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人们对未知的好奇心驱使着科学的发展和创新。写总结时要突出重点，清晰表达自己的观点和感受。这些总结范文将为大家提供一些写作的思路和方法，希望对大家有所启发。
医院科室合作协议书篇一
甲方：
乙方：
丙方：
经三方共同反复商讨研究决定，于xx年xx月xx日正式达成协议，愿意合作开办一所新的'小型的小规模的私人民营私立医院，具体协商如下：
前期大部分工作主要由甲方负责办理。如：医院执业许可证的办理、城镇医保、市医保、区医保、农村合作医疗等手续的办理、医院的筹建。甲方应为医院大股东，占60%的股份，包括技术股、创办股、领导股。
共同协助甲方办好医院，把医院办得有声有色。
在资金暂时不足的情况下，从最小做起，慢慢发展壮大，现每方暂只投入资金各贰拾——万元，共计投资陆拾——万元整。如以后根据医院再需要补贴和资金周转的情况下，再按每方平均1：1：1各投入多少。
共同承担所有的风险，共同承担医院在医疗过程中所出现的医疗纠纷，责任事故。任何一方没有任何理由推卸自已的责任。
20万元本金如数退还，不得有任何拖欠，但应提前两个月提出。
医院发展的好坏与甲方有着重要的责任，所以甲方应起着任重而道远的作用。甲方应主动承担起这艰难而艰巨的任务，甲方应有全心全意、全力以赴、不惜牺牲一切代价把医院搞好的决心和信心。克服一切困难。
尽量做到每人尽职尽责，力所能及，同心协力，共同努力把医院搞好，以经济建设为中收，以安全第一为宗旨，把医院建设好。
认真做好对外宣传工作、营销工作，以医院为家，扎根医院。每人保证做到做好。
xx年xx月xx日
医院科室合作协议书篇二
在我们平凡的日常里，协议在生活中的使用越来越广泛，签订协议可解决或预防不必要的纠纷。那么相关的协议到底怎么写呢？下面是小编精心整理的医院科室医疗技术合作协议书范本，欢迎阅读与收藏。
为了推动医疗卫生事业的发展,实施强强联合,更好地为辖区民众提供优质便捷的医疗服务,充分利用xxx医院的良好医疗环境、设施和品牌，结合乙方的新技术、新设备和运营管理经验，双方一致同意在甲方医院科实行门诊、病房统一管理，建立以xxx科为特色的诊疗科室，提高医院xxx科的诊疗技术水平与服务档次，不断提升医院科的综合实力。
经双方友好协商，xxx医院(以下简称甲方)与____________(以下简称乙方)就共同投资开展技术合作事宜达成如下条款。
甲方：xxx医院
乙方：xxx
合作目标：
根据双方的实际情况及需求，本项目将采取目标责任制管理模式，。甲方负责临床医疗质量和医保业务的控制管理。乙方协助甲方进行科室管理，负责xxx科部分医务人员岗前及在岗培训，承担医疗设备投入、科研开发、技术引进、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费通过双方共同努力逐步将医院xxx科建成本区一流的xxx疾病诊疗科室。
合作范围：xxx科。
在现在xxx科的基础上，由乙方投资新的设备和引进技术人才，拓展医疗业务，改造装修现有病房扩大收容，以产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由甲乙双方共同制定预算，并分别按甲方30%、乙方70%的比例出资投入。
甲、乙双方派员组成xxx科管委会，为该科的决策机构，甲方担任管委会主任，乙方担任副主任。医务科主任、护理部主任为管委会成员。
一、管委会主任具体负责如下工作：
1、负责xxx科的医疗、科研、教学及疾病预防工作。
2、制定xxx科工作计划，深入科室了解和检查医疗和护理安全的情况，组织科研、教学工作的实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、执行医院对xxx科的医护质量、感染管理的各项规章制度及诊疗技术操作规范，积极配合院部相应的检查。
4、参与院部各项会议，传达会议各项内容，执行会议决议事项。
5、定期查房，共同讨论解决重症疑病例诊断、治疗上的问题;组织术前讲座、临床讲座;组织指导危重病员的抢救工作。
6、组织xxx科人员开展业务学习，不断运用国内外医学先进经验，开展新技术、实行新疗法并及时总结经验。
7、负责xxx科医疗纠纷的防范和处理工作，不断提高医疗护理质量，严防差错事故的发生，并负责落实重大事故上报制度。
8、加强人事工作管理，做好职工思想政治工作，增强凝聚力，努力完成xxx科各项任务，认真抓好职工队伍建设，培养发现并储备人才。
9、确定医生轮转、值班、会诊、出诊等医疗工作安排。
10、落实xxx科经营副主任等人员的岗位职责，各司其职、各负其责、相互配合，遵守财经制度，加强财经纪律，认真执行“管委会”制定的各项规定和制度。
12、负责与医院相关部门的联系、沟通，保证xxx科工作的正常开展。
13、对xxx科人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、仪器、设备的教育，充分发挥设备效能。
14、完成院领导及“管委会”安排的其它工作。
二、管委会副主任具体负责如下工作：
1、协助xxx科主任工作，负责制定xxx科非医疗工作规章制度，努力完成xxx科年度目标任务。
2、全面负责xxx科财务、企划、技术推广宣传、绩效考核、后勤管理工作，为xxx科业务工作开展起到良好的保障作用。
3、遵守财经制度，严格报销制度，xxx科费用支出报销需由xxx科副主任签字认可，并严格按照协议所定的财务规定执行。
4、认真做好xxx科业务收支、药品医疗器械往来、固定资产保管、库存和资金往来账目与报表，并及时上报。
5、负责市场调研、公关促销，对广宣方案、视觉设计、媒介发布等对外宣传活动进行总体策划组织、贯彻执行、效果监控、完善提高。
6、掌握xxx科业务工作动态，按时填报业务报表，协助xxx科主任分析、解决业务中存在的问题。
7、对xxx科人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、设备、仪器及优化办公环境意识的教育。
8、协助xxx科主任进行对外关系协调工作。
9、完成xxx科安排的其他工作。
一、xxx科是医院下属的临床科室，该科室门诊、急诊病房实行统一管理，采取独立核算，利益分成的管理机制，为方便患者，在xxx科逐步实行检查、诊断、治疗一条龙服务。
