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生理学考试大纲
一、考试目标
1、掌握人体生理学的基本概念和基础知识。
2、掌握各器官、各系统的生理过程及生理功能。
3、分析机体各系统机能活动的调节方式及特点。
4、能用生理学基本理论解释、分析生活中、临床上发生的与生理功能活动有关的问题。
二、题型结构：
1、单项选择题
2、填空题
3、名词解释
4、问答题。
三、参考教材
朱大年主编《生理学》，第七版，人民卫生出版社出版。
四、考试内容
（一）绪 论
1、生理学的研究对象和任务，内环境和稳态。
2、生理功能的调节方式（神经调节、体液调节及自身调节）、反馈控制系统和前馈控制系统。
（二）细 胞
1、细胞膜结构和物质转运功能：细胞膜液态镶嵌模型，物质的跨膜转运方式。
2、细胞跨膜信号转导功能：细胞跨膜信号转导类型，细胞跨膜信号转导机制。
3、细胞生物电现象：兴奋性及刺激引起兴奋的条件，静息电位及其产生机制，动作电位及其产生机制，兴奋的传导机制（同一细胞上），阈电位和阈强度的概念，N─M接头兴奋传递过程，兴奋-收缩耦联机制，骨骼肌收缩的外部表现（单收缩、复合收缩、等长收缩、等张收缩）。
（三）血液
1、血液的组成与特性： 血液组成，血细胞比容，血浆成分，血浆蛋白的功能，血液的理化特性，血浆渗透压生理作用、血浆PH。
2、血细胞生理： 红细胞：数目、形态、功能，红细胞的生理特性（悬浮稳定性，可塑性变形，渗透脆性），红细胞生成的所需物质、红细胞生成的调节以及红细胞生成的破坏；白细胞：白细胞的分类和数量、白细胞的生理特性和功能；血小板的数量和功能、血小板的生理功能、血小板的破坏。
3、生理止血：血凝基本过程、途径、影响因素，纤溶的基本过程。
4、输血与血型 血量，血型，凝集原和凝集素的定义，输血的临床意义，血型（ABO血型系统，Rh血型系统）分型依据，输血原则，交叉配血。
（四）血液循环
1、心脏的泵血功能：心动周期，心率的概念，心脏的泵血过程：房缩期、室缩期、室舒期、瓣膜、压力、血流方向，容积变化。泵血功能评价：搏出量，射血分数，心输出量，心指数。心脏做功量、影响心输出量的因素（前负荷、后负荷、心肌收缩能力、心率），心音。
2、心肌的生物电现象： 心肌工作细胞（心室肌）和自律细胞（窦房结）跨膜电位及产生机制，心肌细胞的生理特性（兴奋性、自律性、传导性、收缩性）及机制，期前收缩和代偿间隙，房室延搁。
3、体表心电图波形及其意义。
4、血管生理 ：血流力学的几个概念：血流量、血流阻力、血压；血管的分类及功能特点；动脉血压的正常值，形成因素及影响因素；静脉血压、中心静脉压的定义及意义、重力对静脉压的影响、静脉回心血量及其影响因素。
5、微循环的组成、 血流通路及功能特点。
6、组织液的生成与回流：组织液生成及影响因素。淋巴回流的生理意义。
7、心血管活动调节： 神经调节（心血管支配神经及作用，心血管中枢），心血管反射（降压反射、颈动脉体和主动脉体化学感受性反射、心肺感受器引起的心血管反射），体液调节（肾素─血管紧张素系统、NE、E、血管升压素、激肽、心钠素）。
8、器官循环 冠脉循环血流特点，冠脉血流量调节；肺循环的血流特点及血流量的调节；脑循环的血流量及血流量的调节。
（五）呼吸
1、肺通气 ： 呼吸过程，肺通气的原动力和直接动力，呼吸运动，胸内负压的形成原理及意义，肺通气的阻力（弹性阻力及其影响因素、顺应性、肺泡表面张力、表面活性物质；非弹性阻力；肺容量（潮气量，肺活量，时间肺活量）；肺通气量（每分通气量，肺泡通气量，无效腔）。
2、肺换气和组织换气： 换气原理─扩散，动力─气体分压差，肺换气概念、影响因（分压差、呼吸膜、通气/血流比值）。
3、气体在血液中的运输： O2和CO2在血液中的存在形式；Hb与氧结合的特征：血氧容量、血氧含量、血氧饱和度、发绀，氧离曲线；CO2的运输（化学结合形式：HbCO2、HCO3ˉ）。
4、呼吸运动调节： 呼吸中枢（延髓─基本中枢），肺牵张反射，化学感受性呼吸反射（CO2、H+及低氧对呼吸运动的调节），呼吸肌本体感受性反射。
（六）消化和吸收
1、概述： 消化道平滑肌生理特性，胃肠的神经支配及其作用，胃肠道激素（胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素、抑胃肽）主要生理作用及分泌调节。
2、口腔消化： 唾液的性质、成份、作用及调节。
3、胃内消化： 胃液的性质、成份、作用及分泌调节；胃的运动形式，胃的排空及机制。
