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放射诊疗自查报告篇一
放射防护审核、验收流程
按照《陕西省放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》，医疗单位新建、改建、扩建的放射诊疗建设项目的，在项目可行性论证阶段应委托有资质的评价机构编制《预评价报告》，工程完成后编制《控制效果评价报告》。
一、预评价报告的评审
（一）新建、改建、扩建的放射诊疗建设项目中涉及放射治疗、核医学以及dsa、ct、500ma以上x线诊断设备的项目，其《预评价报告》编制完成后需组织专家进行评审。其他项目的《预评价报告》直接报卫生行政部门备案。
（二）《预评价报告》分为送审稿和报批稿，报告编制完成但未组织专家评审的报告为“送审稿”；组织专家评审并按专家意见修改后拟报卫生行政部门批复的报告为“报批稿”。
（三）需要组织专家评审的放射诊疗建设项目，《预评价报告》编制完成后应及时组织专家进行评审，评价单位应按专家组意见对报告进行修改。专家意见的采纳情况需另附说明，并经专家组长确认。
（四）参加评审的专家名单、评审意见和评价报告修改说明等资料应和单位公函（格式见附件1）、《陕西省放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价报告审核申请表》等资料装订成册，报卫生监督机构审核，资料完整、符合要求的监督机构签署意见加盖公章后报卫生行政部门审批。
二、控制效果评价报告评审和放射防护设施竣工验收
（一）建设项目工程完成、设备安装到位，拟开展放射诊疗前，建设单位应委托有资质的单位对新、改、扩建的放射诊疗建设项目防护状况、设备性能、诊疗人员资质等做出综合评判，编制《控制效果评价报告书（表）》。
（二）《控制效果评价报告》分为送审稿和报批稿。报告编制完成但未组织专家评审的报告为“送审稿”；组织专家评审并按专家意见修改后拟报卫生行政部门批复的报告为“报批稿”。
1.申请放射防护设施竣工验收的公函（格式见附件2，一份）；
2.《控制效果评价报告书》（送审稿，两份）。
（四）卫生监督机构收到申请后在规定的时限内组织相关人员，组成放射防护设施竣工验收组，赴建设单位进行现场验收。《控制效果评价报告》的评审和防护设施验收同时进行。
（五）验收会由卫生行政部门组织，建设单位、评价单位分别就建设项目的概况、评价报告的编制及内容进行汇报。验收组对《控制效果评价报告》的编制和建设项目防护状况分别做出评审意见和验收意见。
（六）评价单位应按专家组意见对评价报告进行修改，修改结果需经专家组组长签字确认；建设单位应按验收意见对尚需完善的设施进行整改，并有加盖单位公章的“整改报告”。
（七）放射防护设施竣工验收的审批需要提交的资料：
1.申请放射诊疗建设项目防护设施竣工验收审批的公函（格式见附件3）。
2.《陕西省放射诊疗建设项目职业病危害放射防护设施竣工验收申请表》及表中所列资料。
卫生监督机构收到上述资料后应及时进行审查，符合要求的签署意见、加盖公章后报卫生行政部门审批。
（八）注意事项：竣工验收时由专家组形成的“控制效果评价报告评审意见”和评价单位对控评报告修改说明、验收组形成的“建设项目竣工验收意见”和建设单位针对意见所做的整改报告以及《控制效果评价报告》评审专家名单、竣工验收人员名单等资料应与建设单位申请批复的公函、申请表等单独装订成册上报。
附件1预评价报告审核公函格式
xxxxxx单位文件
编 号签发人 ：
关于申请《（项目名称）职业病危害放射防护
预评价报告》审核的申请
***卫生厅（局）：
根据《中华人民共和国职业病防治法》的要求，我单位拟建的xxxx建设项目已委托（某技术服务机构）编制完成职业病危害预评价报告书（表），现上报你厅（局）审核。
妥否，请批示。
附件：
建设项目职业病危害放射防护预评价报告书（表）；
2.陕西省放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价报告审核申请表；
3.《预评价报告》专家评审意见和评审专家名单。
单位盖章
年月日
抄送：xxxxxxxxxxxxx办公室印发主题词：放射预评价申请
附件2放射防护设施竣工验收申请公函格式
