人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写,我们一起来看一看吧。
执业药师中药学知识一篇一
中药学内容包括中药、中药学的概念,中药的起源和发展;中药的产地与采集,药材的概念,以及在保证药效的前提下,如何发展道地药材;中药炮制的概念、目的与方法;中药药性的概念、中药治病的机理,中药配伍的目的、原则及药物“七情”的概念、中药配合应用规律。应届毕业生小编为大家搜索整理了2022执业药师中药学专业知识重点,希望对大家有所帮助。
中药药剂学系指一门以中医药理论为指导,运用现代科学技术,研究中药制剂的配制理论、生产技术、质量控制与合理应用等内容的综合性应用技术科学。
1.制剂 根据药典、药品标准等将药物加工制成具有一定规格,可直接用于临床的药物制品,称为制剂。
2.剂型 根据药物的性质、用药目的和给药途径,将原料药加工制成适合于预防、治疗和诊断疾病需要的不同给药形式,称为药物剂型,简称剂型。剂型的重要性主要体现在:剂型可以影响药物的有效性与安全性、改变药物的作用性质、影响药物的作用速度、决定给药的途径等。
3.中成药:包括处方药和非处方药。
一、中药制剂的原料
制备中药制剂的原料包括中药材、中药饮片、中药提取物(总提取物、有效部位、有效成分)。
二、中药制剂的剂型分类
(―)按物态分类
(1)液体剂型:如合剂、糖浆剂、注射剂等。
(2)固体剂型:如丸剂、片剂、颗粒剂等
(3)半固体剂型:如软膏、贴膏等
(4)气体剂型:气雾剂、喷雾剂等
(二)按分散系统分类
(1)真溶液型液体制剂:如溶液剂、芳香水剂、甘油剂、醑剂等。
(2)胶体溶液型液体制剂:如胶浆剂、涂膜剂等
(3)乳浊液型液体制剂:如乳剂、静脉乳剂等
(4)混悬液型液体制剂:如合剂、洗剂、混悬液等。
(三)按制备方法分类
1、浸出制剂:如汤剂、合剂、酒剂等
2、无菌制剂:如注射剂、滴眼剂等
(四)按给药途径与方法分类
(1)经胃肠道给药的剂型:如糖浆剂、散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂等以及经直肠给药的灌肠剂、栓剂等。
(2)不经胃肠道给药的剂型:包括注射给药的剂型;呼吸道给药的剂型;皮肤给药的剂型;黏膜给药的剂型等。
三、中药制剂的剂型选择
1.根据药物性质:一般而言,对于在胃肠道中不稳定、或对胃肠道有刺激性、或不被胃肠道吸收的药物、或因肝脏首过效应易失效者均不宜设计为口服制剂。
2.根据临床治疗的需要
通常不同剂型、不同给药方式药物的起效时间快慢为:静脉注射吸入给药肌内注射皮下注射直肠或舌下给药口服液体制剂口服固体制剂皮肤给药。
3.根据生产和“五方便”的要求
一、制剂卫生
(一)中药制剂微生物限度标准
《中国药典》通则对非无菌药品微生物限度标准作出了如下规定。
1.制剂通则、品种项下要求无菌的制剂及标示无菌的制剂和原辅料应符合无菌检查法规定。
2.用于手术、烧伤或严重创伤的局部给药制剂应符合无菌检查法规定。
(二)中药制剂可能被微生物污染的途径
中药制剂在制备的各个环节均可能被微生物污染,其主要途径包括原药材、药用辅料、制药设备与器械、制药环境、操作人员、包装材料等。
二、中药制剂的稳定性
(一)影响中药制剂稳定性的因素
中药制剂的不稳定主要是由于药物的化学降解反应,主要有水解、氧化、异构化、聚合、脱羧等,其中水解、氧化是主要降解途径。
1.易水解和易氧化的药物类型
般而言,溶液碱性愈强,水解愈快,如穿心莲内酯在ph7时内酯环水解极其缓慢,而在偏碱性溶液中则水解加快。
②酰胺类药物:一般较酯类药物难水解,如青霉素等。③苷类药物:如强心苷、洋地黄酊。
(2)氧化:易氧化的药物分子结构类型主要有:①具有酚羟基或潜在酚羟基的有效成分,如黄芩苷等。②含有不饱和碳链的油脂、挥发油等。
2.影响中药制剂稳定性的因素
(1)处方因素:
①ph:以h+和oh-为催化剂的反应,称为专属酸、碱催化反应。
有时加入表面活性剂,利用所形成胶束的屏障作用而延缓水解。
