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2023年医院财务规章制度 医院的财务制度 总则(通用3篇)
  • 时间:2023-06-04 17:31:45
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2023年医院财务规章制度 医院的财务制度 总则(通用3篇)

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2023年医院财务规章制度 医院的财务制度 总则(通用3篇)
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无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。相信许多人会觉得范文很难写?以下是小编为大家收集的优秀范文,欢迎大家分享阅读。

医院财务制度篇一

医院多次组织员工认真学习《医患双方不收或不送“红包”协议书》、全院医护职工牢固树立为患者服务的服务意识,始终坚持以人为本,着力弘扬不拿群众一针一线的优良传统,营造关爱患者的社会氛围,建设服务一切为了患者的工作体系,努力构建医患和谐社会。2)优化医院门急诊环境和流程(门急诊及卫生间等环境)医院积极推行50多项惠患便患服务举措,要求全员职工,尤其是窗口服务人员举止端庄、态度和蔼、礼貌待人文明行医、为患者提供热情周到、方便快捷、安全有效的医疗服务。我院月底实行电子排队叫号,要在各楼层安装电子叫号系统、提供费用查询系统,有专人为患者进行查费,让患者明明白白消费。门诊挂号、收费以及办理出入院手续等窗口设立老年人、残疾人优先服务窗口病并增开专科门诊、增设划价收费窗口,增加导医服务人员,优化服务流程、对老年人及残疾人就医提供“六优先”(挂号、就诊、化验、检查、交费、取药)服务。合理安排门诊服务窗口,缩短患者等候时间;在门诊大厅配备流动导医,并对患者实行“一站式”服务。开设便民门诊,为患者提供健康咨询,实现患者就诊无障碍,服务零距离,关爱全过程。我院门诊服务时间实行动态作息时间,主要科室根据门诊病人情况,实行全年开放门诊(即周末和节假日开放门诊)。

3)广泛开展便民门诊服务。门诊和急诊科、住院部等公共场所设立患者专门座椅,便民开水、增加为患者服务的电子体温计、轮椅、推车、担架等服务设施,方便患者看病就医。各临床科室开展优质护理服务,加强对患者的医疗护理工作,继续开展为患者陪检、生活护理等便老服务举措,帮助患者解决住院期间的各种困难。

5)推进同级医疗机构检查、检验结果互认;我院门诊各诊室配备医疗机构检查、检验结果互认本。并对诊室的登记本每周检查,做好登记、统计、评比、汇报工作。

6)深入开展“志愿服务在医院”活动:自在2011年开展门诊志愿服务活动的基础上,进一步落实便民措施,积极开展“三好一满意”活动,定期组织志愿者进行志愿服务知识与技能培训,强化志愿服务意识,提高志愿服务能力。坚持以奉献爱心、服务患者、服务群众为主题,始终把公益性放在首位,充分体现志愿医疗服务无偿、利他的基本要求。在全社会营造尊重患者、尊重医务人员的良好氛围,努力构建和谐医患关系。

19、开展门诊

1)积极开展规范的门诊预约诊疗服务,提供有效的电话预约或网上预约等多种形式的预约挂号服务;通过电话预约、短信预约、诊间预约,制定《预约挂号取号须知》及《预约挂号工作流程》,由门诊办公室、挂号室、信息科,分工合作,齐抓共管,积极开展规范的门诊预约诊疗服务,提供有效的电话预约或网上预约等多种形式的预约挂号服务。嘉峪关市常住人口20余万,患者就医不存在看病难,无法就医等问题。

3)预约挂号占门诊挂号尤其是专家号的比例情况。预约就诊率占门诊挂号尤其是专家门诊号的比例达到60%,复诊预约率≥60%,口腔、产前检查复诊预约率≥70%,年底投入使用的电子预约诊疗机,将会使预约诊疗大大提高。

21、优化医疗服务系统与流程。

4)提高医技科室工作效率;提供方便快捷的检查结果查询服务;我院医技科室采取就医检查及健康体检合理分流安排,优化服务工作流程。同时采取双休日、节假日动态检查制度,有效解决患者看病难的问题。年底投入使用的电子预约诊疗机,将会使辅诊科室诊疗效率大大提高。

5)缩短平均住院日情况;我院将常规住院患者,常见病、多发病病种纳入临床路径管理,大大缩短了患者住院时间,有效节约了医保及患者费用。

6)积极改进入出院流程,为患者提供及时、便捷的入出院服务;我院出入院患者采取一站式服务,积极改进入、出院流程,为患者提供及时、便捷的入出院服务,缩短平均住院日情况,让患者满意,让家属放心。

7)简化门急诊服务流程,实行“先诊疗,后结算”模式。医院领导多次组织职工认真学习,对于危急重症患者实行“先救治,后结算”的规定。

8、我院落实岗位绩效考核制度,完善内部分配机制,积极有效调动医务人员积极性。

2)有改善门诊服务,方便患者就医的绩效考评和分配政策,支持医务人员从事夜间门诊和节假日门诊。我院门诊服务时间实行动态作息时间,主要科室根据门诊病人情况,实行全年开放门诊(即周末和节假日开放门诊)。建立会诊机制,为患者提供多学科、多专业的综合诊疗服务,减少患者挂号、排队、候诊次数和时间;有效解决“三长一短”现象。

医院财务制度篇二

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1ml*10破伤分人免疫球蛋白250lu维生素b6100mg*10不可报销中成药费不可报销西药费不可报销中成药费不可报销中成药费不可报销中成药费不可报销中成药费不可报销西药费不可报销中成药费不可报销西药费不可报销中成药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销中成药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销中成药费不可报销西药费不可报销中成药费

滴眼剂不可报销西药费

不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销中成药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销中成药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销西药费不可报销中成药费不可报销中成药费

注射剂可报销西药(非基本)口服常释制剂可报销西药(非基本)

可报销西药(非基本)

注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(基本)否

否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否否是是是是是

维生素b120.5mg*10氨苄青霉素

1.0g*5050%葡萄糖注射液20ml*5青霉素160万160万*50头孢哌酮

1.0g*10头孢哌酮钠舒巴坦钠1.0g*10头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5g*10头孢呋辛钠1.0g*10头孢呋辛钠0.75g*10头孢他啶1.0g*10头孢噻肟钠1.0g*10头孢曲松钠1.0g*10

头孢羟氨苄颗粒0.125mg*12包克林霉素0.3g*10磷霉素1.0g*10磷霉素2.0g*10阿奇霉素0.25g*5丁胺卡那0.2g*10庆大霉素8万*10头孢呋辛钠1.5g*10复方丹参针10ml*5阿昔洛韦针0.25g*10红霉素针0.25g*50利多卡因针5ml*5肾上腺素1mg*10氯化钾10ml*5葡萄糖酸钙1.0g*5甘利欣50mg*5辅酶a100u*10破伤风针1500u*10地塞米松5mg*10地塞米松2mg*10西咪替丁针

