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肾毒症引起的 卫健委治疗方案共篇一
2019年,在县委、县政府和市卫健委等上级有关部门的正确领导下,我委紧紧围绕健康建设,坚持以人民健康为中心,以“病有所医,老有所养”为目标,不忘初心、牢记使命,积极开展工作,努力为全县人民群众提供全方位全周期的健康和养老服务。
一、2019年工作回顾
2019年是新中国成立70周年,是全面建成小康社会关键之年,我委坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的、二中、三中全会精神,认真贯彻落实中央和省委经济工作会议、市委六届七次全会以及县委十四届七次全体会议部署,坚持稳中求进工作总基调,坚持新发展理念,坚持推动高质量发展,落实“六稳”工作要求,对标“三个同步”“五个阶段”安排,结合“不忘初心、牢记使命”主题教育活动,较好地完成了年度各项目标任务。
一年来,我们主要做了以下工作。
(一)深入推进县域医共体建设和家庭医生签约服务。
二是加大投入,提升基层服务能力。继续实施医疗机构服务能力提升两年计划,为进一步改善人民群众的就医环境,2019年新建县总医院中医住院大楼以及7家乡镇卫生院和5家中医馆,其中卫生院及中医馆均已建成并投入使用。利用乡镇卫生院发展资金1300万元,为乡镇卫生院购置和更新两台ct机以及放射、超声、检验、心电等设备,不断提升基层医疗服务能力。县财政投资160万元,为村卫生室更新了“健康一体机”,提高村医的家庭医生签约履约和公共卫生服务能力。建立“绿色通道”,优先安排基层转诊患者,为贫困人口实行先诊疗、后付费。针对部分乡镇卫生院和村卫生室医疗人员短缺、服务能力弱的问题,安排2支巡回医疗队,定期下乡为群众进行免费体检、义诊及健康宣教活动。
三是多措并举,加强医疗卫生人才培养。出台《县改革完善全科医生培养使用激励机制实施方案》,利用医改专项奖励资金,加大全科医生培训力度,并结合实际给予在岗的全科医生专项奖励。结合医共体建设,实施“县聘乡用”、“乡聘村用”的用人机制。
四是同病同价,探索分级诊疗机制形成。对19种外科手术病种实行县、乡“同病同价”试点,病人在乡镇卫生院手术治疗的,减免自付费用。试点后,乡镇卫生院手术功能逐步恢复,手术人次同比增长倍。其中,藕塘中心卫生院月手术量达60台左右,较2018年初提高了近4倍。2019年结合紧密型医共体建设,对全县乡镇卫生院实行分类管理,建立了7个“管理服务圈”,集中基层优质资源,打造县域医疗服务次中心,便于医共体分级管理,利于分级诊疗机制形成。
六是巩固提升,打造家庭医生签约服务品牌。截止目前,2019年全县家庭医生签约服务万人,占常住人口;其中,有偿签约服务141945人,占常住人口,超额完成有偿签约服务覆盖率11%的年度目标任务;2019年度我县贫困人口共计102986人(含14年、15年脱贫户32591人),签约80356名贫困人口(含14年、1,5年脱贫户30798人),签约率,对已签约贫困人口中高血压、糖尿病、结核病等慢性病患者规范管理与健康服务。签约、履约工作全部采用面部识别,保证了工作的真实性与便捷性。65岁以上老年人、高血压、糖尿病、重性精神疾病患者等重点人群签约率均占60%以上,城市社区签约1589人。
(二)全力推进健康脱贫工作,努力保障贫困群众“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”。
一是基本医保全面覆盖,医保补偿有保障。2019年度县投入1700万元为全县所有建档立卡贫困户代缴了基本医保个人缴费部分。通过改造医保结算平台,建立了“贫困人口综合医保一站式结算平台”,让所有贫困人口在县域定点医疗机构实现“先诊疗、后付费”,实现“三保障一兜底”的“一站式”结算。
