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结膜炎病例篇一
《甲型h1n1流感病例转运工作方案（2009年修订版）》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
根据甲型h1n1流感疫情发展情况，为进一步指导和规范甲型h1n1流感病例的转运工作，我部组织专家对《甲型h1n1流感病例转运工作方案》进行了修订，形成《甲型h1n1流感病例转运工作方案（2009年修订版）》。现印发给你们，请遵照执行。
我部于2009年5月7日印发的《甲型h1n1流感病例转运工作方案》（卫发明电〔2009〕69号）同时废止。
xxx办公厅
二〇〇九年七月十三日
甲型h1n1流感病例转运工作方案
（2009年修订版）
一、 基本要求
（一）设区的市级以上地方卫生行政部门负责本辖区内甲型h1n1流感疑似病例和确诊病例转运的指挥调度工作。医疗机构需转运疑似病例、确诊病例时，向设区的市级以上地方卫生行政部门报告，设区的市级以上地方卫生行政部门通知急救中心（站）将患者转运至接收医疗机构。
（二）急救中心（站）应当设置专门的区域停放转运救护车辆，配置洗消设施，配备专门的医务人员、司机、救护车辆负责甲型h1n1流感疑似病例和确诊病例的转运工作。
（三）医疗机构和急救中心（站）应当做好患者转运交接记录，并及时报设区的市级以上地方卫生行政部门。
二、 转运要求
（一） 转运救护车辆车载医疗设备（包括担架）专车专用，驾驶室与车厢密封隔离，车内设专门的污染物品放置区域，配备防护用品、消毒液、快速手消毒剂。
（二）医务人员穿工作服、隔离衣，戴手套、工作帽、医用防护口罩；司机穿工作服，戴外科口罩、手套。
（三）医务人员、司机接触甲型h1n1流感疑似病例或确诊病例后，要及时更换防护物品。
（四）转运时应当开窗通风。
（五）医务人员和司机的防护，车辆、医疗用品及设备消毒，污染物品处理等按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》及相关规定执行。
（六）转运甲型h1n1流感疑似病例或确诊病例后，救护车辆及车内设备必须消毒后再转运下一例患者。
三、 有关工作流程
（一）转运流程。
穿、戴防护物品→出车至医疗机构接患者→患者戴外科口罩 →将患者安置在救护车→将患者转运至接收医疗机构 →车辆及设备消毒→转运下一例患者。
（二）穿戴及脱摘防护物品流程。
穿戴防护物品流程：洗手或手消毒→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作服→穿隔离衣→戴手套。
脱摘防护物品流程：摘手套→洗手或手消毒→脱隔离衣→洗手或手消毒→摘口罩帽子→洗手或手消毒。
（三）医务人员、司机下班前应进行手卫生→淋浴更衣。
（四）救护车清洁消毒：
1.空气：开窗通风。
2.车厢及其物体表面：进行常规清洁与消毒。
结膜炎病例篇二
一说起“非典”，人人都为之色变。因为“非典”曾经使中国无数的家庭走向了生离死别。说起“非典”的威力和传染速度，真让人不寒而栗，但是再厉害的病毒终究会被中华民族伟大的精神而压倒：“非典”不久也便销声匿迹了。
现今人们快乐了，幸福了，再不被“非典”所困扰了，但是在人们疏于防备之时，死亡之门又被撞开了一条缝隙――出现了“流脑”。
什么是流脑?怎样传播?症状怎样?一系列的问题随之而来。
“流脑”是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。“流脑”病毒隐藏于患者的鼻咽分泌物中，主要通过咳嗽、打喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播，进入呼吸道而引起感染。一旦引起感染，如果不及时抢救，后果将不堪设想。一般症状表现为突然高热、剧烈头痛、频繁呕吐、精神不振、颈项强直，重者可出现昏迷、抽搐等症状。“流脑”一般倾向于15岁以下的儿童，病情常分为普通型和爆发型两种，爆发型常在24小时内置人于死地。其隐蔽性极高，常被人们误认为普通感冒，从而耽误了诊疗期，以至危及生命。
我们要用我们民族的伟大精神去征服“流脑”。
人们常说“一物降一物”。“流脑”也不例外，只要做好预防工作，“流脑”病毒再也不会光顾我们的身体。“流脑”的预防主要是注意通风，保持个人卫生，多晒太阳，合理饮食。
我相信：只要我们提高警惕，防患于未然，众志成城，万众一心，阳光总会灿烂!
