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医学生物化学考试重点 生物化学执医考试重点资料篇一
导语：运用化学的理论和方法研究生命物质的边缘学科。其任务主要是了解生物的化学组成、结构及生命过程中各种化学变化。我们一起来看看相关的考试内容吧。
1.非极性：脯pro，缬val，异亮ile，亮leu，丙ala，甘gly。(谱写一两丙肝)
极性：丝ser，苏thr，半胱cys，蛋met，天冬酰胺asn，谷氨酰胺gln。(古(谷)天(天冬)乐是(丝)扮(半胱)苏(苏)三的(蛋).)
酸性：谷glu，天冬asp。(酸谷天)
碱性：赖lys，精arg，组his。(碱赖精组)
芳香族：酪tyr，苯丙phe，色trp。(芳香老本色)
必需：缬val，赖lys，异亮ile，亮leu，苯丙phe，蛋met，色trp，苏thr，赖lys。(写一两本淡色书来)
支链：缬val，异亮ile，亮leu。(只借一两)
一碳单位：丝ser，色trp，组his，甘gly。(施舍竹竿)
含硫：半胱cys，胱，蛋met。(刘邦光蛋)
生酮：亮leu，赖lys。(同亮来)
生糖兼生酮：异亮ile，苯丙phe，酪tyr，色trp，苏thr。(一本落色书)
含2个氨基：赖lys。(来二安)
含2个羧基：天冬asp，谷glu。(酸二羧)
天然蛋白质中不存在：同型半胱cys。
不出现于蛋白质中：瓜，鸟。
在280nm波长有特征性吸收峰：色trp，酪tyr。
亚氨基酸：脯pro。
除甘氨酸gly外均属l-α-氨基酸。
2.寡肽：10个以内。多肽：10个以上。
肽键有一定程度双键性质。
3.蛋白质一级结构：氨基酸排列顺序。肽链。肽键。
二级结构：局部空间结构。α-螺旋，β-折叠，β-转角，无规卷曲。氢键。
三级结构：整体空间结构。结构域，分子伴侣。疏水键、盐键、氢键(主要)、二硫键、范德华力。
四级结构：亚基间空间排布。亚基。氢键、离子键。
4.α-螺旋以丙、谷、亮、蛋最常见。α-螺旋一圈相当于3.6个氨基酸残基。
β-转角第2个残基常为脯氨酸。
锌指结构是模体(特殊超二级结构)的特例，1个α-螺旋+2个反平行β-折叠，可结合锌离子。含锌指结构蛋白都能与dna、rna结合。
分子伴侣：热休克蛋白70(hsp70)，伴侣蛋白，核质蛋白。
四级结构蛋白质分子一级结构可有一个以上n端和c端。
胰岛素a链与b链交联靠二硫键。
5.镰刀形贫血：谷→缬。(分子病)
疯牛病：α-螺旋→β-折叠。(蛋白质构象疾病)
6.血红蛋白hb：α2β2，含血红素，1分子可结合4分子氧，氧解离曲线s形，α与o2结合促进其他亚基与o2结合，氧分压增高促进hb→hbo2。血红蛋白运输氧，肌红蛋白储存氧。
7.蛋白质变性：空间构象破坏，二硫键、非共价键破坏，不涉及一级。溶解度↓，黏度↑，结晶能力消失，生物活性丧失，易被蛋白酶水解。一些可复性。
蛋白质水解：一级破坏。亚基解聚：四级破坏。
8.利用蛋白质的两性分离：电泳，离子交换层析。
利用蛋白质分子大小不同分离：透析，凝胶过滤。(先大后小)
戊糖为β-d-2-脱氧核糖，rna戊糖为β-d-核糖。
基本单位：核苷酸=核苷(核糖+碱基)+磷酸。
核糖、碱基间：糖苷键。核苷、磷酸间：酯键。核苷酸之间：3',5'-磷酸二酯键。
自然界游离核苷酸中磷酸最常见与戊糖c5'形成酯键。
核酸分子在260nm紫外波段具有最大吸收峰。
一级结构：碱基排列顺序。
二级结构：双螺旋。
三级结构：超螺旋。
是反平行、右手螺旋双链结构，直径2.37nm，螺距3.54nm，每一螺旋有10.5个碱基对，每个碱基对相对旋转角度36°，垂直距离0.34nm。腺嘌呤a=胸腺嘧啶t，鸟嘌呤g≡胞嘧啶c。