二、xxx科在相对独立区域内完成病人的诊治，经双方同意设在本科内的诊疗项目，可以在科内完成。发生在甲方相关辅助科室的检查费用按25%比例计入xxx科业务收入之中。
三、xxx科在设备、药品、耗材的管理上按国家有关标准执行，遵守国家有关法律和规章制度，所需专科设备、药品耗材由xxx科依法组织购置，乙方支付费用提供对应的发票和明细，按程序进入甲方药品、器械仓库，根据需要由xxx科领用。甲方相关库管费用自费病人按3%、医保病人按8%从业务流水中提取。
四、xxx科重大问题由管委会集体研究决定，管委会每年至少召开一次会议，讨论技术引进，营运目标和发展计划等重大事项。临时遇到重大事项，可召开临时会议双方协商。
五、xxx科要严贯彻落实国家、天波市及本医院的各项规章制度，随时接受上级主管单位和医院的各项检查，特别是医疗护理质量检查、医院投诉的调查等。
六、xxx科要树立良好形象，自觉维护医院的利益和声誉。
七、xxx科要遵守医保政策，不得违规套保，一经发现严肃处理并处以违规金额5倍之罚款。规定的优惠医疗，所需的药品、医疗耗材等成本由双方按甲方承担xx%、乙方xx%的比例列入成本计算，并经医院院长和xxx科副主任批准。
八、xxx科运营中要严格遵守国家的政策法规及广告管理规定。
一、甲方责任和义务
(一)甲方提供医院现有xxx科科医疗用房及办公场所，水、电取暖设备等。甲方所属的医疗、技术、辅诊、财务、安全保卫、后勤及行政科室，应向xxx科提供完善的管理服务。所需费用列入xxx科成本。
(二)根据工作需要，xxx科保留聘用甲方医务人员一名和护士两名，乙方引进、聘用的医务人员由甲方负责人事管理;所有被聘用人员每月的薪资由xxx科负责发放。
(三)甲方负责办理项目申请、广告审批等工作，经费由乙方负责，征得甲方同意后，乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。
(四)甲方为xxx科提供统一的外线电话xxxxxx(经费由乙方负担)，用于宣传和业务需要。
(五)甲方协助办理xxx科委托的其它事宜。
二、乙方的责任和义务
(一)乙方根据协议负责新技术的引进和新设备的投资购买，并负责xxx科医疗设备的管理、维修、保养。
(二)征得甲方同意后，乙方可对xxx科门诊、病房房屋进行装修、改造;
(三)乙方根据业务需要，开拓市场、制订对外宣传计划，所需费用由乙方承担，宣传材料需经甲方和相关主管单位审定同意。
(四)乙方负责聘请具有高级专业技术医师或知名专家与甲方专家共同组成xxx科高级顾问组，负责专家门诊、会诊，确保xxx科的诊断、治疗质量的不断提高。
(五)新聘xxx科医、技、护等人员一律向甲方提供身份证、执业证、职称证的`复印件等材料，由甲方医务处、护理部审核并备案，办理变更注册，依法执业。
(六)乙方在协议签订之日须向甲方一次性缴纳xx元医疗技术风险金，协议期满三个月之后如无医疗纠纷事故等经济赔偿则全额退还乙方。
(七)协议生效期间和协议期满一年内xxx科若发生医疗纠纷和差错。由甲方出面按医院的相关程序进行调解和处理，并征得乙方同意，所造成的经济损失乙方承担xx%，甲方xx%。
(八)乙方承诺按每月xxx元的额度向甲方财务科预缴科研经费，用于甲方开展医疗技术开发和研究。乙方逾期两个月不缴的甲方有权单方面终止本协议，所有损失由乙方承担。
一、协议生效期间，xxx科的开支和收益甲乙双方分别按xx%和xxx%的比例承担。由财务科按月进行经营利润的效益分配。
二、由甲方统一进行收费管理，xxx科不得私自收费。xxx科的成本费用，由“管委会”副主任签批后报销。严格遵守财务制度，做到收支账目清晰。双方账目实行日清月结，每月5日前结算(节假日顺延)，从项目合作开始即日起计算。
三、xxx科的收益：xxx科的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等。扣除在甲方请领的药品、血制品、卫生消耗品、氧气、消毒费用、卫生被服等所有成本后为xxx科的收益。收益扣除其他成本费用后为利润。
本技术合作协议期限为___年，自____年___月___日至____年__月__日，本技术合作协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力，自双方盖章、代表签字之日起生效。
一、甲、乙双方合作期间，均应认真履行协议规定的双方责任和义务，本着“求大同，存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人和甲、乙双方的权益，确保技术合作顺利进行。甲、乙双方如违反技术合作协议，守约方有权要求解除技术合作协议，并要求违约方承担由此产生的经济损失。
二、由于合作一方不履行技术合作协议规定的义务，或严重违反技术合作协议规定，造成xxx科无法经营，守约方有权终止本技术合作协议，并要求违约方赔偿由此造成的一切损失(甲方终止技术合作协议，应赔偿乙方投入的设备费用的即时作价款;乙方终止技术合作协议，乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有)。如要继续经营，应在违约一方赔偿另一方的经济损失后方可进行。
三、协议到期后，如甲方有意继续合作，在乙方提出申请，并附评估报告，绩效说明等时，乙方享有优先续约权。
四、合作期满后，xxx科设备及装修归甲方所有。
五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争、政策因素等)终止本技术合作协议，可免除相关责任。
六、本技术合作协议未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。本技术合作协议及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。
七、本技术合作协议签字后，双方合作依此协议书各条款实施。本技术合作协议修改、变更、补充条款等，经双方签章后具有同等的法律效力。
八、凡因执行本技术合作协议所产生的或与本技术合作协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决。如果协商无效，提交天波仲裁委员会进行裁决。(本技术合作协议共六页)
甲方：
法定代表人：
签定日期：
乙方：
法定代表人：
签定日期：
医院科室合作协议书篇三