二是做实做好签约服务,有效防范因病致贫。县2019年家庭医生签约服务实现贫困人口“应签尽签”,履约服务全面推行“两卡制”,按照项目执行情况分配与签约服务挂钩的基本公卫经费及签约服务费。对履约不实、外出务工等签约对象开展专项清理,有效确保履约真实性,避免流于形式、弄虚作假。
三是深化健康脱贫,完成脱贫攻坚任务。围绕脱贫攻坚和贫困县摘帽,大力推进健康脱贫。将健康促进县创建工作和脱贫攻坚健康促进行动相结合,开展健康促进三年(2018--2020)攻坚行动,大力开展健康促进助力脱贫攻坚行动。结合环境整治工作,针对不同文化层次、不同年龄阶段的受众群体采取不同的宣传方式,制定“明白纸”、培养家庭“明白人”、编印贫困人口健康教育宣传册、制作实用工具包,发放到每个贫困家庭。乡镇卫生院根据贫困家庭的患病情况,入户发放个性化健康教育处方。
(三)建立健全现代医院管理制度,提升医疗服务质量。着力提升我县医疗质量,制定出台《县医疗质量提升工程实施方案》(2018-2020)。着力创建人文示范医院,加强行风建设和改善群众就医感受百日攻坚行动,会同相关部门以民营医疗机构为重点,开展医疗服务日常监督检查。
肾毒症引起的 卫健委治疗方案共篇二
根据湖南省卫生健康委员会湖南省医疗保障局关于印发《湖南省国家糖尿病标准化防控中心和标准化门诊建设试点方案》的通知(湘卫基层发〔20xx〕14号)、《关于开展深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动的通知》(湘医保函〔20xx〕9号)及湖南省卫生健康委员会关于印发《湖南省基本公共卫生服务基层高血压、糖尿病医防融合重点项目实施方案(试行)》的通知(湘卫函〔20xx〕229号)、《岳阳市人民政府关于健康岳阳行动的实施意见》(岳政发〔20xx〕8号)的要求,为加快推进全市糖尿病医防融合工作,提高城乡居民健康水平,特制定本实施方案。
在全市各级医疗机构开展国家糖尿病标准化防控中心(nationaldiabetespreventionandcontrolcenter,以下简称dpcc)和标准化门诊建设,开创“全人群覆盖、全病程管理、全因素分析”的国家糖尿病标准化防控管理新模式,实现糖尿病防治“五个一”目标,即为每一位糖尿病患者提供一个明确诊断、一张适宜处方、一些基本药物、一项健康咨询和跟踪服务、一条转诊绿色通道。
(一)完成目标任务
20xx年12月底前,力争完成dpcc市级中心、县级中心规范化建设及基层标准化门诊建设工作。做好全市35周岁以上常住人口糖尿病筛查、确诊和管理工作。实现全市糖尿病知晓率、治疗率、控制率、基层患者门诊就诊人次及糖尿病患者规范管理率逐年稳步提高;医疗、医保费用支出比例逐年稳步降低;各级医疗卫生机构间规范转诊率逐年稳步提高。
(二)建立体制机制
各县市区要建立政府主导、部门协作、专家指导、机构落实、居民参与的糖尿病防治工作机制;建立卫健行政部门组织监管、基层医疗卫生机构全程健康管理、医疗卫生机构分级诊疗管理、疾控机构管理指导的糖尿病医防融合联合防治工作体系。
(三)提升能力效果
全面提升全市各级医疗卫生机构糖尿病管理能效,充分整合基本公共卫生服务和基本医疗服务、基本公共卫生服务经费与医保资金、基层医疗卫生机构与二级及以上公立医院资源,提升糖尿病防治成效。
(一)规范机构建设
1.规范基层标准化建设。全市所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设糖尿病专病门诊;村卫生室、社区卫生服务站建设血糖监测点。基层医疗卫生机构可结合高血压专病门诊和血压监测点建设实际,加挂糖尿病专病门诊或者血压监测点标识。
