梦想是每个人内心最深处的火种,只有燃起它,才能创造一个更美好的未来。总结是对过去经验的总结和提炼,可以帮助我们不断成长和进步。下面是一些优秀的作品范文,希望能给大家提供一些灵感和指导。
对糖尿病的个人心得篇一
糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,时刻威胁着人们的健康。临床典型症状“三多一少”即多尿、多饮、多食、体重下降。多数糖尿病早期无任何症状。临床中95%糖尿病属ii型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。因此,为了有效防止糖尿病患者病情加重或出现并发症,延长患者生命。我们对糖尿病患者实施护理指导,提高患者生活质量,经验总结如下。
1资料与方法。
1.1一般资料。
通过对我院20xx年11月至20xx年11月的糖尿病临床护理70例进行回顾性分析,研究糖尿病患者的具体护理方法。其中男40例,女30例;年龄50-86岁;病程1-30年。患者表现为多尿、烦渴、多饮、体重下降;善饮、多食;消瘦、疲乏;皮肤瘙痒;四肢酸痛、麻木、腰痛;性欲减退、月经失调、视力模糊等。
1.2方法。
一般护理,患者应注意劳逸结合,避免过度劳累。注意个人卫生,保持全身及局部清洁,尤其是口腔黏膜、皮肤、会阴部的清洁。注意饮食卫生,防止消化道感染。指导患者学会尿糖定性测定,有便携式血糖测定仪者向患者说明并演示血糖仪的使用方法,同时让患者了解尿糖和血糖测定的结果意义。心理护理。糖尿病患者,常因为病程日久,缠绵难愈而背上思想包袱,或病情经常反复而产生悲观情绪,抱着破罐子破摔的心态,在日常生活中随意进食,不按时服药,起居无规律,从而使病情加重,即使治疗方法正确、及时,亦收不到很好的疗效。护理人员应该用高尚的情操唤起患者战胜疾病的乐观情绪,帮助他们丢掉包袱,树立信心战胜疾病,减少和延缓并发症的出现。护士在进行各项处置操作过程中,要多关心、多体贴、尊重患者,让他们知道,本病虽尚不能根治,但合理控制饮食,适当的体育运动,科学的应用药物,可以使病情得到良好的控制,延缓其并发症发生,保证其较高的生活质量。药物指导。指导病人遵医嘱服药,注意药物的副作用,介绍常用药物配血禁忌。双氢克尿塞,激素类药物、安眠类药物,异搏定、硝苯毗睫、咖啡因等有升高血糖的作用,若不慎用可导致糖代谢紊乱,使病情恶化。对需要注射胰岛素的患者,指导其掌握正确的抽药、注射方法,严格消毒,经常更换注射部位,正确存放胰岛素。准确用药,先抽吸短效胰岛素,再抽吸长效胰岛素,然后混匀;未开封的胰岛素放于冰箱4~8℃冷藏保存;经常更换注射部位,常用的注射部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等。饮食护理。饮食疗法历来都是糖尿病治疗的基本方法之一,严格执行饮食疗法、长期坚持饮食疗法对糖尿病患者有着重要的意义。每天给予的热量比例应是:早餐1/5,中晚餐各2/5,或者早中晚各1/3;如果是少食多餐,一日分为4餐,那么,早餐的热量应保持在1/7,其余三餐的热量各自应保持在2/7。多进食绿叶蔬菜、豆类、粗谷物、含糖成分低的水果等含纤维素高的食物。降低餐后血糖高峰,有利于改善糖、脂代谢紊乱。同时要保持低盐饮食,日食盐摄入量不得超过6克。选用黄瓜、萝卜、白菜、芹菜、香菇、油菜、南瓜、苦瓜等既能充饥,又能补充多种维生素。还可少量食用新鲜瘦肉、鱼蛋类。总之,指导病人及家属合理的膳食安排及饮食节制,是控制血糖,延长生命的关键。保持良好的生活习惯,戒烟限酒。运动指导。运动应从短时间低强度开始,循序渐进,逐渐延长运动时间及活动量,但以不超过30min为宜,3次/d。运动强度以运动时自我感觉良好、食欲无改变、有轻度的心跳加快、身体出微汗为度。皮肤护理。糖尿病患者的皮肤及血液内含糖量较正常人高,细菌繁殖力强;机体形成抗体能力较正常人低,且白细胞杀菌力与吞噬力均降低,易出现皮肤瘙痒与感染,且感染后不易康复,注意指导患者勤洗澡、勤更换衣物,用溫和的洗浴用品,减少对皮肤的刺激。出院指导。糖尿病的治疗是漫长的过程,告诉病人出院后定期门诊复诊,有条件的病人购买快速血糖监测仪在家自测血糖,并告诉如何使用血糖仪及注意事项,注射胰岛素的患者告诉注射方法及注意事项。此外,要对病人及其家属宣讲糖尿病的基础知识和基本治疗控制的方法,通过相关技巧的传授来提高病人的自我护理和自我检测的能力,以避免患者病情的恶化或并发症情况的发生,保证患者的身体健康[3]。为了使糖尿病患者在出院后发生并发症能及时得到救治,要随身携带甜食和急救卡,急救卡的正面填写患者姓名、电话号码、家庭住址、医疗单位和急救电话。
2结果。
糖尿病患者的护理工作主要由一般护理、药物指导、饮食护理、运动指导、皮肤护理和出院指导组成,通过精密、科学、高效的护理工作,大部分患者血糖水平恢复良好,身体健康状况良好。除2例因肾病合并肺部感染,1例右下肢坏疽合并感染,1例并发左心衰竭死亡外,其余均好转出院。
3讨论。
综上所述,对糖尿病患者采取一系列的护理措施,深受患者及家属的欢迎,获得了较满意的效果。同时应让患者正确认识糖尿病的本质,掌握糖尿病的控制方法,防止或延缓并发症的发生与发展,增进健康,延年益寿。
