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公卫执业助理医师考试冲刺题及答案解析 公卫执业助理医师考试时间汇总
  • 时间:2025-05-25 01:19:12
  • 小编:半山公考面试
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公卫执业助理医师考试冲刺题及答案解析 公卫执业助理医师考试时间篇一

一、a1型题

1. 对于偏头痛的描述,下述哪个不正确?

a 女性比男性普遍

b 大多数偏头痛在儿童和青年期(10-30岁)发病

c 约60%病人有头痛家族史

d 典型偏头痛是慢性头痛中最常见的一种

e 中—重度偏头痛发作期治疗首选麦角衍生物类

2.预防偏头痛下列药物哪种无效

a 心得安

b 尼莫地平

c 苯噻啶

d 塞庚啶

e 藻酸双酯钠

3.下列与偏头痛诊断不符的是

a 头痛为中度或重度,多为单侧胀痛,较少累及对侧

b 长期反复发作

c 头痛时常伴恶心.呕吐.畏光.畏声

d 试用麦角胺制剂止痛有效

e 体格检查、神经系统检查无异

4. 偏头痛间歇期治疗最常用的药物是

a 利眠宁

b 糖皮质激素

c 苯噻啶

d 葛根素

e 百忧解

5. 偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是

a 头痛发作早期即开始服用

b 头痛间歇期有规则地服用

c 头痛发展至高峰时服用

d 头痛伴有恶心、呕吐时服用

e 头痛出现后用一般镇痛剂无效时再服用

6. 偏头痛病人服有咖啡因麦角胺治疗,正确的服法是

a 头痛初期服用,每次2片,以后每日 2次,每次2片

b 头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片

c 头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片

d 头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过6片

e 头痛剧烈时可加用到4片

7. 最常见的偏头痛类型是

a 典型偏头痛

b 晚发型偏头痛

c 基底动脉型偏头痛

d 偏头痛等位发作

e 普通型偏头痛

8. 典型偏头痛临床上可分为4期,不包括以下哪期

a前驱期

b潜伏期

c先兆期

d头痛期

e头痛后期

9.以下关于普通型偏头痛错误的是

a如果不治疗,每次发作多持续4—72小时

b多无器质性病变

c是偏头痛中最常见的类型

d前驱症状可有可无

e大多有明显的先兆

10.下列哪项不属于偏头痛等位发作

a闪光暗点

b腹型偏头痛

c复发性眩晕

d精神型偏头痛

e发作性意识不清.四肢抽搐后头痛

11.关于眼肌瘫痪型偏头痛,下述错误的是

a患者多有慢性偏头痛史

b受累神经多为动眼神经,其次为展神经

c皮质类固醇激素疗效佳

d头颅ct或mri多无异常

e可反复发作,多次发作后,眼肌瘫痪可能持久不愈

12.下列关于偏头痛的叙述正确的是

a本病女性较多,多在月经前期或经期发作

b女性妊娠期或更年期后发作逐渐减少

c约60%患者有家族史

d食用巧克力、奶酪、酒类可诱发偏头痛

e以上均正确

二、a2型题

13. 女性,25岁,反复发作性头痛4年。每次发作前均有1—2小时抑郁、不安、畏光,随之觉出现眼前闪光,暗点,持续数分钟后出现头痛,多为一侧额颞部搏动性痛,伴恶心、呕吐,持续3—4小时后进入睡眠可缓解。考虑为

a紧张性头痛

b低颅压性头痛

c普通型头痛

d典型偏头痛

e丛集性头痛

14.青年女性,偏头痛病史3年,半年前,一次偏头痛发作后头痛渐退时,出现同侧眼球活动受限,两周后恢复,昨日又出现同样症状,考虑诊断是

a 偏头痛伴脑供血不足

b 偏瘫型偏头痛

c 眼肌瘫痪型偏头痛

d 典型偏头痛

e 基底动脉型偏头痛

15.30岁女性,发作性头痛4年,每次月经前易发,发作前烦躁不安,眼前出现异彩。头痛表现一侧眶后搏动性,持续4—5小时。神经系统体检未见异常,头部ct无异常。头痛发作早期治疗首选

a卡马西平

b苯巴比妥

c舒乐安定

d麦角胺咖啡因

e布洛芬

16.女性,28岁,阵发性一侧头痛10余年,伴呕吐,每次症状持续2-5小时,头痛发作前眼前有暗点,神经系统检查未见异常,最可能诊断为

a 短暂性脑缺血发作

b 脑出血

c 蛛网膜下腔出血

d 偏头痛

e 三叉神经痛

17. 14岁男性,偏头痛病史5年,每次发作前眼前出现暗点、视物模糊,伴眩晕、双侧肢体麻木无力,持续约30分钟后出现枕顶部疼痛。考虑为

a偏头痛等位发作

b基底动脉型偏头痛

c典型偏头痛

d偏瘫性偏头痛

e晚发型偏头痛

18.女性,25岁,反复头痛8年,部位不定,每次持续数小时至一天不等,睡眠后减轻,发作前眼前闪光点,体检及颅脑ct阴性。治疗上不符合的是

a发作时宜在光线较暗的房间内休息

b避免服用血管扩张剂或利血平类药物,不饮用红酒

c中—重度头痛首选布洛芬口服

d严重头痛宜选用酒石酸二氢麦角胺肌注或静脉注射

e间歇期可酌情给予心得安或赛庚啶口服

三、b1型题

(19~26共用备选答案)