甲方：______医院、中医院(门诊部)
乙方：______医院、中医院(门诊部)
合同内容：
一、甲方的义务：
1.甲方在网络上为医院、中医院(门诊部)内合作的专科提供网站搜索服务;
2.在网络上发布所治疾病的内容和宣传;
3.在网络上为患者公布合作单位的就医地点，让患者就近就诊;
4.为合作单位提供专科治疗配方(需签约)。不签约的合作，只要发来一年的服务费，您的医院马上就是全国中医168协作网(中医168网)成员医院。
5.在网络上介绍合作专科的坐诊专家。
6.在网络上发布合作单位的医院状况，内容需经本网站修订。
7.免费为合作单位提供就诊技术咨询，指导能正常地开展工作。
8.负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时，及时在网站公布。
9.和本网合作，“全国中医168协作网”网站就是您的网站。
二、乙方的义务：
2.乙方药品、费用自理;
3.在合作科室内外必须有明显的“全国中医168协作网合作单位”及网址的招示牌;
5.必须有保持联络通畅的联系方式，且不变，联系方式有变动时马上和甲方联系;
6.乙方为甲方提供技术服务费：门诊部、乡级医院为每年400元;县、区级医院每年为1000元;市级以上医院为每年2200元。 技术资料费另议。
7.若是合作单位需要下面附二单科的处方，需要有合作十年以上的保证签约，并一次交清十年的合作服务费。
三、免责条款：由于intert是全球互联网络，其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行，造成用户访问速率下降或短暂中断，以上现象在任何服务器上都能发生，属于正常现象，乙方表示认同。
四、违约责任：
1.双方的义务必须积极履行。
2.此合作是长期合作。
3.若乙方想解除合作，付年度费用时，超时一周，即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒;解约后医院在本网站的内容将全部删除。
4.签约者费用不再退回。
五、有纠纷时双方协商解决，协商不成可要求仲裁或向人民法院要求解决。
六、此合同各执一份。若有未尽事宜，另行协商，协商内容视为附件，做为补充条款，和合同具有同等效益。
医院科室合作协议书篇四
甲方：
乙方：
依据《中华人民共和国合同法》本着平等、互利原则，根据甲方需求，更好的满足服务于患者出发，就“颈腰疼痛专科”合作双方平等协商后达成以下协议：
一、共建项目：颈腰疼痛专科：
业务范围：颈、腰椎、四肢关节疼痛、康复理疗、中医科。
二、管理方式：
合作专科纳入医院的统一管理，科室实行独立经济核算，实行自负盈亏。
三、
甲方权利与义务：
2、提供挂号、收费、住院、医疗保险等手续办理和票据;。
3、收费室、财务室、临床辅助检查科室、供应室等为专科提供服务;。
5、负责专科遇到的医政、药政、物价、税务、工商、医保等部门的检查及验收;。
6、负责专科医保的项目申请;。
7、不得新增加与专科业务冲突的同类医疗服务项目，允许乙方购进药品。
五、乙方职责：
1、负责专科的形象策划和市场开拓;。
2、按专科需要，聘请专家、教授参与专科工作;。
4、负责市场开拓费用以及乙方工作人员的工资;。
5、负责专科病人的诊治，在治疗过程中熟练掌握、运用医保政策。
六、结算及利益分配：
甲、乙双方对专科的收益按照本协议之约定进行分配，甲方同意在院内财务系统中为专科设立专门账目，独立核算，专科门诊收入与自费住院收入在每月10号前结算给乙方，医保结算费用以到账时间3日内结算给乙方。甲方不得以任何理由拒绝核算付款，甲方未及时结账，甲方支付乙方按1%/天收取滞纳金。
甲方收入的费用：
甲方每年收取10万元科室成本折旧费，按营业额总收入的10%业务管理费。水电费乙方负责，物业费甲方负责。
乙方收入的费用：
1，临床辅助检查费(包括检验、b超、心电图、放射、)乙方收取25%;外检项目乙方自己负责。
2，药品管理费：
七、专科正式启动时交风险押金10万元。
八、医疗纠纷和事故约定：
合作项目运营严格遵守法律、法规及医院的各项规章制度，严格按照医疗技术操作规程进行医疗工作，依法行医，按章收费，杜绝医疗纠纷、事故的发生。确有医疗纠纷或事故发生，甲乙双方协商解决，一般医疗纠纷(2万元以内)由甲方出面。乙方参与解决纠纷问题，费用由乙方承担，重大医疗事故纠纷其费用分担甲方10%，乙方90%。
九、协议期满及协议终止：
1、本协议期满后，经双方协商同意后可延长协议期限，但应在本协议期满前两个月内提出或在相同条件下乙方有优先决定权。
2、在下列情况下本协议终止：
(1)、本协议合作期满，其中一方不同意续签时;。
(2)、专科发生严重亏损，无力继续经营时;。
(3)、一方因发生自然灾害、战争等不可抗拒因素时;。
(4)、一方严重违约导致专科无法经营时;。
3、由于专科持续亏损无法经营时，乙方需终止本协议，提前30个工作日书面告知甲方，则不视为违规行为，从告知甲方之日起，不得接诊新病人，并积极处理已就诊病人的治疗和复诊工作，不得遗留纠纷隐患。
4、由于甲方的原因提前终止本协议，甲方应收购乙方所购置的医疗设备。
十、违约责任及争议解决：
本协议经双方签字、盖章后即产生法律效应，本协议签订后双方应严格诚信履行协议中双方约定的各项条款，当一方终止或不能履行本协议时，另一方有权追究违约责任，其赔偿不得低于专科成立时投资的金额。
十一、其他：
1、如果双方合作经营专科发展良好，甲乙双方可深入合作其他专科;。
3、未尽事宜，双方可另行协商签订补充协议，具有同等法律效应;。
十二、本合同壹式两份，甲乙双方各执壹份，由双方签字盖章之日起生效，有效期为捌年，自2015年月日至2023年月日止。
甲方：
乙方：
。
医院科室合作协议书篇五
乙方：
为了更好的促进中医药事业的发展，解除广大患者的疾苦，经我部研究决定，特聘请__________医师，进行医疗业务合作，在我部成立___________科室。经双方友好协商达成如下协议，信守诺言，自觉遵守。
一：乙方必须是正规的医疗机构或个人，并且拥有合格的医疗卫生设备及技术人员。 二：乙方医务人员应向甲方提交合法有效的执业证件，经审核批准后方可录用。
三：甲方是本医疗机构的主体和法人，行使对门诊部的业务行政管理，服从和接受上级卫生行政部门领导，接受政府有关职能部门的检查和法律监督。乙方为门诊部业务活动的一部分，要服从统一的业务行政管理，遵守各项规章制度，自觉维护整体利益和形象，共同努力搞好医疗服务。