文档为doc格式。
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对糖尿病的个人心得篇二
为加强全科医生培训,提升其糖尿病防治的综合能力,杭州市基层卫生协会与诺和诺德联合举办的第二期“慢性病防治首席管理医生糖尿病英才计划强化班”完满落幕。
在老百姓的心中,一旦身体不适首先就想到“大医院”,而社区医院往往“门可罗雀”。原因为何,想必很大程度上与社区医生服务水平有关,例如人手少,临床定位偏离,难以提供优质医疗服务,无法开展分级诊疗等。
本月初,杭州市基层卫生协会与诺和诺德联合举办的第二期“慢性病防治首席管理医生糖尿病英才计划强化班”在杭州结束,并受到我们社区医生的一致好评。
而我作为西湖区翠苑街道的一位普通医生,一直有着自我提升的想法,想在社区的小舞台上,尤其在糖尿病管理这一块,实实在在地做点力所能及的事。
我们为什么乐衷于参加这个活动?因为我们也清楚自己所处的现状,比如在处理临床常见病、一般急症时经常感到力不从心。尤其在糖尿病综合防治上,涉及糖尿病热点、难点问题比较多;型糖尿病的诊治流程需要熟练应对;在选择合适的胰岛素与口服药物等方面,缺乏经验。
对此,这样的强化班为我们与“专家”交流临床经验提供了很好的机会。下到基层的专家,可以指导我们准确应对这些问题。这种有趣又实用的培训模式,理论与实践相结合,让我们获益良多。
专家讲座,大家都有体会,如果知识点过多,加上专家讲话沉闷,听者很难沉浸进去。但这次专家们讲课风格迥异,给我们留下了深刻的印象:比如邵逸夫医院的李红主任——简明扼要,重点突出;浙二医院的谷卫主任——内容丰富,风趣幽默;省中医院的倪海祥主任——慷慨激昂,内容新颖。他们的个人魅力绝对是此次强化班培训中“一道亮丽的风景线”。
作为一个社区医生,平时接触疾病的范围比较狭窄,对疾病的认识往往不够深入,通过此次“慢性病防治首席管理医生糖尿病英才计划强化班”的培训过程,我们跟着主任专家开展门诊,体会名医诊治患者时的清晰思路、科学流程,乃至与患者沟通的技巧。实实在在地体会了一把如何“当一名受患者欢迎的好医生”的感悟。
在参加以往多次的培训时多多少少都会有收获,但从没有像这次培训这样,形式多样,并且穿插在平时工作中,可以边学习、边使用、边归纳、边提升!令人印象深刻。
这次培训中,主任查房和跟诊是绝对的特色,也是我个人最喜欢学习方式:了解疾病的诊治思路对于社区医生来说尤为重要。
最让我有感悟的还是病例收集:病例的收集,这是在以往的门诊工作比较难会去做的。但是,收集并且回顾患者的病情,会意外发现一些新的问题,所谓“温故而知新”!这项工作,值得我们全科医生在今后加强关注!
对糖尿病的个人心得篇三
开展健康宣教是控制慢性疾病的行之有效的手段,糖尿病患者需要终生治疗,通过健康教育使患者的用药治疗,规律运动和膳食成为一种习惯,不再感到是治疗,而是一种生活不可缺少的规律。
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和利用缺陷所引起。可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变,功能减退及衰竭,使患者的生活质量降低,寿命缩短。
随着现代生活水平的提高,农村农民的生活也更加富裕,饮食结构与生活方式也发生了较大的改变,糖尿病的发病率也逐年增加,为了提高农民朋友的生活质量,减少糖尿病并发症的发生,对我科住院患者进行了健康指导,定期进行科普宣传,取得了满意的效果。
1.农村患者因普遍受教育程度较低,缺乏糖尿病知识,觉得症状不明显可以不服药,导致病情发展。
2.盲目使用广告药品、私人药品,过分依赖保健药品。
3.使用降糖药物后不定期测血糖,认为症状不明显,就可以不用药或少用药,导致血糖不稳定,加重病情。
4.不良生活方式,吸烟,饮酒,不节制含糖食物,饮食不规律。
来院就诊的农村患者越来越多,用通俗易懂的语言讲解糖尿病的相关知识及并发症危害,引起其重视,尽早治疗。
入院后开展健康宣传活动,针对每一位患者一对一的指导用药方法,制定膳食结构。
易引发低血糖发生,给患者讲解低血糖的症状,嘱其平时一定要备有糖果,以备突发低血糖时服用。
1.对注射胰岛素的患者。
详细讲解了胰岛素注射部位,交替方法,进行角度、深度,以利于药物吸收,提高疗效。
2.控制主食,定时定量进食。
多吃粗糖,蔬菜,又要适量食肉、蛋、奶补充蛋白质。农忙时注意低血糖发生。运动一般在进食第一口起计算,1小时后开始运动。
根据自己的耐受及有无并发症的情况。耐受标准应达到运动时脉率应保持在120次/分左右较适宜。
如血糖未得到较好控制,血糖波动较大,明显低血糖、血压未被控制时应暂停运动。
通过宣教,使患者血糖维持在较理想的水平上,减少并发症发生,提高患者生命质量。
对糖尿病的个人心得篇四
糖尿病病人因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深部溃疡,肢端坏死等病变,统称为糖尿病足。糖尿病足是糖尿病最严重并发症之一,也是糖尿病致残致死的主要原因。良好的足部护理能避免糖尿病病人发生足部溃疡以及防止下肢截肢的几率明显会降低。因此,做好糖尿病病人的足部护理及健康教育至关重要。现将我科30例糖尿病足的护理体会介绍如下。
