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优质双方自愿医疗协议书(案例14篇)
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优质双方自愿医疗协议书(案例14篇)

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优质双方自愿医疗协议书(案例14篇)
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熟练掌握各种语文表达方式,对提高写作能力和语言表达能力非常有帮助。总结的语言要简练明了,清晰流畅,让读者易于理解和接受。总结范文不仅可以作为参考,还可以作为自己写作的素材和资料。

双方自愿医疗协议书篇一

甲方(以下简称甲方):

乙方(以下简称乙方):

身份证号:

乙方系甲方员工,经乙方自愿申请不愿意在甲方参加统一的.基本社会保险。经甲、乙双方共同协商达成如下一致协议:

一、由于乙方申请自愿不在甲方参加基本社会保险,甲方将每月另行支付人民币120元作为乙方基本社会保险福利补助,该费用不属于乙方的任何工资收入。

二、乙方领到甲方支付的基本社会保险福利补助后,乙方应将该费用用于自行购买社会保险,甲方不再承担为乙方参加统一的基本社会保险相关的经济、法律责任和义务。

三、本协议签订后,如乙方需重新要求甲方为其办理基本社会保险事宜,从乙方递交购买基本社会保险申请次月起,甲方再为其办理基本社会保险。同时本协议第一条将自动作废;另外,乙方提出申请之前由此造成的相关费用均由乙方自行承担。

四、本协议是基于乙方申请而签订,今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚)均由乙方承担。

五、本协议一式贰份,自甲、乙双方签字或盖章后生效。

双方自愿医疗协议书篇二

女方姓名:______出生日期:__________民族:______

双方于____年__月__日在___________民政局办理了结婚登记手续。并生有一男孩,取名:______,____年__月__日出生。

现因双方性格不合,无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,就自愿离婚一事达成如下协议。

一,双方自愿解除夫妻关系。

二,婚生子______由男方直接抚养。抚养期间,男方承担婚生子的抚养费(包括医疗费,教育费,保险费)。

男方应悉心抚养婚生子,不得有虐待,遗弃,家庭暴力行为。

女方每个月可以探望婚生子2次,也可以到学校探望,每周可与婚生子共同居住2天。寒暑假可以共同居住2天。男方有协助的义务。探望权的行使以不影响学业为准。

三,财产分割

()双方认可婚后分开居住期间各自收入归各自所有的约定。

(3)双方确认无其它共同债权,无共同债务。

四,离婚后,一方不得干扰另一方生活,方完全民事行为能力的人。

五,双方确认对方完全民事行为能力的人,能够自行处分自己的行为和财产。

六,本协议经双方签字后,待有效得法律文书生效时具有法律效力。双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫,欺诈,误解情形。

七,本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部门保留一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

男方:(签字)

女方:(签字)

20__年__月__日

20__年__月__日

双方自愿医疗协议书篇三

协议双方已于________年________月________日在市达成离婚协议并登记离婚,现双方协商一致自愿对离婚财产分割达成协议如下:

1、登记在男、女双方名下坐落___________________________的房产,离婚后属于方的共有份额归方所有。

2、双方在婚姻关系存续期间以上述房产向银行抵押借款所产生未偿债务,离婚后由方继续承担清偿责任。

3、本协议自公证之日起成立,本协议中涉及房产事项的,其内容自办理完房产过户登记时生效。

4、本协议生效后,如发生违约,则由违约一方承担相应的经济、法律责任。

男方:_______________女方:_______________

___________年___________月_________日

双方自愿医疗协议书篇四

申请人:_________,男,_____年___月___日出生,汉,现住______市______区______镇______村___组。职业:__________________。

被申请人:____________,男,______年___月___日出生,汉,现住______区______镇______村___组。职业:____________。

纠纷简要情况:______年______月______日晚______时左右,______________________________________________________,并因此花去医疗费共计______余元。双方在多次交涉未果的情况下,向____________提出申请,要求对此事进行调解。

经调解,自愿达成如下协议:1)由______承担所有的医疗费用;

3)______与______即日起终止一切关系,以后如有其他后果皆于双方无关。

履行协议的方式、地点、期限:

本协议签定之时,由______一次性支付给申请人______现金____________元。

在20______年______月______日前,由______为______付清所有的医疗费用。

本协议一式三份,当事人、调解委员会各持一份。当事人(签名或盖章)、

调解员(签名) _______年_______月_______日

双方自愿医疗协议书篇五

甲方(以下简称甲方):

乙方(以下简称乙方):

身份证号:

乙方系甲方员工,经乙方自愿申请不愿意在甲方参加统一的基本社会保险。经甲、乙双方共同协商达成如下一致协议:

一、由于乙方申请自愿不在甲方参加基本社会保险,甲方将每月另行支付人民币120元作为乙方基本社会保险福利补助,该费用不属于乙方的任何工资收入。

二、乙方领到甲方支付的基本社会保险福利补助后,乙方应将该费用用于自行购买社会保险,甲方不再承担为乙方参加统一的基本社会保险相关的经济、法律责任和义务。

三、本协议签订后,如乙方需重新要求甲方为其办理基本社会保险事宜,从乙方递交购买基本社会保险申请次月起,甲方再为其办理基本社会保险。同时本协议第一条将自动作废;另外,乙方提出申请之前由此造成的相关费用均由乙方自行承担。

