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先诊疗后付费工作方案(4篇)
  • 时间:2024-12-27 17:48:23
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先诊疗后付费工作方案(4篇)

格式:DOC 上传日期:2024-12-27 17:48:23
先诊疗后付费工作方案(4篇)
    小编:三颗葱潘潘

为了确保事情或工作得以顺利进行,通常需要预先制定一份完整的方案,方案一般包括指导思想、主要目标、工作重点、实施步骤、政策措施、具体要求等项目。那么方案应该怎么制定才合适呢?以下就是小编给大家讲解介绍的相关方案了,希望能够帮助到大家。

先诊疗后付费工作方案篇一

“先诊疗、后付费”实施方案

一、实施对象:农村建档立卡贫困人口、特困供养人员、最低生活保障家庭成员。

二,实施时间:根据卫计局文件要求在2017年7月1日起实施。三,实施具体步骤: 1患者来院就诊因病情需要住院者,由门诊医师填好住院证并签订“先诊疗、后付费”协议书交予患者,且告知患者我院“先看病后付费” 的政策。

2患者拿协议书及贫困人口住院审批表后到护士站登记入院。3由住院医师开具诊疗检查单及处方等并交予患者。

4患者拿处方及检查单后“先划价后交费”患者需自带身份证复印件、医疗本等,收费处保管患者医疗本。西药房见处方“拿药”。取药后去护理站配液并在病房输液治疗。5住院的患者暂免缴费。

6患者出院后凭医师开具的出院证到收费处结算。

7开具发票后由患者付清自付部分钱款,付款后取走医疗本。

全院职工要高度重视、坚决执行此次“实施方案”,所有产生的费用要透明,做到让患者明明白白消费的要求。

燕赵中心卫生院 2017年7月

先诊疗后付费工作方案篇二

红旗中心卫生院 先诊疗后付费实施方案

根据滦平县卫计局等五部门《关于印发农村贫困患者县域内住院先诊疗后付费实施方案的通知》(滦卫字〔2017〕138号)精神,结合我院实际,制定本方案。

一、总体要求

(一)工作目标。与医保经办机构、医疗救助经办机构等之间的沟通协调机制,实现居民基本医保农村贫困患者住院“先诊疗,后付费”。

(二)实施对象。参加城乡居民基本医保的农村贫困患者(以下简称“参保农村贫困患者”):建档立卡贫困人口,特困供养人员,最低生活保障家庭成员,低收入家庭的重病患者、60岁以上老年人和独生子女伤残、死亡家庭父母,因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者(因患者造成家庭基本生活困难且个人自付合规医疗费用超过家庭前12个月总收入50%以上的),县政府规定的其他特殊困难人群等贫困群体。

(三)实施范围。全县医保定点医疗机构。(四)实施时间。2017年7月18日前。二、工作措施

(一)优化入院流程。符合医保规定住院条件的参保农村贫困患者,持社会保障卡(或当地医保就医规定的身份证明)、有效身份证件办理住院手续。审核患者参保身份和救助对象身份,并与患者签订“先诊疗,后付费”协议(附件),并将患者社会保障卡及有效身份证件的复印件进行留存。患者无需交纳住院押金,直接住院治疗。

(二)简化费用结算。患者出院时,只需支付基本医疗保险、大病保险和医疗救助报销后的自付医疗费用。患者结清自付费用后,医疗机构及时归还患者提交的相关证件。对于确有困难,出院时无法一次性结清自付费用的,可到所在村(居)委会开具证明,并经乡镇民政部门认可后,可通过与定点医疗机构签订延期、分期还款协议等方式,明确还款时间,予以办理出院手续。对住院时间较长、医疗费用较高的贫困患者,可根据实际情况,自行制定医疗费用分阶段结算具体办法,以防止垫付费用过多,影响正常工作运转。