四：甲方给乙方提供医疗用房、办公桌椅、保障电源照明、冬季取暖和日常用水。
五：乙方在协议签定后须向甲方交纳风险抵押金________元。甲方在乙方每日的.总收入中提取5%的管理费，以便甲方进行有效的协调与管理。双方在解除协议后如无医疗事故、纠纷、债务等问题，甲方如数退还给乙方风险抵押金。
六：乙方每月初向甲方交纳管理费，________元/间/月。
七：乙方必须严格按照国家医疗卫生行业标准运作，最大限度的降低医疗事故及医疗纠纷的发生率，确保不发生重大医疗事故。如发生医疗纠纷或事故，一般应由当事人双方协商解决，如有需要，医院可帮助协调处理，但因事故或纠纷而导致的诉讼费、赔偿等费用由乙方负责。
八：乙方使用的药品统一由药房凭处方发放给患者，财务统一收费，科室不得自行卖药和收费。
九：乙方使用的医疗文书（处方、登记本、病历卡等）、工作服由甲方统一提供，并按实际价格收取费用。
十：乙方做广告宣传事宜，甲方提供方便，费用由乙方负责。
十一：乙方制作科普知识或专科特色宣传展牌，可先做出小样，经甲方领导批准同意，可悬挂本科室内或指定的地点，不得随意对外横挂宣传条幅或牌照。
十二：如发生突发公共卫生事件，乙方应服从调动，积极参与救治和防病活动。
十三：甲乙双方要遵纪守法，强化法律和职业道德，相互团结，互相尊重，加强沟通，为患者提供良好服务。
十四：此合同双方同意不再履行公正手续，自签字之日起生效。
十五：此合同书一式两份，甲、乙方各一份。未尽事宜甲乙双方协商解决。
十六：本合同有效期暂定为_______年，到期后双方根据情况续签或解除合同。
甲方：法人（负责人）签字： 乙方：法人（负责人）签字：
年 月 日 年 月 日
（盖章） （盖章）
医院科室合作协议书篇六
法定代表人：段世辉职务：董事长
委托代理人：职务：
地址：湖南武冈市展辉路
邮编：422400
权利和义务，一致达成本合作协议之全部条款，双方承诺共同遵守，并由各
自授权之代表签署本合作协议。
甲方将乙方确定为医疗技术合作医院，并在乙方挂牌“中南大学湘雅三医院技术合作医院”。合作采取技术指导方式，即由甲方专家以本协议约定的方式为乙方提供技术指导，包括但不限于派专家开展教学查房、会诊、手术、讲学。
通过引进中南大学湘雅三医院的先进医疗技术，提高乙方工作人员的技术水平，同时扩大甲乙双方在当地的影响度，达致多赢的目标。
（一）甲方的义务
1、甲方定期或不定期派专家教授到乙方指导临床、科研工作；
4、甲方动员恢复期的乙方所在地的病人转入乙方康复治疗；
（二）乙方的义务
3、乙方应当将其收治的需要转上级医院治疗的疑难、危急、重症病人，全部转送到甲方；
4、乙方负责为甲方的各项宣传提供场所和协调当地有关管理部门的关系；
5、乙方应当以多种形式宣传和推介甲方的专家和技术、项目。
甲乙方双方均应诚信地遵守和履行本协议。一方违约，守约方有权要求违约方赔偿因违约造成的直接和可预期的损失。一方违约，出现本协议第七条所列举或者相近情况的，守约方在解除协议的同时，还有权要求违约方赔偿因违约造成的直接和可预期的损失。
甲乙双方合作期限为1年，从本协议生效之日起计算。合作期限届满，甲、乙双方同意继续合作，可另行签订延长合作期限的协议，或者另行签订合作协议。
（一）合作协议解除
1、在合作协议履行过程中，一方违约，以致合作无法进行，守约方有权解除本合作协议。
2、在本协议履行中，一方不履行合同义务，经守约方通知，在指定期限内仍不能履行的，守约方有权解除本协议。
3、解除协议的通知到达违约方时，。本协议即解除。
4、合同解除的通知并非守约方放弃追究对方违约责任之表示，违约方仍应根据本协议承担违约责任。
（二）合作协议的终止
出现下列情形之一，本合作协议终止：
1、合作期限届满；
2、甲乙双方同意终止本协议的履行；
3、因国家法律、法规或政策规定必须终止本协议；
4、其他不可抗力使本协议无法履行。
1、本协议所指不可抗力包括：自然灾害，如地震、洪水等；社会剧烈动荡事件，如战争状态、动乱、大规模传染病爆发流行等。
2、出现不可抗力事件后，合作双方应当通知对方，并采取措施尽量减少损失，如不可抗力事件消失后，合作仍可继续的，双方可继续履行本协议，或者另行签订协议。
本协议有关的双方权利义务均以本协议及基于本协议的补充协议为准。双方之任何争议以本协议文本为唯一解释依据。
与协议履行、解除、终止有关的所有通知，一律以书面通知为唯一有效方式，通知的送达以特快专递、专人送达、传真为有效方式。特快专递送达的，以交寄之日起三日为到达之日。专人送达的，以收信人签收之日为到达之日。传真送达的，以传真发送之第二日为到达之日。所有通知到达之日即为生效之日。
在履行合作协议的过程中，发生争议事项，首先应协商解决。协商不成，本协议任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
本协议在履行过程中，对未尽事宜及本协议签署时未出现的事宜，双方以补充协议约定，补充协议构成本协议之组成部分。补充协议与本协议具有同等法律效力。
本协议经双方代表签字并加盖各自法人印章后生效。本协议一式两份。协议双方各持有一份，均具有同等法律效力。
1、本合同条文含义按通常之理解，各方存在歧义时，协商解释。
2、本协议为a4打印件，共4页。
甲方：
授权代
日期：
医院科室合作协议书篇七
为了提高甲乙双方的社会效益和经济效益，充分利用甲方的各项有利资源，更好的为广大患者提供医疗服务，乙方在甲方医院共同开设______________________科，经双方友好协商，达成协议如下：
1.甲方提供医院门诊______________________科接诊科室、治疗室。甲方提供药品、手术器械、病床、办公座椅、医用耗材、病历卡、处方、药袋等所有医用所需材料用品；除接诊医师除外所有医务人员都由甲方配备，除接诊医师外其他医务人员工资由甲方发放。
2.甲方负责供电、供水等相关配套服务，保障乙方的正常工作秩序。所有费用都由甲方支付。
3.每月营业款扣除合同中甲方所得，其余归乙方收入，每月30日结算，次月10日结清，甲方不得以各种理由拖欠营业款。
4.乙方在医疗过程中若产生医疗纠纷，甲方协助处理，经济损失由乙方全额承担。
5.甲方和乙方合作期间须一视同仁，全院一体化，甲方医护人员必须配合乙方接诊医师正常诊治治疗。甲方不能对外泄漏合作关系。
