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2023年病历护理评价(优质8篇)
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2023年病历护理评价(优质8篇)

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2023年病历护理评价(优质8篇)
    小编:新疆金标尺

病历护理评价篇一

一、加强护士在职教育。

按护士分层次管理及护士规范化在职继续教育实施方案抓好护士“三基三严”及专科技能训练与考核工作。

(一)规范了新进人员、护理学员、实习生入科培训。

(二)重点加强对新进护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识。加强专科技能的培训,制定每月专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织基础理论考试、操作考核一次,理论考试有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

(三)加强晨间提问的力度,每周将问题写在排班本上,加强护理人员主动学习。

(四)强化相关知识的学习掌握,理论考试与创立“二甲”及临床应用相结合。考核的资料以儿科基础知识及创立二甲相关知识为主。

(五)加强专业理论知识的学习,提高专科护理技术水平。提高自身素养。每月组织护理查房一次、病例讨论一次、操作培训及考核一次、每月护士例会一次。新进护士完成了每月一篇读书笔记,一份护理病历。

(六)组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,全科室严格执行卫生部的礼貌用语,加强护士仪表规范化的落实。强化优质护理服务,提倡人性化服务理念。树立以病人为中心的理念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的满意度作为第一标准,提高优质护理服务品质。

二、加强护理质量过程控制。

(一)每月定期召开护士例会1次。每周持续质量改善的检查一次,月进行护理质量讲评,季度进行评价。建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。加强健康宣教,病人满意度调查达标。

(二)加强病房管理,认真按照“四化”、“十字”管理好病房,加强基础护理和晨晚间护理工作。认真落实生活护理。

(三)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室每月进行护理安全隐患、差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改善措施。对同样问题反复出现的个人,追究有关职责。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教教师的安全管理职责,杜绝严重差错及事故的发生。

3、每周管理查房一次,强化护士长对硬件设施的常规检查意识,加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,坚持设备的完好。

4、把握住院患者十大安全目标,结合《卫生部综合医院评审标准(20__版)实施细则》,进一步加强与完善各项安全制度与规范,如(病人腕带身份的识别、高危药品管理制度、危急值报告制度、护理不良事件报告制度与流程等)提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。

5、加强医疗安全和非医疗安全的工作,每月召开护患沟通会一次,对儿童、躁动病人,防跌倒,坠楼等做好相关安全管理,必要时做好沟通记录。防止意外的发生。做好非医疗安全(用水、用电、用气)的管理工作。加强护理人员职业安全防范工作。

三、加强护理管理,加强病房安全管理。

1、认真执行护士长管理手册。工作做到有年计划、季计划、月计划、月重点、周安排。每月对护理质量分析,并认真做好各项记录。

2、加强科室的物质管理工作,节支开源,做到账物相符,每月按时上报计划,按时领取耗材物资。

3、认真做好各项制度的贯彻落实,并做好记录。

4、护士长坚持每日的5巡查和每月安全检查,同时做好日查和周查工作,确保病人的安全,减少差错事故的发生,将隐患消灭在萌芽状态。

5、加强急救药品、器材的管理和维修,实行封条管理,每月定期查对一次,用后及时补充。坚持毒麻药品、精神_药物每班交接。做好病房基数药品的管理。抢救仪器坚持功能状态,坚持抢救物品良好的100%。抓好护理人员、病人、护理操作等的环节监控。

6、认真遵守劳动纪律,服从工作安排,弹性排班,实行二线值班和护理组长及护士长的总值班原则。满足病员的需要。

7、每月召开护患沟通会一次,听取病人对我科护理质量、服务态度等方面的意见,以便做好更好的改善工作。

8、抓好护理人员、病人、时间、护理操作等的环节监控。对新进护士、重点病人、重点时间和易出错的重点操作等环节加强监控。

9、鼓励无惩罚性不良事件报告,科室发生不良事件后有成因分析,整改措施,并上报护理部。

10、认真执行各项核心制度,准确执行医嘱,执行准确的医嘱。严格执行各项查对制度,保障病人安全,防止差错事故的发生。

四、做好各种消毒、隔离工作。

1、按规定做好各种消毒工作,各种仪器的消毒异常是新生儿使用的蓝光治疗仪、暖箱、辐射台,新生儿病室的空气消毒等,并做好记录。

2、协助院感科做好各科室的无菌监测工作,各种报告的存档。

3、加强护理人员手卫生消毒,手卫生的依从性大于等于65%,压脉带实行一人一根,每班交接,一次性医疗用品用后及时毁型。空气消毒使用紫外线消毒机,病房医疗废物根据医院规定处理,并做好相关记录。