让健康遍布全国，让笑容挂满脸颊，让幸福和快乐永存!
结膜炎病例篇三
教学病例讨论是临床带教老师带领实习生及其他各层次青年医师对临床真实病例进行讨论，以学生为主体，教师为主导，学生的发言为讨论的重点，通过教师的引导、启发、提炼、总结，达成向教学对象传授知识的目的，是一项主要旨在培养学生的临床思维的临床实践教学活动。
2、学习综合分析临床资料、建立对具体病人做出正确诊断及治疗的思维过程。
4、锻炼和提升教师的临床实践教学能力。
2、病例准备：主持医师根据教学目标选择典型病例，确定需要解决的主要问题（诊断-治疗-辅检-新进展…）
病例选择的标准：
（1）病种：符合教学大纲，选择常见病、多发病 （2）病情：难度适中，符合学生目前的知识水平；避免太简单或过于典型、没有悬念的病例；避免太难或太复杂的疑难病例；有鉴别诊断意义的病例，病情逻辑性强，能体现临床思维的过程 ；病情适当曲折，讨论时有悬念，激发学生的兴趣；必须是可以确诊的病例。
（2）对诊断非常关键的临床资料（如影像学或病理结果），但在讨论开始时暂不提供，待学生经过自己认真的思考与分析，在讨论中主动提出需要这些资料时，教师再逐次提供。
（1）一般不明确写出病理诊断或临床确诊。 （2）为了文字简洁，一些阴性或正常检查结果不必一一写出，凡写某某等项检查均需阴性或正常即可。为了引导思维，对诊断有决定意义的检查结果也不要明确写出，可写成已取活体组织送病理科检查或已作某项检查等字样。
（3）体格检查的重要阴性结果应该写出，以备在临床讨论时候鉴别诊断参考。
（4）如同时存在多种疾病，不要只写其中的一种主要疾病，每种疾病的临床症状均应描述，以增加病情的复杂性和“讨论”的难度。
（1）初步诊断要考虑哪些疾病 （2）诊断依据有哪些
实习生要提前复习梳理相关病种的理论知识，熟悉病例相关资料，查阅文献，提出问题，列出讨论提纲，做好发言准备（书写发言提纲）。
（1）要求简明扼要，脱稿汇报；
（2）主持医师进行补充、提问，导入讨论环节。 2、病例讨论环节
（2）要以学生为主体，引导学生积极参与，踊跃发言，运用已学知识发现、提出、分析及解决问题，考察学生的口头表达能力。
6、讨论不仅仅局限于三级学科，增加通科知识； 7、突出重点、难点，时间分配得当； 8、培养学生的创造性思维和批判性思维。
结膜炎病例篇四
摘 要:目的:通过护理查房加强护士的理论知识、护理技能及专科知识的培训,提高护理人员的整体综合素质。方法:每周组织一次科室护理查房,每月组织一次全院性护理查房。集教学查房、病例查房为一体,围绕一个病例进行现场分析和讨论。结果:让护士们了解妇产科的专科疾病护理,拓宽了护士的知识面,增加了知识储备,提高了护理质量。结论:护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法,它能解决护理工作中的难点、疑点,是全面考核护士素质的重要途径。
关键词:妇产科;护理查房;整体护理;护理质量
1方法
有计划地组织护理查房
每周组织一次科室的护理查房,由科护士长主持,每月组织一次全院性护理查房,由护理部主持,有针对性地选择一个疑难、危重病例进行分析、提问,对责任护士作出的护理诊断,护理措施与医师的治疗计划相比较,评价护理效果,倾听护士和学生对护理问题的看法,或提问她们护理上的知识,及时修改护理计划,使患者得到全面优质的护理,使护士和实习生们懂得如何为患者提供全身心的整体护理。
挑选合适的护理查房对象
