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保险公司理赔调查报告(通用18篇)
  • 时间:2025-08-21 10:18:49
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保险公司理赔调查报告(通用18篇)

格式:DOC 上传日期:2025-08-21 10:18:49
保险公司理赔调查报告(通用18篇)
    小编:笔尘

报告的结尾通常包括总结和建议,以便读者能够更好地理解报告的主要内容和含义。写报告时要注意语言流畅和语法准确,避免使用口语化或套用模板的表达方式。阅读一些优秀的报告范文可以帮助我们更好地理解报告的特点和要求。

保险公司理赔调查报告篇一

感谢您购买华泰财产保险有限公司的保险产品,我们将秉承“服务第一、诚信为本、客户第一、时效为重”的理念,坚持“主动、迅速、准确、合理”的服务原则,为您提供专业、高效的服务。为了最大限度地保障您的权益,我们郑重地向您做出如下保险理赔服务承诺:

6、对于机动车辆保险客户实行全国通赔制度;

12、客户可通过公司网站随时查询赔案处理情况;

13、公司采取严密的.安全措施保护客户的个人资料,确保资料不外泄。

公司实行举报监督机制,公司对工作人员在办理业务中违反服务承诺的行为,实行“零容忍”,一经发现、核实,即予严肃处理。

我们将真诚地邀请您监督我们,您可以将您的意见和建议通过以下途径告知我们:

发送电子邮件至:#url#

感谢您给予华泰财产保险有限公司的关注与支持。

为深入贯彻全国保险工作会议和全省保险工作会议精神,全面落实省委省政府建设“诚信浙江”和市委市政府建设“平安丽水”的部署要求,不断强化保险行业诚信意识,切实提升车险理赔服务质量,最大限度保护好被保险人利益,经浙江保监局同意,决定于2015年8月起,全面开展以“服务方式文明诚信、服务流程规范高效、服务质量显著提高”为主题的“车险理赔服务争先创优”活动。现丽水市各财产保险公司特在车险理赔服务方面郑重做出如下承诺:

一、牢固树立“服务第一,诚信为本,保户至上,时效为重”的理念,坚持“主动、迅速、准确、合理”的理赔服务原则。

二、严格遵守理赔服务规范,做到热情耐心、注重礼仪、有问必答、提示周全。

三、实施全年无休接报案、咨询制度,设立365天×24小时报案专线电话,实时接受理赔报案和咨询。

四、支公司以上分支机构建立365天×8小时受理理赔制度,保证全年每天8小时受理客户理赔资料,满足保户在节假日和午休等特殊时段的理赔服务需求。

五、实行严格的365天×24小时查勘定损制度,严格遵守查勘定损时限要求,确保接报案后10分钟内及时告知客户查勘安排及相关理赔程序,并在承诺时间内到达事故现场。

六、实行轻微物损快速理赔制度,对事故责任和保险责任明确,已达成损失确认协议,单证齐全、真实,且不涉及人员伤亡的2000元以下小额赔款,保证被保险人可在2个工作日内领取赔款。

七、建立客户投诉处理机制,公开保险行业车险理赔服务标准和公司个性化特色服务,主动接受社会舆-论和媒体的监督,加大对车险理赔环节的违规行为和失信行为的惩戒力度。

八、建立提高车险理赔服务质量和效率的长效机制,实施车险理赔服务承诺督查回访制度,加强对车险赔案的复勘核查。

丽水市经营机动车辆保险业务的所有财产保险公司

2015年8月1日  

本着公司服务客户、服务机构、服务员工的服务宗旨,为配合公司业务发展,提高理赔服务时效,提升我司服务形象,吕梁中心支公司客服部在车险理赔服务方面作出如下承诺:

一、牢固树立“服务第一,诚信为本,保户之上,时效为重”的理念,坚持“主动、迅速、准确、合理”的理赔服务原则。

二、严格遵守理赔服务规范,做到热情耐心、注重礼仪、有问必答、提示周全。

三、出险后请在第一时间内向我司95505报案,以便于我司及时惊醒查勘、核损工作的开展。

四、在各项索赔所需材料、单证齐全的情况下,我司按照以下承诺给予赔付:

1000元以下                      3个工作日

1000元----3000元                 5个工作日

3000元----10000元                8个工作日

10000元----20000元              10个工作日

20000元----50000元              15个工作日

50000元以上                    20个工作日

五、建立客户投诉处理机制,公开车险理赔服务标准和公司个性特色服务,主动接受社会舆-论和媒体的监督,加大对车险理赔环节的违规行为和失信行为的惩戒力度。

六、建立提高车险理赔服务质量和效率的长效机制,实施车险理赔服务承诺督查回访制度,加强对车险赔案的复勘核查。

希望以上承诺能得到所有客户的监督与支持。

保险公司理赔调查报告篇二

二、时间的主要内容及安排。­。

(一)公司简介。­。

(二)实践的具体情况。­。

三、公司的成功经验及本人对公司的意见。­。

四、实践的收获与体会。­。

(一)对公司实践的体会。­。

1、保险的作用是社会不容忽视的,应予大力发展。­。

4、加大对保险公司职员的专业知识培训,提高公司效率。­。

(二)对社会实践调查的建议­。

这次社会实践是学校根据教学计划的要求安排的,是非常有意义的一次活动。为了更好的提高自身综合能力和业务水平,作为学生应主动配合学校的安排,并积极参与,及时做好调查实践日记和总结,并在实践活动中力争多发现成功经验和不足之处,并能提出宝贵建议,尽自己最大能力写出一份合格的报告,让自己和老师满意。同时要注意及时与学校指导老师保持联系,按期保质保量完成本次任务。