(三)推进“一站式”报销结算。建立完善参保农村贫困患者医疗费用“一站式”报销结算制度。加大信息化建设力度,实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助信息实时对接和“一站式”即时报销结算。设立综合服务窗口,集中办理参保农村贫困患者住院费用结算。通过整合相关医疗救治信息、医疗保障与救助信息,利用信息化手段保障工作顺利实施。

(四)加强诚信体系建设。建立“恶意拖欠住院费用”黑名单制度。对于恶意拖欠住院费用的,医院有权终止为其提供“先诊疗,后付费”优惠政策(急危重伤病除外),并向医保经办管理部门报告有关信息。也可以根据合同约定,向人民法院起诉,申请相关部门对恶意欠款人员实施制约或惩罚措施。

(五)规范诊疗行为。严格落实有关法律法规、规范性文件,以及相关疾病诊疗指南、技术操作规范和临床路径,在保障医疗质量与安全的基础上,严格出入院标准,做到因病施治、合理治疗,合理控制医疗费用,有效减轻贫困群众看病负担。要严格执行自费药品、自费诊疗项目患者(或家属)签字制度,要严格执行住院费用“一日清单”制度。加强参保农村贫困住院患者转诊管理,引导贫困患者常见病、多发病在县域内就医,超出医院诊疗能力的危重、疑难、复杂疾病患者及时转诊至上级医疗机构,形成“基层首诊、双向转诊”的合理就医模式。

三、实施步骤

(一)组织启动。2017年6月30日前,结合实际,制定具体实施方案,积极与医保经办机构及医疗救助经办机构,完成开展“先诊疗,后付费”制度的前期准备工作。

(二)全面实施。2017年7月18日前,建立参保农村贫困患者先诊疗、后付费工作制度,明确管理和实施部门,制定先诊疗、后付费工作流程,简化就诊程序,在医院门诊大厅等显要位置公示相关政策信息,让患者充分知晓,使这项惠民政策得到有效落实。

(三)总结推广。及时总结、推广先进经验和做法,对全面实施阶段进行评估,进一步调整完善工作方案,逐步扩大“先诊疗,后付费”制度实施覆盖面。四、保障措施

(一)加强组织领导。高度重视实施农村贫困患者住院“先诊疗后付费”工作的重要意义,强化组织领导,细化职责分工,明确任务要求。完善内部管理制度,建立健全风险控制机制,确保参保农村贫困患者住院“先诊疗后付费”服务工作落实到位。

(二)加强部门合作。建立基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助、慈善救助等制度的衔接机制和风险分担机制,发挥协同互补作用,形成工作合力。要加强政策宣传,提高群众知晓率。

红旗中心卫生院

2017年7月1日

先诊疗后付费工作方案篇三

*********卫生院

“先诊疗、后付费”诊疗服务实施方案

为进一步深化医药卫生体制改革,深入实施“改善医疗服务行动计划”,助推医疗精准扶贫工作,优化医疗服务流程,提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务,切实解决群众“看病难,看病贵”的问题,根据《省卫生计生委办公室关于印发贵州省农村贫困住院患者县域内“先诊疗,后付费”工作方案的通知》(黔卫计办函[2017]100号)文件要求,经院务会研究,决定在我院的医保(职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险)和新农合住院病人实行“先诊疗、后付费”服务模式。为此,特制定本实施方案。

一、指导思想

坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以开展“三好一满意”和“改善医疗服务行动计划”活动为契机,以医保和新农合为依托,进一步优化服务流程,减少病人就医等待时间,为更多的病人开通生命“绿色通道”,确保病人在第一时间得到安全有效的治疗,并尽最大努力减轻病人的经济负担,构建和谐的医患关系

二、组织领导

成立“先诊疗,后付费”工作领导小组: 组 长: 副组长: 成 员:

三、实施范围及对象

(一)凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先诊疗、后付费”服务模式:

1、参加我县城镇居民基本医疗保险的城镇居民; 2、参加新型农村合作医疗的住院患者(新农合政策规定不予报销的情况除外);

3、参加我县职工医疗保险的单位职工;

