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仲裁申请书范例篇一
申请人：(姓名,性别,民族,出生年月,身份证号，联系电话)。
住址：
(有委托代理人的，应写明代理人的姓名、工作单位等情况;联系电话、地址)。
被申请人：单位全称(工商注册登记名称)。
法定代表人：电话：
地址：邮编：
请求事项：(要达到的目的和要求。要具体明确)。
1.
2.
3.
事实与理由：应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容;双方争议的时间、地点、原因和经过等，争议的具体内容和争议的焦点;提出请求事项的主要法律依据。证据和证据来源(证人姓名、住址、联系电话等)。
此致
申请人：
附件：
1。副本份;。
2。物证件;。
3。书证件。
注意：
1、劳动争议仲裁申请下载打印须使用a4级，言语末的落款应为申请人的亲笔签名或盖章。
2、仲裁请求应逐项写明具体要求体要求，有金钱给付请求的应有明确金额。
3、副本份数，应按被申请人数提交。
4、申请人身份证明及复印件;。
5、申请人与被申请人存在劳动关系的证明材料，证明材料包括：劳动合同、暂住证、工作牌、厂牌、工卡、工资表(单)、求职登记表、解除(或终止)劳动关系通知或证书等。申请人提交证明材料时，应附原件及复印件各一份，审核后退回原件。
6、本申请适用于劳动者申请仲裁，用人单位申请的自行制作。
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日。
仲裁申请书范例篇二
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计xxxx0元。
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(20xx年1月至今)。
申请人于20xx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资、为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
xxx劳动争议仲裁委员会。
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
仲裁申请书范例篇三
申请人：张__，男，1__x年__月__日出生，住址：湖南省__市__号，身份证号：x5211____2__x。
代理人：姚__北京__(__)律师事务所律师。
联系人：刘__联系电话：13__x31____。
法定代表人：罗__职务：总经理。
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资3x234元(自____年x月至__x2年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3__x元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计__2x元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自____年x月至__x2年3月的社会保险。
事实与理由：
____年x月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1__x元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，__x2年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持！
此致
__县劳动人事争议仲裁委员会。
申请人：张__。
__x年三月十九日。
仲裁申请书范例篇四
法定代表人：
申请人：厦门市j物业管理有限公司。
住所地：厦门市鹭江道。
法定代表人：
被申请人：s。
住所：
请求事项。
申请依法撤销厦门仲裁委员会厦仲裁字()第000号裁决书。
