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拆迁安置补偿申请书篇一
村柳叶大郢76号。
申请事由：
请求政府给予拆迁安置补偿待遇
事实与理由：
申请人原户籍所在地为安徽省六安市霍邱县户胡镇，20xx年，申请人全家四代共七人迁入合肥市庐阳区大杨镇大杨村居祝同年购买本村村民阮常青房屋宅基地并签订了购买协议。协议约定，申请人以4000元的价格购买上述宅基地，同村村民阮永江、郑志才等人均在协议上签字确认。随后，申请人又在宅基地的基础上修建了房屋八间，共计前后四间，占地面积为252平方米。目前因政府要求需要拆迁房屋。然而全家七人自20xx年以来，一直长期持续居住于此，在其他地区均无任何住处或宅基地，符合无房户的相关标准。同时，目前申请人尚有八十多岁的老母亲需要赡养；儿子在20xx年响应国家号召，前往部队服役并荣立集体三等功以及“优秀士兵”等荣誉，复员后，因户口无法迁入父母处，所以户口暂时在大杨镇派出所；媳妇没有正式工作，此外还有几岁的小孙子需要抚养，家庭条件实在极为困难。对此，恳请政府主管部门能够充分考虑到我们家的实际困难，给予相关拆迁安置补偿待遇。
此致
敬礼！
申请人：
年 月 日
拆迁安置补偿申请书篇二
xx市xx区xx镇片区旧改拆迁办公室：
xxxxxxx实业有限公司于20xx年注册成立，公司地点位于xx大道xx镇98号，公司主要经营废品收购，公司场地于20xx年与xx镇群山一队租用，面积8亩，公司经营了五年，解决了二十二个农民就业，运转正常。公司场地现里尚存槽钢、铁管、角铁等约200吨，废铁约500吨。
我们公司经营场地属于xx镇片区旧改范围内，属被拆迁单位，我们单位对拆迁完全同意，坚决支持，只要求拆迁办对公司被拆迁的各项补偿要符合事实，合情合理地补偿，以免造成我公司的太大损失就行了。具体的要求如下：
1、我公司经营场地8亩，原来是一块低娃地，后来我们填土平整5300立方，每立方花了25元，共花了132000.00元。
2、在场地内建设配套设施：打口径井一个，花了10000.00元;装电入户花了4000.00元;购买三相电线300米花了9000.00元;种树8棵，现值800.00元;共23800.00元。
3、现公司场地上存放的废钢废铁共700吨要搬迁，装车费、运输费每吨共需200.00元，共需140000.00元。
4、我们公司经营有效期还有七年，现公司场地被拆迁后，我们还要找地租用经营，估计要用6个月的'时间才能找到地，在找地期间，公司22名合同工每人每月要发放生活费1000.00元，6个月共要发放生活费132000.00元。
5、公司砖铁结构房58.74平方，按评估价每平方350.00元，计20559.00元，简易房100.68平方，按评估价每平方150.00元，计15102.00元;围墙123.98平方，按评估价每平方120.00元，计14878.00元;铁门1个13.68平方，按评估价每平方50.00元，计684.00元。公司房产评估价共计51223.00元。
以上五项被拆迁造成的损失共479023.00元。为了让我公司继续保持正常营业，特申请贵办派人深入调查核实、评估，给我们合情合理地补偿，恳请审批!
特此申请!