4、“三无(无姓名、无住址、无陪护)”病人,须经院领导批准,并每天汇报治疗情况;

4、非上述情况,但病情严重,需采取紧急医疗措施救治的病人。

(二)下列情况不享受该措施,仍执行先缴住院押金的模式:

1、因交通事故受伤致病者; 2、因打架斗殴受伤致病者;

3、因雇佣致伤及医保、新农合规定不能报销的病种; 4、未参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者;

5、自杀自残、各种外伤、中毒、计划生育、酗酒、吸毒、性病、工伤以及户籍为长顺县外人员; 6、其它自费医疗者。四、基本做法

1、纳入医保和新农合的病人在办理住院手续和住院治疗期间无须缴纳住院押金,但须与医院签订《住院治疗费用结算协议书》,并将其身份证(或户口本)、医保卡或新农合医疗证交住院处保管。病人住院期间,不得以任何理由催促病人或家属缴纳住院押金。

2、病人出院结算时只须向医院支付医保和新农合报销后个人承担部分的费用。

3、病人出院结算将个人承担费用一次性结清后,住院处应及时将病人的身份证、户口本、医保卡或新农合医疗证归还。

4、对住院治疗费用较高的,实行分段结算,每满1000元,病家应按医保(新农合)报销比例,一次性结清个人承担部分,否则,医院将中止其享有“先诊疗、后付费”服务模式。

5、“三无”病人在澄清其身份和所患疾病是否符合医保及新农合政策后,再确定是否纳入“先诊疗,后付费”范围。

6、病人医疗费用未结清,或恶意拖欠住院费用的,今后将不再享受“先诊疗、后付费”服务,并列入黑名单。同时医院根据合同规定,向人民法院起诉,以维护自身合法权益。

五、组织落实

实施“先诊疗,后付费”服务模式,既有利于缓解群众“看病难,看病贵”问题,又有利于提升医院服务水平,增进病人满意度。通过实施这一措施,能更充分体现医保、新农合政策的利好和医院的公益性。因此,各科室和全院职工应充分认识实施这一措施的重要意义,切实加强组织协调,认真抓好工作落实,在切实维护患者利益的同时,确保医院不受损失,真正把这项工作变成一项方便群众的惠民工程。在实施过程中,要着力做好以下几项工作:

1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时,在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时,要严格审查患者的身份和相关证件,看是否符合“先诊疗,后付费”的基本条件。对符合条件的,要严格按照本方案的规定办理有关手续,并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的,要耐心做出解释,并按规定收缴住院押金。

2、各司其责,严格落实 “先诊疗,后付费”服务模式。“先诊疗,后付费”服务模式工作具体,各有关科室要各司其责,努力把这一工作贯彻好、落实好。门诊医生:门诊接诊医生负责对符合“先诊疗,后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传,初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证、新农合病人审核登记表,并在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。

医保、新农合住院登记处:负责核对病人的医疗证件和身份,确定患者医保(职工医保、居民医保或新农合)类别,并在入院证右上角加盖“先诊疗、后付费”章。对未带医疗证的暂按照自费病人进行办理住院,并要求病人48小时内将身份证、户口本、医疗证交医保办,再办理“先诊疗、后付费”相关手续。

入住科室:对病人的身份病种是否在报销范围进行核准后,发现身份不符或不符合报销条件者不予签订协议并及时通知医保科和住院处将其改为自费。符合“先诊疗、后付费”的,代表医院与病人签订《住院费用结算协议书》,一式两份,一份交病人保存,一份与病人的医疗证一同由医住院处保管。在诊疗过程中开通记费绿色通道,负数记账,科室要由专人每天查询病人费用情况,并告知患者。

对费用较高的病人,每满1000元,要及时通知病人到住院处缴付个人承担部分,如不及时交付,通知住院处终止协议。对临近出院1—2天的病人,要预先告知病人应承担的大致费用,以便病家筹款结账。对出院病人嘱其持出院通知单先到住院处办理结算手续,并缴清个人承担部分,以及领取抵押证件。病人住院期间,每日向病人提供费用一日清单。