事实与理由。
厦门a贸易发展有限公司(下称a公司)与s商品房买卖合同(以下简称合同)纠纷一案，由厦门仲裁委员会于年1月11日作出了裁决。申请人认为，该争议因无仲裁协议，且裁决在仲裁程序上违反法定程序，s在仲裁中隐瞒了足以影响公正裁决的证据，因此该仲裁裁决应当予以撤销。理由如下：
一、s在仲裁中隐瞒了足以影响公正裁决的证据。
事实上，向a公司购买房屋的是厦门g进出口有限公司(以下称g)，付款的也是g，s仅是作为g的员工并且代理g与a公司签订合同，因此，合同的相对方应该是g，而非s，也只有g才可以提出要求解除合同的请求。而s在仲裁中故意隐瞒了有关代理关系的相关证据，导致了仲裁委最终认定s为权利义务主体而非g，该认定与事实相悖。s隐瞒了足以影响了公正裁决的证据，是该案仲裁裁决应予以撤销的理由之一。
二、a公司与g间有关仲裁的约定并未生效，因此该争议不应由仲裁委员会审理并裁决。
合同第二十五条约定，合同经厦门市公证机关公证成立。事实上，该合同并未经过公证，因此，合同并未成立，合同中约定的仲裁条款当然也未成立，应视为双方间不存在仲裁协议，而原告据此向厦门仲裁委申请仲裁，因此所作出的仲裁裁决理应予以撤销。
三、该裁决在仲裁程序上违反法定程序。
(一)根据a公司股东会作出的解散公司的决议，a公司于20年月日成立了清算组，清算组先后于年月日、年月日、年月日在《厦门商报》上发布清算公告。根据相关法律及公告的规定，债权人应自第一次公告之日起90日内即年月日前向a公司申报债权。而g向a公司主张债权也理应在该期限内向公司清算组申报债权，但实际上g并未在期限内申报债权，而与a公司无权利义务关系的s又是在债权申报期内的年月日向仲裁委申请仲裁，且仲裁委也予以立案并审理作出裁决，这显然违背了法律的相关规定。
(二)退一步讲，即便是可以申请仲裁，被申请人也应该是a公司清算组，因为公司成立清算组后，公司不再以公司名义从事任何活动，而只能以清算组的名义进行与清算有关的活动。依法成立的清算组具有独立的诉讼主体资格。因此，若仲裁程序启动，被请求人主体也应是清算组而不是a公司本身，包括在案件审理中的送达主体为a公司也是不正确的，违反了仲裁的法定程序。
(三)《厦门仲裁委员会仲裁规则》第七十七条规定，有关仲裁的文书、通知、材料可以直接送达当事人或者其代理人，也可以以邮寄、传真、电报等方式送达当事人或者其代理人。当事人下落不明，或者以前述的送达方式无法送达仲裁文书、通知、材料的，可以公告送达。但事实上，a公司于《厦门商报》三次以清算组名义发布清算公告，均于清算公告内容中明确注明清算组的联系人及联系方式，因此仲裁委在对a公司的送达上完全可以以直接通知或邮寄等其他可以直接联系的方式送达，但仲裁委在送达上则违反了上述有关送达的规定，即在未尝试其他送达方式的情况下，避开了可以直接送达方式，迳直采用了公告送达，这显然不符合仲裁程序中有关送达的规定。
(四)债权申报期年月日届满后，a公司清算组向公司提供了清算报告，会计师事务所因此出具了审计报告，a公司于清算完毕后向工商局申请注销登记，工商局于年月日向a公司发出了《企业核准注销通知》，则公司于获得该通知当日注销，其法律主体资格也归于消灭，而在仲裁审理过程中主体消灭，仲裁理应中止，至少应待a公司权利义务承受者确定后案件才得以继续进行。但事实上，仲裁委在a公司主体消灭后，并未中止审理，而是继续审理并于年月日最终作出裁决，这显然有违仲裁诉讼审理的基本原则，也违反了仲裁的法定程序。
四、厦门x集团有限责任公司、厦门市j物业管理有限公司作为a公司存续时的股东，在a公司注销后，即为a公司的权利义务受让人，因此申请撤销仲裁应由上述两公司提出。
综上所述，仲裁庭的仲裁裁决符合《仲裁法》第五十八条申请撤销仲裁裁决的规定。为维护申请人的合法权益，特向贵院提出申请，请贵院裁定撤销裁决。
此致
厦门市中级人民法院。
申请人：
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仲裁申请书范例篇五
下面是人才网小编整理的关于仲裁反。
申请书。
范例，欢迎阅读!