拆迁安置补偿申请书篇三
尊敬的县委、乡政府领导：
我们是xx县xx乡xx村xxx组的村民，由于xxxxx的`建设工程，从20xx年起至今年初我们村经历了三次拆迁，现在拆迁安置工作已基本接近尾声，各项补偿款也已经陆续发放到位。但是在这三次拆迁过程中，村委会及组上始终没有公布拆迁补偿款的明细账目，如私人房地及村、组公共土地，财产等拆迁补偿账目的明细。
依据《中华人民共和国政府信息公开条例》我们特此向相关行政主管部门申请公开征地预算，征地补偿金发放数额和具体发放账目信息，也恳请相关行政管理职能部门通过这些信息的公开来消除村民对拆迁补偿工作的疑虑和困惑。体现补偿款发放的公平合理性，进而体现人民政府政务和财务工作公平、公正、公开的原则。
申请人：xxx
20xx年x月x日
拆迁安置补偿申请书篇四
x x土地规划局：
我叫x x x，是xx乡x x村x x组农民。由于下列几个原因，我申请新建住房。
一、我现住的房屋，还是1956年建的简陋木制瓦房，至今己近50年，虽经过多次整修，但破损处仍然较多，修修补补既难解决漏雨漏风问题，也影响房屋外观。因而建新房非常有必要。
二、我现居住的房屋一共5间，60多平方米，要住8人，还要堆放粮食等，显得十分拥挤。特别是我大儿子后年要娶媳妇，女方家要求必须有新房才肯嫁过来。为了改善现有的住房状况，为.了我大儿子能顺利成家，我也必须建新房。
三、这些年来，党的政策越来越好，我们农民的收入也一年比一年增加。我通过二十多年的辛勤劳动，不断积攒，已基本上攒够了建新房(建成砖混水泥房)的费用。只要上级一批准，我就能马上动工。
四、我建房的方案是：拆除现有的住房，主要在老地基建新房，另外占用我现住房背后
的自留地40平方米。所建房屋为一楼一底，约200平方米。
特此申请，敬请审核批准。
附：l.现住房照片2.生产小组的证明。
此致
敬礼!
申请人：x x乡x x村x x组x x xx
xxx年x月x日
拆迁安置补偿申请书篇五
村柳叶大郢76号。
申请事由：
请求政府给予拆迁安置补偿待遇
事实与理由：
申请人原户籍所在地为安徽省六安市霍邱县户胡镇，20xx年，申请人全家四代共七人迁入合肥市庐阳区大杨镇大杨村居祝同年购买本村村民阮常青房屋宅基地并签订了购买协议。协议约定，申请人以4000元的价格购买上述宅基地，同村村民阮永江、郑志才等人均在协议上签字确认。随后，申请人又在宅基地的基础上修建了房屋八间，共计前后四间，占地面积为252平方米。目前因政府要求需要拆迁房屋。然而全家七人自20xx年以来，一直长期持续居住于此，在其他地区均无任何住处或宅基地，符合无房户的相关标准。同时，目前申请人尚有八十多岁的老母亲需要赡养；儿子在20xx年响应国家号召，前往部队服役并荣立集体三等功以及“优秀士兵”等荣誉，复员后，因户口无法迁入父母处，所以户口暂时在大杨镇派出所；媳妇没有正式工作，此外还有几岁的小孙子需要抚养，家庭条件实在极为困难。对此，恳请政府主管部门能够充分考虑到我们家的实际困难，给予相关拆迁安置补偿待遇。
此致
敬礼！
申请人：
年月 日
拆迁安置补偿申请书篇六
村柳叶大郢76号。
申请事由：
请求政府给予拆迁安置补偿待遇
事实与理由：
申请人原户籍所在地为安徽省六安市霍邱县户胡镇，20xx年，申请人全家四代共七人迁入合肥市庐阳区大杨镇大杨村居祝同年购买本村村民阮常青房屋宅基地并签订了购买协议。协议约定，申请人以4000元的价格购买上述宅基地，同村村民阮永江、郑志才等人均在协议上签字确认。随后，申请人又在宅基地的.基础上修建了房屋八间，共计前后四间，占地面积为252平方米。目前因政府要求需要拆迁房屋。然而全家七人自20xx年以来，一直长期持续居住于此，在其他地区均无任何住处或宅基地，符合无房户的相关标准。同时，目前申请人尚有八十多岁的老母亲需要赡养；儿子在20xx年响应国家号召，前往部队服役并荣立集体三等功以及“优秀士兵”等荣誉，复员后，因户口无法迁入父母处，所以户口暂时在大杨镇派出所；媳妇没有正式工作，此外还有几岁的小孙子需要抚养，家庭条件实在极为困难。对此，恳请政府主管部门能够充分考虑到我们家的实际困难，给予相关拆迁安置补偿待遇。