医保部门:医保科工作人员要每天到科室对前一天病人身份及是否符合报销条件进一步进行核实,将符合条件的入院病人的基本情况录入微机备案,对不符合条件的要一律改为自费。病人入院时微机录入为自费,入院后如能提供相关证件经查实属实的可纳入“先诊疗,后付费”模式。外伤病人提供受伤原因证明手续以后可纳入“先诊疗,后付费”模式。对出院病人要及时结算,并提供结算清单。对出院未结算、恶意欠费的患者实行“黑名单”管理,新农合办工作人 员要及时统计上报,在卫生综合信息平台未建立前,各单位要于每周一上午将本单位上周的“黑名单”信息上报县新农合办。

财务科:负责对医保科与住院处之间的账目进行监管,并制定具体的监管措施。

3、加强宣传引导,让群众看病花费明白放心。医院印制“先诊疗,后付费”宣传单,发放给每个来院就诊病人,并通过大屏幕、宣传栏等形式做好宣传工作,让来院就诊的病人理解支持这项工作,让更多的人享受到生命“绿色通道”的好处,让群众花明白钱、看放心病,真正把我院的服务提高到一个新的层次,全力维护群众的健康权益。

岔河镇卫生院 2018年1月1日

先诊疗后付费工作方案篇四

先诊疗后付费实施方案

【篇1:2014年先看病后付费实施方案】

***中医院“先看病,后付费”

诊疗服务模式实施方案

为更好的向群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务,有效缓解群众“看病难、看病贵”的问题,根据上级有关文件精神,结合医院实际,经院长办公会议研究,制订本方案。

一、指导思想

坚持“以病人为中心”的服务宗旨,围绕便民、利民、惠民的主旨,探索医疗服务收费管理与结算管理新模式,优化医院就医服务流程,有效缓解群众“看病难、看病贵”等热点问题,推动新农合医疗保障制度的更好发展,进一步提升患者就医满意度和医院整体医疗服务工作水平。

二、实施范围

新农合患者均可自愿选择是否参加“先看病,后付费”。但以下参合住院患者除外:

1、不属新农合报补范围的住院患者;

2、有恶意欠缴医疗费用不良记录的患者。

三、实施细则

(一)符合条件、自愿选择加入“先看病,后付费”服务模式的患者,在办理住院手续时,签订《“先看病,后付费”住院治疗费用结算协议书》,并将其新农合医疗证、身份证及户口本原件交新农合报补处保管备查。

(二)患者出院结算时,只须向医院支付新农合报补后个人所承担的费用。结清费用后,新农合报补处及时将患者证件归还。

(三)恶意逃费、欠费者,医院有权采取以下措施: 1、暂时留存患者提供的证件。

2、取消该患者在我院“先看病,后付费”资格,并不再向该患者提供病历资料、诊断证明、住院发票、转诊等服务。

3、向县卫生局、新农合办公室建议取消该患者参合权利,在全县医疗单位就诊时不再享受新农合报补,且不享受转诊、大病二次救助补偿等优惠政策。

4、医院保留向人民法院提起诉讼的权利。(四)对于把关不严,未严格审核患者身份、证件资料,造成不应享受优惠政策,甚至与病人串通恶意逃费等行为,给医院造成经济损失和不良影响的,由责任人承担一切后果。

附件:1、“先看病,后付费”医疗服务模式流程图 2、“先看病,后付费”医疗服务模式协议书 2013年12月18日 附件一:

***中医院“先看病,后付费”

医疗服务模式流程图 附件二: ***中医院

“先看病,后付费”住院治疗费用结算协议书

甲方:***中医院

乙方:(患者或其家属)联系电话:

为更好的向群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务,有效缓解群众“看病难、看病贵”问题,向群众提供优质、高效、安全、廉价的医疗服务,经甲乙双方同意,签订本协议。

