课堂教学反馈表例子(五篇)

在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。相信许多人会觉得范文很难写？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

课堂教学反馈表例子篇一

致：南靖县城市投资开发有限公司

我项目部收到2013年3月12日收到漳州市交通建设工程质量安全监督局签发的检查通知书后，我项目部已按检查通知书要求进行整改，整改情况如下：

1、施工单位项目经理更换未经业主单位审批，专职安全员不到岗。整改措施：项目经理未更换，现场设有专职安全员。

2、东田大桥梁片湿接缝部分钢筋加工不够规范，翼缘板钢筋4#筋加工未按图施工，梁片钢筋保护层厚度部分不满足要求。工地试验室试件取样，养生不规范。

整改措施：根据南靖县五川至葛山线拓宽改造工程东田大桥质量整改方案专题会议决定按如下方案进行整改：

（1）加强该范围内下道工序施工凿毛及砼浮浆的凿除工作。（2）湿接缝n8号钢筋应按现场湿接缝宽大小实际下料施工。（3）湿接缝纵向钢筋应加密，确保使钢筋间距小于设计要求。

（4）缺失n4号钢筋的地段，缺失处采用植筋工艺施工（附件4），植筋深度不少于10cm，并加强铺装层综合整治，在缺失段纵向两侧扩大50cm，该梁片左右横向扩大1个梁宽范围内采用φ16钢筋等间距替换原有铺装层钢筋。

（5）存在保护层厚度不足部分与铺装层综合整治处理，满足整体厚度要求。

（6）工地不设试验室，试验委托福建融诚建设工程质量检测有限公司，试件的养生由宝达（南靖）商品混凝土公司集中养护。

3、现场临边没有设置防护设施，现场安全警示标志少。

整改措施：要求对东田大桥桥面及台后高边坡临边设置防护网，并在现场相应位置挂上安全警示标志。

4、现场临时用电采用白皮线设置不符合要求。

整改措施：临时用电更换白皮线为五芯电缆线。

5、内业资料数据存在作假现象，且滞后。

整改措施：重新对内业资料进行整改，保证今后的数据严格按照现场实际，保证数据的真实性，保证内业资料及时。

附件：

1、植筋施工方案；

2、现场照片

工程名称：南靖县五川至葛山线拓宽改造工程

项目负责人（签字）

2013年4月15日

课堂教学反馈表例子篇二

转介绍角色扮演反馈表

请根据下列各项给角色扮演中营销员的表现打分1—5分(1分表示“差”，5分表示“优秀”)，同时请写下您认为有帮助的评语。

1、是否努力获得客户认同？ □

2、是否要求客户提供姓名或范围？ □

3、是否进行了详细的资料收集？ □

4、是否询问是否还有其他人选？ □

5、是否进行锁定转介绍客户的资料？ □

6、是否多次重复以上步骤（最少三次）？ □

7、是否尝试在不同时机要求转介绍？ □

8、是否遵循转介绍流程 □

9、拒绝处理（处理是否恰当）

□

10、对客户的转介绍引导（引导是否及时、态度是否自然）

□

11、其它的意见或建议 □

课堂教学反馈表例子篇三

第一届“跳蚤市场”信息反馈表

亲爱的同学：

你好，此次调查是为了了解关于大学生对学校举办的“跳蚤市场”的意见反馈，从而改善其各个不足的方面，我们在以后能提供给同学们更便利更完好的“跳蚤市场”。希望你能抽出一点时间帮我们完成一份问卷，谢谢你的配合！