四、本协议是基于乙方申请而签订,今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚)均由乙方承担。

五、本协议一式贰份,自甲、乙双方签字或盖章后生效。

双方自愿医疗协议书篇六

在当今社会生活中,很多地方都会使用到协议,签订协议是解决纠纷的保障。写协议需要注意哪些问题呢?以下是小编为大家整理的双方自愿协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。

男方:__________________________,

男方:__________________________,

______年______月______日出生,____族,

工作单位:_______________________,

现住址:________________________。

女方:__________________________,

______年______月______日出生,____族,

工作单位:_______________________,

现住址:________________________。

双方于______年______月______日在______市______城区(县)人民政府的民政部门登记结婚,现因________________________(注:指感情不和等)的原因,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依《民法典》的规定达成如下自愿离婚协议书:

一、男方____________与女方____________自愿离婚。

二、子女的抚养:

1、双方于______年______月______日生育有一儿子/女儿,取名:_____________,离婚后儿子/女儿随男方/女方直接抚养生活,由女方/男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)____________元,在每月______号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。

2、男方/女方(注:指未直接抚养的一方)可在每月的第____周星期六起至周日接儿子/女儿随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望,可提前一天由双方协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子/女儿十周岁以上时,探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见,不可强行按本协议执行。

二、夫妻共同财产的分割:

1、房产:

a、夫妻双方婚后购有坐落在______路______号______小区______栋______单元______号的楼房一套,登记在男方/女方(或双方)名下,属夫妻共有财产。离婚后,该套房屋归男方/女方所有(注:包括房内装修内附属设施及相关配套设施),双方相互配合办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币____________元,在本协议签订之日起______日内付清。

b、夫妻双方婚后购有坐落在______路______号______小区______栋______单元______号的楼房一套,购房时以男方/女方为主贷人向____________银行按揭贷款购买,首付及按揭还款都来源于夫妻共有存款,该房属夫妻共有财产。离婚后,该套房屋归男方/女方所有(注:包括房内装修内附属设施及相关配套设施),双方相互配合办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续。因办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币____________元,在本协议签订之日起________内付清。

夫妻共有房屋内的家用电器及家具等等(见清单),双方同意作价____________元,归男方/女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币____________元,在本自愿离婚协议书样本签订之日起______内付清。

2、机动车辆:______年______月______日购有____________牌汽车一辆,离婚后归男方/女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币____________元,在本协议签订之日起________内付清。

3、股权、股票、债券等:(如前述依协议详定)

4、债权与债务:(如前述依协议详定)

5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

三、离婚后住房的安排:

男方住:____________________________________

女方住:____________________________________

上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

立协议人:________________

男方:____________(签章)

女方:____________(签章)

______年______月______日

双方自愿医疗协议书篇七

甲方:

乙方: ____________________

经甲、乙双方共同协商,本着互惠互利、共同发展,使“九宫格作文构思练习模板”这项新发明以及相关的“中国九宫格作文教学”项目尽快转化为教育培训的生产力,达成如下合作协议:

一、甲方授权乙方为 省 市 县“九宫格作文构思练习模板教学应用” 实验研究合作单位之一。同时为了维护双方的合法权益,乙方一次性向甲方交纳履约保证金 元。

二、甲方职责:

1、向乙方提供合作范围内的《授权书》;

2、向乙方提供“九宫格作文构思练习模板教学应用” 实验研究的方案;

3、向乙方有偿提供从事“九宫格作文构思练习模板教学应用实验研究”和示范教学所需要的《胖胖鼠创意作文练习本》等相关教材。

三、乙方职责:

1、负责在当地办理“九宫格作文构思练习模板教学应用”实验研究合作项目的有关手续;

3、自筹科研课题经费,并负责向各级教育科研部门申报教育科研课题;

6、如需甲方赴乙方所在地作现场指导、示范讲学,乙方需承担甲方讲课费、交通费、食宿费等基本费用。

7、乙方从事开展“九宫格作文构思练习模板教学应用”实验研究合作项目期间自行管理,自负盈亏,并承担相应的责任和义务。

四、项目名称及相关情况

项目名称:“九宫格作文构思练习模板教学应用”实验研究

“中国九宫格作文教学”是吉林省磐石市天下英才九宫格作文教学研究中心李永强研究员发明的一套旨在推动中小学作文教学发展的互动作文教学体系。它以“学生习作与教师再创作比较作文教学”为指导思想,以李氏作文三步构思法和十三种一句话作文构思法为基本方法,以九宫格作文构思练习纸为基本操作工具,是帮助广大中小学生快速提升作文能力的系统工程。

1、实验假设:

(1)使用九宫格作文构思练习模板的小学实验组学生,其“记叙文评定量表”的分数显著高于没有使用九宫格作文构思练习模板的小学控制组学生。(2)使用九宫格作文构思练习模板的小学实验组学生,其“写作态度问卷”的分数显著高于没有使用九宫格作文构思练习模板的小学控制组学生。

2、合作研究项目负责人应具备的条件:(1)具有高级以上专业技术职称或多年教育行政管理工作经验;(2)有参加教育科研的经历;(3)能够筹措经费和获得必要的研究条件;(4)能够切实承担起研究、组织和指导课题的责任。

3、合作模式: “九宫格创意作文教学大纲”所规定的实验研究课程为研究者对小学生所设计的应用“九宫格作文构思练习模板”写作记叙文的教学参考方案。 在连续十五周中每周实施两节课共15单元的教学方案。

教学内容为指导学生使用“九宫格作文构思练习模板”,并融入作文写作与评量之中,并创立“中国九宫格作文教学”写作模式,以李氏作文三步构思法“捕捉醒悟-感觉到位-心灵外化”的教学模式,引导学生熟悉“九宫格作文构思练习模板”使用技巧,并实际运用于写作之中,提升学生对写作的兴趣与成就,并启发学生的创造性思考能力。

4、实验教材供应及结算办法:九宫格作文系列培训项目产品均系独家研发,实验研究用培训教材50套起订,第一期作文教材每册124页,第一期阅读教材每册144页,这套书可使用一学期32次课,64学时,定价64元/套(含知识产权使用费24元,但未包括书款15%的邮寄费),建议以40元/套价格卖给学生。

五、发生以下情况之一者,本合同自行终止,甲方有权收回授予乙方的有关“中国九宫格作文教学”的相关权益。

1、乙方以甲方名义从事与甲乙双方合作项目无关的活动;

2、乙方违规办学;

3、乙方违背本合同的有关条款;

六、本协议未尽事宜,由双方友好协商解决;协议履行过程中,如发生纠纷,双方协商解决,协商未果交于甲方所在地的人民法院处理。

七、本协议一式两份,双方各执一份,自双方正式签字盖章之日起生效,有效期一年,届时可优先续签。

甲方法人代表签字: 乙方法人代表签字:

单位公章: 单位公章:

xx年 月 日 xx年 月 日

双方自愿医疗协议书篇八

协议书:

协议当事人:性别,_______年_______月_______日出生,身份证,住址。

协议当事人:性别,_______年_______月_______日出生,身份证,住址。

协议内容:由于_________(什么情况下)通过_________协商订如下协议:

1、_________。

2、_________。

3、_________。

本协议一式_________份由协议当事人各执一份。当事人对本协议经签字后生效。

协议当事人:_________。

协议当事人:_________。

时间:_________年_________月_________日。

双方自愿医疗协议书篇九

男方:__________,汉族,______年___月___日生,住__________________________,身份证号码:______________________________。

女方:__________,汉族,______年___月___日生,住__________________________,身份证号码:______________________________。

风险提示:双方信息

信息切记不可填错!这是确定离婚双方在法律角度上的身份特征,确保离婚协议订立当事人的性。若是信息有误差,可能导致协议直接无法生效。

男方_______与女方_______于______年___月认识,于______年___月___日在______________登记结婚,婚后于______年___月___日生育一儿子/女儿,名______,因____致使夫妻感情破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

风险提示:抚养费的约定

一般而言,无特殊情况(例如孩子丧失或部分丧失劳动能力)离婚协议对抚养费的约定是给付到孩子18周岁或独立生活为止。但在现实情况中,上大学甚至大学毕业后仍不能完全独立生活的孩子很普遍。如果你们对抚养期限没有约定,则默认抚养费支付至高中教育完毕;在你们对抚养期限有明确约定的情况下,适用你们的约定。比如,你们约定支付抚养费至孩子大学毕业止,若一方在孩子上大学后拒不履行,孩子有权根据离婚协议向其主张抚养费用。

儿子/女儿______由女方抚养,随同女方生活,抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责,男方每月支付抚养费_________元,男方应于每月的1-5日前将儿子/女儿______的抚养费交到女方手中或指定的__________银行帐号:___________________________________________)。

风险提示:探视权的约定

在离婚协议中,探视权往往不被当事人所重视,只是在离婚协议中简单写上孩子归某方抚养,对于探视的时间、地点、方式有明确约定的不多,导致离婚后一旦产生争议,还要再次通过法院确认,增加了当事人的经济成本和时间成本。因此,你必须十分重视离婚协议中关于子女探视权的相关规定,并作出明确约定,要强调细节。

在不影响孩子学习、生活的情况下,男方每星期休息日可探望儿子/女儿______一次或带儿子/女儿______外出游玩,但应提前通知女方,女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。

风险提示:财产分割的约定

如果担心对方还有你不知道的存款,不建议简洁的约定“各自财产归各自所有”。因为,这样离婚后即使你又知道他还有银行存款,也很难要求分割,毕竟,你已经同意“离婚时各自名下的存款归各自所有”。

