基本一致（图2）。本组5例颈内动脉颅内段动脉瘤，减影法cta对动脉瘤瘤颈的结构、与载瘤动脉关系的显示明显优于常规法cta（图
3、图4）。本组3例颈内动脉钙化，减影法cta去除了钙化及周围骨骼的影响，直观显示了血管狭窄的情况（图5）。
图1a与图1b分别为减影法cta与mra图像，减影法cta头颈动脉联合成像，完全去除了椎基底动脉周围骨骼的影响，显示效果mra相似。图2a与图2b为同一病例的减影法cta与dsa图像，两者对病变的显示一致。图3和图4为减影法cta的vrt图像，其显示颈内动脉颅内段动脉瘤，立体感强，能更好的显示动脉瘤瘤体、瘤颈与载瘤动脉关系，消除了临近骨骼的遮挡。图5a及图5b显示颈内动脉钙化伴血管明显狭窄，图5a为多平面重建图像，不能清晰显示血管狭窄程度，图5b为减影法cta的vrt图像，去除了钙化影响，多角度直观显示了血管狭窄的情况。
讨
论
3.1 螺旋ct减影法血管成像（digital subtraction ct angiography, ds-cta）：ds-cta的原理与dsa相似，采用时间减影法，首先获得平扫和增强数据，以不含对比剂的图像作为蒙片，经过计算机数字减影处理，使骨骼信息被去除，而血管的信息保留，最后再进行三维处理。该技术的关键在于做好检查前的准备，要采用特殊头托固定，去除耳环等金属饰品，检查前首先要嘱咐患者头部不能移动，平扫与增强扫描的位置、层面中心及视野保持完全一致，是保证减影技术成像效果的前提条件，检查者应尽量缩短两次扫描的间隔时间，减少患者不自主移动的影响，本组中有两例因为患者轻微移动造成前后数据不一致导致减影法cta颈内动脉颅内段评分为0，只能通过曲面重建二维显示血管形态；其次不能作吞咽动作，以
防产生吞咽伪影；再次对比剂应从右肘静脉注入，barmeir等［4］研究发现，左侧头臂静脉可受其前方胸骨及后方主动脉弓的挤压，导致其内血流由足向变为头向，对比剂在颈内静脉内的相对滞留，引起严重伪影，颈内静脉缺乏静脉瓣在一定程度上导致了头向血流，所以我们建议对比剂经右侧肘静脉注入。
ds-cta减影成像方法和常规成像方法在颈内动脉颅内段及椎基底动脉的图像质量评分有显著统计学差异，主要是因为减影方法更好的去除了颈内动脉颅内段和椎动脉的周围骨质，去骨效果明显好于手工去骨，可完全消除骨骼的影响，且明显节省了后处理的时间，提高了工作效率，因此ds-cta图像质量明显优于常规方法。等［5］报道了一组51例进行减影ms-cta检查，图像可评价率达100％，其中质量评分达3分的为39％，质量评分达2分的为61％。ds-cta与未减影cta在诊断颅外颈动脉及颅内大脑血管病变上无明显差异［5］，本组中18例同时进行了dsa检查，两者结果基本一致，尽管病例数较少，但也说明ds-cta显示血管病变的可靠性。
3.2 临床应用：随着16层螺旋ct的出现，其采用16×0.75mm扫描方式，实现了各向同性数据采集，ct血管成像的图像质量有了质的飞跃，在临床血管性病变的诊断中对细微病理改变的诊断可信度大大提高。但由于骨骼的影响，部分血管不能在三维图像上显示，尽管可通过后处理软件自动去骨结合手动去骨去除大部分骨骼的影响，但费时费力，部分与骨骼关系紧密的血管仍不能清晰显示，最具代表性的是颈内动脉颅内段及椎动脉，只能通过曲面重建弥补，但曲面重建图像是二维图像，且受人为因素影响，判断狭窄程度有一定的局限性。johnson和kuszyk［6，7］认为，对于血管的显示，vrt比表面重建（ssd）和mip有明显的优势，它以最易理解的形式显示病变与周围结构的关系，信息丧失少，远端血管显示佳，且参数选择不很复杂。通过减影技术可以获得较满意的3d图像。
在颅底动脉瘤的诊断中，减影法cta去除了颅底骨骼的遮挡，可以多角度观察，能更好的显示颅底动脉瘤包括瘤颈的结构、与载瘤动脉的关系，为临床治疗手段的选择，提供重要帮助。l等［8］报道了一组27例颅内动脉瘤未减影cta同减影cta的对照，其中7例发生在颅底部的病变，cta只能部分显示或不显示，而减影法cta均能显示。
对于有较大钙化斑块的患者，未减影cta不论是采用mip还是多平面重建（mpr），均不能显示管腔的狭窄程度，其诊断狭窄主要通过手工去除钙化，由于人为因素以及窗宽、窗位的影响，常造成高估或低估狭窄程度，而且手工去除钙化常需耗费时间。减影法cta在去除骨组织的时候也可去除了钙化斑块，所以可以清楚的显示管腔狭窄的程度及范围。其同样可用于颈动脉支架术后随访，评估支架处管腔狭窄程度。
