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心理咨询案例总结报告篇一
2017心理咨询师考试案例分析（精选）
一般资料：求助者，女性，21岁，职业高中毕业，某超市收银员。
案例介绍：半年多前求助者下夜班后独自回租住地途中遭遇抢劫，求助者当时非常害怕，落荒而逃。求助者从此不敢在晚上单独行走。晚上偶尔一个人走在街上，眼球就浮现出当时被抢劫的情景，立即感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上，症状反映稍轻。为此总需要和同事调班，不能调班时，必须和他人结伴而行。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题，有几次逼着自己独自上街，但最终都因极度害怕中途逃走。为此不得不调换了工作。新单位一般会按时下班，但生活中总有晚上需要外出的时候，求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧。求助者现在无法安心工作，拒绝参加老乡、同事间在晚上进行的各种活动，也没心思谈恋爱，情绪低落，甚至想轻生，但下不了决心，迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，做事严谨，工作勤奋努力，人际关系良好，半年前遭遇抢劫，后不敢晚上在街上独自行走。"
1[多选题]对该求助者心理咨询师还需重点了解的资料包括()。
(a)恋爱的情况
(b)成长经历
(c)收入情况
(d)认知特点
2[单选题]按许又新的评分标准，对该求助者社会功能受损的评分是()。
(a)1～2分
(b)2～3分
(c)3～4分
(d)4～5分
3[单选题]对该求助者的初步诊断可能是()。
(a)焦虑神经症
(b)抑郁神经症
(c)恐惧神经症
(d)强迫神经症
4[多选题]该求助者拒绝参加老乡同事在晚上进行的聚会，说明其出现了()。
(a)泛化
(b)人际关系紧张
(c)强化
(d)社会功能受损
5[单选题]对该求助者，恰当的.咨询目标是()。
(a)不再害怕
(b)恐惧感下降到目前的一半
(c)克服恐惧
(d)坚持每晚独自在街上行走
6[多选题]对该求助者可以使用的心理治疗方法包括()。
(a)暴露疗法
(b)阳性强化法
(c)厌恶疗法
(d)系统脱敏法
7[多选题]可用于评价咨询效果的维度包括()。
(a)主观体验报告
(b)心理测验前后对比的结果
(c)周围同事的评价
(d)晚上能否在街上独自行走
8[单选题]若求助者把不敢晚上独自上街当做自己的隐私，心理咨询师妥当的做法是()。
(a)劝其自己通知单位
(b)考虑保密例外
(c)适当机会通报家长
(d)应当给予保密
9[多选题]咨询师在咨询中使用了系统脱敏法，其原理包括()。
(a)反复呈现一个微弱的刺激
(b)求助者全身放松用以对抗紧张
(c)反复呈现多种强烈的刺激
(d)求助者面部肌肉紧张对抗紧张
10[单选题]在实施系统脱敏时，理想的焦虑等级之间极差应该是()。
(a)最大的
(b)均匀的
(c)最小的
(d)变化的
bd b、c ad b abd abcd d ab b
心理咨询案例总结报告篇二
人际交往受挫大一新生欲退学在长春某重点高校念热门专业的大一学生小蕾(化名)几次找到班主任老师要求退学。“小蕾写得一手好文章，还弹得一手好钢琴。入校不久，她就因文笔出众，被校内文学团体破格吸收为会员。”小蕾的班主任说，听说她要退学，大家都很吃惊。小雷要退学的理由主要是：觉得同学们瞧不起她，总在背后议论她，以至于她感觉“大家都挺虚伪的，一回到寝室，就胸口发闷”，甚至觉得“活着没意思”。老师们也描述说，当小蕾讲到这一点时，就变得烦躁不安，最后竟然泪流满面”。
点评：人对环境的适应，主要是对人际关系的适应。有了良好的人际关系，人才有了支持力量，有了归属感和安全感，心情才能愉快。小蕾主要由于在适应大学的人际关系环境中遇到了挫折，在人际交往中出现人际关系敏感问题，对同学比较敏感和多疑，心里感到紧张和不安，进而觉得自己与周围的人格格不入，产生心理压力。遂产生退学想法。
心理咨询案例总结报告篇三
老师你好，我的问题是跟朋友或者别人一起的时候总是很紧张，不能放松，不是因为我喜欢他或者什么，是因为我总觉得不知道要说什么，总是强迫自己找些话题说说，但是就是找不出话题来，说一两个话题就没话说了，跟着我自己就会陷入一个很辛苦很紧张的状态下。
所以我都不想与人接触，因为我对着一个人都不知道要跟他说什么才能跟他沟通，总是想说什么，但是又想不出来要说什么，这个太况好痛苦，我现在都不想和朋友见面的，宁愿自己呆在家里反而轻松多了，这应该是因为我不够自信造成的，我自小家里管得很严，现在大学刚毕业了，但是这个问题是我从小到大都一直存在的，一直缠绕了我十几年。请帮帮我。
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咨询师回复：
你好，这位朋友：
正如你所说的，自己不够自信，严格的家庭教育使你没有多少社交的经验和技巧。父母留在你心里面的阴影、自我潜能没有得到充分发挥，使你在面对别人时不知道该如何表现自己。这个问题可以从以下角度进行分析：
1、缺乏与人交往的经验
人的人际交往模式是小时候在原生家庭中和家人互动形成的。如果小时候没有良好的人际关系体验，长大后也很难和人建立融洽的人际关系。
2、不够自信
这种不自信来源自自我接纳度不够，在家庭教育模式中没有得到父母的任何和赞扬，孩子也很难认可自己的价值。 这样的孩子一般没有或很少有和父母深层的情感交流，做为孩子的天性又非常需要这种亲情。这对导致孩子面对父母时非常在意自己的一言一行是否能得到父母的认同，而父母又很少给予正面的反馈，所以孩子总是在猜测父母的心思。在压力、恐惧和矛盾中，更加不知道自己该怎样做才对。这是后来你的人际关系模式的原型。
3、性格方面
我自我心理学的角度看，这种环境下成长起来的孩子，人格的外部有一层厚厚的壳。这种壳是在长期的压力下形成的外界压力、规则的内化和自我保护结构的混合体。即使以后不和父母生活在一起，这个壳仍然会继续存在。 这个壳会阻碍一个人的自发性和统一性。个体无法清晰体验内在的情绪和感受，也无法体会他人的内心和情感，更无法体会人际关系中的真实互动现象。
心理咨询案例总结报告篇四
。
20__年心理咨询工作在学院党委高度重视下，心理咨询室全体工作人员，面对新形势，努力工作，迎接挑战，主动出击，扎扎实实地为学生服务。现将一年来的工作情况总结如下：
心理咨询室自开学起即向全体学生开放，心理辅导老师以其认真负责的态度接待来访的每一位同学，帮助同学们解决在大学生活适应、学习、人际关系、情绪调节、生涯规划等方面遇到的问题，帮助同学保持健康的心理状态，提高自己的生活质量。在辅导的过程中，我们发现三类问题值得关注。一是大一新生进校适应问题；二是学生情感问题；三是大三学生就业前焦虑问题。对于这些问题，一方面我们尽量给予学生更多的关心与辅导，另一方面通过上课、团体辅导等形式给予帮助。
二、完成了大学生的心理测试工作和心理健康档案的建档工作。
建立大学生心理健康档案，是心理健康教育中心的重要工作。20__年十月份，对__级学生进行了心理测试，对每位同学建立心理档案，并对一类学生进行了约谈。
三、开展了有特色的心理健康教育活动。
我们在今年五月份成功举办了第四届心理健康教育宣传月活动，形式多样，内容丰富，受到师生好评。如播放心理电影《暖春》、心理知识手抄报展、心理漫画展。在12月1日世界法定艾滋病宣传日，为了呼吁大学生积极响应和关注世界，关爱生命，我们举办了一次有意义的漫画展活动，宣传预防“艾滋病”，有利于同学们增长知识，培养一颗关注生命，关注健康的心灵。
四、继续主办一个宣传栏和一份报纸。
继续主办《心灵之越》专题宣传栏。办好《心灵之约》导报，登载心理咨询中心动态、学校内的受广泛关注的新闻报道、心理知识、学生的心灵感悟文章等。每期1200份，分发到每个寝室。
五、继续指导学校的大学生心理协会。
对心协干部和骨干会员进行培训，对协会活动给予大力支持和指导。例如：召开心理班会《新生适应专题》、《我的'大学生活》等。
此外，我们还通过网站、设立心理信箱等形式，开展大学生心理健康教育宣传月活动等形式，进行心理健康教育知识的宣传和普及，营造了良好的心理健康教育氛围，提高了全校师生对心理健康的认识，取得了良好的效果。
心理咨询案例总结报告篇五
徐某，男性，17岁，高中尚未毕业。