一、乙方办理住院手续时,向甲方提交本人农合本、户口本及本人身份证原件作抵押,无需缴纳押金。

二、乙方住院期间,甲方每天向乙方提供住院费用一日清单(按病种付费者除外),以备乙方查询。

三、乙方出院前1——2天内,甲方向乙方或乙方的家属告知其住院期间的大约费用和个人应承担的大致数额,以备乙方筹措住院费用。

四、乙方出院时,应据实向甲方一次性交清住院期间个人承担的医疗费用,否则甲方有权暂时留存乙方或其家属提供的相关证件。

五、病人医疗费用未结清或恶意拖欠住院费用的,医院将向县卫生局、新农合办公室建议取消乙方参合权利,在全县医疗单位就诊时不再享受新农合报补,且不享受转诊、大病二次救助补偿等优惠政策。同时医院也可根据合同约定,向人民法院起诉,以维护自身合法权益。

六、本协议一式两份,甲乙双方各持一份。

七、自签订之日起生效。

甲方签字(章): 乙方签字:

年月 日

【篇2:“先看病、后付费”实施方案】

迎卫发〔2014〕号

中卫市沙坡头区迎水桥卫生院

“先住院后付费”诊疗服务工作实施方案

为更好地提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务,切实解决群众“看病难,看病贵”的问题,根据中卫市卫生局《关于推行选集后付费诊疗服务工作的实施意见》(卫卫发?2014?41号)精神,决定在我院的城镇居民基本医疗保险病人住院治疗服务中实行“先住院后付费”诊疗服务模式,结合我镇工作实际,特制定本实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以城乡居民医保为依托,紧紧围绕“便民、利民、惠民”的目标,进一步改善服务流程,推行“先住院后付费”的服务模式,不断提高服务水平和患者满意度,为患者提供优质、高效、经济、便 1

捷、安全的医疗服务,切实维护患者的身体健康,促进和谐医患关系建设。

二、实施范围

户籍为迎水桥镇来我院住院治疗的参加中卫市城乡居民基本医疗保险的住院患者(有不良诚信记录、恶意逃费及城乡居民医疗保险政策规定医疗保险基金不予支付的各类情况除外)可享受“先住院后付费”服务模式。

三、基本流程

1、门诊医生对符合条件的患者,经征求其意见同意后为患者开具标有“先住院后付费”的住院证。

2、住院处为患者办理住院手续时,审核其医保卡、户口本、身份证原件,详细登记患者基本信息(尤其是患者有效联系电话及住址),经核实无误后,将患者医保卡及户口本、身份证代为保管,并于患者或被委托人签订《患者住院费用结算协议书》,要其住院证上加盖“先住院后结算”章,安排其住院,无须收取住院押金,病人住院期间,不得以任何理由催促病人或家属缴纳住院押金。

3、住院患者费用严格按照沙坡头区创新支付制度规定的标准执行。 4、病人出院结算时只需将医保报销后个人承担的部分一次性结清后,住院处应及时将病人的医保卡、身份证、户口本等证件归还。2 5、加强与市医保中心的联系沟通,及时向医保办通报患者住院费用信息,对恶意欠费、逃费的患者,将根据《住院费用结算协议书》向人民法院起诉追缴余额。

6、在卫生信息平台未建立前,卫生院将恶意拖欠住院费用的患者名单及时上报市医保中心,由市医保中心通报全市名医疗机构。当该患者再次住院时,医疗机构有权终止为其提供“先住院后付费”诊疗模式。

四、组织落实

实施“先住院,后付费”服务模式,既有利于缓解群众“看病难,看病贵”问题,又有利于提升医院服务水平,增进病人满意度,充分体现国家惠民政策和医院的公益性。因此,各科室和全院职工应充分认识实施这一措施的重要意义,切实加强组织协调,认真抓好工作落实,切实维护患者利益。为真正把这项工作变成一项方便群众的惠民工程,卫生院成立了由院长王志科为组长、副院长冯轲为副组长,周永宁、谢建强、李中强、汪玉霞、谢永玲为组员的领导小组,由汪玉霞具体负责此项工作。在实施过程中,要着力做好以下几项工作:

1、严格准入制度。门诊接诊医生、住院处工作人员在为病人办理住院手续时,在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时,要严格审查患者的身份和相关证件,看是否符合“先诊疗,后付费”的基本条件。对符合条件的,要严格按照本方案的规定 3

办理有关手续,并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的,要耐心做出解释,并按规定收缴住院押金。

2、各司其责,严格落实 “先住院后付费”服务模式。各有关科室要各司其责,努力把这一工作贯彻好、落实好。不严格执行有关规定,发现一次罚科室或个人50—100元,并全院通报。

门诊医生:门诊接诊医生负责对符合“先住院后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传,初步审查是否符合“先住院后付费”服务模式。开具入院证,并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。

住院处:负责核对病人的医疗证件和身份,确定患者医保类别,并在入院证右上角加盖“先诊疗、后付费”章。

入住科室:对病人的身份病种是否在报销范围进行核准后,填写备案表,报医保办备案。发现身份不符或不符合报销条件者不予签订协议并及时通知医保办将其改为自费。代表医院与病人签订《住院费用结算协议书》,一式两份,一份交病人保存,一份与病人相关证件一同由住院处保管。在诊疗过程中对处方和(或)处置单一式两份,分别交由住院处和药械科备用,对临近出院1—2天的病人,要预先告知病人应承担的大致费用,以便病家筹款结账。对出院病人嘱其持出院通知单先到医保办办理结算手续,然后到住院处办理出院并缴清个人承担部分,领取抵押证件。病人住院期间,每日向病人提供费用一日清单。4

医保部门:医保办将符合条件的入院病人的基本情况录入微机备案,在处方和(或)处置单加盖“先住院后付费”印章,由病人先进行治疗。对外伤病人要在出院前提供受伤原因证明手续。对出院病人要及时结算,并提供结算清单,将报销部分的数额打成押金条交与病人,嘱病人到住院处办理出院手续。

药械部门:根据病人所持的盖有“先住院后付费”的处方和(或)处置单先行给予病人取药进行治疗,等病人办理出院时再根据盖有“先住院后付费”的处方和(或)处置单进行划价处理。

财务科:负责对医保办、药械科与住院处之间的账目进行监管,并制定具体的监管措施。

3、加强宣传引导,让群众明白放心。医院通过大屏幕、宣传栏等形式做好宣传工作,让来院就诊的病人理解支持这项工作,让更多的人享受到生命“绿色通道”的好处,让群众花明白钱、看放心病,真正把我院的服务提高到一个新的层次,全力维护群众的健康权益。

附件:1、《“先住院后付费”住院费用结算协议书》 2、“先住院后付费”诊疗服务流程图

中卫市沙坡头区迎水桥卫生院 2014年5月9日 5

【篇3:“先诊疗、后付费”诊疗服务模式方案】

“先诊疗、后付费”诊疗服务模式实施方

一、指导思想

坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以开展“三好一满意”和“三提三创”活动为契机,以医保和新农合为依托,进一步改善服务流程,改变“先交钱、后治病”和“没钱不给治病”的旧服务模式,实行“先诊疗、后付费”的服务模式,为更多的病人开通生命“绿色通道”,确保病人在第一时间得到安全有效的治疗,并尽最大努力减轻病人的经济负担,切实维护患者的身体健康,促进和谐社会建设。

二、实施范围

(一)凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先诊疗、后付费”服务模式:

1、参加我市城镇职工基本医疗保险的职工;

2、参加我市城镇居民基本医疗保险的城镇居民;

3、我镇参加新型农村合作医疗的住院患者(新农合政策规定不予报销的情况除外);

4、“三无(无姓名、无住址、无陪人)”病人,须经院领导批准,并每天汇报治疗情况;

5、非上述情况,但病情严重,需采取紧急医疗措施救治的病人。

(二)下列情况不享受该措施,仍执行先缴住院押金的模式: 1、因交通事故受伤致病,有对方责任者; 2、因打架斗殴受伤致病者;

