总结是一种有益的思维训练,可以培养我们的逻辑思维和批判思维能力。如何提高写作能力是许多人关注的问题,可以通过多读书、多写作、多思考来不断提升。以下是一些经典的总结范文,希望能够给大家提供一些写作上的启示和参考。
伤寒论的学习心得篇一
疾病是人类历史上无法避免的问题,而伤寒则是我国古代经典医学著作《伤寒论》所讨论的一种疾病。伤寒的病症千姿百态,且有一定的传染性,因此在医学界备受关注。不少医学生都会选择学习《伤寒论》,掌握其中的医学知识,以提高对疾病的认识和治疗能力。本文将分享笔者学习伤寒论的心得体会,并对大家有所启示。
段落一:认真阅读《伤寒论》,加强对病症的认识。
学习伤寒论的第一步当然是认真阅读该著作。伤寒论共分六篇,囊括了数百种病症的临床症状和治疗方法。从中我们不仅可以学习到中国传统医学的理论体系和对疾病的治疗方法,更能够提高我们对医学科学的认识和研究水平。我在学习伤寒论的过程中,经常会用笔在书页上标记出重点内容并随时记录自己的感想,在课后再详细整理出来。这样不仅可以加深对知识的印象,而且也可以帮助自己更好地吸收知识和完善自己的学术理论体系。
段落二:了解病症发生的原因,提高治疗效果。
《伤寒论》中所述的病症,不仅有明确的临床表现和描述,也有详细的病因和病理分析。在学习伤寒论的过程中,我们可以深入了解每种病症发生的原因和生理变化,从而更好地了解疾病的本质和发展规律,从而使得治疗更为精准和有效。我曾经在考试前的最后一个星期,对于高发于冬季的伤寒和前驱咳嗽,进行了系统的复习和学习,从而在考试中获得较为满意的成绩。
段落三:巩固西医知识,提高科学研究水平。
虽然《伤寒论》是一部中国古代医学典籍,但其中所描写的治疗方法,却也有一定的科学性和合理性。学习《伤寒论》不仅能够学习到中医理论,而且可以进一步推动我们学习西医知识,提高我们完成科学研究的水平,更好地服务于市场需求和社会发展。在学习《伤寒论》的过程中,我常常与同学讨论,探讨相互之间的医学知识,以便更好地结合中西医学理论,实现精准诊断和治疗。
段落四:扩大医学视野,提高与病人沟通的水平。
医学生虽然在课堂上能够学到大量的理论知识,但只有真正走进临床才能学到更多的医学知识。学习《伤寒论》不仅可以为医学生们提供临床知识,更能够为医学生们扩大医学视野,探讨医学改革和创新。此外,学习《伤寒论》还可以帮助医学生更好地理解病人,提高我们与病人沟通的水平和服务质量。在我的实习经历中,我曾经与一位前来看病的大妈,通过援引伤寒论的相关观点,穷尽所知,成功地帮助她缓解了不适。
段落五:结合学术理论和实践经验,克服困难,共同进步。
在学习《伤寒论》的过程中,我们不仅可以提高自身医学理论水平,还能够从实践中探索适宜的医学方法。例如在临床病例分析中,我们可以结合自己实践经验和文献资料,进行有针对性的研究和展示;还可以和其他医学生进行交流和协作,提高自己的学习效率和临床能力,在学术探索的过程中不断成长和进步。
结语:
总的来说,学习《伤寒论》对医学生的学习和成长都有着重要的作用。通过学习,《伤寒论》不仅可以提高我们的治疗能力,更能拓宽我们的医学视野,使我们更有针对性地开展医学科研,更好地为病人服务。因此,我希望越来越多的医学生能够重视《伤寒论》的学习,不断提高自己的学习能力和水平,为医学科学的发展做出自己的贡献。
伤寒论的学习心得篇二
我是从去年年底开始学习《伤寒论》的。以前阅读了《名老中医之路》,从中看出,名老中医们反复强调,中医入门的最佳门径就是踏踏实实背诵。《伤寒论》是中医里面最光辉璀璨的明珠,刘渡舟教授称她为“中医之魂”。日本人尾台榕堂先生说:“研究张氏方,能自幼而壮而老,造次颠沛,必在于斯,犹如身在当时,亲受训诲,则自然术精技熟,遇病开方,灵机活动,意之所向,无不如法,操纵自在,左右逢源,病虽万殊,又何难应之有!”。深入学习《伤寒》《金匮》应该是每个中医的基本功。我学习《伤寒论》是从背诵开始的。
去年寒假同学们都离开学校的时候,我和另外一个同学就在空荡荡的教学楼顶读诵《伤寒论》,来年又花费了大约四个月的时间读诵,现在对《伤寒论》条文的熟悉,全是那个时候打下的功底。现在想起来,我深深感谢这段时光。
背诵《伤寒论》没有便捷的方法,最直接的方式就是一遍一遍按着性子读,反复清晰地朗读,时间长了就会背诵了。每天只需要读,不需要用力去背诵,要求吐字清楚,声声入耳,不可贪快。有时候看起来最慢最笨的方法却是最快最好的方法。按照我的经验,一个学期加一个假期,就可以比较熟练背诵《伤寒论》398条原文。我觉得背诵一定的原文对于中医入门是非常有必要的,对于《伤寒论》来说,不能背诵,头脑就不能在前后原文之间任意穿梭引用,也就无法全面细致的理解《伤寒论》的含义。经典著作中的条文,乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西,也就是俗话所说万变不离其宗之宗。记住它,背诵它,就能在临床上触发思绪,吃透精神,从熟生巧,别出心裁。后来我又背诵了全部经方的准确组成成分,以及后世的三百首方剂的组成。
我每每向人强调背诵原文的极端重要性,就有人说背诵会成为死读书,“尽信书不如无书”,要“灵机活动”之类的话。我也无可奈何。