建议你们在离婚协议中,将截止到离婚协议签订之时,双方名下的银行存款情况详细列出,包括开户行、开户名、账号、存款余额、币种等。这样,离婚后一方若发现另一方没有记载在离婚协议上的存款,便可以通过诉讼形式要求分割甚至要求故意隐匿一方予以少分甚至不分。

(1)存款:双方名下现有银行存款共______元,双方各分一半,为______元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方/女方应于______年___月___日前一次性支付元给女方/男方。

风险提示:户口迁移的约定和处理

实践中,离婚后如果房子归你,对方户口拒不迁出,可能导致你的房屋转让不便。且这类问题法院和公安机一般不会受理,因此你往往也很难找到相关部门处理。

实践中,离婚后如果房子归你,对方户口拒不迁出,可能导致你的房屋转让不便。且这类问题法院和公安机一般不会受理,因此你往往也很难找到相关部门处理。

需要注明的是,逾期的补偿不应写成违约金,因为户口迁出具有人身性质,若写成违约金法院支持可能会有难度。而写成不便补偿,合情合理,同时也不违反法律规定,法院支持的可能性较大。

(2)房屋:夫妻共同所有的位于___的房地产所有权归女方所有,__房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。女方应于______年___月___日前一次性补偿房屋差价______元给男方。

双方现负债共五万元,由男方自行承担。

因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金________元给女方。鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费________元。上述男方应支付的款项,均应于______年___月___日前支付完毕。

离婚后,一方不得干扰另一方的生活,不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密,不得有故意损坏另一方名誉的行为,否则承担违约金__________________元。

本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部门保留一份。在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

男方:

________年____月____日

女方:

________年____月____日

双方自愿医疗协议书篇十

男方:____ ,____年____月____日出生,民族____,工作单位:________________ ,现住址:________________________ 。

女方:____ ,____年____月____日出生,民族:____,工作单位:________________ ,现住址:____________________ 。

双方于____年____月____日在____市____城区(县)人民政府的民政部门登记结婚,现因感情不和等 (注:指感情不和等)的原因,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依《婚姻法》的规定达成如下协议:

1、双方于____年____月____日生育有一儿子,取名:____,离婚后儿子随男方直接抚养生活,由男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费),直到孩子完成大学教育阶段止。

2、女方(注:指未直接抚养的一方)可在每月的第1周星期六起至周日接儿子随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望,可提前一天由双方协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子十周岁以上时,探望权的行使应尊重儿子的意见,不可强行按本协议执行。

1、房产:无。

2、机动车辆:无。

3、股权、股票、债券等:无。

4、债权与债务:无。

5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

立协议人:______

男方:______(签章) 女方:______(签章)

(本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份。

双方自愿医疗协议书篇十一

男方:, 年 月 日出生,民族: 族,工作单位:,现住址:。

女方:, 年 月 日出生,民族: 族,工作单位:,现住址:。

双方于 年 月 日在市城区(县)人民政府的民政部门登记结婚,现因(注:指感情不和等)的原因,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依《婚姻法》的规定达成如下自愿离婚协议书:

一、男方与女方自愿离婚。

二、子女的抚养:

1、双方于年月日生育有一儿子/女儿,取名:,离婚后儿子/女儿随男方/女方直接抚养生活,由女方/男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)元,在每月号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。

2、男方/女方 (注:指未直接抚养的一方)可在每月的第周星期六起至周日接儿子/女儿随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望,可提前一天由双方协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子/女儿十周岁以上时,探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见,不可强行按本协议执行。

三、夫妻共同财产的分割:

1、房产:

a、夫妻双方婚后购有坐落在路号小区栋单元号的楼房一套,登记在男方/女方(或双方)名下,属夫妻共有财产。离婚后,该套房屋归男方/女方所有 (注:包括房内装修内附属设施及相关配套设施),双方相互配合办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币元,在本协议签订之日起日内付清。

b、夫妻双方婚后购有坐落在路号小区栋 单元号的楼房一套,购房时以男方/女方为主贷人向银行按揭贷款购买,首付及按揭还款都来源于夫妻共有存款,该房属夫妻共有财产。离婚后,该套房屋归男方/女方所有(注:包括房内装修内附属设施及相关配套设施),双方相互配合办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续。因办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币元,在本协议签订之日起内付清。

夫妻共有房屋内的家用电器及家具等等(见清单),双方同意作价万元,归男方/女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币元,在本自愿离婚协议书样本签订之日起内付清。

2、机动车辆:年月日购有牌汽车一辆,离婚后归男方/女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币元,在本协议签订之日起内付清。

3、股权、股票、债券等:(如前述 依协议详定)

4、债权与债务:(如前述 依协议详定)

5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

四、离婚后住房的安排:

男方住:

女方住:

五、本自愿离婚协议书样本关于其他协议事项:

上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

立协议人:

男方:(签章)

女方:(签章)

签订日期:

双方自愿医疗协议书篇十二

男方_______与女方_______现因______________夫妻感情彻底破裂自愿离婚,经双方商定,对有关事项达成以下协议:

一、双方婚生女_______由男方抚养,女方每月_______日前支付共计人民币抚养费。女方每月逢双周周六上午九点到男方处接孩子探视,于当日下午七点之前送回男方住处。

二、双方共同财产分割方案如下。

夫妻双方共有的位于__________________________________________室房屋登记在双方名下,系双方共同财产。现双方约定:

离婚后,该套房屋归男方所有,女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。

为保障子女的居住和生活环境,女方放弃该套房产的共同财产分割折价款。

三、女方自愿自筹______________人民币作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出元部分,由男方承担。

四、双方各自名下的其它财产归各自所有。

五、妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

第一条上列男女双方经充分协商,达成一致意见签订本离婚协议。

第二条男女双方于__________年________月_______日登记结婚。双方因婚前了解不深,缺乏感情基础,婚后没有注重感情的培养,而且性格不合,已经分居很久,夫妻感情确已破裂,确已没有和好的可能,一致同意自愿离婚并共同到婚姻登记机关办理离婚手续。

第三条男女方共同财产:房产一套,位于___________________________________,该房产价值__________万元;汽车一辆,车牌号码为_______________,价值__________万元;号房及该套房内的一切共有家庭用品,车牌号码为_______________汽车,归男方所有,男方同时给予女方补偿房价_______________万元,于办理离婚登记时一次性支付。

男方、女方专用的物品,分别属男、女方各自所有。

男方、女方共同债务有向男方姐姐借款__________万元整,由男方归还。共同的债权有__________万元整,由女方享有。若男方、女方另存有债务的,属个人债务,由其个人偿还,与另一方无关。

第四条婚生儿子,于__________年________月_______日出生,身份证编号。双方一致同意由女方抚养,男方应于每月的十八号前支付女方抚养费玖佰元整;儿子年满18周岁后由其选择随男方或女方生活。

第五条男方有探视儿子的权利,每周一天,时间为星期六或周日。儿子读书时寒暑假期间的探视时间,双方另行约定。

第六条男女双方签订本协议日起十天内,共同到婚姻登记机关办理离婚登记手续。

第七条离婚后,一方不得干扰对方的生活,双方不得做有损婚生儿子健康成长的事情,都有教育婚生儿子的义务。

第八条本协议一式三份,双方各执一份,一份给婚姻登记机关;自离婚登记之日起生效。

男方:__________________。

女方:__________________。

男方与女方于______年______月______日在民政部门登记结婚。现因夫妻感情彻底破裂,双方自愿离婚。

二、离婚后子女抚养问题。

(一)双方婚生子女______由______方抚养,______方每月______日前向______方支付子女生活费计______元人民币,直至其______岁。

(二)子女大学毕业之前的教育费、医疗费由双方平均分摊,非监护方应在见相关票据后5日内支付,但不排除紧急情况下非监护方的垫付责任。

(三)如果子女对外侵权并承担赔偿责任,由双方平均分摊。

(四)非监护方探视子女的具体方式为:______.

三、夫妻共同财产及分割。

(一)夫妻共同财产明细(单物或份额价值在______元以上者)如下:

(二)如果一方持有、控制的夫妻共同财产(单物或份额价值在______元以上者)未在上款列明,一经发现,另一方有权分得该财产的80%.

(三)夫妻共同债务如下:

______________________________________________________.

(四)夫妻共同财产分割如下:

以下财产归女方所有:

______________________________________________________.

以下财产归男方所有:

______________________________________________________.

其他特别约定:

______________________________________________________.

(五)夫妻共同债务承担:

______________________________________________________.

四、其他。

1、本自愿离婚协议书一经双方签订即合法成立,经婚姻登记机关登记即具有法律效力。

2、上述自愿离婚协议书事项,双方保证切实履行。因子女生活费、教育费、医疗费、对外赔偿等,延迟支付的一方应按日向全部垫付一方支付未支付金额______的延期违约金。子女监护方阻止非监护方探视或不提供探视机会的,非监护方有权取得监护权,有权要求另一方支付精神损失赔偿金,精神损失赔偿金金额为监护方违约行为发生时的上年度全部收入。

男方:(签字)__________________。

女方:(签字)__________________。

日期:______年______月______日

男方:__________________。

女方:__________________。

男方与女方于______年______月______日在区民政局登记结婚,于______年______月______日(农历______月初)生育一子(女),取名______,后双方常因琐事吵架,长期感情不和,致使夫妻感情破裂,已无和好可能,现双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

2、签订本离婚协议时双方明确该协议的权利义务内容,自愿接受本协议内容的约束。

3、双方签订本协议时,无智力及精神异常,意思表示真实、合法、有效。无强迫和威胁等违法行为与情形存在。

4、为保证协议的真实性,双方各自邀请一名见证人进行本协议签订事宜的见证,见证人有权持有该协议。

5、双方身份证复印件、结婚证复印件、债务欠款依据、购房合同复印件、车辆行驶证复印件、出资验资报告书复印件、公司营业执照复印件、孩子出生证明书(户口簿)复印件等资料作为本协议附件,构成本协议内容。