4、做好特殊时期儿科传染病的消毒隔离措施,传染性疾病患儿根据其传染性实施不一样的隔离措施,并坚持每日空气消毒以及出院后的终末消毒并做好记录。

五、进取配合医院创立二级甲等医院

1、每月对照标准要求自查自纠、对存在的问题进行整改。对不能完成的项目请示护理部,保证各种资料的完整性,真实性和连续性。

2、科内加强核心制度的落实,作为三基考核的资料之一,加强三基三严培训。

3、认真学习标准中的10项一票否决的条款,严禁触犯。对标准中的33条核心条款应严格执行。

六、做好优质护理服务工作,加强职责制整体护理的实施

1、认真贯彻落实卫生部《201_年推广优质护理服务工作方案》结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动,扎实推进优质护理服务,实施职责制整体护理,对病人实行床位包干,每位职责组长分管危重病人、高风险的病人、有纠纷的病人,职责护士分管病情相对较轻的病人,努力为病人供给安全、优质、满意的护理服务。

2、按照要求实施合理排班原则,切实落实职责制整体护理,护士认真掌握分管病人的八明白,并认真实施健康教育宣教工作。护士长每月行整体护理查房两次以上。

病历护理评价篇二

(一)

我是一个平凡的女孩,但不甘于平庸,我乐观,自信,上进心强,爱好广泛,能够很好的处理人际关系,并且有很强的责任感与使命感,现在,面对新的人生选择和挑战,我信心十足。

在xx市第一人民医院实习期间,我理论联系实践,实践巩固理论,使自己在护理技术方面有了丰硕的收获,使自己变得更加成熟稳健,专业功底更加扎实。实习中,始终以“爱心.细心.耐心”为基本,努力做到“眼勤.手勤.脚勤.嘴勤.脑勤”,想病人之所想,急病人之所急,树立了良好的医德医风。并且规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作理论知识和基本技能。

在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人,工作热心主动,脚踏实地,勤奋诚实,能独立工作是我对工作的本分,独立思维,身体健康,精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。在竞争日益激烈的今天,我坚信只有多层次,全方位发展,并熟练掌握专业知识的人才,才符合社会发展的需要和用人单位的需求,才能立于不败之地。我将不懈努力,我决心以自己的爱心.耐心.信心.责任心对待未来的事业!

过去并不代表未来,勤奋才是真正的内涵。对于实际工作,我相信我能够很快适应新的工作环境,并且在实际工作中不断学习,不断完善自己,做好本职工作!

再次感谢您阅读此信,随信附有个人简历。如果您认为我符合贵单位的要求,希望更多的了解我的情况,敬请您与我联系。

此致

敬礼!

(二)

(三)

我是一位外表文静,内心却不失坚强的女孩子。朋友们都说我适合做护士,我也这么认为,我喜欢这个行业,所以我义无返顾地选择了她。我只是护士虽然不是医生,但她比医生更贴近病人,需要更为丰富的知识和技术,这样才是真正的“白衣天使”。在学校学习的三年中,我已基本掌握所有的护理操作,具备扎实的理论知识,并在后来的见习、实习中积极巩固,使自己的操作更为熟练,知识更为巩固,让理论联系实践,让自己更有经验。

在习的同时,我也不忘培养自己的其他兴趣爱好,我参加学校的各种社团和活动,比如针灸推拿协会、校园文化艺术节等,使自己的针推技术和画技长进不少,另外,在学生会宣传部办海报的工作使我的绘画能力和宣传能力得到很大提高。在外语方面我已具备一定的听说读写能力,也掌握了基本的计算机操作。

我有很强的责任心,有很强的集体荣誉感,吃苦耐劳,做事积极认真,乐观开朗,有很好的人际关系, 能够认真对待生活,有熟练的护理技能与牢固的专业知识并能灵活运用到实际工作中。我一直相信只要努力面对生活,心存一份感恩,再黑暗的地方也会有光明。我拥有的是年轻的激-情,如果您把信任和希望给我,那么我的自信、我的激-情,我的能力,将是您最满意的答案!