减影法cta用于判断钙化斑块导致的血管狭窄有一定优势，但在由于动脉搏动的影响，其判断钙化处血管的狭窄程度及范围的准确性尚存在一定的疑问，部分较大钙化斑的邻近血管可形成动脉狭窄的假象，尤其是颈内动脉分叉，以及部分紧贴周围骨组织的血管，需结合mpr及cpr判断，明确诊断。颅底动脉瘤术后随访时，用于手术的高密度金属栓子及银夹形成的伪影，亦可影响邻近水平段血管的显示，造成血管狭窄的假像，其解决方法尚需进一步研究。
综上所述，未减影cta由于颅骨的影响，只能通过断面图像及曲面重建来判断，具有一定的局限性。而减影法cta可以直接通过三维图像显示，并可在其基础上行mip及cpr，是对二维图像的重要补充，结合断面图像可以全面的对血管病变进行观察分析，可有效提高血管性病变的诊断效率和诊断质量，对制定治疗方案、手术计划及术后疗效观察有重要的临床应用价值，为头颈动脉支架术后随访提供了新的思路。但其对患者的配合要求较高，限制了其应用的范围，同时减影法cta也增加了患者接受x射线的总量。随着64层ct、双源
ct的应用及功能更强大的后处理软件的开发，减影法cta将在临床上得到更广泛的应用。晋升网（http:// carotid artery bifurcation disease:ct angiography vs digital subtraction angiography and color-flow doppler［ｊ］ ．eur radiol，2001，39：155－162．
申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于
学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。
放射科ai篇二
一、进一步强化“以病人为中心”的服务理念，着力加强质量意识和责任意识。
放射科是我院重要的窗口科室之一，患者检查时间短，流程快，因此医患间的交流相对较少，如何更好的为患者服务就成了我科本次活动的重点之一。具体来说主要有以下几个方面：
1、检查流程提速：通过对检查各环节的协调，使检查室在最短的时间内将已经完成的患者检查资料送至诊断室；诊断室在保证影像诊断质量的前提下，加快报告签发的速度和诊断报告向登记室的传送。通过本次提速，使得患者均能最快获得影像诊断报告，便于患者的就诊。ect检查主要以肿瘤患者为主，且部分为外院病人，为了保证检查后能够尽快返回，减少辐射，ect工作人员（邢成颜、翟锋、崔慧玲）在完成检查后第一时间内对影像资料进行诊断，保证患者在最短的时间内获得诊断报告，有时要牺牲周末休息时间，对患者进行检查、诊断。
2、全面提升窗口服务质量：作为窗口科室，与患者的接触时间短，次数多，因此，保证好的服务质量，对患者的检查是有重要意义的。ct室是我科患者检查集中的地方，检查后患者经常询问相关事项，在患者较多的情况下，往往容易造成矛盾。张兰老师作为一名护师，在工作过程中始终保持有问必答，细心解释，保证患者满意而回，曾有一次一名患者检查完成后，反复询问取报告时间、地点、其他检查就诊去向等，因为患者耳背，需要反复大声才能听见，张兰老师耐心的解释了好长时间才将患者送出放射科。
3、认真执行中夜班检查报告复核制度：根据现今中夜班患者多，外伤多的特殊检查情况，我科始终检查中夜班检查报告复核制度，中夜班医师检查后留下患者信息和联系电话，接班后由中高年资医师及时对检查资料进行再次阅片，对误诊或漏诊的患者立即进行联系，修改报告。通过该项制度的实施，保证了患者就诊质量，并在一定程度上提高了值班医师的诊断水平。
二、进一步落实医患沟通制度。
1、登记室是放射科的第一道窗口，患者就诊均需要在此处进行登记，此处也是医患沟通的第一关。登记室工作人员面对形形色色的患者，要保持足够的耐心，指引患者的检查；对取报告的患者要仔细、认真，避免错发；对待处理的患者，要结合待处理意见指导患者进行下一步处理；有时还要指引患者的下一步就诊。李敏敏是我科的一名护士，其在登记室的工作质量是最好的，登记资料齐全，字迹清楚，对患者态度和蔼、解释清楚。
