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母婴阻断工作流程母婴阻断管理制度篇一
一、提高认识，增强廉洁自律的自觉性：
党风廉政建设和反腐工作是党和国家的重要工作，也是党的建设新的伟大工程的重要组成部分，其基础在于党员干部的廉洁自律，廉洁自律的根本在于广大党员特别是领导干部的党性修养。为了提高自身党性修养，加强党风廉政建设。我先后学习了《中国*领导干部廉洁从政若干准则》、《^v^中央、^v^关于党政机关厉行节约制止奢侈浪费行为的若干规定》、《中国*纪律处分条例》、《*同志在中央纪委^v^机关全体党员干部大会上的讲话》、反复学习了省、市关于领导干部廉洁自律的各项规定，在学习中力求做到三个为主、三个结合。即：以自学为主，做到自学与辅导学习相结合；以精读为主，做到精读与通读相结合；以学以致用为主，做到理论与实践相结合。充分认识到党风廉政建设关系到党的生死存亡，从而增强了忧患意识、纪律意识、宗旨意识和责任意识，增强了拒腐防变的能力。通过对照政策查自身，边学边整改边提高，尤其是通过三个代表和《加强党的执政能力》的讲话，进一步提高了自己讲政治、顾大局、守纪律的自觉性。同时，在学习中，通过正反两方面典型警示自己，提高自己。努力在工作中树立正确的人生观、价值观，自觉践行三个代表。严格要求自己，时刻都要做到慎始慎终、慎独自处。
二、严格遵守各项纪律，认真落实党风廉正建设责任制：
在廉洁自律方面，深知拒腐防线一旦被突破，组织原则就会葬送，公平、公正就无从谈起。为此，在日常公务和社交活动中，坚持自我约束，从严要求，慎用权力，奉公以勤，律已以俭，不以职权谋私利，不为人情所左右，踏踏实实干事，并能够认真执行民主制度，禁止官僚主义、形式主义和自由主义的滋生，做到讲政治、顾大局，坚持从小事做起，防微杜渐，自重、自省、自警、自励。不讲派场不比阔气，不用公款宴请大吃大喝，不大手大脚，不奢侈浪费；对政策规定以外的东西，不存在任何非份之想；不违反收支两条线等相关规定；不弄虚作假，踏踏实实工作，以办实事为主，不搞形式主义。
三、开拓进取，努力提高我院的服务能力：
妇幼保健工作要持续稳定发展，不断提高服务水平和质量，就必须加强内涵建设，我始终把不断发展作为工作的基本思路，本着增收节支、先急后缓的原则把资金重点投在医院的硬件建设上，做到该花的前一定花，不该花的坚决不花。20xx年投资20余万对门诊和病房进行了改造，建立了标准输液大厅、不孕不育门诊、便民大药房，增设了温馨病房，建起了伙房，从而使我院的服务环境得到了进一步改善，把“和谐社会”的政策真正落实到行动上来。另外，还投资90余万元更新和增加了医疗设备，先后购置了血球记数仪、心电监护仪、红外线乳腺工作站、电子*镜、*分析仪、经颅多普勒、胎心监护仪、遥控摇篮电视增强系统x光机、婴儿高压氧仓，彩色b超等。使我院的诊疗水平有了极大的提高，从而为我县的广大妇女、儿童健康提供更优质的服务。
四、加强医院管理，树立良好的行业作风。
根据上级有关指示精神，我们坚持一手抓发展不放松，一手抓行风建设不动摇，成立了由我任组长的的行风建设领导小组，不断加强职工的医德医风教育，使全体职工切实树立起全心全意为人民服务的人道主义精神。完善制度、强化监督、奖优惩劣，引导医务人员增强职业道德和廉洁行医的自觉性。开展“形象服务”活动，进一步更新全院医务人员的服务理念，使职工牢固树立“以人为本”的新观念。推行“价格公示”和住院病人“一日清单制”，增加收费的透明度，杜绝了滥收费现象的发生。同时我们还积极参加由市卫生局及县卫生局组织的药品招标，严格执行招标药品采购合同，减少了采购成本，降低了药品零售价格，让利于民。同时，从源头上堵住了“开单提成”、“药品回扣”等现象的发生。通过采取以上措施使我院的行风建设上了一个新的水平，取得了良好的社会效益。
五、明确职责，突出重点，全面做好妇幼卫生各项工作：
我们坚持“以保健为中心，保健与临床相结合”的方针，认真开展了各项工作。首先是各项社会保健工作又有进一步提高，“两个系统化管理”工作进一步完善，孕产妇及7岁以下儿童管理率分别达到97、51%及92、17%。新生儿疾病筛查率达98%以上。新生儿听力筛查在全县范围内全面展开，并取得了良好效果。临床业务工作也有了进一步发展。首先是通过业务人员学习自觉性的提高及派出专业人员到上级医院进修学习，服务质量有了普遍增强。另外，我们还从人才市场招聘部分本科学生，业务人员素质得到加强。成立孕产妇急救中心和早产儿、低体重儿护理中心，有效的降低了孕产妇及婴儿死亡率。
