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团险保险理赔笔录篇一
保险理赔申请书
_保险公司 :
我叫_x,年龄x岁,所在学校__ 。2011年x月 x日 x时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费_x元,因我办理贵司保险 ,(保险单号__,保险名__ ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 。
申请人 _x
_年_月_日
保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。
赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。
而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。
三、保险理赔的时效性是怎样的?
保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年;其他保险的索赔时效一般为 2 年。
索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。
保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。
团险保险理赔笔录篇二
经历了这次理赔,对于买保险,使用保险,我有了更深刻的体会。
第一, 买保险,一定要跟专业、有责任心的经纪人(比如我),一个既专业又有责任心的经纪人,会尽最大的努力让我们的保险赔得到。而且所有的流程,只需要跟经纪人沟通对接,享受第三方专业人士全方位的服务。
第二, 尽量购买保障全面、免责条款少的产品,有些产品买的时候也许便宜一些,但赔的时候未必好赔。
第三, 涉及医疗报销的,尽量在拿到医疗发票后,在医院的费用清单打印窗口打印好费用清单,这一项是必须的理赔资料。缺乏必须的费用清单,保险公司无法衡量哪部分费用该赔,哪部分不该赔。
虽然经常提醒客户,但很多人还是没有这个习惯。费用清单长这个样子,清晰写出来各项药品器材的数量和费用。记得缴清费用之后,离开医院之前,打印好,以免之后还要再跑一趟。
最后,祝福我的客户,顺利康健,个个都不需要理赔。万一理赔,也要通通好赔。
团险保险理赔笔录篇三
该企业全年出险,基本都是由于意外造成的,并未涉及到意外伤害致残的理赔。
在成功理赔的3个案件里,申请理赔的金额是,最后客户拿到的理赔款总额是元。
这些案件大部分理赔都非常简单,流程如下:
出险—通知经纪人—经纪人报案—被保险人完成治疗—在经纪人的指导下收集好理赔资料—递交理赔资料(拍照或者邮寄)—保险公司做出理赔。
其中较大金额的一次理赔,在事故认定过程中, 出现了比较复杂的状况。

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