此致
敬礼！
申请人：
年月日
拆迁安置补偿申请书篇七
１.采用心理战术逼迫被拆迁人签字
在实际拆迁中，拆迁方常以政策作为挡箭牌，以“少补”或“不补偿”作为威胁，逼迫被拆迁人签字，被拆迁方的口头威胁与政策不等于法律，在遇到此类状况时，一定果断选择维权。
２.合同约定不够具体明确
的内容一定要具体明确，空白协议和内容约定不明确的协议都绝不能签。
３.拆迁方未当场签字盖章合同被篡改
拆迁人经常以需要将被拆迁人签好字的合同带回盖章为由，承诺会在签字盖章后将完整的协议交给被拆迁人。待协议交回被拆迁人手上时，这份经双方签字盖章的合同条款可能跟自己当初签订的有所出入，补偿标准条款已经被拆迁人修改。
４.房屋评估有猫腻
根据《国有土地上房屋征收评估办法》规定，不管是整体评估还是分户评估报告，都应当由负责房屋征收评估项目的两名以上注册房地产评估师签字，并加盖房地产评估机构公章。
一.列出被拆迁房屋属性及所在位置
xxxxxxxx区旧改拆迁办公室：xxxxxxx有限公司于20xx年注册成立，公司地点位于xxxxxx号，公司主要经营xxxxx，公司场地于20xx年与xxx租用，面积8亩，公司经营了五年，解决了二十二个农民就业，运转正常。公司场地现里尚存槽钢.铁管.角铁等约200吨，废铁约500吨。我们公司经营场地属于xxxx区旧改范围内，属被拆迁单位，我们单位对拆迁完全同意，坚决支持，只要求拆迁办对公司被拆迁的各项补偿要符合事实，合情合理地补偿，以免造成我公司的太大损失就行了。
二.列出被拆迁房屋本身的'金额价值
我公司经营场地8亩，原来是一块低娃地，后来我们填土平整5300立方，每立方花了25元，共花了132000.00元。二.在场地内建设配套设施：打口径井一个，花了10000.00元；装电入户花了4000.00元；购买三相电线300米花了9000.00元；种树8棵，现值800.00元；共23800.00元。
三.列出除被拆迁房屋外的附属价值物品的金额价值
1.现公司场地上存放的废钢废铁共700吨要搬迁，装车费.运输费每吨共需200.00元，共需140000.00元。
2.我们公司经营有效期还有七年，现公司场地被拆迁后，我们还要找地租用经营，估计要用6个月的时间才能找到地，在找地期间，公司22名合同工每人每月要发放生活费1000.00元，6个月共要发放生活费132000.00元。
3.公司砖铁结构房58.74平方，按评估价每平方350.00元，计20559.00元，简易房100.68平方，按评估价每平方150.00元，计15102.00元；围墙123.98平方，按评估价每平方120.00元，计14878.00元；铁门1个13.68平方，按评估价每平方50.00元，计684.00元。公司房产评估价共计51223.00元。以上五项被拆迁造成的损失共479023.00元。为了让我公司继续保持正常营业，特申请贵办派人深入调查核实.评估，给我们合情合理地补偿，恳请审批！特此申请！
拆迁安置补偿申请书篇八
申请事由：
请求政府给予拆迁安置补偿待遇
事实与理由：
申请人原户籍所在地为xx，xx年，申请人全家四代共七人迁入xx市xx区xx杨镇xx村居住，同年购买本村村民xx房屋宅基地并签订了购买协议。协议约定，申请人以4000元的`价格购买上述宅基地，同村村民xx、xx等人均在协议上签字确认。随后，申请人又在宅基地的基础上修建了房屋八间，共计前后四间，占地面积为252平方米。目前因政府要求需要拆迁房屋。然而全家七人自xx年以来，一直长期持续居住于此，在其他地区均无任何住处或宅基地，符合无房户的相关标准。同时，目前申请人尚有八十多岁的老母亲需要赡养；儿子在xx年响应国家号召，前往部队服役并荣立集体三等功以及“优秀士兵”等荣誉，复员后，因户口无法迁入父母处，所以户口暂时在xx镇派出所；媳妇没有正式工作，此外还有几岁的小孙子需要抚养，家庭条件实在极为困难。对此，恳请政府主管部门能够充分考虑到我们家的实际困难，给予相关拆迁安置补偿待遇。