1资料与方法。
1.1临床资料20xx-9月-20xx-7月年我科共收治糖尿病足30例,其中男18例,女12例,年龄55岁——70岁,平时血糖控不佳,均有不同程度足部水肿、疼痛、皮肤温度高,可见有多处溃疡和糜烂,经治疗与护理,治愈25例,好转5例。通过我科健康宣教和换药处理,基本一周—两周能治愈。
1.2方法嘱咐病人用38℃左右的温水泡脚,泡治时间不超过20分钟。
用柔软透气好的毛巾搽干脚趾及趾缝;打开无菌换药包,用生理盐水棉球檫拭一遍;然后用无菌持物钳把脚趾周围硬茧外层拔掉,再用碘敷由里向外涂抹破溃处一遍,一天三次,用无菌纱布隔开两足趾,以保持干燥,有利于溃疡的愈合。其他干燥有硬结的脚趾可用温水棉球擦拭,再用中性肥皂轻柔的清洗。病人的床单与病人的皮肤要保持清洁。
2护理及健康教育。
2.1严格控制血糖首先向病人讲解血糖控制不好和反复损伤是糖尿病溃疡形成的主要原因。指导病人定时进行空腹及三餐前后的血糖测定,教会病人胰岛素注射及血糖监测的方法。根据血糖变化调整胰岛素剂量,预防低血糖的发生,将血糖控制在正常水平,从而控制糖尿病,预防糖尿病足的发生。
2.2饮食指导向患者讲解正确合理的饮食是治疗糖尿病的基础,指导病人及家属制定1份饮食计划,控制每日总热量,按比例摄入营养物质,定时定量进食,一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配,并给予低盐、低脂肪、淡易消化、富含维生素饮食。鼓励患者坚持糖尿病饮食,食谱应多样化,以达到热量摄入与能量消耗间的平衡,必要时加餐。禁止饱餐。禁含糖类及高胆固醇食物,绝对禁烟酒。
2.3足部护理的重要性。
1)足部检查指导患者及家属学会检查足部的方法,每日检查足部有无损伤,擦伤,水泡,肿胀,溃疡,感染,等,同时检查皮肤的温度,颜色,趾甲有无异常。指导患者禁止赤足行走,不用热水袋,热宝等热源暖脚,不能自行处理足部感染。
2)鞋袜要合适:选择柔软,透气好布鞋,鞋子的尺度要比病人足大1cm,避免穿硬底鞋,高跟鞋等,以防足部运动受限,袜子要选择柔软,透气好的棉袜,袜口不能太紧。
3)坚持每天用38-39℃左右的温水泡脚,泡脚时间不超过20分钟,及时用柔软吸水性强的毛巾擦干双脚及趾缝。皮肤干燥的涂搽润肤膏。按时修剪指甲,不要剪得太短,以防损伤甲沟皮肤。
4)鞋内保持卫生,平整,每日穿鞋时要检查鞋内是否有钉子、杂物等,弄平整以防皱褶。
2.4心理护理糖尿病病人患有不同程度焦虑、紧张、恐惧、犹豫等不良心理,引起食欲下降、失眠﹑血糖波动等,从而影响治疗效果,因此做好心理护理重要显得尤为重要。首先要有同情心,真心地跟患者交流,每次换药前将恢复好的消息告知患者以消除紧张情绪,以热情的服务态度感染患者。建立良好的护患关系,增强患者对护理人员的信任感,向患者详细地讲解糖尿病足的相关知识,鼓励患者积极参与治疗和护理。从而疏缓患者不良情绪,减轻患者病痛,使其获得心理上的安慰。努力培养患者具备健康的心理,积极主动配合各项治疗、护理工作。
3小结。
目前糖尿病病人呈上升趋势,糖尿病的群体也逐渐扩大。人们只注重血糖的测定,往往忽略了糖尿病足的潜在隐患,通过对我科这1例糖尿病足的精心护理及有计划的健康教育。从而提高了病人自我监测能力和健康知识水平,延缓了糖尿病足的发展,避免了截肢。
对糖尿病的个人心得篇五
转眼间,历时二个月的糖尿病专科护士培训已经结束了,回首这两个月的学习历程,对我们每位学员来说都是一次终生难忘的历程,让我们在糖尿病这一疾病领域开阔了视野,拓展了知识面,扎实了理论知识及技能操作,受益匪浅。
临床实践采用“门诊与病房”相结合的模式。糖尿病门诊候永芹护士长就如何进行各种形式的健康教育进行了亲身示范,如个体教育,小组教育,家庭教育等。静静地倾听患者的病史、目前的用药情况、饮食及运动规律后,侯护士长会鼓励患者做的好的地方,比如坚持锻炼,少食多餐,出门口袋备糖块等,并与患者一起讨论分析不利因素,制定适合患者的饮食、运动、复诊计划等,指导降糖药服用的时间以及胰岛素注射的安全,让他们从思想上认识糖尿病,积极预防糖尿病的并发症,树立生活的信心。还对就诊患者进行信息登记,经常电话随访,进行督导,提高了患者的生活质量。
在病房李红艳护士长的带领下,学习对住院患者的健康教育,通过床旁一对一的教学,进一步了解糖尿病的病因、表现、危害及用药指导,并以科学的观念指导患者进行生活行为的改变。加强了对胰岛素笔、血糖仪的学习使用,了解了内分泌科特色的胰岛素泵及动态血糖检测系统的安装及维护,理论联系实际,让我们收获满满。
此外我们建立了糖尿病小组的微信群,小组成员将各科室具有典型的案例通过平台进行交流与互动,大家工作中遇到的疑惑都可以在群里寻求帮助。护士长在群里及时发布糖尿病前沿知识,相信通过日积月累的学习,我们会为患者提供更优质的服务。