由护理骨干或责任护士主持,选择一个妇产科常见病或多发病病例,介绍病情和收集资料,并说明护理计划和护理措施,健康教育等。参加的人员踊跃发言,对一些疑点、难点提出不同见解,加深了护士、护生对妇产科常见病的认识。
定期整理上报
科室每月上报护理查房的内容,并上交完整的记录资料。
2形式与内容
整体护理查房
以新理念为指导,把整体护理贯穿护理全过程,按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行查房,让护士掌握整体护理知识,并按护理程序护理患者,着实解决了患者的身、心、健康知识的实际问题。
个案查房
选择一个妇产科常见病或多发病病例,从病因、病理生理、诊断治疗、临床护理、护理措施和评价、健康教育、预防保健措施、出所指导等进行查房,全面复习基础理论,巩固护士的专科知识,并让实习生对专科疾病有所了解,对临床实习有指导作用。
特殊病例查房
遇特殊病例随时进行护理查房,护士长根据病例提出护理问题和要点逐一进行讨论,参加护理查房的每位护士都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言,提出自己的见解,通过讨论得出最佳的护理方案,最后由护士长总结讲评。
如我科成功抢救了1例羊水栓塞的产妇,对其进行护理查房,让护士认识到羊水栓塞此症来势凶猛,进展快、死亡率高,但若早发现,及时治疗,可大大降低孕产妇死亡率,让她们对羊水栓塞的早期临床症状:寒战、发绀、呼吸困难等有了深刻的认识,增加了护士的急救知识和应急能力,也使她们真正意识到临床护理工作中早发现、早治疗护理,对提高抢救的成功率,提高患者的生命质量有重要的意义。
护理缺陷查房
由于带教老师没有认真执行医院的规章制度,让实习生单独执行操作――为1例剖宫产术后的产妇腹部切口进行微波治疗,导致该产妇腹部皮肤灼伤。通过此病例查房,规范了妇产科的各项操作规程的落实,并完善了各项规章制度,加强了护士的责任心,使护士工作更加认真、细心,从而减少了差错事故的发生。
进行现场评价
现场评价是保证查房质量,提高查房内涵防止流于形式的重要手段。在查房结束时,科室护理查房由科护士长进行总结讲评,对查房内容、主讲人的专科技术水平、语言表达能力、与病人沟通能力、对患者的人文关怀等进行评价,表扬并肯定护理查房中的长处,指出不足,以期得到更好的改进,达到预期的目的。全院性护理查房由护理部主任进行现场点评。
评价护理查房的落实情况
为了把护理计划落到实处,科护士长督促落实查房中提出的每项护理措施,并在查房后3 d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。
3讨论
有利于整体护理的深入开展
应用护理程序进行护理查房,把解决患者护理问题放在首位,改革了以“疾病为中心”的片面性查房,逐步形成“以病人为中心”的护理查房模式。在整体护理模式下,以护理程序为框架,不仅为患者做出了护理诊断,而且提出了护理措施,还督促护士认真实施,同时重视护理效果的评价,着实为患者解决了身、心、健康知识等方面的实际问题,也促进了护士对妇产科专科知识和工作技能的同步提高。对整体护理的深入开展起到积极的推动作用。
有利于提高护士的综合素质
通过护理查房激发了护士的学习热情和求知欲,护士在积极准备查房内容的过程中,能培养她们的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,使护士在理论知识、专科知识、操作技能等都得到全面的提高,从而提高了临床护士的综合素质。
有利于提高护士的沟通技巧