反申请人(本案被申请人)：___市___房地产开发公司。
法定代表人：邢____________职务：总经理。
委托代理人：吴__________________律师事务所律师。
被反申请人(本案申请人)：______对外经济贸易公司。
法定代表人：方_______________职务：总经理。
案由：房屋。
购销合同。
纠纷。
反请求事项：
1.付清剩余工程款______万元;。
2.补付房屋调价款______万元人民币。
事实和理由：
______年____月____日，反请求人与_________对外经济贸易公司签订房屋购销合同一份。合同约定：反申请人将所建立于______区___路___号的______号楼______层至______层楼房，建筑面积约______平方米，售与_________对外经济贸易公司，每平方米______元，总售价______万元，自合同订立时起分三次付清。施工期间，由于市场建材价格大幅度上涨，_________市政府下达《______年建设工程材料价格及价差调整的通知》，反申请人根据此通知及实际施工情况，经市房屋开发管理办公室审核，将原订价调整至每平方米_________元。反申请人在房屋竣工并经市质检站验收合格后，通知______对外经济贸易公司于合同中所约定_________万元人民币。而_________对外贸易公司不同意上调房价，至今未付剩余工程款。
反申请人认为，施工过程中建筑材料大幅度上涨，致使房屋成本提高，这是一种无法防止的外因，根据《经济合同法》第27条第一款规定，由于无法致止的外因致使经济合同无法履行的可以变更或解除合同。据此，请求仲裁委员会依法评断，裁决______对外经济贸易公司按上调后的价格付清剩余工程款_________万元，并补付房屋调价款_________万元人民币。
此致
_________市仲裁委员会。
反申请人：___市___房地产开发公司。
法定代表人：邢__________________。
_________年_________月________日。
附：1.___市政府所下达《关于______年建设工程材料价格及价差调整的通知》。
2.___市房屋开发管理办公室关于反申请人所建房屋调价的审核报告。
仲裁申请书范例篇六
1、裁决被申请人向申请人支付合同货款rmb176，960元。
2、裁决被申请人向申请人支付逾期付款的违约金rmb5，308元。
3、由被申请人承担本案的全部仲裁费用。
事实与理由：
被申请人自20__年开始20__年止，先后向申请人采购了总金额为240，960元的adsl终端设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申请人于20__年11月20日支付了64，000元，此后再未付款，至今共欠申请人176，960元(大写壹拾柒万陆千玖佰陆拾元整)，虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。
基于上述事实，申请人依据《销售合同》第十四条之约定，向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。
此致
上海仲裁委员会。
申请人：__。
20__年__月__日。
仲裁申请书范例篇七
法定代表人：
申请人：厦门市j物业管理有限公司。
住所地：厦门市鹭江道。
法定代表人：
被申请人：s。
住所：
请求事项。
申请依法撤销厦门仲裁委员会厦仲裁字()第000号裁决书。
事实与理由。
厦门a贸易发展有限公司(下称a公司)与s商品房买卖合同(以下简称合同)纠纷一案，由厦门仲裁委员会于年1月11日作出了裁决。申请人认为，该争议因无仲裁协议，且裁决在仲裁程序上违反法定程序，s在仲裁中隐瞒了足以影响公正裁决的证据，因此该仲裁裁决应当予以撤销。理由如下：
一、s在仲裁中隐瞒了足以影响公正裁决的证据。
事实上，向a公司购买房屋的是厦门g进出口有限公司(以下称g)，付款的也是g，s仅是作为g的员工并且代理g与a公司签订合同，因此，合同的相对方应该是g，而非s，也只有g才可以提出要求解除合同的请求。而s在仲裁中故意隐瞒了有关代理关系的相关证据，导致了仲裁委最终认定s为权利义务主体而非g，该认定与事实相悖。s隐瞒了足以影响了公正裁决的证据，是该案仲裁裁决应予以撤销的理由之一。
二、a公司与g间有关仲裁的约定并未生效，因此该争议不应由仲裁委员会审理并裁决。
合同第二十五条约定，合同经厦门市公证机关公证成立。事实上，该合同并未经过公证，因此，合同并未成立，合同中约定的仲裁条款当然也未成立，应视为双方间不存在仲裁协议，而原告据此向厦门仲裁委申请仲裁，因此所作出的仲裁裁决理应予以撤销。
三、该裁决在仲裁程序上违反法定程序。
(一)根据a公司股东会作出的解散公司的决议，a公司于20年月日成立了清算组，清算组先后于年月日、年月日、年月日在《厦门商报》上发布清算公告。根据相关法律及公告的规定，债权人应自第一次公告之日起90日内即年月日前向a公司申报债权。而g向a公司主张债权也理应在该期限内向公司清算组申报债权，但实际上g并未在期限内申报债权，而与a公司无权利义务关系的s又是在债权申报期内的年月日向仲裁委申请仲裁，且仲裁委也予以立案并审理作出裁决，这显然违背了法律的相关规定。
(二)退一步讲，即便是可以申请仲裁，被申请人也应该是a公司清算组，因为公司成立清算组后，公司不再以公司名义从事任何活动，而只能以清算组的名义进行与清算有关的活动。依法成立的清算组具有独立的诉讼主体资格。因此，若仲裁程序启动，被请求人主体也应是清算组而不是a公司本身，包括在案件审理中的送达主体为a公司也是不正确的，违反了仲裁的法定程序。