保险公司理赔调查报告篇三

一年来,自己尽管在各个方面取得新的进步,但以“科学发展观”和集团领导的更高要求来衡量,以新形势与新任务来比照,自身在许多方面仍存在不容忽视的差距。突出表现在三个方面:

一是理论学习钻研不。

自己虽然对学习比较重视,抓的也比较紧,但对一些文件的学习停留在看标题、读题目上,走马观花,轻描淡写,根本没有去深入钻研,对一些知识的掌握仅仅停留在记忆中,而没有去很好地斟酌酝酿,远远不能适应信息时代与知识经济快速发展的要求。自己分管财务和纪委工作,财务专业知识和政工经验比较欠缺,也在一定程度上影响了这两项工作的深入开展。

二是思想观念创新不够。

作为一名分管手机投保创新业务的副总经理,尽管手机投保发展势头不错,但仍存在着规模不大、平台不稳、效率与效益不高和发展速度不快的现实现象。创新业务的带动能力较弱,影响了公司的战略发展选择。究其原因,固然有历史、环境的影响,但真正的原因是观念创新不够,特别是我本人认为自己刚到中盛不久、对中盛的认知还不够深入,因而缺乏敢闯、敢冒、敢试的精神,工作上不敢完全放开手脚,没能做到不断地解放思想、更新观念、率先发展。

三是深入基层调研不够。

一年来,虽然自己主动抽出了许多时间到机构去调查研究,但存在调研工作不够深入、不够全面的问题,对基层干部职工和广大群众急需解决的一些困难与问题未能及时了解和解决。同时对自己分管的下属部门,也没有经常性地深入一线指导工作,与同志们畅谈交心等等。深刻反思这些问题,是自己工作作风不实,主动性不够的表现,存在“多一事不如少一事”的沾轻怕重的思想,务必在今后的工作加以改进提高。

面对日新月异的社会发展、瞬息万变的市场经济、充满机遇的公司“十二五”发展规划,在抓发展的过程中必将会遇到许多新情况、新问题,如果不加强学习,领导工作就会出现盲目性,甚至造成决策失误。今后在学习中我将首先重点学习邓小平理论和“科学发展观”的重要思想,学会从讲政治的高度来观察问题、分析问题、处理问题;其次,注重立足于自己所分管工作领域,认真学习相关专业知识,运用市场经济理论指导工作实践;其三,就是要广泛涉猎科技、金融、法律知识、wto规则等知识,扩大知识面,努力使自身理论水平与综合素质能够适应新形势与新任务的需要。

保险公司理赔调查报告篇四

1.负责事故车辆的维修接待,确定事故车辆的出险性质,判断维修类别,对事故车辆进行估价,并确定维修费用的支付方式。

2.按照保险公司的相关要求,做好保险车辆的接案、回款追讨及保险事故车任务委托书下达等工作。

3.协调保险公司车险部门相关人员,配合保险内勤做好保险理赔台帐的对帐工作。

4.同各车间主管、备件人员及其他车间人员密切配合,做好事故车辆的零部件估价、维修、定货等工作,确保质量和工期。

5.及时审核保险车辆工单,同保险公司核对出险车辆零件费用与工时费,通知客户提车。

6.负责保险事故车各种相关手续的收集。

7.开发潜在保险用户,建议保险到期用户续保。

8.为客户解答关于保险方面的所有问题并提出建议。

9.准时参加公司开放的培训课程及会议。

10.保险主管安排的其它工作。

1.对自我的工作环境进行5s管理,对同事的工作环境进行监督和提醒。

2.对工作中的客户信息和重要资料应妥善保存,不泄露,不丢失。

3.为保证顾客满意度,达成营业目标,在部门会议中提出自己的建议式意见。

4.对所接待的工作、顾客满意度负责。

保险公司理赔调查报告篇五

一、稳定客户情绪。

二、针对客户投诉问题收集并准备相关材料,提醒客户带齐保修所需资料。

三、与技术经理沟通,以获得其支持与协作。

四、了解投诉索赔问题,并检查相关手续。

五、针对投诉问题,负责故障件的原因分析,并由技术经理鉴定重大问题。

六、确认是质量问题,制作好索赔委托书,与备件库协调,做好索赔备件的准备。并跟维修技师进行沟通。

七、经索赔鉴定非质量问题,则须与客户做好说明与沟通,提供使用与保养、备件更换的建议。

八、指导客户在结算单上签字确认。

九、做经束性的总结,对索赔处理过程进行说明、解释。

十、开具发票,将发票信息录入r3系统。

十一、配合备件部门进行索赔旧件的管理,索赔旧件的筛选及出入库管理。

十二、负责按一汽大众的要求返还发生索赔的故障件及故障件的确认情况。

十三、准确、完善的建立各类保修索赔台帐,及时与一汽大众厂家及公司财务核对到帐情况。对保修索赔款的回收负全权责任,并对保修费用异常情况作出有效的措施或反馈相关领导。