a 丛集性头痛

b 紧张性头痛

c 典型偏头痛

d 低颅压性头痛

e 颞动脉炎性头痛

19.5-ht在头痛的发病中具有重要作用,发作经前驱期、先兆期、头痛期与头痛后期

20.20-50岁男性患者多见,反复密集发作,发作时用肾上腺皮质激素有效

21.慢性头痛中最常见的一种

22.具有体位性头痛的特点

(23~26共用备选答案)

a非类固醇类抗炎剂

b普萘洛尔、尼莫地平等

c麦角胺咖啡因

d5—羟色胺受体激动剂

e糖皮质激素

23.偏头痛缓解期预防性治疗

24.轻—中度偏头痛者应用

25.中—重度偏头痛者应用

26. 对麦角胺咖啡因无效的偏头痛应用

四、a3型题

(27~29题共用题干)

30岁女性,反复发作一侧性头痛8年,每次持续5—6小时,伴恶心、呕吐,发作前眼前出现光点、异彩,睡眠后症状减轻,神经系统检查未见异常,其母有类似病史。

27.为确立诊断可行下列哪项检查:

a头颅ct/mri

b腰椎穿刺

c脑电图

dtcd

e以上都不是

28.经检查确立诊断为偏头痛,符合下面哪一种类型:

a 普通型偏头痛

b 基底型偏头痛

c 典型偏头痛

d 晚发型偏头痛

e 偏头痛等位发作

29. 对患者治疗可选用以下药物,除了:

a 阿斯匹林

b 麦角胺

c 卡马西平

d 利多卡因

e 尼莫地平

(30~32题共用题干)

男,28岁,反复发作性头痛3年,主要为右侧额部搏动性痛,每次持续1—3小时,每周发作3—5次,发作时伴恶心、呕吐、头晕、心慌烦躁,一周前头痛发作后出现右上睑下垂,右眼球运动障碍。查体:血压130/70mmhg,右眼球向外侧转动受限,四肢肌力ⅴ级,病理征阴性。

30.此时对诊断帮助最小的是:

a 头颅ct

b 头颅mri

c 颈椎x片

d 麦角胺治疗试验

e 颅脑mra

31.头颅mri检查未见异常,可诊断为:

a 紧张性头痛

b 典型偏头痛

c 痛性眼肌麻痹

d 丛集性头痛

e 眼肌麻痹型偏头痛

32.对该例患者的治疗不包括:

a 发作期头痛剧烈时可予麦角衍生物类

b 不饮用红酒,不服用利血平类药物

c 伴严重恶心、呕吐时可给予小剂量氯丙嗪

d 舒马普坦小剂量长期服用

e 可服用心地安或赛庚啶预防性治疗

(33~34题共用题干)

16岁男性,头痛3年多,每次头痛前有眼前异彩、视物模糊,头痛部位不定,持续数小时不等,神经系统体检无异常,脑电图.头部ct正常。

33.诊断考虑:

a 癔病

b 三叉神经痛

c 偏头痛

d 癫痫精神运动性发作

e 以上都不是

34.对该患者治疗描述正确的是:

a 头痛发作时用肾上腺皮质激素最为有效

b 发作时宜在光线较暗的房间内休息

c 进食含奶酪食物可减少头痛发作

d —重度头痛首选曲普坦类治疗

e 以上都不对

五、a4型题

(35~40题共用题干)

14岁女性,反复头痛2年,每次发作前眼前暗点、视物变形,伴左侧肢体麻木、偏瘫,头痛以左侧颞部为主,搏动性,持续5—10小时,头痛消退后偏瘫持续数天可自行缓解。神经系统体检阴性。

35.为明确诊断,首先须行下列哪项检查?

a 脑电图

b 腰椎穿刺

c 颅脑ct/mri

d tcd

e 动态血压

36.如脑部ct与脑电图检查无异常,考虑诊断:

a 腔隙性脑梗塞

b 偏瘫型偏头痛

c 紧张性头痛

d 脑血管畸形

e 痛性眼肌麻痹

37.对于偏头痛患者,与其发病无关的神经递质是:

a 5—ht

b 组织胺

c 血管活性肽

d gaba

e 前列环素

38.该患者头痛部位系由下列哪条神经支配:

a 舌咽神经

b 迷走神经

c 颈2—3神经

d 三叉神经

e 面神经

39.如以神经血管学说来解释偏头痛患者发病,其先兆期至头痛期的脑血流量(cbf)改变情况是:

acbf先降低后增加

bcbf先增加后降低

ccbf一直处高水平

dcbf一直处低水平

ecbf无改变

40.对于服用传统抗偏头痛药物无效的患者,均可使用曲坦类药物进行治疗,其作用机理为:

a选择性激动5-ht受体

b抗组织胺受体

c神经安定剂作用

d新型钙拮抗剂

e以上都不对

参考答案

1.d2.e3.a4.c5.a6.b7.e8.b9.e10.e

11.c12.e13.d14.c15.d16.d17.b18.c19.c20.a

21.b22.d23.b24.a25.c26.d27.a28.c29.d30.c

31.e32.d33.c34.b35.c36.b37.d38.d39.a40.a

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