我认为早期读书,强调背诵,对初学来说,确是一个最值得重视的好方法。清·章学诚说:「学问之始,非能记诵。博涉既深,将超记诵。故记诵者,学问之舟车也。」(《文史通义》)涉山济海,少不了舟车,做学问也是如此。只要不是停留在背诵阶段,而是作为以后发展的基础和出发点,那么,这样的背诵便不得以「读死书」诮之。
二,千经万论皆过目,一方一药最关心。
都是主张“辨证论治”;一派是人数较少的主张辨六经辩方证药证的“方证对应学派”,代表人物有日本吉益东洞、尾台榕堂、汤本求真等,中国的有胡希恕、黄煌、刘志杰等。
我进行了一些力所能及的文献的考察之后,认为仲景本人的思想可能更倾向于辨六经辩方证药证的“方证对应学派”。这是我始料不及的,是我学医思路的一个大转变。这个学期,在学校学生学术活动中,我申报了一个《从大历史角度审视伤寒论》的小课题,准备继续深入研究《伤寒论》的本源特色,现在正在进行中。
为何更倾向于“方证对应”?主要有两个原因,第一个是仲景原文以及其它文献证据支持“方证对应”是仲景医学的主要特点;第二个是,作为入门的学习方法,方证对应更容易尽快看到实际疗效,可以提高青年中医学医的信心。
于是除了教材之外,我认真听了胡希恕《伤寒》《金匮》讲课录音,研读了《皇汉医学》以及黄煌教授的书籍,开始治疗一些疾病,取得了很好的疗效。
本科的时候学习哲学,知道中医受哲学思想的影响非常大。个人感觉现在的中医界有把问题复杂化神秘化的倾向,一个好的理论一定是简单的,可重复验证的,对于各种眩人眼目的新思想,神秘化的解释,我往往选择敬而远之。或许是自己悟性不够,我更倾向于实实在在的东西。今年春天,阅读黄龙祥所著《中国针灸学术史大纲》,给了我很大的震撼,其治学态度之严谨,立论证据之充分,给我很深的教益。极大影响了我的治学思想,是我选择方证相应的思路的助力之一。
什么是方证相应呢?方就是指方剂和药物,证就是某个方剂或者药物的应用指征或者证据。这个“证”是从病人的症状,体质,生活状态等这些实实在在的东西里面挖掘出来的。每一个证都是实在的东西,没有多少推理的过程。方证关系的形成来源于经验,是经验的积累,可以重复验证。“有是证用是药,无是证无是药”是方证对应的要求。受着这种思想的影响,我当下把主要精力放在研究某一个方剂,某一个药物的功效主治,应用指征上面。
三,小试牛刀。
医学是一门实践技术,我尝试治疗了一些有缘的患者,取得很好的疗效。比如用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗遗精、葛根汤加苍术治疗肩痛、麻杏甘石汤治疗咳嗽、桂枝加附子汤治疗虚人外感、桂枝加葛根汤平稳血压等,最让我欣喜的是用苓桂术甘汤合桂附地黄丸治好了奶奶的角膜云翳,奶奶已经八十五岁了,取得如此好的疗效是超出我的期待的。
然就会想到后世方,到这种程度时,对后世方也会正确地理解。希望在初学的阶段,还是正确地学习古方。”汤本求真氏亦云:“必须先就古方医术研究有得,行有余力,然后及于后世诸方可也。”我的未来的学习计划先是首先继续深入学习《伤寒》《金匮》,再慢慢延伸到《肘后方》、《小品方》、《外台秘要》、《千金方》、《医心方》等这些中古时期的方药治法,然后进入四大家以及明清时期的医学知识学习。
07年开始接触中医,到现在深深感觉医学知识博大精深,疾病千变万化,我的知识实在太贫乏。以后还要在多个方面多下功夫,充实自己。
伤寒论的学习心得篇三
中国古话里有这么一句:敏于行,讷于言。意思是多做事,少说话表功。这在现实社会里,要值得推敲一番。
腰子脸的本山有句话也说得好:猫走不走直线,完全取决于耗子。
同理,在现在社会里,你低调做事还是高调做事,取决于你的现任领导和在一起的下一任领导。你的领导是你无法改变的,那你就得适应他,而并非去一味地抱怨,他怎么不识人怎么不公平。如果他是个昏君,你就当和珅;如果他是明君,你就当魏征。
这么说又有点无耻,可如果你真有一颗清明之心,那请你先凭当奸臣上位后,再做一个清明领导吧,否则你连上位都上不了,谈何抱负?看看身边或不远处,你认同、佩服的领导,当初他的领导就一定令人敬佩么,他可能就是这么过来的。
看看报纸杂志上常常写,人在世上,要有一点真我,保留一点纯真,这是对的,但请你保留一点就够了,别玩全真教,否则死得必惨烈无比。如果你够志气,等你有能力后再改变吧,这是最现实的现实。多在老板眼前做事,把老板交待的事做好,细心地帮老板解决忧虑。
只要你常有这种心态,你会学会包容、宽容,它会让你的胸襟广阔,气质不凡。
不要乱说什么:如果我是老板我,会给职工很多钱、放很多假什么的,仔细想想,摸着自己的良心说,如果你做老板,或许比他还要过分;如果你是对方,也许会更恶劣。
经常这样想时,你的很多愤怒便会慢慢平息下来,能够了解对方的需求和特点,拿出更理智的态度去对待他。
善解人意有助你交到更多的好朋友,能够在长期合作中,让大家对你印象不断加分。
但有时我们也会发现,即使换位思考,你也会觉得对方太过分、太无理,那么,还犹豫什么呢?对他进行更强硬的反击啊。善解人意绝不意味着一味忍让!