专科培训虽已结束了,但我们要学的,要做的还远远不够。我国已成为糖尿病大国,作为一名专科护士,任重而道远。我们将充分发挥糖尿病专科护士的力量,提高患者的依从性,降低并发症的发生率。防患于未然重于亡羊补牢,我们将会用知识武装自己,从自我做起,科学绿色的生活,影响身边人,降低糖尿病的发病率。
对糖尿病的个人心得篇六
糖尿病是一种终身慢性疾病、且前上无根治方法,因此,糖尿病病人的心里负担重,甚至悲观失望,这对控制疾病的发展十分不利,针对这个问题我们主动多接触病人,密切护患关系,了解病人的心里,和蔼可亲的向病人介绍一些有关糖尿病的知识,解释病情,给病人安慰和鼓励,并嘱其家属做好配合。同时让病人与病人直接交流思想,介绍自己配合治疗心情开朗而收到的满意效果。从而消除病人的思想顾虑,使其能正确的认识和对待疾病,保持平静而开朗的心情,积极配合治疗,使病人更快的康复。
饮食护理在糖尿病治疗中占有特殊地位。由医生根据病人血糖、尿糖选择食谱,如食谱选择不当,必然会使血糖上升。在护理中,我们积极指导患者每日进餐的方法和用量,以和乎要求标准。
积极做好卫生宣教工作指导患者建立有规律的生活制度,注意个人卫生,预防感染。糖尿病患者常因脱水和抵抗力下降而出现皮肤干燥发痒,也易全身皮肤感染,嘱患者应定时擦身或沐浴,以保持皮肤清洁,严防抓伤、瘙伤及其它外伤,以防治再次发生感染。
教会病人检测尿糖,饮食控制,药物剂量调节,低血糖的防治帮助患者及家属学会胰岛素注射技术,掌握用药方案,观察常见反应。
指导病人坚持长期适量的体育锻炼,从而提高胰岛素的敏感性,促进碳水化合物的利用,改善血糖以及脂肪代谢紊乱,保持血糖水平的正常和身体健美。应选择适量的全身性的、有节奏的锻炼项目,如:做操、打太极拳、慢跑、跳交际舞、扭秧歌等。但在血糖不稳定,病人出现血管并发症,糖尿病肾病时,不易进行体育锻炼。
嘱患者遵照医嘱按时用药,不可随意减少或停用,定期来门诊复查病变及随诊。
对糖尿病的个人心得篇七
为迎接一年一度的“联合国糖尿病日”,唤起公众对糖尿病及其并发症筛查的重视,20xx年11月14日上午,兰州市第二人民医院内分泌科、肾病科、心血管内科等相关科室在该院门诊大厅举办了“糖尿病与心脑血管疾病”为主题的大型义诊活动。活动以“着眼糖尿病”为口号,宣传“行动起来,保护健康、造福糖尿病患者及高危人群”的理念,为前来咨询的患者提供了:
1、内分泌科、肾内科专家现场诊治及咨询;
2、制定个性化的运动处方;
3、制定个性化的饮食处方;
4、血糖监测及胰岛素注射指导;
5、免费测血糖、血压等服务。据统计,本次活动共为150多位市民提供现场咨询,发放糖尿病防治知识手册和健康生活方式核心知识300余份。
此次活动充分发挥了综合医院的资源优势,让广大患者通过现场咨询和科普宣传,接受一次全面系统的糖尿病知识教育,引起对糖尿病的警觉和重视。同时呼吁全社会立即行动起来,造福糖尿病患者及高危人群。本次活动受到广大市民的欢迎和好评。
对糖尿病的个人心得篇八
三家医院有各自的特色和模式,各家医院强大的硬件和软件设施为业务的发展提供了良好的后盾。员工工作勤奋,集体荣誉感强烈,体现出极强的向心力,凝聚力。团队精神俱佳,强调没有完美的个人,只有完美的团队,由此带来全方位的糖尿病管理,使患者自我管理能力提高,依从性增强。糖尿病教育团队需要更多专业人员如运动康复师、营养师、足病医生、眼科医生等的加入,通过医院、社会、家庭的共同协作和努力来达到管理目标。他们的团队精神令人敬佩。回来后我也想了很多,学习他们医院的长处,结合我们医院的现状,我也有点自己的想法:首先我要配合护士长的工作,将我所学到的知识传教于科室的护士,包括以授课、笔试、案例分析、操作等的形式,以巩固和规范糖尿病的相关知识,首先提高自己科室的护理人员的专业水平。
第二、开展糖尿病住院患者每周一次的课堂教育,内容包括:饮食、运动、药物、并发症、胰岛素注射等,每周进行胰岛素笔的操作示范,让每一位注射胰岛素的患者都能正确规范的注射。
第三、在科室排班的允许下,对住院患者进行床边一对一教育,每位患者床边个体化教育内容有:糖尿病病因、表现、危害;进行个体化饮食指导、运动计划、血糖监测、用药指导、低血糖的表现及处理、糖尿病足的预防等,使患者对糖尿病有更深的认识,以正确的观念指导患者进行行为改变。第四、在科主任的支持下开展糖尿病病人中药泡脚、湿敷、及穴位注射等,帮助改善糖尿病周围神经病变的症状,并增加科室经济效益。
第五、建立门诊患者数据库,负责门诊病人的咨询、提供个体化教育、电话随访及协调管理,完善的数据库管理系统及短信服务平台,更好地管理门诊糖尿病患者,提高复诊率,联系患者开展病友联谊会,为课题研究、论文书写提供基础。第六、配合医生开展糖尿病并发症筛查,如:足病筛查、眼底照相、骨密度检查等。感谢院领导给了我这么宝贵的学习机会,以上只是我个人的设想,希望我在这三个月里所学到的东西,能用到今后的工作中,能为医院实实在在的做点事情,同时也希望院领导多多支持,为我今后的工作不周的地方多提宝贵意见,我将不断努力,为我们的专科护理贡献自己的力量。
对糖尿病的个人心得篇九
去年三月份查出的糖尿病,吃了一年多的药,慢慢控制的比较好,于是忘乎所以。近3个月没吃药,饮食也没控制,买了跑步机还是没动起来。前几天一查血糖,25+,吓的整个人都不好了!
