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母婴阻断计划和总结孕期母婴阻断方案篇一
(试行)
第一章 总则
第一条 为切实做好免费阻断艾滋病母婴传播工作,有效遏制艾滋病疫情蔓延,特制定本实施细则。
第二条 本细则适用对象:所有的孕妇、感染艾滋病病毒的孕产妇和其所生子女。
第三条 本细则涉及的免费范围:孕妇的艾滋病咨询检测费用、为感染艾滋病病毒的孕妇提供的母婴阻断药物及婴儿检测试剂。
第四条 孕妇的免费艾滋病抗体检测试剂和器材、母婴阻断的免费药物及婴儿检测试剂由省下发各地,并适当补助工作经费。不足部分由地方财政安排。任何单位不得向受检者收取艾滋病咨询检测和阻断艾滋病母婴传播的药品费用。
第二章 组织管理
第五条 各级卫生行政部门负责组织实施和管理免费阻断艾滋病母婴传播工作。确定本地早孕妇女艾滋病病毒抗体检测及采样单位、艾滋病病毒抗体阳性孕妇安全分娩医院。艾滋病病毒抗体阳性孕妇安全分娩医院必须具备医源性感染控制措施和抗艾滋病病毒治疗能力,负责实施终止妊娠、安全分娩和免费药物阻断母婴传播等措施。
妇到当地卫生行政部门指定的安全分娩医院实施阻断艾滋病母婴传播措施。
第七条 各地疾病预防控制机构负责艾滋病病毒抗体初筛检测,样品收集,下发检测试剂、采样器材及免费阻断艾滋病母婴传播药品;建立和管理艾滋病抗体阳性孕产妇档案,同时向当地妇幼保健机构提供备份;并负责对艾滋病抗体阳性孕产妇随访工作。
第八条 各地妇幼保健机构负责早孕妇女艾滋病病毒抗体检测样品采集的监督管理工作,对艾滋病病毒抗体阳性孕产妇采取免费阻断艾滋病母婴传播措施。负责为辖区内艾滋病病毒抗体阳性孕产妇提供医学咨询。
第九条 各医疗卫生机构在进行早孕检查时,负责采集检测样品,送当地卫生行政部门指定的检测单位进行艾滋病病毒抗体检测。
第三章 实施与管理
第十条 各地人口和计生部门督促各基层计划生育服务站协同当地医疗卫生机构宣传有关免费阻断艾滋病母婴传播的政策。
第十一条 农村孕妇艾滋病抗体检测。乡(镇)卫生院负责在早孕检查时,对每位孕检妇女采集血样,取血清存放于低温冰箱。对未到乡(镇)卫生院做孕检的妇女,由乡(镇)卫生院上门采集血样。乡(镇)卫生院每半月集中送样1次到当地卫生行政部门指定的机构进行艾滋病病毒抗体初筛检测。
室的医疗机构应当对所有孕检妇女进行艾滋病抗体检测。无艾滋病初筛实验室的医疗机构,负责对孕检妇女采取血样,并送当地疾病预防控制机构进行艾滋病病毒抗体检测。对未到医疗机构做孕检的孕妇,由当地妇幼保健机构上门采集血样。
第十三条 医疗机构在采集早孕妇女血样时,应发给告知书(见附件),并做好登记,确保样品序号与受检人一一对应。各采样单位应将样品登记本作为机密资料,妥善保存。
第十四条 检测结果的管理。艾滋病病毒抗体初筛阳性标本未经确认实验室确认之前不得通知受检者;经确认实验室确认的阳性报告,由当地疾病预防控制机构将检测结果通知受检者本人及其配偶或亲属,同时给予心理咨询并提供阻止母婴传播的技术指导,并按程序进行疫情报告。不能确定是否阳性者,通知受检者三个月后复检。
第十五条 各地妇幼保健机构督促辖区内艾滋病病毒抗体阳性孕产妇采取以下阻断母婴传播措施。
(一)终止妊娠。为艾滋病抗体阳性孕妇提供医学咨询,根据知情同意原则,劝其尽早在当地卫生行政部门指定的安全分娩医院终止妊娠。
(二)药物预防。对不愿终止妊娠者,要为其提供医学咨询和产前诊断,并免费发放药物进行预防。
(三)安全分娩。所有艾滋病抗体阳性孕妇必须到当地卫生行政部门指定的安全分娩医院接受安全分娩。
(四)婴儿喂养指导。对艾滋病病毒抗体阳性产妇所生的子女,建议用人工喂养替代母乳喂养,并提供人工喂养的咨询服务。
(五)定期跟踪随访。对艾滋病病毒抗体阳性产妇所生子女定期跟踪随访至18个月,同时进行艾滋病病毒抗体免费检测,并免费提供婴儿12月龄内所需奶粉,所需经费由省提供。
第十六条 保密服务。工作人员不得向无关人员泄漏所有发现的艾滋病抗体阳性孕产妇及婴儿的有关资料信息。
第四章 药品、检测试剂的管理
第十七条 艾滋病病毒抗体检测试剂、器材和为感染艾滋病病毒的孕妇提供的免费阻断艾滋病经母婴途径传播药物,通过疾病预防控制机构逐级下发至各医疗机构。
第十八条 各县(市、区)疾病预防控制机构在每年年底以前,根据本地艾滋病流行情况及开展孕妇免费咨询检测和阻断艾滋病母婴传播工作的情况,测算本地区下一年度可能接受艾滋病病毒抗体检测的人数,以确定所需艾滋病病毒抗体检测试剂数量和免费阻断艾滋病母婴传播药物量,制订出本地区的年度分配使用计划,并报市(州)疾病预防控制中心。市(州)疾病预防控制中心在收到县(市、区)疾病预防控制中心试剂和药品使用计划后,7日内完成审核,于次年1月15日前报省疾病预防控制中心。省疾病预防控制中心对各地试剂使用计划进行审核汇总后,报省卫生厅。
地医疗机构负责检测试剂和药品的管理、使用,做好检测试剂和药品使用记录。不得将用于孕妇免费的艾滋病咨询检测试剂、器材及阻断艾滋病母婴传播药品变卖,用于有偿服务或挪作他用。
第五章 督导与评估
第二十条 各地卫生行政部门、人口和计划生育部门要适时组织对各地疾病预防控制机构、医疗机构和计划生育服务站进行督导和检查,发现问题,及时进行整改。对因措施落实不力而造成艾滋病经母婴途径传播的,要追究单位主要领导人及当事人的责任。要定期组织专家对各级医疗机构和计生服务机构进行巡回检查和指导,并对阻断母婴传播的效果进行评估。