过去的一年取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距，思想上、工作上还存在一些不足，今后在全院工作上重点抓好四件事：一是抓战略；二是抓班子；三是抓落实；四是抓廉正。当好院长，首先是加强学习，提高自身素质，要以永远的忧患意识，拓荒精神，追求医院永远的活力。在工作上按照廉政建设的标准严格要求自己，忠实履行职责，振奋精神，为我县妇幼保健事业的发展作出应有的贡献。
母婴阻断工作流程母婴阻断管理制度篇二
为了切实加强预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的管理，我院成立由分管院长任组长，妇科相关人员任成员的领导小组明确工作目标及各部门的工作职责，确保各项工作任务落实到位。将此项工作纳入全年工作考核内容，并与公共卫生科共同每季度对乡镇进行督导检查，并召调度会议下发通报，对各单位得分情况予以通报。
我院严格按照工作方案要求，对辖区内相关工作人员进行了集中培训，培训内容包括：艾滋病、梅毒、乙肝防治及相关政策、职业暴露防护；通过培训提高了从业人员的业务水平及服务能力，规范了相应的.医疗行为。
为增强我辖区广大群众对艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播认识，提高知晓率，我院通过印发宣传材料等方式，深入村民家中广泛宣传艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断知识，有利提高群众对艾滋病。梅毒和乙肝的知晓率。经统计，有625人接受了艾滋病咨询服务，孕期接受咨询率为78%。
1、通过建立健全规章制度和组织机构，加大工作开展力度，辖区预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播网络日益完善。
2、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播信息渠道进一步规范、畅通。
3、全辖区广大群众对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识得到进一步提高，自觉规避风险一时增强。
4、主动寻求预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播自愿咨询与检测的人员逐渐增多。
1、加强宣传，提高预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的知晓率，营造全社会共同参与和预防艾滋病。梅毒、和乙肝母婴传播工作的良好氛围。
2、要加强职业暴漏防护，做好医护人员的自我保护，切实加强人员培训。
母婴阻断工作流程母婴阻断管理制度篇三
母婴传播工作实施方案
一、背景
目前，我镇艾滋病、_和乙肝病毒感染人数逐年增多，疫情形势十分严峻，通过性传播的比例逐年上升，艾滋病逐步从高危人群向普通人群扩散，严重威胁妇女儿童的身体健康。为进一步推进和规范我县预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作，切实做好预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作，提高母亲及婴儿的生活质量，提高出生人口质量，根据《广西壮族自治区预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作实施方案》、《广西预防艾滋病母婴传播工程实施方案》和《梧州市预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作实施方案》目标要求，特制订本实施方案。
二、具体目标
到2015年，达到以下目标要求：
（一）建立适合我镇的预防艾滋病、_和乙肝母婴传播管理和服务模式。
（二）各级医疗保健机构承担预防艾滋病、_和乙肝母婴传播服务的人员培训覆盖率达到90%以上。
（三）孕产妇、婚前保健人群预防艾滋病、_和乙肝母婴传播咨询率分别达到90%以上。
（四）孕产妇、婚前保健人群艾滋病、_和乙肝病毒抗体检测率分别达到90%以上。
（五）艾滋病感染孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用率分
别达到90%以上。
（六）艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到90%以上。
（七）艾滋病感染孕产妇所生儿童满18月龄艾滋病检测率达到80%以上，其中6月龄内婴儿hiv感染早期诊断的比例达到60%以上。