实际社会中,一个只有“好”这个评价的人,却通常在社会上也混得不行,适当强硬一点,会发现也会有助于提升自己所在圈子的地位。这个也是种微妙的心理因素,会专门说一下的。
这真是一句真理,别想着自己付出多少多少,就一定能收获多少多少,那是成年前教育。
在这个社会里,你付出过很多汗水和泪水,但你有时却要面对颗粒无收的窘境,这种失望和伤心,我相信每个人都会经历过。
我看围棋比赛,注意到一个细节,石佛每次不管输棋赢棋后,都不是第一时间懊丧、难受、欢喜,而是沉静地复盘。
我想说的就是这个意思:要付出之前,就要明白不一定能有回报;知道结果后,就是回味过程,总结经验,做好准备,再次出发。你认为没有得到什么,其实在你付出的时候,你已经得到了很多了。
在精神上,把自己打造成一个胜败乃兵家常事的将军;在行动上,把自己打造成一个亲临前线谨小慎微的特种兵。
这句话几乎每个人都不会反对,但现实中我发现,几乎每个人都或多或少地不爱惜自己的身体。
这个话题我不想说多,只是再一次郑重郑重郑重郑重提醒大家。千万不要前40年拿命买钱,后40年拿钱买命。没有身体健康,你的生活质量荡然无存。建议每天起码一次要想起自己还健康,感受到这种幸福。
不要有什么借口,说如果我不怎么怎么样,下场会很惨什么的,人生中只要有一次长躺在病床上的遭遇,你的整个人生观,都会发生巨大的变化。
一个二十一二岁的年轻人,如果看了这些文章后,认为自己应该迅速修炼到城府极深、后发制人、奸滑似鬼的境界,那就错了。
年轻人,应该有朝气;中年人,应该成熟稳重;老年人,应该淡定风云。这是一个最基本的定律,你如果违背了它,周围的人就会把你当成小丑看,这是肯定的,要知道,一个没有皱纹的祖母,是多么可怕的一件事。
事实上,一个二十岁的年轻人装老成,是很可笑的一件事,装b如同剥洋葱一样,是分层次的。聪明地演好自己的角色,提前适当的时间进入下一个角色,才是你最该做的。
伤寒论的学习心得篇四
伤寒杂病论是中医学经典之一,由东汉名医张仲景所著。其中对众多疾病的病因、病理、诊断、治疗等方面进行了详细的阐述。学习伤寒杂病论可以让我们了解中医的理论体系和方法论,掌握中医的处方、针灸、药膳等治疗方法,非常有益于我们的健康,同时对我们改善自身免疫力、增强抵抗力、保持精神健康也有很大的帮助,下面总结一下学习伤寒杂病论的心得体会。
第二段:阐释古籍。
学习古籍需要我们投入大量的精力和时间,第一次接触伤寒杂病论时,我就感到受到了一定的挑战。因为这本书具有很强的古代气息,包含了很多古文词汇,语言组织方式也和现代语言不同。因此,在学习时,我们需要了解古代文献的特点,利用现代语言解释和理解,以便更好地掌握该课程的内容。
第三段:注重实践。
学习伤寒杂病论仅仅只是理论学习是远远不行的,需要充分地注重实践。中医治疗是一种非常实用的方法,在实践中不断总结经验,提高自身能力。通过实践,我们可以加深对理论的理解,体验并加强实用技能。即使没有病人,我们可以通过自我针灸、食疗等方法来实践学习。
第四段:跨学科交流。
伤寒杂病论是一部比较专业性很强的学科,需要跨学科交流来促进我们更好的学习体验。许多疾病的治疗需要融合多种知识,例如药物治疗、营养学、心理学等,因此我们不仅要学习中医理论,也需要了解一些其他学科的知识,结合多种方法治疗疾病。
第五段:持之以恒。
学习伤寒杂病论是一项长期而繁琐的任务,我们必须持之以恒,处理好学习的思路和情绪。在学习过程中,我们需要不断巩固理论,反复思考,将知识内化为自己的思维方式,才能更好地应用到生活中。当我们学习伤寒杂病论的时候,更应该珍惜所学到的知识,并将之发挥到实际生活中,从而使我们的身体得到更好的保护和治疗。
综上所述,学习伤寒杂病论不仅可以增加对中医理论的理解,也可以提升我们的实用技能,这对于我们的健康和养生有很大的帮助。因此,我们需要注重实践,跨学科交流,快乐学习,才能让学习的实效更加显著。
伤寒论的学习心得篇五
学习伤寒杂病论是中医学的重要组成部分。在我接受中医学教育的过程中,伤寒杂病论一直是我十分关注的内容。这本书是中国古代著名的医学巨著之一,包含了丰富的理论体系和实践经验,深入分析了各种病症的产生、发展和治疗方法,对我的中医学学习与实践都有着极大的帮助。下面我将就学习伤寒杂病论的心得体会进行阐述。
学习伤寒杂病论,首先需要了解其理念及基本观念。众所周知,伤寒杂病论是针对某些传染性的寒性、温性、热性等疾病所写的。其中,伤寒一病是防治一切热病的重要医论,研究防治热毒病理及方药,是中医学的重要模式之一。同时,伤寒杂病论还揭示了某些非传染性的疾病产生的病因病机,反映了中医学的整体观念和综合思路。总的来说,学习伤寒杂病论可以帮助我们提高对疾病发生发展的认识,更好地应对疾病防治。