(四)

1.能熟练进行各项护理操作,应变能力强,能在实际操作中不断地学习,因而能很快融入到新的工作中; 2.擅长对常见内科病、多发病进行观察和护理; 3.熟练掌握呼吸机和心电监护仪等急救设备的操作,对急救的基本程序和技术要求,以及危重病人的护理、病情监测的技术重难点基本掌握; 4.对病人的心理护理的基本技巧有一定地认知。 目前在北京市朝阳区第二医院内科病房工作一年. 本人能胜任医院内内科各项护理护士工作,同时熟悉电脑office办公软件。

我是一个充满自信心且具有高度责任感的女孩,经过2年多的临床工作,强烈认识到爱心、耐心和高度责任感对护理工作的重要性!在内科一年的锻炼,让我学会了很多大内科的知识,临床护理和急救更加磨练了我的意志,极大地提高了我的操作能力和水平。自信这一年的工作让我实现了从护理实习生到内科护士的飞跃,有信心接受一份全职护士工作。当然一年的时间不可能完全达到专业护士的要求,在以后的工作中我会更加努力,为护理工作尽职尽责!

(五)

五年的护理专业学习,充实了我的知识,增长了我的见识,锻炼了我的才能,同时也升华了我的思想,在校期间,不断充实专业知识的同时也积极参加校内外组织的活动,提高整体素质,在校期间,曾担任两届校文学社社长及一届校广播站编辑,也受到了大家的一致好评,相信经过这几年的锻炼,我的管理能力也提高了不少,虽然我并不出众!但我相信自己是有价值的人!

在科室实习期间我跟随带教老师专心学习护理技能,理论与实践结合让我不断提高,深入病房工作,让我学会临危不乱,耐心护理,微笑服务,用最大的理性面对患者,让生命之花永远绽放! 我相信自己一样能行!

自信,乐观,成熟稳重。。。。

我是一个特阳光的女孩,永远都有一张微笑的脸庞

自己战胜自己是我的人生格言

有一定文学功底及音乐细胞

而且我就想当一个平凡的白衣天使,只想用自己最大的力量去减轻病人的痛苦,病人的健康和微笑是我最大的回报!

医学是一门神圣的科学,它的价值在于挽救人的生命。在校的理论学习和一年多的临床实践,我养成了严谨的学习态度,缜密的思维方式和坚韧的性格。对待患者我有一颗友爱关怀的心,我热爱护理事业。3的医学熏陶圆了我的医学梦,让我的羽翼更加丰富,我要在实际的临床中继续深造。

校期间,我不但学到了专业知识,更提高了综合素质,我曾在班上的生活委员,宣传委员积极带领同学参加各种活动,能独立完成本职工作和协助其他班干作好班级工作。在努力学习本专业知识的同时,我不断充实自己,积极向党组织靠拢,,顺利获得毕业证书,努力使自己成为当今社会所需的复合型人才。

作为21世纪的大学生,我没有只满足于校内理论知识的学习,经常走向社会理论联系实际,从亲身实践中提高自己的综合能力。我相信我自己能够适应今天社会激烈的竞争环境。

最后真挚感谢您对我的关注,希望贵单位能给我一个实现梦想、展示才华的机会,祝贵院事业蒸蒸日上,屡创佳绩!盼望能接到您的答复信。

过大学三年的学习生活,我扎实地掌握了基础护理等方面的基本理论知识和基本能力,以及普通法律及医事法律知识,同时以良好的英语和社会实践经验来武装自己。为了进一步提高自身的能力,我曾先后担任过学生会宣传,青年志愿者服务队队长,年级办公室主任等学生干部,这不仅让我为集体服务提供了机会,而且锻炼了我的组织和策划能力。通过实习,培养了适应社会的能力,具有参与临床护理工作、卫生行政管理工作、法律事务工作、医事法工作等方面的实践能力。