2、在影像检查过程中，经常会出现患者病史提供不全，或者需要结合其他临床检查资料的情况，此类患者归于待处理中。诊断室在待处理患者处理中，注重患者情况、尤其是体质较弱或者是病情较重的患者，在保证患者舒适的前提下，完成诊断相关资料的采集，和报告书写。李宗山老师在患者处理中仔细认真，对患者态度和蔼，很多患者因为对待处理意见不理解存在一定的误解，李宗山老师总是能够认真解释，并在较短的时间内获得与诊断相关的信息，保证患者在尽量短的时间内获得诊断，满意而回。
三、进一步深化首诊负责制和首问负责制。
该项制度主要是针对待处理患者制定的，通过此项制度保证所有待处理患者的影像诊断由同一名主治以上医师完成，避免多名医师接诊，反复熟悉病史，进而缩短患者诊断时间。通过该项制度的制定和实施，保证了患者就诊过程的连续性。
四、进一步为病人减负。
当前患者就诊费用以检查费和药费为主要的支出，为了保证患者更好的进行诊断，放射科结合本科室特点对检查后需要进一步检查的患者进行适量的减负。如部分拍片患者因为检查体位不利于病变的显示，根据患者情况进行免费透视检查；部分磁共振检查患者在完成常规检查序列后，对病变显示方位不理想，或者需要进一步鉴别肿瘤或炎症病变（如中枢神经系统肿瘤患者，加做mrs），根据需要对患者适当免费加做1-2个序列；磁共振增强扫描的患者，检查费用减半，等等。以上减免措施，保证了患者均能够较好的完成影像检查，获得一个满意的诊断结果，同时也提高了我科诊断水平。
五、完善便民服务。
1、在检查区各候诊大厅内设置候诊椅，保证患者及其陪护人员在待诊过程中能够进行休息。
2、设置独立的问诊处，对待处理患者进行检查、问诊。
3、ect检查室内部设置专门的病员候诊室，内部配备检查床和连椅，保证身体虚弱患者在等待检查中能够进行休息，减轻患者的痛苦。同时配备暖水瓶和一次性口杯，保证患者候诊过程的舒适性。
4、对有危害的检查区域，均设置警示标志，提醒患者自觉进行回避。
5、检查时间弹性延长：在日常工作中经常会遇到临近下班还有患者没有检查、部分患儿没有完成镇静，不能立即检查的情况，中夜班医师接班后，继续对患者进行检查，磁共振室每周都要在中午加班2-3天。
6、检查资料免费复制：随着影像资源的数字化，很多疑难病例患者需要到高一级医院进行会诊，根据患者要求，我们免费为患者提供检查图像的刻录复制，便于患者的进一步检查和诊断。
六、积极拓展医疗服务范围和项目。
根据当今影像学发展、我院患者情况及我科现有检查设备情况，放射科不断拓展医疗服务范围，开展新技术新项目。如：目前开展的全身血管cta、冠状动脉ct成像、mr水成像等。
七．强化科室人员质量教育和培训。
1、集体阅片制度：放射科每天交班后均进行集体阅片，主要是阅前一天检查中遇到的疑难病例或者典型病例。通过阅片，集体学习检查部位可能出现疾病及各自影像学表现和鉴别诊断，并且有利于大家对病变征象的学习、发现检查技术中可能存在的不足，有利于今后更好的改进。技术组每天对前一天检查患者的影像图像进行集体观察，结合三级甲等医院线片质量标准进行分析，找出低质量图像的原因，并且进行记录，指导今后更好的进行影像检查，选择合理的条件和参数。
2、业务学习制度：每周放射科均要举行一次业务学习，主要学习内容为本方向的新进展、新技术、新经验。结合各种影像检查技术、各系统疾病诊断进行深入浅出的讲解，通过学习使诊断组全体医师对各系统疾病的影像诊断有更深入的理解，对先进检查技术有更具体的了解。
3、网络课堂学习：充分利用网络资源，学习专业知识。主要是观看名家对疾病诊断及检查技术的讲座。
八、加强科室协作，提高业务水平，更好为患者服务。
在实践工作中，通过与临床科室的联系，不断提高科室业务水平。
1、在影像检查后，对可能存在的超早期脑梗塞及时与脑卒中单元联系，保证患者在第一时间内获得诊断和治疗。
2、对于临床工作中遇到的疑难病例在影像诊断后，及时与临床科室进行联系，对手术后患者的病历诊断结果进行跟踪随访，通过定期的进行业务学习（集体阅片），更好的对患者影像资料进行学习，以进一步提高业务水平。
3、对于影像检查中可能遇到的问题，科室内及时进行研究分析，通过诊断与技术的结合，不断改进检查技术，使检查方法更好的为诊断服务。
九、提高教学水平，培养合格医疗卫生人才，更好服务于社会。