3、因雇佣致伤及医保、新农合规定不能报销的病种;

4、未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者;

5、自杀自残、各种外伤、中毒、计划生育、酗酒、吸毒、性病、工伤以及户籍为新泰市外人员; 6、其它自费医疗者。

三、基本做法

1、纳入医保和新农合的病人在办理住院手续和住院治疗期间无须缴纳住院押金,但须与医院签订《住院治疗费用结算协议书》,并将其医疗证或新农合医疗证交住院科室保

管。病人住院期间,不得以任何理由催促病人或家属缴纳住院押金。2、病人出院结算时只须向医院支付医保和新农合报销后个人承担部分的费用。

3、病人出院结算将个人承担费用一次性结清后,入住科室应及时将病人的医疗证归还。

4、对住院治疗费用较高的,实行分段结算,每满5000元,病家应按医保(新农合)报销比例,一次性结清个人承担部分,否则,医院将中止其享有“先诊疗、后付费”服务模式。

5、“三无”病人在澄清其身份和所患疾病是否符合医保及新农合政策后,再确定是否纳入“先诊疗,后付费”范围。 6、病人医疗费用未结清,或恶意拖欠住院费用的,今后将不再享受我院“先诊疗、后付费”服务模式,同时医院将协调有关部门锁定患者的医保卡,影响恶意欠费者以后的就诊和住院报销。医院也可根据合同规定,向人民法院起诉,以维护自身合法权益。

四、组织落实

实施“先诊疗,后付费”服务模式,既有利于缓解群众“看病难,看病贵”问题,又有利于提升医院服务水平,增进病人满意度。通过实施这一措施,能更充分体现医保、新

农合政策的利好和医院的公益性。因此,各科室和全院职工应充分认识实施这一措施的重要意义,切实加强组织协调,认真抓好工作落实,在切实维护患者利益的同时,确保医院不受损失,真正把这项工作变成一项方便群众的惠民工程。在实施过程中,要着力做好以下几项工作:

1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时,在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时,要严格审查患者的身份和相关证件,看是否符合“先诊疗,后付费”的基本条件。对符合条件的,要严格按照本方案的规定办理有关手续,并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的,要耐心做出解释,并按规定收缴住院押金。

2、各司其责,严格落实 “先诊疗,后付费”服务模式。“先诊疗,后付费”服务模式工作具体,各有关科室要各司其责,努力把这一工作贯彻好、落实好。不严格执行有关规定,发现一次罚科室或个人50—100元,并全院通报,两次以上取消文明职工称号。

门诊医生:门诊接诊医生负责对符合“先诊疗,后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传,初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证,并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。

住院处:负责核对病人的医疗证件和身份,确定患者医保(职工医保、居民医保或新农合)类别,并在入院证右上角加盖“先诊疗、后付费”章。对未带医疗证的要暂收其押金500元,并要求病人24小时内将医疗证交入住科室,再办理“先诊疗、后付费”相关手续。

入住科室:对病人的身份病种是否在报销范围进行核准后,填写备案表,并于每天下午5点前安排专人将当天所有住院病人的备案表送到医保办或新农合办备案。发现身份不符或不符合报销条件者不予签订协议并及时通知医保办或新农合办将其改为自费。代表医院与病人签订《住院费用结算协议书》,一式两份,一份交病人保存,一份与病人的医疗证一同由科室保管。在诊疗过程中可以负数记账,科室要由专人每天查询病人费用情况,对费用较高的病人,每满5000元,要及时通知病人到住院处缴付个人承担部分,如不及时交付,通知医保办或新农合办终止协议。对临近出院1—2天的病人,要预先告知病人应承担的大致费用,以便病家筹款结账。对出院病人嘱其持出院通知单先到医保办或新农合办办理结算手续,然后到住院处办理出院并缴清个人承担部分。凭费用结算清单加盖住院处现金收讫章后到入住科室领取抵押证件。病人住院期间,每日向病人提供费用一日清单。