此致
敬礼！
申请人：
年月 日
拆迁安置补偿申请书篇九
我是xx市xx镇刘家村委翁屋社9巷9号村民翁xx。男，现年76岁，于1934出生。本人现居住的房屋是上世纪解放前修建的老式泥砖木结构的瓦房，是父母亲留下的遗产。面积约30平方米，自建房至今已有80多年房龄。
由于房屋年久失修，屋顶上的瓦片经常出现漏水现象，目前已经摇摇欲坠，险象环生，危及生命安全，经过长期的简单加固和修理现在暂时可以居住。但是前几年的风雨自然灾害影响，损坏程度更加严重，剩余的墙体自身经历许多个春秋，现已百孔千疮，岌岌可危，已存在安全隐患，不再适合住人。因此，该自危房改造逼在眉睫，刻不容缓。
但作为一名农民的我，加上年事已高欠缺生产劳动力，又没有经济来源，只能依靠生产队的集体收益每年收入几佰元来解决朝不保夕的生活。如今我的住房已经成为危房，逼于无奈只能暂时居住，我都知道如果把住房改造一下就可以住得较为安心，不必每天过着担惊受怕的日子，可是由于家里真的十分贫困，自己又是心有余而力不足，实在拿不出多余的`钱来改造危房，所以暂时无法重新建房。
现欣闻上级政府部门及有关领导时刻关心我们老百姓的生活和人生安全，先后出台了保护人民群众的生命财产安全及农村危破房改造的惠民政策，为了让自己住得安心，所以恳请政府有关部门核查房屋的险情，将我户纳入危房改造项目，以便能得到危房的经济救助之后可以尽快拆除重建为盼。有了这些补助就可以在一定程度上解决本人目前的住房问题。
此致
敬礼
申请人：
20xx年xx月xx日
拆迁安置补偿申请书篇十
xx市美xxx山镇片区旧改拆迁办公室：
xxxx实业有限公司于20xx年注册成立，公司地点位于xxxxxx镇98号，公司主要经营废品收购，公司场地于20xx年与灵山镇群山一队租用，面积8亩，公司经营了五年，解决了二十二个农民就业，运转正常。公司场地现里尚存槽钢、铁管、角铁等约200吨，废铁约500吨。
我们公司经营场地属于xx镇片区旧改范围内，属被拆迁单位，我们单位对拆迁完全同意，坚决支持，只要求拆迁办对公司被拆迁的各项补偿要符合事实，合情合理地补偿，以免造成我公司的`太大损失就行了。具体的要求如下：
一、我公司经营场地8亩，原来是一块低娃地，后来我们填土平整5300立方，每立方花了25元，共花了132000.00元。
二、在场地内建设配套设施：打口径井一个，花了10000.00元；装电入户花了4000.00元；购买三相电线300米花了9000.00元；种树8棵，现值800.00元；共23800.00元。
三、现公司场地上存放的废钢废铁共700吨要搬迁，装车费、运输费每吨共需200.00元，共需140000.00元。
四、我们公司经营有效期还有七年，现公司场地被拆迁后，我们还要找地租用经营，估计要用6个月的时间才能找到地，在找地期间，公司22名合同工每人每月要发放生活费1000.00元，6个月共要发放生活费132000.00元。
五、公司砖铁结构房58.74平方，按评估价每平方350.00元，计20559.00元，简易房100.68平方，按评估价每平方150.00元，计15102.00元；围墙123.98平方，按评估价每平方120.00元，计14878.00元；铁门1个13.68平方，按评估价每平方50.00元，计684.00元。公司房产评估价共计51223.00元。
以上五项被拆迁造成的损失共479023.00元。为了让我公司继续保持正常营业，特申请贵办派人深入调查核实、评估，给我们合情合理地补偿，恳请审批！
特此申请！
xxxxx实业有限公司
20xx年2月23日
拆迁安置补偿申请书篇十一
xx乡xx村拆迁补偿账目公开申请书尊敬的县委、乡政府领导：