体验就是口干,口特别干,喝了水和没喝一样。肚子明明都是水,涨得难受,但还是觉得干渴。得了这病后就感觉人生灰暗了,只敢和身边的几个好朋友说。不敢和其他人说,怕被异样的眼光看。
道理什么的都明白,但就是做不到。现在仍旧天天熬夜到一两点,白天跟鬼一样的,犯困,精神状态特别差,身体越来越差,吹个空调就感冒什么都不干就觉得累,想睡觉,无时无刻不想睡觉。
现在又重新在吃药了,又买了各种降糖茶,心想对身体的副作用小,还可以辅助降血糖后来对比了一下最后选择了降糖萱草,主要这款降糖茶是纯中药制成的,而且降糖效果也比较好,能保护和改善胰腺功能,防止胰岛细胞被破坏。为了老公,为了几年后的备孕,还是好好的把身体调理好吧!
最关键的还是要坚持!
对糖尿病的个人心得篇十
糖尿病病人因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深部溃疡,肢端坏死等病变,统称为糖尿病足。糖尿病足是糖尿病最严重并发症之一,也是糖尿病致残致死的主要原因。良好的足部护理能避免糖尿病病人发生足部溃疡以及防止下肢截肢的几率明显会降低。因此,做好糖尿病病人的足部护理及健康教育至关重要。现将我科30例糖尿病足的护理体会介绍如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 20xx-9月-20xx-7月年我科共收治糖尿病足30例,其中男18例,女12例,年龄55岁——70岁,平时血糖控不佳,均有不同程度足部水肿、疼痛、皮肤温度高,可见有多处溃疡和糜烂,经治疗与护理,治愈25例,好转5例。通过我科健康宣教和换药处理,基本一周—两周能治愈。
1.2 方法 嘱咐病人用38℃左右的温水泡脚,泡治时间不超过20分钟。
用柔软透气好的毛巾搽干脚趾及趾缝;打开无菌换药包,用生理盐水棉球檫拭一遍;然后用无菌持物钳把脚趾周围硬茧外层拔掉,再用碘敷由里向外涂抹破溃处一遍,一天三次,用无菌纱布隔开两足趾,以保持干燥,有利于溃疡的愈合。其他干燥有硬结的脚趾可用温水棉球擦拭,再用中性肥皂轻柔的清洗。病人的床单与病人的皮肤要保持清洁。
2 护理及健康教育
2.1 严格控制血糖 首先向病人讲解血糖控制不好和反复损伤是糖尿病溃疡形成的主要原因。指导病人定时进行空腹及三餐前后的血糖测定,教会病人胰岛素注射及血糖监测的方法。根据血糖变化调整胰岛素剂量,预防低血糖的发生,将血糖控制在正常水平,从而控制糖尿病,预防糖尿病足的发生。
2.2 饮食指导 向患者讲解正确合理的饮食是治疗糖尿病的基础,指导病人及家属制定1份饮食计划,控制每日总热量,按比例摄入营养物质,定时定量进食,一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配,并给予低盐、低脂肪、淡易消化、富含维生素饮食。鼓励患者坚持糖尿病饮食,食谱应多样化,以达到热量摄入与能量消耗间的平衡,必要时加餐。禁止饱餐。禁含糖类及高胆固醇食物,绝对禁烟酒。
2.3 足部护理的重要性
1)足部检查 指导患者及家属学会检查足部的方法,每日检查足部有无损伤,擦伤,水泡,肿胀,溃疡,感染,等,同时检查皮肤的温度,颜色,趾甲有无异常。指导患者禁止赤足行走,不用热水袋,热宝等热源暖脚,不能自行处理足部感染。
2)鞋袜要合适:选择柔软,透气好布鞋,鞋子的尺度要比病人足大1cm,避免穿硬底鞋,高跟鞋等,以防足部运动受限,袜子要选择柔软,透气好的棉袜,袜口不能太紧。
3)坚持每天用38-39℃左右的温水泡脚,泡脚时间不超过20分钟,及时用柔软吸水性强的毛巾擦干双脚及趾缝。皮肤干燥的涂搽润肤膏。按时修剪指甲,不要剪得太短,以防损伤甲沟皮肤。
4)鞋内保持卫生,平整,每日穿鞋时要检查鞋内是否有钉子、杂物等,弄平整以防皱褶。
2.4 心理护理 糖尿病病人患有不同程度焦虑、紧张、恐惧、犹豫等不良心理,引起食欲下降、失眠﹑血糖波动等,从而影响治疗效果,因此做好心理护理重要显得尤为重要。首先要有同情心,真心地跟患者交流,每次换药前将恢复好的消息告知患者以消除紧张情绪,以热情的服务态度感染患者。建立良好的护患关系,增强患者对护理人员的信任感,向患者详细地讲解糖尿病足的相关知识,鼓励患者积极参与治疗和护理。从而疏缓患者不良情绪,减轻患者病痛,使其获得心理上的安慰。努力培养患者具备健康的心理,积极主动配合各项治疗、护理工作。
3 小结
目前糖尿病病人呈上升趋势,糖尿病的群体也逐渐扩大。人们只注重血糖的测定,往往忽略了糖尿病足的潜在隐患,通过对 我科这1例糖尿病足的精心护理及有计划的健康教育。从而提高了病人自我监测能力和健康知识水平,延缓了糖尿病足的发展,避免了截肢。
对糖尿病的个人心得篇十一
今年34,确诊了二型糖尿病!