(2)制剂工艺
(3)贮藏条件:①温度②光线③氧气和金属离子④湿度和水分⑤包装材料。
3.制剂的包装与贮藏要求
遮光:用不透光的容器包装,例如棕色容器或黑色包装材料包裹的无色透明、半透明容器。
密闭:防止尘土及异物进入。
密封:防止风化、吸潮、挥发或异物进入。
熔封:防止空气与水分的'侵入并防止污染。
阴凉处:贮藏温度不超过20℃。
凉暗处:在避光条件下贮藏且温度不超过20℃。
冷处:贮藏温度为2℃~10℃。
常温:贮藏温度为10℃~30℃。
(二)提高中药制剂稳定性的方法
1.延缓药物水解的方法
较小的溶剂,以减少药物水解;(4)制成干燥固体
2.防止药物氧化的方法
(1)降低温度;(2)避光;(3)驱逐氧气:通入惰性气体(氮气、二氧化碳);(4)添加抗氧剂;(5)
控制微量金属离子;(6)调节ph。
散剂系指原料药物与适宜的辅料经粉碎、均匀混合制成的干燥粉末状制剂。
一、特点:易吸湿或易氧化变质的药物、刺激性大的药物、含挥发性成分多且剂量大的药物不宜制成散剂。
二、分类
散剂可根据医疗用途、组成、性质及剂量等进行分类。
(1)按医疗用途分类:可分为内服散剂和外用散剂。
(2)按药物组成分类:可分为单味药散剂和复方散剂。
(3)按药物性质分类:可分为普通散剂和特殊散剂。特殊散剂又分为含毒性药散剂;含低共熔成分散剂;含液体成分散剂。
(4)按剂量:可分为分剂量散剂和非剂量散剂。分剂量散剂按单次剂量分装;非剂量散剂按多次使用的总剂量包装,患者按医嘱自己分取剂量应用。分剂量散剂多为内服散剂,而非剂量散剂多为外用散剂。
三、散剂的质量要求
(一)散剂生产与贮藏的有关规定
1.除另有规定外,内服散剂应为细粉;儿科用及外用散剂应为最细粉。
2.制备含有毒性药、贵重药或药物剂量小的散剂时,应采用配研法混匀并过筛。
3.多剂量包装的散剂应附分剂量的用具;含有毒性药的内服散剂应单剂量包装。
4.除另有规定外,散剂应密闭贮存,含挥发性药物或易吸潮的散剂应密封贮存。
(二)散剂的质量检査项目与要求
粒度:用于烧伤或严重创伤的外用散剂,除另有规定外,通过七号筛的粉末总量不得少于95%。
外观均匀度:应色泽均匀,无花纹与色斑。
水分:除另有规定外不得过9.0%。
一、浸出制剂的特点与分类
(一)浸出制剂的特点
浸出制剂以常用水和不同浓度的乙醇为溶剂。
浸出制剂主要特点为:符合中医药理论,体现方药复方成分的综合疗效;
(二)浸出制剂的分类
二、汤剂与合剂
(一)汤剂
汤剂主要供内服,也可共含漱、洗浴、熏蒸之用。
(二)合剂:系指饮片用水或其他溶剂,采用适宜的方法提取制成的口服液体制剂,其中单剂量灌装者也可称为口服液。合剂若加蔗糖,除另有规定外,含糖量一般不高于20%(g/ml)。
三、糖浆剂与煎膏剂
(一)糖浆剂含蔗糖量应不低于45%(g/ml)。
(二)煎膏剂(膏滋)系指饮片用水煎煮,取煎煮液浓缩,加炼蜜或糖(或转化糖)制成的半流体制剂,俗称膏滋。煎膏剂多以滋补为主,兼有缓和的治疗作用。
四、酒剂与酊剂
(―)酒剂:指饮片用蒸馏酒提取制成的澄清液体制剂。酒剂多供内服,也可外用,必要时加糖或蜂蜜矫味。
(二)酊剂:系指原料药物用规定浓度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液体制剂,也可用流浸膏稀释制成。
除另有规定外,含有毒性药的酊剂,每100ml应相当于原饮片10g;其他酊剂,每100ml相当于原饮片20g。
酊剂可用溶解法、稀释法、浸渍法或渗漉法制备。
五、流浸膏剂、浸膏剂与茶剂
(一)流浸膏剂与浸膏剂
1.流浸膏剂与浸膏剂的特点
25%的乙醇为防腐剂。
2.流浸膏剂与浸膏剂的质量要求
除另有规定外,流浸膏剂多用渗漉法制备。浸膏剂多用煎煮法或渗漉法制备。流浸膏剂一般应检查乙醇量。
流浸膏剂
溶乙醇或水:部分蒸
剂去
辅水为溶剂时需添加
料乙醇防腐
浓每1ml相当于饮片
度1g
应配制酊剂、合剂、配制颗粒剂、片剂、胶囊剂、丸剂、
用糖浆剂 软膏剂、栓剂
质 量 要乙醇量、甲醇量、装量、微生物限