学习伤寒杂病论,对于阐明治疗思路也是极其重要的。中医学讲究辩证施治法,治疗的关键在于根据不同情况采取不同的治疗方法。伤寒杂病论中,有多种治疗方法,如汤药、针灸、按摩、食疗等。同时,伤寒杂病论还强调了“寒热并施”的思想,强调了辨证施治在治疗疾病中的重要性。通过学习这些治疗方法及思路,我深刻认识到辩证思维在中医学中的重要性,这对我后续的中医学学习和实践都有着深远的意义。
第四段:关于方药学的理解。
伤寒杂病论中,方药则是治疗疾病的重要方法之一。在学习过程中,我对中药方剂的使用有了更深入的认识。伤寒杂病论中汤药的配伍非常讲究,而且有很多经典方剂,如桂枝汤、白虎汤等,这些方剂都具有很高的临床实用价值。同时,伤寒杂病论中对于方药的方案、药理等方面的阐述,对我们了解中药方剂的配伍、用法用量等方面有着很好的启示,对于我的中药方剂学习和实践都有所帮助。
第五段:结语。
总之,学习伤寒杂病论是我中医学学习的重要部分,有助于提高我的临床实践能力。在学习过程中,通过对伤寒杂病论的认识、对治疗思路的体会、对方药学的理解等方面进行总结和思考,我更加深入地了解到了中医学对于疾病的全面把握和诊治方法,在今后的学习生涯中我也会更加深入地学习伤寒杂病论,提高自己的中医学理论水平,不断探索中医学的奥秘。
伤寒论的学习心得篇六
伤寒论是中医经典中的经典,也是中医学习的重要组成部分。作为中医学生,学习伤寒论选读一定是我们必须完成的任务。在学习的过程中,我深深地体会到了伤寒论这一经典对中医发展的重要贡献,同时也意识到了自己的不足和需要努力的方向。
一、感受伤寒论的独特性。
伤寒论是中医古籍中最具代表性的,重要的经典之一。其独特性在于它将四诊观察与八纲辨证结合起来,创造了新的诊断体系,使中医疾病诊断方法更加全面。同时,伤寒论对于中药材的使用也有很大的创新,通过不同的组方在治疗不同的病症上产生了极大的效果。
在学习伤寒论上,我们需要采取有效的方法。我个人认为,我们需要结合阅读和实践,才能真正理解伤寒论。读完经典后,我们需要尝试在临床实践中将所学知识运用到实践中,这样才能理解其具体应用和改进之处。当然,阅读经典也不能只是纸上谈兵,我们需要不断地总结经验,才能不断改进个人的诊断方法。
学习伤寒论不仅需要熟读课文和经典原文,还需要我们去掌握其思维方式。伤寒论倡导的辩证思维方式,也是我们在中医学习中要掌握的一个重要因素。在实现中医疫苗诊断时,我们需要做的不仅是观察患者表面的症状,还需要从四个诊断方法中找出并应用具体的诊断手段。
四、了解伤寒论对中医发展的贡献。
同样,为了真正有效的学习伤寒论,我们需要知道它对中国中医发展的贡献。随着时间的推移,我们将能发现,伤寒学派的建立以及伤寒论的创新之处都给咱们中医发展能提供巨大的帮助。而作为中医学习的重要部分,我们需要发扬这一精神,为将来的中医发展做出贡献。
五、深入思考伤寒论在中医学中的地位。
通过深入思考伤寒论对中医学的地位,我们可以更好的领悟到中医学的精神和中医学习的重要性。由于伤寒论的博大精深,我们需要不断学习,掌握更多的中医知识,以适应不断变化的临床环境和病人的需求,继续探索水鸟如何用这样一种不同以往的方式去诊断及治疗疾病。
总之,在学习伤寒论选读的过程中,我体验到了伤寒论的独特性,体会到了学习伤寒论的方法和思维方式,惊奇到了它对中医发展的巨大贡献,对此特别是深入的思考,感觉对我今后的中医学习和实践都会有很大的帮助。
伤寒论的学习心得篇七
作为医学生,我们都知道《伤寒论》是中医学中的经典书籍,是学习中医的必修课。作为一名中医学生,我的学习过程中,也离不开这本重要的书籍。而对于《伤寒论》这本书,我有许多的心得与体会,接下来,我将会为大家分享我的学习经历。
第一段:了解《伤寒论》的起源。
《伤寒论》为中医学的经典之一,是汉代张仲景所编著的一本专门论述温病的经典。这本书主要讲述了温病的发生、病因、现象及治疗等相关内容。《伤寒论》是我们学习中医学的重要学习素材,而且我们是必须重视学习这本书籍的。
对于中医学而言,学习《伤寒论》可以帮助我们更好地认识温病的病因和治疗,同时我们也能够了解多种疾病的治疗方法。在学习中医方面,通过学习《伤寒论》这本书籍,可以帮助我们加深对中医学的认识,让我们更好地理解中医的理论知识,也让我们更准确地理解中医诊断和治疗方法,提高我们的临床能力。
