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1
湖南师范大学硕士研究生入学考试自命题考试大纲
考试科目代码:[ ] 考试科目名称:病理生理学
一、考试形式与试卷结构
1)试卷成绩及考试时间:
本试卷考试时间为 180 分钟。
2)答题方式:闭卷、笔试
3)试卷内容结构
(一)总论及基本病理过程部分 60%
(二)各论部分 40%
4)题型结构
a、单选题: 10 小题, 各计 2%,共计 20%
b、名词解释题:10 小题, 各计 4%,共计 40%
c、问答题: 4 小题, 各计 10%,共计 40%
二、考试内容
(一)总论及基本病理过程
1、疾病概论
1) 健康与疾病:健康、亚健康的概念、疾病的概念。
2) 病因学:疾病发生的原因、条件。
3) 发病学:疾病发生发展的一般规律 、疾病发生的基本机制。
4) 疾病的转归:康复、死亡(脑死亡)的概念、临终关怀与安乐死。
2、水、电解质代谢紊乱
1) 正常水、钠代谢:体液的容量和分布、体液的电解质成分、体液的渗透
压、水的生理功能和水平衡、电解质的生理功能和钠平衡、体液容量及
渗透压的调节。
2) 水、钠代谢障碍的分类。
3) 低钠血症(低容量性低钠血症-低渗性脱水、高容量性低钠血症-水中
毒、等容量性低钠血症)的概念、病因和机制、对机体的影响和防治的
病理生理基础。
4) 高钠血症(低容量性高钠血症-高渗性脱水、高容量性高钠血症、等容
量性高钠血症)的概念、病因和机制、对机体的影响及防治的病理生理
2
基础。
5) 水肿的概念、病因和发病机制、特点及对机体的影响。
6) 正常钾代谢(钾的体内分布、钾平衡的调节、钾的生理功能)。
3、酸碱平衡紊乱
1) 酸碱的概念、体内酸碱物质的来源、酸碱平衡的调节。
2) 反映酸碱平衡状况的常用指标及其意义:pH 值、PaCO2、SB、AB、BB、
BE、AG。
3) 单纯性酸碱平衡紊乱(代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、
呼吸性碱中毒)的原因和机制、分类、机体的代偿调节、对机体的影响、
防治的病理生理基础。
4、缺氧
1) 概述:缺氧的概念、常用的血氧指标(血氧分压、血氧容量、血氧含量、
血氧饱和度)。
2) 各型缺氧(低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧)的概
念、原因与机制、血氧变化的特点。
3) 缺氧时机体的功能代谢变化:呼吸系统变化、循环系统变化、血液系统
变化、中枢神经系统变化、组织细胞变化。
4) 缺氧治疗的病理生理基础。
5、发热
1) 概述:发热、生理性体温升高与病理性体温升高,发热与过热的区别。
2) 发热的原因和机制:发热激活物和致热原的概念,发热激活物的主要种
类和性质,内生致热原的细胞来源、种类及生物学效应。
3) 体温升高调节的机制:体温调节中枢,内生致热原信号进入体温调节中
枢的途径,发热中枢的调节介质及作用,热限及其成因,发热体温上升
的基本环节。
4) 发热时机体的主要代谢与功能变化:物质代谢改变,包括蛋白质、糖和
脂肪、水盐代谢在发热过程中的变化;生理功能改变,包括心血管系统、
呼吸系统、消化系统和中枢神经系统功能变化;免疫防疫功能改变。
5) 发热的生物学意义及其处理原则:发热对机体有利与不利方面以及发热
的一般处理原则。
6、应激
1) 概述:应激的概念、应激原。
2) 应激的全身性反应:神经内分泌反应与全身适应综合症:蓝斑-交感-
肾上腺髓质系统、下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统;全身适应综合
3
症;急性期反应(急性期反应蛋白)。
3) 细胞应激反应:热休克蛋白的概念与分类、功能、表达的调控。
4) 防治应激相关疾病的病理生理基础。
7、缺血-再灌注损伤
1) 缺血-再灌注损伤概念。
2) 缺血-再灌注损伤的原因及条件。
3) 缺血-再灌注损伤的发生机制:自由基的作用(概念、分类、代谢、生
成增多机制和引起损伤的机制)、钙超载(细胞内钙超载概念、发生机制、
钙超载引起缺血-再灌注损伤的机制)、白细胞的作用。
4) 防治缺血-再灌注损伤的病理生理基础。
8、休克
1) 概述:休克概念、研究历史;休克的病因与分类。
3) 休克的发展过程:各期(代偿期、进展期和难治期)的微循环和血液流
变学改变及其机制、主要临床表现。
4) 休克的发病机制:神经-体液机制(血管活性胺、调节肽、炎症介质)、
组织-细胞机制(细胞损伤与代谢障碍)。
5) 休克防治的病理生理基础。
9、凝血与抗凝血平衡紊乱
1) DIC(弥散性血管内凝血)的概念 。
2) DIC 的常见原因和发病机制:启动外源性凝血系统;启动内源性凝血系
统;血细胞大量破坏,血小板被激活;促凝物质进入血液。
3) 影响 DIC 发生发展的因素:单核吞噬细胞系统功能受损、肝功能严重障
碍、血液高凝状态、微循环障碍。
4) DIC 的分期和分型。
5) DIC 的功能代谢变化(临床表现):出血 、器官功能障碍、休克、贫血
(微血管病性溶血性贫血)。
6) DIC 防治的病理生理基础。
(二)各论部分
1、心功能不全
1) 心力衰竭的概念。
2) 心力衰竭的病因、诱因与分类。
3) 心力衰竭的发生机制:心肌收缩性减弱、心肌舒张功能异常、心脏各部
分舒缩活动的不协调性。
4) 防治心力衰竭的病理生理基础。
4
2、肺功能不全
1) 呼吸衰竭的概念。
2) 呼吸衰竭的分类:根据血气变化分类、根据主要发生机制分类、根据发
病部位分类。
3) 呼吸衰竭的病因和发病机制:肺通气功能障碍(限制性通气不足、阻塞
性通气不足)、肺换气功能障碍(弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调)
和解剖分流增加。
4) 防治呼吸衰竭的病理生理基础。
3、肝功能不全
1) 肝脏疾病的常见病因和机制。
2) 肝功能不全的概念。
3) 肝性脑病:概念、分类、分期、发病机制(氨中毒学说、GABA 学说、
假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说)、影响因素。
4) 防治肝性脑病的病理生理基础。
4、肾功能不全
1) 急性肾功能衰竭:概念、分类与病因、发病机制、功能代谢变化、防治
的病理生理基础。
2) 慢性肾功能衰竭:概念、病因、发展过程及机制、功能代谢变化。
3) 尿毒症:概念、功能代谢变化及发病机制、防治尿毒症的病理生理基础。
三、教材
金惠铭主编.病理生理学.第 8 版.北京:人民卫生出版社,2013.

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