每年都会体检,今年年前体检空腹血糖7.5,当时完全不明白这个意味着什么,一点点糖尿病的概念都没有,浑浑噩噩继续生活。
其实从去年年底开始,人已经慢慢胖出来了,我193cm,平时正常体重在180左右,去年年底开始体重一直在慢慢增加,到今年6-7月份的时候,有直逼210斤的趋势,我一直以为是婚后惬意的生活导致的。
一直到8月份开始,突然开始爆瘦,体重在一个多月下降到了180斤,并且伴随着明显的多饮多尿,住院检查爆瘦原因,把能查的全查了:肠胃镜、结核、增加ct、最后确诊在血糖上(无奈脸)。
空腹9.6,糖化10.7。糖人无疑了。
刚确诊那会,觉得天塌了,那么多人,为什么是我,我明明已经很努力的去生活了,我不是什么官二代富二代,家境一般,自幼父母离异,父不疼母不爱的,通过自己的努力,现在应该有的都差不多有了,但是却得了这个不会死的绝症。
住院时医生建议强化治疗,当时根本没有概念,只觉得打了胰岛素就完蛋了,所以拒绝了医生的建议,配了药就出院了。(如果有医生建议强化治疗的话,有条件还是应该做一下的,毕竟这是最有效的让胰岛休息的治疗方,但是也有考虑到胰岛素有成瘾性,所以也是很矛盾的选择)。
刚出院那会,心态爆炸,易怒,易失落,会莫名其妙发脾气,会莫名其妙心情低落,我一度觉得我需要看心理医生。除了正常吃药外饭后半小时我也会喝一些降糖茶,调理肠胃的同时还可以有效调理血糖。
出院后医生给配的药是西格列丁:日/空腹一片,二甲双胍普通片0.5g二片/早晚随餐。
刚出院的一周内,血糖控制的不是很理想,空腹超过7,餐后超过10。一周之后,血糖慢慢降下来了,空腹慢慢变成6,餐后从超过10慢慢变成8,变成7。
一个月之后,空腹下降到5左右,餐后2小时不会超过7.7了,就自己尝试着每餐减了一片二甲,把每天4片二甲改成了2片二甲,并在减药后每天起码4次测血糖,空腹和3餐2小时,减药一周后,血糖还是稳定在空腹5;餐后6-7了。
今天早上测了个空腹4.7,我现在吃饭,已经和正常人无异了,无非就是主食尽量控制在每餐100-150克,如果吃了其他碳水高的菜,比如土豆啊,芋艿啊,玉米之类的,就适当的减少主食的量。
给糖友们分享一下我的经验:。
其一,走路效率太低,建议体能稍微恢复后选择跑步等高效运动方式。如果选择跑步,要循序渐进,注意不要受伤。
其二,喝浆糖萱草,建议半小时后喝,口下含服,效果更佳,调理血糖的同时还可以促动肠胃蠕动。
最后,控制饮食,迈开腿虽然简单,但是长期坚持比较难。但是能够感受到带来的效果,一切都值了!