自我陈述：因反复做事，犹豫不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，为之痛苦紧张3年。求助者14岁开始遗精，由偶然渐至频繁，多达每日数次，有时手淫。对此事不敢声张，暗中自责。15岁考入高中，因学习日渐紧张，对担任学生干部社会活动多，影响学习有顾虑，老师提出优秀学生干部考大学时可降低一档(4分)录取分数线，求助者常为此十分矛盾，既怕耽误前程，又怕辜负老师，冥思苦想，难以决断，辗转不眠。每每下定决心，但又次次动摇，很难完成一件事情，无休无止，脑袋发胀，心情烦躁，全身倦怠，学习成绩下降。自感问题严重，于是强迫自己学习，制定学习方案，但经常是手捧书本，思想却云游四方。自称是“该记的记不住，该忘的忘不掉”。最近半年很担心自己的身体健康，心情烦闷，感到自己不如别人，做事更加小心与缓慢。做事反复多次，同一个问题总要去想。为此而来咨询。
了解资料：家住农村，兄妹4人，排行老大，在乡下念完小学、初中，从小懂事守规矩，做事特别认真，成绩优良，一直当学生干部。家人反映做事很慢，考虑过多，某日与家人去邮局取钱，15元钱一目了然，可徐某反复数了好几次。一次在上体育课时不小心碰坏了一块水泥预制板，徐某耿耿于怀，整天想这一件事情，难以安静下来。对自己信心不足。
(一)、根据上述所了解的情况，回答下列问题。
单选：1.该案例核心症状为(c)。
(a)焦虑(b)抑郁(c)强迫
(d)恐怖
多选：2.该求助者所存在的症状有(ad)。
(a)强迫(b)抑郁(c)恐怖
(d)焦虑
单选：3
您对该案例的初步印象是(a)。
(a)强迫症(b)抑郁症(c)精神分裂症
(d)焦虑症
多选4.该案例发生的可能因素是(bcd)。
(a)遗传因素(b)性格因素(c)家庭教育(d)生活事件
多选：5.徐某存在(ab)。
(a)强迫思维(b)强迫行为(c)强迫意念(d)强迫冲动
多选：6.针对该求助者可有针对性地选择的心理测验是(acd)。不选d
(a)mmpi(b)waiscl-90
(d)sas
(二)、针对这一案例，心理咨询师为他进行了scl—90测试。
该求助者的scl-90(1-5计分)测试结果如下：
躯体化：2.3强迫：2.9人际敏感：1.5抑郁：2.2焦虑：2.7
敌对：1.3恐怖：2.3偏执：1.4精神病性：1.8
其他：1.7
多选：7.根据测试结果判断，该求助者存在的心理问题是(abcd)。
(a)焦虑(b)抑郁(c)恐惧
(d)强迫
多选：8.属于强迫症状的是(bc)。
(a)该记的记不住，该忘的忘不掉(不是)(b)同一个问题总要去想
(c)做事反复多次
(d)手捧书本，思想却云游四方
多选：9.根据求助者scl-90的测试结果，求助者出现可能性很低的症状是(bd)。
(a)求助者明显感到躯体不适(b)求助者出现猜疑、敌对、妄想等
(c)求助者感到紧张、神经过敏(d)求助者有厌烦情绪，打人毁物
多选：-90用来评定(ab)的实际感觉。
(a)测验当时(b)过去一周(c)过去两周(d)过去一月
单选：11.进行scl-90时，如求助者有漏答的题目，应(c)。
(a)由咨询师代为回答(b)由求助者家属代为回答(c)由求助者自己评定
(d)以上都可以
答案：1、a2、ad3、a4、bcd5
、ab6、acd
7、abcd8、abc9、bd10、ab11c
心理咨询案例总结报告篇六
常州市心理卫生协会怡源心理导读：去年7月公布了一个针对企业员工的心理调查结果显示，47.37%的员工表示自己偶尔会有嫉妒心，31.58%的员工觉得经常有，只有约21.05%的员工表示从来不会。研究发现，经常有嫉妒心的员工的幸福感要明显低于从来不会有嫉妒心的员工。
可见，嫉妒心理的影响远不止破坏人际关系和降低工作效率那么简单，还会让我们失去从工作本身获得的快乐感和满足感。
专家表示，当员工之间的地位、能力相当时，如果其中一方获得上级的认可、升职、加薪或者学习机会时，可能会引起其他员工的嫉妒;有利益冲突的员工之间也容易出现嫉妒心，毕竟荣誉或者奖励是有限的，给了其他人，可能自己就会失去机会;女性员工比男性员工更容易产生嫉妒心，女性天生更感性一些，对外部的第一反应往往是情感性的，而男性员工产生嫉妒心理的比例则相对较小，而且也会更快恢复。
当职场人产生嫉妒心理时，可能会表现为工作上不配合、人际关系紧张、积极性降低等，而如果这些现象长期存在，就会严重影响工作质量、人际关系，对个人和组织的发展都非常不利。
心理案例：“羡慕”变“怨恨”昔日好友成敌人
曾受“嫉妒之心”所累的小孟，一直在为自己的冲动而后悔。“我知道已经回不去了，她曾经是我最要好的职场伙伴”，她说，“起初只是有点羡慕她，没想到后来却愈演愈烈，直接就怨恨了起来。”
年纪相仿、几乎是同时入职的小孟和小黎，由于性格投契很快成为好友。她们在工作时合作愉快，工作之外也如知己般无所不谈。然而改变却由一次奖励开始。
为人处事八面玲珑的小黎因为深谙与上司的相处之道，在去年的年会上获得“最佳员工奖”，逐渐成为部门“红人”。此后，她的举手投足开始发生微妙的变化，与同事说话的语气也发生强势起来——当然，这一切也许都是小孟自己的感觉而已。
“不知为何，我觉得她和以前不一样了，仗着自己受宠，说话做事样样带刺，让我难以接受。”她说，“后来终于有一次，我们因为工作上的小分歧，大吵了一架。”
小孟承认当时自己是有点借题发挥，趁机释放心中对小黎的“羡慕嫉妒恨”。结果，两人争吵得不可开交，甚至还当着部门同事的面，把对方生活中的“小秘密”都抖了出来。结果可想而知，曾经惺惺相惜的两个好友从此交恶。
谁没体验过嫉妒?在嫉妒的背后所隐藏着的，除了难以启齿的沮丧与愤怒，还有什么呢?专家表示，有研究发现，嫉妒心理的产生与心理落差密切相关，而究其原因，可以分为外部因素和内部因素。
外部因素包括组织公平感，即分配公平。在分配中，当现实与理想存在较大差距时，必然造成攀比，内心会产生严重的不平衡体验以及对他人的反感，造成人际关系紧张。另外，与领导公平也有密切关系。分配公平是基础，领导公平是推动力，领导的鼓励和支持给予员工以希望，反之，就会导致恶性竞争，嫉妒心理更会不断蔓延。
此外，嫉妒心理产生的根本原因还与个人性格有密切关系。一般来说，低自尊者的嫉妒心往往会更强，高自尊者的嫉妒心一般较弱。
自卑者：自卑的人往往会自我感觉与他人有差距，也一直未能顺利发挥潜能。一旦在他看来和他水平旗鼓相当的同事成功了，就容易心生嫉妒。
性格偏焦虑者：这部分人不仅会对未来的事情表现得过分担忧，对切身的利益有时候也会过分关注，极易产生嫉妒。
自我意识较弱者：由于对自我缺乏足够了解，对本身的优势和不足认识较浅，也很容易产生盲目的嫉妒心理。
对周围环境缺乏信任感和安全感者：当与同事没有建立起相互信任的关系时，在利益面前也很容易产生嫉妒心理。
敢于直面嫉妒心理，提升自尊感
克服嫉妒心理，关键是要对嫉妒心理有一种正确的态度，敢于直面嫉妒。嫉妒是不可避免的，这可能是人类的一个弱点，我们对此不必大惊小怪，因为这样有助于我们保持冷静的头脑，并通过努力来不断提升自我能力。
在具体做法上，首先，要有意识地提高自己的人际信任水平和自尊水平，在生活中多运用积极的应对方式，充分利用自己的社会支持系统功能，及时疏导或者降低这种消极情绪，这样可以让我们生活得更加轻松、快乐。
其次，可以求助于心理咨询。多参与一些心理调适的讲座或者进行心理咨询，也有助于帮我们认清嫉妒的原因，寻找消除嫉妒的方法，从而将注意力更多地放在提高自我能力以及人际关系的和谐上。
把嫉妒变为羡慕，用宽阔胸怀接纳他人
羡慕和嫉妒是两种非常相似但又截然不同的复杂情感。它们都包括失望、悲伤、羞愧等多种成分。但羡慕往往指向更正向的情感以及更多的愉快体验，并希望自己也早日获得同样的成果，是成长和竞争的一种重要动力。而当羡慕一旦发展出攻击性，就会演变为嫉妒，最终可能会伤人伤己。
如果有了嫉妒心理，我们可以尝试是否能将嫉妒的程度“降低”一些，转用羡慕的眼光来看待周围的人和事，以宽阔的.胸怀和谦虚的态度来接纳自己和他人。嫉妒对他人也许没什么影响，但对自己身心的损害可能无法估量。
一、对求助者目前(身心和社会功能状态)进行整理
1、精神状态
a.感知觉、注意品质、记忆、思维状态
b.情绪、情感表现
c.意志行为(自控能力、言行一致性等)
d.人格完整性、相对稳定性
2、身体状态
a.有无躯体异常感觉
b.求助者近期体检报告
3、社会工作与社会交往
a.工作动机与考勤状态
b.社会交往状况(接触是否良好)
二、该求助者的主要症状(或临床表现)是什么?