（八）_感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到90%以上。
（九）_感染孕产妇所生儿童接受规范诊疗服务的比例达90%以上，12月龄随访率达到80%以上。
（十）乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白的比例达到100%以上。
（十一）儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在5%以下。
（十二）先天_发病率控制在30/10万活产数以下。
三、职责与分工
（一）妇产科。
（二）防保科
为乙肝表面抗原阳性的孕产妇所生儿童在出生后24小时内
注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。
（二）妇幼组。
妇幼组负责本辖区预防艾滋病、_和乙肝母婴传播相关信息的收集、分析和上报。
（三）．婚前医学检查门诊
为新婚对象提供婚前、孕产期保健及艾滋病、_和乙肝的咨询和检测服务，做好艾滋病、_和乙肝确诊患者的转介和管理。
四、实施范围和目标人群
（一）实施范围：在全镇开展预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作。
（二）目标人群：在我镇就诊的所有婚前、孕前保健人群、孕产妇及艾滋病、_和乙肝病毒感染的产妇所分娩的儿童；育龄妇女及其配偶。
五、实施艾滋病、_和乙肝母婴传播阻断的措施 我镇开展常规孕产期保健服务的同时，应当为孕产妇提供全面、综合、系统的预防艾滋病、_和乙肝母婴传播干预服务。
（一）广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。
1．各相关部门密切合作，发挥部门优势，开展形式多样的健康教育活动，制作并张贴宣传栏、宣传画，举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动，利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动，为育龄妇女、农民工、青少年及其家庭发放宣传册、小折页等宣传材料，开展预防艾滋病、_、乙肝母婴传播知识的宣传，提高大众防治知识水平。
2．在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊等多种服务场所开展健康教育，结合常规医疗保健服务，发放相关健康教育材料，为有需求的服务对象提供咨询和指导，提高服务对象对预防艾滋病、_和乙肝感染及母婴传播服务的认识和利用。为感染艾滋病、_和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务；帮助其制订适宜的家庭生育计划，指导其正确避孕、选择安全的性行为方式和使用安全套，减少非意愿妊娠和疾病传播。建议_感染妇女在_治愈后计划怀孕。
（二）提供艾滋病、_和乙肝咨询、检测和转介服务。 我镇要结合孕产期保健和助产服务，主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、_和乙肝母婴传播的咨询、检测和转介服务。在孕产期初次接受孕产期保健时，同时提供艾滋病、_和乙肝的相关检测，尽早明确感染状况，尽早为感染孕产妇提供干预措施。
1．检测前信息提供。
为所有孕产妇提供艾滋病、_和乙肝母婴传播的检测前咨询，告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。
2．提供艾滋病、_和乙肝检测。
为孕产妇提供规范的艾滋病抗体筛查，及时对艾滋病筛查结果阳性者进行艾滋病确认试验，尤其要确保临产孕产妇尽早获得艾滋病抗体筛查，以及时为孕产妇及所生儿童提供艾滋病母婴传播的干预措施。
_血清学检测方法有非_螺旋体抗原血清学试验和_螺旋体抗原血清学试验两类。采用其中一类试验对首次就诊的孕产妇进行_筛查，对筛查结果阳性者，需用另一类试验进行复检，确定其是否为_感染。
为孕产妇进行乙肝病毒表面抗原检测，要为检测结果阳性者提供乙肝病毒病原体血清学（乙肝两对半）检测。
3．检测后咨询。
为孕产妇提供艾滋病、_和乙肝检测后咨询服务。为检测结果为阴性的孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、_和乙肝感染等重要信息；为检测结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务，告知预防母婴传播干预措施信息，进行配偶/性伴的告知和检测指导，与感染孕产妇商讨并由其知情选择妊娠结局，提供必要的转介服务等。