求 度
一、液体制剂的特点与分类
(一)液体制剂的特点:略
型四种分散体系,其中,胶体溶液型又分为高分子溶液剂和溶胶剂,其微粒大小与特征见表6-5。
表6-5 分散体系中微粒大小与特征
分体体系类型
粒径(nm)
溶液剂
分 体 体 系 类
型粒径(nm)
二、表面活性剂
表面活性剂系指分子中同时具有亲水基团和亲油基团,具有很强的表面活性,能使液体的表面张力显著下降的物质。表面活性剂中亲水、亲油基团对油和水的综合亲和力,称为亲水亲油平衡值(hlb)。
表面活性剂分为离子型表面活性剂和非离子型表面活性剂(如吐温、司盘)。根据离子型表面活性剂所带电荷,又可分为阴离子型表面活性剂(如硫酸化蓖麻油、阿洛索 -ot)、阳离子型表面活性剂(如洁尔灭、新洁尔灭)和两性离子型表面活性剂(如卵磷脂)。
联想:灭下有火为阳,卵子可以孕育男女是为两性。
(一)表面活性剂的毒性
溶血作用。毒性大小:阳离子阴离子非离子
(二)表面活性剂在中药制剂中的应用
表面活性剂常用做增溶剂、起泡剂、消泡剂、去污剂、抑菌剂或消毒剂、乳化剂、润湿剂等。如消泡剂-硅酮,联想:硅酮是玻璃胶的主要成分。
三、真溶液型液体制剂
(一)真溶液型液体制剂的特点:指药物以分子或离子状态分散在溶剂中形成的均相液体制剂。
(二)真溶液型液体制剂的分类
属于真溶液型液体制剂的常用剂型主要有溶液剂、芳香水剂、甘油剂、醑剂等。药物一般为低分子的化学药物或中药挥发性物质,溶剂多用水,也有用乙醇或油为溶剂。
四、胶体溶液型液体制剂
1.高分子溶液剂:高分子溶液与水的亲和力强,又称亲水胶体溶液,属于热力学稳定体系,如蛋白质类、酶类、纤维素衍生物等。水化膜的形成是决定其稳定性的主要因素。
2.溶胶剂:系指固体药物以多分子聚集体分散于水中形成的非均相的液体制剂,亦称疏水胶体溶液。溶胶剂具有极大的分散度,分散相质点与溶剂之间存在相界面,属热力学不稳定体系。溶胶粒子表面扩散双电层ζ电位的高低决定了胶粒之间斥力的大小,是决定溶胶稳定性的主要因素。
《神农本草经》:该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就,是现存最早的药学专著,为本草学的发展奠定了基础。
《本草经集注》:该书第一次全面系统地整理、补充了《本经》,反映了魏晋南北朝时期的本草学成就,初步确立了综合性本草著作的编写模式,是第一部综合性本草。
《新修本草》:开创了图文对照法编撰药学专著的先例,是我国历史上第一部官修药典性本草,也是世界上第一部药典。
《经史证类备急本草》:该书对宋代以前历代文献中有关药物资料都进行了采纳总结,图文对照,方药并收,医药结合,资料翔实,集宋以前本草之大成,使大量古代文献得以保存,具有极高的学术价值和文献价值。
《本草纲目》:该书不仅对我国医药发展做出了巨大贡献,同时对药物进行了分类(人部,草部,火部),是世界科学宝库。
《本草纲目拾遗》:其中新增716种,对《本草纲目》做了补充。
《中华本草》:为当代本草代表作:该书是山国家中医药管理局主持,南京中医药大学总编审。全书共34卷,共收载药物8980味。
1、四气确定依据:是依据药物作用于人体后的反应总结而成。凡是能治热证的药物,多属寒凉或凉性;能治寒证的药物,多属热性或温性。如黄连可以清热泻火,便属寒性;干姜可温中散寒,则属热性。
2、五味确定依据:一是药物的真实滋味,二是药物的功能。
4、归经确定依据:1.药物特性 2.药物疗效
5、辛,能散、能行。有发散、行气、活血作用。
甘,能补、能缓、能和。有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。
酸,能收、能涩。有收敛固涩作用。
苦,能泄、能燥、能坚。
咸,能软、能下。有软坚散结、泻下通便作用。
涩,能收、能敛。同酸味一样有收敛固涩作用。
淡,能渗、能利。有渗湿利水作用。
1、单行:即应用单味药就能发挥预期治疗效果,不需其他药辅助。如独参汤,单用人参一味补气固脱等。