xxxxxx单位文件
编 号签发人 ：
关于申请（项目名称）职业病危害
放射防护设施竣工验收的申请
***卫生厅（局）：
根据《中华人民共和国职业病防治法》的要求，我单位xxxx建设项目工程已经完成，诊疗设备按照到位，并委托（某技术服务机构）编制完成职业病危害控制效果评价，现申请你厅（局）进行评审和验收。
妥否，请批示。
附件：xxxx建设项目职业病危害放射防护预评价报告（送审稿，两份）
单位盖章
年月日
抄送：xxxxxxxxxxxxx办公室印发主题词：放射验收申请
附件3放射防护设施竣工验收审批公函格式
xxxxxx单位文件
编 号签发人 ：
关于申请（项目名称）职业病危害放射防护
设施竣工验收审批的报告
***卫生厅（局）：
根据《中华人民共和国职业病防治法》的要求，我单位xxxx建设项目工程已经完成，在你厅（局）组织下于年月日完成了放射防护设施竣工验收，对验收组提出的各项问题我单位都进行了逐项整改，现申请你厅（局）进行审批。
妥否，请批示。
附件：《陕西省放射诊疗建设项目职业病危害放射放射设施竣工验收申请表》及表中所列资料。
单位盖章
年月日
抄送：xxxxxxxxxxxxx办公室印发主题词：放射验收审批
放射诊疗自查报告篇二
科室医疗质量安全自查报告 放射科科室 科室本月近况小结：本月邻近年关，病人数量增加明显，相对质量有所下降。但因二线班的积极主动，尽管仍有部分病人存在意见，但医患纠纷基本没有出现，这点值得肯定。医疗质量方面问题虽不显著，但一些小问题、旧问题依旧存在，依然影响了科室质量，主要体现在以下几个方面。
存在的缺陷问题：
1影响诊断质量及照片质量；
2、明显的伪影，影响观察；
3是描述欠妥或与诊断不相符；还有就是ct及mri方面的漏诊。这几个问题相对较突出。
4图像质量和诊断。
具体整改措施：
4问题故障依旧未能解决，此点已经跟医院汇报过，等待指示。
科主任签名：
2013年1月
放射诊疗自查报告篇三
孝义市卫生监督局：
1、我院影像室门口上方无工作指示灯；
2、我院影像室内放射卫生管理制度未上墙；
3、我院影像室未配备个人防护用品；
4、我院影像室工作人员徐小丽未配备个人剂量计，未进行个人剂量监测，未建立健全个人剂量监测档案。
7、该医院从人员赵丽华、马瑜敏未能提供护士执业证书从事护士工作，靳敏护士执业证书执业地点为汾阳市贾家庄镇卫生院。
1、我院立即购进了影像室工作指示灯,使影像工作更加
规范化。
2、我院立即将放射卫生管理制度上墙，进一步规范了我院的放射卫生工作。
3、我院立即配备了个人防护用品，坚持一切以病人为中心，规范医疗行为。
4、我院影像室工作人员及时佩戴了个人剂量计，并定时进行个人剂量监测，建立健全个人剂量监测档案。
5、我院2诊室从业人员赵龙、赵玉军两人在2012年已经通过了口腔的《医师执业证书》考试。
6、我院的放射从业人员徐小丽和4诊室从业人员刘巧玉也在2011年通过了专业资格证书的考试。
7、我院的从业人员赵丽华、马瑜敏由于不能提供护士执业证书已经于本月离职。
通过此次检查，我们深刻认识到医疗管理工作的不足，同时也强化了我院全体医护人员的质量意识，安全意识，规范了医疗执业行为。在今后的'工作中，我院将坚持依法执业，继续规范执业医疗操作流程，稳步提高医疗质量，确保医疗安全。同时坚持以病人为中心，加强管理，坚持改进，确保我院医疗工作科学有序、高效协调、健康的发展。
孝义齿科医院
2015年9月15日
张家界市环境保护局：
一、放射科工作场所整改：
1、修理了开裂的门缝；
2、清除了工作场所的杂物，并要求放射科工作人员注意工作场所的整洁；
3、建立放射设备运行台账，关注放射设备的使用安全和辐射安全；
4、改造原来ct、dr室的通风措施，将原来封闭式的通风窗变为铅板防护的百叶窗。
二、完善和执行有关规章制度和工作流程：
2、要求放射科工作人员严格执行操作规程及相关管理制度，尤其注意设备安全、辐射安全、工作人员自身安全、患者安全。
三、积极参与主管部门举办的有关辐射安全防护、个人剂量管理、患者辐射安全等相关知识的培训。
四、重点加强个人剂量管理、医患辐射安全防护：
（一）查找两名工作人员个人剂量超标的原因，并制定相关整改措施：
1、超标原因：
（2）给患者摆放体位时，工作人员不注意个人辐射安全，没有及时离开放射设备室。