（三）加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。
加强对艾滋病、_和乙肝感染孕产妇的孕产期保健和随访服务，包括采取安全性行为指导、营养指导、相关感染症状和体征的监测、安全助产等服务。为自愿选择终止妊娠的感染孕产妇提供安全的终止妊娠服务。针对孕产妇综合状况及疾病感染程度，提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导。
为感染艾滋病、_、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理，提供婴儿喂养指导，开展常规儿童保健，加强生长发育监测，预防营养不良。
（四）艾滋病感染孕产妇及所生儿童的干预措施。 1．应用抗艾滋病病毒药物。
艾滋病感染孕产妇及所生儿童到县妇幼保健院领取免费的抗艾滋病病毒药物。
2．提供适宜的安全助产服务。
妇产科为艾滋病感染孕妇及其家人提供充分的咨询，告知住院分娩对保护母婴安全和实施预防艾滋病母婴传播措施的重要作用，帮助其及早确定分娩医院，尽早到医院待产。为艾滋病感染孕产妇提供安全的助产服务，尽量减少在分娩过程中传播艾滋病病毒的机率。
①阴道分娩
阴道分娩的条件：孕期经过规范的抗病毒治疗，或孕晚期检测病毒载量
阴道分娩产程处理总原则：尽量避免会阴侧切、人工破膜、胎儿头皮电极监测、产钳或胎吸助产等产科损伤性操作;避免强宫缩；尽量缩短产程；缩短胎膜早破时间；注意保护会阴，防止会阴裂伤。
②剖宫产分娩
不具备阴道分娩条件的孕妇为降低艾滋病母婴传播宜选择择期剖宫产，一般择期剖宫产的时机选择在妊娠38周。
3．提供科学的婴儿喂养咨询、指导。
养条件而选择母乳喂养的感染产妇及其家人，要做好充分的咨询，指导其坚持正确的纯母乳喂养，喂养时间最好不超过6个月，同时积极创造条件，尽早改为人工喂养。
4．为艾滋病感染孕产妇所生儿童提供随访服务。为艾滋病感染孕产妇所生婴儿在其出生后6周及3个月（或其后尽早）采血进行艾滋病感染早期诊断检测（儿童艾滋病感染早期诊断检测流程见附件5）。如6周早期诊断检测结果呈阳性反应，则之后尽早采集血样进行第二次早期诊断检测，两次不同时间样本检测结果均呈阳性反应，报告“婴儿艾滋病感染早期诊断检测结果阳性”，确定儿童感染艾滋病，及时转介婴儿至儿童抗病毒治疗服务机构（藤县定点机构为藤县人民医院）。两次不同时间（其中至少一次于婴儿满3个月后采血）样本检测结果均呈阴性反应，报告“婴儿艾滋病感染早期诊断检测结果阴性”，婴儿按照未感染儿童处理，继续提供常规儿童保健随访服务。如果婴儿第一次采血时已满3个月，但未满12个月，则应尽快在不同时间采集两份血样本，同时将两份血样本送检，按照前述流程进行检测。
艾滋病感染孕产妇所生儿童未进行艾滋病感染早期诊断检测或早期诊断检测结果阴性者，应当于12月龄、18月龄进行艾滋病抗体检测，以明确艾滋病感染状态。
5．预防性应用复方新诺明。
复方新诺明用药、停药及注意事项等详见《预防艾滋病母婴传播技术指导手册》。
6．艾滋病感染母亲所生儿童的预防接种。
建议在监测儿童有无艾滋病临床症状、cd4+t淋巴细胞水平基础上，科学指导计划免疫。hiv感染儿童不宜使用活疫苗，除活疫苗以外的其它疫苗都可以按常规接种。不推荐使用水痘及轮状病毒疫苗。在无条件进行病毒学检测和cd4+t淋巴细胞检测的医疗保健机构，hiv/_母亲的新生儿出生时体检无艾滋病临床表现（肝脾、淋巴结肿大，间质性肺炎等），特别是经规范抗病毒治疗的hiv/_母亲分娩的新生儿，推荐按我国儿童免疫程序规定，于出生24小时后立即按常规接种卡介苗预防儿童结核病；未接种卡介苗的儿童应注意避免与结核病人接触，并且每6个月做一次ppd试验，如结果阳性或接触过活动性结核病人ppd试验结果阴性的婴幼儿应接受至少9个月异烟肼的治疗。
（五）_感染孕产妇及所生儿童的干预措施。 1．为_感染孕妇提供规范治疗。
为_感染孕妇提供规范（全程、足量）的治疗，以治疗孕妇的_感染和减少_母婴传播。根据孕妇流行病学史、临床表现和实验室检测结果对孕妇是否感染_进行诊断，并对感染孕妇给予相应的规范治疗。对于孕早期发现的_感染孕妇，应当在孕早期与孕晚期各提供1个疗程的抗_治疗；对于孕中、晚期发现的感染孕妇，应当立刻给予2个疗程的抗_治疗，2个治疗疗程之间需间隔4周以上（最少间隔2周），第2个疗程应当在孕晚期进行。对临产时发现的_感染产妇也应当立即给予治疗。在孕妇治疗_期间应当进行随访，若发现其再次感染或复发，应当立即再开始一个疗程的_治疗。所有_感染孕妇的性伴侣应进行_血清学检测及_治疗。