第六章附则
第二十一条 本实施细则由省卫生厅、省人口和计划生育委员会和省财政厅负责解释。
第二十二条 本实施细则自2004年7月1日起执行。
附件:
存 根 联
告 知 书
根据《湖北省人民政府关于加强艾滋病防治工作的意见》(鄂政发[2004]19号)和省卫生厅、省人口和计划生育委员会、省财政厅《湖北省免费阻断艾滋病母婴传播工作管理实施细则(试行)》规定,为阻断艾滋病经母婴途径传播,有效遏制艾滋病疫情的蔓延,在对您进行早孕检查时,已采集血液样品,免费进行艾滋病病毒抗体检测。检测过程严格保密,不向无关人员泄漏经检测发现的艾滋病病毒抗体阳性孕产妇的任何信息。如为艾滋病病毒抗体阳性者,我们将进一步提供阻断艾滋病经母婴途径传播的免费服务。
特此告知
单位盖章
年 月 日
母婴阻断计划和总结孕期母婴阻断方案篇二
作用,为更好地开展“消费与环境”年主题的消费教育宣传活动,组织开展了一系列内容丰富、形式多样的宣传活动,在当地社会各届引起了普遍关注和强烈反响。
1、药价消费体验触动商家神经。3月上旬,xx县消费者协会组织工作人员以普通消费者的身份,就“达克宁乳膏”等五种常用药品的零售价格对城区8家药店和湖镇、溪口、小南海、横山、塔石等主要集镇的8家药店以及县城两大主要医院药房的药品价格进行了比较性消费体验。针对体验结果,县消协于3月7日组织召开了药品价格比较性消费体验结果通报会,召集18家单位的相关负责人进行了通报交流,并邀请了工商、物价、药监、卫生、xx电视台等相关部门和新闻媒体参加了通报会。通报会上有关部门和经营单位都发表了各自意见和看法,深深触动了商家的`神经。
2、消费知识竞赛联动社会各届。为更好地丰富宣传内容、改进教育方法、活跃活动气氛。县工商局、县消费者协会于3月10日会同城西分会举办了一场别开生面的“”消费知识竞赛活动,组织浙江001集团公司等七支代表队参加,并邀请了农村维权监督员和学校学生、工商业主的代表观摩了竞赛现场,也使他们得到了一次生动的消费知识培训。xx县电视台和相关报社记者也对此次竞赛活动进行了全程跟踪拍摄和专题报道。
3、专刊、晚会、现场咨询助动活动高潮。为更好地宣传“消费与环境”的年主题,营造安全放心的消费环境,保护消费者的安全权利;倡导健康、文明的消费方式,节约资源;人与自然和谐相处,消费保护环境。3月15日,县工商局、县消费者协会联合了相关部门和经营单位在xx福泰隆广场,组织了大型现场咨询宣传活动,进行消费维权知识宣传和现场受理投诉,并刊编了《xx消费指南》“”专刊,数量一万份,向社会各届免费赠阅;晚上两个多小时的“”专题晚会精彩的节目表演和互动的消费知识有奖问答,将整个活动推向了高潮。同时我们将整个“”期间的相关宣传活动拍摄制作成专题片,在xx电视台进行滚动播放,收到了良好的宣传效果。
为更有效地发挥消协的社会监督职能,向消费者提供更为真实详细的消费信息,县消协今年以来多次会同相关部门和单位对相关商品和市场进行监督检查和消费调查,并将结果形成书面报告向社会予以公布,为广大消费者提供了真实、准确的消费信息的同时也给相关经营单位敲响了警钟。
1、为确保节日期间消费者能够安全、健康、放心消费,结合工商部门开展的“年货安全送放心”活动,县消协在元旦期间会同县质量技术监督局对xx县城市场上销售的大米、面粉的“定量包装净含量”进行了一次联合抽检。共抽检了6家经营单位销售的来自河南、安徽、江西、江苏、福建、黑龙江以及本省、市、县15家企业生产的11个品牌的大米和4个品牌的面粉。结果有3个品牌的大米定量包装净含量略低于国家标准,其余8个品牌的大米和4个品牌的面粉均在允许误差范围之内,并有2家企业未在商品包装上标注生产日期。从抽检情况看,外地企业生产的商品定量包装净含量情况好于本地企业,3家净含量超出允许短缺量的生产企业均为本县企业。春节前夕,县消协又会同县工商局经检大队、县质量技术监督局对衢州“巨能”、“盛康”、“巨北”和xx“顺安”、“701”等五个品牌的瓶装液化气进行联合抽查,抽查结果令人担忧。随机抽查瓶装液化气53瓶,其中单瓶符合国家标准的只有28瓶,占抽查总数的;而按每十瓶的平均重量标准要求,五家单位均存在不同程度的差距;此外还有4只钢瓶为2001年度的,属超期“服役”,存在严重的安全隐患。针对存在的问题,除予以公开披露和通报外,已交由有关行政部门按规定予以查处。
2、针对家装市场相对混乱的现状,县消费者协会于今年四月份会同xx县装饰行业商会对xx县的家装市场进行了一次消费调查,并形成了书面的。通过调查发现目前家装市场上正规公司与“马路游击队”各占半壁江山,通过实际调查后发现,目前我县家装公司(单位)还存在以下普遍问题:一是家装资质问题非常突出。除了三家总公司设在外地(杭州、金华、衢州)的家装分公司其总公司有相应的家装资质证外,设在xx本地的家装公司(单位)均未取得相应的家装资质证;二是家装合同问题未能规范。被调查的十家家装公司(单位)与客户所签订的家装合同各不相同,没有一个统一的规范合同文本,只有“杭州我家装饰工程有限公司xx分公司”使用的是杭州市建设局和杭州市工商局监制的杭州市家装合同示本;三是家装专业人员问题。大部分家装公司(单位)并没有相对固定的持有相应资格证的项目经理和设计人员,下面的施工人员也是临时雇佣的,整个家装队伍属于临时组合的“松散型”的。四是家装公司内部管理制度问题。除少数几家家装公司有相对完善的制度规范外,大部分家装公司(单位)缺乏规范的管理制度和操作规程,有的甚至无任何的制度规范。由此可见,“正规公司”也还有许多不正规之处。