学习《伤寒论》可能会遇到一些困难,首先是语言问题。中医学用的术语较为复杂,在学习时需要认真阅读,一些概念和专业词汇也需要自己动手整理,提高自己对于中医学的专业知识和视野。其次是时间问题,要想真正学好《伤寒论》需要花费大量的时间和精力,每个章节需要多次重读,在悟道复习的过程中不断巩固自己的知识,总体而言需要多进行一些主动探索和钻研。
第四段:展现个人体会。
在我阅读《伤寒论》的过程中,深深地体会到了其中蕴含的深刻医学思想:治疗疾病的根源在于对疾病的认识。而在现代医学中,我们往往耗费大量的时间和精力在症状层面上,忽视了对于疾病的本质剖析。在学习中医学中,我们应该将《伤寒论》中的思想和方法转化为自己的思维工具进行应用,在临床医学上进行学习和实践,去对病情进行深度剖析,全面了解疾病的本质和特点,从而更好地实现治疗临床中的患者。
第五段:总结。
在学习《伤寒论》的过程中,我们不光了解到了中医学中的丰富内容和医学思想,而且在学习中还可以思考和总结中医学在现代医学中的应用以及其它看似不合理的现象和问题中蕴含的深刻思想与启示。希望每个中医学生都能够在学习《伤寒论》的过程中做到不断思考,不断总结,不断归纳总结中医学的经典理论,并最终把这些理论转化为自己的思想工具,走出在临床医学的成功之路。
伤寒论的学习心得篇八
伤寒论是中医经典中的重要教材之一。她在中医史上占有十分重要的位置,作为一个中医生,更是必须掌握的经典之一。在学习的过程中,我深感自己的欠缺,但是,通过不断地学习和实践,我对伤寒论的理解也越来越深入。今天,我想和大家分享我在学习伤寒论过程中的心得体会。
第二部分:伤寒论的学习方法。
伤寒论是一本典型的医学经典,因此学习方法也必须要比较严谨。在学习伤寒论的过程中,我们需要重点理解经文中每一个医学术语的具体含义。同时,我们也需要深入分析每一个案例,理解背后的原因和治疗方法的合理性。还有一个比较重要的点就是我们要理解四诊法,因为伤寒论里面的病症和治疗方法都与四诊法密切相关。
第三部分:伤寒论的理论要点。
伤寒论里面和病气的分类、病因、病程、病症等方面都有着很多的理论要点。其中,最重要的是理解伤寒的病因、病程和病症。伤寒论讲述了伤风之后,在相应的病程会出现相应的病症,这个病程、病症是由体表到里面不停发展而来,知道达到了一定的程度之后,才会逆转。在治疗上,我们需要根据不同的病因,去针对性地应用相应的药物,以达到治疗的作用。
第四部分:伤寒论的实践应用。
在学习了理论之后,我们还需要把所学知识用于实践,用于治疗患者。在临床实践中,我们要将学习的知识和实际的临床情况相结合,运用正确的治疗方法,才能让患者尽快恢复健康。在治疗出现问题的时候,我们也要多用心跟师长进行交流,及时纠正自己错误的方法和态度,并适时根据患者的情况进行调整,不断优化自己的治疗方案,提高治疗水平。
第五部分:总结。
以绿豆汤治疗夏季伤寒为例,绿豆的性质是平性,有清热解毒、饮暑解渴的功效,适宜清燥解暑,降火解毒。而夏季伤寒多是因凉爽不当,导致体表有伤风受寒、里面湿热相蕴,引起了大量汗液的排出和体内水分的消耗。其实,通过对伤寒论的学习,我们可以知晓一些日常生活中病症的治疗方法,从而减轻患者的痛苦。总之,伤寒论作为中医古籍之一,在中医学习中有着十分重要的地位,对学生的理论和实践水平的提高都有十分重要的影响。
伤寒论的学习心得篇九
不易懂的读;最后再读那些很难读的条文,为数不过占十分之一;老实说,这些难读的条文,实在已属可有可无的了。这是一。
二
《伤寒论》的八纲辨证方法,是以六经为基础的。讲到六经,就必须承认两点:第一点是承认经络学说,《伤寒论》的六经,是与经络学说分不开的,详言之则分手足十二经,合之则为六经。第二点是承认《伤寒论》六经与《内经热论》六经的一致性。有些中医同道,对这些问题的看法,思想上很混乱,他们似乎承认经络学说,又似乎不承认经络学说;似乎承认《伤寒论》是《内经》之发展,又似乎与《内经》不同,这是不对的。尽管《伤寒论》中在某些枝节地方与《内经》有些不同,但它的思想发源、理论指导,是与《内经》一贯的。