6.在甲、乙双方合作期间，甲方不得从事经营与乙方科室各项医疗业务有冲突的医疗服务。
7.合作的科室隶属医院科室，由甲方统一行政管理。
8.乙方在诊疗过程中，患者需要报销农村合作医疗、医保的，甲方应积极配合办理报销手续和报销金额。
9.甲方如在做医院整体广告时须加入_________广告内容，费用由甲方支付。
1.乙方聘请肛肠科接诊医师工资及营销人员工资由乙方支付，另外乙方须支付甲方一个护士工资，月工资为1500元整；乙方营销药店、诊所、院外介绍患者总消费的20%返点由乙方营业额总费用里去支付。
2.乙方必须严格遵守医疗卫生操作规范，认真落实各项医护管理制度，提高医疗护理质量，确保医疗、护理安全。
3.乙方必须遵守医院的各项规章制度，服从医院的管理，维护和塑造医院的良好形象。
4.乙方科室对外进行宣传广告活动，必须报甲方医院批准，严禁未经批准，擅自对外发布广告。
5.乙方经济独立核算，在经营过程中自负盈亏。6.乙方投入经营科室常用治疗仪由乙方全资购买。
1.乙方营销20%返点从肛肠外科科室总营业额扣除，甲方应在月10日打入乙方指定银行卡或现金结算。
2.乙方科室所有病人的药品费用、检查费用（包括化验、心电图、b超、彩超等）扣除50%归甲方所有，剩余50%甲乙方各占25%。
3.挂号费、住院费、输液费、注射费、换药费、治疗费、手术费等全部归所剩利润总额；
4.乙方科室所用医院耗材按甲方进价，甲乙方各承担成本的50%；
5.乙方所有营业额除药品、检查（化验、心电图、b超、彩超等）、医疗耗材、营销20%返点，所剩利润总额60%归乙方，40%归甲方。上述费用将从每月营业额按比例分配，每月30日结算，次月10日结清，甲方不得以各种理由拖欠营业款。
本合同签订有效期为_____年，从______年______月______日至______年______月______日止。
1.本合同签订时，乙方需缴纳押金______元人民币，作为规范经营的保证金，合同到期一年后，如未发生任医疗纠纷及违法行为，甲方将押金全额退还乙方。
2.双方合作期间甲方不得与其它单位或个人合作同等业务，合同到期，乙方经营科室的治疗仪归乙方所有，甲方如需要双方另行协商，双方合同期满，乙方同等条件有优先权。合作期间甲方不得以任何理由或形式提前终止协议，否则应赔偿乙方的所有投资损失和经营损失，若是因为政策因素导致协议不能履行的，则双方协商处理，甲方赔偿乙方的实际损失。
3.本合同未尽事宜，由双方协商解决，可签订补充条款，与本合同具有同等法律效力；本合同一式两份，双方各执一份，经双方代表签字、盖章后即生效。
甲方(盖章) ： 乙方(盖章) ：
甲方代表签字： 乙方代表签字：
时间： 年 月 日 时间： 年 月 日
医院科室合作协议书篇八
法人代表（负责人）：xxx。
单位地址：xxxxxxx。
联系电话：xxxxxxxx。
乙方：江阴市第四人民医院。
法人代表（负责人）：xxx。
单位地址：xxxxxxxxxx。
联系电话：xxxxxxxx。
为进一步实现“资源共享、服务患者、共同发展”的目的，根据国家有关法律法规要求，经甲乙双方协调一致，就进行全面技术合作达成协议如下：
一、合作事项与内容：
1、医疗技术。
2、继续教育。
3、科研工作。
4、双向会诊。
二、甲方的职责与义务。
1、甲方定期派遣相关专家或专科骨干，采用定期门诊、会诊、手术示教等方式支持乙方专科建设，提高医疗技术水平。
2、甲方定期派遣相关专家或专科骨干至乙方开展带教查房，开展危重、疑难、死亡病例讨论等帮助乙方提高医疗技术水平。
3、甲方负责对乙方因人员资质、设备等原因无法开展的服务项目（如临床营养指导、医疗器械定期维保、病理快速切片和常用特殊染色方法、部分检验项目等）进行技术支持。
4、甲方按照乙方计划，派遣相关专家之乙方开展学术讲座。
5、甲方接纳乙方派遣人员进入甲方进行住院医师、专科护士规范化培训，并负责考核申报工作。
6、甲方优先接纳乙方人员进入甲方进行专科进修。
7、甲方派遣学科带头人协助乙方的科研立项和实施工作。
8、甲方对乙方辖区内病情稳定的患者，可转诊至乙方进行后续治疗。
三、乙方的职责与义务。
1、乙方根据甲方专家的工作安排，安排好专家门诊时间和专家门诊场所。
2、乙方负责甲方专家的推广宣传工作。
3、乙方为甲方派遣人员提供交通、食宿保障。
4、乙方对需收费的甲方服务项目，乙方负责按标准先。
行收取，定期与甲方进行核算。
5、乙方制定年度继续教育计划（包括学术讲座、专科进修、住院医师和专科护士规范化培训等）报甲方审核，以便于甲方安排相关人员。
6、乙方接受甲方关于科研工作的指导。
7、乙方在患者无特殊需求的情况下，必须将没有诊治能力的患者上转至甲方。
四、合作期限。
五、依据本协议内容，双方可根据实际签订分项合同或协议（如双向转诊协议等），同样有效。
六、对于在协议中未尽事宜或一方对条款产生歧义的，经双方协商解决。
七、本协议正本一式两份，甲、乙双方各保存壹份，自签订之日起生效。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：
法人代表或授权签字人：法人代表或授权签字人：
日期：日期：
医院科室合作协议书篇九
乙方：______医院、中医院（门诊部）。
合同内容：
1、甲方在网络上为医院、中医院（门诊部）内合作的专科提供网站搜索服务；
2、在网络上发布所治疾病的内容和宣传；
3、在网络上为患者公布合作单位的就医地点，让患者就近就诊；
4、为合作单位提供专科治疗配方（需签约）。不签约的合作，只要发来一年的服务费，您的医院马上就是__________________网成员医院。
5、在网络上介绍合作专科的坐诊专家。
6、在网络上发布合作单位的医院状况，内容需经本网站修订。
7、免费为合作单位提供就诊技术咨询，指导能正常地开展工作。
8、负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时，及时在网站公布。
2、乙方药品、费用自理；
5、必须有保持联络通畅的联系方式，且不变，联系方式有变动时马上和甲方联系；
6、乙方为甲方提供技术服务费：门诊部、乡级医院为每年400元；县、区级医院每年为1000元；市级以上医院为每年2200元。技术资料费另议。
7、若是合作单位需要下面附二单科的处方，需要有合作十年以上的保证签约，并一次交清十年的合作服务费。