0.2mg*10氯化钙溴化钠注射液5ml*50.9%氯化钠250ml*300.9%氯化钠500ml*200.9%氯化钠100ml*100止血敏针0.5g*10硫酸镁针2.5g*5氨茶碱0.25g*10氨茶碱0.25g*5黄体酮针20mg*10曲安奈得40mg*支异丙嗪针50mg*10西地兰针0.4mg*10华素片1.5mg*15片多巴胺针20mg*10阿托品针0.5mg*10

注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂

可报销西药(基本)口服常释制剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂

可报销西药(基本)口服常释制剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)null可报销中成药(基本)注射剂

可报销西药(基本)可报销西药(非基本)

注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)口服常释制剂可报销西药(基本)口服常释制剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(非基本)

可报销西药(非基本)

注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(基本)口服常释剂可报销西药(基本)口服常释剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)

可报销西药(非基本)

注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)是

是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是是

复方氨基酸500ml*20复方氨基酸250ml*30甲硝唑针100ml*100甘露醇250ml10%葡萄糖500ml*瓶10%葡萄糖250ml*瓶10%葡萄糖100ml5%葡萄糖

500ml*瓶5%葡萄糖氯化钠250ml阿奇霉素颗粒0.1mg*6速尿针20mg*10脂肪乳500ml*瓶纳洛酮0.4mg*5替硝唑针100ml

甲硝唑片0.2mg*100片参麦针10ml*5氟康唑针100ml曲马多针1ml*5七叶皂苷钠5mg*5缩宫素10u*105%葡萄糖250ml5%葡萄糖

100ml三磷酸腺苷二钠针2ml*10阿莫西林钠舒巴坦钠1.5g*10免疫球蛋白150g*支云南白药气雾剂50g/60g*盒克霉唑溶液

8ml*0.12g/支左氧氟沙星眼药水5ml/支达克宁霜20g/支达克宁栓0.2*7创可贴100片/盒皮康王

10g/支云南白药胶囊16粒/盒云南白药粉4g/瓶绿药膏15g派瑞松15g/支双氧水500ml足光粉

40g/3包马应龙八宝眼膏2g紫花烧伤膏40g小儿退热栓6粒/盒速效伤风胶囊10粒/版头孢拉定针0.5g*10北京0号

10片/盒加味益母草膏200g洁尔阴140ml金鸡胶囊100片/盒麝香痔疮栓6粒/盒

注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(非基本)口服常

可报销西药(基本)可报销西药(非基本)

注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(非基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(基本)注射剂可报销西药(非基本)口服常释制剂可报销西药(基本)

可报销大型检查费

null可报销中成药(基本)软膏剂可报销西药(非基本)口服常释制剂可报销西药(基本)软膏剂可报销西药(基本)栓剂可报销西药(基本)

可报销西药(非基本)

软膏剂可报销西药(非基本)null可报销中成药(基本)null可报销中成药(基本)软膏剂可报销西药(非基本)软膏剂可报销西药(非基本)滴耳剂可报销西药(非基本)

可报销西药(非基本)

null可报销中成药(非基本)

可报销西药(非基本)

篇二:

部门及员工绩效考评制度

部门及员工绩效考评管理制度

为规范公司对部门和员工的绩效考评制定本制度。

1.目的通过对部门和员工日常工作和行为规范的考核、考评,建立公司绩效考评管理系统,促进个人工作素养和整体工作效率的不断提高,防止和纠正部门和员工渎职、失职、违纪、违规行为,保证公司绩效目标管理的达成。

2.适用范围

适用于公司内部对部门和员工的各级考评、各类行为规范的考核的管理。

3.职责和权限

3.1总经理或其授权人或公司主管领导对总经理办公室和人力资源部有考评权和考核权,负责对各类考评、考核结果的最终认定。

3.2公司成立由总经理或其授权人、主管领导、总经理办公室和人力资源部等职能部门组成的考核小组,考核小组对各部门有考评权和考核权。

3.3各部门和生产单位负责人对本单位的员工进行管理,行使考评权和考核权。

3.3人力资源部负责归口公司考评和考核结果,并将结果与绩效工资挂钩。

3.4员工和部门对同级和上级单位有考评和考核的建议权。

4.绩效考评管理程序和考核管理办法及考核实施细则

4.1绩效考评、考核管理程序

4.1.1员工每月26日向部门负责人汇报或提交工作总结,作为月度考核的依据。

4.1.2部门负责人根据员工的工作总结、工作表现和工作目标完成情况,填写《绩效考核表》(员工,见附录1),打分并作出评估,并将考核结果于每月27日交人力资源部存档和作为计算绩效工资的依据。

4.1.3部门负责人每月27日向考核小组交个人工作总结和部门工作总结(两项总结可以合写,也可以分开写),作为对部门负责人和部门工作的考核依据。

4.1.4公司考核小组根据部门负责人个人工作总结和部门工作总结、工作表q/bw·g0802-04

现和工作目标完成情况,填写《绩效考核表》(部门负责人和部门两种,分别见附录2、附录3),打分并作出评估,由总经理办公室将考核结果交公司主管领导审批,并将审批后的考核结果于每月30日前交人力资源部存档和作为计算绩效工资的依据。

4.1.5人力资源部将收到的各类考核结果根据规定计算部门、部门负责人和员工的绩效工资,并与员工薪酬兑现。

4.1.6 负责考核的负责人应及时将考核结果与被考核部门负责人或员工见面沟通,出现异议时被考核部门负责人或员工可直接向人力资源部申请裁决,由人力资源部调查落实,确属必要时可对考核结果进行适当小的调整。

4.1.7人力资源部每季度末根据各类考核结果和部门及其负责人、部门员工的工作成果,进行一次综合评价,按规定对员工进行奖励或处罚。

4.2考评、考核管理办法

4.2.1考评、考核的组织:考核小组组织对公司部门和部门负责人的考评和考核,部门负责人组织对本部门员工的考评和考核。

4.2.2考评、考核的原则:重点考核原则——以工作目标和工作任务完成结果为主要依据,按照岗位职能职责标准对员工进行考核;分别考核原则——按对应的岗位职能设置考核要素逐项进行考核;主体对应原则——由各自的直接上级进行考核,并对考核结果及时沟通;部门联动原则——部门经理和一般员工的最终绩效均受部门整体考核结果的影响;目标考核和专项考核相结合的原则:对各部门负责人的质量、安全、成本等专项工作,设置相应的权重,与考核期内的目标任务完成情况一并纳入考核体系。