从所给出的文字中找出症状，包括心理症状(如焦虑，恐惧)，以及躯体异常状态(如睡眠障碍，食欲下降)，社会功能方面(如与不敢和人说话，与同事关系较差)
三、对该求助者的诊断及依据是什么?
1、一般诊断
判断出是一般心理问题、严重心理问题、神经症还是精神病。
(三级考试倾向于一般心理问题和严重心理问题。二级考试倾向于神经症和精神病。)
2、诊断依据(诊断鉴别)：
(1)根据病与非病的三原则，判断有无精神病。
(2)对照症状学标准。从严重程度标准、病程时间、有无泛化等方面，判断是否是严重心理问题和神经症。(不用鉴别一般心理)
注：二级需要进一步(1)通过症状确定为何种神经症，与抑郁症、焦虑症、恐惧性神经症等做鉴别(精神病(精神分裂症)、心境障碍(躁狂症、抑郁症)、神经症(恐怖症、焦虑症、强迫症、神经衰弱))。(2)根据心理测验结果进行支持。
四、该求助者出现上述问题的原因是什么?
1、生物原因。是否有躯体损伤以及疾病。
2、社会原因。存在负性生活事件，如工作，婚姻，恋爱等(缺乏社会支持系统的帮助。
3、心理原因。从认知、个性特征、行为模式等。
五、诊断程序(严重心理问题的诊断)
1、是否经历过较强烈的现实性刺激。
2、内心冲突是否有道德性质或现实意义、是否有求治的愿望。
3、心理、生理、社会功能是否受到影响。
4、是否有器质性的病变为基础。
5、与精神病、神经症相鉴别。
六、可选用的心理测验及理由
1、可选用mmpi测验，探询病理人格特征和做精神病鉴别诊断。
2、可选用scl-90测验，了解其对自身症状的评估及程度。
3、可选用sas测验，评估焦虑方面的状态及程度。
4、可选用sds测验，评估抑郁方面的状态及程度。
(或可选用epq测验，了解人格特征。16pf主要用于人材先拨)
七、依据求助者的心理问题，选择恰当的心理测验
1、选择测评量表，应有指向性。
2、为了确定非情景性症状的性质，应选用人格问卷，以便探索症状的人格因素。
3、为寻找早期原因，选择进行病因性探索的量表。(scl-90)
八、咨询双方的责任、权利与义务主要包括
1、求助者的责任：(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;(3)完成双方商定的作业。
2、求助者的权利：(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3)有权利选择或更换合适的咨询师;(4)有权利提出转介或中止咨询;(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
3、求助者的义务：(1)遵守咨询机构的有关规定;(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(3)尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
4、咨询师的责任：(1)遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规;(2)帮助求助者解决心理问题;(3)严格遵守保密原则，并说明保密例外。
5、咨询师的权利：(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;(2)有权利选择合适的求助者;(3)本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。
6、咨询师的义务：(1)向求助者介绍自己的受训背景。出示营业执照和执业资格等相关证件;(2)遵守咨询机构的相关规定;(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(4)尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告之求助者。
九、咨询师应如何转介?
1、咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介。
2、首先征求该求助者的意见，向其说明转介的理由。
3、向该求助者介绍新咨询师的长处。
4、向新咨询师介绍该求助者的情况。
5、一般不干预新咨询师的活动。
6、不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。
十、与求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?
1、态度要保持中立。
2、避免提问失误。
3、在摄入性的谈话中，除了引导性和提问语言之外，不能讲任何的题外话。
4、不能用指责、批判性语言阻止或转移求助者的谈话内容。
5、在摄入性的谈话后，不能给出绝对性的结论。
6、结束语在诚恳、客气。
心理咨询案例总结报告篇七
近年来，有关大学生自杀、伤害他人等恶性事件时有报导，此外，大学生出现心理障碍甚至精神失常者也不在少数。做好大学生心理危机预防与干预工作，是当前摆在高等学校面前的一项重要任务。下面是我给大家推荐的大学生心理论文3000字，希望大家喜欢!
《谈大学生心理危机的预防》。
摘要：近年来，有关大学生自杀、伤害他人等恶性事件时有报导，此外，大学生出现心理障碍甚至精神失常者也不在少数。及早识别有心理危机的学生，有效地实施心理危机干预，及时化解大学生中存在的各种心理问题，做好大学生心理危机预防与干预工作，是当前摆在高等学校面前的一项重要任务。
关键词：大学生;心理危机;预防。
一、我国高校学生心理危机预防与干预现状。
近年来，有关大学生自杀、伤害或者杀害他人等恶性事件时有报导，每每激起社会极大反响。此外，大学生出现心理障碍甚至精神失常者也不在少数。因此，及早识别有心理危机的学生，有效地实施心理危机干预，及时化解大学生中存在的心理问题，做好大学生心理危机预防与干预工作，是当前摆在高等学校学生工作面前的一项重要任务。
《^v^中央、^v^关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》(中发[2004]16号)中指出：“要重视心理健康教育，根据大学生的身心发展特点和教育规律，注重培养大学生良好的心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优良品格，增强大学生克服困难、经受考验、承受挫折的能力。”《教育部、^v^、共青^v^关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》(教社政[2005]1号)中指出：“要努力构建和完善大学生心理问题高危人群预警机制。高校要认真开展大学生心理健康状况摸排工作，积极做好心理问题高危人群的预防和干预工作，要特别注意防止因严重心理障碍引发自杀或伤害他人事件发生，做到心理问题及早发现、及时预防、有效干预。”
当前，我国高校积极响应并落实中央文件的精神，在大学生心理危机预防与干预方面做了许多工作。许多高校专门成立了学生心理疾病预防与危机干预领导小组，并制定了较为健全的大学生心理危机预防与干预制度，从确定学生心理危机的排查标准以及排查频率，到发现学生出现心理危机后的一些相应的干预措施，乃至到发生恶性危机事件后学校的各种应对举措等，都有比较完善的规定和流程。但是，不容乐观的情况是，当前高校中学生自杀以及相关的心理危机恶性事件仍然层出不穷，表明高校在预防学生心理危机方面的工作并不如我们所期望的那么有成效。现在比较普遍的情况是，每当高校发生学生心理危机事件后，校方在善后工作的处理方面通常都做得比较及时和到位，但是，这只是对事故发生后的补救措施，是被动的应对，并不能挽回学生的生命和健康，也不能减缓学生家属心中巨大的心理伤痛。因此，仅仅做到这些是远远不够的，高校更应该将工作的重点放在对学生心理危机的预防上。