(三)《厦门仲裁委员会仲裁规则》第七十七条规定，有关仲裁的文书、通知、材料可以直接送达当事人或者其代理人，也可以以邮寄、传真、电报等方式送达当事人或者其代理人。当事人下落不明，或者以前述的送达方式无法送达仲裁文书、通知、材料的，可以公告送达。但事实上，a公司于《厦门商报》三次以清算组名义发布清算公告，均于清算公告内容中明确注明清算组的联系人及联系方式，因此仲裁委在对a公司的送达上完全可以以直接通知或邮寄等其他可以直接联系的方式送达，但仲裁委在送达上则违反了上述有关送达的规定，即在未尝试其他送达方式的情况下，避开了可以直接送达方式，迳直采用了公告送达，这显然不符合仲裁程序中有关送达的规定。
(四)债权申报期年月日届满后，a公司清算组向公司提供了清算报告，会计师事务所因此出具了审计报告，a公司于清算完毕后向工商局申请注销登记，工商局于年月日向a公司发出了《企业核准注销通知》，则公司于获得该通知当日注销，其法律主体资格也归于消灭，而在仲裁审理过程中主体消灭，仲裁理应中止，至少应待a公司权利义务承受者确定后案件才得以继续进行。但事实上，仲裁委在a公司主体消灭后，并未中止审理，而是继续审理并于年月日最终作出裁决，这显然有违仲裁诉讼审理的基本原则，也违反了仲裁的法定程序。
四、厦门x集团有限责任公司、厦门市j物业管理有限公司作为a公司存续时的股东，在a公司注销后，即为a公司的权利义务受让人，因此申请撤销仲裁应由上述两公司提出。
综上所述，仲裁庭的仲裁裁决符合《仲裁法》第五十八条申请撤销仲裁裁决的规定。为维护申请人的合法权益，特向贵院提出申请，请贵院裁定撤销裁决。
此致
厦门市中级人民法院。
申请人：
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仲裁申请书范例篇八
申请人：曲红，女，1963年1月8日出生，汉族，住青岛市四方区萍乡路27号6号楼3单元101户。
被申请人：青岛联创实业有限公司，住所：青岛市四方区海岸路22号。
法定代表人：纪家敏。
追加请求事项：
1、依法确认申请人与被申请人之间的劳动合同关系已解除;。
2、依法裁决被申请人协助申请人办理劳动合同解除手续。
事实与理由：
申请人已于20__年12月13日通知与被申请人解除劳动合同，双方的劳动合同关系已经解除。根据《劳动合同法》第五十条的规定，被申请人有义务协助申请人办理劳动合同解除手续。为维护申请人合法权益，特向贵委增加以上仲裁请求，请裁如所请。
此致
青岛市四方区劳动争议仲裁委员会。
申请人：
20__年12月27日。
仲裁申请书范例篇九
1、判决撤销硚劳仲裁字[20xx]第198号仲裁裁决书。
2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。
1、仲裁所依据的事实不清。
申请人于20xx年7月1日开始承接xxxxxxxx清洁综合服务项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人xxx签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。xx仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。
2、仲裁裁决的法律适用错误。
被申请人于20xx年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20xx。
委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。
3、仲裁程序违法。
在仲裁开庭前，申请人向xxx劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。
综上所述，xxx劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。
此致
武汉市中级人民法院。
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
仲裁申请书范例篇十
法定代表人：×，性别：职务：电话：
请求事项：
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬4x234。__元;。
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12__4元;。
4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分__元及所欠差额工资25%的补偿金1x。5x元。
事实和理由：
__x5年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，__x5年2月2x日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至__x5年2月22日终止，其中__x5年2月23日至__x5年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，__x5年3月x日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。
__x5年x月15日至__x5年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于__x5年3月x日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。
__x5年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。
此致