由于internet是全球互联网络，其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行，造成用户访问速率下降或短暂中断，以上现象在任何服务器上都能发生，属于正常现象，乙方表示认同。
1、双方的义务必须积极履行。
2、此合作是长期合作。
3、若乙方想解除合作，付年度费用时，超时一周，即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒；解约后医院在本网站的内容将全部删除。
4、签约者费用不再退回。
附一：
甲方地址：__________________。
电子邮件：__________________。
乙方单位名称或合作科室名称：推荐为"__________________网中医科"。
联络负责人：__________________。
电子邮件：__________________。
服务地址：__________________。
邮政编码：__________________。
电话：__________________。
传真：__________________。
其它材料：包括医院简介，坐诊大夫情况等。
附二：甲方为乙方提供：
1、__________________。
2、__________________。
3、__________________。
4、__________________。
甲方鉴字盖章：__________________。
乙方鉴字盖章：__________________。
注：合作签约单位把上述文件打印，签字盖章后寄来，并把款项寄来即合作生效。我处接收后24小时内把处方经邮件方式发向乙方。挂牌不需签约的医院，寄来一年的服务费和医院简介后，网上发布起，即为合作医院。
医院科室合作协议书篇十
乙方：__________。
为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务，开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作，更好地为广大患者提供安全快捷，特色有效及个性化人性化的医疗服务，顺应当前的医疗改革的需要，经甲、乙双方友好协商，就双方在南宁津头医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜，达成以下协议：
一、医疗临床科研合作方面：
1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。
2、在甲方医院特设糖尿病及并发症(高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风)专科门诊。
3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每___月结算一次，属市医保收入所得，每___月结算一次,属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。
4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理，验货入库，专帐专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。
5、乙方收治医保病人，必须符合南宁区、市医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。
6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。
7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。
8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。
二、收入分配方面：
1、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担;检查项目(包括x光、心电图、b超、检验科的全部检验项目)按甲乙双方6:4分成;水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。
2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的15%，提取管理费(以人民币为结算货币)。
3、甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款，则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算：按每天拖欠总金额的1%计算。若甲方超过一个月没有按时付款，乙方有权终止合同，取消双方的医疗合作。
以上协议甲、乙双方共同遵守，不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作，可协商终止协议。互不赔偿损失，双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜，可另行协商签订书面补充协议，具备同等法律效力。
本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，有效期_____年，从____年____月____日到____年___月___日止。经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效力。
甲方(盖章)___________。
法定代表人(签章)___________。
乙方(签章)___________。
____年_____月_____日。
医院科室合作协议书篇十一
甲方：
乙方：
为了更好的促进中医药事业的发展，解除广大患者的`疾苦，经我部研究决定，特聘请xx医师，进行医疗业务合作，在我部成立xx科室。经双方友好协商达成如下协议，信守诺言，自觉遵守。
一、乙方必须是正规的医疗机构或个人，并且拥有合格的医疗卫生设备及技术人员。
二、乙方医务人员应向甲方提交合法有效的执业证件，经审核批准后方可录用。