在护理查房中加强了护士与患者的沟通与交流,为患者解决了护理问题,使患者对护士更加信任,更有利于融洽护患关系,从而提高了护士的沟通技巧,提高了护理质量,并提高了病人的满意度。
护理查房的重要性
随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求。培养新理念,成为具备多学科知识的护理人才是当前护理工作的需要,而护理查房是培养护理人员业务素质水平的一个重要手段。所以临床护理工作中实行护理查房有着极其重要的意义。
参考文献
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[5]金平. 提高护理教学查房效果的做法与体会[j]重庆医
学, 2008,(16)
结膜炎病例篇五
今天是我们中华民族的传统节日——端午节，原本应是与家人团聚，欢声笑语的时候，然而我们身边的一位同事，家庭却突遭不幸，全家人正承受着生活的困境。xx科技西安分公司员工xx的妻子张静，在怀孕生产后罹患重病，被确诊为结核性胸膜炎，须长期住院治疗，急需一笔医疗费用，对于原本就经济困难的农村家庭，这无疑是雪上加霜，给这个家庭带来了沉重的负担。
xx来自陕西省洛南县刘湾村，2019年考入西安工业大学。对于普通的农村家庭，供出来一个大学生的花费往往是父母多年省吃俭用，辛苦劳作的血汗钱。眼看着儿子考入大学，生活有了盼头，哪知天有不测风云！大二那年，父母在卖家里收成的路上遭遇车祸，母亲因摔伤患上脑出血，为给母亲治病，家里支出了巨额的医疗费，欠下了大笔的外债，所幸母亲的病总算治好了。
今年年初，xx入职xx科技，这个质朴的小伙儿，对待工作勤勤恳恳，兢兢业业。虽然家里欠下一堆外债，但母亲的病好了，妻子也怀了宝宝，他拼劲十足，乐观积极，为明天的幸福生活奋斗着。但厄运又一次降临到这个家庭，孩子出生后，妻子身体孱弱，经查被确诊患有结核性胸膜炎，左胸腔积水，右腔胸膜增厚，结核杆菌感染了肺部，造成重度肺功能呼吸障碍，须长期住院治疗，高昂的医疗费用，对原本就贫困的家庭来说实在无力承担。
在此，xx科技向全体员工发出倡议，希望大家伸出援助之手，奉献自己的爱心，让我们一起汇聚爱的力量，用温暖帮助这个家庭融化冰霜，帮助xx妻子战胜病魔，帮助我们乐观的小伙儿重建对生活的信心。
同时希望看到本文的社会各界爱心人士，伸出您的友爱之手，奉献一份爱心，点亮一盏希望，传递一份温暖。溪流汇聚成大海，碎石堆叠成群山，人多力量大，众人拾柴火焰高。在这个节日里，您少看一场电影，少一次购物，少一次聚餐，但却可以做一件更有意义的事情，来温暖这个节日，温暖这个家庭。
非常感谢您的参与和捐助。xx科技祝您及家人节日快乐，幸福安康！
倡议人：
20xx年xx月xx日
结膜炎病例篇六
检查发现两人后牙都有楔状缺损，探针划过都有敏感。
所以建议树脂修复。
术后电话回访敏感消失。
结膜炎病例篇七
1 组织指挥作用
教学查房是护士长组织、管理能力的体现，履行着组织领导者的职能，必须周密计划，严密组织，使参加查房的各级护理人员高度重视，积极准备，才能确保教学查房顺利进行，达到预期目的。
查房前准备充分
除做好自身心理准备外，要选择好相关病例或查房题目；根据护士的学历、资历、能力和水平界定主查人；护士长要提前阅读医疗、护理记录，做到全面了解，心中有数，同时做好相关理论方面的准备；并于查房前2~3 d通知参加人员提前做好准备，复习相关知识，达到共同预习的目的。
认真组织，规范程序