在过去的'几个暑假里,我曾参与过几个著名品牌的促销推广,并为产品做市场调查。虽然这些工作涉及不同的范畴,但在培养和提高职业主动性,灵活性和创造性、团队精神、人际交往能力等方面无疑起了不可估量的作用。

我是一个充满自信心且具有高度责任感的女孩,经过1年多的临床工作,强烈认识到爱心、耐心和高度责任感对护理工作的重要性!在血液内科一年的锻炼,让我学会了很多血液科及大内科的知识,临床护理和急救更加磨练了我的意志,极大地提高了我的操作能力和水平。自信这一年的工作让我实现了从护理实习生到护士的飞跃,有信心接受一份全职护士工作。当然一年的时间不可能完全达到专业护士的要求,在以后的工作中我会更加努力,为护理工作尽职尽责!

在过去的几个暑假里,我曾参与过几个著名品牌的促销推广,并为产品做市场调查。虽然这些工作涉及不同的范畴,但在培养和提高职业主动性,灵活性和创造性、团队精神、人际交往能力等方面无疑起了不可估量的作用。

我热爱护理事业,殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦,并在工作中不断学习,进步。

2.擅长对常见内科病、多发病进行观察和护理;

4.对病人的心理护理的基本技巧有一定地认知。 目前在北京市朝阳区第二医院内科病房工作一年. 本人能胜任医院内内科各项护理护士工作,同时熟悉电脑office办公软件。

我是一个充满自信心且具有高度责任感的女孩,经过2年多的临床工作,强烈认识到爱心、耐心和高度责任感对护理工作的重要性!在内科一年的锻炼,让我学会了很多大内科的知识,临床护理和急救更加磨练了我的意志,极大地提高了我的操作能力和水平。自信这一年的工作让我实现了从护理实习生到内科护士的飞跃,有信心接受一份全职护士工作。当然一年的时间不可能完全达到专业护士的要求,在以后的工作中我会更加努力,为护理工作尽职尽责!

毕业上岗距今也有几个月的时间,从一名大学生,走进医院,我成为一名救死扶伤的护士,在完成身份转变的同时也接触到了很多宝贵的东西,让我不断进步。在学校的时候就一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,现在参加工作终于体会到知识的重要性。无论如何,过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。

在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共-产-党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,向党递交入党申请书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

病历护理评价篇三

不知不觉我们已在产科呆了一个月了,在这一个月来,使我充分扎实的学到了不少专业知识,产科护理实习鉴定。妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。

在带教王老师的指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:专科的知识要点,注意事项,护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。

通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文,培养学生的综合素质,提高学生的实践技能,实习鉴定《产科护理实习鉴定》。

产科的实习工作虽然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都会努力积极地去做好!

妇产科实习自我鉴定

不知不觉我们已在产科呆了一个月了,在这一个月来,使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。

在带教王老师的指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:专科的知识要点,注意事项,护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。

通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文,培养学生的综合素质,提高学生的实践技能。

产科的实习工作虽然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都会努力积极地去做好!

病历护理评价篇四

一、认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责,明确了各类岗位职责制和护理工作制度,护士各尽其职。

2、坚持了查对制度:

(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。

(2)严格执行护理操作三查七对制度。登记,加药,穿刺,更换液体等。

(3)认真填写并完善各项登记记录。

3、认真执行院内各项规章制度

二、认真落实各项管理制度。

1、严格按工作计划安排本周工作重点,评价上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。

2、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,使每位护理人员不断提高各项业务水平。

3、认真执行日测日检工作,护理人员每一天认真真实统计好个人工作量,业务收入等日常工作。负责人不定期抽检,及时发想问题及时解决。

三、服务质量管理。

1、认真落实护士行为规范,在日常工作中落实护士礼貌用语,进取学习医患沟通技巧,并进取参加院内组织的礼仪培训,在工作中很好应用,提高满意度,增进护患情感,拉近护患距离。

2、开展健康教育,对病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在85%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质

1、增加对护理人员基础知识培训,以增加知识面。

2、进取参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。

3、科室每周晨间提问1-2次,资料为基础理论知识和专科知识。

4、每月组织急救知识培训并考核资料。

5、鼓励每位同志进取参加继续教育学习。

6、护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志知识面,新老相互学习共同提高。

五、院内感染与质控的管理

1、科室坚持了每一天对输液大厅进行紫外线消毒,在病人众多的情景下确保安全,未发生一例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期监测。

3、对于出现差错事故及时上报,不漏报,不瞒报,实事求是,专人管理,及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视,避免给患者带来伤害。

六、存在问题:

1、由于护理人员较少,基础护理不到位,有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。

2、护理人员基础理论知识掌握不牢,急诊急救知识欠缺。

3、个别护理人员工作不认真,在以后的工作中要注意并改正。

半年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮忙,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了必须成绩绩,但也存在必须缺点,有待进一步改善。期望医院领导给予批评和指正!

