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在经济发展迅速的今天，报告不再是罕见的东西，报告中提到的所有信息应该是准确无误的。写报告的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面我给大家整理了一些优秀的报告范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。
质量安全月活动总结质量安全月活动报告篇一
3月5日下午对住院医师、主治医师、科室质控人员、进修医师集中进行病历书写规范化培训、疑难危重病历质控问题点评学习。强调本月考核重点为电子病历及时完成、打印、签字，并注重病历内涵质量；3月22日对ccu危重病历环节质控1次，同时会同药学部成员进行用药点评；3月25日组织各临床科室质控成员组专家对出院病历进行终末质控，包括46份普通病历和30余份疑难危重病历。在检查中发现危重病例中有个别乙级病历。
3月5日下午由血液科许晓强主治医师进行合理用血知识培训讲座，并将输血病历发现问题汇总。3月29日科主任例会上强调学习医务信息上公开的用血问题及改进意见，并在临床工作中推进用血相关制度。
3月15日和3月22日举办两次“青年医师论坛”，以临床规范用药为目标，药学部人员就“老年人用药”、“药品不良反应监测”、“如何正确使用中成药”进行了讲解，重点对我院临床用药中的常见问题做了点评，并对卫生部对我院要求以及合理用药原则进行了详细讲授。通过听取讲座，广大医师在规范用药方面的理论、实践方面均得到提高，取得较好效果。3月16日吕梁市呼吸科年会在我院召开，浙江医科大学教授进行“抗生素合理使用”讲座，组织临床科室医师学习。组织药学部门成员参与临床科室环节质控，进行处方点评，分析不合理用药原因，对特殊问题进行通报批评，并制定降低药比、促进临床合理用药有效、可持续性管理办法。3月份，共点评处方300张，点评病历近300份，深入科室宣传合理用药15次，药占比较2月份下降4个百分点。
3月11日，护理部召集辅助检查科室护理人员召开了患者外出检查安全管理培训会议，进一步明确了辅助检查科室护理人员各岗位职责，修订出台了危重患者外出检查流程；3月12日，组织全体护理人员，在多功能会议厅召开了“护理风险管理培训暨护理不良事件案例分析研讨会”，对近两年来发生的典型护理不良事件案例进行了分析、讨论，同时学习了护理纠纷防范及对策。3月14日，护理部组织召开了护士长例会，针对年轻护士对制度、规范理解不透彻，不能应用于临床护理实践中等问题提出改进意见和措施。
输液治疗规范化培训班”，吕梁市首届呼吸专业委员会年会及第一次质控部培训会议。3月28日，省卫生厅医政处组织专家对我院血液透析中心和消毒供应中心进行检查，对我院院感和上述部门工作给予充分肯定。
质量安全教育活动月的开展使医院的规章制度更加完善。质量安全教育月活动月开展以来，院办公室先后建立了《会议培训管理制度》，重新修订出台了《汾阳医院奖惩条例》，进一步强化职能科室联系业务科室机制；医务科、监察科重新修订了《医疗纠纷处理的有关规定》，完善了我院医疗纠纷的处理流程，明确了纠纷处理过程中各部门的相应职责和赔偿款项的承担办法；对健康教育记录和病情评估进行了重新规定；护理部修订了《危重患者外出检查流程》；党务工作部制定下发了《关于进一步规范工休座谈会制度的通知》，修订了完善了工休座谈会制度；制定下发了《关于医务人员私自外出行医的处罚规定》；药学部出台了《药物临床使用管理的通知》和《中药注射剂临床使用管理的通知》；设备科在全院临床科室下发了《关于对急救与重症监护设备共享中心设备折旧管理的通知》；院感科牵头制订了呼吸机使用管理制度及使用消毒流程等；公关客服部修订了出院患者回访制度；质控办进一步完善了我院绩效考核相关细则，并与相关职能科室一起深入各部门，各科室督导检查，取得了一定效果，这一系列制度、规范、流程的制定和修订，使我院的规章制度更加完善，使管理工作更加科学、有章可循。
在肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到自身仍有不足。在本次活动月中，通过查找，发现我院主要存在以下几个方面的问题：一是部分科室规章制度落实不严，交接班记录不详细；二是电子病历监管过程中发现个别医师病历完成及时性差，内涵质量薄弱；三是个别科室疏于管理，少数医务人员责任心不强、安全意识淡薄，精细化服务不完善；四是个别科室医患沟通、医医沟通不到位；五是大处方、不合理应用抗生素现象仍时有发生，严重影响了病人满意度的提高。
一是进一步加强核心制度督导及落实，定期对核心制度进行书面及口头上的检查，对于不合格的医护人员进行处罚；严格落实交接班制度，注意交班质量；二是加强职业道德和行业作风建设，严格工作纪律，杜绝脱岗现象；三是充分发挥质控小组监管职责，严格督查环节质量，严抓各项指标的落实；四是加强与病人沟通，对从接收病人入院到出院、从问诊到治疗、从护理着衣、言行举止到服务态度等各个环节制订明细的细则，做到精细化服务；五是进一步加强大处方、合理使用抗生素、药占比工作的管理力度；六是加强对年轻医护人员的规范化培训，做好通科知识与专业知识培训、轮转与定科制度相结合，以促进新进医师医疗水平的提高。同时结合我院新的绩效考核制度，通过考核，促进医院各项核心制度有效落实，进一步规范我院各级各类人员的工作作风，提高医疗质量，保证医疗安全。
医疗质量与医疗安全管理是一个长抓不懈的重要工作，需要全院医护人员共同努力，通过“医疗质量安全月”活动，我院强化制度落实，改善工作作风，提高了全院医务人员的医疗安全意识、责任意识和质量意识，使得全心全意为患者服务的理念得到深化。我院将以“医疗质量安全月”活动为契机，常抓医疗质量不松懈，建立长效机制，把活动贯穿全年，坚持以病人为中心，努力解决在医疗服务中存在的问题，为患者提供最优质最安全的服务，为患者打造更加良好的就医环境，为创建平安和谐医院而努力。
质量安全月活动总结质量安全月活动报告篇二
十堰中石油昆仑燃气有限公司（下简称“公司”）在中石油昆仑燃气有限公司（下简称“总公司”）的领导下和质量安全环保处的指导下，围绕总公司的质量方针，制定了，严格按照质量体系管理，在公司全体职工的共同努力，很好地完成了质量管理及质量监督检查工作，并取得了一定成绩。现将20xx年“质量月”的工作总结如下：我公司以贯彻质量法律、法规为主线，以质量为中心，针对物资采购质量、工程建设质量，以质量体系运行为突破口，做好质量工作。制定了质量工作目标，进行量化管理，坚持以工作目标严格考核各项工作，逐步实现工程质量目标。公司组成2个检查小组对5个施工作业现场，分专业进行了检查。每个小组由公司领导带队，采取现场检查、资料查阅、安全观察与沟通等方式，对各个施工现场进行了拉网式检查。通过此次活动我公司对现场工程检查设备、材料质量合格率为100%，弯头、弯管对号准确率为100%，管沟合格率为98%，回填合格率为98%。
一、质量体系的运行情况公司质量体系的管理者与各职能部门均能按照质量管理体系文件中所规定的程序及要求进行运作。为了实施质量管理体系的有效运行，公司开展了一系列活动，采取多种方式向公司全体员工宣传相关法律法规。具体表现在每周例会上都要汇报质量工作及施工过程中涉及质量的问题，并制定出完善的整改措施。以及其它会议都将传达质量管理体系内容，利用各种方式宣贯iso9000标准，在公司内部进行沟通，调配公司的整体资源贯彻执行总公司质量方针目标，将质量目标进行逐层分解，组织各项生产活动，使公司质量管理体系有效运行。
二、标准化工作抓好标准的宣贯学习，及时下发各种技术规范、标准，提高全员对标准化管理的法规意识。各工程施工前，主要部门标准规范配备率达90%，为科学施工和生产管理提供了技术支持，杜绝无标准施工，将标准化的有效实施提高到工程质量能否确保的高度来认识，达到强化标准的贯彻实施。三、物资采购质量与复查严格按质量文件的要求，按照评价来选择供方的原则，对供方的能力和业绩建档记录，做到了有采购计划，采购产品的验证、入库、验收、保管标识和记录，有效地控制了物资质量，确保了物资采购质量。在施工现场，对接收、生产、交付及安装的各阶段产品，专人负责复查，并以合适的方式对其进行标识，建立台帐，做到标识的唯一性和记录的有效性，确保产品的可追溯性。