（2）严格执行放射设备的操作规程，遵守操作注意事项，工作人员不得暴露在无防护的工作现场。
3、整改后的成效：
经过严格整改，个人剂量超标人员已符合个人剂量的限额。
（二）加强医患辐射安全防护：医院在现金流较紧张的情况下，已于近期投入4万余元，对有辐射安全防护隐患的工作场所进行整改，在原有基础上再购置防护服5套，确保工作人员和患者辐射安全。
我院放射科有关辐射安全防护以及管理工作的整改情况汇报如上，如有不足之处，请贵局予以指导，以便我院及时整改到位。
张家界宏仁风湿病专科医院
二0一四年五月六日
1、首先组织放射科、设备科相关人员进行《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》等相关法律法规相关内容的学习，对照督查意见，逐条讨论并积极整改，提高相关人员对放射防护的认识，确保医疗质量。
2、在今后的放射诊疗活动中，操作人员预先做好照射规划，按照医疗照射正当化和防护最优化的原则进行。
3、在进行放射诊疗活动前，提前告知进行放射诊疗时辐射可能对机体产生的不利影响，取得其知情同意方并签字方可进行。
4、进行放射检查及治疗时，对受检者（特别是儿童、孕妇等特殊人群）的敏感部位进行屏蔽防护，原则上不允许家属在检查室内陪同，如必须陪同（儿童、病情不稳定者、体质虚弱者等），则对其重点部位（甲状腺、乳腺、卵巢等部位）进行必要的防护。
6、已对放射科各项诊疗设备的进行摸底调查，对于各项批文单独整理、保存。对于已提交使用许可申请，但尚未获得许可的诊疗设备已停止使用，已汇报医院领导，协调各项批文的办理。
通过市卫生监督所的此次现场督查，我们意识到了在平常工作中存在的一些不足，在以后的诊疗工作中，我们将认真贯彻各项自查整改措施，定期开展自查自纠活动，不断提高医疗质量，确保医疗安全。
******医院医务科
2016年01月11日
放射诊疗自查报告篇四
（一）制度制定落实方面
我院在放射工作制度执行方面情况良好，领导相当重视，成立以分管院长王伟新同志为组长的放射工作领导小组，放射工作各种证照齐全，同时制定了“放射防护安全管理制度、放射科放射诊断质量保证制度、放射技师岗位职责、放射科操作规程”等一系列管理制度，让放射工作人员按照正确的操作规范执行，确保了工作的安全性，提高了工作质量和工作效率。
（二）放射工作环境防护方面
我院在放射工作环境方面也相当重视，放射科设立了相应的警示标牌，放射机房符合卫生防护标准，安装了通风设施，门窗防护到位，放射工作人员配备了铅围裙、铅手套。
（三）放射工作管理方面
我院建立了规范化的放射卫生防护档案和完善的防护管理制度、包括安全管理制度、诊断质量控制制度、放射医师岗位职责、放射科操作规范。放射工作人员按上级部门要求接受了放射防护法律法规和专业知识的培训和职业健康体检。
总之，我院的放射工作在上级主管部门和其他相关部门的监督指导下，开展情况良好，但也存在一些不足之处，例如人员不足等，现已在公开招考之中。
宜春学院第二附属医院
2015年5月29日
放射诊疗自查报告篇五
一、诊疗机构符合《动物诊疗管理办法》规定的条件，依法申请并取得《动物诊疗许可证》，在所在地工商行政管理部门办理登记注册手续，并在规定的诊疗活动范围内依法从事动物诊疗活动，建立健全内部管理制度。
二、《动物诊疗许可证》不得伪造、变造、转让、出租、出借。
三、按照国家兽药管理的规定使用兽药，不得使用假劣兽药和农业部规定禁止使用的药品及其他化合物。治疗用生物制品应到当地动物防疫（兽医）站购买，严禁以技术服务、推广、代销、代购、转让等名义从事或变相从事兽用生物制品经营活动。毒性药品，麻醉药品不得滥用，通过正当合法途径购入，有出入库管理手续和制度。
四、从业兽医要文明行医，合理科学用药，真实记录治疗情况，增加治疗和用药的透明度。使用规范的病历、处方笺，病历、处方笺应当印有动物诊疗机构名称。病志要书写规范，如实阐述病情及治疗方案，医嘱明确。病历档案应当保存3年以上。
五、兼营宠物用品、宠物食品、宠物美容等项目的，兼营区域与动物诊疗区域应当分别独立设置。
六、安装、使用具有放射性的诊疗设备的，应当依法经环境保护部门批准。
七、发现动物染疫或者疑似染疫的，应当按照国家规定立即向当地兽医主管部门、动物卫生监督机构或者动物疫病预防控制机构报告，并采取隔离等控制措施，防止动物疫情扩散。发现动物患有或者疑似患有国家规定应当扑杀的疫病时，不得擅自进行治疗。
