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最新内科主治医师试题题库 内科主治医师考试题库篇一
内科主治医师是医院的职称之名，医生职称的.一种，比住院医师高一级，比副主任医师低一级，属于中级职称。下面我们一起来看看最新内科主治医师备考试题，希望对大家有所帮助。
a1型题
1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是:
a.严重的心律失常
b.妊娠与分娩
c.过劳和情绪激动
d.各种感染
e.输液过快过量
2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为
a.二尖瓣关闭不全
b.主动脉瓣狭窄
c.扩张型心肌病
d.肥厚型梗阻性心肌病
e.冠心病
3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,st-t改变,最可能的诊断是:
a.风湿性心肌炎
b.白喉性心肌炎
c.病毒性心肌炎
d.急性心包炎
e.扩张型心肌病
4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图v?-vst段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是:
a.急性广泛前壁心肌梗死
b.急性心包炎
c.变异型心绞痛
d.卧位型心绞痛
e.心脏神经症
5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kpa(180/105mmhg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊?
a.静脉肾盂造影
b.放射性核素肾图
c.肾动脉造影
d.尿中vma测定
e.尿17-羟,17-酮测定
6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是:
a.二尖瓣狭窄
b.肺动脉瓣狭窄
c.主动脉瓣关闭不全
d.主动脉瓣狭窄
e.体循环动脉高压
7. 患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是
a.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
b.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
c.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
d.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
e.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
8. 风心病患者,发热二周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征最有帮助?
a.进行性贫血
b.脾肿大
c.杵状指
d.主动脉瓣突然出现舒张期杂音
e.新出现皮肤粘膜瘀点
9. 风心病二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻?
a.肝肿大压痛
b.心率增快
c.急性肺水肿发作
d.心尖区舒张期隆隆样杂音
e.胃肠道淤血
10. 患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压20/12kpa(150/90mmhg),过去史不详。首先应选用:
a.麻黄素
b.异丙基肾上腺素
c.肾上腺素
d.氨茶硷
e.洛贝林
11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?
a.心电图出现鱼钩样st-t改变
b.心率58次/分,整齐
c.血压轻度降低
d.q-t间期缩短
e.夜间尿量增多
12. 女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。x线示:右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压,哪项处理最恰当?
a.青霉素预防,定期复查
b.二尖瓣分离术
c.洋地黄治疗
d.利尿剂治疗
e.避免重体力活动
13. 对急性肺水肿诊断最特异的是:
a.气急,发绀,烦燥不安
b.肺动脉瓣区第二心音亢进
c.心尖区有奔马律,心率增快
d.咳粉红色泡沫痰
e.肺部有哮鸣音
14. 60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?
a.观察血压变化
b.进行超声心动图检查
c.观察含服硝酸甘油效果
d.严密观察心电图演变
e.抽血测肌酸磷酸激酶
15. 原发性扩张型心肌病的最特征性表现:
a.以心腔扩大为主
b.以心室壁肥厚为主
c.以右心衰竭为主
d.心律失常复杂
e.心肌缺血
16. 男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmhg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部x线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。最可能诊断为:
a.高血压病1级(中度危险组)
b.高血压病2级(高度危险组)
c.高血压病3级(极高危险组)
d.恶性高血压
e.高血压危象
17. 25岁,女,心悸,气促,反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,p?亢进,双肺可闻湿性?音,最可能的诊断为:
a.风心病,二尖瓣狭窄并左心衰竭
b.急性心肌梗死
c.急性病毒性心肌炎
d.支气管扩张
e.肺梗死
18. 洋地黄中毒最常见表现是:
a.心电图q-t间期短
b.心电图st—t波改变呈鱼钩状
c.窦性心动过缓
d.ⅲ度房室传导阻滞
e.出现室早二联律
19. 左心衰竭最早期的体征为:
a.舒张早期奔马律
b.肺水泡音
c.颈静脉搏动
d.肝肿大
e.下肢水肿
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