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自愿和解协议书篇一
乙方（侵害方）：________
甲乙双方系亲属关系，因家庭之间矛盾发生纠纷，甲方将乙方致伤现在丰县人民医院治疗。为平息矛盾，经双方冷静理智慎重考虑后，现将乙方的伤害赔偿事宜达成如下协议：
2、乙方承诺在甲方与乙方结算医药费用后不再追究甲方的任何责任；
5、甲乙双方均同意不再因本事故扩大矛盾节外生枝，否则后果自负；
6、本协议自甲乙双方签字之日起成立并生效，任何一方不得反悔；
7、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交公安机关备案。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
________年________月________日
自愿和解协议书篇二
乙方于______年______月______日过街时被甲方骑自行车撞倒，甲方造成乙方腰椎压缩性骨折，报警后，______交警______局调节为双方各负一半责任。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、乙方因甲乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折，自乙方受伤之日起截止乙方康复之日由此产生的医疗费、护理费、营养费、交通费、误工费甲乙双方各负50%的责任。如造成乙方残疾，乙方有权要求甲方负伤残费，需进一步协商解决。
2、经医院检查，治疗方案为：保守疗法，目前经______医院急诊科诊断需治疗三个月，需要一个人全天护理，期间护理费：______元人民币。（大写：______人民币）。
3、因甲方造成乙方骨折，丧失劳动能力，退休返聘为______：每月工资：______人民币。（大写：______人民币）。
4、营养费经甲乙双方协商每天费用为：______元。
7、乙方康复事故纠纷就此结束，此协议本协议一式三份，经______市交警______局公正，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。交警______局一份。
甲方签字：__________________
乙方签字：__________________
见证单位：__________________
时间：______年______月______日
自愿和解协议书篇三
乙方：__________________
甲、乙双方就______年______月______日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见：
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在______人民医院治疗，已痊愈出院。
二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计______元人民币。
三、乙方在本协议签订之日起______日内，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金______元。
五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的.刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。
七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。
乙方：__________________
______年______月______日
自愿和解协议书篇四
授权代理人：____________________
纠纷简要情况：________20____年1月30日下午，冯祖容在自己晒谷场前方一空地种树，邻居冯先进认为该地不能种，于是两人发生口角，后发展至斗殴，造成冯先进轻伤（以司法鉴定为准）。
经人民调解委员会调解，双方自愿达成如下协议：________
5、原冯整术菜用土收回集体，只作公益事业用地，任何个人不得以任何的理由侵占或霸占。
上述协议条款双方严格遵守，不得更改！本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份，具备同等法律效力。
调解员：____________________
中间人：____________________
（调解委员会章）
20____年____月____日
自愿和解协议书篇五
乙方：_______
刑事案件的原因。
本着公平公正的原则，经甲乙双方协商一致，自愿达成下列条款：
1、乙方愿意一次性赔偿甲方的经济损失______元（该费用包括但不限于甲方人员花费的医疗费、误工费及财物损失等），此款可由乙方人员亲友代为赔偿，其中赔偿甲方_______元。
2、乙方应在本协议签订之日起日内付清上述赔偿款项。乙方在付清上述赔偿款项后，甲乙双方因本案所产生的债权、债务关系全部终止，甲方同意不再追究本案乙方的民事责任。
3、甲方人员对乙方人员给其造成的`伤害和经济损失表示谅解，不再追究乙方人员的刑事责任，并要求司法机关对乙方人员从宽处理或者不追究刑事责任。
4、本协议经甲乙双方人员签字后即对签字人员产生法律效力。
5、本协议一式十份，甲乙双方人员各执一份，一份交司法机关。
乙方：_______
日期：_______
自愿和解协议书篇六
第一条：________乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、精神抚慰金等各项经济损失共计_______人民币万元（小写：_______________），该赔偿自本协议签订之日一次性支付给甲方。
第二条：________鉴于乙方事后能够赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失，属于有悔过表现，甲方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究乙方的刑事责任，并向有司法机关出具不追究刑事责任的书面谅解书。
第三条：________甲方已经收到乙方全部赔偿款共计_______人民币万元（小写：_______________），甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任，双方就此事一次性结清，再无其他任何经济纠纷。
第四条：________本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份交相关机关留存备案，自双方签字后生效。