十四、完成上级领导委派的其他临时性工作。

(本文素材来源于网络,如有侵权,请联系删除。)。

保险公司理赔调查报告篇六

若保单原件遗失可以让法定继承人写一份保单遗失声明,其内容如下。

被保人姓名,被保人身份证号码,保单号,合同上面写明的保单现金价值最后申请人签名和日期。

二、死亡三证居民医学死亡证明(由医院开出)或者死亡证明(由派出所开出)2户籍注销证明(户口簿被保人户籍那一页盖有死亡章)。

若此项遗失可以去当地的派出所补开一份并盖上有关部门的公章。

3火化证。

若火化证被火葬场收走,则可以用殡葬证和墓地证代替。

三、关系证明法定继承人(父母配偶子女均为法定继承人)。

村委会开据关系证明指定继承人(同法定继承人)。

四、医学材料。

1出院小结或死亡小结(包括既往的)医保手册(即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少)。

五、授权委托书。

详见附件。

2六、受益人份证。

所有在世的受益人身份证复印件。

七、银行卡复印件。

农业银行、工商银行、招商银行、交通银行、建设银行。

注:最好不要提供上海银行,容易转账失败!耽误时间!

注:该银行卡的户主必须与授权委托书上的被委托人和理赔申请人一致。

八、理赔申请书。

九、协助客户填满申请书。

意外伤害。

若遗失请被保人写一份保单遗失声明(内容同上)。

二、出院小结(就该次意外医院所开出的出院小结)。

三、伤残鉴定书。

四、被保人的身份证复印件。

若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的身份证复印件和其关系证明(若是客户提供户口本证明父母与子女的关系证明。则要复印整本户口本,切忌不可只复印小孩那一页的户口本。或者可以提供小孩出生证明或复印件)。

五、被保人的银行卡复印件(要求同上)。

若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银行复印件。

六、交通事故责任认定书。

若被保人是因交通事故所导致伤残,则必须提供警方开出的责任认定书(原件)。

七、驾驶证行驶证。

若被保人是驾驶机动车所导致意外伤残,则必须提供被保人的驾驶证行驶证(复印件)。

八、理赔申请书。

协助客户填满申请书。

意外伤害医疗。

二、费用清单(原件复印件均可)。

若没有住院则不须提拱。

三、出院小结(就该次意外医院所开出的出院小结)。

若没有住院则不须提拱。

四、医保手册(即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少)。

五、被保人的身份证复印件(要求同上)。

若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的身份证复印件和其关系证明。

六、被保人的银行卡复印件(要求同上)。

若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银行复印件。

七、交通事故责任认定书。

若被保人是因交通事故所导致伤残,则必须提供警方开出的责任认定书(原件)。

八、驾驶证行驶证。

若被保人是驾驶机动车所导致意外伤残,则必须提供被保人的驾驶证行驶证(复印件)。

九、理赔申请表。

协助客户填满申请表。

住院医疗。

一、住院发票原件(只能是住院发票)。

或者是发票复印件加报销凭证(发票原件=发票复印件+报销凭证)。

二、费用清单(原件复印件均可)。

三、出院小结(就该次住院医院所开出的出院小结,原件复印件均可)。

四、医保手册(即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少)。

五、被保人的身份证复印件(要求同上)。

若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的身份证复印件和其关系证明。

六、被保人的银行卡复印件(要求同上)。

若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银行复印件。

七、理赔申请表。

协助客户填满申请表。

住院定额给付。

又称津贴。

一、住院发票(可以是复印件)。

二、费用清单(原件复印件均可)。

三、出院小结(就该次住院医院所开出的出院小结,原件复印件均可)。

四、医保手册(即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少)。

五、被保人的身份证复印件(要求同上)。

若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的身份证复印件和其关系证明。

六、被保人的银行卡复印件(要求同上)。

若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银行复印件(要求同上)。

七、理赔申请表。

协助客户填满申请表。

个人综合意外伤害。

又称卡单。

一、门急诊发票(原件并且只能是门诊发票)或者发票复印件+报销凭证。

二、医保手册(即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少)。

三、被保人的身份证复印件(要求同上)。

若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的身份证复印件和其关系证明。

四、被保人的银行卡复印件(要求同上)。

若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银行复印件(要求同上)。

五、理赔申请表。

协助客户填满申请表。

重大疾病提前给付。

若保单遗失请被保人或申请人写一份遗失声明(内容同上)。

二、出院小结(包括既往的)。

三、医保手册(即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少)。

四、病理诊断报告(能够证明该疾病已经达到重大疾病)。

五、被保人的银行卡复印件和身份证复印件(要求同上)。

若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银行复印件(要求同上)。

保险公司理赔调查报告篇七

20xx年总体来说还是平稳的度过的,有过成就,但更多的是对工作的一些认识和工作中发现自己的一些不足,这些不足是阻碍自己进步的最大的绊脚石,我对上一年的一些工作上的失误及不足做了如下的总结:

一、工作中的主次。

由于自身所兼岗位较多,加之部门新人较多,自身的工作压力较大,产生了多起由于工作安排不当所产生的失误,所幸在领导的关照和同事们的帮助下,未能造成比较严重的后果,但在工作安排上,还是自己的一个软肋,经常出现事赶儿事的情况,为避免此情况的出现,我决定在工作中进行详细的条理安排登记措施,将需要进行的工作进行登记并合理的安排开来,以防止出现工作积压的情况出现。

二、沟通的不足。

由于自身性格的原因,自己与同事和领导的交流不多,沟通也少之又少,导致彼此的理解误差,人和人之间最重要的就是交流,交流也是化解矛盾,彼此了解的最好的方法,我决定就自身缺点进行改变,多开口,多与领导和同事交流,沟通,让大家彼此理解,信任,从而使得工作更加的简单。

三、心态的转变。

由于自己在公司的时间也已有了2年,自己的心态也有一个新人变成了一名老将,干活时也有了一些推三阻四,这些都是不好的预兆,工作中还是要将心态摆正,老员工更需要对工作的全心负责,因为你是新员工的一个榜样,而且在工作中也应该积极的帮助新来的伙伴,达到共同进步的目标。

20xx年上一年已经过去,不论成功失败,他都已经是过去时了,在20xx年下一年,我们还会面临着更多的问题和工作,在日常的保全和it维护工作外,我要全力配合业务条线的全年任务达成,并且积极准备年中的总公司稽核,业务的压力和稽核的压力必将产生一些矛盾,我们要合理的解决这些矛盾,达成业绩和品质的双丰收,在下一年的工作中我会一如既往的,严格要求自己,在不断完善和细化自己工作的同时,还要带领部门员工,认真学习专业知识,夯实专业基础,做到理论和实际相结合,不断的提高自己的业务能力。不辜负领导的信任和关怀。

“从我做起,从点滴做起,从现在做起”,以公司荣为荣,秉承核心,专业,价值的价值观为xxx人寿保险业务稳健、高效快速发展做出自己的贡献。

保险公司理赔调查报告篇八

一、报案:

二、就诊。

1、病历:请保存好病历原件;

2.发票:请保存好所有的发票原件,即医院的收费收据原件;

4.用药清单:住院治疗请在治疗结束后一次性打印“用药清单”(出院小结);

5.用药:请按医保用药范围,进口药不可报销;

6.诊断证明书:第一次就诊后,请要求诊断医生马上写“诊断证明书”,并保存原件;

7.检查报告书:如有拍照检查,如:x光、ct等,请完好保存“检查报告书”原件;

8.注意事项:所有的病历、诊断证明书上不出现工作单位,只出现伤者姓名即可。

三、工伤申报、理赔手续的办理。

3、工伤死亡的,凭死亡证明原件及复印件,填报《死亡待遇申报表》;

4、职工因工伤亡,在市医务劳动鉴定机构作出鉴定结论后三十个至六十日内,轻伤在医疗期满后三十日内,由我司到清远社保办理申领待遇手续。

四、赔款到帐。

1、上述资料齐全后,到所在保险公司办理申领待遇手续;

2、所在保险公司收到理赔款后,在十五个工作日内转帐到用人单位。

工伤保险理赔注意事项有哪些。

现在工伤事故越来越多,大家在进行工伤保险理赔时应注意以下几个事项:

1、注意搜集劳动关系和发生工伤事实的证据:劳动关系方面的证据是认定是否为工伤的重要前提。劳动关系最直接的证据就是:劳动合同书。

2、注意搜集工资报酬方面的证据,签了书面劳动合同,上面虽然写了工资标准,但往往是基本工资,并非工资总额。

3、注意工伤认定的“时效”问题:发生工伤事故,劳动者或者其近亲属应当在受伤之日起一年内或被诊断、鉴定为职业病之日起一年内向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,否则超过“时效”,该部门则不会受理。

4、注意工伤责任的处理问题:工伤责任实行的是无过错责任原则,不管劳动者发生工伤时是否有过错,用人单位均应当承担全部赔偿责任。

以上便是,“工伤保险理赔”的介绍,大家应该多多注意,并了解。

1.工伤保险理赔流程。

2.工伤保险理赔程序。

3.工伤保险理赔流程是怎样的。

4.关于工伤保险的工伤认定办法。

5.工伤解读:“工伤自理”条款是否有效?

6.最新工伤定性:怎样才算是工伤?

7.医疗保险理赔的具体程序。

8.工伤与工伤保险常见疑问与解答。

9.什么是工伤和工伤保险?

10.哪些算工伤?工伤案例分析。

保险公司理赔调查报告篇九

xx市医保中心:

本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年x月x日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于x月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前,本人因xxx疾病,在xxxx医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人:

20xx年x月x日。

保险公司理赔调查报告篇十

被保险人:魏##;发动机号:102##309;vin码:le##g4cb1gl090305;厂牌型号:奔驰b#72#4ge#轿车;保险期限:2016-02-05至2017-02-04;初次登记日期:2016-01-27;承保险种及保险金额:车损险418000元、第三者责任险300000元及其不计免赔等;无特别约定。续保标志:转保;签单日期:2016-02-04。

二、报案情况。

3月11日17时05分被保险人报案称15分钟前魏##驾驶标的车行驶至焦作市解放区##路时碰撞台阶导致本车有损的单方现场无人伤事故。

三、疑点问题。

1、现场照片时间有修改痕迹;