2、相须:即性能相类似的药物合用,可增强原有疗效。如石膏配知母可增强清热泻火效果等。
3、相使:即性能功效有某种共性的两药同用,一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效。茯苓能增强黄芪的补气利水效果。
4、相畏:即一种药物的毒烈之性或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除,故云半夏畏生姜。
5、相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏的毒性,故云生姜杀半夏。
6、相恶:即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。
7、相反:即两种药物合用,能产生或增强毒害反应。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。
8、在药物七情中,单行既不增效或减毒,也不增毒或减效,临床可据情酌选;相须、相使表示增效,临床用药要充分利用;相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用;相恶表示减效,用药时应加以注意;相反表示增毒,原则上应绝对禁止。
1、常用的治法:
(一)汗法:是通过发汗解表、宣肺散邪的方法,使在肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。
(二)吐法:是通过涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一种治法。
(三)下法:是通过荡涤肠胃,泻出肠中积滞,或积水、虾血,使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一种治疗方法。
(四)和法:通过和解或调和的作用以达到祛除病邪目的的一种治法。
(五)温法:是通过温中、祛寒、回阳、通络等作用,使寒邪去,阳气复,经络通,血脉和,适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。
(六)清法:是通过清热泻火,以清除火热之邪,适用于里热证的一种治法。
(七)消法:通过消食导滞和消坚散结作用,对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之结,使之渐消缓散的一种治法。
(八)补法:通过滋养、补益人体气血阴阳,适用于某一脏腑或几个脏腑,或气、血、阴、阳之一,或全部虚弱的一种治疗方法。
2、组方原则:1.君药2.臣药3.佐药4.使药
3、组成变化:1. 药味加减变化2.药量加减变化3.剂型更换变化
执业药师中药学知识一篇二
钻研然而知不足,虚心是从知不足而来的。虚伪的谦虚,仅能博得庸俗的掌声,而不能求得真正的进步。今天应届毕业生考试网小编为大家编辑整理了执业药师《中药学综合知识》基础知识,希望对大家有所帮助。
中医学是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等理论的一门学科。
基本特点:整体观念和辨证论治。
一、整体观念
整体观念的概念:整体,即是指事物的统一性和完整性。
内外环境的统一性和机体自身的整体性思想,称之为整体观念。
二、辨证论治
1.症、证、病的概念
2.辨证与论治的概念
辨证论治也叫辨证施治。
辨证:将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质证候的过程。
论治(施治):根据辨证分析的结果,确定相应的治疗原则和治疗方法。
同病异治:指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法就各异。
异病同治:指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗。
