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病人健康教育论文推荐书目 对病人健康教育篇一
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程[3,5]。微信教育作为一种受众广泛的信息展示载体,患者通过“活的宣传彩页”,就可以实现知识的获取以及和医护人员的“面对面交流”,以提供丰富的信息展示方式,对患者的问题和困惑产生响应,而不受时间、空间的限制[6]。微信教育一方面通过传授高血压健康教育知识,丰富地展示自己的“服务”,关注患者的需求,与患者零距离沟通,增加了医护与患者的联系纽带;另一方面通过微信简洁直观的指导、实时有效的提醒、监督,使患者养成有利于健康的行为习惯,调动了患者共同参与治疗康复的积极性,促进患者健康行为的建立并长期实施。
微信教育能够有效促进患者健康行为的建立
传统的健康教育模式多停留在知识灌输阶段,接受健康教育的前几天知识的掌握和执行力较好,但是长时间后由于各种问题的产生及缺少监督和指导,采取健康行为的积极性和依从性就会逐渐降低。本研究结果表明,患者接受微信教育后,血压均比单纯的药物治疗更接近正常值。与对照组相比,观察组在体重控制(p=)、戒烟(p=)、限酒(p=)3个方面依从性较好,说明通过微信知识传授和日常督促,患者意识到戒烟、限酒及超重对高血压的不利影响,能够克制不良习惯。而在合理膳食、体育锻炼两个方面,两组患者依从性均能达到74%以上,观察组较高,但差异无统计学意义。分析其原因:可能在合理膳食和体育锻炼方面,患者并未形成根深蒂固的不良习惯,在医生的指导和亲属的照顾下可能更容易改变,易于遵守,因此依从性较好。在情绪稳定方面,虽然两组无统计学意义,但与对照组()相比,观察组患者情绪更趋于稳定()。分析其原因:通过微信互动,促进了护患之间的交流,甚至成为无话不谈的朋友,有疑问可以随时得到解决,因此对于疾病的顾虑和疑惑会减少,对于疾病治疗的信心会增加,从而能够达到心情的轻松及情绪的稳定。
微信教育具有同伴教育的作用
微信教育具有同伴教育的作用,为患者建立沟通交流的平台,使患者之间互相支持帮助,树立正确的治疗理念,最终实现高血压患者防治知识知晓率、规范化用药率、健康行为采取率提高的目标。同伴教育在提升患者对疾病管理的正确认知,开展患者疾病管理技能培训等方面发挥重要作用。如对血压计的操作不当的讲解或指导、高血压饮食菜谱的探讨和共享等。通过微信互动不仅可以使高血压患者个体受益,而且还可以影响到患者家属、朋友等个体以外的群体,真正形成了“医患合作、患者互助、自我管理”的高血压教育模式,从而可有效控制血压和行为改变。
病人健康教育论文推荐书目 对病人健康教育篇二
一般资料
选择本社区经确诊低、中危组高血压214例患者为研究对象,其中男116例,女98例,年龄65~88岁,平均年龄(±)岁,文化程度从文盲到大学不等。采用随机数字表法将入选患者分为教育管理组及对照组各107例,两组患者在年龄、性别、病程、主要症状、生活自理能力等方面,差异无统计学意义(p>),具有可比性。
教育内容①心理辅导:根据患者文化背景、知识层次进行宣传教育,消除患者顾虑,培养其乐观态度,提高患者自我健康意识;②饮食指导:制订个体化饮食方案,选择低盐低脂、清淡易消化饮食,少食多餐,每餐7分饱,控制体重等;③运动指导:因人而异制订个体运动计划,选择散步、慢跑、太极拳等,餐后30~90min开始运动,每次30~45min;④药物指导:根据患者病情随时调整药物种类,指导患者掌握药物的用法及不良反应;⑤自我监测血压:教会患者自我监测血压的方法,每晨起床前测量血压一次。