二、大学生出现心理危机的原因探究。
大学生出现心理危机，其原因是复杂的和多方面的，归纳起来，主要有以下几方面的因素：
1.生理因素。
学生如果患有严重的生理疾病或生理残疾，治疗周期长或者难以治愈，本人感到非常痛苦和绝望时，容易出现心理危机。
2.心理因素。
(1)个性特点。通过对一些大学生心理危机案例的分析发现，性格过于内向、孤僻的学生，常常封闭自己、压抑自己，遇到困难和挫折易选择独自承受，不愿意寻求他人的帮助与支持，或者主观认为没有谁可以帮助自己，没有人愿意帮助自己等，导致本人缺乏社会支持，时常感到极度孤独绝望，有一种走投无路的感觉，易出现心理危机。
(2)不合理的认知观念。美国心理学家艾利斯(albertellis)认为，不良的情绪反应，常常并非来自于事件本身，而是来自于人们对事件不正确的、偏激的认识，称之为非理性观念。非理性观念具有绝对化、过分概括化(以偏概全)和灾难化(糟糕之极)三大特征。如我必须考上研究生、我一定不能失败、竞选班干部失败让我丢尽了人、被恋人抛弃我的人生全完了等等。头脑中大量充斥着非理性观念的学生，在看待所遇到的困难和挫折时容易钻牛角尖，出现心理危机。
(3)精神疾病。患有比较严重精神疾病的学生。如有抑郁症、恐怖症、强迫症、焦虑症、精神分裂症等的学生，会比心理正常的学生更多地体会到紧张、恐惧、担忧、压抑、痛苦、绝望等不良情绪，这部分学生虽然数量很少，但是出现心理危机的概率却很大。
3.社会因素。
(1)学业与考试压力。大学的专业学习内容在深度以及广度上都远远超出中学的课程，有些学生上大学后，会因为难以理解所学专业内容而导致对考试挂科的极度担忧，在考试季节即将来临前夕整日紧张焦虑、坐卧不安，感到极度绝望。有些学生因为害怕难以通过毕业论文答辩、害怕拿不到学位文凭而惶惶不可终日。结果一旦他们最害怕出现的情况变为了现实，他们就很容易心理崩溃，发生心理危机。
(2)家庭经济贫困。许多研究资料表明，大学生中贫困生比非贫困生更容易出现这样或那样的心理问题。由于家庭经济的困难，贫困生通常比非贫困生更多地体验到来自于生活的艰辛。在当前的大学校园，来自于富裕家庭的学生和来自于贫困家庭的学生共处在一起，彼此在消费能力与消费行为上的强烈反差使得相当一部分贫困生受到非常大的心灵冲击，出现深深的自卑感，觉得自己处处不如别人，导致负性情绪体验过于强烈、持续时间过长;而且，有许多贫困生的亲人还存在光宗耀祖的封建思想，将兴旺整个家族的重责大任托付在他们身上，为此他们觉得自己必须得活出个样儿来，才能对亲人有所交待。一边是亲人殷殷期待的目光，一边又觉得自己处处不如别人，这种内心的不平衡使得有些贫困生感觉活得特别累，认为命运对他们特别不公平，为此怨天尤人、痛苦万分。由于他们在上大学期间很难迅速摆脱家庭经济贫困的阴影，因此他们心理上的失衡也将长期存在，这些都会为随时出现心理危机埋下隐患。
(3)家庭矛盾和突发变故。有的大学生自认为与家庭的矛盾非常尖锐，不可调和也无法解决，为此非常痛苦和绝望，承受不了的时候，容易产生结束自己的生命、一了百了的想法。有的学生因为近期内遭受突发事件的刺激过于突然和强烈，超出了一个人正常的心理承受能力，容易出现心理危机。
三、高校学生心理危机的预防措施。
2011年教育部在《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准》(教思政厅[2011]1号)中，明确要求大学生心理危机预防与干预工作应坚持“预防为主”的原则。只有预防，才有可能最大程度地挽救学生的生命和健康，才可能使学生最大程度地获益。那么，高校应采取哪些措施才能有效预防大学生心理危机呢?笔者认为可以从以下几方面开展工作：
1.持续不断地开展心理健康知识宣传和培训。
康知识的普及，覆盖面要大，宣传频率要高，要采用学生乐于接受的方式，保证宣传普及的质量。当前许多高校都开设心理健康课，加强对学生的生命教育和挫折教育，定期举办内容丰富、形式多样的心理健康知识宣传活动，收到了相当不错的预防效果。
(2)加强对校园各类相关人员的心理知识培训。大学校园中，有一些工作人员每天与学生亲密接触，如果他们能够掌握足够丰富的心理健康知识，了解一些学生心理危机出现时的危险征兆，那么就有利于对出现心理危机学生的及早发现。因此，心理咨询中心应该定期对这些工作人员展开培训。这些人员主要包括学生辅导员及班主任、学生宿舍管理员、专业课任课教师以及行政人员等。
学生宿舍管理员每天与学生朝夕相处在一起，对学生比较了解和熟悉，有些学生有了烦恼也会找他们聊聊天。学生宿舍管理员一般都是学校雇佣的临时工，通常文化程度比较低，但对于日常行为异常的学生，他们通常根据生活经验能发现学生的反常，但是由于缺乏心理学专业知识，有时候会热心帮倒忙。因此，定期培训宿舍管理员，可以有效地做到学生心理危机的及早发现，为随后的应急干预措施赢得宝贵的时间。
高校的学生专职辅导员或班主任大多数并不具备心理学专业知识背景，虽然他们工作热情高，关心学生，但是由于缺乏必要的心理学专业知识储备，在面对学生的心理问题时，往往不能恰到好处地应用谈话的技巧，有时候显得束手无策，不知道谈话该从哪个点切入进去以及怎样对学生进行恰当的引导。因此，高校要积极想办法，创造各种条件，使学生辅导员或班主任能够有机会定期参加校内外的各种专业培训，充实他们的心理学专业知识，并在此支撑下有效地开展工作。
2.定期开展心理危机排查。
心理咨询案例总结报告篇八
主诉问题：人际关系不良，跟领导、同事处理不好关系。
来访者自述：
我是在集体企业上班的，在集体企业中人脉关系是很重要的，好的人脉关系意味着在升职、奖金以及提拔方面会占有优势。但是我目前遇到的问题就是无法很好的处理人际关系问题，经常会有领导给我穿小鞋。
大学毕业之后直接到这家企业应聘，之后也顺利被录取。由于是集体企业，福利、待遇以及工资各方面都很好，自己也很满意。在这样的企业里最重视的就是人脉关系，但这偏偏就是我的弱势，以前在大学的时候我也很少去跟同学交往，人际关系也不是很好，那时候我虽然也意识到这是个问题，但是由于对我没有什么影响，所以我就没有理会。现在出来工作了，我不得不处理这个问题，这个问题可能关乎着我的事业以及我的前途命运。
咨询师深入详细的了解之后，发现来访者经常在领导面前不重视领导说过的话，而且态度比较高傲，领导讲话常常不服气，性子比较傲气，在同事的相处过程中也存在这个问题，渐渐的同事都不喜欢跟他交往，让来访者很困扰。
在咨询师的帮助下，来访者意识到了自己在人际交往的过程中，带给别人的感觉是高高在上的，同事对他的这种高傲的态度很不屑，所以人缘也不好。
在与领导接触中，来访者还存在有时候不尊敬领导，对领导不耐烦，种种的不良表现使得领导对其印象更不佳，所以经常刁难来访者。
咨询师提示来访者：自己与领导的关系是什么样的一种关系。领导是自己的直接管理者，管理者是发号施令者，自己是执行者，当发号施令者决定让执行者这样做时，执行者需要遵从发号施令这的方式去执行，或者提供相对的意见，而不是违反发号施令者的命令，使得发号施令者的威严无处存放。而在与同事的交往过程中，自己与同事是平等的，但是来访者没有意识到这个问题，对于同事的有些观点以及做事方式常常表达出来一种蔑视以及高高在上的态度，导致同事也不喜欢与其交往。
心理咨询案例总结报告篇九
心理咨询是当今社会上备受关注的话题，无论是个人还是组织，都对心理咨询有着不同程度的需求。从个人层面来讲，生活压力和情绪问题使得各种心理疾病不时出现；而在组织层面，面对日益复杂的工作任务、员工关系以及竞争的市场，组织也需要心理咨询的支持。而本人参与的心理咨询案例培训，让我收获颇丰，深刻地认识到了心理咨询的重要意义。