60元。6月份又成功调解一起使用复合肥因养分不足造成农害的群体性投诉,为小南海镇黄村陈某等五位受害瓜农挽回经济损失51480元,其中增加赔偿金额28600元。此外县消协还配合农业等部门多次为受害农户挽回损失有效维权。如今年6月份,小南海黄村王某等8位在十里坪种植西瓜的瓜农因购买到劣质复合肥造成重大经济损失,县消协得知后及时与县农业部门和衢州市消协及航埠工商所取得联系,配合他们一起通过数月的多方努力,最终成功地为瓜农们挽回损失和增加赔偿共计17万余元(此数据未统计在内),受到了农户的一致好评。
1、建立相应机构,确定维权人员。各单位建立相应的消费维权机构:消费争议投诉联络站或消费维权工作(领导)小组;确定人员:各单位除确定一名负责消费维权的负责人外,还专门确定一名消费维权联络员。
2、完善,明确岗位职责。制定和完善消费维权方面的规章制度和考核办法,明确本单位各部门的岗位职责,责任到人。
3、建立投诉台帐,设立预赔基金。各“先行赔付”单位均要求建立《消费者投诉(咨询)登记台帐》,对消费者投诉(咨询)及处理结果等的相关情况进行详细登记备查;同时根据各单位的实际情况设立一定数量的消费者投诉预赔基金,为维护消费者合法权益提供经费上的保障。
通过几年来的努力,我县的“先行赔付”单位总数达到53家,先行赔付保证金达到了16万元,“先行赔付”期限也由原来的一年延长到两年,进一步提高了参加“先行赔付”行列单位的相对稳定性。“先行赔付”活动也体现出了良性互动的良好局面。通过推行“先行赔付”制度,在给经营企业一个自我加压的同时,也给企业一个自我展示的平台,充分调动了经营者正面的、积极的因素。如xx福泰隆商业有限公司在抓好组织机构、制度政策和人员责任“三落实”的同时,还提供了“一个保障”,即投诉基金的保障。公司每年从企业利润中提留20万元作为投诉基金,专款专用,从而保障了消费者投诉的及时有效解决;浙江xx四通家电有限公司积极开展“岗位维权竞赛活动”,并在浙江省设立了投诉专线“2472315”。通过“先行赔付”活动使企业自身形象得到了进一步的提升,树立起了“讲诚信、重服务、求质量”的金字招牌和广告效应,同时也为消费者放心消费撑起了保护伞,体现了经营者和消费者之间的互利互惠,双方建立起良好的“互信”关系,达到了“双赢”目的。该项工作的深入有效开展,也在今年第8期省《消协通讯》中做了刊登介绍。
母婴阻断计划和总结孕期母婴阻断方案篇三
自分配到泷泊镇动物防疫站工作以来,在县畜牧水产局主管单位的正确领导下,在镇政府直接的指导下,按照动防站的防疫工作部署,本人积极主动配合站长有效有序的圆满站里各项工作。通过不断地实践工作,体会很多,思考也颇多。
工作中,本人能充分认识到乡镇防疫员的责任感,坚守工作岗位,认真履行各项职责,最大限度的为广大养殖户提供技术服务和信息服务。在站里,本人负责站里文件管理,将本镇各养殖大户建立详细、精确的台账等,及时向站长汇报进度情况;同时负责站里内务,保持站内整洁有序,确保工作环境健康舒适。
工作中锻炼,工作后提升,高度注重政治理论素养的提高。经常利用夜晚或者闲暇日,阅读《专业技术人员能力建设教程》、《专业技术人员学习能力建设教程》、《新农村建设支百招》等书籍、党政报刊。坚持用国家法律、法规和党的纪律约束自己,用党的方针、政策来指导自己,坚决与上级党组织保持高度一致。通过各种学习途经不断充实、提升自己,掌握和领会政策、法规、理论知识、业务等知识。每天都简洁记录工作日志,以便日后改正不足,以利更进一步的提高自己。
坚守本部门本职位,协调各部门各分管。坚守防疫员工作岗位,积极主动参与县畜牧水产局开展渔民解困的前期工作,协助镇政府办公室工作,按时、按质按量完成镇领导交办的各项工作,得到领导的信任和好评。
四个月的工作中,立足自身看个人,进步不小。操作能力明显提高,通过下乡开展秋季动物集中免疫,使得在学校里储备的纯粹理论融入实践;理论素养有所进步,通过管理站内资料,整理镇政府部分文件,文字表达趋近规范,向县监督站上交调查报告一份;协调能力略显加强,树立动防站良好形象,促进动防站和镇政府的良好关系。
四个月的工作中,跳出自身看个人,差距很大。刚毕业就参加工作,经验储备远远不够,虽防疫方面的基本技术业务尚能应对,但面对家畜病症辩证困难;汇报工作意识不强,简单的认为只要工作落实就好,却没有主动、及时向相关领导汇报。
总之,在参加工作以来,坚守工作岗位,协助站内各项业务,能切时、切地、切身的服务养殖业、协助动物防疫站!并将不断的通过虚心请教、用心实践等多方面的途径,继续身体力行刘昌义局长寄予的“三个希望”,一、安心、扎实、积极工作,二、落实业务,专业用于实践,加强综合能力。三、勤手、勤脚、勤嘴、勤思;努力做到人格好、业务好、形象好、能力好、人缘好的“新五好”防疫员,全力投入到崇高而艰巨的防疫工作中,尽我所能为泷泊镇多做实事!