2.规范市级、县市区级标准化防控中心建设。确定一家市级医院、各县市区确定一家县市区级公立医疗机构为dpcc市级、县级中心。并按照dpcc市级、县级中心关于人员、场地、设备、网络及软件的标准要求进行规范化建设。
(二)完善防治模式
依托全省dpcc信息平台,以市、县市区级公立医疗机构为市、县市区级中心,向下辐射乡镇卫生院(社区卫生服务中心)及村卫生室(社区卫生服务站)等基层糖尿病专病门诊(血糖监测点)。建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,以促进优质医疗资源下沉为重点,推动医疗资源合理配置和纵向流动。实现岳阳市域“全人群、全病程”糖尿病标准化防控管理。
(三)规范防治流程
各县市区要以糖尿病患者为中心,建立分级诊疗、上下联动的医疗团队协作管理机制。对糖尿病患者进行风险评估和危险因素分层。为糖尿病患者提供家庭医生签约服务,规范开展糖尿病患者健康咨询和跟踪服务。血糖监测点(村卫生室、社区卫生服务站)主要负责人群筛查、疑似转诊、规律随访及健康指导和教育等。糖尿病专病门诊(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)主要负责诊断、并发症筛查、初步治疗方案制定、远程会诊和重症转诊、规律随访及健康指导和教育等。市级、县级防控中心主要负责综合代谢评估、筛查并发症、综合治疗方案制定、远程会诊和重症转诊、规律随访及健康指导和教育。
(四)落实医保政策
各县市区要严格落实城乡居民糖尿病门诊用药保障政策和门诊慢特病政策。已参加城乡居民基本医疗保险经筛查发现的糖尿病患者,不再进行“两病”门诊用药资格审查和审核,及时纳入基本医疗保险门诊医疗保障范围。经确诊同时患有高血压、糖尿病,并同时使用降血压、降血糖药品的,可按照湘医保发〔20xx〕34号文件规定的标准,同时享受高血压、糖尿病门诊用药专项保障政策;符合特殊疾病门诊纳入标准的,及时按规定办理特殊门诊医保手续。
(五)强化药品供应保障
各县市区要按照糖尿病门诊诊疗规范,优先采购和配备使用国家带量采购中选药品、医保甲类药品和基本药物。督促配送企业落实糖尿病药品配送服务,切实解决药品保障供应不足问题。
(六)提升医防服务能力
按照全省统一的糖尿病诊治和健康管理教材,开展对县域糖尿病专病门诊和血糖监测点工作人员的同质化培训和糖尿病医防知识在线考试,不断提升诊疗能力。开展糖尿病专病门诊和血糖监测点医疗质量感染防控与合理用药的监督检查,对存在的问题及时提出改进意见,并督促整改到位。
(七)提高健康素养水平
各县市区要不断创新健康教育工作方式,开展糖尿病防治知识“进学校、进机关、进社区、进农村、进家庭”活动。利用糖尿病专病门诊患教室,播放患教视频、发放科普患教宣传资料和糖尿病教育食材磨具,切实提高糖尿病患者和普通居民健康意识及管理能力。
(八)开展项目绩效评价
各县市区结合工作实际,全力组织落实dpcc各级中心糖尿病医联体建设、药品保障和医保支撑、互联网医健康、基层服务能力建设、跟踪与健康咨询服务。开展县域内糖尿病并发症评审,并对常见并发症进行汇总。制定公共卫生服务项目绩效管理方案时结合糖尿病医防融合规范管理内容进行实施,全面优化购买服务办法,组织开展效果评价,推动项目可持续发展。
(一)加强组织领导
各县市区要成立糖尿病医防融合工作专班,细化责任分工,明确实施计划,制定工作方案。加强过程管理,掌握工作进度,开展督导培训,强化绩效评估,确保工作取得实效。
(二)落实工作职责