北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会。
申请人：__x。
____年x月__日。
仲裁申请书范例篇十一
被申请人核工业第七研究设计院。地址：__市__区并__路西一巷五号。
法定代表人刘__院长。
1、依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至__市某建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元。
2、依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。
事实与理由：
申请人原系被申请人员工，__x年大学毕业分配至被申请人处，工作兢兢业业。__x年4月，申请人因事请假外出，正值非典高发期，被申请人在没有任何事实依据的情况下，违反法定程序将申请人除名，致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定，导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊，由于没有人事档案、社会保险，无单位接收，工作没有着落，给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续，但是被申请人却提出种.种无理条件，甚至提出数万的高价作为交换条件，无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在__市某建筑设计院找到工作，急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据《劳动法》及最高人民法院的相关司法解释，被申请人解除与申请人的劳动关系，理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续，给申请人造成经济损失，也应当依法予以赔偿。为此，特提出劳动仲裁申请，请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至__市建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元，以保护劳动者的合法权益。
此致
申请人：焦__。
__x年七月十九日。
仲裁申请书范例篇十二
4、一次性工伤医疗补助金4400元。
5、护理费10000元；
6、住院伙食费2400元；
7、返还押金5000元。
以上合计人民币1384000元。
2003年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。2004年5月10日19时左右申请人驾驶粤a55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于2005年4月6日认定为工伤，2007年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至2005年2月10日止，第二次医疗期从2006年4月4日起至2006年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从2004年5月直至现在2007年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元(2004年5月至2007年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：
1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月x8个月);。
2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月x8个月);。
3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月x2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元(1000元/月x10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天x30元/天)，被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。
现具申请，请求你委依法仲裁。
此致
xxx劳动争议仲裁委员会。
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
仲裁申请书范例篇十三
法定代表人：赵_______，总经理。
被申请人：_________有限责任公司;。
住所：_____市______区_____大街______号;。
法定代表人：路______，董事长。
申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请书，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。
为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日。
仲裁申请书范例篇十四
《申诉书》一式三份，其中两份由申诉人本人或其委托代理人提交仲裁委，一份由申诉人留存。
用人单位和劳动者发生以下劳动争议可以申请劳动仲裁：
1、因用人单位开除、除名、辞退劳动者和劳动者辞职、自动离职发生的争议;。