变性：碱基间氢键断裂。溶液黏度↓，增色效应(260nm处吸光度增加)。
tm(融链温度)：双链解开50%时的温度，与gc含量正比。
：蛋白质合成的模板，二级：线形单链结构，5'-末端有m7gpppn帽结构，3'-末端有多聚a尾结构。hnrna(内含子+外显子)→mrna(外显子)。链的局部可形成双链结构。
trna：运载氨基酸的载体，分子量最小，含稀有碱基最多。二级：三叶草样，5'→3'：dhu环+反密码子环+tψc环+相同cca结构。三级：倒l形。
rrna：核糖体组成成分，二级：花状，含3'-cca-oh。原核生物30s小亚基→16s rrna，50s大亚基→23s、5s rrna;真核生物40s小亚基→18s rrna，60s大亚基→28s、5.8s、5s rrna。
14.酶：蛋白质。核酶：rna。
多功能酶：由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。
同工酶：催化相同化学反应，但分子结构、理化性质、免疫学性质均不同。
变构酶：与一些效应剂可逆性结合，通过改变酶的构象而影响酶活性。
15.结合酶(全酶)：酶蛋白+辅助因子。
酶蛋白：只能结合一种辅助因子，决定特异性，对热不稳定，可用透析或超滤方法除去。
辅助因子：可与不同酶蛋白结合，决定反应种类和性质。金属离子最常见。辅酶：运载体作用，与酶蛋白结合才有酶活性。辅基：金属离子+小分子有机物，不能离开酶蛋白独立存在。差别：透析可使辅酶与酶蛋白分离，辅基不能。
细胞色素不是含b族维生素的辅酶。
tpp含vitb1，fad含vitb2，nad+含vitpp，coa含泛酸。
16.所有酶均有活性中心。含结合基团+催化基团。
酶活性中心基团参与质子的`转移：一般酸-碱催化作用。
乳酸脱氢酶的同工酶有5种(ldh1～ldh5)。
心肌：ldh1、ck2。骨骼肌：ldh3、ck3。肝脏：ldh5。脑：ck1。
17.酶促反应：极高效率，高度特异性，可调节性。机制：降低反应活化能。
影响因素：酶浓度、底物浓度、ph、温度、抑制剂、激活剂。
特征性常数km，与酶结构、底物、温度、ph、离子强度有关，与酶浓度无关。
最适温度、最适ph不是特征性常数。
米氏方程：v=vmax[s]/(km+[s])。
km=达到1/2vmax的底物浓度值。km越小，亲和力越大。
竞争性抑制剂与酶分子非共价结合。
无抑制剂 竞争性抑制 非竞争性抑制 反竞争性抑制
km ↑ 不变 ↓
vmax 不变 ↓ ↓
18.变构酶反应动力学不符合米氏方程。含催化中心和调节中心。
变构调节可引起酶的构象变化，而非构型变化。
共价修饰：酶蛋白肽链上一些基团与化学集团可逆共价结合从而改变酶的活性。磷酸化修饰最常见。
快速调节：变构调节，化学修饰。
缓慢调节：酶的诱导和阻遏。
19.糖的无氧酵解：产生2atp(糖原开始为3atp)，胞液。生理意义：迅速供能，对肌收缩更重要;红细胞唯一供能方式;神经细胞、白细胞、骨髓细胞不缺氧也可发生。关键酶：己糖激酶，6-磷酸果糖激酶-1(最重要)，丙酮酸激酶。
20.三羧酸循环(柠檬酸循环、krebs循环)：胞液+线粒体。关键酶：柠檬酸合酶，异柠檬酸脱氢酶，α-酮戊二酸脱氢酶复合体(tpp、硫辛酸、fad、nad+、coa)。1次底物水平磷酸化(琥珀酰coa→琥珀酸)，2次脱羧(产生2分子co2)，4次脱氢(3次由nad+接受产生3×2.5atp，1次由fad接受产生1.5atp)。乙酰coa→10atp;丙酮酸→12.5atp;葡萄糖→30/32atp。[/s][/s]
、柠檬酸可抑制6-磷酸果糖激酶-1。