母婴阻断计划和总结孕期母婴阻断方案篇四
一,强化管理,提高思想认识;
1,领导重视,卫生院成立项目工作小组,门诊科室,妇产科联手筛查hiv筛查对象,做到层层抓落实,人人有责仁,个个有目标。
2,加强孕产妇管理,进行高危筛查,外出人员动态管理,做到早、中孕监测达到95%以上。
3,加强艾滋病母婴阻断工作资料收集管理工作,做到有顺序、有纪录、规范卡册登记。
4,落实咨询和监测免费政策。
二,强化督导工作
1,每月做好督导检查工作,做好孕产妇面对面宣传工作,做到早采样监测制度。
2,做好跟踪服务工作,做到定时向村干部了解孕情及外出动态管理。
3,加大宣传效果,卫生院保健医生保持电话联系,利用宣传资料,做到户喻晓,人人皆知,使孕产妇自觉按时到卫生院进行母婴阻断监测。
4,提高培训力度,卫生院定时对村级进行例会培训,提高村保健业务学习,提高宣传技巧,推动妇幼卫生工作。
母婴阻断计划和总结孕期母婴阻断方案篇五
为了切实加强预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的管理,我院成立由分管院长任组长,妇科相关人员任成员的领导小组明确工作目标及各部门的工作职责,确保各项工作任务落实到位。将此项工作纳入全年工作考核内容,并与公共卫生科共同每季度对乡镇进行督导检查,并召调度会议下发通报,对各单位得分情况予以通报。
我院严格按照工作方案要求,对辖区内相关工作人员进行了集中培训,培训内容包括:艾滋病、梅毒、乙肝防治及相关政策、职业暴露防护;通过培训提高了从业人员的业务水平及服务能力,规范了相应的.医疗行为。
为增强我辖区广大群众对艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播认识,提高知晓率,我院通过印发宣传材料等方式,深入村民家中广泛宣传艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断知识,有利提高群众对艾滋病。梅毒和乙肝的知晓率。经统计,有625人接受了艾滋病咨询服务,孕期接受咨询率为78%。
1、通过建立健全规章制度和组织机构,加大工作开展力度,辖区预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播网络日益完善。
2、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播信息渠道进一步规范、畅通。
3、全辖区广大群众对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识得到进一步提高,自觉规避风险一时增强。
4、主动寻求预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播自愿咨询与检测的人员逐渐增多。
1、加强宣传,提高预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的知晓率,营造全社会共同参与和预防艾滋病。梅毒、和乙肝母婴传播工作的良好氛围。
2、要加强职业暴漏防护,做好医护人员的自我保护,切实加强人员培训。
母婴阻断计划和总结孕期母婴阻断方案篇六
艾滋病人和艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触是不会感染艾滋病的。
近年来,性传播是我国最主要的传播途径,每年报告发现的艾滋病病毒感染者中,性传播的比例已超过90%。
在服务需求上,孕前妇女要求保护个人隐私的人数位居首位,其次为丰富宣传教育内容和技术安全规范。提示卫生技术服务人员应通过规范培训掌握足够的知识,开展知识性强,生动活泼的宣传指导,提供咨询服务。针对部分孕前妇女担心疾病隐私泄露,应加强沟通交流,增强医患之间的信任。
母婴传播是儿童感染hiv的主要途径。由于儿童的免疫系统发育不完全,儿童感染艾滋病的潜伏期比成年人相对要短,症状也相对比较严重。通过胎盘感染艾滋病病毒的先天性患者,最快一年内就可出现艾滋病相关症状并可导致死亡;通过分娩时接触产道分泌物及血液导致感染,产后母乳喂养等方式感染艾滋病的儿童,艾滋病的潜伏期一般为3-5年。
调查方法 采用自行编制的调查问卷,内容包括一般人口学特征(年龄,文化程度等)、“三病”母婴阻断的相关知识(基础知识、传播途径、喂养方式、防治知识)、服务认知及需求。
各级医疗卫生机构一旦发现艾滋病感染孕产妇,应当及时为其提供免费规范抗病毒治疗,不具备抗病毒治疗能力的医疗卫生机构作为首诊机构要及时为其提供转介服务,并与接诊机构做好信息对接。在孕产妇用药前、用药期间要进行病毒载量、cd4+t淋巴细胞计数等检测。持续给予用药咨询指导,提高孕产妇用药依从性。及时对感染孕产妇所生儿童进行母婴传播风险评估,根据其母亲抗病毒治疗、实验室检测等情况,将儿童分为高暴露风险或普通暴露风险,按要求进行预防性抗病毒治疗。给予科学、适宜的婴儿喂养指导,提倡人工喂养。开展暴露儿童感染状况监测,加强艾滋病早期诊断检测和抗体检测服务,及时为确诊儿童进行治疗或提供转介服务。
母婴阻断计划和总结孕期母婴阻断方案篇七
今年是区成立后加快全面建设小康社会的重要一年,是我区全面完成“十五”计划的关键一年,我们继续坚持与时俱进、开拓创新的思想,以“*”为契机,全区卫生防疫、卫生监督工作在市局、站业务指导下,在区委和卫生局领导的关怀重视下,以“_”精神、_理论为指导,进一步加强党的建设、精神文明建设和民主法制建设的工作,解放思想、更新观念、开拓思路、深化改革、争先创优。全面落实省、市会议精神,及市局、站下达的卫生监督、防病灭病工作指标。继续扎实有效的落实各项综合防病措施,巩固无脊灰和消除碘缺乏病阶段目标成果。突出做好以霍乱、流行性出血热、病毒性肝炎、性病艾滋病、结核病、人间禽流感等传染病的防治工作,不断增强救灾防病突发疫情及中毒事件应急处理能力,坚持“预防为主,防治结合”的方针,提高整体防病工作水平,建立和完善慢性非传染性疾病综合防治体系,大力推进和提高社区综合防治水平。
加强公共卫生监督和职业病防治工作,加大执法力度,进一步加强劳动卫生专项整顿工作,保障全区人民的饮食卫生安全,加强卫生健康宣教工作,提高广大群众的自我保护意识和卫生防病知识水平。
继续加强结核病控制项目工作,落实《全国结核病防治规划(*—*)》。
一、 加强学习强化素质提高水平树立卫生防疫队伍的良好形象
1、建立健全各项规章制度
我站结合原有的各项规章制度的基础上,创新思路,制定站内并完善了站内各项制度。建立健全了卫生监督体系和卫生防疫体系,各科室制定了年终工作计划和年终工作评定办法。制定了个人监督形象指标,以及行政和精神文明目标。结合“文明行业夺标”活动达标要求,我站制定了防疫监督人员工作守则,完善五种基本规范,为增强工作透明度,我站设立公开举报电话和群众意见箱、意见薄,使广大群众对我站工作一目了然。在加强业务学习的同时,加强政治思想学习,培养道德素质,提高敏锐性,自觉树立爱岗敬业、无私奉献的良好风尚,使全站人员思想统一在制度范围内,做到事事有章可循。为落实廉正建设,我站制定了清正廉洁守则,从领导做起,杜绝吃、拿、卡、要和简化办事程序,做到急事急办,不推委、不拖拉,提高了办事效率。为整治劣质服务我站还制定了管理服务承诺制度和违反管理服务制度的处理办法,并设立了工作监察稽查小组,负责监察各科室人员在工作中是否秉公执法、不徇私情、不徇私舞弊,并做到经常性、持久性,以便更早发现问题,及时纠正和处理问题。通过全站人员积极的努力,使我站各项工作顺利的开展。