说明：

此次调查采用匿名式调查，我们会对此保密你的消息，请放心作答，打“˅”便可。

1、你知道“跳蚤市场”吗？

a很了解b了解c有听过d完全不了解

2、你去逛“跳蚤市场”的频率？

a每次都去b经常会去c偶尔会去d从来不去

3、你对“跳蚤市场” 的印象是？

a很精彩，很热闹b还可以，值得逛c一般，没多大感觉d有点乱

4、如果你是入场商家，你希望会场为你提供怎样的服务？

a摊位活动范围足够大b会场布置、气氛好c活动宣传到位d摊位收金合理

5、你对“跳蚤市场”的哪些商品比较感兴趣？

a服装类b生活用品类c化妆品类d食用类e其他

6、你觉得此次“跳蚤市场”的商品价格

a普遍偏高b有些偏高c价格合理d有些偏低e普遍偏低

7、你感觉“跳蚤市场”的商家与外面的商家相比有何优势？

a接近学生生活区，方便b价格比较实惠c商家的服务态度比较好

d比较卫生安全e没多大差别

8、你觉得“跳蚤市场”在哪方面需要改进？

a会场的摊位布置b会场的秩序维持c宣传力度d入场商家的素质

e商品种类和质量f会场的环境气氛g会场的工作人员f其他

9、如果我们虚心改进下次举办类似活动你还会参与吗？

a一定参加b可能会参加c视情况而定d不参加

10你觉得“跳蚤市场”的意义何在？

a锻炼学生的创业能力b给学生提供一个购物平台

c丰富大学生的生活d养成勤俭节约的生活态度e其他

8、谈谈你对本次“跳蚤市场”有什么感想和建议？谢谢你们的参与！

课堂教学反馈表例子篇四

i need real feedback

亲，您好！填表日期：

俗话说，人无完人，金无足赤。我们每个人都有优点，也都有自己看不见的缺

点。有人说，二十岁时我们可以昂首，三十岁时我们要学会低头。因为每一次低头，都是一次对自己的肯定。此刻，我有一件自己没办法做到的事情，所以我想请您帮帮忙，给我照照镜子，照出一个真实的东升。下面是一份信息反馈表，请您认真填写。您的真实反馈将会给我莫大的帮助。谢谢！

2、您最喜欢的一本书

3、您最喜欢的一部电影

4、您最喜欢的一首歌曲

5、互联网时代，网络逐渐成为生活的一部分。qq、邮箱和微博，您使用最频繁的是

6、至今为止，还记得那件令您快乐难忘的事情吗？

7、您最擅长的运动是

8、平时生活中，您喜欢的吃的是

9、您的性别您喜欢逛街吗

10、您最喜欢什么颜色的轿车呢

12、黄渤在春晚说“80平米的小窝”就是幸福，要是有了80平米的小窝，您觉得满足吗

13、您喜欢宠物吗

14、除薪酬之外，在选择工作时，您最看重什么（）

a.提高自己能力的机会 b.好的工作环境c.和谐的人际关系d.工作成就感

15、您对这次做该问卷调查有什么看法（）

a.建起了相互交流的桥梁b.只是形式主义c.别有企图d.太较真了

1、您是学生吗？是，请填写您的年级；不是，请填写您的工作类型

11、不考虑距离因素，在火车、汽车和轮船三者中，您倾向于选择乘坐

16、平时那些您碍于面子、不好意思说的话，您都可以写下来。我将感激不尽。

课堂教学反馈表例子篇五

教学反馈表

同学，你好：

为营造良好的教学秩序，提高课堂教学有效性，设置本次问卷。本次为不记名问卷，请严肃、认真、如实地填写

 经常开展课余辅导

1.学科2.任课老师 课余很少开展辅导3.课堂上你对该科的知识点明白程度如何 没有辅导 好 中 差4．该教师的教学对你思维的启发性如何 好

 中

 差5.该教师的教学对你的吸引力如何 好

 中

 差6.教师教授的学习方法，使你懂得如何学好该科目 好

 中

 差7.你对该教师的课堂教学整体评价如何 好

 中

 差8.作业量如何 好

 中

 差 其他9.作业批改 情况如何 及时批改 比较及时 不怎么批改作业 没有书面作业无需批改10.完成该科作业每天用时 半小时以内 半小时至一小时 一小时以上11.老师对学生的辅导情况

12.有无体罚学生或严重变相体罚学生 有请简述人、时、事件无13.上课无故迟到或提前下课3分钟以上的情况

经常写明班级、学科  偶尔

 无

14.上课时接、打手机或通讯工具发出信号 偶尔写明班级、学科  无

15.监考教师无故迟到或缺席，致使考试延

误 有写明班级、学科

 无

16.监考教师不认真履行职责，监考时随意离开考场或打瞌睡、做其它事情等 有写明班级、学科

 无

17.穿不符合教师行为规范的衣着（背心或拖鞋等）上课 有写明班级、学科  无18.你对该学科老师的综合评价 优秀写明班级、学科  良好 合格 差