可以说它是不同呢?其中最大的误会点,是在《内经》说“其未满三日者可汗而已,其满三日者可泄而已”的两句话。人们认为《伤寒论》的三阴病多是宜温,三阳病也不尽可汗,无法解释《内经》的两句话,遂认为仲景《伤寒论》是特创的见解,与《内经》不同,不是一个体系,其实完全不合。要知道《内经·热论》是单论热病在六经的变迁,它始终是一热证,后世刘河间心知其意,故云“六经传受,自始至终,皆是热证”,所以在三阴可泄。所谓“泄”,不一定是用“下”法,但是包括“下”法在内。譬如少阴病之急下存阴,是热病,是“下”法;同时少阴病之黄连阿胶汤证,旨在养阴泄热,也是热证,也是“下”法。而“三日可汗”之意,也不是说三阳经都要发汗,而是三阳经可从汗解。太阳不必说,少阳上焦得通,津液得下,胃气因和,濈然汗出而解;阳明欲解时,里气通,壮热退,也多是从汗解的。
人所创作,也决非个人经验,因为个人经验,不可能如此丰富而准确。更不是个人的推想与杜撰,如果是杜撰,那是经不起考验的,又不足为训了。我的看法,《伤寒论》有三种文字,不能等量齐观。第一种是已经总结为规律性的颠扑不破的文字。譬如太阳病之脉浮、头项强痛而恶寒;少阳病之口苦咽干目眩;阳明病之胃家实;太阴病之自利不渴、腹满时痛;厥阴病之气上撞心、心中疼热、饥而不欲食、食则吐蛔、下之利不止;少阴病之脉微细、但欲寐等等,均是主要规律性文字,必须记熟的。六经主要方剂,如太阳之麻、桂、大小青龙、栀豉;阳明之葛根芩连、白虎、承气;少阳之大小柴胡;太阴之理中;少阴之白通、四逆;厥阴之乌梅、当归四逆等,亦是主要规律方剂,也是必须熟记的。第二种是个别经验,其中可能掺杂后来诸师记录用方经验之语在内。
火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内功有力,焦骨伤筋,血难复也。”就是四言韵文一类的文字。当然我们也要重视,但非原作,就不能与规律性的文字等量齐观了。所以必须分别此三者的不同,方能很好地读《伤寒论》。
至于文字上面有传写错误的,譬如176条:“伤寒脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之。”就明明是传写的错误了。白虎为清热之剂,如何说是里有寒?白虎汤并不能退表热,如何说是表有热?以前注家对此条各有所解,振振有词,有的说“寒”字是作“邪”字解的;有的说“寒”是指远因而言,今已郁而化“热”矣;有的说“寒”字古人作“痰”字解,详引古书以鸣其博。此均为妄人妄语,蹈注疏家恶习者也。不思仲师一部大书,千言万语,无非欲使人明了阴阳表里寒热虚实八大纲,焉有于此条则突发奇想,而将绝对相反字面用于其间,引人故入歧途,使后人多出如许议论耶?全部文字处处明了,独此相反,决无其事,理不可通,其误无疑,改之最为了当。但是又有人说,表有寒也不可用白虎,当改为表有热里有热,如《金鉴》引王三阳即作此说法,这就不妥当了。如果如此,即当云“表里俱热”,不应云“表有热里有热”,盖古人文法不如是。
遂觉处处不可通。其实乃不善读书所致,非书之过耳。我个人体会,读这一条,应与厥阴篇350条并看,原文为:“伤寒脉浮而滑者,里有热,白虎汤主之。”厥甚者应无脉或者微细、沉细,现在不见沉细,反见浮滑,即可断言其厥是热厥,故云里有热。以此证彼,此条既明言里有热,就不可能另一条言里有寒;此条明言脉滑而厥,即可推知另一条的表有寒,一定是指厥逆证状。此条言滑,另一条言浮滑,可以互通。总之,两条一比,其误自明。此条是精华,另一条即可有可无矣。又如141条的“寒实结胸无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服”,又应当以方证症,来矫正条文的错误。三物小陷胸(黄连、半夏、瓜蒌实)为辛开苦泄滑润之剂,是治热实结胸的轻方,但决不能治寒实;条文既明言寒实,又明言无热证,断非所宜。三物白散(桔梗、贝母、巴豆)乃是破寒结的主要方剂,二方一比,其误立明,或是误抄又经人矫正者乎?然其非一人手笔,固可断言了。
分别来对待。
四
读过《伤寒论》以后,可能会产生这样的体会:以为病邪不解,多半由于失表或者表不得法(如早用柴葛引入少阳阳明之类)所致;病情的变化,多半由于误汗、误吐、误下所致,甚至因而变成坏病。根据这一体会出发,似乎不失表,则病邪不至于发展,不误汗吐下,则病情不至于变化。如此说来,不治岂不是更好一点,从前人有“不服药为中医”的说法,可能是由此误会而来的。所以有些一知半解的人,逢到病情急变,每将一切责任,推之于医人的处理不当,而一般注解及讲授《伤寒论》者,也每每根据原文强调这一点,这是我认为不合适的。初读《伤寒论》时,没有分辨的能力,等到临床了一个时期之后,就发现了问题。
者,便是少阳病本经之自发症状。又如汗出、壮热、烦渴引饮、谵妄同见之阳明证,便是阳明本经之自发症状。因发知受,未发以前,固不易断言者也。葛根黄芩黄连汤证是阳明自发,太阳少阳合病之黄芩汤证也是少阳自发,三阳合病之白虎汤证,更是阳明自发。我体会原文三阳证之自利与三阴证自利不同,三阴自利是虚寒,三阳自利是伏热,误下下利不在此例。