病历护理评价篇五

1、充分发挥护理质量控制小组作用,科内质控组每月对科内护理进质控,发现护理差错时,及时纠正、讨论并提出相应的整改措施,使每个护士都能吸取教训,不断提高护理质量,针对病房年轻护士多,处理突发纠纷事件经验不足,及法律知识淡薄,加强对护士与患者沟通本事培养及法律知识学习。

2、广泛征求意见,切实改善工作。每个月召开公休座谈会加讨论,向患者及家属广泛征求意见提议,了解患者的感受,及时解答,加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖励,对服务遭到投诉的及时查处并进取整改,不断的改善了工作,护士长坚持每一天数次不定期巡视病房,了解病人的需要,意见及提议,及时改善工作。

3、进取开展优质护理服务和职责制整体护理:

(1)开展优质护理服务后,实现电子病历书写,减少了病例病历书写时间,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到十分满意。开展职责制整体护理后,职责护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现医疗工作中的不足并及时纠正,避免了差错的发生;认真将基础护理做到位。

(2)加强病区安全管理:消化内科,多数为中老年病人,入院宣教时,就强调了安全的重要性,在科室病床都预防跌倒警示牌,指导患者正确使用。

床栏及呼叫器的使用。使用暖水袋时,外面加上毛巾,以免烫伤。护士及时巡视病房,发现患者需求并满足,指导患者正确使用便器方法。对于能够活动自行入厕患者采取起床“三步法”,即躺10秒,坐10秒,站10秒,再行走,预防突然改变体位而起的头昏跌倒。

(3)病人满意度较前有所提高,职责护士经常受到病人及家属的好评,科室护士还收到了病人的表扬信三封。

4、认真落实各项规章制度,尤其三查七对。来提高护理质量确保护理安全。

(1)坚持查对制度,每一天午时职责护士查对当天医嘱,每周护士长大查对,每一天都检查医嘱执行情景并有记录;坚持重症患者床头交接班,预防并发症发生,半年来没有发生大的护理差错。

(2)严格执行隔离消毒制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,体温计每一天消毒一次,紫外线灯管每一天照射治疗室2次。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾收回毁行,严格交接登记,半年内没有发生交叉感染病例,求及时做好各种防范措施,半年没有出现院感事件发生,确保护理安全。

(3)室护士必须着装整齐上岗,不戴首饰。不穿高跟鞋,服务热情,标准收费,及时为病人进行费用查询服务。

5、加强健康教育宣传。科室每个季度召集患者进行健康大讲堂,为患者讲解专科疾病的病因治疗以及相关护理预防知识,得到了患者及家属的进取响应参与,同时也加强了患者、家属与医护之间更加深刻的沟通交流。科室的健康宣传板报也在定期的向患者宣传疾病相关知识,指导患者有关的健康小知识,养病窍门等。

6、加强安全管理,强化质量意识。内六科护理人员深知医疗质量安全的重要性,努力加强护理安全工作,抢救药械做到了完好率达100%。对所有病人佩戴腕带以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。

7、加强技术练兵,提高了服务水平。加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训,规范操作行为,每月进行了操作考试和业务讲座,使护理人员的理论水平和操作技术水平得到进一步的提高,核心制度得到有效落实。

8、虽然取得必须成绩,但还有不足;护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范,个别护士职责心不强,病房管理不到位,科室管理本事有待进一步提高。

总之,科室护理人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,内强素质,外塑形象,不断提高科室护理服务水平及护理质量,切实为病人供给优质护理服务。

病历护理评价篇六

一切以病人的要求为中心,用以质量为核心的护理理念去适应新的问题,以及社会发展的大趋势,进取参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、在业务方面:

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自我的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮忙病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自我的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自我的工作,严格要求自我,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,进取参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自我。在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。

以往有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和职责心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。

在今后的工作中必须努力提高自我的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自我的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我期望经过自我的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自我是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自我应有的贡献。

病历护理评价篇七

一、在工作中成长

回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写评价要言简意赅,将个人感情参杂在里面不适宜我明白,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、异常是年轻护士的成长历程展现给各位领导。

1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23-25岁,工作时间基本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,仅有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的主角,每一天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度进取,有强烈的学习愿望,并且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心理解。

护士们的工作态度,还体此刻服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。

今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷能够想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕十分时期,科里出错——怎样搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自我家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。

在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是十分难能可贵的!

2、三基三严方面:提到这个话题,心境总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都进取参加。只是每次迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自我影响了医院和科室的验收和成绩,我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的本事问题,不行再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查,说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还能够,但就理论知识的掌握和迎检本事来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底!可是经过这一年的努力,大家的提高还是很明显的:大科第一季度理论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的,及格率还是在提高的;并且这一年里,我们科有四名护士被院考核组选中,去为全院护士做示教,这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次说,我认为准确的数字必须是虚假的,是按年初计划数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没实际意义。

3、在实践的过程中领会核心制度的资料:“制度”的意义,很多新上岗的护士并不理解,只停留在会背的程度。并不清楚它的约束作用和指导作用,掌握的比较机械。今年我换了一种方式,行政查房的资料,主要就是检查核心制度在工作中的落实情景。然后就着问题给予讲解,活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年《辽宁省护理工作标准与规范》三个小册子下发后,就新增添的资料,比如“腕带标识制度”,边实践边领会,增加了工作的趣味性。

二、法律意识增强

科室来讲,这样的成绩,很难得!

仅有有了具体的规范和要求,护士才有了指导方针。仅有护士们明白怎样做是对的,才能少犯和不犯错误!这话听起来像废话,却是我一年来的体会和评价。我们的护士缺少法律常识,才会缺少法律意识的。所以,“引领和学习”是十分必要的。每个月,我们召开一次科务会,对出现的问题和存在的隐患进行分析,大大提高了护士们的法律意识,她们常常有恍然大悟的感觉:啊呀,原先这件事若发生了,后果会如此严重啊!慎独精神增强了,孩子们成长了。一年来,我科无一例纠纷和上诉事件发生,实在让人欣慰!

三、在工作中体现人文关怀

患者的满意率,很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患纠纷,强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同理他人”。我们把这项工作具体的融入于“健康教育”这项工作中,在为患者和家人讲解健康知识的时候,注意“因人施护”,多方式沟通,注重效果评价,有了效果了,让患者感受到你的真诚了,才会取得他们的配合和信任。一年来,健康教育覆盖率100%,效果比较满意。护患沟通良好,人文关怀在工作中得以体现,病房始终洋溢着和谐的氛围。

四、病房管理方面

我认为,比较而言,这方面的问题相对多些。因为在护士的意识当中,病房管理就是护士长的工作,与自我关系不大,忽略了这方面的职责。所以,一旦节假日、双休日,护士长不在的时候,病房就显得异常乱。新下发的《辽宁省护理工作标准与规范》明确指出:交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全情景!这就告诉护士们,护士参与病房管理,是交接班制度的资料与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。

___年,带着我们的汗水,载着我们的收获就要离我们远去了。在过去的一年里,我们取得了一些成绩,这与护理部的领导和指导是分不开的,我们还有许多不足,但我们不骄傲、不气馁,大家已经在运筹来年的工作计划了。20__年,我们将以更好的工作状态、更高的工作热情、更合理的工作方案,使我们科室的护理工作迈上一个新台阶!