卫生健康部门负责指导医疗卫生机构前移糖尿病防治关口,开展个性化诊治和应急性救治,实施全生命周期健康管理。医疗保障部门负责药品保障,推进医保支付方式改革,发挥医保政策在糖尿斌防治过程中的支撑引领作用。
(三)加强督导培训
各县市区要不断完善工作方案和制度,充分整合基本公卫和基本医疗服务、优质服务基层行、医联体及医共体建设、高血压医防融合、dpcc等工作,引导基层医疗卫生机构规范开展筛查、诊疗、随访和转诊工作,依托dpcc市级和县(市、区)级中心专家委员会资源,切实加强工作督导和培训,确保糖尿病防控中心和糖尿病门诊建设标准化、同质化。
(五)做好舆论宣传
各县市区要充分做好舆论宣传,通过广播、电视、报纸、微信、微视频等媒介及发放宣传资料、播放宣传片、举办健康知识讲座等方式进行广泛宣传,引导群众积极参与糖尿病医防融合工作。要大力宣传糖尿病医防融合工作先进典型,提高社会认可度和支持度。
肾毒症引起的 卫健委治疗方案共篇三
根据工作需要,结合卫健局实际,现对《县卫生健康局防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急处置方案》进行调整、细化。经卫健局党组同意,现印发给你们,请遵照执行。
一、工作原则
坚持把人民群众生命安全和身体健康放在首位。遵循“依法、科学、规范、统一”的原则,按照“有力、有序、有效、有度”和“早发现、早报告、早诊断、早治疗”的防控方针,加强统一领导,充分发挥疫情联防联控工作机制作用,实施分级负责,依法、科学、规范做好全疫情防控工作。
二、适用范围
适用于未发生新型冠状病毒感染的肺炎持续行政村(社区)传播时我县各医疗卫生单位的防控工作。
三、组织机构
(一)应急指挥机构
成立县健康局新冠肺炎疫情应急处置工作领导小组,由县卫健局局长任组长,其他副局长任副组长,统一指挥、协调辖区内的新型冠状病毒感染的肺炎防控工作。领导小组下设综合协调组、疫情防控组、医疗救治组、监督检查组、后勤保障组、宣传组、督查组、隔离转运组8个工作组。各医疗卫生单位在卫健局统一领导下,根据实际需要成立本单位防控新型冠状病毒感染的肺炎应急处置工作领导小组,负责本辖区疫情应急处置工作。
(二)应急处置专家组
卫生健康局分别成立医疗救治专家组和疫情防控专家组。各医疗卫生单位可根据本单位新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急处置工作需要,组建应急处置专家组。
四、职责分工
(一)卫生健康行政部门
1.县卫健局负责指挥、协调、管理全县各医疗卫生单位防控新型冠状病毒感染的肺炎应急处置工作,制定各医疗卫生单位新型冠状病毒感染的肺炎防控方案和防控策略,指导各医疗卫生单位做好防控新型冠状病毒感染的肺炎应急处置工作,组织开展新型冠状病毒感染的肺炎专业人员培训,组建专家组,为防治工作提供技术支持,开展防控处置工作的督导检查。
2.各医疗卫生单位负责指挥、协调、管理本辖区内新型冠状病毒感染的肺炎防控处置工作,结合本单位实际制定《新型冠状病毒感染的肺炎防控工作方案》,组织开展新型冠状病毒感染的肺炎培训,组织专家组排查不明原因肺炎病例,开展督导检查和社会动员及宣教活动,组织开展对新型冠状病毒感染的肺炎疫情的调查处置。
3.加强部门间的协调与配合,建立部门之间信息沟通和固定联络员制度,及时与有关部门交流协商,形成多部门共同参与的联防联控机制。
(二)疾病预防控制机构
县疾病预防控制中心承担全县辖区内新型冠状病毒感染的肺炎预防控制及监测工作,负责制订全县疫情处置技术方案,评估和监测疫情发展趋势,负责现场流行病学调查(包括新型冠状病毒感染的肺炎病例的流行病学调查,密切接触者追踪,相关标本的采集和运送)及疫情处置,负责新型冠状病毒感染的肺炎疫情及监测资料的收集、汇总分析、反馈和上报,指导全县做好生活环境、物品的卫生学处理和疫情现场处置人员的个人防护,开展技术培训和健康教育,开展实验室检测工作,并保障实验室生物安全。