2、现场出险时环境与报案时现场环境不符;

3、该车为新车但是有转保行为;

4、报案时告知现场事故,客户提供了现场照片。

四、调查结果。

203月25日分公司调查岗李##带着疑问,首先前往事发地核实到该标的车确实发生了事故,但是时间节点有较大出入。其次经过对比现场环境确实与报案时现场环境有较大差别。再次调取了承保信息,经核对该车虽新车但是有转保情形,经多方了解该车商业险最初在人保由于未起保出险做拒赔处理,又在我司承保后索赔。随后我司带着所有证据与被保险人魏某沟通均不承认骗保事实,案件陷入僵持阶段。

4月初,经认真研究决定从源头核查,逐渐效果明显。4月10日客户签订了拒赔通知书及放弃索赔书;综上,该案的拒赔不但有效的打击先出险后投保骗取高额保险金转移自身风险的侥幸心理。还成功为公司减损56946元。

保险公司理赔调查报告篇十一

今年上半年,累计办理赔案130个,累计赔付151.8万元;实际拒赔10个,减损金额32万元,系统内操作和解拒赔6个,减损21.3万元。

主要工作回顾:

1、转变观念,牢固树立服务意识。理赔工作是公司的职能部门,也是重要的服务部门。近年来,我们始终坚持实事求是,服务至上原则,强化服务功能,加快理赔时效。坚持原则性与灵活性的结合,真正做到该赔的一定要尽快赔足,不该赔的在讲究策略,坚决拒赔。使我司理赔质量、理赔效率,客户满意度得到较大提高,得到了上级公司的一致好评。

2、加强业务和技术学习。理赔调查是一项技术性较强的工作,要求工作人员要有强烈的责任心,有宽阔的知识面,有较好的专业技能,为此,我注意抓住各种机会加强学习,同时搞好传帮带,仝璇到理赔部后进步非常迅速,不到半年时间,理赔专业技能迅速提高,目前理赔基本工作基本上都能胜任。

3、抓好调查,上半年,在造好正常理赔基础上。认真做好调查工作,抓住疑点不放松,上半年,通过调查,累计拒赔案件10个,减损金额32万元,系统内操作6件,直接减损21.3万元。

4、注意工作方法,认真做好拒赔案件协调沟通工作。对拒赔案件并不简单处理,而是尽量与客户沟通,动之以情,晓之以理,明之以法,争取客户的最大理解;同时积极做好对上争取工作,除个别客户不配合的案件,对拒赔案件,基本上都给争取了退费。近几年,经我手处理拒赔案件几十个,没有发生一起到公司闹事或诉讼案件。

5、做好客户体检工作。进上半年就体检客户个,除了正常安排的每周二、五体检外,因上半年业务冲刺考核需要,对特殊情况及时安排,特别是月终、考核期末,有时每天连续体检,我们都及时做好安排,最大限度的满足业务需要。同时,还组织好对大客户的体检,做好体检前的安排,体检后的通知,并针对客户查出的问题,有针对性的指导客户检查治疗或采取一定的保健措施,使参检客户都满意而归。这也得到了上级领导的表扬。

6、抓好理赔宣传工作。一方面对理赔中发现的业务员展业问题,利用各种机会在公司内部做好对业务员理赔知识、理赔注意事项、理赔常见问题的宣导,提醒业务员依法展业、从根本上注重保单质量,健康展业;同时对理赔大案,重点案件,与业务员搞好沟通,配合业务员搞好宣传。树立了良好的公司形象,促进了业务发展。

下半年,我们将进一步改进工作方法,强化服务功能,与业务部门搞好协调配合,进一步提高理赔时效,为促进业务工作的健康开展贡献自己的力量。

保险公司理赔调查报告篇十二

委托人:

受托人。

受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。

理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明:

1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。

3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

委托人:

受托人。

日期:

保险公司理赔调查报告篇十三

为深入开展“优赔增效”,全面落实专项减损活动,严抓理赔规范管理,加强关键环节管控,严格审核赔案质量,挤压理赔水分,做到有效降赔。我公司近期成功拒赔一起先出险后投保骗赔案件,有效的震慑不法分子。

一、标的承保信息。

保险单号:商###6411309020360000##9。

被保险人:丁##。

承保机构:##支公司。

保险标的:豫r#191#车架号:l#cnl#5p6a2##2041。

承保险种:交强险、车损险、三者险。

二、事故发生情况。

三、疑点问题发现。

1、临近起保出险。

2、现场照片拍摄不规范。

3、承保照片与出险车辆外观件细节不一致。

四、调查过程及总结。

该案分公司调查人员张##稽查时发现该案多处疑点,立即决定委派##中支调查人员田##前往##公司。首先做如下工作:1、查阅承保档案核实承保情况。2、通过业务员了解被保险人在##老家,该标的常年在湖南由丈夫经营管理。得到##中支反馈后。公司决定1、要主动找到被保险人及家属讲清骗保的严重性,2、要求业务员找到机会给被保险人思想工作。