第二段：培训过程。
在培训过程中，我们实际操作了十几个案例，每个案例都有不同的性质和情节。在操作案例的过程中，我们和另一个同学扮演咨询师和咨询对象的角色，学习如何进行有效的沟通和处理。逐渐意识到自己在与咨询对象交流中的不足之处：
首先，在表达自己的想法时，有时过于强势，使得咨询对象感到压力，进而引发防御心理，影响到沟通质量。
其次，在面对咨询对象的情感问题时，不够理性，有时会出现个人情感参杂进去的情况。这会影响到咨询对象的情绪表达和发展。
第三段：培训体验。
通过参与这个培训，在实际操作过程中体验到咨询师的工作模式，同时也收到了来自教练的指导和建议。教练们通过丰富的心理咨询知识和经验，对我们进行了具体而责任的指导。他们通过分析我们的实际操作，指出了我们行为的不足之处，并给出了具体的修正方法。通过这个过程，让我们更容易地接受和了解咨询师的工作方式，也为我们今后成为一名合格的心理咨询师奠定了基础。
第四段：启示。
通过参与培训，我认识到咨询师在对咨询对象进行心理治疗时，要从其感情出发，并通过引导语言和咨询策略来帮助咨询对象找到自己的解决方法。这也要求咨询师在工作中具有充足的专业知识、心理技巧和情感素质。这些素质的不断提高，对于咨询师将会有更高的需求和压力。
第五段：总结。
通过这次心理咨询案例培训，我深刻地意识到心理咨询的重要意义，并了解到心理咨询的具体操作方式。这不仅增加了我对心理学的关注和实践能力，更为我今后从事咨询工作打下了坚实基础。在今后的日子里，我会不断提升自己的专业技能和人际沟通能力，用实际行动为人们提供更高质量的心理咨询服务。
心理咨询案例总结报告篇十
段落1：引言（150字）
在日常生活中，人们可能面临各种各样的心理问题，例如焦虑、抑郁、工作压力等。心理咨询是一种倾听和帮助个体解决这些问题的方法。在这个过程中，心理咨询师不仅只是提供建议和指导，还会分享一些案例给被咨询者。本文将探讨分享心理咨询案例的效果以及在实践中所获得的体会。
段落2：案例分享对被咨询者的影响（250字）
分享心理咨询案例对于被咨询者来说，具有积极而深远的影响。首先，案例的分享可以帮助被咨询者认识到自己并非独一无二的遭遇问题，有时候他们可能会觉得自己是个例。案例的分享可以帮助他们看到其他人也曾面临过类似的困境，从而通过彼此的经验和故事，找到一条更好的解决途径。
其次，案例的分享能够帮助被咨询者更加客观地观察和分析自己的情况。他们可以通过借鉴他人的经验，更加准确地认识自己，帮助他们更好地了解自己的需要和目标。这种客观的视角有助于被咨询者更好地面对问题，并采取更有效的解决方法。
段落3：案例分享对心理咨询师的作用（250字）
通过分享案例，心理咨询师可以更好地与被咨询者建立信任和联系。在心理咨询中，建立信任是至关重要的一步，因为只有在相互信任的基础上，被咨询者才会更愿意与咨询师交流和分享自己的问题。通过分享案例，咨询师可以向被咨询者展示他们有着丰富的经验和专业知识，从而增强被咨询者对咨询师的信任感。
此外，通过分享案例，心理咨询师还可以帮助被咨询者更好地理解心理问题和解决途径。案例分享可以为被咨询者提供一个具体的实例，从而帮助他们更好地理解问题的本质和可能的解决方案。此外，通过分享案例，心理咨询师还可以传授一些实用的工具和技巧，帮助被咨询者更好地应对和处理心理困境。
段落4：案例分享的注意事项（200字）
在分享案例时，心理咨询师需要注意一些事项。首先，咨询师应该确保分享的案例是经过充分授权的，保护被咨询者的隐私权。咨询师应该尽可能地删除或修改个人身份信息，确保被咨询者的隐私得到保护。
其次，咨询师应该选择合适的案例进行分享。案例的选择应该与被咨询者的问题有关，同时也要考虑到被咨询者的背景和经历，以保证案例的分享对被咨询者有帮助。
段落5：结论（350字）
分享心理咨询案例作为一种心理咨询方法，在实践中起到了积极的作用。通过案例分享，不仅可以帮助被咨询者更好地认识自己和解决问题，还可以帮助心理咨询师与被咨询者建立信任和联系，提高咨询效果。
然而，在分享案例时，心理咨询师需要注意保护被咨询者的隐私权，并选择合适的案例进行分享。只有在确保隐私得到保护的前提下，分享案例才能发挥积极的作用。
总之，分享心理咨询案例是一种有效的心理咨询方法，对于帮助人们解决心理问题和建立健康心理有着积极的影响。心理咨询师应该在实践中不断总结经验，进一步提升自己的咨询能力，以更好地服务被咨询者的需求。
心理咨询案例总结报告篇十一
2017年二级心理咨询师精选案例题（附答案）
一般资料：求助者，男性，24岁，大学毕业，待业。
案例介绍：求助者大学毕业两年，在父母的强压下去过一次招聘会，可到了招聘会场，没说一句话就走了。自述不擅于表达，看见别人都很会推销自己，觉得自己不如别人。因为自己没有工作经验，害怕不能胜任工作，所以一直没有自信，呆在家里。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，独立性差，不爱交朋友，情绪低落。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：
心理咨询师：你希望在哪方面得到我的帮助?
求助者：我害怕去招聘会。
心理咨询师：你去过招聘会吗?
求助者：去过，转一圈就走了。
心理咨询师：你去招聘会转一圈，什么都不说，那叫应聘吗?
求助者：我不敢说，怕拒绝，我害·怕胜任不了工作。
求助者：毕业快两年了，还没有找到工作，我真的很着急，可我真的不知道怎样应聘。
心理咨询师：作为大学毕业生，你想想，有可能怎样去应聘呢?
求助者：(沉默)得去参加招聘会，和人家说我想找工人作，讨论工作性质、条件、工资等。
心理咨询师：因何原因你没有做这些呢?
求助者：我怕去了人家不要我。
心理咨询师：你的意思是说你去了，人家就应该聘你，因此，你到国务院应聘，人家就聘你，你到市政府应聘，人家还聘你，你到企业，人家同样会聘你。
求助者：啊…好像不是这样的，(摇摇头)
心理咨询师：由于时间的关系，这次咨询只能到这里了，请你回去思考，下次咱们继续讨论。
15[多选题]引发求助者心理问题的主要原因包括()
a.性格因素
b.人际压力
c.认知因素
d.经济压力
16[多选题]心理咨询师在咨询开始阶段使用的提问方式是()
a.直接逼问
b.开放式提问
c.间接询问
d.封闭式提问
17[单选题]心理咨询师“你去招聘会转一圈…那叫应聘吗?”表明其对求助者()
a.指责
b.质疑
c.启发
d.鼓励
18[单选题]心理咨询师“这似乎存在着矛盾，你能解释一下吗?”表明其使用的技术是()
a.指导
b.对峙
c.鼓励
d.解释
19[单选题]沉默现象的几种主要类型中并不包括()
a.怀疑型
b.理智型
c.茫然型
d.反抗型
20[单选题]“我怕去了人家不要我”反映出求助者存在()
a.悲观的态度
b.过分概括
c.绝对化要求
d.糟糕至极
21[单选题]心理咨询师说“你的`意思是说你去了，……”本段所使用的是()
a.亚里士多德诡辩术
b.产婆术辩论法
c.合理情绪想象技术
d.合理分析报告
事件：大学毕业两年，仍待业
性格特点：内向，独立性差，不善交往，缺乏自信
认知特点：去应聘就应该被录用，怕被拒绝，怕不能胜任工作
情绪特点：情绪低落。
。解析：求助者的问题主要是缺乏自信和认知偏差造成的。
17.a
18.b。解析：对峙又称面质，是针对求助者表现出来的矛盾或不一致提出问题的一种咨询技术。
19.b。解析：沉默的类型主要有反抗型、茫然型、怀疑型、思考型、情绪型。
20.c。解析：“去了人家就要你”是绝对化的要求。
21.b。解析：“产婆术”式辩论法是从求助者信念出发进行推论，在推论中因不合理信念出现谬论。