甲方：_______________乙方：_______________
签订日期：_______________签订日期：_______________
自愿和解协议书篇七
乙方（侵害方）：________________
1、甲方自愿承担乙方的全部医药费用。包括医疗费用、医药费用、护理费用、误工费用、住院伙食补助及营养费和日后有可能产生的伤残费用、后续治疗费用、康复费用。本协议签订后，甲方一次性支付给乙方人民币________万元，并于乙方治疗终结后________日内双方进行结算，多退少补。
2、乙方在甲方与乙方结算医药费用后不再追究甲方的任何责任。
3、如甲方在乙方治疗终结后不能补足乙方的损失，乙方保留要求甲方赔偿及承担刑事责任的.诉权。
4、在甲方承担乙方的全部医药费用后，甲乙双方的争议全部了结，任何一方均不得再另生事端，否则承担违约责任，违约金不得低于________万元。
5、甲乙双方均同意不再因本事故扩大矛盾节外生枝，否则后果自负。
6、本协议自甲乙双方签字之日起成立并生效，任何一方不得反悔。
7、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交公安机关备案。
甲方：________________乙方：________________
自愿和解协议书篇八
地址：________市_____区______路______号；
法定代理人：田________，董事长。
被申请人：______市________有限责任公司；
地址：_______市______区_____路_____号；
法定代表人：周_______，总经理。
申请人_______市_______酒业有限责任公司（以下简称“申请人”）与被申请人_______市_____有限责任公司（以下简称“被申请人”），于______年6月25日在被申请人所在地签订一份《购销合同》。合同约定，由申请人将其生产的“_______牌”白酒供给被申请人经销。申请人售给被申请人“______牌”白酒每件价格为________元人民币，全上供货不得少于500件。产品质量由申请人负责。第一次供货时间是______年6月30日，数量为________件。被申请人于______年7月5日付清第一次供货价款的60%以后，申请人应于收到货款的________天内供应第二批白酒，交货地点为被申请人所在地_____路_______号的______仓库。合同还约定，合同签订后一周内由被申请人付定金2万元人民币。因本合同发生的纠纷协商不能解决时，由_____市仲裁委员会仲裁。______年3月25日，因履行本合同发生纠纷，申请人向______市仲裁委员会申请仲裁。_______市仲裁委员会依法组成仲裁庭进行了审理，并主持了调解。
申请人和被申请人本着互谅互让的原则，自愿达成如下和解协议：
一、解除______年6月25日签订的《购销合同》。
二、被申请人退还未售出的.“______牌”白酒________件，由被申请人负责送到申请人所在地的_______仓库。运输中的风险由被申请人承担。
三、申请人收到被申请人2万元人民币的定金，由申请人返还________万元人民币，其余部分充抵申请人的货款和其他费用。依此结算，申请人和被申请人之间的债权债务得以清结。
________
____年____月____日
自愿和解协议书篇九
____________年__________月__________号，因为琐事发生纠纷，袁______不慎将戴______打伤，被拘留；经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议：
一、乙方自愿代袁______赔偿戴______各项损失共计人民币贰万元整；
该款在本协议签署时一次性支付。
三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。
甲方：__________乙方：__________
日期：__________日期：__________
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自愿和解协议书篇十
____________年__________月__________号，因为琐事发生纠纷，袁______不慎将戴______打伤，被拘留；经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议：
一、乙方自愿代袁______赔偿戴______各项损失共计人民币贰万元整；
该款在本协议签署时一次性支付。
三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。
甲方：__________乙方：__________
日期：__________日期：__________
自愿和解协议书篇十一
乙方：_______性别：_______身份证号：_______
_______年_______月_______甲方因一般琐事受伤，乙方及其家属道歉后，双方就此事达成和解，乙方自愿赔偿甲方的损失。鉴于乙方的悔改，甲方理解乙方的`行为，双方在自愿友好的氛围中达成以下和解协议：
第一条乙方自愿赔偿甲方医疗费用、误工费、护理费、精神抚慰金等经济损失_______人民币万元(小写:_______），赔偿自本协议签订之日起一次性支付给甲方。
第二条鉴于乙方事后能够道歉并积极赔偿甲方的损失，甲方理解乙方的行为，同意不追究乙方的刑事责任，并向司法机关出具书面谅解书，不追究刑事责任。
第三条甲方已收到乙方的全部赔偿_______人民币万元(小写:_______），甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任双方一次性解决此事，无其他经济纠纷。
第四条本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份交有关机关备案，双方签字后生效。
甲方：_______乙方：_______
签约日：_______签订日期：_______
自愿和解协议书篇十二
甲方：__________，男，汉族，(___之配偶)
身份证：____________________
乙方：__________，男，汉族，(___之配偶)
身份证：____________________
____________年__________月__________号，因为琐事发生纠纷，袁______不慎将戴______打伤，被拘留；经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议：
一、乙方自愿代袁______赔偿戴______各项损失共计人民币贰万元整；