"证同治亦同,证异治亦异",即是"同病异治"或"异病同治"的依据。
一、阴阳的属性
阴和阳,作为哲学的概念,既可代表相互对立的事物,又可用以分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面,而不局限为某一特定事物,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括,即含有矛盾对立统一的概念。
一般来说,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的皆为阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的器质方面的皆属于阴。
"天为阳,地为阴","水为阴,火为阳","静者为阴,动者为阳","阳化气,阴成形"。
把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。
阴阳的相互关系:
1.阴阳的对立制约
2.阴阳的互根互用
3.阴阳的消长平衡
4.阴阳的相互转化
二、阴阳学说的临床应用
阴阳学说,贯穿在中医学理论体系的各个方面,用来说明人体的组织结构、生理功能、疾病的.发生发展规律,并指导着临床诊断和治疗。
人体脏腑组织,就部位来说,上部为阳,下部为阴;体表属阳,体内属阴。
就其背腹四肢内外侧来说,背属阳,腹属阴;四肢外侧为阳,四肢内侧为阴。
以脏腑来分,五脏属里,藏精气而不泄,故为阴;六腑属表,传化物而不藏,故为阳。
五脏之中,又各有阴阳所属,即心、肺居于上部(胸腔)属阳;肝、脾、肾位于下部(腹腔)属阴。
1.在疾病诊断中的应用
2.在疾病治疗中的应用
(1)确定治疗原则
(2)归纳药物的性能
一、五行学说的含义
五行,即是木、火、土、金、水五种物质的运动。故五行最初称作"五材"。
五行各自的特性;
自然界和人体的五行属性;
二、五行之间的相互关系
正常关系:相生、相克;异常关系:相乘、相侮。
1.五行相生的概念和次序
相生,是指这一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用,由于五行之间存在着相互促进的联系,称之为五行相生。
五行相生的次序是:木-→火-→土-→金-→水-→木。
2.五行相克的概念和次序
相克,是指这一事物对另一事物的生长和功能具有抑制和制约的作用。由于五行之间存在着相互抑制和制约的联系,称之为五行相克。
五行相克的次序是:木-→土-→水-→火-→金-→木。
3.五行相乘的概念和原因
4.五行相侮的概念和原因
以木为例图示如下:金是木的所不胜,土是木的所胜。
二、五行学说的临床应用
1.五行学说说明生理
①五行学说将人体的内脏分别归属于五行,以五行的特性来说明五脏的生理活动特点。
②五行学说还用以说明人体脏腑组织之间生理功能的内在联系。
③人体与外界环境四时五气以及饮食五味等的关系,也都是运用五行学说来加以说明的。
2.五行学说说明病理
五行学说也用以说明在病理情况下,脏腑间的互相影响。
3.在疾病诊断中的应用
4.在疾病治疗中的运用
(1)根据相生规律确定治则治法
①补母:母子关系失调的虚证。
②泻子:母子关系失调的实证。
治法:滋水涵木、培土生金、金水相生、益火补土等。
(2)根据相克关系来确定治则治法
①抑强:因相克或反侮太过所形成的乘侮病证。
②扶弱:因相克力量不及,或因虚被乘,或因虚被侮所形成的病证。
扶助其弱,则有助于恢复其相互制约关系的协调。
治法:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。
执业药师中药学知识一篇三
导语:执业药师是药学技术人员的一部分,药学技术人员不一定是执业药师,但执业药师一定是药学技术人员。下面百分网小编带着大家一起来看看相关的考试试题吧。
1.外用膏剂包括( abde )
a糊剂 b巴布剂 c膜剂 d软膏剂 e黑膏药