心理咨询案例总结报告篇十二
一般资料：求助者，女性，56岁，本科学历，退休公务员。
案例介绍：求助者曾在郊区某单位任科长，半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆，求助者内心极其不情愿。几个星期共同生活下来，求助者感到婆婆过于强势，家里什么事情都要做主，自己简直就是受气的小媳妇，因此对婆婆颇有微词，与婆婆的关系不和。求助者提出回郊区自己的家，但丈夫坚决不同意。求助者自己单独回去生活了一段时间，感到非常寂寞，只能回来。但想到婆婆的所作所为，很生气。一直想同丈夫回郊区自己的家，但因无法说动丈夫而苦恼。半年多来经常头疼、失眠、心前区明显不适，食欲也明显下降。曾到多家医院检查，未见明显异常。虽然与自己母亲在同一城市，也很少回去看望，但面对母亲的体弱多病，觉得有些内心不安，也不愿意与亲戚们来往，找各种理由不参加同学、朋友间的聚会。丈夫说她更年期，耍脾气。为解决内心苦恼主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，在单位任领导职务多年，颇有成绩，人际关系良好。平常身体健康，目前情绪较为低落。"。
1[单选题]对该求助者病程的判定是()。
(a)数周。
(b)半年。
(c)一年。
(d)无法确定。
2[单选题]该求助者遇到的负性生活事件是()。
(a)婆婆强势。
(b)出现躯体症状。
(c)自己退休。
(d)无法参加聚会。
3[多选题]能反映求助者社会功能变化的内容包括()。
(a)不参加聚会。
(b)出现失眠等症状。
(c)不看望母亲。
(d)与公婆共同生活。
4[单选题]为明确求助者的心理问题，对该求助者最需要核实的资料是()。
(a)婆婆强势。
(b)目前情绪较低落。
(c)争强好胜。
(d)鉴别更年期症状。
5[单选题]对该求助者，最需详细收集了解的资料是()。
(a)更年期躯体症状。
(b)如何解决婆媳矛盾。
(c)目前的情绪症状。
(d)与婆婆的互动模式。
6[单选题]在该求助者产生心理问题的原因中，最主要的可能是()。
(a)婆婆强势。
(b)躯体症状的困扰。
(c)个性好强。
(d)更年期情绪反应。
7[单选题]根据案例介绍，该求助者最主要的冲突体现在()。
(a)现在与丈夫离不离婚。
(b)是否再找工作。
(c)在郊区市内哪里生活。
(d)是否住院治疗。
8[单选题]对该求助者的初步诊断可能是()。
(a)一般心理问题。
(b)神经症性心理问题。
(c)严重心理问题。
(d)精神病性问题。
9[多选题]较适合该求助者的近期心理咨询目标包括()。
(a)改变对于婆婆的看法。
(b)减轻苦恼气氛情绪。
(c)改变与婆婆交往模式。
(d)构建良好个性特征。
10[多选题]咨询中咨询师帮助求助者进行放松训练，以下正确的包括()。
(a)训练方法简便易行。
(b)放松引导语有五种。
(c)训练的关键是放松。
(d)每日训练。
心理咨询案例总结报告篇十三
某女，18岁、智力正常。高三学生，今年毕业，被保送到大学。近半年来经常为一些事情无端担心焦虑，前来咨询。
(咨询片段)。
咨询师：你出什么事了，说吧。
求助者：我被保送上了大学，剐的同学都很羡慕我，爸爸、妈妈也觉得我可以轻松轻松了。可是不知道为什么、我反而就是轻松不下来、更开心不起来。
咨询师：本来应该是轻松和开心的事情，你却开心不起来。
求助者：是啊，我老是有一些莫名其妙的想法，坐立不安的，担心会发生很多可怕的事情，担心我家人是否身体健康、怕有灾难降临、不知道自己将来会怎么样，而且看到一些特别的字眼或图片就特别担心。(停顿一会儿)。
咨询师：是什么样的字眼、图片呢。
求助者：嗯……比方说“地震”啊、“死”啊什么的。
咨询师：你能够具体说说是怎么回事幺?
求助者：这种担心已经半年多了，每次我都尽力避开这些文字啊，图片啊，镜头啊。又不敢跟父母亲讲、怕他们不理解，骂我、后来跟一个好友讲了，好友说：“这有什么好怕的、勇敢点。”可我还是担心和害怕。
咨询师：你尽量避开相关的东西、但还是很担心害怕，原来挺爱看书的，现在也没什么心情学习了。
求助者：嗯，每次想到都觉得很难受，好像血液一下子全往头上涌似的，胃也难受极了。除了这个以外，我每天还老是睡不好觉，躺在床上就会胡思乱想，有时候想：“我是谁?我为什么活着?人为什么要活着?”照看镜子的时候，我又想;“是的，我占据了这个肉体。”跟别人说话，我也会怀疑说话的是不是我。
咨询师：你感到很难受，睡不好觉，可还是总会想。
求助者：我现在情绪总是很差，提不起精神，觉得生活很无聊，常常有无名的压抑和痛苦，甚至有时会突然想到死。我现在很怕一个人呆着，怕自己会控制不住做出什幺。
求助者：我一直都对自己要求很严，不允许自己犯一点点小错或表现出软弱。从小我一直希望自己活得更有意义一些，我尽量把每分钟都过得很好，很充实!我对自己要求很多，害怕浪费生命。
咨询师：那么你一直都做到了幺?
求助者：几乎是的，我的成绩一直很好，班级工作也很出色。不过……(停顿一会儿)，高2那年我得了心肌炎，住了很长时间医院。那段时间我过得很不好。
咨询师：嗯，过得不好，嗯……讲下去。
求助者：我住院期问曾经资助过一个惠绝症的男弦，通过和他的接触我知道他的家庭太缺乏爱，父母根本就不像报道里所说的那样关心他，我渐渐知道他的心里很苦，就常去陪他让他开心，……他说我的出现让他第一次觉得有人真正地关心他……可是他病得太严重了，一直到最后都没有好。(哭泣)。
咨询师：对他的离开你感到非常的伤心和无助。
scl一90测验结果。
总分:127。
总均分:144。
阳性项目数:48。
恐怖:1.08偏执:2.2躯体化:0.11精神病性:1.76。
强迫症状:3.2人际关系敏感:.067抑郁:1.71。
焦虑:0.67敌对:0.8。
在以后咨询中，咨询师在进一步了解相关资料和问题后，为求助者建立焦虑等级量表，把她对于死亡的焦虑分为7级，配合放松训练和家庭作业，得到较好的效果。
1单选：心理咨询师说：“你出什么事了，说吧”这种提问方式属于(b)。
a、开门见山。
b、直接逼问。
c、间接询问。
d、表达直率。
2多选：在上述咨询过程中，心理咨询师使用了(abc)。
a、内容反应。
b、具体胜技术。
c、情感反应。
d、概述技术。
3单选：情感反应技术的最有效的方式是针对求助者(a)的情感。
a、现在。
b、过去。
c、将来。
d、受到心理刺激当时。
4多选：在倾听过程中初学者容易犯的错误有(abcd)。
a、急于下结论。
b、轻视求助者的问题。
c、干扰或转移求助者的话题。
d、做出道德或正确性评价。
5单选：关于求助者的自知力判断正确的是(a)。
a、比较完整。
b、不完整。
c、完全丧失。
d、无法判断。
6单选：求助者自找陈述的主要症状是(b)。
a、失眠。
b、焦虑。
c、强迫。
d、压抑。
7单选：求助者自我陈述的躯体化症状有(a)。
a、胃部不适。
b、担心焦虑。
c、睡不好觉。
d、无聊压抑。
8单选：求助者出现沉默最可能的原因是(b)。
a、思考。
b、阻抗。
c、走神。
d、健忘。
9单选：本案例中，阻抗的原因可能是(a)。
a、求助者的痛苦体验。
b、求助者的行为失调。
c、求助者对抗心理咨询师。
d、求助者无求治动机。
10单选：求助者的病程大约是(b)。
a、2年。
心理咨询案例总结报告篇十四
阿兰是一位26岁女性，某公司的秘书，她一共在我的咨询中心做过6次个别咨询和15次团体咨询。阿兰出生在大西北，十几岁时，随父母举家迁到北京。十九岁时，她曾因学业中的困难感到焦虑、抑郁，并在她所在大学的咨询中心做过几个月的心理咨询，但疗效不佳。大学三年级后阿兰退学了，开始做一些秘书工作。到我们这接受咨询时她正在一边工作一边参加自学考试。