经过调查人员耐心的劝解,并告知当事人可能需要承担的`法律责任,表明期间的利害关系,最终标的车驾驶员毋##、被保险人丁##同意放弃索赔,并在拒赔通知书上签字确认。

综上总结,此案为典型的先出险后投保再向保险公司骗保的案例。该案件的成功拒赔不但为公司减损约5万余元,还有效的打击了异地作案骗取保险金的动机。

保险公司理赔调查报告篇十四

委托人:

受托人。

委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。

理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明:

1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。

3、如因提供的.索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。

委托人:

受托人。

日期:

保险公司理赔调查报告篇十五

委托人:

受托人。

受托人声明:

第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿承担相应责任;

第二、受托人在授权有效期内代为办理委托,严格遵循授权人的真实意愿,所实施的行为如超出授权范围,受托人自愿承担相应责任。

授权人签名:授权人证件号码:联系电话:

受托人签名:受托人证件号码:联系电话:

并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下:

开户行:授权转账账号:

户名:与受益人关系:

联系地址:联系电话:

如保险金要求转入非受益人本人账户,请说明原因:

如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户,请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。

授权人声明:本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人,已仔细核对上述转账给付信息无误,并同意若发生下述情况时,由授权人自行承担责任:

1、若授权人所提供的授权书账号错误,而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;

2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销,导致转账给付失败;

委托人:

受托人。

日期:

保险公司理赔调查报告篇十六

用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者职工被确诊为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位工伤保险统筹地区的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

工伤保险赔偿标准。

1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。

2、造成伤残的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。

3、造成死亡的赔偿:丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。

4、职工下落不明的情况:职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目,要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

1.工伤保险的理赔流程。

2.工伤保险理赔流程。

3.工伤保险的理赔流程怎么走?

4.工伤保险的理赔流程是什么。

5.工伤保险的理赔流程是什么?

6.工伤保险赔付范围及理赔流程。

7.工伤保险的理赔流程是怎样的。

8.工伤保险如何办理?

9.工伤理赔流程。

10.工伤保险如何报销?工伤保险待遇有哪些?

保险公司理赔调查报告篇十七

**年是保险业认真贯彻落实党的十六届五中全会和胡总书记视察广东重要讲话精神,全面加强党的执政能力建设的重要一年,也是xx财产保险公司树立形象、打响公司品牌的第一年,更是我们xx支公司面临重重压力、攻坚克难的一年。我们在上级公司的大力支持和经理的正确领导下,克服了时间短、任务重、万事开头难等多重阻力和问题,经过全体员工的共同努力,在短短两个多月的时间内,我公司就招聘培训了一支年轻、精干的保险员工队伍,选择合适的地点建设了一个崭新的、功能齐全的保险分公司,并积极开展业务,收取保费xx万元,较好地完成了上级下达的任务指标。现将主要的工作情况总结报告如下:

一、采取的主要工作措施。

(一)艰辛筹备,积极拓展保险业务的新市场。

20xx年,xx财产保险公司决定在xx区筹建分公司,并委托xxx同志担负这一重任。作为第一任分公司经理,xxx同志可谓受命于危难之际,从10月28日开始,还是光杆司令一人的他就开始了千头万绪的筹建工作。

有能够租赁的房屋,最后将公司地址锁定在xxx楼。选择这里作为分公司的所在地,更便于我们扩大宣传面,与车主进行面对面的交流和沟通,更利于我们开展财产保险业务。

其次,对房屋进行改建装修。x经理带着装修队伍,按照上级公司的规定和分公司的规范化要求,三番五次地对还是毛坯房的租凭屋进行了实地考察,几次进行了方案设计和修改。从装修开始,他常常以车为家,累了就在车上睡一会,饿了吃点快餐面,恨自己不能有分身法。几个月来,x经理的衣服没有一天干净过,也没有一天休息好过,回家陪家人吃顿饭对他的家人来说简直是一种奢侈。xx分公司就是在这样的工作状态下,才在短期内装修出了满意的效果。

第三,招聘培训公司人员。公司能不能开展好业务,人是最关键的因素。x经理在做好公司硬件筹备工作的同时,积极在社会上物色招聘优秀的保险人才进分公司。从11月1日开始,公司内勤人员、公司业务员等一批充满活力、热爱保险事业的年轻人走进了xx财产保险的行列。分公司并于x月x日至x日,集中时间对全部人员进行了上岗前的业务培训。

第四,分公司顺利通过上级验收。经过艰辛的筹备,xx财产保险公司xx分公司终于正式立足。x月x日,通过了消防大队的检查验收,并获得了消防大队颁发的《消防验收合格意见书》。x月x日,我公司内部网络系统经过运转调试,全部投入正常工作。x月x日,市保险公司领导陪同省保监局领导到我公司进行了检查验收。至此,我公司正式成为xx财产保险公司大家族中的一员。

(二)确立工作重心,在竞争中寻找保险业务的突破口。

1、分析形势,确立工作重点。20xx年年底,我公司才刚刚成立,为尽快开展工作,x经理确立的工作重点是:建立良好的社会关系,提高员工的业务素质,抓好公司的内部管理。把巩固车险和企业财产保险、拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重。在竞争中求生存,在竞争中促发展。xx地区现有3家(中国财保、中国人寿、太平洋保险)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司,无形中对我们刚成立的保险公司形成了强烈的竞争压力。我们惟有保持沉着冷静,客观面对现实,积极寻求对策,与竞争对手们赛服务水平、赛业务能力、赛奉献与付出,才能从已有的保险企业中脱颖而出,用实力赢得保险人才的加盟,赢得“回流”保险业务,才能在保险竞争中屹立不倒。