注解:外用膏剂包括软膏剂和硬膏剂,黑膏药、橡胶膏剂、巴布剂均属于硬膏剂范畴,糊剂、凝胶剂外观与软膏剂相似、涂膜剂应用与软膏剂相似,故也属于外用膏剂。而膜剂使用范围较广可供口服、舌下或皮肤、粘膜外用,还可体内植入,故不属于外用制剂范畴。
2.软膏剂多用于慢性皮肤病,主要作用有( abcd )
注解:软膏剂多用于慢性皮肤病,主要作用有保护创面、润滑皮肤和局部治疗作用,软膏中的药物透皮吸收,也可产生全身治疗作用。
3.软膏剂的基质应具备的条件为(abce )
(1)具有适宜的稠度、粘着性和涂展性,能与药物的水溶液或油溶液互相混合。
(2)为药物的良好载体,有利于药物的释放和吸收;性质稳定,与药物无配伍禁忌。
(3)不妨碍皮肤的正常功能与伤口的愈合,且无刺激性。
(4)易洗除,不污染衣物。
4.经粘膜给药的剂型有( cde )
a涂膜剂 b透皮贴膏 c滴眼剂 d滴鼻剂 e舌下片剂
注解:涂膜剂系指将药物和高分子成膜材料溶解于有机溶剂中制成的外用液体涂剂。就分散系统而言,涂膜剂应属于外用胶体溶液型制剂,为一种外用新剂型。因其涂布于患部后溶剂挥发形成薄膜,类似于贴膏剂,对患处有保护作用,同时膜中药物逐渐释放,起治疗作用。
透皮贴膏系指可粘贴在皮肤上,药物经皮肤吸收产生全身或局部治疗作用的薄片状制剂,故属于皮肤给药,外用剂型。
舌下片剂系指置于舌下使用的压制片。能在唾液中徐徐溶解,通过粘膜快速吸收后呈现速效作用。
滴眼剂、滴鼻剂均为粘膜吸收
5.经皮肤给药的剂型有( abcd )
a涂膜剂 b搽剂 c洗剂 d糊剂 e舌下片剂
注解:洗剂系指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂。洗剂一般轻轻涂于皮肤或用纱布蘸取敷于皮肤上应用。
搽剂系指专供揉搽皮肤表面的液体药剂。
其他选项见上题
6.不经胃肠给药的剂型有( abcde )
a灌肠剂 b巴布剂 c注射剂 d气雾剂 e软膏剂
注解:灌肠剂系指经肛门灌入直肠使用的液体药剂。
软膏剂、巴布剂是外用膏剂,皮肤给药。
注射剂的给药途径主要有静脉注射、脊椎腔注射、肌内注射、皮下注射、皮内注射等。
气雾剂供呼吸道、腔道、皮肤用。
7.影响透皮吸收的因素有( abde )
注解:影响透皮吸收的因素
1.皮肤条件 (1)应用部位。皮肤的厚薄、毛孔的多少等与药物的穿透、吸收均有关系。(2)皮肤病态。病变、破损的皮肤能加快药物的吸收。(3)皮肤的温度与湿度。皮肤温度升高,皮下血管扩张,血流量增加,吸收增加。皮肤润湿,可增强其角质层的水合作用(皮肤外层中的角蛋白及其降解产物与水结合的能力),引起角质层肿胀疏松而增加药物的穿透。(4)皮肤清洁。用肥皂等清洁剂可洗去毛囊、角质层、皮脂腺上的堵塞物,有利药物的穿透。
2.药物性质 皮肤表皮细胞膜具有类脂性,非极性较强,一般脂溶性药物较水溶性药物更易穿透皮肤。但组织液是极性的,因此,药物必须具有适宜的油、水分配系数,即具有一定油溶性和水溶性的药物穿透作用较理想。故宜选用相对分子质量较小,药理作用强的药物。
3.基质的组成与性质 基质的组成、类型和性质,直接影响药物的释放、穿透、吸收。(1)一般认为药物的吸收在乳剂型基质中最好,在吸水性软膏基质(凡上林加羊毛脂)、硅酮及豚脂中次之,在烃类基质中最差。若基质的组成与皮脂分泌物相似,则有利于某些药物穿透毛囊和皮脂腺。水溶性基质聚乙二醇对药物的释放较快,但对药物的穿透作用影响不大,制成的软膏较难透皮吸收。(2)基质的ph影响弱酸性与弱碱性药物的穿透、吸收,当基质ph 小于弱酸性药物的pka或大于弱碱性药物的pka时,这些药物的分子形式显著增加而利于吸收。(3)基质中添加表面活性剂、皮渗促进剂等附加剂能增加药物的`穿透性,有利于吸收。(4)基质与皮肤的水合作用,也能增加药物的渗透性,其中油脂性基质透气、透水性差,可引起较强的水合作用,w/o型乳剂基质次之,o/w型乳剂基质再其次,水溶性基质最差。
