大病申请书样本范文（20篇）

总结是对过去的一种回望，同时也是对未来的一种期许和规划。总结时如何平衡客观陈述和主观评价？以下是小编为大家收集的总结范文，希望能给大家提供一些启示和参考。

大病申请书样本篇一

方城县人民政府民政局：

申请人张其来，男，汉族，现年55岁，家庭现居住成员4人，家住方城县城关镇北关村二里庄。于1979年参加对越自卫反击战，荣立三等功。

本人因患急性脑梗塞、2型糖尿病、高血压3级、及多发性动脉狭窄等疾病。先后在方城县中医院、河南大学附属南石医院就医，最终在最终确诊为极高危组。除去农村合作医疗报销外开支如下：

首先在方城县中医院共用去贰仟肆佰叁拾肆元整，合计2436元。

其次在南石医院费用。

20xx年6月份费用肆仟柒佰陆拾贰元，合计4762元。

20xx年12月份费用肆仟贰佰叁拾肆元，合计4234元。

后续治疗每月花费共计1500元，共计13500元。

期间为妻子陪护丈夫的交通费、生活费、住宿费共花费伍仟余元，合计5000元。

病人医疗费用总合计：住院费23793元，后续治疗费13500元；陪护费用5000元，合计：42300元。

因本人是自卫反击战参战人员，家庭经济比较困难，无力承担本次的全部医疗费用，住院期间的花费以让家庭负债累累，加上后期药物治疗费用。因此本人特向方城县政府民政局申请参展人员大病救助，忘贵局給予本人大病救助为谢！

此致

敬礼

申请人：xxx。

大病申请书样本篇二

。

尊敬的领导：

我今年岁，家住兴华路号，平房(23平米)，与妻子离异，现独自生活，身体长期有病，不能干重体力活，没有稳定的经济来源，靠亲属救济勉强糊口。

年收入不足180元，生活异常艰难，我听说还可以向社区申请低保，我非常高兴，本来已绝望的心又让我有了活下去的勇气，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光。

为此，特向广场社区居民委员会申请低保。我也想靠自己的双手不给党和政府增加负担，但身体状况、家庭的窘困、生活的艰难，如今只能让我命悬一线，希望社区能向我伸出援助之手。

申请人：

日期：

大病申请书样本篇三

尊敬的学校领导：

您好!我来自一个偏僻的农村，家中的劳动力只有父亲和母亲，父母亲均是农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，且母亲一直有病在身，全家的开支几乎由父亲一个人承担。

为了能让我上学，父母亲日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几十年来一直过着贫苦的生活。尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦，经过我的奋斗努力，终于圆了我的大学梦，但是高昂的学费，让全家在高兴之余，也随之多了一份负担。每当开学时父母亲便愁容满面。

几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但现在我们家早已是负债累累。我并没有被家庭情况所困扰，始终坚持学习，没有把自己的情况当成一种负担，在校期间我曾获得一次二等学习奖学金和一次三等奖学金。在学习上，我努力刻苦，还参加了国家计算机等级考试和全国计算机技术与软件专业技术资格(水平)考试。

在生活上，为了尽量减少家庭负担，在空闲和休息期间，在不影响自己学业和学习的同时，我还参加了图书馆里面勤工俭学，这不仅减轻了家庭的生活负担，还学会了一些书本上不曾有的知识。在大一署假期间我到天津去做过短工，大二时在学校图书馆里找了份工作。

对于之后的`生活我有了更明确的目标和追求，积极参加社会实践活动，保持共青团员的先进性思想，为加入共产党做好准备，作一名合格的大学生。为了能给父母减轻负担，解决我的后顾之忧，遂向学校申请贫困助学金，希望各位老师能给予批准。谢谢!