4.2.3考评、考核的方式:考核以月度为单位进行考核,考评以季度为单位进行考评,年终进行一次总考评。

采用通用评价和岗位职能职责评价法对员工进行考核,并结合目标管理法对部门进行考核。

部门考核以部门月度业务计划和部门职能职责执行结果为主要考核、考评依据,按考评、考核实施细则和考评、考核程序进行。

员工考核以岗位职能职责和工作任务执行结果为主要考核、考评依据,按考评、考核实施细则和考评、考核程序进行。

4.2.4考评、考核结果的处理

按月度考核结果确定绩效系数:部门绩效系数和员工个人绩效系数

为考核结果分值的百分数,部门负责人个人绩效系数为工作目标考核结果与

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各类专项考核结果分值的百分数的连乘积。

按绩效系数与工资挂钩计算发放薪酬:

部门员工工资总额=基本工资总额+年功工资总额+全勤奖总额

+(岗位技能工资总额+绩效工资总额) ×部门绩效系数

=∑部门员工工资

部门负责人工资=基本工资+年功工资+全勤奖

+(岗位技能工资+绩效工资)×负责人个人绩效系数

员工工资=基本工资+年功工资+全勤奖+

∑部门(岗位技能工资+绩效工资)×部门绩效系数×[(个人岗、效工资和×个人绩效系数)÷∑部门(个人岗、效工资和×个人绩效系数)

(“个人岗、效工资和” = 岗位技能工资+绩效工资 )

按考核、考评分值调整薪级。

.1连续三个月考核低于65分的的员工或部门负责人解除聘用或解除劳动合同。

.2年度综合考核经考评为75分以下的员工或部门负责人,75~70分的,下调一级,70~65分的,下调二级,低于65分的淘汰。连续两年考核经考评低于75分的淘汰。

.3年度综合考核经考评为90分以上且无月度考核不合格记录的员工或部门负责人,90~95分的,上调一级,95分以上的,上调2级。76~89分的不调整薪级。

按考核、考评分值调整薪等。

.1连续2年考核经考评95分以上的上调1个薪等。

.2年度考核经考评100分以上的上调1个薪等。

.3连续2年考核经考评低于80分的下调1个薪等。

4.2.5无特殊原因,不能在规定时间内上交考核、考评结果的,视为考核者工作失误,按每延误一天,减发考核负责人10%的绩效工资,直至减完为止。

4.2.6考核负责人应采取公正、公开、公平的态度对被考核部门和员工进行考核和准确的考评,若在考核、考评的过程中发现弄虚作假、蓄意打击报复等恶性行为,一经查处,减发考核负责人20%的当月绩效工资,并提出书面警告一次;若一年内考核者出现三次考核、考评失误,导致人力资源部裁决的,视同失职处理,对考核负责人将考虑降级、降等或转岗直至解除聘用或解除劳动合同的处理。

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4.3考评、考核实施细则

4.3.1 员工奖励条件:凡有下列情形之一的,由部门负责人或考核小组上报人力资源部酌情签报,公司主管领导审批报总经理批准后予以奖励。

对公司业务有特殊功绩或贡献,有利改进计划经采纳施行,观察六个月以上有效的;

对于舞弊或有危害本公司权益之事,能事先发现或防止,而使公司

减少或免受损失的;

遇到非常事变,能临机应变,措施得当,奋勇救护保全公司财物或人身安全的;

研究改进设备、工艺、材料,提高公司产品生产能力、降低各种消耗有显著成效,观察六个月以上有效的;

才能卓著、业绩优异、品德优秀,可为公司楷模,有益于公司及员工树立良好风气的;

领导有方,服务勤劳,受到各部门赞誉的。

4.3.2员工奖励种类和标准

能衡量创造价值的,按年所创造的价值评定(公司可指定专家评定小组评审):10000元以下的一次奖励100元,记嘉奖一次;超过10000元至100万元的按5%提取奖金,20万元以下记小功一次,20万元以上记大功一次,50万元以上上调一个薪级;超过100万元以上的,一次性奖励10万元,上调二个薪级。

不能直接衡量所创造价值的,参照条进行嘉奖、记小功、记大功、加薪等奖励,奖励金额一次最高不能超过1000元。

嘉奖三次算记小功一次,记小功三次算记大功一次,记大功两次上调一个薪级,不跨年度计算。

4.3.3员工处罚条件: 凡有下列情形之一的,由部门负责人或考核小组上报人力资源部酌情签报予以处罚,出现记过以上处罚的须经主管领导审批报总经理批准后予以处罚。

有渎职、失职、对问题失察、违规行为,给公司财物和工作造成损失的;

泄露公司机密、向主管人员或有关人员隐瞒或谎报事实的;

故意浪费、损害公司财物的;

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遇有突发事件故意逃避,知情不报的;

未经公司最高管理者允许而为其它公司、机构或私人工作的;

工作时间干私活、窜岗、睡觉、怠工或擅离职守的;

工作不服从分配、扰乱秩序、侮辱同事、妨碍他人工作的;

品行不端、行为粗暴屡教不改的;

拒绝接受主管人员或上级正常的工作检查的;

0任何时候有从事与公司利益冲突的任何行为的。

4.3.4员工处罚种类和标准

能衡量经济损失大小的,如属非故意行为,按所造成的经济损失的大小处罚(公司可指定专家评定小组评议):1000元以下口头警告一次;1000元至5000元以下的一次处罚50~500元,记书面警告一次;超过5000元至1万元的处罚500元~1000元,记小过一次;超过1万元至5万元的按5%提取罚金,记大过一次;超过5万元的按损失大小处罚金1000~5000元,并免职或解除合同。

不能直接衡量经济损失大小的,如属非故意行为,经济损失参照条进行,其它按工作损失天数处罚:工作损失1个工作日以下的,记书面警告一次;工作损失3个工作日以下的,记小过一次;工作损失5个工作日以下的,记大过一次;工作损失5个工作日以上的,免职或解除合同。

经济损失或工作损失如属故意行为,按一般故意、轻度故意、重度故意、严重故意处罚如下:经济损失1000元以下或工作损失1个工作日以下的,属一般故意,按非故意损失加倍处罚,给予记小过一次;经济损失1000元至1万元的或工作损失3个工作日以下的,属轻度故意,按非故意损失加倍处罚,给予记大过一次;经济损失1万元至5万元的或工作损失5个工作日以下的,属重度故意,按非故意损失加两倍处罚,并免职或解除合同。经济损失5万元以上或工作损失5个工作日以上的,属严重故意,按损失金额全额赔偿,免职或解除合同,直至追究刑事责任。

一年内书面警告二次算记小过一次,记小过二次算记大过一次,下调一个薪级,记大过两次免职或解除合同。

4.3.5月度考核按公司《绩效考核表》中部门、部门负责人、员工三种情况分别考核,其中关于奖惩情况的考核如出现上述考评、考核细则规定的事项时,在《绩效考核表》中规定的考核仍要进行。