2、 增强业务人员的知识水平健全挡案管理
为增强工作人员的业务水平,加速人才的培养,我站积极出资组织人员参加省、市全国举办的各类学习班,同时认真学习其他市、县(区)先进工作的经验,借鉴其工作达标标准开展工作我站还积极订阅了*余种报刊和书籍,开阔了大家的视野,丰富了大家的头脑。各科室制定了学习计划,认真钻研业务,掌握各项法律法规及有关法律知识。为了有效在全区开展工作,今年我站还举办大小*余次的全区防疫大夫业务知识培训会议,以提高各乡、村大夫的防病灭病工作水平。
全站基础资料齐全,业务档案健全,由各科室保管,文字档案由办公室统一保管,同时配备专职管理人员,做到档案分类清楚,各项工作资料齐全。一年来,全站为防病灭病、卫生监督、科学理站积累了大量的基础资料。
3、注重信息反馈认真完成上级指令性任务
为及时得到上级单位业务上的指导和工作监督,我站积极向市局、站提供了各类卫生信息、简报*余篇,并充分利用我区有线电视这一传播媒体,将我站全年的重大工作活动如*.*结核病宣传日、食品卫生专项整治工作、*.*计划免疫宣传日、艾滋病宣传日等产生社会公益的活动及时报道播出,使全区人民提高了卫生意识,加强了自我防护意识。
为完成上级指令性任务,年初按市局、站下发的“*年卫生防病目标考核标准”以及“唐山市二*四年卫生监督工作要点”,我站制定了工作计划,下发给各科室,要求各科室按要求制定出上报市局、站的各类报表、登记卡,并及时报出各种年、季、月、旬报表,上报及时率*%。
二、 贯彻预防为主,继续扎实落实各项综合防治措施,控制和减少传染病的发生与流行。
1、巩固计划免疫成果保证接种质量和安全
(1)为巩固多年来消灭脊髓灰质炎强化免疫成果,根据省卫生厅《关于*/*年继续开展脊灰疫苗强化免疫活动的通知》精神,如期实现全球消灭脊灰的目标,在全区范围内开展*—*岁儿童脊髓灰质炎疫苗查漏补种活动,活动前我站利用电视、宣传单、村广播、墙壁报等形式集中开展了宣传活动,把服苗对象、时间告知广大群众,提高了全社会参与强化免疫活动的积极性和主动性。并认真组织要求全区各单位防疫大夫认真核兑适龄儿童,做到底数清楚。*月*日对全区开展了强化免疫活动,服苗期间,我站还组织业务素质高、责任心强的专业人员进行督导检查,对零剂次免疫史不详,免疫史少于*次的儿童进行补种,重点对流动儿童的补种,确保所有适龄儿童能够及时获得免疫服务,提高免疫水平,保持无脊灰状态。
为保证afp主动监测报告工作的顺利运行,我们坚持每旬去医院、汉丰镇监督检查一次,认真检查值班记录和门诊日志,*月上旬至*月下旬均未发现疑似病例,并做好全年零病例报告,无漏报、迟报现象。
(2)为提高整体防疫队伍业务水平,我站从计划免疫业务人员入手,对从事预防接种的基层防疫人员进行统一培训,实行“持证上岗”,取缔不合格的防疫人员,杜绝了预防接种事故的发生,提高了接种质量。据统计,全年共培训*次,培训率达*%,合格率*%。我们还增强对基层计划免疫工作的督导,共督导*次,出动人员*次,促进了基层计划免疫工作的提高。
预防接种继续实行计划免疫门诊接种制度,除管区医院实行周接种外,其他各单位实行单日接种,同时加强各年龄组的复种,继续从基层防疫单位入手把重点放在农村,加强新生儿建卡建证及时率。强化安全注射意识,严格执行一人一针一管一消毒制度。
通过全区防疫人员的共同努力,我区计划免疫工作资料齐全,记录规范,装订成册,新生儿建卡建证率均为*%,卡、证相符率*%以上。
(3)同时加强冷链管理,有专人专室管理,对冷链设备按计划免疫管理规程存放,实行专物专用,配有发放手续和登记制度,定期检查和维护冷链器材,保证取送疫苗不断链。坚持温度记录,保障冷链正常运转。
2、加强传染病管理工作
(1)疫情报告工作继续实行有奖制度,农村疫情报告与劳动报酬挂钩,严格各种重大疫情快报与专报制度,同时*—*月份我站执行*小时疫情值班制度,全面提高疫情报告质量,杜绝零报。为提高我区医疗卫生防疫人员对流行性出血热、鼠疫、碳疽病的防治水平,提高对突发事件应急处理能力,保护全区人民的生命安全,维护社会稳定,对我区医疗单位进行了两次培训学习,通过学习,医疗人员的业务水平得到了提高。今年,全年共发生传染病*例,发病率为*.*/*万,其中乙类传染病*例,发病率为*.*%/*万,病毒性肝炎*例,发病率*.*/*万,(甲肝*例,发病率*.*/*万,乙肝*例,发病率*.*/万)菌痢*例,发病率*.*%*万。无传染病漏报现象。
(2) 为进一步加强霍乱的监测和控制,防止霍乱的发生与传入,*月份组建了霍乱防治机动队,并对全员进行了培训,认真学习关于霍乱的防治知识,掌握重点疾病的诊断要点,完善充实了各种药品、器械,做到专项专用。根据“唐山市各级单位肠道门诊要求规范”的要求,*月*日我站督导区医院及时建立肠道门诊,并坚持每月进行督导,发现问题及时解决,对腹泻病人一律做到有疑必检,到十月底未发现霍乱阳性病例。为控制霍乱水源传播,从*月上旬开始在全区范围内设立东、南、西、北、中*处水源监测点,坚持每旬采水及水生动植物抽检一次,全年共采水*份,水生动植物*份,水底泥*份,未检出霍乱弧菌。
母婴阻断计划和总结孕期母婴阻断方案篇八
各级政府及卫生行政部门应当充分认识预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作的重要性,将这项工作纳入政府重要议事日程。在婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童保健、性病防治、计划生育等服务领域,开展常规孕产期保健服务的同时,还应当为接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病、_和乙肝母婴传播的综合干预服务。使更多育龄妇女、孕产妇及其家庭受益。
一、艾滋病
艾滋病病毒(hiv)感染儿童中,90%以上是由母婴传播获得。预防hiv母婴传播是保护儿童免遭hiv 侵害、减少发生艾滋病(_)的重要措施。中国艾滋病的流行已从高危人群走向普通人群,妇女感染比例增加,通过母婴传播导致婴幼儿感染艾滋病的人数必然也会增加。在每年增加的500万hiv感染者中,59~81万是新生儿,每年有超过50万名儿童死于艾滋病。因此,在世界范围内通过hiv母婴阻断预防婴儿艾滋病传播已成为当前极其紧迫的任务。
1、预防hiv感染妇女的孕产期传播
主动为孕产妇提供hiv相关检测和咨询服务(pitc)
确保hiv感染妇女能够得到 产前保健和预防母婴传播综合服务 知情选择终止妊娠(孕早期)
为新生儿提供安全喂养的支持与咨询,随访等服务
2、hiv母婴传播的机理