四、不合格品的处理对施工中发现的不合格品。责任单位必须将不合格品隔离处理，并保护好不合格品标识，严防错用。在各项工程施工中，对不合格工序或分项施工工序，能及时组织有关人员进行分析处理，制定了有效的纠正和预防措施。
五、承包商和监理的资质在工程招投标时，对承包单位与聘请的监理单位的资质原件进行了确认，并经会议研究确定。对特种作业施工人员的资格证进行了确认存档。并且进入工程的焊工必须是取得的有效焊工合格证方可上岗，在工程施工中，无损x射线探伤，焊接一次合格率必须达到低于85%的焊工将停止施焊，练习一个星期后再进行考试，合格后才能再次进场施工。
六、施工现场质量控制1防腐管的吊运及堆放防腐管应分类吊装、运输和堆放，在吊装、运输、堆放的全过程要采取保护措施，保护好管子的防腐层及管口。2管沟开挖检查管沟开挖中心线、深度及宽度必须符合设计要求或规范规定。2）管沟检查每千米不少于5处，并应符合要求。3）弃土不得堆放在施工带上，土方段管沟内积水深度小于0.10m。4）管沟开挖完成后，组织土建施工作业队、技术、质量、安装作业队会同监理人员进行交接检查。3管口清理检查管端内外表面25mm内无油污、铁锈和污垢。4管道组对检查钝边、间隙、坡口角度、错边量、直缝错开间距等，并应符合要求：5管道焊接检查焊材是符合设计要求，抽查焊条偏心度，药皮质量符合要求，并使用了保温桶。9)焊接质量要求：a）无裂纹、气孔、夹渣、未焊透、烧穿、无融合性飞溅和凹陷。b）咬边深度≤0.5mm且局部≤0.8mm、长度≤50mm、焊宽：两侧各加宽1.6mm、余高≤1.6mm且局部＜3mm、错边＜1.5mm。6管道除锈、补口、补伤1)喷砂除锈:sa2.5级、补口处钢管表面无浮锈、油污及其它杂物。2)补口完成后，按规定电压进行检漏，无漏点。3)补口、补伤质量要求：a）补口：厚度2.3mm、周向搭接≥80mm、轴向搭接≥55mm；表面平整、无皱褶、无烧焦炭化、无漏点、粘接牢固、无气泡。b）补伤：搭接≥100mm；粘接牢固、无翘边。7管道下沟1)复测管沟底标高及沟底宽，检查清沟质量符合要求。2)检查石方段和碎石段管沟铺垫粒径小于15mm的细土。3)下沟前，进行了认真检漏。4)石方段管道起吊下沟采取了保护措施，有效的防止了损伤防腐层。8管道沟底检查1)检查管道轴线与管沟中心线的重合度，横向偏差小于100mm，符合规范要求。2)对管顶标高进行测量，每20m测一点，在竖向曲线段还应对曲线的始点、中点和终点进行测量，穿越的两端还进行高程测量，符合设计要求。3)检查管底是无有悬空现象。9管沟回填质量的检查细土应回填到管顶0.3m以上，回填原状土。10通球扫线、试压1)检查《吹扫、试压》具备，经工程部门、监理批准。2)检查试压用压力表在检定有效期内。3)跟踪检查试压全过程按、规范的要求进行，满足合格的条件，做好试压记录。公司通过此次活动工程质量管理得到了有效的控制，取得了一定的成绩。但还存在一些问题，施工中分包单位人员中仍然有低技能者、年龄大者和一些野蛮施工的作风，焊接的质量也不稳定，这就需要加强公司监督人员监督意识；再就是施工单位的基础资料有不认真填写，涂改及缺项现象，需要我们加强资料管理工作。还有部分施工人员对质量体系文件缺乏必要的学习和培训，执行质量体系文件缺乏自觉性，为了保证质量体系的有效运行，今后应采取多种形式的培训，加强体系文件的深入全面的贯彻。
质量安全月活动总结质量安全月活动报告篇三
为期一个月的质量月活动已落下帷幕，这既是公司上至高层管理人员，下至普通员工政治生活中的一件大事，同时也是提高全员质量意识，从我做起、促进我们公司三大主流产品质量再上一个新的台阶，向更高目标迈进的又一重大举措。回顾一月以来的活动开展，我们全体干部、员工紧紧围绕任总在主管级以上人员会议上的指示和要求精心组织、合理安排、积极参与、全面实施、逐步推进并不断完善，圆满完成了此次活动的各项具体内容与要求，取得了可喜的成效，达到了理想的目的，证实了问题的症结，提出了合理的建议，拿出了整改的方案，采取了过硬的措施，扭转了过去存在的一些不良习惯，如今我们全员正朝着实现零投诉，达到零缺陷的目标奋进。
1、通过一些文娱和体育活动的开展，既丰富了我们员工的业余文化生活，同时也培养了我们服从能力和组织能力，既锻炼了身体，也磨练了意志。