我们是xx县xx乡xx村xxx组的村民，由于xxxxx的建设工程，从20xx年起至今年初我们村经历了三次拆迁，现在拆迁安置工作已基本接近尾声，各项补偿款也已经陆续发放到位。但是在这三次拆迁过程中，村委会及组上始终没有公布拆迁补偿款的明细账目，如私人房地及村、组公共土地，财产等拆迁补偿账目的明细。
依据《中华人民共和国政府信息公开条例》我们特此向相关行政主管部门申请公开征地预算，征地补偿金发放数额和具体发放账目信息，也恳请相关行政管理职能部门通过这些信息的公开来消除村民对拆迁补偿工作的疑虑和困惑。体现补偿款发放的`公平合理性，进而体现人民政府政务和财务工作公平、公正、公开的原则。
申请人：
20xx年4月
拆迁安置补偿申请书篇十二
根据乙方提供的产权书证材料，结合相关法律、法规及《补偿方案》所确定的标准，经甲、乙双方核对，对乙方房屋、附属物情况确认如下：
1.1 房屋坐落： 。
1.2 房屋产权： 。
1.3 房屋用途： 。
1.4 房屋的总楼层数 层（房屋所在的楼层数为第 层）
1.5 房屋的附属物情况：（详见附件一）。
1.6 搬迁房屋 设置抵押权。已搬迁房屋已被抵押给 。现房屋所有权人与抵押权人按以下方式处理该房屋抵押权：
1.7 其他： 。
拆迁安置补偿申请书篇十三
我是xx县凤城镇xx村xx组村民xxx,我家住房为老式的木结构瓦房，乞今已有90余年的历史,是父母遗留给我和弟弟共同财产(兄弟两家各半座)。我共有家7口人，全部挤着居住在近40平方米的'半座木房，由于建造时期资金短缺,房屋质量欠佳。年长月久房屋损坏更加严重，现在房子即将倒塌,木质墙体本身经历风雨，也已百孔千疮，岌岌可危不敢住人，以至两个20余岁的孩子打工回来只能寄宿舍在邻居家,故现郑重的向上级领导提出危房改造这一申请。
我知道，上级政府部门及有关领导时刻关心我们老百姓的生活和人生安全，而我家的危房状况已迫在眉睫，刻不容缓。加之家里经济困难，暂时无法重新建房,恳请有关部门实地核查，以便及时给予危房的经济救助，确保政府有关农村危房改造的惠民政策的公正实施，真正做到惠民。我深信上级主管部门会正视我家的危房改造问题，敬请上级政府核查批准为盼。
特此申请
此致
敬礼
申请人：
拆迁安置补偿申请书篇十四
乙方：__________
甲方经区计经综63、64、65、66、67号及批准征地通知1、2、3、4、5号批准，在村一带进行征地拆迁，建设现代通信工业园14—18号地块前期开发建设项目。根据《市征用集体所有土地房屋拆迁管理条件》、《杭市区征用集体所有土地房屋拆迁工作管理暂行办法的通知》有关规定，甲方将房屋拆迁补偿安置事宜委托给乙方办理。经双方协商，签订协议如下：
一、拆迁范围：乙方负责实施甲方现代通信工业14—18号地块前期开发建设项目范围内107户农居建房审批面积合计约26811平方米房屋的拆迁评估补偿工作，并拆除旧房将场地交付给甲方施工。
二、补偿原则：拆迁房屋和地上附属物《市房屋重置价格》、《市市区征地综合补偿标准》、《市征用集体所有土地房屋拆迁管理条件》等有关规定的标准进行补偿。
三、拆迁期限：暂定在甲方领取拆迁许可证后2个月内完成搬迁工作，乙方协助甲方办理申领拆迁许可证手续，具体拆迁实施时间双方根据实际情况另行商定。
四、拆迁补偿安置费用：暂按每户__________万估算，总费用为__________万元人民币，最终根据规定按实结算。
五、其他费用：
1、奖励费：被拆迁人在乙方评估后当时签订协议的，按被拆迁人常住人口一次性人均奖励1500元，规定时间前签约的，甲方按常住人口人均奖励1000元，超规定时间不再奖励;被拆迁户按时搬迁完毕交房，并经验收合格的'，按常住人口每人奖励1000元，规定时间前完成搬迁交房的，经验收合格按常住人口每人奖励500元，超规定时间不再发放奖励费。
2、被拆迁人搬家补贴费：每户700元/次，每一次由乙方负责支付，第二次根据乙方提供的清单在安置时予以支付。
六、安置方式：
拆迁农户在予以安置，安置政策根据安置政策处理。
七、乙方与被拆迁人签订《征用集体所有土地房屋拆迁协议》后，根据区纪要[]25号文件，甲方先向乙方支付拆迁补偿安置款的20%，计人民币壹仟壹佰柒拾柒万元整，签约时支付总额的30%，余款在腾房屋后结算，多还少补。