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4.3.6生产人员的考评、考核可参照本制度有关条款进行,不再另行规定。

4.3.7各类专项考核按公司有关规定进行。

5.相关文件

q/bw·g0205-04质量管理工作考核办法

q/bw·g0305-04安全生产奖惩条例

q/bw·g0306-04环境保护奖惩条例

q/bw·g0702-04成本管理工作实施细则

q/bw·g0801-04员工聘用管理规程

q/bw·g0803-04员工薪酬方案

q/bw·g0805-04考勤管理制度

6.记录文件

gj0802/01绩效考核表(员工)

gj0802/02绩效考核表(部门负责人)

gj0802/03绩效考核表(部门)

附加说明

本制度由人力资源部编制

本制度由人力资源部负责解释

本标准主要起草人:

本标准主要审定人:

发布日期: 04 年 5 月 30 日

版本号: g-a 受控(编号/章):

q/bw·g0802-04

附录1、绩效考核表(员工)

编号:gj0802/01- (样表) 年 月 日

姓名:

部门:

职务:

考核时间

考核人:

考核人职务:

考核项目

考 核 内 容

加减分标准

该项扣分

考核得分

厂纪厂规

1、迟到、早退

-1分/次

2、中途外出(未经请假)

-1分/次

3、串岗、脱岗

-1分/次

4、其它违纪被公司扣罚或通报批评

-3分/次

5、会议迟到、早退、旷会

-0.5分/次

工作主动性

1、不服从安排(包括临时性抽调)

-3分/次

2、遇到困难不想办法、不协调、不反映或反映不及时

-2分/次

3、服务态度差、有投诉

-4分/次

4、与其它部门缺少沟通,不能很好协调

-2分/次

专业水平

1、进、销、存信息反映不完全

-2分/次

2、储存信息和实物不相合

-4分/次

3、保证24小时手机畅通,发现联系不上

-4分/次

4、错发、不按计划收货

-5分/次

5、帐、卡、物记录不完全、不完整

-3分/次

6、专业水平欠佳,其它部门有抱怨(技术状态)

-2分/次

7、不按工作程序办事

-2分/次

8、每月大件盘存表不按时交纳

-2分/天

9、每月积压不合格明细表不按时交纳

-2分/天

10、货物摆放不整齐

-2分/次

职业素养

1、思想不端正,有投诉(查情况属实)

-10分/次

扣 分 合 计

奖励情况

1、为改进部门工作提供合理化建议并被采纳

+3分/次

2、为公司工作提供建设性建议并采纳

+5分/次

3、公司级奖励

+5分/次

4、经评议服务态度好

+3分/次

5、在公司《博盈园地》上发表文章

+4分/次

加 分 合 计

最 后 得 分 (≤120)

说明:100分制,95分以上为优秀,80分及以上为合格,70分及以上为基本合格,60分及以上为合格,60分以下为不合格。

综合评价结果:分 级

总结部分:根据员工各自的工作能力,从实际出发,表扬先进以鞭策每一位员工在自己的岗位上努力工作,使本部门的绩效工作上一个新的台阶。

考核人评估:

考核人签名:

q/bw·g0802-04

附录2、绩效考核表(部门负责人)

编号:gj0802/02- (样表) 年 月 日

姓名:

部门:总经理办

职务:

考核时间:

考核人:

考核人职务:

考核项目

考 核 内 容

评分标准

总分

得分

部门考核

不重新考核,按专项考核结果

≤120

关键指标

计划的可行性,计划实施的监控

非调整每更改1次扣2分

100

(注:此三项指标根据部门职能由人力资源部制定,指标可以不同)

规章制度的纠察,部门关系的协调

缺项扣5分;

投诉属实每次扣1分

公司级会议的组织安排

投诉属实每次扣2分

质量考核

不重新考核,按专项考核结果

≤120

安全考核

不重新考核,按专项考核结果

≤120

成本考核

不重新考核,按专项考核结果

≤120

小 计

考勤情况

1、事假

每次扣1分

2、病假

每次扣0.5分

3、旷工

每次扣5分

4、迟到、早退

每次扣2分

奖惩情况

1、为改进部门工作提供建设性建议并被采纳

每次加2分

2、为领导决策提供建设性建议并被采纳

每项加5分

2、公司奖励

1次加5分

3、书面警告

1次扣2分

4、通报批评

1次扣5分

合 计 得 分

说明: 优秀(95分及以上) 合格(80-94) 基本合格(70-79) 不合格(70分以下)

综合评价结果: 分 级

考核人评语:

考核人签名:

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附录3、绩效考核表(部门)

编号:gj0802/03- (样表) 年 月 日

被考核部门:

考核时间:

考核小组成员:

考核项目

考核内容

评分标准

总分

得分

部门目标完成情况

(90分)

1、按时、保质完成总经理办公会布置的任务

未完成每项扣5分,单项扣完为止

30

2、按时、保质完成部门周、月计划

30

3、按时、保质完成部门日常工作

20

4、按时、保质完成公司交办的其他任务

未完成每项扣2分

10

协作情况

(10分)

1、部门内员工思想统一,工作热情高

列举事实,1分/件

5

2、部门间协作顺畅,无不配合或配合不力现象

列举事实,1分/件

5

小 计

100

奖惩情况

1、部门受奖励

每次加5分

2、部门受表彰

每次加2分

3、员工受表彰

每次加0.5分

4、部门受罚

每次扣5分

5、员工受罚、书面警告、通报批评

每次扣0.5分

6、部门被投诉且有事实依据

每次扣2分

7、员工被投诉且有事实依据

每次扣0.5分

8、为改进部门工作提供合理化建议并被采纳

每次加0.5分

9、对公司工作提供建设性建议并被采纳

每次加2分

10、宣传稿件2篇

每篇加1分,缺篇扣1分

小 计

合计得分

≤120

说明: 优秀(95分及以上) 合格(80-94) 基本合格(70-79) 不合格(70分以下)

综合评价结果: 分 级

总结部分:请说明该部门需要采取何种行动或接受何种培训来改善其工作,并根据以上各方面情况总结该部门的总体工作绩效水平。

考核小组评语:

考核小组负责人签名:

篇三:

2016学年第一学期

教学工作计划

新学期伊始,按照校教学工作计划的要求特制定本学期个人教学计划如下。

一、教学目标

1、让学生学到的知识技能是社会对青少年所需求的;

2、要让学生知道这是自己终身学习和发展所需要的;

3、贴近生活实际让学生爱数学,自主的学数学;

4、让学生掌握数学基本知识和技能。

二、在教学过程中抓住以下几个环节

(一)提高教学设计的针对性

课前备课,要从备目标、备教材、备学生、备教法等方面加强研究。有些教学内容,在设计时总是觉得难点很难突破,可以寻找一些参考资料,吸取别人的宝贵经验,改进自己的教学设计,提高教学效果。