① 宫内:通过胎盘传播: hiv直接感染绒毛膜细胞或通过破损部位进入胎儿循环,也可通过脑苷脂类(gal c/ gal s)受体感染肠上皮细胞或m细胞。
② 分娩过程中:婴儿皮肤或粘膜破损伤口直接接触母血、产道分泌物而感染,孕妇宫颈、阴道液中可检测到hivdna,分娩后婴儿胃吸入物或口咽分泌物中分离到hiv。
③ 产后母乳喂养:母乳中含有hiv,新生儿感染是乳汁内的病毒通过口腔或者胃肠道造成的。
3、hiv感染孕产妇孕产期干预要点 孕早期
4、病毒载量、血常规、肝肾功能等),根据结果进行综合评价
③ 知情选择妊娠结局 孕中期
① 加强产前保健、注意监测胎儿宫内发育
① 按照用药方案继续产时用药
② 提供安全助产服务,在阴道分娩过程中应尽量缩短产程,避免侧切、人工破膜、使用胎吸或产钳助产等创伤性操作。
③ hiv-rna<1000拷贝/ml或规范服用抗病毒药物者不主张行剖宫产术,感染初期、病情进展期、未规范使用抗病毒药物者,应选择剖宫产。
④ 如母乳喂养,坚持早接触、早吸吮、早开奶 产褥期
④ 选择喂养方式,选择人工喂养的母亲应回奶
⑥ 儿童保健、追踪、早期诊断、抗体诊断
二、梅 毒
_是由_螺旋体引起的一种慢性传染性疾病,螺旋体进入人体后,迅速播散至全身各器官,产生各种症状与体征,也可呈潜伏状态,还可通过胎盘传给下一代。_为性传播疾病,性活跃人群为_的易感人群。
1、_传染的途径
2、_的危害
_螺旋体在整个妊娠期均可感染胎儿,妊娠早期感染_,母婴传播率可达80%。妊娠期感染_可导致不良妊娠结局,包括自然流产、死产、围产儿死亡、非免疫性胎儿水肿、低出生体重儿(包括早产)和新生儿_感染。感染_可以增加对hiv易感。
3、孕妇_筛查的重要性
妊娠期_常常无明显临床症状,多为隐性_,只能通过血清学检查发现。对所有孕妇应在孕早期或第一次产前检查以及孕晚期时分别常规进行_血清筛查。
三、乙肝母婴传播
乙肝病毒的传播途径:血源性、医源性、性接触、密切接触及母婴五种。
1、乙肝母婴传播的途径
宫内传播:是分娩以前在宫内通过胎盘等途径传播,这种情况较少。
产时传播:发生在分娩过程中,由于母亲产道的血液、羊水和阴道分泌物中带有乙肝病毒,会使婴儿经口吞入或通过破损的皮肤黏膜而受传染,这种情况占绝大多数。
产后传染:有可能通过哺乳或密切接触等途径传播,这种传播属于水平传播,比较常见。
2、乙肝患者怀孕的时机及注意事项
乙肝患者一定要在肝功能正常、hbv-dna阴性,维持半年以上怀孕。一旦怀孕,应终止使用各种具有肝毒性的药物,定期到医院进行孕期体检。合理调整饮食结构,主张均衡营养,避免体重增长过快,形成脂肪肝或造成肝脏负担。
3、乙肝表面抗原阳性母亲新生儿免疫预防
所有乙肝表面抗原阳性孕妇所生的新生儿,在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白(100国际单位),并按照国家免疫规划要求,完成24小时内及1月龄和6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。等宝宝周岁到医院复查。
4、乙肝表面抗原阳性母亲新生儿母乳喂养
大量研究证实,新生儿乙肝病毒感染率在母乳喂养和人工喂养的已接种过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的婴儿之间无明显差别。乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿出生后在接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的前提下,可立即开始母乳喂养。
5、乙肝血清标记物检测
hbsag阳性,目前感染,患者或病毒携带者。抗hbs阳性,曾感染或免疫,保护性抗体。抗hbc阳性,曾感染,病情趋于稳定。
hbeag阳性,hbv复制,传染性强,转为慢性肝炎者多。抗hbe阳性,感染恢复期,传染性低,病情趋于稳定。
四、艾滋、乙肝、_的母婴阻断
艾滋:
2、人工喂养
3、不接种卡介苗
4、应用抗逆转录病毒药物 首选方案:
1、孕12周前和孕28周后,注射青霉素,10天。
2、新生儿按体重注射青霉素10或20万,一天两次,10天。在满月,3个月,6个月时复查。
7、8、9三个月各注射高效价乙肝免疫球蛋白200iu,用药期间要观察肝功、乙肝病毒dna的浓度等。
如乙肝病毒dna浓度低于500meq/ml,有肝功异常且可除外其他类型的肝炎病毒者,也可以按上述方法进行被动免疫。但是如果肝功正常,则可以不必进行此治疗。孕早期,可根据专科医生的建议,进行中药治疗。
2、新生儿:采取必要的产科措施外,新生儿出生后于0、1、6月龄各注射乙肝免疫球蛋200iu.然后在0、1、6月龄时各注射重组乙肝疫苗10微克。
然后在7月龄时化验乙肝病毒的保护性抗体,随访三年,如果观察孩子的保护性抗体低于或接近10iu/ml,可再次注射重组乙肝疫苗10微克。
3、在分娩方式上,尊重孕妇的选择。对于大三阳孕妇,建议剖腹产。新生儿出生时应及时清除新生儿皮肤粘膜、鼻腔、口腔等处母血,羊水及分泌物,用吸球清理呼吸道,减少呼吸道粘膜损伤。处理完脐带后,进行温水洗浴。
4、新生儿出生后,采集脐带血和静脉血,进行乙肝六项和dna的检测。
母婴阻断计划和总结孕期母婴阻断方案篇九
母婴传播工作实施方案
一、背景
目前,我镇艾滋病、_和乙肝病毒感染人数逐年增多,疫情形势十分严峻,通过性传播的比例逐年上升,艾滋病逐步从高危人群向普通人群扩散,严重威胁妇女儿童的身体健康。为进一步推进和规范我县预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作,切实做好预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作,提高母亲及婴儿的生活质量,提高出生人口质量,根据《广西壮族自治区预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作实施方案》、《广西预防艾滋病母婴传播工程实施方案》和《梧州市预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作实施方案》目标要求,特制订本实施方案。
二、具体目标
到2015年,达到以下目标要求:
(一)建立适合我镇的预防艾滋病、_和乙肝母婴传播管理和服务模式。
(二)各级医疗保健机构承担预防艾滋病、_和乙肝母婴传播服务的人员培训覆盖率达到90%以上。
(三)孕产妇、婚前保健人群预防艾滋病、_和乙肝母婴传播咨询率分别达到90%以上。
(四)孕产妇、婚前保健人群艾滋病、_和乙肝病毒抗体检测率分别达到90%以上。
(五)艾滋病感染孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用率分
别达到90%以上。
(六)艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到90%以上。