申请人：

日期：

大病申请书样本篇四

某研究所负责同志：

我是一名下岗职工，原是我所某室的一名科员。由于各科室的重组分流，我被裁了下来，一月只能领到120元的生活费。下岗之后，我用心主动地四处寻找工作，但由于我年龄偏大，原来在办公室工作无什么一技之长。加上我又是一名女同志，因此虽然跑了几十个单位，但终究无人聘用。我参加过三次人才交流会，但也因以上所述原因，没能找到工作。

我一家五口人，一个儿子在外地上学，我年迈的父母也跟咱们生活。他们只有我这一个女儿，这样家里的日常开销很大，我和丈夫原有的一点积蓄，在我下岗找工作这段时刻内，也已消耗怠尽。然而不幸的是上个月，我的丈夫又不幸出了车祸，虽保往了性命，但至今还躺在医院的病床上，神志时好时坏，为了给他治病，短短的一个月里，我已欠下了一万四千元的债务，亲戚兄弟姐妹那里几乎借了一圈。丈夫的厂里见咱们如此的`窘迫，给咱们带给了些帮忙，工资能够照常发放。这多少让我心里好受一些，但家里的漏洞实在太大，而丈夫的病依旧需要花钱。我一个下岗的女工实在难以支撑，但我只有咬紧牙关设法渡过难关。在许多好心人的帮忙下，我已在咱们街区一处租了一间屋子，准备开一间小卖铺，期望借此能够有些收入，但需要有至少五千元的启动费，这五千元对我是个天文数字呀。我周围的人已给了我不少的帮忙，我已不能再张口向他们借钱。在万般无奈的状况下我想到了你们，我知道此刻一切都处在转折的节骨眼上，你们可能会有你们的难处，但我想这五千元对你们来说可能并不算什么，可对我却能够救活一个家庭，因此这天特向你们申请，期望能以借款的方式为我带给这五千元钱，另外期望在经济上能够给点困难补助。我想，作为一位在单位干了19年的老职工，你们会思考的，衷心地感谢你们。

申请人：

20xx年xx月xx日

大病申请书样本篇五

尊敬的领导：

我叫，家住（你的情况）。因家庭（说你的困难），已于年月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我（写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难），特向国家申请医疗救助金。

此致

敬礼！

申请人：x。

申请时间：x年x月x日。

大病申请书样本篇六

尊敬的领导：

本人叫xx，家中5口人。现住农村。房屋是xxxx年住房改革时购买的`公有住房。住房面积为46.1平方米。本人家收入只有207元，家中生活困难，特申请低保。本人的家庭情况是：本人本人，1948年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于xxxx年病退。工厂给生活费207元，再无其它收入。妻子，王秀芝，19xx年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，唐明军，19xx年生，先天性呆傻，无工作无收入。本人还有一女儿叫唐明凤，19xx年生。现已出嫁。住河北小区x楼x门x室。在唐山第九瓷厂上班，月工资451元。其夫，是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿，2周。她家生活也很困难，不能给本人生活费用。请求政府根据《农村低保》给予本人最低生活保障。

此致

敬礼！

xx年xx月xx日。

大病申请书样本篇七

尊敬的领导：

我叫https:///___，家住_____（你的状况）。因家庭____（说你的困难），已于__年__月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我（写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难），特向国家申请医疗救助金。

申请人：

20__年__月__日。

大病申请书样本篇八

市民政部门：

本人xxx，女，xx族，现年xx岁，家住xxx村。

我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的`家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

申请人：xxx

申请时间：

大病申请书样本篇九

zz市民政部门：

本人__x，女，__族，现年__岁，家住__x村。

我于20__年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20__年9月5日住进遵义医学院，并于20__年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

申请人：__x

申请时间：

大病申请书样本篇十

尊敬的领导：

您好！

申请人xxx，男，汉族，现年23岁，xx县人，现居住于xx村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的'中药治疗。医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

大病申请书样本篇十一

县民政局：

我叫___，今年六十二岁，身份证号码为__________。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。