2．提供适宜的安全助产服务。
为_感染孕产妇提供适宜的安全助产服务，尽量避免可能增加_螺旋体经血液、体液母婴传播的危险，减少在分娩过程中新生儿感染_的机会。
3．为_感染孕产妇所生儿童提供预防性治疗。对孕期未接受规范性治疗，包括孕期未接受全程、足量的青霉素治疗，接受非青霉素方案治疗或在分娩前1个月内才进行抗_治疗的孕产妇所生儿童进行预防性治疗；对出生时非_螺旋体抗原血清学试验阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍且没有临床表现的儿童也需要进行预防性治疗。
4．为_感染产妇所生儿童提供随访和先天_的诊断与治疗。
状的儿童，应当先给予规范的治疗并随访，18月龄时_螺旋体抗原血清学试验阳性者诊断为先天_，上报先天_感染的信息。
（六）为乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施。
对于乙肝表面抗原阳性孕产妇，医务人员应当详细了解其肝炎病史及治疗情况，密切监测肝脏功能，给予科学的营养支持和指导。对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（100国际单位）。按照国家免疫规划要求，完成24小时内及1月龄和6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。
（七）转介服务流程。
对检测发现艾滋病感染的孕产妇可转介到县指定的母婴阻断治疗点（藤县定点为藤县妇幼保健院），对_和乙肝感染的孕产妇实行首诊负责制，负责完成规范的_和乙肝母婴阻断服务。
艾滋病感染孕产妇的预防性抗病毒治疗原则上应集中到县指定的母婴阻断治疗点（藤县妇幼保健院）统一预防用药及管理。妇幼组负责本辖区_、乙肝感染产妇所生儿童的随访和追踪管理。
六、技术保障
（一）人员培训。
高相关人员的服务理念和知识技能，提高服务人员及其他健康教育人员预防艾滋病母婴传播防治的知识及服务技能。
（二）实验室建设。
1．配备必要的设备和合格的检验人员，严格执行实验室操作常规和制度，为孕产妇提供艾滋病病毒抗体的快速检测或elisa筛查服务。
2．积极创造必要的实验室条件，建立有效、可行的艾滋病抗体检测流程。通过培训，使有关检验技术人员掌握艾滋病基本知识、检测技术、生物安全防护和职业暴露后预防等，申请成为“艾滋病筛查检测点”，采用快速诊断技术开展艾滋病筛查服务。
（三）预防医源性感染及职业暴露。
建立健全艾滋病病毒职业暴露防护及应急处理机制，严格执行有关消毒隔离制度，避免医源性感染及医护人员的职业暴露。
建立健全职业暴露防护及应急处理机制，并与疾病预防控制机构建立联系。发生职业暴露后，尽快进行暴露情况的报告和登记，及时采集暴露案例的信息，进行暴露评估，确定是否需要使用相应的预防性药物及进行流行病学监测。
七、工作经费
经费的使用要严格执行国家有关的财务管理制度，合理安排，严格管理，加强监督。
八、物品管理及分发
（一）预防艾滋病、_和乙肝母婴传播工作所需要的药品、设备、试剂、奶粉等到县妇幼领取，应按照规定程序和时间申报所需物资。
本镇孕产妇艾滋病、_和乙肝筛查试剂计划报县疾控中心艾防科，试剂及产时阻断药物到县疾控中心领取。
（二）要指定专人进行管理，制定有关制度，确保物品能准确到位，及时使用。
九、监督指导与评估
（一）建立镇工作监督指导评估体系，按本实施方案的要求落实各项活动，提高实施质量，确保艾滋病、_和乙肝母婴传播阻断工作的持续发展。
（二）成立由专家小组定期进行检查。
（三）监督指导与评估内容涉及母婴传播工作实施的组织管理、部门协调、各类预防措施落实、健康教育活动开展、咨询及实验室建设、人员培训、信息收集、经费及物品管理、工作进展等各个领域。
（四）监督指导与评估活动。 1．妇幼组每季度进行抽查督导。
2．妇产科应定期进行自查，发现问题及时解决。
（五）监督指导采用定量与定性相结合方法，依据方案所提出的目标，通过实地考察、对不同人群访谈、问卷调查等，深入了解工作的组织管理、能力建设、活动落实、目标人群受益等情况。
十、信息管理
建立健全预防艾滋病、_和乙肝母婴传播管理信息系统，完善信。
息资料收集、管理及逐级上报制度。指定保密意识及责任心
强的人员负责信息管理工作，加强信息的收集、报告、审核、管理及质量控制，确保信息数据上报的及时性、完整性和准确性。提高对信息数据的分析、利用及管理能力。
1．信息数据的收集与上报。