2、找准突破口,加大市场占有面。根据xx区20xx年的保源情况,x经理经过仔细的分析研究,把摩托车保险、船舶、学校、幼儿园的.人身意外险作为今年零散性险种突破口,与交警等有关部门联系,请他们帮助协调,帮助代理摩托车保险业务。目前,此事正在进一步的协商中。

3、狠抓理赔,提高服务质量。公司从狠抓第一现场的查勘率入手,大力加强诚信建设,培育保险诚信意识,强化了失信惩戒机制。只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,公司始终坚持派人在第一时间赶到第一现场,掌握第一手资料,严格按照快速赔付流程,为客户提供力所能及的方便和服务,取得了广大保户的信任,为我公司将来拓展市场提供了保障。努力提升保险工作的管理水平保险竞争越来越激烈是不争的事实,这就要求我们在公司管理上要全面提升水平。如何在竞争中学会竞争,在竞争中独领风骚,从而在竞争中发展,在竞争中前进?这是x经理经常思考的问题。同时,也是我公司每一名员工必须思考的问题。为了迅速在已有三家保险公司的xx区立足,我公司全体员工在x经理的带领下,一是加强与保户的接触和沟通,密切公司与保户之间的联系;二是在日常管理中,认真严格执行上级制定下发的《财务管理规定》、《单证管理规定》和承保相关规定,并用各项规定规范和约束员工的具体行为;三是积极有效的开展工作,对每一份保单、每一次理赔,都做到严格把关,认真审核,既不损害保户利益,也不让公司受到损失。

(四)以人为本,培育和建设优秀的保险职工队伍。

为广大人民群众服务是保险业发展的根本目的,不断满足人民群众的保险需求是保险工作的出发点和归宿。但保险工作是靠每一位保险员工做出来的,如何让他们始终保持良好的工作状态,广泛服务于社会的各个阶层和人们生活的各个方面?这也是我公司经常考虑的问题。我公司率先从领导做起、从公司成立之时做起、从进公司的那一刻做起,用雷厉风行、求真务实的工作作风,用吃苦耐劳、乐于奉献的工作态度,用严于律己、诚信为本的做人原则,用爱岗敬业、熟练精湛的工作能力,取信于民、赢取客户。同时,公司还从各方面严格要求员工,时刻让职工保持危机感,让职工深深了解与市场“共存共亡”的深刻道理,彻底改变“观望”的态度,以更加积极主动的姿态参与市场竞争。经过几个月的磨练,我公司职工队伍经受了锻炼和考验,正朝着优秀的目标迈进。

二、存在的不足的问题。

(一)公司疲于市场竞争和业务发展,对理论学习和业务学习有所放松。

(二)面对强大的市场竞争压力,有的同志出现畏难情绪,有部分同志对条款不是很熟,在业务开展过程中还存在一定的问题,少部分员工有思想惰性,还要加强这方面的思想教育工作。

三、未来三年的工作思路。

随着市场变化和竞争的白热化,未来三年就保险费而言,我公司要牢牢把握市场的主动权,就必须加强争夺市场的力度和加快抢占市场的速度。

调动员工的积极性和创造性。经营目标,保费收入xx万元,占市场份额4--5,xx万元,占市场份额20--25,xx万元,占市场份额28--33,综合赔付率控制在50以内,综合费用率控制在35以内。

(二)正确处理规模与效益、当前与长远、做大和做强的关系,加强整体公关力度,注重业务承保质量,以最快速度和最优的质量挑战并占领市场。

(三)继续加强与公安、交警、教育、卫生等部门的沟通,争取他们的协助,努力提高五小车辆、学平险、校园方责任险、医疗责任险的承保率。

(四)加强服务网络建设。为了更好的做好保险售后服务工作,必须抓好服务网络建设,从服务入手,进一步解决硬件设施,搭建全市以95585为平台的报接案集中、查勘定损集中、收付费集中、核保核赔集中的组织构架,加快理赔速度,提高服务质量,改善外部业务环境。

(五)针对竞争,密切注意同行业发展举措,加大公关力度,采取积极有效的措施,参与竞争,巩固原有险种的市场份额,积极拓展新业务、新保源。

总之,我们要在“三个代表”重要思想和党的十六届四中全会精神指引下,牢固树立和落实科学发展观,因地制宜,与时俱进,开拓创新,扎实工作,努力开创保险工作的新局面,为我公司和保险业的发展作出新贡献。