4.其他因素 外用膏剂中,药物的吸收除上述影响因素外,还与药物浓度、应用面积、应用次数及与皮肤接触时间等密切相关。此外,年龄和性别对皮肤的穿透、吸收亦有影响。皮肤的穿透和吸收能力,总体上女性较男性强;婴儿比成人大,老年人较差。
8.下列关于影响透皮吸收的因素叙述正确的有( acde )
c药物相对分子量越大,吸收越慢 d药物在乳剂型基质中释放较快
e药物在基质中溶解状态比混悬颗粒易吸收
注解:皮肤表皮细胞膜具有类脂性,非极性较强,一般脂溶性药物较水溶性药物更易穿透皮肤。但组织液是极性的,因此,药物必须具有适宜的油、水分配系数,即具有一定油溶性和水溶性的药物穿透作用较理想。故a选项正确。
9具有吸水作用的软膏基质有( ab )
a羊毛脂 b聚乙二醇 c蜂蜡 d凡士林 e液体石蜡
注解:水溶性基质吸水性较强。油脂性基质疏水性较大,但在油溶性基质中,羊毛脂却有较大的吸水性,可吸水150%。
10.下列哪些基质的软膏需加入保湿剂和防腐剂bc
注解:o/w型乳剂基质,外项为水项易干涸、霉变,常需加入保湿剂和防腐剂,水溶性基质由天然或合成的水溶性高分子物质组成,也易干涸、霉变,常需加入保湿剂和防腐剂。
11.软膏剂的制法有( abc )
a研和法 b熔和法 c乳化法 d搓捏法 e冷压法
注解:软膏剂的制备方法:1.研和法 亦称研合法,系将药物细粉用少量基质研匀或用适宜液体研磨成细糊状,再递加其余基质研匀的制备方法。当软膏基质稠度适中或主药不宜加热,且在常温下通过研磨即能均匀混合时,可用研和法。
2、熔和法 亦称热熔法,系将基质先加热熔化,再将药物分次逐渐加入,边加边搅拌,直至冷凝的制备方法。当软膏中含有不同熔点基质,在常温下不能均匀混合,或主药可溶于基质,或需用熔融基质提取药材有效成分时,均多采用此法。制备时一般熔点较高的基质,如蜂蜡、石蜡等应先加热熔融,熔点较低的基质,如凡士林、羊毛脂等随后加入。熔化。
3.乳化法 乳膏剂的制备方法,系将油溶性组分(油相)混合加热熔融;另将水溶性组分(水相)加热至与油相相同温度(约80℃)时,两相等温混合,不断搅拌,直至冷凝。大量生产,在两相搅拌混合温度降至约30℃时,再通过乳匀机或胶体磨,使产品更均匀细腻。
搓捏法、冷压法是栓剂的制备方法,栓剂的制备方法还包括热熔法。
12.黑膏药基质原料有( ac )
a植物油 b宫粉 c红丹 d红升丹 e水银
注解:黑膏药基质原料有
1.植物油 应选用质地纯净、沸点低、熬炼时泡沫少、制成品软化点及粘着力适当的植物油。以麻油为最好,其制成品外观光润。棉子油、豆油、菜油、花生油等亦可应用,但制备时较易产生泡沫,应及时去除。
2.红丹又称章丹、铅丹、黄丹、东丹、陶丹,为橘红色非结晶性粉末,其主要成 分为四氧化三铅,含量要求在95%以上。使用前应干燥,并过筛使成松散细粉,以免聚结成颗粒,下丹时沉于锅底,不易与油充分反应。
白膏药是由油与宫粉为基质炼制而成的。
红升丹是以水银、白矾、火硝为基础原料,可增加朱砂、雄黄等,在高温条件下炼制而成的无机物,属于丹剂。
13.黑膏药的制备过程包括( abcde )
a药料提取 b.炼油 c.下丹收膏 d.去火毒 e.摊涂
14.关于“火毒”叙述正确的是( abce )
e膏药制成后需放入冷水中浸渍
注解:油丹化合制成的黑膏药若直接应用,常对局部产生刺激,轻者出现红斑、搔痒,重者发疱、溃疡,这种刺激反应俗称“火毒”。所谓“火毒”,很可能是在高温时氧化、分解生成的具刺激性的低分子产物,如醛、酮、脂肪酸等,大多具水溶性、挥发性或不稳定性。在水中浸泡,或动态流水可以去除。因此,膏药制成后,大多将它徐徐倾入冷水中浸渍,以去火毒。
15.黑膏药中涉及的传统术语有( bce )
a牛眼泡 b去火毒 c外枯内焦 d挂旗 e滴水成珠
注解:黑膏药中涉及的传统术语有:药物提取(炸料),一般炸至表面深褐色、内部焦黄为度即“外枯内焦”炼油工序应炼制“滴水成珠”去火毒是黑膏药的特有操作步骤。
16橡胶膏剂的基质组成有( abcde )
a橡胶 b松香 c凡士林 d氧化锌 e汽油
注解:橡胶:基质的主要原料 松香:增粘剂
汽油:溶剂 凡士林:软化剂
氧化锌:填充剂