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作为一位不辞辛劳的人民教师,常常要根据教学需要编写教案,教案有利于教学水平的提高,有助于教研活动的开展。那么我们该如何写一篇较为完美的教案呢?以下是小编收集整理
人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范
范文为教学中作为模范的文章,也常常用来指写作的模板。常常用于文秘写作的参考,也可以作为演讲材料编写前的参考。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是我为大家搜集
每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是我为大家搜集的
总结可以让我们更加明确自己的优势和不足,从而做出更好的决策。编写一篇完美的总结需要我们全面地概括和归纳我们的经历和收获。看别人的总结范文可以帮助我们更好地组织思
在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是小编为大家收
对于这次项目的总结来看,我们需要提高沟通和协调能力。写一篇完美的总结需要我们用简练、精炼的语言表达自己的思想和观点,让读者易于理解和领会。以下是小编为大家整理的
总结能帮助我们从过去的经验中吸取教训,避免犯同样的错误。怎样才能写出一篇既有深度又能吸引读者的总结?今天小编给大家推荐几篇优秀的时间管理文章,希望对大家有所启发
人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?以下是
先进(汇总8篇)
2024-01-12
总结可以帮助我们发现问题,寻找解决方案。在进行分类时,我们需要综合考虑各种不同的因素,而不仅仅是情景本身。总结范文的分享是为了帮助大家更好地理解和掌握总结的要点
总结是我们对过去一段时间工作生活的回顾和总结,有助于我们明确未来的发展方向。总结要尽量简洁明了,避免冗长和啰嗦的描述。接下来是一些关于总结的实例,希望能给大家提
总结能够帮助我们发现问题的根源,从而解决问题并避免再次犯错。如何管理好时间,合理安排生活和工作?接下来是一些总结的典型样例,希望能给大家带来启发。先进事迹先进事
在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下
每个经历都值得总结,每个故事都值得被书写,因为总结能够点亮人生的轨迹。在情感表达中,我们可以运用一些技巧和策略,以达到更好的效果。这些总结范文经过认真挑选,包含
通过总结,我们可以更好地总结和概括出关键点,使之更易于理解和传播。如何建立良好的团队合作精神,在集体中充分发挥自己的作用?总结范文可以帮助我们拓宽思路,避免陷入
总结不仅仅是总结成绩,更重要的是为了研究经验,发现做好工作的规律,也可以找出工作失误的教训。这些经验教训是非常宝贵的,对工作有很好的借鉴与指导作用,在今后工作中
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,让我们一起来学习写总结吧。相信许多人会觉得总
工作学习中一定要善始善终,只有总结才标志工作阶段性完成或者彻底的终止。通过总结对工作学习进行回顾和分析,从中找出经验和教训,引出规律性认识,以指导今后工作和实践
总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,因此,让我们写一份总结
工作学习中一定要善始善终,只有总结才标志工作阶段性完成或者彻底的终止。通过总结对工作学习进行回顾和分析,从中找出经验和教训,引出规律性认识,以指导今后工作和实践
总结是对自己所做工作和所取得成绩的一种自我检视和评估。提高写作表达的技巧。总结范文中的语言简洁明了,逻辑清晰,易于理解和接受。商的近似数教学反思篇一数学作为自然
笔记是学习和研究的重要工具,它可以帮助我们理清思路和加深记忆。写总结时要注意语言简练、准确,避免冗长和啰嗦的表达方式,增强文章的可读性。8、在看范文时,要注意挑
社会是一个综合性的概念,涵盖了人类社会各个领域的方方面面。如何发展绘画技巧和表现力?在这里,我们为大家精心准备了一些总结的样例,希望能够给大家提供一些写作的思路
总结可以帮助我们更清晰地认识自己的成长和不足之处。怎样提高写作水平,让文章更具有说服力?下面是一篇优秀的总结范文,供大家参考。近似数教学反思简短篇一去年教学《近

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