病历护理评价篇八

毕业上岗距今也有几个月的时间,从一名大学生,走进医院,我成为一名救死扶伤的护士,在完成身份转变的同时也接触到了很多宝贵的东西,让我不断进步。在学校的时候就一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,现在参加工作终于体会到知识的重要性。无论如何,过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。

在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共-产-党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,向党递交入党申请书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

医学是一门神圣的科学,它的价值在于挽救人的生命。在校的理论学习和一年多的临床实践,我养成了严谨的学习态度,缜密的思维方式和坚韧的性格。对待患者我有一颗友爱关怀的心,我热爱护理事业。3的医学熏陶圆了我的医学梦,让我的羽翼更加丰富,我要在实际的临床中继续深造。

校期间,我不但学到了专业知识,更提高了综合素质,我曾在班上的生活委员,宣传委员积极带领同学参加各种活动,能独立完成本职工作和协助其他班干作好班级工作。在努力学习本专业知识的同时,我不断充实自己,积极向党组织靠拢,,顺利获得毕业证书,努力使自己成为当今社会所需的'复合型人才。

作为21世纪的大学生,我没有只满足于校内理论知识的学习,经常走向社会理论联系实际,从亲身实践中提高自己的综合能力。我相信我自己能够适应今天社会激烈的竞争环境。

最后真挚感谢您对我的关注,希望贵单位能给我一个实现梦想、展示才华的机会,祝贵院事业蒸蒸日上,屡创佳绩!盼望能接到您的答复信。

本人性格开朗、为人诚恳、吃苦耐劳、乐观向上、兴趣广泛、拥有较强的组织能力和适应能力、敢于面对挑战,具有良好的适应性和做事情认真负责的态度。通过临床实习掌握了临床护理的相关常规操作和初步具备了从事临床护理的工作能力。培养了敏锐的观察力,正确的判断力,独立完成工作的能力,严谨、踏实的工作态度。并以细心、爱心、耐心、责任心对待患者。适应整体护理的发展需要。在大学期间我成功地组织了多次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。因此我对自己的未来充满信心。我热爱护理事业,并希望将自己所学所得都奉献给护理事业这片热土!我将用心去对待每一个人,用爱去感染每一个人,为护理事业注如自己的能量和智慧!

作为工作者,我具备做事干练、果断的风格,良好的沟通和人际协调能力。受过系统的护理学专业知识训练,有在国企医院的实习经历;有很强的忍耐力、意志力和吃苦耐劳的品质,培养了自己有爱心、细心、责任心、关心的护理人员,对工作认真负责,积极进取,个性乐观执着,敢于面对困难与挑战。

即将走上工作岗位的我,恳切地需要能够在贵单位找到无限动力的事业支点,而我的热情和激-情也必将为贵单位带来应有的价值,相信您的选择和我的努力会为我们带来双赢的结果!

真诚地希望您能够为我提供一个施展才华的平台,更希望我的加入能够为您带来卓越的价值!

我是一个平凡的女孩,但不甘于平庸,我乐观,自信,上进心强,爱好广泛,能够很好的处理人际关系,有协调沟通方面的特长,并且有很强的责任感与使命感,现在,面对新的人生选择和挑战,我信心十足。

敬业是我的态度,诚信是我的人格基点,真诚是我的做人原则,爱心是我拥有的最大的财富,严谨求实是我的性格,在校期间,我孜孜不倦,勤奋刻苦,诚实守信,成绩优良,较全面,扎实的掌握了基础医学理论知识及专业基本。通过我刻苦的学习和顽强的拼搏,在学校取得了优异的成绩,并取得专业护士执业资格证书。

在重庆市第十三人民医院实习期间,我理论联系实践,实践巩固理论,使自己在护理技术方面有了丰硕的收获,使自己变得更加成熟稳健,专业功底更加扎实。实习中,始终以“爱心.细心.耐心”为基本,努力做到“眼勤.手勤.脚勤.嘴勤.脑勤”,想病人之所想,急病人之所急,树立了良好的医风医德。并且规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作理论知识和基本技能。

在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人,工作热心主动,脚踏实地,勤奋诚实,能独立工作是我对工作的本分,独立思维,身体健康,精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。在竞争日益激烈的今天,我坚信只有多层次,全方位发展,并熟练掌握专业知识的人才,才符合社会发展的需要和用人单位的需求,才能立于不败之地。我将不懈努力,我决心以自己的爱心.耐心.信心.责任心对待未来的事业!

过去并不代表未来,勤奋才是真正的内涵。对于实际工作,我相信我能够很快适应新的工作环境,并且在实际工作中不断学习,不断完善自己,做好本职工作!

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