(二)注重教学过程的实效性

教学过程应做到:通过激发兴趣,激发学生产生参与学习动机,及时点拨,指导学生参与的方法;创造空间,保证学生人人参与机会。(三)重视课后反馈订正的有效性

严格要求学生做到找错、知错、改错,做到按要求独立完成,提倡学生做学后小记——错与改。

(四)突出对学生分层的指导性

辅导的内涵也不仅仅是辅导作业,还有学习方法的辅导,在辅导过程中要特别重视激发学生的学习动机、学习兴趣,指导学生的学习方法,培养学生分析问题、解决问题的能力。

(五)强调评价结果的激励性

应善于发现每个学生的优点和长处,能从各个不同的学生身上找到值得表扬和鼓励的地方,适时地进行评价。

三、教学措施:

⑴、课前认真备课,写好教案;课后及时作出总结反思,积累教学经验。

⑵、增强上课技能,在课堂上注意调动学生的积极性,充分体现学生的主观能动作用,让学生学得容易,学得轻松,学得愉快;注意精讲精练,在课堂上老师尽量讲得少,学生动口动手动脑尽量多;同时在每一堂课上都充分考虑每一个层次的学生学习需求和学习能力,让各个层次的学生都得到提高。并在课堂上适当给学生介绍数学家,数学史,介绍相应的数学趣题,给出数学课外思考题,激发学生的兴趣。

⑶、虚心请教其他老师。在教学上,有疑必问。在各个章节的学习上都积极征求其他老师的意见,学习他们的方法,同时,多听优秀老师的课,做到边听边思考,学习别人的优点,克服自己的不足,改进工作。

⑷、狠抓作业。要求学生自觉独立按时完成作业,若发现学生抄袭作业要及时采取适当的措施扼杀。同时对学生的作业批改应及时、认真,分析学生作业出现的问题作出分类总结,进行透切的评讲,并针对有关情况及时改进教学方法,做到有的放矢。

⑸、做好培优、托中、补差的工作,注意分层教学,要优秀生保持优秀,中等生成绩易波动,基础知识不够扎实,多注意中等生的情况,多鼓励其学习,肯定和表扬他们,争取成绩提高一个档次。对学困生加强思想教育工作,具体教学工作上,辅导补充以前学习的知识断层,培养学困生学习兴趣。

⑹、及时复习检测。根据遗忘规律,遗忘呈现先快后慢先多后少的趋势,定期进行综合复习和测试,使学生稳固的把知识掌握好。

⑺、开展课外实践活动。定期召开学生学习经验交流会,成立课外兴趣小组,开展丰富多彩的课外活动,开展小组合作学习,实行兵教兵的方式,即“师徒结对”形式,带动班级学生学习数学。

篇四:

2015-2016学年度第一学期工作计划

一、指导思想: 学年度第一学期工作计划

本学期,我校以上级教育工作会议精神为指导,牢固树立科学发展观,严格遵循教育规律,以人为本,求真务实,与时俱进。狠抓常规管理,推进课程改革,加强教育科研,促进教育创新,推行素质教育。深化学校内部管理体制和运行机制改革,进一步提高管理水平和教育质量,为民办教育事业做出新的贡献。

二、总体目标:

1、努力打造洪外教育品牌,大胆深化课堂教学改革。课堂教学要在推进课程改革的基础上力创自己的风格;各学科带头人必须在各科教学中发挥示范作用,保证学科教学在镇内外的领先或突出。

2、进一步深化学校内部管理改革,狠抓教学常规管理,健全教学评价制度,把实施新课程改革与完善考核评价制度相结合,力争形成自身的教学和管理的优势特色。

3、以人为本,加强队伍建设。

4、大力建设校园文化,致力于数字化校园和“学习型”校园建设,最大限度地发挥学校现有信息化设备的功能,使其更好地为广大师生的工作学习提供便利。

三、工作措施:

(一)、德育工作

1、牢固树立“以人为本、德育先行”的观念,把德育工作放在各项工作的首要位置,整合学校一切德育力量,努力实现“三位一体”的全程管理、全面育人。

2、加强德育队伍建设,努力培养一支德育工作队伍尤其是班主任队伍。班主任队伍建设要有创新,要坚持每周定期汇报交流与学习培训相结合的例会制

度。对班主任日常工作的考评要更具体有效,真正起到表彰先进、激励群体的作用。

3、充分发挥班集体、学生会的作用,进一步建立和完善学生自我教育、自我管理、自我评估的机制。进一步发挥家长学校的作用,整合学校、社会、家庭等各方面力量,做到学校、家庭、社会齐抓共管,形成德育工作立体网络。各班主任必须经常与学生家长保持联系,本学期召开二次家长会。

4、开展丰富多彩的德育活动,努力拓宽了育人渠道。举行各类形式的活动,建构学生行为规范养成教育的平台,让学生在活动中,通过各种无形的约束力规范自己的行为。

(1)、充分利用年级学生大会、班会,对向学生进行行为规范教育。

(2)、每周举行升旗仪式,学校领导、优秀班集体代表,进行国旗下讲话。

(3)加强法制教育和安全教育,坚持依法治教,建设平安校园。学校将继续聘请校外法制人员,为全体师生作专题报告,

(4)重视校园文化建设。培育学校精神,营造和谐健康、积极向上的育人环境。同时重视学生心理健康教育。

(二)、教学工作

1、加强过程管理、环节管理,抓教学常规的落实。

围绕提高课堂教学效率、作业效率,贯彻落实“教学六认真”,严抓教学常规的落实,做到教学常规管理精细化、长效化,通过努力,使我校各科教学质量进一步得到提升。

(1)、学校对教学常规的落实情况进行月查,同时做好期中、期末定期评估。

(2)、改进对教学秩序、坐班、教研活动的日常督查形式,提高督查效果;进一步重视学生对教师教学态度、水平的意见,督促有关教师及时改进教学。

(3)、完善听课制度,加强教师间的学习交流。教师每人每个学期随堂听课不得少于20节。

2、立足课堂教学,进一步推进新课程改革。

(1)、组建教学督查组,以校长为组长,所有教师参与课程改革。

(2)、重点抓课堂教学改革,切实转变教师的教学行为和学生的学习行为。经常组织课堂观摩、专题研讨等活动。

3、加强教育教学科研,走科研兴校、科研强校之路。

教育教学科研是提高教师业务能力,提高教学质量,促进学校发展的有效途径。

4、加强和改进学校体育、卫生工作 学校一如既往地重视学校的体育卫生工作,加强对校运动队培养训练工作的指导和支持,提高体育课的教学质量,切实保证学生的体育活动时间,提高全体学生的体质和健康水平。

四、学校大事安排

九月份

(1)制定工作计划和班级计划;