八、不得随意抛弃病死动物、动物病理组织和医疗废弃物，不得排放未经无害化处理或者处理不达标的诊疗废水。按照农业部规定处理病死动物和动物病理组织，参照《医疗废弃物管理条例》的有关规定处理医疗废弃物。
九、执业兽医应当按照当地人民政府或者兽医主管部门的要求，参加预防、控制和扑灭动物疫病活动。
十、严格执行国家和省有关物价政策，药品不得随意加价，诊疗、收费项目及标准应予以公示。
十一、定期对本单位工作人员进行专业知识和相关政策、法规培训。
十二、配合兽医主管部门、动物卫生监督机构、动物疫病预防控制机构进行有关法律法规宣传、流行病学调查和监测工作。自觉接受所在地动物卫生监督机构监督管理，自觉接受执业管理、按规定换证、参加培训和年度考核。每年3月底前将上年度动物诊疗活动情况向发证机关报告。
十三、遇到医疗事故及纠纷，要服从并接受医疗鉴定部门的调查和处理。遇到自然灾害、疫病流行等紧急情况，要服从当地县以上兽医主管部门统一调遣。
处方管理制度
一、处方书写应当符合下列规则：
（一）记载的患病动物项目应清晰、完整，并与门诊登记相一致。
（二）每张处方只限于一次诊疗结果用药。
（三）字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及修改日期。
（四）一律用规范的中文书写，不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用含糊不清字句。
（五）西兽药、中成兽药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。
（六）中兽药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列。有特殊要求的，应符合规定。
（七）用量一般应按照兽药说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时应注明原因并再次签名。剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应使用法定剂量单位。
（八）为便于处方审核，开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。
（九）开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。
（十）处方兽医的签名式样和专用签章必须与在动物防疫监督机构留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则，应登记留样备案。
二、执业兽医师具有处方权。执业兽医师应当根据诊疗需要，按照诊疗规范、兽药说明书等开具处方，所有开具的处方必须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
三、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的执业兽医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
四、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病或特殊情况，处方用量可适当延长，但应当注明理由。
五、药房人员必须凭处方发放处方药品，严格按照操作规程认真审核处方，做到“四查十对”，准确调配药品。在完成处方调剂后在处方上签名。如发现问题应当及时与处方医师联系，不得私自更改。
六、处方由药房人员每天收回，按日期装订整齐，妥善保存。普通处方、急诊处方保存期限为1年，麻醉药品处方保存期限为2年。
药品管理制度
一、应当按照《兽药管理条例》等相关规定合理用药，不得使用假劣兽药和禁用的药品及其他化合物。
二、购进和使用兽药应当严格把关，建立真实、完整的记录。药房人员应当对兽药名称、规格、批准文号、生产批号、生产厂家、外观质量等内容逐项进行核对，签字后方可入库、使用。
三、库存药品应当按剂型、用途分类，并按药理作用系统存放保管。采取有效监控措施，注意药品存放环境、温湿度等要求，近效期药品及时登记。
