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院感的年度工作计划(通用17篇)
  • 时间:2024-01-12 17:00:51
  • 小编:紫薇儿
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院感的年度工作计划(通用17篇)

格式:DOC 上传日期:2024-01-12 17:00:51
院感的年度工作计划(通用17篇)
    小编:紫薇儿

计划是指为了实现某种目标或完成某项任务而提前做出的安排和安排。一个好的计划应该考虑到可能出现的障碍和挑战,并有应对措施。计划的评估和反思是不断完善自身能力和提高工作效果的重要环节。

院感的年度工作计划篇一

为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安全,特制定20xx年工作计划:

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈,并提出改进措施。

4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。

院感的年度工作计划篇二

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的.管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

院感的年度工作计划篇三

1、进一步加强医院感染管理各项制度的建设;减负增效,避免形式化、虚假式的院感表格及记录等;坚持每年至少召开两次医院感染管理委员会会议;加强院科两级院感管理与医院感染三级网络管理,充分发挥院感科职能,督导科室管理人员树立“院感防控第一责任人”意识和“院感高风险”防控意识;加强多学科、多部门沟通、协作,力求建立多部门合作、联动机制。

2、专职人员参与教育与培训;针对性地对院感重点科室、重点部门、重点人群的管理人员及院感员进行院感风险防控培训,消除院感高风险隐患,杜绝医院感染暴发;加强科室管理人员、感控医生、感控护士等院感知识技能培训,以在科室发挥督导和引领作用;院感办每次培训后,为科室提供电子版课件,并在院感群发布,方便科室组织学习与参考。

3、加强上报和疑似医院感染病例筛查力度,减少院感漏报病例,提高医生对医院感染病例诊断水平、减少漏报;细化医院感染监测指标与质量控制指标,使我院的院感管理质量指标均达国家卫计委院感质量指标要求;查找、分析院感暴发高危风险科室或院感重点科室开展院感暴发处置演练并组织相关人员参与观摩。确保全院全年无院感暴发事件发生;加强院感重点科室、重点部门和重点环节的院感管理,通过院感风险评估,及时查找出可能导致院感事件发生的危险因素并进行有效防控;按照国家感染质量控制中心要求,继续开展20__年度现患率调查,并进行横向纵向比较分析。

4、继续开展全院耐药菌监测,定期向全院公布院感发生数据;加强多重耐药菌医院感染管理。

5、院感信息系统不能满足院感防控要求,院感相关数据无法提取或不吻合,部分数据还需科室上报及人工统计,距很多三甲医院的院感信息系统存在差距,需更新和完善,拟增补相关预警功能。

院感的年度工作计划篇四

在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,2016年医院感染工作需要在2015年的基础上更进一步,在院感办指导下,医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定2016年医院感染相关工作计划,具体情况如下:

1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》,每季度进行学习一次理论知识,并做好记录,强化工作人员对医院感染知识的储备能力。

2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。

3、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

1、按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作;

3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性;

4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作;并保存存根备查。

5、加强消毒液的使用和监测工作;每日进行浸泡体温计酒精的更换工作;

6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用;

8、加强一下性耗材的管理,按照失效日期的先后顺序进行使用,避免浪费现象发生;

9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的`消毒工作;

10、加强监区的消毒工作,避免发生所内传染性疾病的发生。

11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

1、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。

2、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。

1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。

2、每月按照院感办规定进行月底质控,存在问题如实反应并记录,书写整改措施。

针对上年度存在问题进行详细的分析和研判,避免同样的问题再次发生,减少医院感染发生率,在新的一年里更上一个新台阶。

院感的年度工作计划篇五

在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,所以,特制定20__年院感工作计划如下:

一、加强教育培训。

1、科室每个月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前的培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告。

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每个月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组的作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

院感的年度工作计划篇六

在20xx年我院将继续贯彻执行《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》和《疫苗贮存与运输管理规范》等法律法规,根据《20xx年长武县疾病控制工作要点》要求,重点落实以下几方面工作:

1、积极贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》,抓好春、秋季儿童入托、入学预防接种证查验工作,规范资料管理。