我于20__年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。

我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。

我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。

申请人：

20__年__月__日。

大病申请书样本篇十二

x县民政局：

我叫陈x，男，汉族，现年20岁，患鼻咽癌骨转移，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。一直在川北医学院住院放化疗，由于不能支付昂贵的.医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。放化疗已用去治疗费10万多元，对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，已是负债累累，加上年迈的父亲患有直肠癌，孩子还在读书，鉴于我家庭的特殊困难情况，特恳请民政局给予医疗救助！

此致

敬礼！

申请人：

申请时间：

大病申请书样本篇十三

梁河县民政部门:

本人叫xxx，男，汉族，现年xx岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。

本人自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的'其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮本人治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼

申请人：

日期：

大病申请书样本篇十四

x西河口乡民政办：

我叫xxx，今年六十六岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一起生活，现两人年老体衰，均有病缠身。

我于20xx年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。

恳请民政部门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

大病申请书样本篇十五

我是xxx单位职工xx，我家庭有两口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女，经多年坚持不懈的努力医治。直到20xx年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。(在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。)女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福，却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的.喜悦中的时候，一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月，前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作，离开我和女儿。

领导

领导

领导

申请人：

日期：

大病申请书样本篇十六

亲爱的领导：

我是07电会6班的学委，现在向上级领导申请“优秀干部”荣誉称号，希望上级领导能够批准我的申请，现将我的个人材料向组织上汇报一下，以便上级领导考察我的表现。

在大学刚开学的时候,我以专业课363分，文化课273分的成绩。被老师任命为07电会6班的女生负责人,在军训期间，我与其他的几位负责人一起协助老师，办理班级里的各项事项。

在军训期间，虽然有的时候为了班级的事情难免会耽误自己的事情。但是自己并不后悔，而且我决得有很大的收获。与同学们之间的友谊，以及在课堂上学不到的做人做事的道理。在军训期间，因为我努力的工作，得到了同学们的一致肯定。在十一国庆结束后，我被正式任命为我们班的学习委员。

学习委员的工作并没有难到我.因为我在高中的时候就当了3年的班级干部.并且我还获得了校三好学生4次,开原是三好学生一次,xx市三好学生一次,还有xx市优秀班干部一次,xx市优秀班干部一次等等光荣的称号.

我认为作为一名班干部,必须更要注重自己的言行，处处发挥表率作用，这样才能赢得广大同学的支持和尊重，同时，这也是做好班内各项工作的根本保证。为此，本人十分注重加强自身的修养，在班级内外工作中，本人严于律已，宽厚待人，特别是在校内开展的一些活动中，本人处处以身作则，事事起带头作用。在学生会组织的一些活动中，本人除积极参加外，并动员他们参加集体组织的活动。在去年的工作中,我还组织同学们一起参加了学生会学习部举办的辩论大赛.虽然在那次比赛中我们没有取得很好的成绩，但是那次辩论是我们参加辩论会的同学的一次很好的锻炼。在去年我在课余时间不仅参加了辩论赛，也还参加其他许多的各项活动，以便自己阔宽视野，增长见识。对于未来，我们满怀希望，信心十足，我们深信我们会在今后的工作、学习中取得更好的成绩。当然成功的背后凝结着全班同学的汗水，我们将更加团结一致、锐意进取，齐心协力，秉承“诚朴求是，博学笃行”的校训，发扬“太阳石精神”，用我们青春的热情，迎接明天新的挑战！

在班级工作方面，我积极为同学们服务，为他们解决实际的困难。同时，我按时参加上级的各项活动。在学委例会方面，我从不迟到早退，在开会期间认真听讲，认真做好记录，深刻领会上级的文件精神，回到班级后及时向班级同学传达上级的精神。

在个人思想方面，我积极主动地向党组织靠拢，争取早日加入中国共产党。经过自己各方面的努力于20xx年4月被党组织接纳为中国共产党积极分子。我会在今后的生活、学习中，以一名党员的标准严格要求自己，以自己的实际行动，发挥党员的先锋模范作用。