由于阿兰相貌非常出众，早在中学和整个大学期间就有众多的追求者，并且，她曾与一个男同学同居过几个月。她说，尽管和男朋友在一起也感到很愉快、很高兴，但是好像在性与情感方面并不是特别的满足。此外，她抱怨，当在学校里遇到困难或感到心烦时，男友对她并不关心同情，也不愿意为他们关系的分歧做任何努力。当她因同样的原因，在痛苦和泪水中与最后两个男朋友分手后，她最终感到跟男人在一起就象跟石头在一起一样，得不到情感交流和沟通。
大学二年暑假，阿兰参加了学校旅游协会组织的一个“女生夏令营”，发现与女性朋友在一起时要比与男性高兴得多，能让她体验到更多性和情感的满足，而且她的确与一个女同学建立了性关系。尽管这个关系因为她又去“调戏”别的女性只维持了几个星期，但是她开始明确地意识到：她的情感与性欲更多地与女性联系在一起。去年，她和一个叫阿紫的女护士确立了比较稳定的性关系，并且不久前她向父母公开了这件事。父母对此表示强烈反对，严厉禁止她们的这种交往。由于阿兰仍我行我素，父母感到非常丢人，一气之下告诉她，绝不允许阿紫进家门，阿兰从原来的掌上明珠一下变成了眼中钉，并且，这给她的生活带来了许多现实困难，因为她目前的工资很低要靠父母的资助补贴生活、完成自学考试。
阿兰到咨询中心来的主要原因是：她时常为公开xxx后的结果和担心能否完成学业而感到焦虑、沮丧。她对咨询也抱着一种矛盾的心态，一方面，她担心咨询师会像她父母一样认为她变态；另一方面，她又希望咨询师能够帮助她，解决她的困难，从困境中把她拖出来。咨询中，消除了她上面的顾虑后，阿兰列出她希望咨询能够达到的目标：
1、能更好地处理因xxx给她带来的各种麻烦；
2、增强学习上的自信心、能顺利的完成她自学考试；
3、减少因沮丧造成的暴饮暴食、体重超标；
4、消除过低的自我评价。
收集临床资料、评估问题之后，在第一次会谈的剩余时间里我用表格的方式（如下）向她简单介绍了合理情绪疗法（ret）的基本理论模型（abc模型）。
诱发事件a。
父母不让我和阿紫交往。
不合理性信念b。
一般的不合理信念：我必须得到赞同。
具体的不合理信念：
1．他不能用否定的态度对待我。
2．他们那样做，对我来说是糟糕至极的。
3．他们那样做，说明我是不好的。
一般的不合理信念：我必须感到舒心，必须得到公正对待。
具体的不合理信念：
1.我的生活不应该有这么多困难。
2．他不应该不公平地对待我。
3．他们这样对待我简直不是人。
4．我不能忍受这件事。
情绪及行为上的后果c（非功能性的）。
情绪表现：沮丧，自我贬低。
行为表现：回避，退缩，过食，牢骚，焦虑，气愤。经常与父母和情人发生冲突，工作拖踏，过食。
表格中包括了她的感受、信念（对事物的态度、想法）和行为。我把这个表格让她带回去，以期使她看出，她的不合理信念与情绪及行为反应之间的联系。我向她强调：她可以尝试把所有问题，都用这种表格的模式划分成三部分即诱发事件a（如：社会对她作为xxx者的态度、学习压力、过食等）、信念b（对事件的看法和态度）和结果c（情绪反应和行为表现）。
此外，我向阿兰解释，会谈后布置的家庭作业是咨询的重要部分，对自己的信念的思考、检查越认真，咨询的进步就会越快。我还强调：咨询的目标不是要消除所有的负性感受，只是学会使感受与事件相一致相符合，消除过度的反应。
阿兰的第二次咨询中，重点主要集中于两个不同的问题上：对父母不认可她的情人，认为她变态感到极端愤怒；及因工作拖拉受公司领导的批评感到非常不满。从分析阿兰主要的非功能性情绪、认知和行为入手，经过双方的协商修订了阿兰咨询的目标。
行为目标：
1．学会以更有效地方式与父母及其他反对xxx者沟通，而不是以敌对的、挑衅的方式对待他们。
2．纠正完美主义倾向及由完美主义而产生的对学业的过高要求。
3．纠正过食现象，降低或至少维持目前的体重。
情绪目标：
1．降低她在学业和社会困难（因xxx而遭受的困难）方面感到的沮丧和无助感。
2．降低由人们对xxx所持偏见而产生的愤怒。
3．降低因工作中的困难而产生的焦虑。
认知目标（须予以纠正的靶目标）：
1．“我不应该总是面对这么多困难，生活不应该如此艰难”（如：我父母不应该阻挠我的爱情；老师不应该总给我布置这么难的作业；一边工作一边读书，钱又挣得这么少，这太可怜了；我的情人不应该在我很累的时候提出额外的要求）。
2．“社会和家庭必须认可我所做的每一件事”（我必须总是写出出色的论文，假如做不到我就是不好的，说明我不聪明、太笨）。
3．“因为我过去的生活一团糟，未来肯定也是这样，我没有什么希望了。”
阿兰：把世上的不合意、不公平视为糟糕至极（这导致了她的愤怒和挫折感）。或当自己的行为不能得到认可、接受时，她也认为那是糟糕至极的（这导致了她的沮丧）。其实，这都围绕着一个中心即“糟糕至极”，这也是阿兰各种不合理信念的核心之一。在第一次咨询中已经对病人讲过，可以把她的任何问题都放入abc模型中去分解，找出介于情绪和行为之间的信念是什么。第二次咨询我们开始了这个具体工作，以下是第二次咨询中的对话节选：
c（阿兰）：我父母坚持让我参加表哥的婚礼，我说，除非阿紫陪我，否则我是不会去的。他们非常生气，我们为此几乎两周彼此没有讲过话，现在我觉得很内疚。
c：是的，还有觉得非常沮丧。好像无论我做什么她们都不满意，我已经厌倦了总是这样挣扎着生活。
t：当父母要求你参加表哥的婚礼，并禁止阿紫同去时，你在想什么？
c：我都26岁了，他们无权告诉我可以带谁去出席婚礼，他们应该支持我自己的决定。
t：你是不是认为他们“没有权力批评你”的背后是“不应该批评你”？
c：他们就是不应该么！你是不是打算告诉我，他们批评我是对的，是件好事？
c：是的。
t：那让我们做一个小的练习好不好？
c：可以。
c：我还是不喜欢这种情况。
t：当然，你没有理由喜欢这种情况，我猜你仍会觉得失望和受挫，但不再是愤怒或沮丧了。但是，当你把希望你的家庭不去阻挠你的爱情变成他们必须不能阻挠你的爱情时，通常会感到愤怒、懊恼，而这些情绪又往往给你和家庭关系带来更多的麻烦和冲突，还使你为此感到内疚。
c：是的，每次我都特别烦，他们就把这作为进一步的证据，说我不正常，说这就是为什么我要搞xxx的原因。
c：很多人对很多问题都有偏见，我想没有法律禁止偏见。但是偏见的确很可怕，它能使人非常痛苦！
c：也许换了您，可能不会象我一样，但他们向我和阿紫施加压力时我真的不能忍受了。
t：很自然，你不喜欢这样，但是没有理由说你应该象现在这种样子。而且你也正在忍受着你所谓不能忍受的事情，现在我们要做的，只是学会怎样痛苦更小地忍受它。
c：可为什么非要我改变呢？是我们父母又固执又烦人啊！
c：能，太能了，这个场面跟昨天晚上发生的情况差不多，我非常沮丧、气愤、心烦！
t：好的，继续闭着眼睛，想象相同的情绪，但是，只让自己感到受挫、失望而没有沮丧和愤怒……，继续想象只是对他们的行为感到不高兴，继续想象……你是能够想象出来的……。
c：（大约两分钟后，睁开眼睛）这很难做，不过你说的情境我最后还是想象出来了。
t：好的，你做的很好，你是怎么想的？
c：我告诉自己，我不喜欢他们对待我的态度，但是他们非常困执。不过，尽管我不喜欢，我觉得还是能够忍受的。正如您上次的说的一样，这情况对我只是个困难，但算不上灾难，现在我好像能体会到这句话的含义了！
c：理智上讲是这样的，但是从感情上说，如果受到父母或领导批评，我还是会感到相当沮丧。
t：理智上的理解，只会让我们短暂地明白：只是他们认为我不好，并非我真的不好。但多数时间，我们还会觉得他们认为我不好，我可能真的就是不好，我有缺陷，没价值或不正常。
c：是的，我就是这么想的，我怎么才能改变这种想法呢？