(三)医疗机构
1.定点医院负责病人的隔离、诊断和报告,开展临床救治、院内感染控制工作,配合疾控机构对疑似、确诊病例进行流行病学调查,采集病人标本,落实医院内的各项防控措施,并根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(第八版),做好病例尤其是危重症例的救治工作,负责重症病例的转运工作。
2.县级医疗机构、乡镇卫生院负责规范设置预检分诊,二级综合医院负责规范设置发热门诊,开展疫情监测、报告和院内感染控制工作,负责本机构内有关人员的培训,做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急处置工作。
3.乡镇卫生院(含村卫生室)在疾控机构和上级医疗机构的指导下,开展本辖区新型冠状病毒感染的肺炎防控工作,对中高风险地区返乡的需要居家隔离重点人员,配合当地政府开展体温和健康情况监测。
(四)卫生监督机构
主要协助卫生健康局对疫情发生地医疗卫生机构疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法。
五、防控措施
(一)病例监测、发现和报告
肾毒症引起的 卫健委治疗方案共篇四
20xx世界糖尿病日即将到来,今年的宣传口号是“应对糖尿病,立即行动!”应对糖尿病,立即行动,在全球几乎每一个国家,糖尿病发病率都在上升。这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。糖尿病是导致患者死亡的最重要原因之一,每年因它而丧失生命。
20xx年是idf将”糖尿病教育与预防”作为世界糖尿病日主题的五年计划(20xx-20xx)中的第二个年头,也是对全球3亿糖尿病患者具有里程碑意义的重要一年。今年9月,联合国将召开首次非传染性疾病全球峰会。世界各国的政府首脑将云集一堂,就包括糖尿病在内的非传染性疾病防治的重大问题进行磋商并协调行动。11月14日的世界糖尿病日将成为落实和展示此次会议成果的一个重要平台。同时,世界糖尿病日还将鼓舞和激励全球糖尿病工作者继续投入到抗击糖尿病的工作中,并为12月在迪拜召开的idf世界糖尿病会议打下良好基础。
1、现场设立咨询点,为过往行人提供免费咨询。
2、悬挂糖尿病宣传横幅一条。
3、发放宣传单。
肾毒症引起的 卫健委治疗方案共篇五
关某于4月30日上午骑自行车缓慢行驶在马路沿旁边的人行道上,一辆快递电动三轮车由于突然启动,快递员一手点烟,一手握把手,直向关某撞去,当即自行车座被撞反方向的同时,关某被撞倒地,趴向前方,电动车没停好又再次撞了一次后停下来。当时关某自述感觉全身不能动,腰就像断了两截一样,异常痛苦的倒在地上呻吟,当即由120送往医院。
在医院诊断为腰椎第2椎体压缩性骨折、腰2、3横突骨折(如下图所示),当晚住院后,腰以下部分很沉重,且不能平躺,只能稍稍侧卧,几分钟后又要变换姿势,疼痛难忍,大小便均在床上进行。
第二天决定在医院进行骨水泥注入微创手术,以便快速缓解疼痛。
第三天微创手术后,遵医嘱继续住院观察,住院10天左右,手术微创愈合较好遂出院。
在家静养10天左右,腰椎2、3节处酸沉,腰椎两侧疼痛,不能弯腰、扭腰,且直立时须带护具,直立不能超过10分钟便有无力感、支撑不住,必须躺下休息,遂寻运动康复功能整复进行术后调治。
无高血压、无糖尿病等基础性疾病。

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