教育形式①知识讲座:以所属社区为单位,组织健康教育系列讲座每二个月一次,每次2h,内容包括高血压的病因、治疗、并发症防治、自我监测等相关知识。②文字教育:制作社区健康教育宣传栏,张贴板报、发放教育手册等。③电话随访:每月定期对学员进行电话随访、督导至少1次。④文化活动:每年定期举办一期健康知识比赛、高血压病友联谊会等。⑤建立档案:跟踪患者用药、复诊、自我护理情况。
评价指标
自我管理能力两组患者分别于干预前、后填写调查问卷,评估其戒烟酒、饮食、运动、监测血压、服药依从性等改善情况。
饮食、运动、监测血压等改善程度标准:①良好:饮食遵从医嘱,禁高脂肪餐,每日钠盐总量控制在5g以内;戒烟酒;每周运动>5次,每次30~60min;每日监测血压1~2次;情绪稳定,乐观。②一般:饮食控制高脂肪餐,不控制钠盐,戒烟限酒;每周运动3~4次,每次30~60min;每周监测血压1~2次;情绪稳定。③差:饮食大多数时间或从不控制;吸烟喝酒;每周运动<3次或基本不运动;不监测血压;性情急躁。
服药依从性改善程度标准:①好:管理期间98%以上的时间遵从医嘱用药;②一般:遵从医嘱用药的时间在90%~98%之间。③差:遵从医嘱用药的时间不足90%。
主要指标评估两组患者干预前、后参与社会活动、平均年发病次数及血压控制达标率情况。血压控制达标标准:①理想:收缩压控制在140~150mmhg,舒张压控制在85~90mmhg;②良好:收缩压控制在140mmhg以下,舒张压控制在85mmhg以下;③不良:收缩压在150mmhg以上,舒张压在90mmhg以上;“理想”和“良好”患者为达标患者。
统计学方法
采用软件进行数据统计分析,计量资料采用t检验,检验水准α=。
病人健康教育论文推荐书目 对病人健康教育篇三
一般资料
选取我院2014年1-8月收治的70例高血压患者。纳入标准:①以《中国高血压防治指南》(2010年修订版)公布的高血压诊断作为标准;②具有一定的听、说、读、写及交流沟通能力;③具有智能手机及微信号,且会使用微信;④知情同意自愿参加。排除标准:①有严重的并发症;②有严重的认知功能障碍。将其随机分为对照组和观察组各35例。对照组男19例,女16例;年龄43~75岁,平均年龄(±)岁;病程1~4年,平均病程(±)年。观察组男20例,女15例;年龄45~78岁,平均(±)岁;病程1~5年,平均病程(±)年。两组患者的一般资料具有可比性,差异无统计学意义(p>)。
对照组给予心内科常规护理和健康教育,责任护士于出院前1天进行出院指导,告知患者用药、饮食、运动、血压监测等注意事项,随时解决患者提出的问题和困难,并提醒复查时间。责任护士采用电话回访和门诊随访的方式,出院后第1个月每周随访1次,第2~6个月每2周随访1次,半年后每月随访1次,共随访1年。
观察组邀请高血压患者加入微信教育互动群,对其进行健康教育、生活指导和随访,共随访1年。
教育团队微信教育小组由具有丰富的心内科工作经验的高年资主治医师2人、护士长1人及护师5人组成(其中1人为群主),负责群组日常活动。小组成员经过考核,均具备扎实的专业知识、良好的职业素养,善于沟通和表达,具有协调和处理各种问题和困难的能力,且熟练使用微信。
教育方式由1名护士(群主)建立微信教育互动群,并将其他小组成员及观察组所有患者加入微信群。教育形式分为微信群教学活动、一对一交流随访和微信群友互动。①微信群教学活动:将健康教育内容以文字图片、音视频或自己制作的ppt、word文档形式,每天分时分段向微信群内发送;②一对一交流随访:教育小组中5名护师每人固定负责7例患者,并与自己所负责的患者加为好友,提醒并督促患者按时进行血压测量和服用降压药,促使其自我管理能力的形成。建立每位患者的个人档案,记录每次聊天的主题和患者的信息反馈,并随时记录患者的每日血压、体重等。一般在每晚19:30~20:30进行上线主动沟通。若患者有需求和意愿可随时聊天或留言,给予相应的解决方案和针对性指导,对参与不积极者主动发信息督促和交流;③微信群友互动:邀请治疗效果好的患者在微信群上与病友交流心得,并互相监督,患者及其家属如有问题,可以通过微信在线聊天、语音、留言等形式,进行咨询。