五
鸱张之可能;如无蕴伏,麻黄汤一剂就能解决了,或者桂枝汤一剂,也就解决了。麻黄证有传变的多,因为无汗脉紧,变化是不一定的;桂枝证传变的少,因为汗出、脉缓之症,与脉数急有很大的距离,故变化就小,所以桂枝汤证有十余日还存在而不变者,即内无蕴伏之故。
六
读《伤寒论》,各人体会的重点是有所不同的。譬如61条:“下之后复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。”从来解释的人,都着重在日夜两个不同点上面,因而得出结论,日间阳盛,邪正犹能相争,故烦躁;夜间阴旺,没有相争的能力,故尔不烦;表示比日夜都烦者为更重,说明此汤比四逆汤更为单刀直入。若仅就本条之文来解,言之有理,似乎可通;倘参考各条,何以许多更严重的亡阳证都不说起日烦夜不烦呢?即以本条其他各症来看,没有呕,没有渴,没有四逆,没有下利,没有真寒假热的现象,一切都比四逆汤证轻得多了,如何可说比四逆证更重呢?一定认为日烦夜静是姜附二味的特点,理由是不充分的。纵有,也是仅见此条,不能作为一个普通规律来对待,仅仅是个别经验而已。
相似,惟症较显明而重,此即雏形之泻心耳。大下、微烦,均有深旨,不可轻轻放过。泻心之干姜配黄连,与此方之干姜配栀子,同而不同。黄连苦降力大,直通中下,配干姜则成苦辛通降。栀子宣泄力优,配干姜则成辛通苦泄,所以栀配豉成栀豉汤,可以发散,可以宣通;反之,若黄连则不能矣。
前面已经说过,《伤寒论》的中心思想是辨证论治,我们读《伤寒论》,若把有关条文相互联系而作比较,更能体现出它的辨证论治精神。例如:
370条:“下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。”371条:“热利下重者,白头翁汤主之。”372条:“下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。”374条:“下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。”
寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血”,正可为371条作了补充;373条的“下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之”,亦为371条作补充也。
七
以上所述,主要是谈一些“对于学习《伤寒论》的方法”,现在则看重谈“临床上对《伤寒论》方法的运用”。在运用伤寒方法之前有一个先决问题,就是不可将伤寒的方法孤立起来,在用伤寒方法的同时,必须注意温病学说,用温病学说的同时,要注意到伤寒方法,使两者融会贯通。同时在运用时,要胸有成竹,不可稍存成见。
治在肺卫气分。以此推断,即桂枝一味,实为“太阳病,脉浮、头项强痛而恶寒”的主药;如见这些症状,必须用此一味无疑矣;若不出汗的则加麻黄,即成麻黄汤法;若出汗的则加芍药,即成桂枝汤法;有烦躁的则加石膏,即成大青龙法;这些加减、灵活变化,应从“辨证论治”上来考虑,不应当从“风伤卫、寒伤营、风寒两伤营卫”上来考虑。我是反对“三网”之说的。因为“寒伤营”的不能跳过“卫分”,“寒伤营”的还是要用卫分药,麻、杏不明明是卫分药吗?而且今天是“寒伤营”的,可能明天就见烦躁,一变而为“风寒两伤营卫”,所以这是无论如何讲不通的。
数亦必不甚,或者是虚数,所以桂枝汤症有的十日半月依然不变。伤寒脉紧,即变化最多,此大不相同的。
九
我认为温病用桂枝汤是不对的。吴鞠通《温病条辨·上焦篇》第四条,首列桂枝汤一方,是值得研究的。他说:“太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之。”这里有许多论点,都可研究。第一,桂枝汤不是治太阴的方子,这在前面我已谈过了。第二,《伤寒论》原文并没有说:“太阳病,但恶热,不恶寒而渴者,名曰温病,桂枝汤主之。”《伤寒论·第六条》原文但说:“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。”这是吴氏的杜撰,因“发热”与“但恶热”不同,“发热、不恶寒而渴”者,已不可用;“但恶热”则更甚矣,更不可用了。第三,吴氏又以“温病忌汗,最喜解肌”之说,因而牵合到“桂枝本为解肌”上去,这是误解,且与他后面自己的按语“桂枝辛温,以之治温,是以火济火也”之文自相矛盾。第四,吴氏又说:“虽曰温病,既恶风寒,明是温自内发,风寒从外搏,成内热外寒之证。”既是内热外寒,温自内发,风寒从外搏,如何可用桂枝汤温里解肌!我对吴氏所谓“温自内发,寒从外搏,成内热外寒之证”的论点,完全表示同意,这与我的主张是完全相同的。但对这一个症候仍主张用桂枝汤,则极端反对,因为这不符合实际情况而且是有害的,关系甚大,所以必须提出来谈一谈。