八、乙方的拆迁服务费按每平方米房屋拆迁建筑面积25元计算(包含丈量、评估费、包含支付给国土局的管理费)，在双方签订本协议后，甲方先向乙方支付5万无，其余部分在乙方完成拆迁工作后七日内支付给乙方。拆迁评估由双方共同委托有资质的评估公司。
九、旧房拆除(含建筑垃圾清运)由乙方负责，旧房残值归乙方所有。
十、动迁成果：
动迁结束后，乙方应提供给甲方补偿安置汇总资料及明细表。
十一、违给责任：
1、因甲方原因未按约定期限领取《房屋拆迁许可证》或者不按协议约定支付拆迁补偿相关费用，乙方可适当顺延拆迁时间。
2、因乙方原因延误拆迁工作的，甲方可拒付拆迁服务费，并要求乙方经济赔偿。
3、因不可抗拒原因延误拆迁工作的，双方协商解决。
十二、未尽事宜，由双方协商解决。
本协议一式五份，甲乙双方各执二份，区国土分局一份。
甲方：乙方：
代表：代表：
拆迁安置补偿申请书篇十五
乙方：_________
丙方：_________
根据《_________市城市房屋拆迁管理条例》有关房屋拆迁补偿安置资金实行专户存储和监管使用，保证资金本息专项用于拆迁补偿安置的规定，甲、乙、丙三方经协商共同签订如下协议，并承诺严格遵守本协议中的各项条款，履行各自义务。
一、经甲方审核同意，乙方拆迁项目用于拆迁补偿安置专项存储的资金额度为_________（大写）。
二、乙方将上述专项资金存入丙方为其单独开立的资金专户，帐号为_________。存款按活期利率计息。
三、上述资金专户内的存款本息均用于乙方_________拆迁项目的补偿安置。乙方必须持转帐拨付凭证及甲方签开《拆迁补偿安置资金支付通知单》交丙方办理资金拨付事宜。
四、丙方负责资金的监管及安全，乙方未持有甲方的《拆迁补偿安置资金支付通知单》，丙方不得从拆迁补偿安置资金专户中拨付资金。
五、乙方存入丙方的补偿安置资金不足以支付实际补偿安置需要时，甲方责成乙方限期补足，由乙方交存丙方。资金到位后，丙方再次出具当日的存款证明。
六、以下三种情况丙方承担连带责任。
（1）出具虚假资金证明。
（2）未凭甲方开具的《拆迁补偿安置资金支付通知单》拨付资金。
（3）不及时拨付资金。
七、本协议在执行过程中如发生争议或需要对协议中的有关条款进行修改、补充，应本着平等互利、互谅互利的原则，友好协商解决。
八、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________
签订地点：_________ 签订地点：_________
丙方（盖章）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
签订地点：_________
拆迁安置补偿申请书篇十六
拆迁人(以下简称甲方)：
单位名称： 地址： 法定代表人：
职务： 邮编： 电话：
委托代理人：
单位名称： 地址： 法定代表人：
职务： 邮编： 电话：
被拆迁人(以下简称乙方)：
单位名称： 地址： 法定代表人：
职务： 邮编： 电话：
委托代理人：
单位名称： 地址： 法定代表人：
职务： 邮编： 电话：
房屋承租人(使用人)(以下简称丙方)：
单位名称： 地址： 法定代表人：
职务： 邮编： 电话：
委托代理人：
单位名称： 电话： 法定代表人：
职务： 邮编： 电话：
甲方因________________建设需要，经批准取得_________号《房屋拆迁许可证》，根据《城市房屋拆迁管理条例》、《安徽省城市房屋拆迁管理办法》及___________等规定，对乙方的房屋进行拆迁，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、协商一致的基础上，就房屋拆迁补偿安置达成如下协议：
第一条 被拆除房屋现状
层数___________，房屋的朝向______________。
(二)房屋内部设施及装潢情况：