(2)更换老化电线

(3)做好本月月考准本工作;

(4)做好庆祝“10.1”工作

(5)进行作业、教案等常规检查;

(6)对新考编教师进行听课

(7)做好督导评估的准备工作

(8)召开校会,表彰上学期取得优异成绩的学生,布置本学期的各项工作; 十月份

(1)第一轮听课

(2)月考表彰大会

(3)秋季运动会

(4)本月月考工作

(5)作业、教案等常规检查

(6)进行“四防”演练

十一月份

(1)召开月考表彰大会

(2)进行第二轮听课

(3)举办书法绘画比赛

(4)期中考试准备工作

(5)举办诗歌朗诵比

(6)作业、教案等常规检查十二月份

(1)召开家长会

(2)期中考试表彰大会

(3)作业教案等常规检查

(4)举办教师观摩课

元月份(5)感恩节活动

(1)作业、教案等常规检查

(2)迎接期末考试

(3)召开表彰大会

(4)教师总结会

(5)完成各项档案资料的汇总与统计

(6)交流新学期各学科教学工作计划

篇五:

2016-2017学年第一学期工作计划

2016-2017学年,是xx分校成立后的第三个学年,是学校规模继续壮大的一年,是稳中求新,新中求实的一年,学校将继续发扬拼搏精神,扎实开展各项工作,开创北二分新的精彩!

指导思想

坚持“爱育精彩”的核心办学理念。通过教师、家长、学生的自育、互育共同成就自己的精彩。课程建设是实现上述思想最重要的载体,教师专业发展是实现上述思想最基础的保障。继续建设学习型组织,继续开发和完善适合学生发展的课程,为培养健康自信、明理修身、乐学善思、多才多艺的学生搭建开放多彩的平台。促进教师的自我发展,实现教师幸福工作、快乐生活。

一、重点工作围绕三个精彩进行阐释:

精彩教师:

1、以课堂为中心,通过“青蓝工程”、名师1+3、成长杯赛课的形式,落实总校“生本、求真、对话、累加”和我校“倾听、思考、合作、表达”的课堂文化,推行“三段式”的课堂教学模式,努力追求“进与退”的教学艺术,进一步夯实洛阳分校的课堂教学特色。

2、以课程建设为载体,提升教师课程的开发能力,努力达到一师一课程 。

3、开展每月一期的读书交流活动,立足学生的人性、天性、规律性,探讨、实践。进一步提升老师爱的智慧。

4、重视和开展新教师的培训工作,实现角色的快速转化,文化理念的快速融入。

精彩学生:

1、继续落实“北二分”课堂常规和三段式的课堂文化,形成学校特色课堂文化,培养学生乐学善思。

2、继续开展校园“十节”,完善课程体系,培养学生身心健康,阳光向上。

3、继续完善社会实践课程,以体验促成长。

精彩家长:

1、继续开展家长讲堂,提升讲堂的质量,并将有特色的家长课程安排全年级分享。完善家委会管理机制,创新和深入的开展家校沟通工作。

二、德育工作

1. 继续以“一日常规”为抓手,夯实养成教育。

2. 扎实开展好各项常规德育活动。组织开展好每一次升旗仪式, 每一次德育十分钟,每一次班(队)会,每一次专题教育活动,每一次家长会,每一次集队放学,每一次中午就餐,每一次评先评优。

3.倡导班级文化建设的精细化和特色化。

4. 落实《小学生日常行为规范》、《小学生守则》狠抓学生的常规。加强一日常规评比的检查、督促,约束极少数同学的不文明行为,净化、美化校园环境。通过倡议书、班会、宣传、评比等丰富多彩的形式促进学生良好行为习惯的养成。

5.抓好宣传阵

医院财务制度篇三

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院感相关知识培训

一、医院感染的概念

二、医院感染的监测

三、消毒、灭菌、隔离技术.

四、抗感染药物的合理应用原则

手卫生规范

医院重点部门的感染管理

医院废物的管理

八、职业防护

ⅹⅹ县中医医院

一、 医院感染的概念

医院感染:即住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后的感染,但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

常见的医院感染诊断有:

1.泌尿系感染

2.上呼吸道感染

3.下呼吸到感染

4.胃肠道感染

5.心血管系统感染

6.烧伤感染

7.浅部切开术后感染

8.皮肤化脓性感染

9.腹内感染:腹腔内出现脓肿或腹膜炎症状

10.骨髓感染

11.败血症

12.细菌性脑膜、脑室炎

13.胸膜腔感染

14.侵犯心脏瓣膜的(包括人工瓣膜)心内膜炎

15、心肌炎或心胞炎

16、血管相关性感染

17、输血相关感染

18、感染性腹泻

19、抗菌药物相关的腹泻

20、病毒性肝炎

21、腹水感染

22、颅内脓肿

23、椎管内感染

24、深部手术切口感染

25、器官或腔隙感染

26、软组织感染

27、乳腺脓肿或乳腺炎

28、脐炎

29、婴儿乳腺炎

30、关节或关节囊感染

31、阴道穹隆部感染

32、急性盆腔炎

33、子宫内膜炎

34、男、女性生殖的其它感染

35、口腔感染

36、其它部位感染(涉及多个器官或系统,而又不适合归于某个系统的感染,通常为病毒感染,如:麻疹、风疹、传染性单核细胞增多症、病毒性皮症:如单纯泡疹、水痘、带状泡症)等等

下列情况属于医院感染:

1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染,有明显的潜伏期,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

2、本次感染直接与上次住院有关。

3、在原有感染的基础上出现其他部位新的感染,(除脓毒血症引起的)或在原感染原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

4、新生儿在分娩过程中产生的感染。

5、由于诊疗措施激活的潜在感染,如疱疹病毒,结核杆菌等的感染。

6、医务人员在工作期间获得的感染。

下列情况不属于医院感染:

1、 皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

2、由于创伤或非生物因子刺激产生的炎症表现。

3、新生儿经胎盘获得(出院后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹,弓形体病,水痘等。

4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

5、炎性灶的周边器官蔓延。

6、有菌群失调而无症状。

7、在我们住院患者中经常有院感病例发生,那么我们每个科室都设有感染监测员,一个医生,一个护士,负责科内的监测工作。

二、医院感染的监测

医院感染监测是指长期系统,连续的观察收集和分析医院感染在一定人群中的发生和分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防控制和管理工作提供科学依据。

医院感染监测分三个方面:医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测。

中华人民共和国传染病报告卡

卡片编号: 报卡类别: 1.初次报告

2.订正报告

报告卡带“*”的为必填项目

患者姓名*: (患儿家长姓名: )

身份证号: 性别*: 男 女

出生日期*: 年 月 日(如出生日期不详,实足年龄: 年龄单位: 岁 月 天)

工作单位: 联系电话:

病人属于*: 本县区 本市其他县区 本省其它地市 外省 港澳台 外籍

现住址(详填)*: 省 市 县(区) 乡(镇、街道) 村 (门牌号)

患者职业*:

幼托儿童、 散居儿童、 学生(大中小学)、 教师、 保育员及保姆、 餐饮食品业、 商业服务、 医务人员、

工人、 民工、 农民、 牧民、 渔(船) 民、 干部职员、 离退人员、 家务及待业、 其他( )、 不详

病例分类*:(1) 疑似病例、 临床诊断病例、 实验室确诊病例、 病原携带者、 阳性检测结果(献血员)

(2) 急性、 慢性(乙型肝炎、血吸虫病填写)

发病日期*: 年 月 日(病原携带者填初检日期或就诊时间)

诊断日期*: 年 月 日 时 分

死亡日期 : 年 月 日 甲类传染病*:

鼠疫、 霍乱 乙类传染病*:

传染性非典型肺炎、 艾滋病、病毒性肝炎( 甲型、 乙型、 丙型、 戍型、 未分型)、 脊髓灰质炎、

人感染高致病性禽流感、 麻疹、 流行性出血热、 狂犬病、 流行性乙型脑炎、 登革热、 甲型h1n1流感

炭疽( 肺炭疽、 皮肤炭疽、 未分型)、 痢疾( 细菌性、 阿米巴性)、

肺结核( 涂阳、 仅培阳、 菌阴、 未痰检)、伤寒( 伤寒、 副伤寒)、 流行性脑脊髓膜炎、 百日咳、

白喉、 新生儿破伤风、 猩红热、 布鲁氏菌病、 淋病、梅毒( ⅰ期、 ⅱ期、 ⅲ期、 胎传、 隐性)、

钩端螺旋体病、 血吸虫病、疟疾( 间日疟、 恶性疟、 未分型) 丙类传染病*:

流行性感冒、 流行性腮腺炎、 风疹、 急性出血性结膜炎、 手足口病、 麻风病、 流行性和地方性斑疹伤寒、

黑热病、 包虫病、 丝虫病, 除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 其他法定管理以及重点监测传染病: 肠出血性大肠杆菌感染性腹泻 不明原因传染病

订正病名: 退卡原因:

报告单位: 联系电话:

报告医生: 填卡日期*: 年 月 日 备注:

《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明

卡片编码:由报告单位自行编制填写。

患者姓名:填写患者的名字(性病/aids等可填写代号),如果登记身份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。

家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。

身份证号:尽可能填写。既可填写15位身份证号,也可填写18位身份证号。

性 别:在相应的性别前打√。

出生日期:出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必既填出生日期,又填年龄。

低龄儿童患者尽可能用出生日期。

实足年龄:对出生日期不详的用户填写年龄。

年龄单位:对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位,默认为岁。

工作单位:填写患者的工作单位,如果无工作单位则可不填写。

学生与幼托儿童患者填写学校(幼儿园)与班级。

联系电话:填写患者的联系方式。

病例属于:在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。

现住地址:现住址必须完整,农村填写到行政村下的自然村,有门牌号的应记录,城镇居民填写到门牌号。基本格式为“某某省,某某市,某某县(区),某某乡镇(街道),某某行政村(居委会)某某自然村”。如果不能填全,至少须详细填写到乡镇(街道)。现住址的填写,原则是指病人发病时的居住地,不是户籍所在地址。

职 业:在相应的职业名前打√。

病例分类:在相应的类别前打√。乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。

发病日期:本次发病日期。

诊断日期:本次诊断日期,具体到时分。

死亡日期:死亡病例或死亡订正时填入。

疾病名称:在做出诊断的病名前打√。

其他传染病:如有,则分别填写病种名称,也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。

订正病名:填写订正前所报告的病种名称。

退卡原因:填写卡片填报不合格的原因。

报告单位及联系电话:填写报告传染病的单位及其负责疫情管理的联系电话。

报告医生:报告医生签名。

填卡日期:填写本卡日期,到时分。

备 注:用户可填写一些文字信息,如传染途径、最后确诊非传染病病名等。

注:报告卡带“*”部份为必填项目。

三、消毒、灭菌、隔离技术(控制医院感染的最好方法)

1.消毒:是指利用物理或化学方法杀灭或去除外环境媒介携带的病原微生物的过程,消毒指数﹥10⒊ 常用的消毒溶液有:戊二醛、络合碘、84液等。中度危险物品(仅和皮肤粘膜接触,而不进入无菌区域内的物品),一般采用消毒的方法。但内窥镜,体温表必须用高消毒法,中度危险物品包括:体温表.呼吸机管道.胃肠道内窥镜.麻醉机管道.压舌板.口罩.便器.餐具.茶具等。

2.灭菌:是指杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。常用的灭菌方法有:①高压蒸汽灭菌:各种手术器械、穿刺针、注射器。②干热灭菌:各种油剂、粉剂、膏剂之类,如石蜡油、凡士林、滑石粉、九华膏等。③低温灭菌法:适用于不耐热物品,如各种导管、精密仪器、(环氧乙烷)人工移植物。灭菌指数﹥10⒌ 。高度危险物品:是指穿过皮肤或粘膜而进入器官内部的器材,高度危险物品应采用灭菌的方法。如:手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物、活检组织钳等

3.标准预防:根据1996年hicpac,由原来的隔离a系统修订为标准预防。认定病人的血液,体液,与分泌物,排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹污染,或是否接触完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,均必须采取预防保护措施。其特点为:①既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。②强调双方防护,既防止疾病从病人传至医护人员,也防止医护人员传至给病人。③根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离,飞沫隔离,空气隔离。

主要防护措施包括:手卫生、戴手套、穿脱隔离衣,戴口罩,防护目镜、面罩、以及安全注射,同时也包括穿戴合适的防护用品,处理患者的污物及医疗器械。

在我们的医疗护理操作中,一切按标准预防的措施实施,那么我们也就切断了医院感染疾病的重要传播途径。

四、抗感染药物的合理应用原则

1、严格掌握抗感染药物使用的适应症,禁忌症,密切观察药物疗效 和不良反应,合理使用抗感染药物。

2、制定个体化的给药方案,注射剂量,合理的给药方法,间隔时间,途径。

3、密切观察病人有无菌群失调,及时调整抗感染药物的应用。

4、严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用指征。

5、注意药物经济学,降低病人抗感染药物费用支出。

五、手卫生规范

我们平时不要小看洗手,在我们的工作和生活中处处离不开用手工作,我们的手时刻跟外界物质接触,外界环境中含有许多致病和非致病微生物,那么这些病菌就有可能常住或暂住在我们手上,若我们不将这些暂住的致病微生物去除,就有可能造成自身或他人感染,即也有可能造成院内感染。

1、暂住菌:寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物,直接接触患者或被污染的 物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。

2、常住菌:从大部分人体皮肤上培养出来的微生物,是皮肤上持久的、固有的寄居菌,不易被机械的摩擦清除,一般情况下不致病,如凝固酶阴性葡萄球菌,梭状杆菌等。

3、手卫生:即医务人员洗手,卫生手消毒,和外科手消毒的总称。

4、洗手:医务人员用肥皂和流动水洗手,去除手部皮肤污垢,碎屑,和部分病菌的过程。

5、卫生手消毒:医务人员用速干消毒剂揉搓双手以减少手部暂居菌的过程。细菌总数≤10cfu/c㎡.