通过教学工作，可以不断的提高全体教师的专业理论水平，放射科鼓励年轻教师积极参加到临床见习带教中，以便于更好的掌握专业理论知识。通过教学过程，不仅丰富了个人知识，而且更好的培养了我校医学生，为其成为合格的医疗卫生人才做出贡献。
放射科ai篇三
放射科医师职责
1.负责x线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。2.参加会诊和临床病例讨论会。
3.担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。4.掌握x线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。
5.加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。
放射科工作制度
1、x线检查需要由各科医师详细填写申请单。各种特殊造影检查必须预约，在指定日期检查。急诊随到随查。
2、摄片由医师、技术人员共同确定投照部位和技术措施，观片合格后，方可通知病人离去。
3、重危病人检查由经治医护人员准备急救药品和急救器械，随侍在旁，不宜搬动的病人，可申请床边照像。
4、每天集体阅片，研究诊断及技术难题，力争提高工作质量。
5、进修实习医师书写的诊断报告要有本院上级医师审阅签名。
6、x光片由放射科统一保管，归档，借阅x光片，须按规定办理借片手续。
7、严格执行操作规程，严防发生差错事故，x光机指定专人负责保养，定期检修。值班人员要坚守工作岗位，不得擅离职守。
8、做好射线防护工作，定期查体，安排好休假。
9、注意安全，防止发生电、火、水及破坏事故。
放射医师（士）岗位职责
1．在院长或科室主任的指导下进行工作。
2．负责x线操作、诊断、放射线治疗和诊断报告单的报送工作。遇有疑难问题，及时请示上级医师。3．负责机器的修配、检查、保养和管理工作。
4．参加会诊和临床病历讨论会。加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。5．担负进修、实习人员的培训。
6．掌握x线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。
放射科质量管理制度
一、放射科成立质量管理及质量考核小组，制定质量考评办法的具体措施并定期对科里员工及各项工作进行检查及考核。
二、制定医疗安全制度，严防发生医疗纠纷及安全事故。
三、制定仪器设备操作规程及岗位工作职责。
四、制定各项质量控制标准，并落实到人，与员工考核挂钩。
五、制定每月集体评片制度，并统计甲片率及废片率。对投照存在的质量问题，及时查找原因并制定改进措施。
六、每周一次读片讨论特殊疑难病例，并请专家会诊，以减少漏诊及误诊率。
七、对诊断不能确定的病例，定期进行随访；并定期统计诊断符合率。
八、定期到临床科室征求意见。对临床科室反映的诊断及投照质量问题及时进行改进。
九、参加临床科室的会诊及病例讨论，解决临床的影像诊断问题。
十、定期进行《三基》业务技术考核，将考核成绩与与员工考核挂钩。
报告审核制度
为提高影像科的阅片质量、降低差错率，和谐医患关系，避免医患纠纷的发生。制定以下审核制度：
（一）、核片医师必须由获得主治医师职称二年以上的医师担任,完成当日诊断报告的审核
（二）、核片医师对每份摄片必须核对“申请单，片头，报告”三者的姓名，性别，年龄检查号，科别住院号/门诊号，病房号/床号，检查日期，核片日期以及书写报告医师的签名。急诊检查还需要包括检查时间和临时报告的时间。
（三）、核片医师对每份摄片必须核对检查名称，部位和方法是否达到有关申请和经治医师提出的要求（针对性要强）。认为不妥者需及时与主管该病员的经治医师联系商榷（亲自联系或请书写报告医师执行）
（四）、核片医师在审核报告过程中应注意修正错误的或不当的专业描述用语，以及描述与诊断结论的一致性，特别是影像学诊断的准确性。必要时提出加做和或重做有关的影像学检查，交书写报告医师落实执行。尽可能地减少误，漏，过诊之机率，提高报告的正确性。
（五）、核片医师还应注意对摄片中临床要求以外的阳性症状发现在报告中应有述及，并按诊断重要性的主次顺序写在结论中以供临床参考。核片医师在同意的和修改后通过的报告上签名，字迹要清楚。
放射科ai篇四