t：躯体上的肌肉可以通过锻炼变得有力，情绪的肌肉也是可以通过锻炼增强的。关键在于：锻炼！每次当你因被否定被拒绝而感到愤怒、沮丧时，问自己以下几个问题：第一，什么法律规定不能对xxx有偏见？为什么我的所作所为别人必须赞同？第二，他们这样对待我，真是这么可怕吗？我真不能容忍吗？第三，他们这样对待我就说明他们是卑鄙的父母吗？第四，他们的批评能降低我做人的价值吗？此外，你也可以给自己一些正面的信息：“即使我同一般人的性取向不同，即使别人认为那是病态，但这并没什么，我有权选择自己的性取向，我并没有伤害别人。同样道理，别人也有权选择自己的好恶，有权不同意我的选择，虽然我不希望这样，但权力是别人的。”
c：我想在现实生活中能做到象您说得这样太难了！
c：作业！怎么干什么都这么难呢？
c：是（求助者笑了），是有点像。
t：当你那样想的时候，你有什么感受？
c：非常着急、沮丧。
t：好的，你的第一个作业是认知方面的，要和自己的这些信念辩论：“世界不应该如此不公平，我不应该为了高兴这么费力”；“我父母不应该反对我与阿紫在一起”；“我不应该非得来做心理咨询”。第二个作业是行为方面的：你用一种自信的而不是攻击性的态度让父母知道：虽然理解他们拒绝接受你的xxx及你和阿紫的关系，是对你的关心，但是你的确为此感到受挫和伤心。
讨论：
当阿兰暴露出她的主要问题时（即：她的xxx不被父母和社会所接受时，她感到极端的沮丧和愤怒），会谈把注意力放在问题背后的不合理信念上，这些不合理信念不仅存在于这个问题之后，同样存在于其它她认为不公平、不合意和被批评的情形下。因此，咨询的基本工作在于帮助病人提高挫折阈限。
在4次个别咨询之后，阿兰又参加了ret（合理情绪疗法）的团体咨询。在第2至6次会谈中，工作重点一直集中于提高她的挫折阈限和增强她的自我接受上。在自我接受方面，具体的工作是处理阿兰因体重过重引起的自我贬低；为要到27岁才能得到本科文凭感到无能；以及为经常缺课而感到焦虑。
提高挫折阈限的具体工作是：处理阿兰每逢因作业、工作感到焦虑时就大吃大喝；每当想到不能向同学、同事公开自己是xxx者时就感到气愤。
在每次会谈中，我们都会讨论位于她问题背后的信念，她比较典型的自我贬低的认知如下：
1．由于现在的体重，我又胖又丑。
2．我又懒又笨。
3．我永远都不会快乐和成功。
按照ret的原则，我告诉阿兰，人的任何一个单独品质或行为都不等同于这个人的全部价值。一个人过去的失败并不意味着将来不能成功。在每次会谈中，与这些不合理信念争论的结果，是使阿兰有了一些相对应的合理信念，并要求她每天至少花10分钟时间强化这些合理信念：
1．即使我有一些缺点，犯一些错误，并不能说我不好，我有很好的品质，是一个有价值的人。
2．体重超标我不喜欢，但这并不会使我变得丑陋和令人厌恶。
3．尽管过去和现在表现得不好，但并不意味着我是傻瓜，永远不能完成学业做好工作。
咨询中阿兰逐渐识别出容易受挫和愤怒的不合理信念：
1．“我受不了这么繁重的工作，我的生活应该是舒适的，所以即使变得更胖，我也要把这些巧克力全吃了。”
2．“我太可怜了，我的生活不应该总是这么艰难。我的情人不应该在我又忙又烦的时候抱怨我没时间陪她。”
3．“做为xxx者，不仅给我带来这么多麻烦，而且我不能像那些有丈夫的女人一样可以依靠丈夫的收入辞掉工作专心完成我的学业。”
4．“在外面被男人纠缠真是太可怕了。”
在咨询和家庭作业中，不断地让阿兰自己对这些不合理的信念进行辩论，逐渐得出以下建设性的态度。
1．“当我筋疲力尽的时候，我不喜欢阿紫对我提出额外的要求，但对我来说这只是一个困难，并不是什么极端可怕的事。阿紫也只不过是向我表达她的要求而已。”
2．“尽管我不能得到作为异性恋夫妻中的某些好处，但我与阿紫在一起时毕竟有很多愉快的感受，能得到情感与性的满足。”
3．“我不喜欢被男人们纠缠，但他们并不知道我是xxx者，这个世界是复杂的，他们也和我一样，有时会犯错误。”
在第二次至第六次咨询中总共给阿兰布置了下面这些行为方面的作业：
1．和阿紫一起邀请你的姐妹和姐夫谈一谈你与阿紫的关系，争取他们的理解，并建议他们帮你找个合适的场合，使父母和你们两个有坐在一起沟通的机会。
2．当父母指责你时，努力表现得自信一些，而不是显示敌意。
3．每周为你父母做一件让他们高兴的事。
4．每天站在镜子前想自己的三个优点，多小的优点都可以。
5、当因为学习、工作感到焦虑时，做一些放松活动（如听听音乐、散散步等）而不是一味地吃巧克力。
6．与阿紫手拉手外出，不要因为别人觉得恶心就自我贬低或认为这是糟糕至极的事。
到第六次个别咨询结束后阿兰取得了很大进步，已经不为繁重的学业、工作和父母的批评感到过分的挫折和气愤，也不再为不能完美地完成作业和达不到理想的体重而过分担忧了。此外由于不再总是发脾气，和父母的关系也有所改善。父母不再指责她“情绪不稳定”，而且真的接受了她姐姐，姐夫的邀请和她与阿紫一起吃了顿饭。尽管父母仍然希望她能找一个男人过正常的生活，但是，也逐渐开始接受她与阿紫的关系，并且允许让阿紫来家里做客，参与一些家庭活动。
最后，她在完美主义方面的要求也大为降低，因此感觉很放松，这种放松的心情提高了她工作学习的效率，成绩反而有所好转，这种好转又进一步强化了她放松的心境。
在这样的情况下，阿兰转到ret团体咨询中，一方面继续巩固强化以前取得的进步，另一方面运用团体咨询的特点对人际关系中的不合理信念予以纠正。
结论：
在这个个案中，咨询师并没有对阿兰的xxx问题给予纠正，因为dsm-iv中不再把xxx置于疾病分类中，更重要的是阿兰并不认为xxx是变态的，她认为自己有选择xxx的权力。注意到这一点很重要，它涉及了心理咨询的基本原则。但是xxx者在异性恋的人眼中仍然是异常的，由此带来的诸多问题及阿兰对此的非功能性认知、情绪、行为模式成为了咨询的重点。
在咨询中，对于阿兰的每个问题，首先要致力于减轻其面对具体情境产生的过度情绪反应（如愤怒、内疚、自我贬低、焦虑等），然后，再与她一起分析讨论引起问题背后不合理信念的核心是什么，以扩大咨询的影响，使之能从更高更抽象的层面上理解情绪反应的来由，有更多的机会确立建设性的适应模式。
参考文献：
1.钱铭怡《心理咨询与心理治疗》北京大学出版社1999年第1版p89—94。
2.王登峰《临床心理学》人民教育出版社1999年9月第1版p270—278。
心理咨询案例总结报告篇十五
威廉是一名体育老师，他试图通过创设情境使学生掌握“run(跑)、catch(抓住)”几个词的用法。这节课拿来一个篮球，让学生排成两队，依次传球并跑到另一队后面，威廉不停地喊run!run!catch!catch!学生很投入地做着。忽然，一个调皮的男生非常用力地把球砸向一女生，威廉跑过去一下子抓住了球，非常生气。要知道，这可是在教室内，这一动作是很危险的。中文助教在旁边静静地看着威廉如何处理。学生很快意识到自己做了一件蠢事，等待着老师训斥。很短的时间，威廉恢复了表情，把孩子喊过来，手把手教这个男生传球，这次学生传得很好。
“good!”威廉伸出了大拇指。
其实，对于孩子，犯错误不可怕，可怕的是不允许犯错误。美国同行告诉我，对于低年级的孩子，犯错误是他们的权利，所以他们测验学生的时候，单词写错了有些是可以得分的，如水water，如果写成了wate，就可以给分，因为基本答对了。他们对孩子的考试评价，是从0分开始的，学生答对1道题，就给加多少分，直至加到满分—————5分。学生永远处于赢分状态，所以他们的孩子始终充满了自信心和征服欲。
[教育智囊]：
“对于孩子，犯错误不可怕，可怕的是不允许犯错误。”这是这则故事给我们的最大启示。一个从来没有犯过错误的孩子，他绝对不可能会获得成功。
犯错是一种体验。教师不但要容人学生犯错，还可以有意识地创造一些让学生犯错的机会，在学生犯错之后再和学生一起进行分析，这样无疑会使学生提高得更快。