四、特殊药品的管理如麻醉药品，必须采取有效的安全保管防范措施，实行双人双锁保管制度，专账记录。采购、保管、调配、使用必须严格，并指定专人负责。管理人员必须把好使用关，依据有关规定，专方、限量使用，消耗要逐日统计。
五、发现可能与兽药使用有关的严重不良反应的，应当立即向所在地人民政府兽医主管部门报告。
卫生消毒制度
一、动物诊疗机构的环境、物品应当符合有关规范、标准和规定。
二、执业人员应当接受消毒技术培训、掌握消毒知识，按规定严格执行消毒隔离制度。
三、执业人员进行诊疗操作前后应当采取洗手等清洁措施，必要时进行消毒。
四、使用的进入动物组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求，应当一宠一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
五、与动物直接接触的诊疗台等设施应当一宠一用一消毒，用过的卫生清洁用具及时清理、消毒。
六、动物诊疗活动中产生的废弃物必须及时处置。用后的一次性使用医疗用品，排放废弃的污水、污物等应当按照国家有关规定及时进行无害化处理。
无害化处理制度
一、不得随意抛弃病死动物、动物病理组织和医疗废弃物，不得排放未经无害化处理或者处理不达标的诊疗废水。
二、应当按照农业部规定处理病死动物和动物病理组织。
三、应当参照《医疗废弃物管理条例》的有关规定处理医疗废弃物。
四、设置专人负责检查、督促、落实本单位医疗弃废物的管理工作。
五、及时收集本单位产生的医疗弃废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。暂时贮存设施、设备应当设置安全措施，并及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。
六、医疗废弃物贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。
七、应当对医疗废弃物进行登记，登记内容应当包括医疗废弃物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。
八、产生的污水、动物的排泄物，应当按照国家规定严格消毒,达到排放标准后方可排入污水处理系统。
动物疫情处置和报告管理制度
一、发现动物染疫或者疑似染疫的，应当按照国家规定立即向当地兽医主管部门、动物卫生监督机构或者动物疫病预防控制机构报告，并采取隔离等控制措施，防止动物疫情扩散。
二、发现动物患有或者疑似患有国家规定应当扑杀的疫病时，不得擅自进行治疗。
三、动物诊疗机构应当配合兽医主管部门、动物卫生监督机构或者动物疫病预防控制机构，认真完成相关的调查、诊断、防控等措施。动物诊疗机构的执业兽医应当按照当地人民政府或者兽医主管部门的要求，参加预防、控制和扑灭动物疫病活动。
放射诊疗自查报告篇六
（一）制度制定落实方面
我院按时进行《放射诊疗许可证》等相关证件的校检审核工作，及时进行各类变更，严格按照许可证许可的诊疗项目开展放射诊疗活动，建立了规范的放射卫生防护档案和完善的防护管理制度，放射工作场所每年都进行了放射防护检测，放射工作人员按上级部门要求接受了放射防护法律法规和专业知识的培训和职业健康体检，持证上岗。落实了放射人员的休假，保健津贴等工作。
（三）放射工作环境防护方面
我院在放射工作环境方面也相当重视，放射科设立了相应的警示标牌，放射机房符合卫生防护标准，安装了通风设施，门窗防护到位，放射工作人员配备了防护衣、防护眼镜和铅手套。同时，按照相关规定加强对受检者及陪护者的放射防护。通过采取检查剂量控制；严格掌握适应征；加强对未成年人敏感腺体的放射防护，如：甲状腺、性腺、胸腺等；对必需入检查室陪护者采取穿着防护衣及其他护具等方法减少公众医疗放射的水平，保证公众的放射防护，切实保障受检者非照射的关键部位不受射线侵害。
（四）危险废物管理方面
完全按照国家有关部门文件精神执行，正确保管和处理了放射工作中产生的危险废弃物，并有相关记录登记。
（五）存在不足：
1、放射警告标示部分不完善；
4、需要规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行；