1,6-二磷酸果糖：是反应产物，也可正反馈调节6-磷酸果糖激酶-1。
2,6-二磷酸果糖：是最强变构激活剂。
6-磷酸果糖激酶-1主要激活剂：f-2，6-2p;抑制剂：柠檬酸。
己糖激酶激活剂：胰岛素。
atp↑时：抑制除己糖激酶外的5种。
有氧氧化3种关键酶：nadh↑可抑制，ca+可激活。
血糖降低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能，因脑己糖激酶的km低。
巴斯德效应：有氧氧化抑制糖酵解。
22.磷酸戊糖途径：产物：5-磷酸核糖、6-磷酸果糖、3-磷酸甘油醛、nadph、h+。关键酶：6-磷酸葡萄糖脱氢酶(缺乏导致蚕豆病)。生理意义：为核酸合成提供核糖;提供nadph作为供氢体、参与羟化反应、维持谷胱甘肽还原状态。
23.葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝肾，故肝肾糖原可分解为葡萄糖，肌糖原不可。
糖原分解：主要肝脏。关键酶：糖原磷酸化酶，a有活性、磷酸化，b无活性、去磷酸化，磷酸化后活性增高。
糖原合成：肝脏、肌肉。关键酶：糖原合酶，a有活性、去磷酸化，b无活性、磷酸化，磷酸化后活性降低。
糖原合成需atp，蛋白质合成需atp+gtp。
肝糖原合成中葡萄糖载体是udp。
应激状态下肾上腺素加速糖原分解。
24.糖异生：原料：乳酸、甘油、生糖氨基酸、gtp、atp。部位：肝肾。关键酶：葡萄糖-6-磷酸酶，果糖二磷酸酶-1，丙酮酸羧化酶(最重要)，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶。生理意义：维持血糖浓度恒定;补充或恢复肝糖原储备;肾糖异生维持酸碱平衡。
乙酰coa是丙酮酸羧化酶变构激活剂，是丙酮酸脱氢酶反馈抑制剂。
丙酮酸激酶主要激活剂：f-1，6-2p。
25.乳酸循环(cori循环)：2分子乳酸消耗6atp。生理意义：避免乳酸损失，防止乳酸堆积酸中毒;乳酸再利用。所需nadh来自糖酵解中3-磷酸甘油酸脱氢产生。
26.脂类=脂肪+类脂。脂肪：甘油三酯，储存能量，氧化供能。类脂：胆固醇、磷脂、糖脂，参与细胞识别及信息传递。脂类衍生物：前列腺素、血栓烷、白三烯，细胞代谢调节。
脂肪消化：胆汁酸盐(脂肪乳化剂)，胰脂酶、辅酯酶、磷脂酶a2、胆固醇酯酶(皆在胰液)。
27.甘油三酯：合成部位：肝、脂肪组织、小肠。原料：甘油、脂酸。
脂肪酸：合成部位：肝肾脑肺乳腺脂肪、线粒体外胞液。原料：乙酰coa。
胆固醇：合成部位：肝、小肠的胞液及内质网。原料：乙酰coa。
甘油磷脂：合成部位：全身细胞内质网、肝肾肠最活跃。原料：脂酸、甘油、胆碱、磷酸盐、丝氨酸。
28.甘油三酯合成：3-磷酸甘油→磷脂酸→甘油二脂→甘油三酯。关键酶：脂酰coa转移酶，位于内质网。
脂肪动员：甘油三酯→游离脂酸+甘油。关键酶：激素敏感性甘油三酯脂酶hsl。
脂肪细胞可合成、储存甘油三酯，但不能利用脂肪。
肝脏可合成酮体，但不能利用酮体。
脑组织不能利用脂肪酸。
脑磷脂合成需cdp-乙醇胺。卵磷脂合成需cdp-胆碱。
含胆碱：卵磷脂，神经鞘磷脂。
不含胆碱：脑磷脂，心磷脂，磷脂酰肌醇，磷脂酰丝氨酸。
29.脂酸合成：原料：乙酰coa。线粒体内乙酰coa通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞液才能合成。关键酶：乙酰coa羧化酶，变构激活剂：柠檬酸、乙酰coa，抑制剂：脂酰coa。脂酰基的载体：acp。
必需脂酸：亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸(前列腺素前体)。