2、做好乡级冷链运转条件下的预防接种工作,确保全年12次冷链运转。“九苗”接种率保持在95%以上,“两脑”接种率提高到95%以上。

3、做好流动人口等常规免疫难以覆盖人群中儿童的免疫接种工作,进一步巩固免疫屏障,消除“免疫空白”。

4、提高麻疹疫苗及时接种率,对于15岁以下儿童麻疹疫苗开展麻疹疫苗的补充免疫接种工作。

5、进一步提高乙脑和流脑疫苗及时接种率,特别是加强免疫接种率和及时接种率。

1、继续做好维持无脊灰状态和麻疹消除工作,加强afp病例监测,确保无麻疹暴发。无白候,破伤风病例,其余免疫规划疫苗,针对疾病发病低于往年水平。

2、新生儿破伤风、白喉和百日咳监测:按照卫生部《新生儿破伤风监测方案》的要求,加强新生儿破伤风疑似病例的个案调查和主动监测工作,防止病例漏报;做好白喉和百日咳病例个案调查工作;按照国家规定的免疫程序,做好适龄儿童百白破疫苗常规免疫工作,提高全程接种率和及时接种率。

1、建立计划免疫儿童个案。

(1)20xx年实现儿童接种资料个案管理信息化,出生儿童接种卡发卡率达到100%。

(2)20xx年1月1日以后出生儿童预防接种信息全部录入计算机。

2、继续开展预防接种证查验工作。对20xx年幼儿园、小学入学新生开展预防接种证查验工作。要求幼儿园、小学入学新生预防接种证查验率达到100%,漏种疫苗补种率达到100%以上。

3、进一步加强接种门诊管理工作。规范接种程序,搞好接种环境卫生,为群众提供一个安全舒适的接种环境。

4、疫苗及冷链管理继续贯彻执行条例和工作规范的有关规定,做好疫苗管理和冷链系统管理。加强疫苗的计划、使用和内部管理工作,建立健全各项管理制度;实行专人负责、专帐管理;继续做好疫苗微机化管理工作,切实提高其管理水平。及时制订和上报第一类疫苗的年度使用计划,确保第一类疫苗有计划的分发和使用,避免疫苗浪费。严格冷链使用管理制度,完善疫苗贮存、运输温度记录和库存管理等冷链运转机制,要按要求做好配发冷链设备的使用与维护工作,保证专物专用。

5、预防接种管理正确处理第一类疫苗和第二类疫苗的关系,必须在优先确保第一类疫苗接种的基础上,有计划地开展其他疫苗的预防接种工作,决不允许因开展其他疫苗的预防接种冲击和干扰免疫规划项目的正常实施;二类疫苗必须在群众自愿的基础上自行选择使用,不得强制使用。进一步加大工作力度,强化常规免疫的日常管理,在做好基础免疫的'同时,切实将加强免疫接种纳入常规冷链运转的免疫服务工作,提高加强免疫的合格接种率和及时接种率;提高常规接种率报告的准确性和真实性;统一使用《陕西省儿童预防接种证》,加强接种卡、证的管理,提高卡、证相符率。

6、预防接种安全及异常反应监测要加强预防接种前接种人员的业务培训、技术指导,严格按照技术规程操作,减少和避免预防接种不良事件的发生。在预防接种积极使用一次性无菌注射器,加强注射器使用后的回收和无害化处理。加强预防接种异常反应的监测工作,按照工作规范相关要求,对预防接种异常反应进行报告和处理。

7、宣传和培训充分利用提供预防接种服务的时机,采用群众喜闻乐见形式,广泛宣传免疫规划工作的重要意义,普及免疫防病知识,争取群众的理解、支持和配合;做好“4.25”宣传日和消灭脊灰强化免疫日的宣传工作。建立、健全培训制度和冷链运转前例会制度,有计划地开展针对工作人员的《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》及《预防接种工作规范》等法律、法规的培训及业务技术培训。

8、流动人口管理流动人口是免疫预防管理的重点和难点,要按照要求定期和不定期开展流动人口的调查,切实了解辖区流动人口的分布及动态变化情况,并结合当地流动人口的实际,想方设法,在预防接种门诊的开诊频次、时间、方式等多方面为流动人口提供更方便、周到的服务。

院感的年度工作计划篇七

20xx年中医科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与院感科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同完成院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染。

针对20xx年我科院感工作中所存在的不足,我科特制定20xx年工作计划,具体如下:

一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。

二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。

三、严格执行消毒隔离制度

四、进行医院感染监测

1、科室医院感染发病率

2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并立即上报院感科,科室做好记录。

3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。

4、科室发生医院感染暴发时,科室主任确认后立即通知院感科,并做好调查和登记工作。

五、医院感染知识培训

1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训会议有记录。

2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。

3、医务人员医院感染知识考核合格。

六、抗生素应用管理

1、抗生素使用率60%。

2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。

4、预防使用抗菌药物规范。

5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

七、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置,标志清楚。

2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。

八、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防控制措施。

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

九、医院感染检查考核

1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。

2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

院感的年度工作计划篇八

在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,所以,特制定20xx年院感工作计划如下:

1、科室每个月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前的培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每个月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组的作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

院感的年度工作计划篇九

医院感染的预防与控制,是提高医疗质量、保证医疗安全、杜绝医疗纠纷的一项重要措施。为认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《废物管理办法》等法律法规,规范操作行为,做好医院感染的预防与控制工作,特制定20xx年医院感染管理工作计划:

(一)根据医院实际,结合《医院感染管理办法》制定出适合医院院情的、符合感染控制规范的、切实可行的制度。

(二)加强监督检查工作。每月对各科室的病历进行考核检查,做好院感病例上报工作,避免漏报、迟报。不定期对各科的消毒灭菌工作进行检查,每季度进行考核,对考核差的科室要给予警告,并将考核结果与科室奖励挂钩。

(三)加强对一次性使用医疗用品、消毒药械的监管工作,骨科植入器械的使用要科室登记备查。一次性使用医疗用品由采购办统一采购,督查三证一批件齐全。质量验收合格,账册登记清楚,存放符合要求,用后按要求消毒毁形回收。

(四)监督检查,指导各科将医疗废物严格按《废物管理条例》规类,分置收集,并完整记录。指导各科严格安照《消毒技术规范》进行消毒灭菌,加强标准预防、手卫生、无菌操作的督查。 (五)加强抗生素应用的管理,协助医务科与药剂科加强处方点评工作,杜绝抗生素的滥用、乱用,切实杜绝二重感染的发生及耐药菌株的产生。

(六)开展一次现患率调查,以了解医院感染现状。 (七)加强重点科室的感染监测工作。

(一)对各科医务人员分期分批进行培训。 (二)对各科医务人员分专业进行培训。

(三)对后勤人员、病区清洁工进行专项培训。

(四)对新上岗人员、实习进修人员进行专项培训。

(一)注重对医务人员的自我防护意识的培养。加强医务人员职业暴露后的应急处理措施,给领导建议,特殊科室、重点部门除建立制度外,应添置必要的设施、设备。医务人员应自觉遵守消毒隔离制度,严格按操作规程办事,自觉学习院内感染控制相关知识,并自觉做好标准预防工作。

(二)对重点部门、特殊科室的医务人员定期进行体检,并建立健康档案。

(三)加强对医护人员的法律法规的培训学习,并掌握与本专业有密切关系的法规,使其学会用法律来保护自己。

(四)加强对医务人员的传染病知识学习,掌握传播途径,做好自身防护。

院感的年度工作计划篇十

提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,2021年医院感染工作需要在2020年的基础上更进一步,在院感办指导下,医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定2021年医院感染相关工作计划,具体情况如下:

1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》,每季度进行学习一次理论知识,并做好记录,强化工作人员对医院感染知识的储备能力。

2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。

3、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

1、按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作;

2、加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》。

进行临床合理使用;

3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性;

4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作;并保存存根备查。

5、加强消毒液的使用和监测工作;每日进行浸泡体温计酒精的更换工作;

6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用;

7、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养,紫外线灯管的。

8、加强一下性耗材的管理,按照失效日期的先后顺序进行使用,避免浪费

现象发生;

9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作;

10、加强监区的消毒工作,避免发生所内传染性疾病的发生。

11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作,

配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

1、加强职业暴露防护知识宣传,减少职业暴露风险。

2、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。

1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。

2、每月按照院感办规定进行月底质控,存在问题如实反应并记录,书写整改措施。

针对上年度存在问题进行详细的分析和研判,避免同样的问题再次发生,减少医院感染发生率,在新的一年里更上一个新台阶。

院感的年度工作计划篇十一

提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,20__年医院感染工作需要在20__年的基础上更进一步,在院感办指导下,医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定20__年医院感染相关工作计划,具体情况如下:

一、医院感染学习。

1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》,每季度进行学习一次理论知识,并做好记录,强化工作人员对医院感染知识的储备能力。

2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。

3、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

二、进一步规范医院感染工作内容。

1、按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作;