2、因执行国家有关工资、保险、福利、培训、劳动保护的规定发生的争议;。
3、因履行劳动合同发生的争议;。
4、法律、法规规定的其他劳动争议。
1、申请仲裁的案件必须是劳动争议案件(劳务争议不受理)，而且要符合劳动争议仲裁委员会的受理范围。
2、必须在法定申请时效期间(劳动争议发生之日起一年内)向仲裁委员会提交书面申请书，并按照被申诉人数提交副本。
3、如果申请的劳动争议属集体劳动争议，当事人应推举代表参加仲裁，申请仲裁时应提交全体争议当事人签名的授权委托书。
4、可以委托律师等专业人员作为案件代理人，代理立案，参加仲裁。
申请人：___,女/男，__族_年_月_日生，住址___。
被申请人：__公司。
地址：__。
法定代表人：__电话：_____。
申请事项：
一、请求依法裁决被申请人申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计__元人民币。
二、请求依法裁决被申请人申请人补交医疗保险费滞纳金合计___元。
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍工资合计__元(_年_月至今)。
事实与理由：
此致
申请人：___。
_年_月_日。
仲裁申请书范例篇十五
申请人李__，男，汉族，19__年__月__日出生，身份证号____，住________。被申请人________有限公司，住所地____________。
法定代表人__x，董事长(总经理)。
联系电话：0531-________x。
事实和理由：
申请人于20__年x月入职被申请人处工作，担任____一职，直至____年x月x日被申请人才与申请人签订劳动合同。____年x月x日，在申请人从未表示离职的情况下，被申请人通知申请人办理工作交接及离职手续，违法解除了劳动合同。因此，申请人为维护自己的合法权益，特向贵委提起劳动仲裁，恳请贵委依法裁决。
此致
申请人：
仲裁申请书范例篇十六
籍贯：湖南省衡阳市职业：大学教师住址：衡阳市。
联系方式：
工作单位：湖南xxxx职业学院。
被诉人身份概况。
被诉人单位名称：湖南科技经贸职业学院(组织机构代码：7389xxxxx)。
住所地：衡阳市蒸湘区呆鹰岭鸡窝山。
法定代表人姓名：刘福生。
请求向申诉人事项如下：
请求向申诉人支付克扣、拖欠工资的经济赔偿金×××元。
请求向申诉人支付克扣、拖欠工资的经济赔偿金×××元。
克扣、拖欠工资，无论是多久以前的，除了支付拖欠、克扣的工资外，还应支付25%的赔偿金。
(1)事实：
(2)依据：
《工资支付暂行规定》第十五条：“用人单位不得克扣劳动者工资。”
《对〈工资支付暂行规定〉有关问题的补充规定》第三条：《规定》第十五条中所称“克扣”系指用人单位无正当理由扣减劳动者应得工资(即在劳动者已提供正常劳动的前提下用人单位按。
劳动合同。
规定的标准应当支付给劳动者的全部劳动报酬)。不包括以下减发工资的情况：(1)国家的法律、法规中有明确规定的;(2)依法签订的劳动合同中有明确规定的;(3)用人单位依法制定并经职代会批准的厂规、厂纪中有明确规定的;(4)企业工资总额与经济效益相联系，经济效益下浮时，工资必须下浮的(但支付给劳动者工资不得低于当地的最低工资标准);(5)因劳动者请事假等相应减发工资等。
及第四条：《规定》第十八条所称“无故拖欠”系指用人单位无正当理由超过规定付薪时间未支付劳动者工资。不包括：(1)用人单位遇到非人力所能抗拒的自然灾害、战争等原因、无法按时支付工资;(2)用人单位确因生产经营困难、资金周转受到影响，在征得本单位工会同意后，可暂时延期支付劳动者工资，延期时间的最长限制可由各省、自治区、直辖市劳动行政部门根据各地情况确定。其他情况下拖欠工资均属无故拖欠。
《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第三条：“用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的，以及拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的，除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，还需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金。”
(3)请求：请求仲裁庭裁定被申诉人向申诉人支付克扣工资所应支付的经济赔偿金。
此致
衡阳市劳动争议仲裁委员会。
申诉人：×××。
××××年××月××日。
劳动争议仲裁处在劳动局八楼。向劳动局提起仲裁申请，分三步。
第一步，提交申请书(一式两份)，个人身份证复印件，及能够证明你为科贸员工的有效法律材料。(其他证据待受理之后再提交)。
第二步，仲裁部门在接到你的申请书后，7天内必须做出受理或不予受理的决定。受理后，会给你一份受理。
通知书。
第三步，按照受理通知书上的要求，在指定日期提交证据副本两份(注意，原件保存在自己手里，不能给仲裁，也不能给科贸)
1、申诉书副本1份。
2、证据复印件：
(1)申诉人身份证复印件。
(2)湖南xxxx职业学院组织机构代码(全国组织机构管理中心网站打印)。
(3)能够证明你为科贸员工的证据，比如工资卡、通讯录、学校下发(盖有公章的)的各项文件中有你的名字。
(这条非常非常重要，没有这条，你无法证明你是科贸的员工，就无劳动仲裁庭就无法为你立案。)。
(4)月工资标准证据。
银行记录。
加班记录。
工作记录。
(5)课程表。
(6)教学日志、
教案。
(7)学校下发的有效文件(最好有加盖公章)。