脂酸的β氧化：脂酸活化(脂酰coa形成)，进入线粒体(关键酶：肉碱脂酰转移酶ⅰ)，β氧化(脱氢、加水、再脱氢、硫解，生成1分子乙酰coa)，能量产生(2n个碳原子的脂酸产生(14n-6)个atp)。
30.酮体：乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮。生成部位：肝，原料：糖分解代谢产生的乙酰coa。酮体在线粒体，胆固醇在内质网和胞液。生理意义：脂酸在肝内正常的中间代谢产物，肝输出能源的一种形式;脑组织在长期饥饿、糖功能不足时可利用酮体供能;糖利用不足时可引起酮症。
31.乙酰coa→乙酰乙酰coa—hmg coa合成酶→hmg coa —→hmg coa裂解酶→乙酰乙酸→丙酮
—→hmg coa还原酶→胆固醇
胆固醇合成“三高”：高耗能(36atp)，高耗料(18乙酰coa)，高耗氢(16nadph+h+)。
甲状腺激素促进胆固醇在肝转变成胆汁酸，因此甲亢时血清胆固醇↓。
肝脏缺乏琥珀酰coa转硫酶，因此不能利用酮体。
胆固醇在体内不能彻底氧化成co2和h2o，可转化成胆汁酸(主要，7α羟化酶)、醛固酮、皮质醇、雄激素、睾丸酮、雌二醇、孕酮、维生素d3。主要生理功能：控制膜的流动性。
lcat参加胆固醇酯化成胆固醇酯。apoaⅰ是lcat激活剂，apoaⅱ是lcat抑制剂，apob100是ldl受体配基，apocⅱ是lpl激活剂，apoe是乳糜微粒受体配基。
：乳糜颗粒，转运外源性甘油三酯及胆固醇。
vldl：极低密度脂蛋白，转运内源性甘油三酯及胆固醇。
ldl：低密度脂蛋白，转运内源性胆固醇。
hdl：高密度脂蛋白，逆向转运胆固醇。hdl蛋白质含量最高，hdl2与冠脉硬化发生率负相关。
血浆脂蛋白密度：hdl>ldl>vldl>cm
蛋白质：hdl>ldl>vldl>cm
磷脂：hdl>ldl>vldl>cm
胆固醇：ldl>hdl>vldl>cm
甘油三酯：cm>vldl>ldl>hdl
颗粒直径：cm>vldl>ldl>hdl
高脂血症：成人空腹12～24h血甘油三酯>2.26mmol/l、胆固醇>6.21mmol/l，儿童胆固醇>4.14mmol/l。高脂血症中一般无hdl升高。
33.递氢体都是递电子体，递电子体不都是递氢体。
单电子传递体：fe-s，cyt(铁卟啉，细胞色素辅基)。
递氢递电子体：nad+，nadp+，fmn，fad，coq。
p/o比值：每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷的摩尔数。
氧化呼吸链：复合体ⅰ(nadh→fmn→fe-s)→coq→复合体ⅲ(cytb→fe-s→cytc1)→cytc→复合体ⅳ(cua→cyta→cub-cyta3)→o2。p/o=2.5，苹果酸-天冬氨酸穿梭，发生于肝、心肌，丙酮酸、苹果酸、谷氨酸、α-酮戊二酸、β-羟丁酸、异柠檬酸经此。
fadh2(琥珀酸)氧化呼吸链：复合体ⅱ(琥珀酸→fad→fe-s(→cytb))→coq→复合体ⅲ→cytc→复合体ⅳ→o2。p/o=1.5，α-磷酸甘油穿梭，发生于脑、骨骼肌，琥珀酸、脂酰coa、α-磷酸甘油经此。
35.三羧酸循环的酶位于线粒体基质。
脂肪酸β氧化在线粒体基质。
呼吸链多数成分位于线粒体内膜。
atp合成部位在线粒体内膜f1f0复合体。
线粒体内膜复合物ⅴ(atp合酶)的f1：含有寡霉素敏感蛋白，具有atp合酶活性。f0：存在h+通道。
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