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心血管内科主治医师考试冲刺题及答案解析篇一
01. 先天性心脏病患儿，右心室压力增高，右室增大，肺动脉压力降低，心电图不完全性右束支传导阻滞，应考虑
a. 室间隔缺损
b. 房间隔缺损
c. 动脉导管未闭
d. 主动脉口狭窄
e. 肺动脉狭窄
答案：e
02. 下述哪种疾病易出现高血压合并严重低血钾
a. 肾血管性高血压
b. 原发性醛固酮增多症
c. 嗜铬细胞瘤
d. 慢性肾小球肾炎
e. 恶性高血压
答案：b
03. 我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是
a. 高血压危象
b. 脑血管意外
c. 心力衰竭
d. 主动脉夹层动脉瘤破裂
e. 肾功能衰竭
答案：b
04. 致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是
a. 心脏移植
b. 植入埋藏式心律转复除颤器(icd)
c. 导管射频消融治疗
d. 洋地黄强心治疗
e. 血管扩张剂及利尿剂治疗
答案：b
05. 诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是
a. 心绞痛发作时st段压低0.1mv以上
b. 静息时心电图表现房室或束支传导阻滞
c. 运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0.1mv以上，持续1分钟
d. 动态心电图检查发现st-t改变和各种心律失常
e. 冠状动脉造影示管腔缩小至70%～75%
答案：e
06. 诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是
a. 肾脏ct扫描
b. 尿中24小时vma测定
c. 尿5-羟类固醇测定
d. 血钾测定
e. 基础代谢测定
答案：b
07. 下述最适合于用洋地黄的是
a. 房颤，心室率60/min
b. 预激综合征并房颤
c. 病态窦房结综合征
d. 二度ⅰ型房室传导阻滞
e. 房扑2∶1房室传导阻滞，心室率为30/min
答案：e
08. 下述哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确
a. 心脏听诊
b. 心包穿刺术
c. 心电图
d. 超声心动图
e. 胸部x线摄片
答案：d
09. 下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作
a. 胺碘酮
b. 地高辛
c. 钙离子拮抗剂
d. 硝酸甘油
e. 普萘洛尔
答案：c
10. 下述哪种情况是洋地黄适应证
a. 肥厚梗阻型心肌病
b. 风心病心衰，快速房颤
c. 预激综合征合并心房颤动
d. 高度房室传导阻滞
e. 急性心肌梗死
答案：b
11. 下述哪种情况急需用西地兰治疗
a. 心衰并阵发性室上性心动过速
b. 窦性心动过速
c. 病毒性心肌炎
d. 急性心肌梗死
e. 预激综合征并房颤
答案：a
12. 下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎
a. 期前收缩
b. 心房颤动
c. 心脏扩大
d. 新出现病理杂音
e. 原有的病理杂音强度增加ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变
答案：e
13. 下述哪种抗心律失常药物属ⅰa类
a. 普罗帕酮(心律平)
b. 吡二丙胺(丙吡胺)
c. 利多卡因
d. 美西律(慢心律)
e. 胺碘酮
答案：b
14. 下述哪种继发性高血压最常见
a. 原发性醛固酮增多症
b. 主动脉缩窄
c. 皮质醇增多症
d. 嗜铬细胞瘤
e. 慢性肾脏病
答案：e
15. 下述哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难
a. 心绞痛
b. 房间隔缺损
c. 肺心病
d. 原发性高血压
e. 主动脉瓣关闭不全
答案：d
16. 下述哪项最能说明心功能失代偿
a. 心肌肥厚与心脏扩大
b. 心率快
c. 心脏收缩力减低
d. 有效血容量增加
e. 心排血量下降
答案：e
17. 下述哪项最不可能是心绞痛发作
a. 多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音
b. 血压多数升高，也可下降
c. 疼痛呈游走性
d. 发作时间一般不超过3min
e. 可以表现为与活动相关的咽痛
答案：c;典型心绞痛发作不可能为游走性。
18. 下述哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大
a. 血清心肌肌酸激酶(ck-mb)增高
b. 血清肌钙蛋白(t或i)增高
c. 血清肌红蛋白含量增加
d. 血沉加快
e. 血清柯萨奇病毒的中和抗体滴度增高
答案：d
19. 下述哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别
a. 心电图qrs波宽大畸形
b. 心室率40/min
c. 过去发现过室早
d. 心脏增大
e. 心电图有心室夺获及室性融合波
答案：e
20. 下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系
a. 外周血管阻力增加
b. 主动脉顺应性降低
c. 相对性主动脉瓣狭窄
d. 血液黏度增加
e. 动脉血容量增加
答案：a