(七)艾滋病感染孕产妇所生儿童满18月龄艾滋病检测率达到80%以上,其中6月龄内婴儿hiv感染早期诊断的比例达到60%以上。
(八)_感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到90%以上。
(九)_感染孕产妇所生儿童接受规范诊疗服务的比例达90%以上,12月龄随访率达到80%以上。
(十)乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白的比例达到100%以上。
(十一)儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在5%以下。
(十二)先天_发病率控制在30/10万活产数以下。
三、职责与分工
(一)妇产科。
(二)防保科
为乙肝表面抗原阳性的孕产妇所生儿童在出生后24小时内
注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。
(二)妇幼组。
妇幼组负责本辖区预防艾滋病、_和乙肝母婴传播相关信息的收集、分析和上报。
(三).婚前医学检查门诊
为新婚对象提供婚前、孕产期保健及艾滋病、_和乙肝的咨询和检测服务,做好艾滋病、_和乙肝确诊患者的转介和管理。
四、实施范围和目标人群
(一)实施范围:在全镇开展预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作。
(二)目标人群:在我镇就诊的所有婚前、孕前保健人群、孕产妇及艾滋病、_和乙肝病毒感染的产妇所分娩的儿童;育龄妇女及其配偶。
五、实施艾滋病、_和乙肝母婴传播阻断的措施 我镇开展常规孕产期保健服务的同时,应当为孕产妇提供全面、综合、系统的预防艾滋病、_和乙肝母婴传播干预服务。
(一)广泛开展健康教育,预防育龄妇女感染。
1.各相关部门密切合作,发挥部门优势,开展形式多样的健康教育活动,制作并张贴宣传栏、宣传画,举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动,利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动,为育龄妇女、农民工、青少年及其家庭发放宣传册、小折页等宣传材料,开展预防艾滋病、_、乙肝母婴传播知识的宣传,提高大众防治知识水平。
2.在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊等多种服务场所开展健康教育,结合常规医疗保健服务,发放相关健康教育材料,为有需求的服务对象提供咨询和指导,提高服务对象对预防艾滋病、_和乙肝感染及母婴传播服务的认识和利用。为感染艾滋病、_和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务;帮助其制订适宜的家庭生育计划,指导其正确避孕、选择安全的性行为方式和使用安全套,减少非意愿妊娠和疾病传播。建议_感染妇女在_治愈后计划怀孕。
(二)提供艾滋病、_和乙肝咨询、检测和转介服务。 我镇要结合孕产期保健和助产服务,主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、_和乙肝母婴传播的咨询、检测和转介服务。在孕产期初次接受孕产期保健时,同时提供艾滋病、_和乙肝的相关检测,尽早明确感染状况,尽早为感染孕产妇提供干预措施。
1.检测前信息提供。
为所有孕产妇提供艾滋病、_和乙肝母婴传播的检测前咨询,告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。
2.提供艾滋病、_和乙肝检测。
为孕产妇提供规范的艾滋病抗体筛查,及时对艾滋病筛查结果阳性者进行艾滋病确认试验,尤其要确保临产孕产妇尽早获得艾滋病抗体筛查,以及时为孕产妇及所生儿童提供艾滋病母婴传播的干预措施。
_血清学检测方法有非_螺旋体抗原血清学试验和_螺旋体抗原血清学试验两类。采用其中一类试验对首次就诊的孕产妇进行_筛查,对筛查结果阳性者,需用另一类试验进行复检,确定其是否为_感染。
为孕产妇进行乙肝病毒表面抗原检测,要为检测结果阳性者提供乙肝病毒病原体血清学(乙肝两对半)检测。
3.检测后咨询。
为孕产妇提供艾滋病、_和乙肝检测后咨询服务。为检测结果为阴性的孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、_和乙肝感染等重要信息;为检测结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务,告知预防母婴传播干预措施信息,进行配偶/性伴的告知和检测指导,与感染孕产妇商讨并由其知情选择妊娠结局,提供必要的转介服务等。
(三)加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。
加强对艾滋病、_和乙肝感染孕产妇的孕产期保健和随访服务,包括采取安全性行为指导、营养指导、相关感染症状和体征的监测、安全助产等服务。为自愿选择终止妊娠的感染孕产妇提供安全的终止妊娠服务。针对孕产妇综合状况及疾病感染程度,提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导。
为感染艾滋病、_、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理,提供婴儿喂养指导,开展常规儿童保健,加强生长发育监测,预防营养不良。
(四)艾滋病感染孕产妇及所生儿童的干预措施。 1.应用抗艾滋病病毒药物。
艾滋病感染孕产妇及所生儿童到县妇幼保健院领取免费的抗艾滋病病毒药物。
2.提供适宜的安全助产服务。
妇产科为艾滋病感染孕妇及其家人提供充分的咨询,告知住院分娩对保护母婴安全和实施预防艾滋病母婴传播措施的重要作用,帮助其及早确定分娩医院,尽早到医院待产。为艾滋病感染孕产妇提供安全的助产服务,尽量减少在分娩过程中传播艾滋病病毒的机率。
①阴道分娩
阴道分娩的条件:孕期经过规范的抗病毒治疗,或孕晚期检测病毒载量
阴道分娩产程处理总原则:尽量避免会阴侧切、人工破膜、胎儿头皮电极监测、产钳或胎吸助产等产科损伤性操作;避免强宫缩;尽量缩短产程;缩短胎膜早破时间;注意保护会阴,防止会阴裂伤。
②剖宫产分娩
不具备阴道分娩条件的孕妇为降低艾滋病母婴传播宜选择择期剖宫产,一般择期剖宫产的时机选择在妊娠38周。
3.提供科学的婴儿喂养咨询、指导。
养条件而选择母乳喂养的感染产妇及其家人,要做好充分的咨询,指导其坚持正确的纯母乳喂养,喂养时间最好不超过6个月,同时积极创造条件,尽早改为人工喂养。