2、加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》。

进行临床合理使用;

3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性;

4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作;并保存存根备查。

5、加强消毒液的使用和监测工作;每日进行浸泡体温计酒精的更换工作;

6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用;

7、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养,紫外线灯管的。

8、加强一下性耗材的管理,按照失效日期的先后顺序进行使用,避免浪费

现象发生;

9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作;

10、加强监区的消毒工作,避免发生所内传染性疾病的发生。

11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作,

配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

三、职业暴露防护工作。

1、加强职业暴露防护知识宣传,减少职业暴露风险。

2、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。

四、每月小组会议和质控。

1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。

2、每月按照院感办规定进行月底质控,存在问题如实反应并记录,书写整改措施。

五、针对20__年存在的问题进行分析并整改。

针对上年度存在问题进行详细的分析和研判,避免同样的问题再次发生,减少医院感染发生率,在新的一年里更上一个新台阶。

院感的年度工作计划篇十二

20xx年护理组院感年度工作计划在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下:

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

院感的年度工作计划篇十三

为提高医院感染管理质量,进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染监测规范》等有关文件和规定,在医院领导支持下,主要做好以下工作:。

一、主要工作任务和措施。

(一)、医院感染监测:1.每月抽查出院病历,采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报,逐步使医院感染病例报告制度化;2、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测,每月循环对全院医疗部门空气、物表、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、无菌物品等进行消毒效果监测。3、继续对重点部门进行监控,特别是icu、新生儿病房,加强三管的目标性监测;选一个手术切口为手术切口感染的目标性监测。

(二)加强质控检查,认真落实医院感染监控措施。

开展医院感染管理质量检查,对医院的清洁消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。发现问题并及时反馈到临床科室,督促整改,持续改进,保障医疗安全。各临床科室按《医院感染管理质量检查及持续改进记录表》每月进行一次自查。进一步加强多部门联合检查力度,做好医院感染控制工作。

(三)加强重点部门的医院感染管理着重对供应室清洗、灭菌记录,手术室的消毒管理。

二、强化手卫生管理。

根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。

三、加强医务人员职业防护管理。

进一步培训,指导医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。

四、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。

定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。

五、加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容:

1、院感相关知识及个人防护知识;。

2、.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。

3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护培训等。

4、新员工(包括实习生)岗前培训。

5、保洁人员职业防护培训。

院感的年度工作计划篇十四

以课程改革为挈机,以课题研究为平台,以有效课堂教学建设为方向,使教育科研与学校发展相结合,教学实践与教师需要相结合,丰富“科研兴校,科研兴教,科研兴师,科研兴生”的内涵,以基础教育课程改革的理念为先导,以教研工作“为教学服务、为教师服务、为学生服务”的思想为指导,加强课堂教学研究、加强校本教研指导,积极稳妥地推进基础教育课程改革,促进课程改革的理念与行为的统一,实现教师角色的转变,培养研究型的教师,为凤羽小学创品牌学校打下坚实的基础。进一步提升本校的全面教育教学质量。

营造浓郁的科研氛围,组建精干的科研团体,开发特色的课题资源,结出丰硕的科研果实;建构有效课堂教学流程;促进教学质量的有效提高,实现学生全面素质的发展;教学论文质量争取区领先位置。

做规范,重实在,求创新。围绕“提升教师素质,提高教育质量”这一总目标,坚持教研为教育决策服务、为教育教学服务的方向,开展有效的教研工作。以课程改革的经验总结和问题研究为重点,着力开展“有效课堂”教学研究,在内容、形式和效益上进行专项指导,推动学校有效发展;逐步形成为改进课堂效率的教学模式,成为我校的品牌。让每一个学生都得到心灵的放飞、都喜爱自己的学校。

开展多种形式的教师培训,促进教师的专业成长;每月撰写好教学叙事,教师认真研究课堂教学活动的开展,让孩子真正拥有健康、快乐、完善、本真的童年;根据教学研究撰写好教育教学论文;与城区开设互动课,进行教学沙龙,形成互动式发展;开展同上一堂课教学研讨的基础上,进行课堂教学论坛。

(一)加强骨干培养,促成教师专业成长。

教师是新课程的实施者,也是新课程的建构者。新课程下教与学方式的改变,要求教师不断地形成新的基本技能,与学生共同成长。在新学年里,加大骨干教师培养力度,搞好素质提升工作,促进教师加速实现专业发展。