二、子女抚养、抚养费及探望权。

1、孩子______由女方(男方)抚养,随同女方生活,由女方负责孩子抚养费用和日常生活起居。

2、孩子的生活费、教育费、医疗费等相关抚养费用全部由双方共同负责,男方每月支付孩子生活费______元,直至孩子成年满十八周岁。教育、医疗、保险等大笔资金支出有男女双方按照一人一半的方式承担。(也可约定由男方或者女方一人承担)。

3、女方需负责孩子的抚养直至付到孩子大学毕业为止。

4、在不影响孩子学习、女方正常生活的情况下,男方可随时探望女方抚养的孩子。女方不得无故阻挠,也不得无故拒绝男方的探望。

三、夫妻婚前财产处理。

双方共同确认:双方各自名下所有的一切婚前所有的固定资产、存款、股权、投资等一切资产归各自所有。双方不得以任何理由提出异议并进行权利主张。

四、夫妻共同财产的处理。

1、存款。

(1)双方现在各自名下所有的一切银行账户存款,归各自所有,不予以分割。

(2)双方互不主张此部分存款归各自所有的权利。此部分共同财产处理在本协议签订之后,对双方均具有约束力,各方不得再另行提出异议以及权利主张。

2、房屋。

(1)由夫妻婚后共同出资,一次性付款购买的位于______市______区______路______号______幢单元楼______号住房一套的所有权归(男)女方所有。

(2)房屋具体信息为:______,购房价款:______,所有状况:______.

(3)作为夫妻共同所有的此部分房产,女方为取得该房屋所有权需现金一次性按照合同价款补偿男方______万元(大写:______万元整)作为分割此部分财产的补偿金。

(4)房地产权证的业主姓名变更的手续自房产证办理下来之后,1个月内男方协助女方办理。男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。如男方没有按时协助女方办理相关手续,男方应当承担违约责任,并赔偿女方的损失。

(5)本协议签订之后,所有权、居住权、使用权、收益权等基于房屋所有权而享有的一切权利归女方,男方不得有任何异议并主张任何权利。

3、有限公司股份。

(1)男女双方婚内共同出资,并由______持有的有限公司股份,双方共同确认由______持有的公司股份______%是夫妻共同财产范围,在本次离婚协议之时予以分割。

(2)由于有限公司其他股东不同意______作为新股东持股,并不愿放弃优先购买权,为确认股权的完整性,双方共同确认此______%股份股权所有权及收益权利归女方所有,女方以现金补偿男方。

(3)双方共同确认共同所有的股权价值______万元(大写:______万元整),双方股权以本协议约定的价值为准,不以单独评估为准。女方现金补偿男方的股权金额确定为______万元(大写:______万元整)。

(4)女方现金补偿男方股权的______之后,女方全部持有有限公司股份______%股份,女方独立享有该股权的所有权、收益权、经营决策权等基于持有股份的全部权利。

(5)夫妻关系存续期间所基于持有股份而产生的权利义务全部由女方承担。同时,女方持有有限公司股份之后,基于股东而应当履行的权利义务全部由女方负承担,男方概不负责处理相关争议。

4、汽车。

(1)夫妻共同出资购买的登记在______名下的汽车基本情况以行驶证登记为准:车牌号码______、车辆类型小轿车、车辆登记所有人______、品牌型号______、车辆发动机号______.

(2)该辆车所有权归女方所有,男方不要求女方进行现金补偿男方,女方享有基于车辆的所有权而享有的使用权、收益权等一切权利。

(3)车辆按揭款______元(大写______元整)由女方负责归还,男方不履行还款义务。

(4)基于女方对该车辆的使用、支配、收益、债务等一切事宜由女方负责,交通违章、交通事故处理、还款义务等一切事宜均由女方负责处理,男方一概不负责。

(5)在女方还完车辆按揭贷款之日起7日内,男方需无条件的配合女方进行车辆过户手续的办理。过户所产生的税费、工本费等一切费用由女方负责承担,男方概不负责。

5、其他财产。

双方共同确认无隐匿任何财产的行为,本协议以上载明的财产已经包含了全部夫妻婚姻关系存续期间的夫妻共同财产。已经全部予以了合法分割,如有隐匿自愿承担相关法律责任并须赔偿对方损失。

五、债权债务的处理。

1、债权处理。

(1)夫妻关系存续期间,男女双方共同确认各自所享有的对外债权归各自所有,由双方各自进行权利主张,另一方不得有任何异议并进行权利主张。

(2)债权不能实现的风险由双方各自承担,不得因债权不能实现而追究对方任何责任。

2、债务处理。

(1)夫妻关系存续期间,男方为夫妻共同生活而进行的项目投资所产生的对外债务为______万元(大写:______万元整)。此部分债务双方确认为共同债务,女方对此部分债务予以确认,并不提出异议,由双方共同偿还。