6、外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂液和流动水洗手再用消毒剂清除或杀灭手上暂居菌和减少常居菌的过程,使用的手消可具有持续抗菌活性,细菌总数≤5cfu/c㎡.

7、洗手指征:①直接接触每个患者后,从同一患者身体的污染部位移动至清洁部位时。②接触患者粘膜,破损皮肤,或伤口前后,接触患者的血液,体液与分泌物,排泄物,伤口敷料等之后。③穿脱隔离衣前后,脱手套后。④进行无菌操作,接触清洁物品之前。⑤接触患者周围环境及物品后⑥处理药物或配餐前。

8、手卫生监测:医疗机构每月度对手术室,产房,导管室,层流病房,骨髓(器官)移植中心,icu,新生儿室,母婴室,血透室,烧伤病房,感染病科,口腔科,等重点部门工作的医务人员的手进行消毒效果监测。(﹤10cfu/c㎡)

9、当怀疑医院暴发感染与医务人员手卫生有关时,应及时监测,并进行相应的致病微生物监测。(尤其是产科,婴儿室,烧伤科,移植病房)

六、着重讲一下医院薄弱环节的部门

1、治疗室、换药室、处置室,注射的医院感染管理。

①抽出的药液,开启的静脉输入液体须注明时间,﹥2h不得使用。

②开启的各种溶媒﹥24h不得使用,最好小包装。

③碘酒,酒精应密闭保存,每周更换两次,容器每周消毒两次。

④常用的敷料缸,每天更换并灭菌(无菌方盘)

⑤置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球 纱布)一经打开,不得﹥24h,最好小包装。

⑥治疗车上,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车,换药车应配有快速手消。

⑦为术后病人换药时,应从清洁至感染最后是隔离伤口依次进行。感染性敷料(气性坏疽)应放在黄色防渗漏的污物袋内,双层密闭封装,及时焚烧处理。

2.血液净化室的医院感染管理

①普通病人与隔离病人血液净化间,治疗室,水处理室,储存室,待诊室应分开设置。

②对病人常规进行血液净化前作肝功能,肝炎病原学等化验。

③传染病患者血液净化在隔离净化间进行,固定床位,专机透析,采取相应的隔离,消毒措施。

④对透析中出现发热的病人,及时进行血培养,查找原因,采取控制措施。

3.口腔科的医院感染管理

①对每个病人操作前后应洗手,操作时戴口罩,帽子,必要时戴防护口罩和围脖。

②凡接触病人伤口的器械均应灭菌,常用的检查器:充填器,托盘每人用后均应消毒。

③各种修复技工室的模型和各种修复体均应使用中效消毒剂消毒。

4.产房,母婴室,新生儿室的医院感染管理。

①三区划分应严格,婴儿用的所有物品应一婴一用,避免交叉感染。

②保温箱应一用一消毒,注意手卫生。

③湿化瓶所用蒸馏水应每天更换,所有台面均应清洁,消毒。

七、医疗废物的管理

2003年6月16日颁布了医疗废物管理条例。

医院既是救死扶伤,治病救人的地方,同时也是产生医疗废物的场所,若管理不妥,会给病人,给社会带来重大的医疗安全隐患,甚至生命安全,所以必须加强医疗机构的废物管理。

①各科室有专职或兼职的监控员,负责检查,督促,落实本科室的医疗废物管理工作,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故的发生。

②废物按照类别分别置于防渗漏,防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内,医疗废物专用包装物,容器应有警示标志和警示说明,医疗废物专用包装物,容器的标准和警示标识由国务院卫生主管部门和环保部门共同制定。

③医疗废物暂储时间﹤2天,不得露天放置,设施设备及生活垃圾应远离医务人员活动场所,并有明显的警示标志,应有防鼠,防蚊蝇,防蟑螂,以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物暂储设施,设备应每天清洁,消毒。

④运送工具应防渗漏,按照指定线路运送至暂住点。运送后工具在指定地点及时清洁消毒。

⑤卫生部严禁将死婴按医疗废物实施处置。

2010年3月29日,山东省济宁市洸府河发现21具被遗弃的婴儿遗体,卫生部就济宁医学院附属医院发现丢弃婴儿事件后发布通知,要求医疗机构必须将婴儿遗体,胎儿遗体纳入遗体管理,依照规定进行妥善处理。

八、职业防护

1、按标准预防处理

2、加强防护用品的管理

①不得穿工作服进入会议室,食堂,厕所及其它公共场所。

②工作服每周更换两次,随脏随换。

③口罩每天更换,若被污染或潮湿随时更换一次性口罩,一次性使用。

④工作鞋帽勤更换,必要时消毒处理。

⑤防护裙及其它用品,用后定期消毒。

3、针刺伤的职业防护与处理

1)针刺伤的危害

⑴有研究表明只需0.004ml血液就足以使伤者感染hbv

⑵现已证实有20种病原体可使针刺伤接种传播

⑶可能发生致病后果的有人类免疫缺陷病毒(hiv)和乙肝病毒

2)针刺伤的原因

⑴对针刺伤带来的后果认识不足

⑵工作繁忙出现的情况有:丢弃用过的针头,为病人注射时(特别是病人不配合)套针帽时,把已用过的空针放在操作台上。

3)如何预防和减少针刺伤发生

⑴强调使用防护用物,戴手套。

⑵加强安全意识培训

⑶锐器物及时放置于锐器物盒内

4)针刺伤的处理

①肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜

②如有伤口,在伤口旁端轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂和流动水进行冲洗,禁止在伤口局部按压。

③冲洗后用75﹪酒精或0.5﹪碘伏消毒后包扎,被暴露的粘膜应用生理盐水反复冲洗干净。

④报告医院院感科或防疫部门,对暴露的级别或载菌量进行评估,确定用药方案。

⑤若没有感染,预防性用药最好在4h内进行,最迟不能﹥24h,即使超过24h也要预防性用药。

⑥hbv注射乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗。

⑦hiv刺伤应及时有hiv职业暴露安全药品储备点报告,进行风险评估,确定用药的必要性及方案,处理情况向行政主管部门报告。

⑧暴露后6周,12周,6个月,12个月定期测hiv抗体。

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