5、需要定期对放射诊疗设备进行稳定检测，校正和维护保养，并建立机器使用维修记录。同时各种防护用品存在不足，需要补足更新。
总之，我院的放射工作在区局主管部门的监督指导下，开展情况良好。整体而言，在组织管理，制度管理，场所管理，设施管理，放射管理等各方面都做了细致和充分的工作，达到比较好的效果，但也存在一些不足之处。今后，我院要区局领导下，进一步在防护、监测设施设备上加大投入，在管理上加大力度，强化监测、防护、安全意识，从细微工作入手，让我院的放射工作进一步规范化，达到安全、有效、环保的工作目标，更好的为广大患者和公众服务。
************医院
2013年6月6日
放射诊疗自查报告篇七
科室通过学习,现就放射科廉洁行医自查情况报告如下：
一、存在问题和不足
1、对廉洁行医反腐倡廉的重要性认识不够。
2、在工作中也参与了一些宴请陪客活动。
3、存在老好人现象，不愿对存在的问题个人提出意见和建议。
二、存在问题的原因
1．重事务，轻学习。缺乏学习的压力感和紧迫感。从客观上总是强调工作忙、任务重，没有处理好工作与学习之间的关系。
2．重指导，轻实践。自身存在的作风不够扎实、工作不够深入等问题，认为每一项工作都有专门的同志去做，不必每项工作都亲历亲为，缺乏深入实践考察研究。
3．重安排，轻要求。在工作安排上，强调每项工作都要有新的提高、新的发展。但在具体落实上，没有用一流的标准去要求、去衡量自己的工作。
三、改进措施及努力方向
1、严格执行廉洁自律规定，自觉抵制各种腐朽思想的侵蚀
要加强理论学习，不断提高自身素质。为了进一步提高政治敏锐力、政治鉴别力和政策水平，增强贯彻落实党的方针、政策的自觉性、坚定性。不断加强党性修养，时刻牢记党的宗旨和艰苦奋斗的优良传统，正确对待地位、名利、权力，在思想上筑起反腐廉政的长城，自觉执行廉洁自律的各项规定，少琢磨组织上给了我什么，时刻想着我为党和人民做了什么，真正做到清清白白做官，老老实实做人，踏踏实实做事。
2、坚持廉洁行医，自觉接受群众监督
注意从思想源头上下功夫，做到头脑清醒，政治坚定，做到清正廉洁，自重，自省，自警，自励，以身作则，严格按照规定和制度办事。在实际工作中，按照工作权限和工作程序履行职责，不讲无原则的话，不办无原则的事，坚持公平正直，不徇私情，珍视和正确行使党和人民赋予的权力，勤勤恳恳地做好各项工作，始终坚持公平公正原则，公平办事，公正做人。坚持严以律己，不搞以权谋私。要求别人做到的自己首先做到，要求别人不做的自己首先不做。在招待来客等方面，不搞大吃大喝和相互请吃，不搞铺张浪费。在各项工作中严格按照有关法律、法规办事。
乡广大干部和人民群众的监督，为医学事业的发展贡献自己的力量。
放射科
2012年10月25日
放射诊疗自查报告篇八
1、规章制度较为健全，但执行力度不够。职工对规章制度仅处于了解阶段，未能熟悉和把握好科室制定的规章制度。例如，已经规定急症患者需要留下联系方式，完善资料，但是部分职工未能执行到位，产生医疗安全隐患。
2、存在个别职工以私事为由迟到、早退的现象。
3、医德医风学习资料陈旧、缺乏。青年医师医德医风学习、建设进展缓慢。
4、存在个别医技人员对待受检查患者语言生硬，未能做到“微笑服务”。对患者进行病情解释时，存在语言不得体，解释不细致具体现象。
5、放射科卫生环境经过整改得到一定提高，但仍存在卫生死角，患者候诊环境狭小，环境单调无缓解情绪的设施等问题。
6、服务上未能做到“感动服务”，解决患者饮水，防寒纳凉等问题上缺乏一定的主动性。
7、对于突出的收费问题，存在解释工作跟不上，解释缺乏耐心的问题。
罗万医院2015年7月6
放射诊疗自查报告篇九
第一部分
1.精神文明和医德医风
严格执行卫生部颁发的医药卫生法规和各项技术操作规程，从未发生医疗责任事故。每月组织一次业务学习，严格执行无菌操作，严格执行各项交接班制度。
1.业务发展目标（1）.开展新业务一项。
（1）.报告登记本项目齐全。
（2）.报告正确率99%，x线甲片率55%。
第二部分（3）.报告单送报及时无误。3.检查报告单管理
报告单项目齐全，诊断详细、正规。急诊报告及时回报，平诊报告当天回报。建立有报告单签送登记本，有专人签送。入档报告做到一人一档。
4.仪器设备的管理
机器定期进行擦拭保养，无违章作业现象。