生活不会辜负努力的人。
后攻其表。“外寒内热”之证即不同,若先治内热,必碍其表;先散表寒,必增其热,所以后贤制方,每每表里同治,如刘河间防风通圣双解之类。推其原始,都是从《伤寒论》中的大青龙汤、大柴胡汤、桂枝加大黄汤诸方化裁而来。所以说《伤寒论》为医方之祖,确非虚话。
十二。
则当慎用了。如果已见伤阴现象,当然更值得考虑。
十三。
在清热退热方面,伤寒用石膏、黄芩、黄连,温病也用石膏、黄芩、黄连,此点并无不同,但温病学家发展了一个“轻清气热”法,如银花、连翘之类;发展了一个“凉营泄热”法,如犀角、生地、丹皮、茅根之类;发展了一个“芳香开窍”法,如至宝、紫雪、牛黄丸之类;这是很突出的,在辨证论治上,各有其适当的地位,可以补充《伤寒论》方法之不足。
十四。
身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语,遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷,若自汗出者,白虎汤主之。”此即唯一说明谵语不可用下之条文,这是关键性文字,极要注意。临床中体会到象这条的症状,应当用白虎加人参汤,比单用白虎汤更为有效。如果壮热神昏、谵语妄言,苔黄腻而不干燥,大便通的,此属痰热蒙蔽心包,应当泄化痰热而开窍闭;如果舌苔红绛的,即属热邪入营、内陷心包,用气分药是没有效的,就非凉营清心不可了。伤寒用下,仅限于潮热、谵语一证,并非全部包括高热神昏在内。“潮热”与“壮热”,距离很大,不能混为一谈也。我们只为传播中医,只为中医复兴而努力。一起学习,共同进步,传承中医经方真谛。分享知识,分享快乐,迈向健康之路。
生活不会辜负努力的人。
伤寒论的学习心得篇十
中国是中医发源地,在长期的实践中,中医逐渐发展壮大。伤寒杂病论是中医经典之一,对中医有着深远的影响。作为一位中医爱好者,我非常认真地学习伤寒杂病论,深入研究其中的理论和实践指导,以期更好地发挥中医的疗效。下文就我的学习体验做一些分享和总结。
第二段:理论体验。
学习伤寒杂病论,首先感受到的便是这部经典所蕴含的非常丰富的理论知识。从病因、病机、辨证论治等多个方面都可以深刻地领悟到其中的精髓。在学习过程中,我逐渐明白了伤寒杂病论中对于人体的整体观念,“以证治病”、“辨病论治”、“因病论药”等核心思想的重要性。
第三段:实践体验。
学习了理论,自然还需将其实践。实践是学习的终极目的,也是检验理论是否正确的唯一方式。在实践中,我发现伤寒杂病论所提倡的“别疾同治”、“因证治病”等核心治疗思想,更符合人体整体状态的特性。通过个案操作发现,学习这部经典能够提高诊疗的准确性和治愈率。在实践中,我渐渐领悟到了伤寒杂病论的实用性和指导性。
第四段:反思与总结。
但是,学习伤寒杂病论的过程中,我也遇到了一些困难。首先是理论部分比较抽象,需要耐心弄清楚;其次是在实践操作过程中需遵循精准的方法,方可得出正确的诊断和用药。学习过程是枯燥而漫长的,需要耐心和坚持。但是,虽然这些困难会阻碍学习过程,但只要我们持之以恒,一定会在中医专业领域获得非常丰硕的成果。
第五段:学习感悟与体验。
在学习伤寒杂病论的过程中,我不仅仅是学到了知识,更重要的是领悟到了它背后的一种中医疗法与思维方式。伤寒杂病论是医学的经典,在中医学界的地位非常高,而我作为一名中医爱好者,认真地学习这部经典,我感受到了一份踏实感与骄傲感。在今后的发展中,我将更加努力地学习,掌握更多的中医知识,将其运用于实践,为患者带来更多福音。
总之,学习伤寒杂病论,不仅仅是一种知识积累,更涉及到了中医学专业素养的塑造与提高。积极学习,加强实践,我们一定能够在中医领域变得更强。希望我们所有的中医同行,都能够在实践中逐渐领悟它背后所蕴含的精神实质,发扬中医优良传统,为病患者带来更加优质的医疗服务。

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