我希望凭借自己的力量为这个温暖的班集体献一份自己的爱心。我相信凭借着自己求真务实、积极努力的态度和不服输的性格，我一定可以将工作尽量做到最好，不仅要让我满意，还要让老师和同学们都满意。因此我会在今后的生活、学习中不断地提高自己，增强自身的综合素质，希望上级领导考察我，批准我的申请。

大病申请书样本篇十七

敬爱的——党支部：

我是来自——，现在申请成为——党支部主要职责是协助党委加强全系党员思想建设、组织建设以及培养和管理等职能。而组织部则是其中重要的一个职能。作为组织部，要严格做好积极分子及预备党员的发展工作，党员的管理工作，做好积极分子及预备党员的考察登记、党费收缴、党员组织关系转接等工作；做好组织活动的各种数据统计和材料收集工作。为了丰富学校党员和学生的校园生活，要积极策划党组织生活风貌的主题活动；开展党的周年庆活动；开展时事政治讲座、举办各类知识竞赛、进行党员及学生会内部管理监督，并完成党支部给予的其他任务等。

我是在xxxx年12月正式成为一名光荣的共产党员，在作为积极分子及预备党员被考察期间，我积极参与党支部策划的活动，如敬老院献爱心及校园清洁的维护等，在参与活动的同时我积极提出自己的建议，并虚心向优秀党员学习，认真记录每次活动的组织模式，积累经验，是我此次竞选组织部长的基础。

若是能够竞选成功，首先，我会更严格要求自己，不论在学习、工作，还是生活上，我都要起到模范表率作用，要经得起领导、老师和广大同学的监督、考验。我会不断的提高自己的综合素质，加强自身的修养。其次，我会和其他成员搞好关系，团结其他同学，关心和维护学生正当的权益，及时地反映大家提出的意见、建议和要求，充分发挥纽带作用。最后，我会和本部所有负责人和成员一起更好地做好本部工作， 找出不足之处及存在的问题，发现闪光点和值得发扬、继承的好方法，好策略。将好的方面加以宣传、发展，对于存在的问题和不足之处，加以整理，编入工作计划，再逐个的解决好。

我相信：世事洞明皆学问，人情练达即文章。

我有信心承担党支部组织部长的工作任务，有决心搞好工作。我自信我能胜任组织部部长一职。

此致

敬礼

申请人：——

xxxx 年 3月 1 日

大病申请书样本篇十八

你好!我是xx市xx街xx社区居民xx，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的.低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼!

申请人：xx

20xx年xx月xx日

大病申请书样本篇十九

：。

我叫xxx，现年x岁，是xxxx镇xxx村x组村民。我家有x口人。

多元，西安西安第四军医大学唐都医院门诊花了6000多元，住院治疗7700多元，可病情仍未得到有效控制，我万念俱灰，让家人把我接回家准备等死。可回家一周后，病情稍有好转，家人欣喜不已，又于20xx年12月2日把我送往西安大医院脑瘤中心做进一步治疗。病情虽未见明显好转，但也逐渐稳定下来。想到了政府，想到了民政局。。

在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，希望能帮帮我。

申请人：

日期：

大病申请书样本篇二十

尊敬的上级领导：

我名xx，男，×岁，身份证号xx，家住x镇x村x组。本人一贯遵纪守法，勤俭持家，虽然上有七旬老父，下有年幼上学的儿子，妻子长年疾病缠身不能干活，但我长年在外做泥工，省吃俭用着也能勉强养家糊口、维持生活。现因身患结肠癌，住院、手术等已花去治疗费用近四万元，并且后期七次化疗仍需近三万元，这令我本以困难的家庭雪上加霜，举步维艰。加之我另患有肾结石、胃溃疡，亦需另治，可我术后仍需长期休养，不能外出务工挣钱。故特请求上级政府予以救助，解决我的`最低生活保障金，以解我倒悬之苦，救我家于危难之中，本人及全家将不胜感激。特此报告，望予批准为盼。

此致

敬礼！

申请人：xxx

申请日期：xx年xx月xx日