17.红丹的质量要求( abcde )
18.橡胶作为基质的主要原料有哪些特性abcde
a高弹性 b低传热性 c不透气性 d不透水性 e易老化性
19.溶剂法制备橡胶膏剂的制备过程包括(acde )
a药料提取 b混炼炼压均匀 c膏浆制备 d涂膏浆 e回收溶剂
注解:溶剂法制备橡胶膏剂过程分为药料提取、膏浆制备、涂膏浆、回收溶剂、切割、加衬、包装等步骤。混炼炼压均匀是热压法制备橡胶膏剂的方法。
20糊剂的特点有( abcde )
c用研和法制备 d稠度较高 e含有25%以上的固体粉末
根据所用赋形剂不同,糊剂可分为水性糊剂和油性糊剂两类。水性糊剂系以水、酒、醋、药汁、蜜糖、甘油或其他水溶性高分子物质为基质调制而成的糊剂,无油腻性,易清洗。油性糊剂系以麻油等植物油或凡士林为赋形剂制成的糊剂,具有油腻性。
糊剂的制法为研和法,即先将基质低温热熔后再与粉状药物(药物细粉或提取物)研和均匀而成。
21.常用的成膜材料有( abcd)
注解:涂膜剂常用成膜材料是聚乙烯醇缩甲乙醛、聚乙烯醇、玉米朊、火棉胶即以水为溶剂的羧甲基纤维素钠。
聚丙烯酸钠是巴布剂的基质
22.下列关于软膏剂的叙述正确的有( acde )
e软膏剂中油脂性基质灭菌条件为150℃约1h。
执业药师中药学知识一篇四
膏药经皮肤发挥作用贴膏药疗法是中医临床常用的外治方法之一,它遵循中医辨证论治及中药的功效、主治与归经的原则,充分调动药物互相协调为用的效能,组成多味药物的复方,以发挥药物的良好效果。由于膏药直接敷贴于体表,而制作膏剂的药物大多气味较浓,再加入辛香走窜极强的引经药物,通过渗透入皮肤,内传经络、脏腑,起到调气血、通经络、散寒湿,消肿痛等作用。
据现代药理研究,黑膏药在吸收、疗效方面优于橡胶膏。但由于黑膏药的制作工艺较为复杂,没有统一标准,不易进行质量控制,导致黑膏药的质量参差齐。因黑膏药的制作费时费力,中医医院多开展中药外敷,即用中草药粉碎后调入蜂蜜、凡士林等基质呈软膏状外敷后以棉纸、绷带固定,每24小时换药次,使用成本较高。黑膏药每贴可使用3—15天,揭下后可再次贴敷,不影响疗效,因此费用较低。
水是泛丸中应用最广,最主要的赋形剂。水本身虽无粘性,但能润湿溶解药物中的粘液质、糖、淀粉、胶质等,润湿后产生粘性,即可泛制成丸。为了保证成品的质量,减少微生物的污染,应选用新煮沸放冷的水或蒸馏水。处方中有强心甙类的药物,如洋地黄等,不宜用水作润湿剂,因为水能使原药粉中的酶逐渐分解强心甙。处方中含有引湿性或可溶性成分以及毒、剧药等,应先溶解或混匀于少量水中,以利分散。再与其他药物混匀泛丸,凡临床治疗上对赋形剂无特殊要求的,药物遇水不变质者,皆可用水泛丸,泛成后应立即干燥。
药材本身的粉碎细度,对水泛丸的质量极关重要,一般水泛丸的药粉应过100~120目筛,用细粉泛丸,泛出的丸粒表面细腻光滑圆整。如药材粉碎较粗,则所泛成的丸粒表面粗糙有花斑和纤维毛,且不易成型。在起模用药粉或盖面包衣用的药粉,更应按处方内的药物性质选择,粉碎成120~140目筛的细粉。因为一个处方往往由植物、动物、矿物、人工合成的'药物所组成,其质地有松、脆、粘、滑等之差,性质亦各异。如党参、白术、良姜、香附、甘草、南星、白芷、山药等,含有蛋白质、糖类、淀粉较多,其细粉吸水性好,以水为粘合剂则易成型。处方药材含矿石类如磁石、朱砂、自然铜、雄黄……等。炭性药材如艾叶炭、棕炭、百草霜或纤维性药材如益母草、豨莶草等含量过多时,则应选用粘性粘合剂。油润的籽实类或核仁类药材,一般粉碎粗糙,掺入其他药材细粉尚不妨泛丸。但籽实核仁类药材较多时则很难成型。粘性大的药材,含多量糖分,粘液质、树脂、胶质。如二冬、二地、天麻、黄柏、白芨、枸杞子、五味子、乳香、没药、儿茶、血竭、白胶香、苏合油、枣泥、黄精、大黄、芦荟等药材,若在处方中此类药材的量大多,粉碎、起模泛丸时均应特殊处理,以免产生粘结、不易成型,影响水泛丸的质量。

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