2、通过评比“集体标兵”和“个人标兵”使员工的干劲十足，开展你追我赶的局面，涌现了以中段贴纸组为“集体标兵”，以冷压组__、包装组__、成品仓__等“个人标兵”为龙头的一大批优秀的员工，由于名额的限制，不能一一列举，他们是我们学习的榜样，是我们的楷模，是我们的追求目标。希望他们继续发杨、以点带面，让先进的更先进，让后进的赶先进。
3、通过推进和加强6s管理，从车间区到生活区环境卫生有了很大的改善，面貌焕然一新，令人舒畅，同时也给生产创造了一个舒适的环境和良好的条件。
4、通过以潘经理牵头，各部门主管参与评比和纠正员工操作现场测试、评比出以面油组__、__等员工规范操作的典范，大大鼓舞了他们的斗志和工作士气，让后进的现场学习观摩、不断改进、不断提高。
5、更为重要的是通过此次活动的开展，员工的质量意识大有改观，原有的不良操作习惯，“干坏干好一样与我无关”的思想意识已荡然无存，真正地是在“人人品管，一次做好”默默无闻地在生产一线付出自己辛勤的汗水，作出自己的努力。
6、通过此次活动的开展，通过品管的统计分析，采用检查、曝光，奖优罚劣的形式，同时按照公司两项处罚__条之规定去落实、去执行，使员工真正意识到：“下一道工序就是客户，产品的质量就掌握在我的手中”。
7、通过此次活动的开展，各工段的细小环节得到了有效的控制。前段工序中板件的轻拿轻放，机械的勤修勤检，工艺的细致指导，孔位、槽位尺寸的偏差得到了有效的控制；中段工序面油、底油的操作及技能得到了较大的改进提高；后段包装部通过培训，突破重点、难点，抓尾货，少包、错包等现象得到有效的遏制；来料处针对板件的划伤等质量问题提出和制定了切实可行的方案，同时派员驻厂跟踪，大大的降低了由于来料原因而降低生产效力的比率，实现了生产与计划同步的局面。
8、通过此次活动开展，大大消弱外协供应商渺视质量的意气，每日由品质部对客户进行产品质量调查，解决产品中存在的问题，同时派员驻厂跟踪指导，安装测试、监督控制，实施先全检、后包装、再抽检、然后入库的方法步骤进行工作，按照制定检查标准，将问题发现在前面，解决了在流入客户手中之先，减少了投诉，增强公司的信誉。
以上成绩的取得，离不开任总的正确领导，离不开以生产部陆经理为首的及全体员工的大力支持、积极配合、共同努力而来，更离不开我们品质部全体人员的上下协作、培训指导，虽然“质量月”已近尾声，但我们要按照任总的指示：此次活动不是流入形式，要深入、落到实处，不要将其作为一场运动，而是要长期坚持下去，把它作为一个企业管理来制定，把产生不良品的隐患控制在可能出现的萌芽状态，力争日事日清，日清日高。
总之，此次活动的成功，公司全员都倾注了大量的心血，付出了辛勤的汗水，通过一系列举措，有效的提升了全员的品质意识，大家都同心协力了！
工友们：为的明天更加辉煌灿烂，努力吧！
质量安全月活动总结质量安全月活动报告篇四
1。领导重视，精心组织
为了更好的开展“质量月”活动，项目部召开全体员工会议进行活动动员，质量副经理施玉泽对开展“质量月”活动的目的、要求、方案进行了简单的说明，宣布“质量月”活动开始。要求要以“质量月”活动为契机，营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。
2。教育培训
在“质量月”活动中掀起了学习的高潮，使员工树立了质量观念，提高了员工的质量意识。各作业队开展对员工的质量培训，利用班前班后会议组织开展了“质量是企业生存和发展的生命线”的讨论，广大职工结合自身工作，纷纷表达了对“质量是企业生存和发展的生命线”的认识，大家一致认识到：质量就是生命，没有质量企业就会失去市场，更谈不上大发展了。只有产品质量好了，我们才能赢得用户的信任，企业才能得到生存和发展，我们才有更好的明天！利用周质量例会组织了“施工过程质量控制”的学习。利用业余时间组织广大职工进行“质量基础知识”学习，并对项目部质量管理现状及项目部质量管理的提升进行了讨论，对项目部今后的质量管理工作提出了宝贵的意见。
3。质量宣传
通过粘贴质量宣传标语、横幅、制作展板，对质量法规、质量文化等进行宣传，营造全员关注质量的良好氛围，大大加强了广大职工对质量的深切认识。