确定查房时间后，主持和参加查房的人员必须准时到位，这不仅体现科室护理人员严格的组织性，也体现对患者、对工作的高度负责和认真严肃的工作作风[1]。根据病人情况选择合适的查房形式和地点，如果采用在病人床边，要备齐查房用物，参加查房人员按规定排列站立有序。
2 核心指导作用
护士长是护理学科带头人，是新概念、新理论的最先接受者和临床护理工作的指导者，是教学查房的核心人物，必须具有严谨的科学态度和创新精神。查房中针对选定病例设置相应问题，引导护士围绕病例或所设立的题目思考，寻找出护理难点、矛盾点，启发大家发表不同的见解，提出相应措施，并能用最新的知识回答护士及患者提出的问题，指导护理人员应用先进的护理理论和相关学科知识为患者解决问题。这就要求护士长对教学查房中的问题要充分备课，从基础理论到专科理论，从疾病护理到患者健康教育等都要系统掌握[2]，并了解本专科最新护理研究或动态，在参与讨论时才能发挥导向指导作用，调动护士积极思维，营造活跃的氛围。
3 学习教育作用
护理的科学性和艺术性决定了护理是一种创造性活动[3]，需要有新知识、新技术不断充实，护士长通过教学查房，开展护理继续教育，创造良好的学习气氛，激发护士学习多学科知识的兴趣，拓宽知识面，强化专业技术知识，提高护士的理论与实践水平，使教学查房成为推动学科发展不可缺少的动力。
即时学习和讨论
通过查房进行护理床边教学，研究解决疑难病例的护理，讨论修订护理方案，启发每位护理人员去探索医学知识及护理对策，进一步明确护理诊断，制定和完善有效的护理计划，使病人得到最满意的护理效果。通过复杂疑难病例的讨论学习，可以有效地发挥集体智慧的互补作用。
教学查房相结合
这种讲课形式能促使护士加深对医学基础理论和护理基础理论的学习，进一步丰富专业知识。护士长结合临床实际进行学习探讨，护士们印象深刻、实用。这种理论与实际的结合，使知识相互渗透、相互交流，同时也提高和锻炼了护士的讲解能力以及语言表达能力。
4 检查监督作用
护理教学查房的过程是护士长对临床护理进行检查指导，督促护士学习，查找文献资料，解决护理疑难问题，提高护理质量、技术水平的重要过程。护护士长通过现场对责任护士、病人及家属的直接信息批馈，起到了对护理工作的检查监督作用。教学查房中，能及时了解护士对护理程序的应用及存在的问题，对实施治疗方案和护理措施的合理性、有效性加以控制，从而达到有效的治疗目的，进一步督促各项措施的落实。同时检查和发现护理人员解决实际问题的能力，调动护士们的主观能动性，积极参与对疑难病例的护理难点去出主意、想办法、下诊断、订措施，及时解决危重患者护理问题，减少并发症，提高护理质量。
5 总结评价作用
护理教学质量的总结评价是保证查房质量，防止流于形式的重要手段。护士长在教学查房结束时，要根据查房情况，围绕本次查房教学目标，进行总结和全面评价，对存在的问题综合分析，适当给予批评，明确改进措施，保证查房质量。总结评价的重点包括：查房组织的严谨程度、查房内容的准备、基础理论与临床相结合情况、护理程序应用、护理措施切实可行、健康教育个性化、本专科护理新进展等。护士长作教学查房现场评价要针对患者的具体情况具体分析，以危重、疑难、抢救病人存在的问题为主，深入分析正确评价患者是否得到了整体的最佳护理。护士长在总结时还可结合专科方面的新技术、新业务进行交流，护理人员相互切磋，取长补短，拓宽护理查房的内涵，使护理人员花少量的时间、精力学到更多的知识，达到总结护理经验，强化护理队伍不断探索、不断创新的意识，促进整体护理的深化，为病人提供优质的护理服务。
[参考文献]
（收稿日期：2007－04－29）