(三)房屋的附属物及构筑物情况：
(四)机械设备情况：
第二条 乙方或丙方基本情况
(一)被拆除房屋为住宅时：
1、乙方有正式户口________人(其中常住人口_________人)，分别是(姓名、性别、年龄、与户主关系等)。
2、丙方有正式户口_________人，分别是(姓名、性别、年龄、与户主关系等)：____________________________________________。
(二)被拆除房屋是非住宅时：
1、乙方情况：_________________________________
2、丙方情况：_________________________________
第三条 房屋拆迁补偿选择第________种方式：
1、货币补偿。2、房屋产权调换。
第四条 被拆迁房屋的货币补偿方式
(一)货币补偿金额的确定选择第_________种方式：
1、根据当地政府公布的货币补偿基准价由当事人协商确定价格。
2、根据当事人共同推荐的评估机构评估的市场价格确定。
3、当事人对评估机构的选定意见不统一时，按房屋拆迁管理部门确定的评估机构评估的市场评估价确定。
4、当事人约定的其他作价方式。
1、房屋货币补偿金额。被拆迁房屋建筑面积__________平方米，按建筑面积每平方米_________元计价，小计____________元。
2、装潢补偿金额___________元(若房屋货币补偿金额含装潢补偿，此项可不另行计算)。
3、附属物及构筑物补偿金额____________元。
以上三项合计补偿金额________________元。
(四)房屋货币补偿的币种 __________，补偿金额由甲方于______年_____月_____日前支付给乙方，支付方式：_______________________。
(五)实行货币补偿的，甲方对丙方不再承担安置责任，由乙方对丙方进行安置。
第五条 房屋产权调换补偿方式
(一)甲方提供位于_________________，结构____________，用途_____________，房屋号_________，建筑面积_________平方米的现房、期房，产权调换房屋的楼层、房号的确定方法： ___________________________________________________ 。
产权调换的安置房屋应符合以下标准：
1、甲方提供给乙方的安置房屋，应当符合国家质量安全标准;
2、房屋内应当有以下设施：
______________________________________________。
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拆迁安置补偿申请书篇十七
拆迁方:（以下称甲方）
被拆迁方: (以下称乙方）
根据《xx县xx街改造工程实施方案》,乙方位于产权证号为的房屋建筑属于拆迁范围，并根据《xx县20xx年度房屋拆迁安置补偿办法》进行了评估，经甲、乙双方协商，对房屋拆迁补偿安置达成如下协议：
一、甲方付给乙方拆迁补偿费共计元。其中：房屋建筑及其附属设施补偿费元（详见评估清单）；一次性搬迁补助费元；十二个月安置补助费元；公告期内按时搬迁的奖励元；电话、电脑移装费元；闭路电视移装费元；其他费用元。
二、乙方在腾空房屋、经甲方验房并签订本协议后，甲方一次性付给乙方相关拆迁补偿及奖励等费用。
三、乙方在年月日之前主动与甲方签订拆迁协议并腾空房屋的，合同协议按规定享受按时搬迁。逾期未签订协议的不享受此项奖励。
四、乙方搬迁时不得将已评估补偿的设施带走，违者按带走部分的评估指导价在房屋补偿费中扣除，并视情节轻重进行罚款处理。
五、本协议未尽事宜，甲乙双方协商解决。协商不成的，可向房屋拆迁管理部门申请裁决。
六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，存档一份。
甲方（盖章）：
乙方（签字）：
代表（签字）：
年月日