三、甲方是本医疗机构的主体和法人，行使对门诊部的业务行政管理，服从和接受上级卫生行政部门领导，接受政府有关职能部门的检查和法律监督。乙方为门诊部业务活动的一部分，要服从统一的业务行政管理，遵守各项规章制度，自觉维护整体利益和形象，共同努力搞好医疗服务。
四、甲方给乙方提供医疗用房、办公桌椅、保障电源照明、冬季取暖和日常用水。
五、乙方在协议签定后须向甲方交纳风险抵押金xx元。甲方在乙方每日的总收入中提取5%的管理费，以便甲方进行有效的协调与管理。双方在解除协议后如无医疗事故、纠纷、债务等问题，甲方如数退还给乙方风险抵押金。
六、乙方每月初向甲方交纳管理费，xx元/间/月。
七、乙方必须严格按照国家医疗卫生行业标准运作，最大限度的降低医疗事故及医疗纠纷的发生率，确保不发生重大医疗事故。如发生医疗纠纷或事故，一般应由当事人双方协商解决，如有需要，医院可帮助协调处理，但因事故或纠纷而导致的诉讼费、赔偿等费用由乙方负责。
八、乙方使用的药品统一由药房凭处方发放给患者，财务统一收费，科室不得自行卖药和收费。
九、乙方使用的医疗文书（处方、登记本、病历卡等）、工作服由甲方统一提供，并按实际价格收取费用。
十、乙方做广告宣传事宜，甲方提供方便，费用由乙方负责。
十一、乙方制作科普知识或专科特色宣传展牌，可先做出小样，经甲方领导批准同意，可悬挂本科室内或指定的地点，不得随意对外横挂宣传条幅或牌照。
十二、如发生突发公共卫生事件，乙方应服从调动，积极参与救治和防病活动。
十三、甲乙双方要遵纪守法，强化法律和职业道德，相互团结，互相尊重，加强沟通，为患者提供良好服务。
十四、此合同双方同意不再履行公正手续，自签字之日起生效。
十五、此合同书一式两份，甲、乙方各一份。未尽事宜甲乙双方协商解决。
十六、本合同有效期暂定为xx年，到期后双方根据情况续签或解除合同。
甲方：法人（负责人）签字：（盖章）。
乙方：法人（负责人）签字：（盖章）。
医院科室合作协议书篇十二
在生活中，协议在生活中的使用越来越广泛，协议协调着人与人，人与事之间的关系。一般协议是怎么起草的呢？以下是小编帮大家整理的2020医院合作协议书大全，仅供参考，大家一起来看看吧。
甲方：xxxxx医院
乙方：xxxxxxxxxx
为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务，开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作，更好地为广大患者提供安全快捷，特色有效及个性化人性化的医疗服务，顺应当前的医疗改革的需要，经甲、乙双方友好协商，就双方在南宁津头医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜，达成以下协议：
1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的.条件。
2、在甲方医院特设糖尿病及并发症(高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风)专科门诊。
3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每___月结算一次，属市医保收入所得，每___月结算一次,属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。
4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理，验货入库，专帐专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。
5、乙方收治医保病人，必须符合南宁区、市医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。
6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。
7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。
8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。
1、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担;检查项目(包括x光、心电图、b超、检验科的全部检验项目)按甲乙双方6:4分成;水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。
2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的15%，提取管理费(以人民币为结算货币)。
3、甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款，则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算：按每天拖欠总金额的1%计算。若甲方超过一个月没有按时付款，乙方有权终止合同，取消双方的医疗合作。
以上协议甲、乙双方共同遵守，不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作，可协商终止协议。互不赔偿损失，双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜，可另行协商签订书面补充协议，具备同等法律效力。
本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，有效期_____年，从____年____月____日到____年___月___日止。经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效力。
甲方：南宁xx医院(盖章)
法人代表：
联系地址：
联系电话
乙方：
法人代表：
联系地址：
联系电话
年 月 日
医院科室合作协议书篇十三
甲方：
乙方：______医院、中医院(门诊部)。
合同内容：
1.甲方在网络上为医院、中医院(门诊部)内合作的专科提供网站搜索服务;。
2.在网络上发布所治疾病的内容和宣传;。
3.在网络上为患者公布合作单位的就医地点，让患者就近就诊;。