该款在本协议签署时一次性支付。
三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。
甲方：__________
乙方：__________
日期：__________
日期：__________
自愿和解协议书篇十三
一、乙方自愿代袁______赔偿戴______各项损失共计人民币贰万元整；
该款在本协议签署时一次性支付。
三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。
自愿和解协议书篇十四
甲方：___（工亡员工家属）
乙方：___
法定代表人：___
是乙方聘请的员工，___年___月___日，在工作中因死亡。甲方系的亲属，双方经友好协商，就工亡赔偿、补偿事宜达成协议如下：
1、乙方自愿赔偿、补偿甲方因工亡的一切损失共计人民币元；
2、上述赔偿、补偿款乙方应于年月日之前一次性支付至甲方；
4、社保局支付的有关的工亡补偿待遇由乙方享有，甲方应当积极配合；
5、本协议签订后，工亡事故一次性了结，甲方自愿放弃仲裁、诉讼，并承诺不再到乙方处及任一政府机关闹事。
6、本协议签订后，任何一方不得违约，一方违约的，由违约方支付另一方违约金万元；
8、本协议一式贰份，甲、乙双方各执一份，具有同等效力。
甲方：___
乙方：___
____年___月___日
自愿和解协议书篇十五
乙方：xx
事故经过：
xxxx年xx月xx日x时，驾驶投资有限责任公司所有的牌号为号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时，遇三人沿人行横道由南向北横过东路，号轿车前部右侧碰撞三人，致三人不同程度受伤，造成交通事故。该起事故后经交警部门认定负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：
1、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币xxxx元（xxxx）整。
2、本协议签订当日甲方需一次性将xxxx元的赔偿款全部支付给乙方，否则自愿承担xxxx元违约金。
3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的`损害向甲方和省开发投资有限责任公司主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：
（1）x：门诊病例一份；证明一份；出院记录三份。
（2）x：门诊病例二份；出院记录一份。
（3）x：门诊病例二份；出院记录一份。
（4）医疗费收据、鉴定费发票共计xxx张，金额为xxxx元。
本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份，具有同等法律效力。
乙方：xx
xxxx年xx月xx日
xxxx年xx月xx日
自愿和解协议书篇十六
身份证号：________________________
乙方：____________
身份证号：________________________
经双方协商一致，甲方于乙方就______年______月______日晚，甲方等人砸毁乙方______轿车______辆，致乙方经济受损赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方等人一次性包赔乙方车辆维修费共计人民币____________元整。
二、甲方等人履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何赔偿费用要求。
三、甲方等人履行赔偿义务后，乙方不再要求机关追究甲方等人的法律责任。
四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
六、本协议______式______份，甲、乙双方各执______份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。
甲方代理人：__________
乙方：__________
时间：__________
时间：__________
证明人：__________
时间：__________
自愿和解协议书篇十七
事故经过：________
____年____月____日____时，林____驾驶摩托车(牌号为)，沿________路由____地向____地行驶，至________处时，由于下雨造成道路湿滑，林____为避开行人a____，但刹车不及，因此将a____刮倒。林____立即将a____送至________医院进行检查、救治，经________医院详细检查，确诊a____并无大碍，只是(以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述)。经过医院对a进行了一系列必要的.处理后，a____决定出院。
现林____、a____双方经过充分协商，自愿达成如下和解协议：________
1、林____除支付a20__年____月____日至20__年____月____日的医疗费外(以医院出具的收费单据为准)，另行赔付a____人民币__x元(大写)。
2、本协议签订当日林____需一次性将元的赔偿款全部支付给a____。
3、本协议签订后，林____与a____之间再无其他任何纠纷，a____及其代理人不得就本次事故所导致的损害向林____主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件：________
(1)门诊病例一份;住院、出院记录一份。
(2)医疗费收据(共计张，金额为元)。
本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份。
本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：________乙方：________
20__年__月__日20__年__月__日
自愿和解协议书篇十八
乙方：_______
刑事案件的原因。
本着公平公正的原则，经甲乙双方协商一致，自愿达成下列条款：
1.乙方愿意一次性赔偿甲方的经济损失______
元（该费用包括但不限于甲方人员花费的医疗费、误工费及财物损失等），此款可由乙方人员亲友代为赔偿，其中赔偿甲方_______元。
2、乙方应在本协议签订之日起日内付清上述赔偿款项。乙方在付清上述赔偿款项后，甲乙双方因本案所产生的债权、债务关系全部终止，甲方同意不再追究本案乙方的民事责任。
3、甲方人员对乙方人员给其造成的伤害和经济损失表示谅解，不再追究乙方人员的刑事责任，并要求司法机关对乙方人员从宽处理或者不追究刑事责任。