(2)双方共同确认,女方对外无共同债务,男方对外亦无其他债务。夫妻共同债务范围以本次协议确认的为准,如有未纳入本协议的债务,则不属于夫妻共同债务,男女双方各自偿还。债权人主张权利的,由债务承载方各自负责偿还。

(3)由于债务系男方对外进行支借和欠付的,债务组成处理由男方负责处理,在本协议签订之后,女方自愿支付______万元(大写:______万元整)用于男方偿还夫妻共同债务。此部分款项在女方支付之后,即视为对共同债务进行了处理,女方不在承担此部分债务的偿还。

(4)男方取得该部分用于支付共同债务的______万元之后,需将此部分费用全部用于偿还债务,不得将此部分费用挪作他用。如男方将此部分费用挪作他用,男方承担为此所造成的一切损失。

六、经济帮助及精神赔偿。

双方自愿离婚,互不对对方进行经济帮助,也不对对方进行精神赔偿和补偿。(需要补偿的,约定补偿金额)。

七、离婚补偿款总额及款项支付。

1、女方补偿男方金额。

基于该协议约定:女方须向男方支付房屋补偿款______万元(大写:______万元整)、股权补偿款______万元(大写:______万元整)、偿还共同债务______万元(大写:______万元整)等补偿金合计:______万元(大写:______万元整)。

2、款项支付时间。

(1)男女双方在签订本协议之后,领取离婚证正式离婚之日起,3日内支付男方______万元(大写:______元整)。

(2)余款______万元(大写:______元整)女方在支付第一次补偿金之后,______个月内全部支付完毕。

(3)具体支付方式为:女方每月______日之前支付男方补偿金______万元(大写:______万元整),共需支付______次。具体支付时间分别为:______年______月______日前支付第一笔款项、______年______月______日前支付第二笔款项、______年______月______日前支付第三笔款项。支付总额为______万元(大写:______万元整)。

八、离婚证办理。

本协议签订之日起,日内男女双方需持有本协议及各自相关的证件到结婚登记机关换取《离婚证》。

九、违约责任。

1、本协议签订之后,男女双方均需严格按照协议约定履行自己的义务。一方故意拖延办理出生证明、离婚证、房屋车辆过户等相关协议约定手续,违约方须每日向对方支付______万元(大写:______元整)作为补偿费用,直至相关手续办妥之日止。

2、女方拒绝支付或者延期支付男方经济补偿金的,须每日向男方支付______万元(大写:______元整)作为补偿费用,直至女方按照本协议支付相关费用之日止。

十、协议生效时间的约定。

本协议一式六份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,见证人及见证律师各一份。

十一、争议解决。

如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向对方户籍登记地或者经常居住地人民法院起诉。

十二、其他约定。

1、协议约定内容均采用打印文本,除签字部分外,涂改、书写无效。

2、本协议以下无正文。

男方(捺印):__________________。

女方(捺印):__________________。

见证人:_____________________。

日期:______年______月______日

男方:_________。

女方:_________。

男女双方经过充分慎重考虑,现就双方离婚事宜在自愿、协商的基础上达成如下协议,供双方遵照执行:

第一条男女双方______年______月______日结婚,年月生育一子(女)________。现双方因,致使夫妻感情破裂,已经完全丧失共同生活的基础。男女双方均都同意离婚。

第二条婚生子(女)_________跟随男方_________共同生活,女方______每月给付抚养费(含生活费、教育费、医疗费等)_________元,以形式月初给付,男方保证女方每月至少可探望子女次,探望时间为每月,探望地点为,由方负责接送。

第三条夫妻共同财产分割:各人财产归个人所有,个人生活用品归个人所有。

第四条男女双方无共同债务、债权。

第五条男女双方不存在离婚后生活困难需要帮助的情况。

第六条男女双方不存在离婚补偿的情况。

第七条此协议一式___________份,男女双方各持___________份,交婚姻登记机关___________份。自双方签字后生效。

男方(签字):____________女方(签字)____________。

双方自愿医疗协议书篇十三

协议人:______,男,______年3月11日出生,汉族,______。

协议人:______,女,______年5月16日出生,汉族,______。

协议人______、______于______年______月______日在朝阳区人民政府办理结婚登记手续。______年______月______日生有一女______。现夫妻感情已彻底破裂,无法继续共同生活,故双方就自愿离婚一事达成如下协议:

一、______与______自愿离婚。

二、子女抚养权、抚养费数额、支付方式、探视权的具体行使方式

1、女儿_____随_____生活,女儿的抚养权归_____,由____每月给付抚养费肆仟元,直至女儿_____完成学业止,关于赞助费、课外培训费、出国留学费用由双方共同承担。

2、抚养费的具体支付方式:每月的1日至3日之间支付至下列帐户:

3、探视权的具体行使

在不影响孩子学习、生活的情况下,____每星期休息日可探视女儿一次或带女儿外出游玩,____可直接与孩子联系,但应提前通知_____,_____尊重孩子的意见,对于____见孩子的时间、地点一切以孩子意见为主,_____决不干涉和参与意见。