对糖尿病的个人心得篇十二
11月14日是第xx个联合国糖尿病日,宣传主题是“xx”,即着眼糖尿病。本次活动由如皋市疾控中心联合如皋市人民医院、如城街道卫生所、如城街道城东社区在城东社区举行的讲座和义诊活动。糖尿病是全球性严重的公共卫生问题,发展迅速,对人们健康危害巨大,目前已成为导致全球人口死亡的第四大疾病。据如皋市20xx年大型社区诊断调查,我市18周岁及以上人群的糖尿病患病率高达9。04%,且呈现上升趋势,防治形势不容乐观。
活动现场,人民医院内分泌科负责糖尿病健康教育的肖红护士现场为大家讲解了的糖尿病健康教育方面的知识,尤其对糖尿病病人的饮食注意方面做了很详细的说明,语言通俗易懂,形象生动。现场还邀请了市电视台对本次活动进行了宣传报道。持续近3小时的活动吸引了100余人参与,并为参与者免费测量血压和血糖、发放相关宣传资料及提供咨询。
通过本次活动,我们希望大家保持健康的生活方式,包括合理的膳食结构、适当的体育锻炼,避免超重、肥胖和过度精神紧张,积极预防糖尿病。
对糖尿病的个人心得篇十三
第22期施门祝氏学术交流会于12月5日如期进行,本次主题为“施门祝氏糖尿病论治心得”,会上范原刚大夫将部分糖尿病有效治疗案例整理归纳,与施门祝氏同门共同探讨,激发治疗新思路。
糖尿病是常见病、多发病,施门祝氏在糖尿病的治疗方面独具特色,衷中参西,在参考患者血糖化验指标的同时,并根据患者个人体质差异,临床症状的不同,辨证论治,进而采用汤药治疗具有很大的优势,临床疗效好。众多糖尿病患者经诊治大多可使病情趋向稳定,部分患者后期可停服西药,仅靠大夫根据患者自身情况定制的水丸保持血糖正常、控制并发症,可谓简便廉效。
会议上范原刚大夫提出,在继承施门祝氏对于糖尿病治疗临床经验的同时,针对个别病例,有时也要跳出固有思维,推陈致新,细心摸索、敢于尝试,对病情掌握要灵活全面,才能提高治疗有效率。他不但讲了施门祝氏诊疗糖尿病常规思考方向及降糖对药的应用,在此基础上通过详细地分析和总结,发现当降糖对药疗效不佳时,及时改变思路,在前人基础上发现了白虎加人参汤为底在针对特殊糖尿病病例的治疗时疗效颇佳。
在范原刚大夫病例分享后,祝肇刚老师讲:“施今墨降糖对药是经验和感觉的显性思路,而方子为什么这么开,如果老师不说、学生不整理,就是隐性思维;有时候老师一句话就可能给学生很大的启发,但是针对降糖对药的使用还是要仔细辩证,更多的需要学生在临床上去多多实践。又讲了祝谌予教授曾在协和医院对糖尿病的分型,起因也是为了使西医学生便于学习、好分类,才整理出中医命名的五个症型。然而这些经验对于学生而言‘药症对应’和施门祝氏特有的学习‘快捷方式’多数虽有效,但若不弄明白其深层含义,而是过于依赖固定模式,会限制思路。”祝师鼓励学生如果想掌握深层东西,就要学会把潜在意识和思路,转化成显性思路,时刻保持思路活跃,但不可活出圈,这就需要大家就要多品书、多思考、多实践、多总结。
老师的话使学生们加深了对糖尿病分型的了解,在今后的临床治疗中会应用得更好。
对糖尿病的个人心得篇十四
专职健康教育护士,多么神圣而光荣的一个称谓,但我听着犹如千斤重担,压力大于动力,平常我们一直都在做健康教育,让我独立出来专门做,我该怎么做啊!还是象平常一如既往的做吗?肯定是不可以的,我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢?难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗?给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗?在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗?仔细称量自己,我心里比没把握一针见血还虚,说真的,很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间,李红护士长说:“白林,相信你,八月你就自己摸索着干吧!
仔细回顾我们平时的健康教育,我们做了病房的一对一教育,集体教育,每月一次的大型多媒体教育,甚至患者的分层分类教育,成立了患者的泵友协会,病友之家,病友俱乐部,尽管形式多样,我觉得也存在很多的问题,我们所做的几乎都是惯性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?没去认真的评价过,设置专职的教育护士,我如何才能在以往的基础上锦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处,宁愿病人不叫我杨医生,叫我杨教育,怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中,我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。
内分泌科实习小结也让我认识到自己得不足,总所周知,电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,促进医院改进服务,提高水平,为医院树立良好的社会形象,巩固医院与患者之间的和谐关系,拓宽服务领域,创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生,护士核心价值得以体现,素质得以不断提高。
内分泌科糖尿病专科护士的培养随着医学科学技术水平的不断提高,我国护理事业正逐渐向专业化、护理人才专科化发展,发展护理的专科化是临床护理实践发展的策略和方向。要提升糖尿病专科的护理水平,需要有一个长远的计划及配套措施来培训糖尿病专科护士。
为深化以“病人为中心”服务理念,促进糖尿病专科的发展,为人民群众提供高质量、优质、专业的护理服务。近年来我们科结合自身的实际情况,先后积极投入“整体病房”、“全国优质护理服务病房”的创建,在糖尿病专科护士规范化、系统化培养方面做了以下探索,现将我个人心得体会总结如下:
专科护士是在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专业型临床护士。随着社会的进步,人们对健康的需求日益增长,护理专业的职能有了很大的拓展,护理工作也进入了一个加速专业化发展的阶段。本次培训的目的是培养能解决临床问题,提供专业健康教育与技能、具备高质量护理管理能力及科研能力的临床专科护士;培训安排了为期2周的系统专科理论学习及实际操作课程。
培训的老师无论是在授课的内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。而且培训班授课老师的都是相关领域的专家、教授,如:高海林教授、内分泌科护士长陈海秋等老师,老师渊博的知识、生动的演讲,为我们打开了对糖尿病知识认识的新篇章,仿佛让我们回到了学生时代,展开了一场知识的饕餮盛宴。
虽然仅是糖尿病一种专科疾病,但培训的内容相当丰富,涵盖了糖尿病多学科整合护理模式的构建与运行、糖尿病诊断与分型、认识糖尿病、糖尿病的急、慢性并发症、低血糖的预防与护理、糖尿病饮食护理、自我监测、糖尿病运动疗法与指导、糖尿病病人心理压力及应对等等。
作为一名非糖尿病专科的护士,通过此次联络员培训,让我更加系统、全面、深入的了解糖尿病、认识糖尿病,不仅丰富了我的专业知识还提高了技能水平。通过培训,也让我成为了一个宣传糖尿病知识的宣传员,带领科室的护理姐妹一起深入了解糖尿病,提高糖尿病知识和业务水平,进行糖尿病操作技能的学习。
通过科室人员的一起学习、讨论,更加深了我对糖尿病知识的掌握,让我认识到了在预防糖尿病的道路上,需要我们不断的努力,对于未被尽早发现、尽早重视的糖尿病患者,成为他们糖尿病知识的宣传员。
对糖尿病的个人心得篇十五
(1)要把自己的治疗结果记录下来。内容包括血糖检测,主要化验指标等。
(2)要把自己某一时期的心理感受记录下来。
(3)要把自己某一个阶段在治疗中采取的主要方法记录下来。
(4)要把自己采取的饮食方案,运动方法以及一些对治疗糖尿病有益的活动记录下来。
(5)要把自己在治疗糖尿病中的突发事件记录下来。比如:吃了某种食物血糖突然升高了或者遇到了某件突发事件引起了疾病变化。
(6)要把从医生或别的患者那里学到的防治办法记录下来,加以应用。
写糖尿病心得其实也是一项治病的方法。它对总结积累治病经验有极大的好处。可以使患者对疾病的认知逐步从感性认识上升到理性认识,从而达到积累治病经验,创造治病方法,战胜疾病之目的。
同时也可以使患者避免治疗中的盲目性,减少失误,使患者逐步学会自我管理、自我治疗、自我监测,减少对医生的依赖性。对纠正不正确的治疗做法可起到积极的作用。
对糖尿病的个人心得篇十六
在这月末与月首交接之际来自全省二级以上医院的同仁们相聚山东省千佛山医院,在此要感谢医院为学员们举行的“开班仪式”,会上关于“护理决定医院的温度”的阐释也让我们充满期待,会后护理部领导带领我们各专科护士分批参观院史馆并为我们做了详细的讲解,使我们能够更好的了解医院,也更加拉进了学员与医院的距离,时刻感受着医院的温度。
来自省内十八家不同医院的同仁们相聚在内分泌科室,开启我们的第九期糖尿病专科护士培训之旅。
承载着十八家医院的期望和对糖尿病知识的渴求,科室护士长、带教老师对临床实践工作做了精心策划,进入科室后护士长及带教老师对我们进行科室介绍,熟悉环境,并组织我们召开座谈会,了解学员情况及所需,从课程设置到按需培训处处体现着科室的良苦用心。
每日跟医查房是了解病情最直观的手段,老师们对糖尿病专科技能进行系统而翔实的指导,如规范的血糖监测技术、胰岛素注射技术、动态血糖监测技术、胰岛素泵技术、小组教育以及看图对话。我们的带教刘学超老师还亲自佩戴了一个动态血糖监测仪的顺感探头以便于教学,为我们的学超老师点赞,老师们精心细致毫无保留的讲解,让作为学员的我们受益匪浅。心肺复苏、电除颤讲授及考核;低血糖昏迷患者的情景模拟,纸上得来终觉浅,觉知此事要躬行。学员们在积极的进行个性化的健康教育。床边护理查房,直接面对面的实战教学,使我们感受到责任制整体护理的内涵,受益颇丰。
培训过程中,科室护士长、带教老师及科室各位老师严谨的工作态度、扎实的专业功底、热情洋溢的讲解,我们都感触颇深,桃李不言,下自成蹊,感谢各位老师的辛苦付出,感谢老师们的谆谆教诲,我们的学习之旅尺璧寸阴,学员们都很珍惜这次学习机会,希望借助培训这个平台,能够学以致用,为更多糖尿病患者提供更高水平、更专业、更优质、更有温度的人文的护理服务。
对糖尿病的个人心得篇十七
xx年11月14日是第xx个“世界糖尿病日”,宣传主题是“共同关注糖尿病”。针对活动日主题xx市开展了大量的宣传活动,现体会如下:
一、为了做好“世界糖尿病日”的宣传活动,xx市疾病预防控制中心制定了20xx年联合国糖尿病日活动方案,并及时下发到各县、区疾控中心,安排各县、区疾控中心积极组织辖区单位开展形式多样的宣传活动。
二、各、县积极行动起来,开展了宣传活动。
11月14日,xx市疾病预防控制中心、xx市中医院、xx区疾控中心联合在xx市中医院门诊学术报告厅开展了讲座、义诊和有奖问答等形式多样的宣传活动。来自xx区站前街道、永安台街道以及中医院糖尿病科患者150余人参加了此次活动。中医院内三(糖尿病科)肇颖斌、陈鸿艳主任分别为大家讲解了糖尿病的典型症状,糖尿病的诊断以及糖尿病治疗注意事项等内容和糖尿病预防的合理膳食、适宜锻炼、控制体重、健康行为养成的重要性,**护士长现场还为大家展示了糖尿病病人饮食应注意的一些环节,使居民对糖尿病防治知识有所掌握,起到了良好的健康教育作用。
讲座后进入现场有奖抢答环节。大家情绪高涨,纷纷举手抢答,加深了对糖尿病预防知识的记忆,起到了很好的宣传效果。为了充分调动大家听讲的热情,医护人员还在活动现场进行抽奖,将活动气氛推向高潮。活动结束后,医护人员还为大家免费咨询、测量血糖,赠送礼品等,深受居民和患者的欢迎。
活动期间中医院医护人员和疾控中心的工作人员为居民发放了印有“糖尿病教育和预防”的宣传单和糖尿病预防手册等宣传材料400余份。通过这次活动提高了辖区居民的健康意识和预防糖尿病的技能,使居民掌握更多的健康防护知识。

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