4、本协议经甲乙双方人员签字后即对签字人员产生法律效力。
5、本协议一式十份，甲乙双方人员各执一份，一份交司法机关。
乙方：_______
日期：_______
自愿和解协议书篇十九
申请人：_________(自然人姓
名_
________、性别______、年龄______、民族______、职业、单位或住址__________________，法人及社会组织的名称____________、地址__________________、法定代表人姓名和职务______________)被申请人：_______(自然人姓
名_
________、性别______、年龄______、民族______、职业、单位或住址__________________，法人及社会组织的名称____________、地址__________________、法定代表人姓名和职务______________)纠纷简要情况：___年___月___日晚___时左右，申请人_______在被申请人_______开办的_______拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计_______余元。_______拒绝为其支付医疗费用。_______在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1。由_______承担所有的医疗费用_________元；
2。_______与_______即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：
2。在_______年___月___日前，由哈_______为刘_______付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名)________
调解员(签名)________
_______年____月_____日
自愿和解协议书篇二十
________年__月____日（农历__月____）事件起因······事后，乙方及其家属诚心向甲方赔礼道歉，并自愿、积极赔偿甲方的各项损失，甲方鉴于乙方的诚意和悔过表现，对乙方的行为表示谅解，双方在自愿、合法合理、友好协商的情况下达成如下和解协议：
第一条乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费等各项损失共计万元（大写：），该赔偿于本协议签订之时一次性支付给甲方。
第二条除上述损失外，乙方自愿赔偿甲方精神抚慰金万元（大写：），该赔偿于甲方向公安机关撤销控告后或法院判决后一次性支付给甲方。
第三条日后，如甲方由于乙方本案的伤害所引发的病变或后遗症等，经鉴定确为该伤害所至的，该病变或后遗症等所引发的费用或后果，继续由甲方承担。
第四条鉴于乙方事后能够及时赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失，属于有悔过表现，甲方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究乙方的刑事责任，并向有关机关出具不追究刑事责任的撤案申请书和书面谅解书。
第五条乙方支付上述赔偿款给甲方后，甲方亦不再追究乙方的民事赔偿等责任，双方就此事一次性结清，再无其他任何经济纠纷。
第六条本协议一式三份，甲乙各执一份，一份交相关机关留存备案，自双方签字后生效。
甲方：_____
乙方：_____
代理人：_____
_年_月_日
_年_月_日
_年_月_日
自愿和解协议书篇二十一
第一条乙方自愿赔偿甲方医疗费用、误工费、护理费、精神抚慰金等经济损失_______人民币万元(小写:_______），赔偿自本协议签订之日起一次性支付给甲方。
第二条鉴于乙方事后能够道歉并积极赔偿甲方的损失，甲方理解乙方的.行为，同意不追究乙方的刑事责任，并向司法机关出具书面谅解书，不追究刑事责任。
第三条甲方已收到乙方的全部赔偿_______人民币万元(小写:_______），甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任双方一次性解决此事，无其他经济纠纷。
第四条本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份交有关机关备案，双方签字后生效。
甲方：_______________乙方：_______________
签约日：_______________签订日期：_______________
自愿和解协议书篇二十二
乙方：__________________
1.由__________一次性赔偿__________医疗费、住院伙食补助费、伤残费、护理费、误工费等共计壹拾捌万伍仟元(185000.00)。
2.付款方式：__________________住院期间，__________已付两万伍仟元，下欠十六万元于和解时当即一次付清。
3.鉴于甲乙双方是亲戚关系，__________对__________表示谅解并不追究其他任何责任。
以上和解协议是双方的真实意思表示，任何一方不得反悔。本和解协议于_____年6月1日生效。
甲方签字：__________________
__________年__________月__________日
乙方签字：__________________
__________年__________月__________日
自愿和解协议书篇二十三
乙方：_______性别：_______身份证号：_______
_______年_______月_______甲方因一般琐事受伤，乙方及其家属道歉后，双方就此事达成和解，乙方自愿赔偿甲方的损失。鉴于乙方的悔改，甲方理解乙方的行为，双方在自愿友好的氛围中达成以下和解协议：
第一条乙方自愿赔偿甲方医疗费用、误工费、护理费、精神抚慰金等经济损失_______人民币万元(小写:_______），赔偿自本协议签订之日起一次性支付给甲方。
第二条鉴于乙方事后能够道歉并积极赔偿甲方的损失，甲方理解乙方的行为，同意不追究乙方的刑事责任，并向司法机关出具书面谅解书，不追究刑事责任。
第三条甲方已收到乙方的全部赔偿_______人民币万元(小写:_______），甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任双方一次性解决此事，无其他经济纠纷。
第四条本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份交有关机关备案，双方签字后生效。
甲方：_______乙方：_______
签约日：_______签订日期：_______