三、关于财产分割

1、双方共同拥有的新加坡天益有限公司(股票名称____________,股票代码h______)的股票共计6000万股(其中700万股系_____朋友林子亮委托_____购买,且归林子亮所有。已经抛售的800万股归_____所有,已用于家庭共同生活,____不再提出要求分割。),____分得现存4500万股中的______万股,其余2500万股归_____所有。_____应于本协议生效后立即将____分得的份额过户到____名下。

2、夫妻共同拥有的两套房产,其中座落在北京市朝阳区财满街财经中心___号楼______室的房产归_____所有,____不再提出分割。座落在北京市朝阳区万达广场___号楼___单元_________室的房产归____所有,_____不再提出分割,该处房产权人变更手续自本协议生效后一个月内办理,_____协助____办理变更的一切手续,过户费用由____负责。

3、双方共同拥有的尼桑贵士牌7座旅行车一辆(车牌号:京ka____________)、德国宝马轿车一辆(车牌号:京a_______________)归_____所有。一汽大众奥迪a8l轿车一辆(车牌号:京hu____________)归____所有。

4、夫妻关系存续期间以____名义投资的公司股权,包括:

_________金属贸易(北京)有限公司(股权占60%)

_______________实业有限公司(香港)(股权占49%)

归____所有。

5、双方共同拥有的现在_____名下银行存款、人寿保险均归_____所有,____不再提出分割。

四、夫妻共同债权及债务

夫妻无共同债权及债务。若有债务,在谁名下则由谁来承担,与另一方无关。

五、合同的文本及效力

本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。

协议人:_________协议人:_________

双方自愿医疗协议书篇十四

男方:______,身份证号:_______,住_____省_____市_____区_____路_____栋_____单元______号。

女方:______,身份证号:_______,住_____省_____市_____区_____路_____栋_____单元______号。

男、女双方于_____年经人介绍认识,交往___后,______年____月_____日双方在______民政局办理结婚登记。_____年_____月______日儿子(女儿)出生,取名_____。因夫妻感情不和(或性格不合等原因),自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,达成如下协议:

一、男方张三自愿与女方李四离婚。

二、关于孩子抚养权、探望权的约定:

儿子(女儿)______由男(女)方______抚养,女(男)方____每月_____日之前支付儿子(女儿)____生活费_____元,直到儿子(女儿)_____能独立生活为止,教育费、医疗费凭票据男(女)方各自承担二分之一。

在不影响孩子的生活、学习的前提下,女(男)方_____(指没有直接抚养孩子的一方)每月可探望儿子(女儿)____两次,探望当天晚上孩子可与探望方共同生活,男(女)方______(指直接抚养孩子的一方)应予以配合。

三、夫妻共同财产约定:

1、关于房产的约定:

(1)、位于______省_______市______区______路_______栋______单元_____号的房屋,系双方在婚(前)后共同购买,男方支付首付款____万元,女方支付首付款_____万元,双方共同向银行按揭贷款____万元,主贷人为_____,双方已经偿还银行本金及利息____万元,尚欠银行本金及利息_____万元。经协商,双方确定房屋归男(女)方所有,房屋过户所产生的相关税费由男(女)方(即得到产权的一方)承担,银行的本金及利息由男(女)方(即得到产权的一方)偿还。放弃产权的一方要协助得到产权一方办理提前还贷、涂销抵押、产权过户、产权登记等手续。

(2)、得到产权的一方自愿补偿放弃产权一方____万元,在签订协议当天补偿放弃产权的一方____万元,办理离婚登记当天支付_____万元,剩余款项在离婚后____日内支付完毕。

2、关于夫妻存款的约定:

夫妻关系存续期间双方共有存款为____万元,其中男方名下有_____万元存款,女方名下有____万元存款,双方各自分得_____万元。

3、关于夫妻车辆的约定:

夫妻关系存续期间双方共同购买汽车一辆,车牌号为______,现登记在_____名下,双方同意该车辆归___方所有,取得车辆的一方补偿没有取得车辆的一方_____万元,该款于___年___月____日前付清。

4、关于其他财产的约定:

男、女双方婚前个人财产归各自所有,婚后的个人生活用品以及个人首饰归各自所有。

三、夫妻债权债务的约定:

夫妻双方没有共同的债权债务,夫妻各自名下的债权由债权人本人享有权利,债务由债务人本人承担责任。

四、关于隐瞒、虚报、转移婚内财产的约定:

男、女双方在签订本协议时均没有隐瞒、虚报、转移婚内共同财产,如有隐瞒、欺骗,一经核实,自愿放弃该财产,双方对此条款均予以确认。

五、违约条款:

本协议双方均自愿履行,任何一方违反本协议,均自愿赔偿对方______万元。

以上协议是双方真实的意思表示,协议一式三份,自双方在民政部门办理离婚登记后生效。

男方:_______女方:_______

_____年____月____日_____年____月_____日

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