效果评价
两组均在出院前及随访1年后对血压控制和健康行为情况进行比较。健康行为评价内容包括:①合理膳食:每日食盐量控制在3~5g,脂肪摄入总量控制在50g/d,增加水果和蔬菜的摄入;②体重控制:bmi降至24以下和肥胖者bmi降至26以下;③戒烟:戒烟半年以上;④限酒:不饮酒或少量饮酒,饮酒量白酒、葡萄酒和啤酒的量分别少于50ml/d、100ml/d和300ml/d;⑤体育锻炼:每周至少运动3次,每次运动时间不低于30min;⑥情绪稳定:无焦虑、抑郁等不良情绪,以与患者生活密切接触的人评价为准。
统计学方法
采用软件进行数据录入及分析,两组患者血压控制情况的比较采用t检验,两组患者健康行为的比较采用χ2检验,p<为差异有统计学意义。
病人健康教育论文推荐书目 对病人健康教育篇四
高血压病是由多种因素引起的慢性疾病,患者长期住院存在困难并且不现实,傅东波等[7]在慢性病自我管理综述中指出,慢性病现已成为我国多数地区的主要健康问题,慢性病患者的预防性干预和卫生保健活动通常必须长期在社区和家里执行,患者及其家庭将不可避免地成为预防和管理慢性病的主要责任承担者,成为慢性病的自我管理者,但是他们大多数缺乏自我管理所需的能力。
同伴健康教育模式可有效提高高血压患者的症状管理
同伴健康教育者帮助患者认识高血压,正确面对高血压。讲解高血压病的基本知识,让患者及家属了解病因、诊断、症状、危害、预后、疾病控制方法等,并教会患者自护实践能力,讲解影响血压的因素及病情的观察。
同伴健康教育者以“同理心”帮助高血压患者迅速识别和应对生活中常见的心理问题,并可用自身积极乐观的心态感染患者,助其建立良好的心态,增强与疾病做斗争的信心。本研究结果显示,两组患者三个月后干预组患者慢性疾病管理自我效能量表症状管理分值高于对照组,差异有统计学意义(p<),由此说明,采用同伴健康教育模式可提高高血压患者对疾病知识的了解、提高患者的自护能力、建立积极的心态,增加战胜疾病的信心。
同伴健康教育模式可有效提高高血压患者的疾病共性管理
患者及家属的日常生活方式,对高血压疾病的认识和态度与其预后有十分密切的关系,他们往往认为以药物治疗为主,而忽视了非药物治疗的重要性。同伴健康教育者能够“言传身教”,提高高血压患者慢性疾病管理的自我效能,从而实现患者知识-态度-行为的改变[8]。
慢性疾病须遵从医嘱长期、终生、规律服用药物,但有些高血压患者担心药物副反应,或者因为工作繁忙、症状好转,擅自换药、减量、停药。同伴健康教育者能够指导、帮助、督促患者,提高服药的依从性。本研究结果显示,三个月后干预组患者慢性疾病管理自我效能量表疾病共性管理分值高于对照组,差异有统计学意义(p<),由此说明,采用同伴健康教育模式可提高高血压患者服药依从性、改变不良生活方式等疾病共性问题的管理。
病人健康教育论文推荐书目 对病人健康教育篇五
综上所示,在农村老年高血压患者临床治疗过程中,对其行常规健康宣教的基础上,辅以电话随访等宣教措施,有利于提高患者的遵医行为,提高患者临床治疗的依从性,进而改善患者的生命质量以及生活质量,值得在临床医学中大面积扩散。
[1]文慧琴,朱建新.不同的健康教育方式对农村老年高血压患者护理中的应用价值[j].医学信息,2014,01(14):256-256,257.
[2]魏晓东,朱建新.不同的健康教育方式对农村老年高血压患者治疗依从性的影响[j].临床合理用药杂志,2014,03(18):74-75.
[3]张焕.农村老年高血压病人服药依从性及其影响因素调查分析[j].泰山医学院学报,2012,33(07):521-523.
[4]徐寿太.农村老年高血压健康教育效果评价[j].内蒙古中医药,2010,29(12):124-125.
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