放射科2011年终总结
2011年即将过去，回顾这一年来我科在院领导的正确领导下，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为宗旨，经过全科人员的共同努力下，圆满完成年初制定的各项任务，现将本工作总结如下：
—、业务收入及工作量
我科全年收入突破千万，达10199792.00元，dr47091人次，造影1836人次，乳腺1780人次，体检11163人次，门诊和住院收入9571423.00元，体检收入628369.00元。日均接待人数超过200人次。
二、加强科室管理、提高服务质量
科内各项工作分工明确，操作规程严格规范，每天工作都有专门的统计及记录。严把质量关，严格质量管理，不断改善工作流程，使之更为行之有效的为患者服务，满足患者的要求。各项检查诊断报告都有副主任医师资格人员签发，避免医疗差错，避免不必要的医疗纠纷，严格按照教学医院的标准要求和管理。
三、努力提高专业技术水平
严格按照三级医院评审标准，定期开展科内专业技术讲座，坚持科内的疑难病例讨论，坚持早阅片制度，做好典型病例的随诊工作，并有专门人员负责资料的记录和管理。加强年轻人的培养，强化年轻人的医疗质量安全意识，使他们更快、更好的成长起来。
四、存在的问题
1、全年各项工作任务基本都呈现稳步上升的趋势，唯有造影检查人次较2010年下降了6%左右，在今后的工作中要更好的和临床科室沟通、交流，争取更好的满足临床科室的需求。
2、床头机器老化严重，大部分cr胶片质量不能保证。
3、工作任务繁重，人员缺编，部分人员耐心不够，服务态度不好，今后要加强思想教育，以避免不必要的纠纷出现。
2011年放射科达到了一个新的高度，史无前例的收入突破千万，随着医院的不断发展，我们有信心在2012年创造更大的成就。
2011年12月31日
放射科ai篇五
放射科工作制度
1、定期讨论在贯彻医院（医学影像方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
2、各项ｘ线、ct、mri 检查，凭临床医师详细填写申请单进行检查。急诊病人随到随检即时报告。各种特殊造影检查，应事先预约。
3、工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规，并要了解病情。
4、建立与完善医学影像操作常规与图像质量控制标准，重要摄片，由医师和技术员共同确定投照部位及技术。特检摄片和重要摄片，待观察湿片（dr/cr/ct/mri片）合格后方嘱病人离开。建立病人确认程序，确保检查正确无误，保障患者安全。
5、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查，要确认病人造影剂过敏史。
6、按规定的时限，由执业医师按规范书写诊断报告，ｘ线诊断要密切结合临床。进修或实习医师应在上级医师指导下工作，不得独立执业。
7、ｘ线是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部ｘ线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除
经医务科批准外，应当有一定手续，以保证归还。
8、实行每天由主治医师以上人员主持的集体读片制度，确保诊断质量，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
9、严格遵守操作规程，确实做好操作人员及患者的放射防护工作，保护患者的隐私。
10、工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
11、注意用电安全，严防差错事故。ｘ线机应指定专人保养，定期进行检修。
12、建立并实行结果随访反馈制度，重点病例由主管医生负责随访观察。
13、定期举行由临床医生参加的病例讨论会，加强与临床科室联系；总结经验，提高诊断质量。
14、健全各种管理制度，实行科主任负责制，科内各项工作均由专人管理。
15、严格操作规程，注意安全防护。
16、定期召开各专业组及全科会议，总结布置工作。
17、加强在职人员的继续教育和知识更新工作。
18、随时观察机房内湿度、温度的变化，定期清洁保养机器。