4.为合作单位提供专科治疗配方(需签约)。不签约的合作，只要发来一年的服务费，您的医院马上就是全国中医168协作网(中医168网)成员医院。
5.在网络上介绍合作专科的坐诊专家。
6.在网络上发布合作单位的医院状况，内容需经本网站修订。
7.免费为合作单位提供就诊技术咨询，指导能正常地开展工作。
8.负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时，及时在网站公布。
9.和本网合作，“全国中医168协作网”网站就是您的网站。
2.乙方药品、费用自理;。
3.在合作科室内外必须有明显的“全国中医168协作网合作单位”及网址的招示牌;。
5.必须有保持联络通畅的联系方式，且不变，联系方式有变动时马上和甲方联系;。
6.乙方为甲方提供技术服务费：门诊部、乡级医院为每年400元;县、区级医院每年为1000元;市级以上医院为每年2200元。技术资料费另议。
7.若是合作单位需要下面附二单科的处方，需要有合作十年以上的保证签约，并一次交清十年的合作服务费。
由于intert是全球互联网络，其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行，造成用户访问速率下降或短暂中断，以上现象在任何服务器上都能发生，属于正常现象，乙方表示认同。
1.双方的义务必须积极履行。
2.此合作是长期合作。
3.若乙方想解除合作，付年度费用时，超时一周，即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒;解约后医院在本网站的内容将全部删除。
4.签约者费用不再退回。
甲方：乙方：
法定代表人：
签定日期：签定日期：
医院科室合作协议书篇十四
甲方：______医院、中医院(门诊部)。
乙方：______医院、中医院(门诊部)。
1.甲方在网络上为医院、中医院(门诊部)内合作的专科提供网站搜索服务;。
2.在网络上发布所治疾病的内容和宣传;。
3.在网络上为患者公布合作单位的就医地点，让患者就近就诊;。
4.为合作单位提供专科治疗配方(需签约)。不签约的合作，只要发来一年的服务费，您的医院马上就是全国中医168协作网(中医168网)成员医院。
5.在网络上介绍合作专科的坐诊专家。
6.在网络上发布合作单位的医院状况，内容需经本网站修订。
7.免费为合作单位提供就诊技术咨询，指导能正常地开展工作。
8.负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时，及时在网站公布。
9.和本网合作，“全国中医168协作网”网站就是您的网站。
2.乙方药品、费用自理;。
3.在合作科室内外必须有明显的“全国中医168协作网合作单位”及网址的招示牌;。
5.必须有保持联络通畅的联系方式，且不变，联系方式有变动时马上和甲方联系;。
6.乙方为甲方提供技术服务费：门诊部、乡级医院为每年400元;县、区级医院每年为1000元;市级以上医院为每年2200元。技术资料费另议。
7.若是合作单位需要下面附二单科的处方，需要有合作十年以上的保证签约，并一次交清十年的合作服务费。
由于intert是全球互联网络，其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行，造成用户访问速率下降或短暂中断，以上现象在任何服务器上都能发生，属于正常现象，乙方表示认同。
1.双方的义务必须积极履行。
2.此合作是长期合作。
3.若乙方想解除合作，付年度费用时，超时一周，即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒;解约后医院在本网站的内容将全部删除。
4.签约者费用不再退回。
甲方：_________________乙方：_______________。
法定代表人：___________法定代表人：__________。
签订日期：_____________签订日期：____________
医院科室合作协议书篇十五
甲方：
法定代表人：
乙方：____________________医院。
法定代表人：
为妥善处理好人伤事故中甲乙双方合作事项，以注重社会效益和各自经济效益为前提，特签订如下协议：
一、甲方将于承保客户、交警部门合作，将甲方承保范围内在本地区（指县级市或区）出险所涉及的伤者送往乙方治疗。
二、对于甲方承保范围内在异地出险涉及的伤者，需转往本地治疗的，甲方积极推荐到乙方治疗。
三、乙方愿意提供良好的医疗服务，确保甲方相关伤病人员随时就诊。乙方的治疗应根据患者病情，按_________省卫生厅、_________省财政厅共同印发的《_________省公费医疗用药报销范围》标准用药。甲方对乙方制定的医疗方案和临床用药应予信任和尊重，乙方对甲方的合理建议和必要的查询应予相应的采纳和配合。
四、乙方承诺按医疗规范为甲方相关伤病人员提供及时诊断、合理治疗的服务。同时应杜绝虚假诊断、有意压床、乱开证明、小病大养、以伤养病、“开搭车药”、“张冠李戴”等行为。当甲方发现有以上不正当行为时，乙方管理部门应认真核查，落实后认真追究相关人员的.责任。
五、乙方应规范病历管理，不得应患者及其家属要求随意涂改病历、更换患者姓名。甲方需了解相关伤病人员住院情况时，乙方应予以积极配合。甲方不得将医院提供的有关资料用于除理赔意外的其它目的。
六、甲方不得干预乙方正常医疗活动，如有医疗纠纷，双方应本着互谅互让的原则，通过正常渠道友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向乙方所在地有管辖权的人民法院起诉。
七、甲方相关人员（指伤者或承保客户）在乙方医疗期间的医疗费用由甲方相关人员自行支付，甲、双方现阶段不发生直接经济关系。
八、其他未尽事宜，经双方协商后可随时补充修改。如有一方要求终止协议，应提前_________个月书面通知另一方。本协议期为_________年，若双方无异议，则自动续签。
九、本协议自签字之日起生效。本协议一式_________份，甲、乙双方各执_________份，共同遵守。
甲方：
地址：
联系电话：
签约日期：________年________月________日
乙方：
地址：
联系电话：
签约日期：________年________月________日