保险公司理赔调查报告篇十八

调查时间:2019年2月16日至2019年3月12日。

调查对象:中国平安保险(集团)股份有限公司调查方式:咨询、集体交谈、研讨、实地考察、调查问卷。

一、导语经过多年的发展,平安保险公司已经成为我国市场经济的重要的经济支柱,其发展规模和发展速度势不可挡。虽然平安保险的发展潜力很大,然而其在发展过程中出现了种种问题,阻碍了平安保险的可持续发展,其中最为突出的问题是:人才流失现象问题非常严重。文章将试探讨平安保险人才流失的原因及造成的危害,并对此提出解决方案。二、平安保险公司人力资源发展现状(一)平安保险公司对人才的需求不断扩大 我国平安保险公司恢复之初,保险经营主体不多,业务规模不大,因此平安保险公司从业人员数量较少。随着平安保险公司的不断发展,平安保险公司人才队伍不断发展壮大。目前,平安保险公司共有从业人员数百万人。平安保险公司人才队伍从较早的保险从业人员选择积累了长期的工作经历,且拥有一定管理能力,走上领导岗位,成为保险公司高级管理人员中的主要组成部分。但是现在人才竞聘,人员流动已经遍布在各个保险公司之中再就是保险业的蓬勃发展形势和保险公司较为灵活的人事薪酬制度。吸引了一批其他行业的人才进入保险业来,迅速壮大了保险业的人才队伍。三是随着保险高等教育的快速发展,越来越多受过专业保险教育的保险人才进入保险业,不断为保险人才队伍补充新鲜的血液。四是随着保险业对外开放的扩大,一些外国保险人才随着外资公司的成立进入我国保险业。同时,我国保险业发展的良好前景也吸引了一批有海外工作经历的人才进入我国保险业。五是随着保险经营管理水平的提高和保险业务的技术含量增加,培养了一支保险精算、核保、理赔、投资、财务和信息技术人才队伍。

我国保险业人才流动的最大原因是保险市场主体,包括分支机构的增加。20世纪90年代前期,中国保险市场只有中国人保一家主体,新设立的股份制保险公司、外资公司或代表机构主要是从中国人保寻求相关专业人才。这些公司以较高的薪酬待遇和灵活的人事用工制度,吸引了一大批中国人保高级管理和经营人才。据不完全统计,当时新成立保险机构的高级管理者和骨干力量有一半以上来自中国人保。

目前,我国保险人才流动更为频繁中国加入世贸组织后,外资保险公司进入中国市场的速度加快。新的市场主体进一步促进了保险人才的流动。“跳槽”“挖人”等字眼成为保险业热门话题。人寿、太平洋、泰康等新发展起来的公司也开始大量向新成立的公司输送人才。

企业形象是指一个企业在用户和消费者以及社会公众心目中的总体形象,或者是消费者和社会公众对企业整体认识与评价。良好的企业形象是企业的无形财富,它可以使企业得到社会公众的好评和支持,进而带来巨大的经济财富。同时,企业的形象好,核心员工也会觉得体面,就更加忠实于企业。

形象文化是影响企业形象的关键因素,是构建和谐保险企业诸多要素中的最为重要组成部分。从保险业习惯性、封闭式、自我需求的圈子中跳出来,适应市场、消费者和保险公司三者的合理需求,认真做好形象文化这篇文章,对提高平安保险公司企业的文化品质,进而提升核心竞争力,促进保险事业的和谐健康发展具有十分重要的意义。对于平安保险公司公司这种服务型企业,在形象文化的多种表现形式中,当前应着重研究和塑造好窗口、员工和服务等形象文化。

(四)打造优秀的企业文化。

企业文化是支撑企业可持续发展的重要支柱。企业文化是企业中的一种群体意识,它是被所有企业成员所认同并乐于接受的组织群体行为规范和价值判断准则。企业文化确立了在企业中人们应该做什么,不应该做什么的约束,不论是有意识还是无意识,它都会对管理者行为产生影响,左右管理者的知觉、思想。

薪酬制度也属于赫兹伯格双因素理论中的保健因素,因为它是用以稳定公司的具体行为,具有保守型的特点,而且最容易导致不满意度的增加。为了充分发挥每个人的积极性,保险企业可以针对不同层次员工选择不同的薪酬激励方式。

风险收入所占比例较大,为70%左右。年薪制的具体执行,最好能借鉴青岛海信集团实行的年薪沉淀制度。经理的年薪要分成四块,当年只能拿走30%的现金,其余70%沉淀下来,五年后兑付。如果有人提前离开。他的沉淀工资就不能够全部拿走。

第二,建立岗位等级薪酬体系。为了体现公平,在设置普通员工薪酬的时候,既要实现同岗同酬,又要根据不同岗位的贡献程度,使不同岗位的薪酬有所差别。可以借鉴国际上保险业发达的日本美国所采用的“十因素法”,即利用知识、经验等十个方面的因素同时结合公司自身的状态对岗位进行等级分类。应用这些因素,同时利用评价方法,则能够对公司的岗位做出符合公司实际情况的岗位等级分类。根据分类结果、结合市场薪酬水平确定每一等级的相应的薪酬标准。

四、调查结论综上所述,造成平安保险公司人才流失的因素有很多,其中主要的包括社会环境造成的人才流失到外部,比如竞争对手及更大型的公司,当公司本身不能给员工提供具有上升空间的岗位或者公司内部管理因素造成的高级人才流失都是十分可惜的。作为人才综合管理方面,就要避免这些情况的发生,公司需要不断的提高管理水平,形成良好的企业文化,给员工制定完整的职业规划,完善内部的薪酬及福利制度和持续进行人力资源的开发与培训。

只有这样,才能够避免因为人员流失给企业带来的损害,企业才能长足发展。

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