4.为艾滋病感染孕产妇所生儿童提供随访服务。为艾滋病感染孕产妇所生婴儿在其出生后6周及3个月(或其后尽早)采血进行艾滋病感染早期诊断检测(儿童艾滋病感染早期诊断检测流程见附件5)。如6周早期诊断检测结果呈阳性反应,则之后尽早采集血样进行第二次早期诊断检测,两次不同时间样本检测结果均呈阳性反应,报告“婴儿艾滋病感染早期诊断检测结果阳性”,确定儿童感染艾滋病,及时转介婴儿至儿童抗病毒治疗服务机构(藤县定点机构为藤县人民医院)。两次不同时间(其中至少一次于婴儿满3个月后采血)样本检测结果均呈阴性反应,报告“婴儿艾滋病感染早期诊断检测结果阴性”,婴儿按照未感染儿童处理,继续提供常规儿童保健随访服务。如果婴儿第一次采血时已满3个月,但未满12个月,则应尽快在不同时间采集两份血样本,同时将两份血样本送检,按照前述流程进行检测。
艾滋病感染孕产妇所生儿童未进行艾滋病感染早期诊断检测或早期诊断检测结果阴性者,应当于12月龄、18月龄进行艾滋病抗体检测,以明确艾滋病感染状态。
5.预防性应用复方新诺明。
复方新诺明用药、停药及注意事项等详见《预防艾滋病母婴传播技术指导手册》。
6.艾滋病感染母亲所生儿童的预防接种。
建议在监测儿童有无艾滋病临床症状、cd4+t淋巴细胞水平基础上,科学指导计划免疫。hiv感染儿童不宜使用活疫苗,除活疫苗以外的其它疫苗都可以按常规接种。不推荐使用水痘及轮状病毒疫苗。在无条件进行病毒学检测和cd4+t淋巴细胞检测的医疗保健机构,hiv/_母亲的新生儿出生时体检无艾滋病临床表现(肝脾、淋巴结肿大,间质性肺炎等),特别是经规范抗病毒治疗的hiv/_母亲分娩的新生儿,推荐按我国儿童免疫程序规定,于出生24小时后立即按常规接种卡介苗预防儿童结核病;未接种卡介苗的儿童应注意避免与结核病人接触,并且每6个月做一次ppd试验,如结果阳性或接触过活动性结核病人ppd试验结果阴性的婴幼儿应接受至少9个月异烟肼的治疗。
(五)_感染孕产妇及所生儿童的干预措施。 1.为_感染孕妇提供规范治疗。
为_感染孕妇提供规范(全程、足量)的治疗,以治疗孕妇的_感染和减少_母婴传播。根据孕妇流行病学史、临床表现和实验室检测结果对孕妇是否感染_进行诊断,并对感染孕妇给予相应的规范治疗。对于孕早期发现的_感染孕妇,应当在孕早期与孕晚期各提供1个疗程的抗_治疗;对于孕中、晚期发现的感染孕妇,应当立刻给予2个疗程的抗_治疗,2个治疗疗程之间需间隔4周以上(最少间隔2周),第2个疗程应当在孕晚期进行。对临产时发现的_感染产妇也应当立即给予治疗。在孕妇治疗_期间应当进行随访,若发现其再次感染或复发,应当立即再开始一个疗程的_治疗。所有_感染孕妇的性伴侣应进行_血清学检测及_治疗。
2.提供适宜的安全助产服务。
为_感染孕产妇提供适宜的安全助产服务,尽量避免可能增加_螺旋体经血液、体液母婴传播的危险,减少在分娩过程中新生儿感染_的机会。
3.为_感染孕产妇所生儿童提供预防性治疗。对孕期未接受规范性治疗,包括孕期未接受全程、足量的青霉素治疗,接受非青霉素方案治疗或在分娩前1个月内才进行抗_治疗的孕产妇所生儿童进行预防性治疗;对出生时非_螺旋体抗原血清学试验阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍且没有临床表现的儿童也需要进行预防性治疗。
4.为_感染产妇所生儿童提供随访和先天_的诊断与治疗。
状的儿童,应当先给予规范的治疗并随访,18月龄时_螺旋体抗原血清学试验阳性者诊断为先天_,上报先天_感染的信息。
(六)为乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施。
对于乙肝表面抗原阳性孕产妇,医务人员应当详细了解其肝炎病史及治疗情况,密切监测肝脏功能,给予科学的营养支持和指导。对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白(100国际单位)。按照国家免疫规划要求,完成24小时内及1月龄和6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。
(七)转介服务流程。
对检测发现艾滋病感染的孕产妇可转介到县指定的母婴阻断治疗点(藤县定点为藤县妇幼保健院),对_和乙肝感染的孕产妇实行首诊负责制,负责完成规范的_和乙肝母婴阻断服务。
艾滋病感染孕产妇的预防性抗病毒治疗原则上应集中到县指定的母婴阻断治疗点(藤县妇幼保健院)统一预防用药及管理。妇幼组负责本辖区_、乙肝感染产妇所生儿童的随访和追踪管理。
六、技术保障
(一)人员培训。
高相关人员的服务理念和知识技能,提高服务人员及其他健康教育人员预防艾滋病母婴传播防治的知识及服务技能。
(二)实验室建设。
1.配备必要的设备和合格的检验人员,严格执行实验室操作常规和制度,为孕产妇提供艾滋病病毒抗体的快速检测或elisa筛查服务。
2.积极创造必要的实验室条件,建立有效、可行的艾滋病抗体检测流程。通过培训,使有关检验技术人员掌握艾滋病基本知识、检测技术、生物安全防护和职业暴露后预防等,申请成为“艾滋病筛查检测点”,采用快速诊断技术开展艾滋病筛查服务。
(三)预防医源性感染及职业暴露。
建立健全艾滋病病毒职业暴露防护及应急处理机制,严格执行有关消毒隔离制度,避免医源性感染及医护人员的职业暴露。
建立健全职业暴露防护及应急处理机制,并与疾病预防控制机构建立联系。发生职业暴露后,尽快进行暴露情况的报告和登记,及时采集暴露案例的信息,进行暴露评估,确定是否需要使用相应的预防性药物及进行流行病学监测。
七、工作经费
经费的使用要严格执行国家有关的财务管理制度,合理安排,严格管理,加强监督。
八、物品管理及分发
(一)预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作所需要的药品、设备、试剂、奶粉等到县妇幼领取,应按照规定程序和时间申报所需物资。
本镇孕产妇艾滋病、_和乙肝筛查试剂计划报县疾控中心艾防科,试剂及产时阻断药物到县疾控中心领取。
(二)要指定专人进行管理,制定有关制度,确保物品能准确到位,及时使用。
九、监督指导与评估
(一)建立镇工作监督指导评估体系,按本实施方案的要求落实各项活动,提高实施质量,确保艾滋病、_和乙肝母婴传播阻断工作的持续发展。
(二)成立由专家小组定期进行检查。
(三)监督指导与评估内容涉及母婴传播工作实施的组织管理、部门协调、各类预防措施落实、健康教育活动开展、咨询及实验室建设、人员培训、信息收集、经费及物品管理、工作进展等各个领域。
(四)监督指导与评估活动。 1.妇幼组每季度进行抽查督导。
2.妇产科应定期进行自查,发现问题及时解决。
(五)监督指导采用定量与定性相结合方法,依据方案所提出的目标,通过实地考察、对不同人群访谈、问卷调查等,深入了解工作的组织管理、能力建设、活动落实、目标人群受益等情况。
十、信息管理
建立健全预防艾滋病、_和乙肝母婴传播管理信息系统,完善信。
息资料收集、管理及逐级上报制度。指定保密意识及责任心
强的人员负责信息管理工作,加强信息的收集、报告、审核、管理及质量控制,确保信息数据上报的及时性、完整性和准确性。提高对信息数据的分析、利用及管理能力。
1.信息数据的收集与上报。

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