4、小肠内消化 ： 胰液的性质、成分、作用；胆汁的成分、作用。小肠运动形式及作用。
5、大肠内消化： 大肠内细菌活动，排便反射。
6、吸收 ：吸收的概念，小肠内水、盐及主要营养物质吸收的形式、途径，小肠在消化与吸收中的重要作用。
（七） 能量代谢与体温
1、能量代谢： 能量代谢测定的原理，热价、氧热价、呼吸商的概念，影响能量代谢的因素，基础代谢的概念，基础代谢率的测定及正常值
2、体温： 体温的正常值及生理变动，产热器官，散热器官，散热方式及调节反应，体温的调节（调定点学说、调节中枢、温度感受器）。
（八）尿的生成和排出
1、肾的功能解剖和肾血流量 排泄的途径、生理意义，肾血流量及调节。肾单位的组成和作用；球旁器的组成和作用；滤过膜的构成和作用；肾脏的神经支配和血管分布；肾血流量的自身调节学说、神经和体液调节。
2、尿的生成： 肾小球的滤过作用（原尿生成）：结构基础─滤过膜，动力─有效滤过压，影响原尿生成因素；肾小管集合管的转运功能：①转运方式 ②几种主要物质的重吸收：Na+、Clˉ、HCO3ˉ、K+、H2O、GS、aa ③H+、K+、NH3的分泌
3、尿的浓缩和稀释：①高渗尿、低渗尿、等渗尿；②尿浓缩原理：肾髓质渗透压梯度建立的机制，直小血管保持渗透压梯度的作用；各种利尿剂的作用靶点。
4、尿生成调节：自身调节：渗透性利尿、球管平衡；N调节：交感N系统；体液调节：抗利尿激素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、心房钠尿肽。
5、肾清除率： 概念和计算方法，理论意义：测定GFR，测定肾血流量，推测肾小管功能。
6、尿的排放： 多尿、少尿及无尿的定义；排尿反射，排尿异常。
（九）感觉器官
1、概述： 感受器和感官定义、分类，感受器一般生理特征。
2、眼的功能： 眼的折光系统及调节，折光异常及矫正；眼的感光换能功能：感光细胞分类及功能，视杆C感光换能机制；视觉现象：明适应，暗适应；视力、视野
3、耳的功能： 听域和听阈，耳的传音功能：气传导，骨传导，耳的感音功能。耳蜗感音换能功能，行波理论，耳蜗微音器电位。
4、前庭器官： 感受装置和适宜刺激，前庭反应。
（十）神经系统
1、总论 神经系统功能活动的基本规律：神经元的一般结构和功能；神经纤维的功能和分类；神经纤维的轴浆运输；神经的营养性作用；神经胶质细胞的特征和功能；Nf兴奋传导特征；突触和突触传递（过程、特征）；兴奋性和抑制性突触后电位；神经递质和受体。反射活动一般规律：反射（概念、结构基础─反射弧、分类）；中枢N元联系方式；中枢兴奋传播的特征；中枢抑制 。
2、各论 ①神经系统感觉功能：脊髓的感觉传导特征，丘脑─感觉换元站（特异投射系统，非特异投射系统），大脑皮层的感觉代表区（体表、内脏、视觉、听觉）投射规律，痛觉（皮肤痛、内脏痛特征、牵涉痛）。②神经系统对姿势和运动的调节：脊髓运动N元及运动单位，脊休克定义和表现，屈肌反射与对侧伸肌反射，牵张反射（腱反射、肌紧张）；脑干网状结构的易化区、抑制区，去大脑僵直；基底N节功能；大脑皮层主要运动区的功能特点；运动传导通路的功能（锥体系、锥体外系的作用）；小脑（前庭小脑、脊髓小脑、皮层小脑）的功能及功能异常的表现；③神经系统对内脏活动的调节：自主神经系统结构特征及功能，中枢对内脏活动的调节；下丘脑的内脏调节功能。
3、脑的高级功能：人类条件反射特征，语言优势半球，脑电图和皮层诱发电位，觉醒状态的维持，睡眠的时相（慢波睡眠、快波睡眠）及睡眠的发生机制。
（十一）内分泌
1、内分泌系统及激素：激素的概念、分类、作用机制及作用特征。
2、下丘脑内分泌：下丘脑调节肽；垂体：腺垂体→GH、PRL、MSH 、TSH、ACTH 、GTH（LH 、FSH）的作用及异常引起的疾病；N垂体贮存、释放→ADH、OXT的作用及释放调节。
3、甲状腺： 甲状腺激素合成与贮存；甲状腺激素的生理功能、异常引起的疾病；甲状腺功能调节。
4、调节钙磷代谢的激素：甲状旁腺和PTH的作用及分泌调节， CT的作用及分泌调节。
5、肾上腺：肾上腺皮质激素：分类，作用，分泌调节；肾上腺髓质激素作用。
6、胰岛：胰岛素的作用和分泌调节；胰高血糖素的作用和分泌调节。
（十二）生殖
1.男性生殖 睾丸的功能，雄激素的作用。
2.女性生殖 卵巢的功能，月经周期分期及机制。
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