1、开展专业学习。

鼓励教师每学期“读一本书、研究一个问题、总结一份心得”,针对自己的教育教学实际,开展有效的学习。在理论的引领下,进行积极的实践探索,努力向“研究型”、“学者型”教师的目标迈进。

2、搭建平台,扩大骨干教师队伍。

既要发挥教研大组成员的积极作用,更要多关注青年教师的成长,健全各学科青年教师的学习制度,为他们提供更多的全市性或区域性教研活动“亮相”机会、外出学习、培训和参加教学技能竞赛的机会,鼓励他们脱颖而出,形成凤羽越来越大的骨干教师群体。

3、充分发挥学科带头人的“领头羊”作用。

学校拥有市级骨干教师,教研大组成员和教坛新秀,要充分利用这些优秀的教育资源,发挥他们的引领作用。让他们“说一说”,“带一带”。说:介绍他们在日常的教育教学中如何做到科研与教学相结合,如何从教学中提升课题;带:一个学科带头人带两个青年教师,一起确定研究的课题,一起制定开展研究的方案,一起探讨研究的进程,促使青年教师尽快在研究中成长。

(二)增强教科研意识,营造浓郁的教科研氛围。

随着课程改革的进一步深入,学校“科研兴教,科研兴师”的意识越来越强烈,培养研究型的教师成了学校师资资队伍建设目标。教师的教学科研水平参差不齐,特别是来自农村小学的教师,以前一心扑在教学上,科研与教学相分离,孤立的为科研而科研,功利性较强,对科研望而生畏。我室应担当起转变教师观念的职责。加强新课程理论学习,增强科研意识;引导科研与教学相结合,增强科研意识;吸引教师参与到学校重大课题的研究中来,增强科研意识;扩大科研成果的宣传面,建立考核制度,激励措施,让教师既有压力,又品尝到教科研的成果的甜头,从而营造浓郁的教科研氛围。

(三)做好市教学论文的参评工作,结出丰硕的科研成果。

本学期教科室的最大工作就是做好区教学论文的参评工作。其结果直接透视着我校的教科研水平。鼓励教师积极参与,早动手,早准备。不做“无米之炊”。带着问题去教学,在教学中反思,实践,再反思,再实践,让平时的素材的积累,让平时教学的反思,为教学论文的撰写打下坚实的基础。本教科室为完成区教学论文的参评工作,制定的流程如下:

1、定题定思路。(4月)。

2、拟订初稿。(6底前)。

3、初评答辩,发布修改。(8底前)。

4、定稿,送区参评。(11底)。

5、同时鼓励教师积极向国家级、省级、市级刊物。

院感的年度工作计划篇十五

为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订20__年医院感染管理工作计划如下:

一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。所有工作人员定期考核,包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等,定期培训、考核配奶员的配奶工作以及新生儿食具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消毒工作的工作总结,认真查找问题,发现问题及时讨论并解决。(有考核、有记录)培训率应90%,合格率80%。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

二、加强医院感染的监测、监管。

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

2、做好生物监测每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者,找出原因重新进行消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。

3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。

4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

三、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制管理。

医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命,因此,监测和控制新生儿医院感染是非常重要的工作。实践证明,要想有效地控制nicu的院内感染,不但需要制定完善的规章制度,还要有严格的管理,提高工作人员的素质及抗感染意识,将之列入常规工作日程,做到人人重视。新生儿科nicu以“交叉感染像链条,每个环节都重要,一个环节不注意,整个链条成废料”为座右铭。医护人员自觉地遵守消毒隔离制度,严格控制院内感染的发生,从而缩短患儿住院时间,减轻患儿的痛苦及家人的经济负担,不断提高医疗护理质量。

院感的年度工作计划篇十六

为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安全,特制定20__年工作计划:

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈,并提出改进措施。

4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的`疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。

3、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。

1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次,提高医务人员院感知识水平。

院感的年度工作计划篇十七

为了履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,全面提高出生人口素质。根据海南省卫生和计划生育委员会办公室关于印发《xx年海南省妇幼健康服务工作要点》的通知,结合本市工作实际,制定如下计划:

(一)总体目标。

(二)具体工作指标。

1、孕产妇死亡率控制在20/10万以下,婴儿死亡率10‰,5岁以下儿童死亡率13‰;新生儿破伤风发病率1‰;2、孕产妇产前检查率90%,孕产妇系统管理率85%,孕产妇住院分娩率98%,高危孕产妇住院分娩率100%,降低孕产妇中重度贫血患病率;妇女常见病定期筛查率80%;3、7岁以下儿童保健管理率90%,3岁以下儿童系统管理率80%,低出生体重发生率4%,0-6个月婴儿纯母乳喂养率50%,5岁以下儿童贫血患病率12%,5岁以下儿童生长迟缓率7%,5岁以下儿童低体重率5%;80%,感染艾滋病的孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例90%,孕产妇梅毒检测率80%,孕产妇乙肝检测率80%,感染乙肝的孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例90%;5、新生儿先天性甲状腺功能减人症筛查率90%,新生儿苯丙酮尿症筛查率90%,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查率90%,新生儿听力筛查率80%;6、婚前医学检查率80%;7、叶酸服用率达到90%,叶酸服用依从率达到70%,增补叶酸知识知晓率达到90%;8、农村住院分娩补助100%;9、预计完成宫颈癌10000例、乳腺癌筛查4200例。

(一)继续加强《母婴保健法》及实施办法等法律法规的学习,进一步提高对母婴保健的认识,切实加强母婴保健工作的领导和组织实施。

(二)加强依法管理,坚持依法执业、依法服务,持证上岗,严格遵守妇幼保健治疗、护理工作规范和操作规程,确保母婴安全、健康。

(三)加强规范化门诊建设,争取创建围产期保健规范化门诊和儿童保健规范化门诊覆盖全市。

(四)加强和完善妇幼卫生信息管理,要求助产机构出生信息100%录入,听筛、新筛项目工作在所有助产机构展开,提高听筛率和新筛率;围产期保健、儿童保健逐步实施计算机管理;加强对妇幼卫生统计工作进行指导和管理。

(五)孕产妇系统管理、儿童系统管理要抓紧、抓实、抓细,工作质量和水平要上新台阶,两个系管率要确保达到两纲两规目标要求。

(六)及时掌握育龄妇女动态,进一步完善台帐管理,切实掌握孕情及新生儿出生情况,提高早孕建卡率、产后访视率和系统管理率。利用村卫生室、各妇产科门诊、婚检处等为准备怀孕的妇女和孕三个月内的孕妇提供叶酸服务,并做好登记及随访工作,提高叶酸服用率和依从率。

(七)强化高危孕产妇跟踪管理,做好孕产妇高危筛查的专册登记、就诊、报告、追踪结案制度。凡是筛查出的高危孕妇,要及时跟踪、随访,转诊,按规定及时向二三级医院转诊。加强孕产妇的系统管理工作,坚持孕产妇死亡的报告制度,规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度,定期开展孕产妇保健知识宣传活动。

(八)加强体弱儿、高危儿筛查、分级管理,要做好体弱儿、高危儿筛查、登记,填好体弱儿名单表,并对其家长进行健康教育和营养指导及高危儿的相应处理。

(九)加大《母婴保健法》和优生优育知识的'宣传力度,制作宣传资料,努力营造全社会关心母婴保健工作的氛围,促进优生优育措施的落实。通过广播、电视、发放宣传材料进行宣传,对乡镇妇幼保健专干及村卫生室人员进行培训,并组织人员下乡入户宣传“农村孕产妇住院分娩补助”、“孕产妇免费检测艾滋病、梅毒、乙肝梅毒预防母婴传播”及“妇女两癌筛查”项目等相关政策,使每一位农村妇女、孕产妇都能享受到政府的关爱。

(十)努力推进婚前保健工作,加强婚姻保健工作重要性的宣传,通过印制宣传单、宣传画、宣传雨伞等进行大力宣传,主动加强与乡镇民政部门沟通联系,积极争取层基民政部门的支持配合,督促在乡镇结婚登记的人员进行婚前医学检查,提高婚检率。

(十一)加强妇女常见病知识宣传力度,印制妇女常见病防治知识宣传单、宣传册、宣传画等,发放到各乡镇、居委会、村委会进行宣传;主动加强与政府沟通联系,取得政府支持,争取全市至少一半以上的35-64岁农村妇女常见病筛查政府买单,提高农村妇女常见病定期筛查率。

(十二)定期对本市托幼园所保健人员进行业务知识培训,提高托幼园所保健人员的业务水平。加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导,提高托幼园所卫生保健水平。

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