在办公区域、生产车间、厂房悬挂宣传标语50副，宣传标语见附件一。
在办公区域、生产车间、厂房悬挂横幅（1。2m×12m）4副。在厂房安装间设置质量展板3块，质量展板见附件二。
4。开展质量专项检查活动
项目部响应公司号召，积极开展以“查质量意识、查质量水平、查保证体系、查标准执行情况、查计量检测保证、查现场管理、查质量损失”为主要内容的“七查”活动，通过专项检查、综合检查等形式对工程质量重点控制内容及关键点进行了全面质量检查。
5。生产过程质量控制
为了有效的实现过程质量控制，各作业队员工努力提高自检能力，生产过程中加强自检力度，质量部检验人员提高检验的力度和频率，所有尺寸按照标准严格执行，并详细做好记录。
虽然9月份质量月，项目部施工质量有了明显的改善，但仍然存一定问题，部分外观质量有待提高，细节有待改进，部分成品保护不到位。项目部将保持目前好的方面，加强问题的落实整改。对质量常抓不懈，形成月月是质量月，日日抓质量的良好氛围，使项目部的质量不断的上新台阶，树立我公司的质量信誉，创立品牌，在市场上立于不败之地。
质量安全月活动总结质量安全月活动报告篇五
一、领导高度重视，精心部署
为确保本次“安全生产月”活动的各项工作有效落实，使活动收到最大实效，公司高度重视，5月24日，公司召开“安全生产月”活动动员大会，会上公司成立了以经理为组长，分管安全的副经理为副组长，生产部、设备能源部、安全环保部等部门为成员单位的“安全生产月”活动领导小组，负责组织、监督、检查、协调“安全生产月”活动的全过程，制定出活动内容、方案和活动时间表，做到有组织，有领导，有条不紊地组织开展 “安全生产月”活动。同时公司领导对20xx年“安全生产月”提出了具体的工作要求和部署，要求各车间、部门负责人，要广泛发动全体干部职工，积极参与公司组织的各种“安全月”活动，努力提高全司员工的安全生产意识和安全操作水平。并且要求各车间也相继组织员工召开安全月动员大会，各自成立了“安全生产月”活动领导小组，根据车间安全生产实际，制定出活动内容和实施方案，以保证 “安全生产月”活动的有效开展。
二、广泛宣传，注重实效
为了做好“安全生产月”活动的宣传工作，公司于5月份就积极搜集、整理各项安全月活动资料，并及时下发车间进行宣传、学习，同时，将“安全生产月”活动主题和相关宣传标语，制成4条宣传横幅，于5月30日分别悬挂于公司有机锡基地和无机锡基地的醒目位置，营造了良好的活动氛围，拉开了“安全生产月”活动的序幕。公司于6月1日组织员工学习高总经理的安全讲话，6月7日组织了一次以安全月活动为主题的黑板报竞赛，由公司四个车间、质监部参加，本次黑板报竞赛主题鲜明，版面新颖，形式多样，内容丰富，广泛宣传了党和国家安全生产法律法规、方针政策和公司管理制度，以及安全生产技术知识，推动全员牢固树立“科学发展、安全发展”的理念，为“安全生产月”活动的顺利开展做好了铺垫。
三、积极开展安全知识教育培训活动，不断提高员工安全素质
6月中旬由安全环保部牵头组织对全司员工分层次进行安全知识教育培训，一是通过组织公司管理人员学习有关安全生产法律法规、方针政策的培训学习，使管理人员牢固树立科学发展、安全发展的理念，提高履行安全管理职责的自觉性，依法、按章、规范地抓好安全生产管理。二是组织对员工进行公司安全管理规章制度、岗位安全操作技能、安全生产事故案例分析和现场应急处置预案等内容的安全培训和警示教育，使员工能够熟练掌握岗位安全技能和自救互救措施。三是由人力资源部牵头做好特殊工种、特种作业人员的清理建档和教育培训管理工作，做到特种人员100%持证上岗。四是组织全员参与的安全知识考试和防护服及空气呼吸器穿戴比赛、锅炉岗位知识竞赛等活动，进一步提高了全员安全素质。
四、组织事故演练，提高全员风险防范意识和应急救援能力
为加强对危化品突发事故应急处置和员工自救互救能力，在“安全月”活动期间，公司各车间有选择性的开展了各项事故救援预案演练，通过事故应急救援预案的演练，提高员工的事故防范意识和事故救援与处置能力，提高应急预案的有效性和操作性，为进一步健全完善了公司事故预警和应急处置机制打下了良好的基础。
6月18日，车间成功组织了21名员工进行氯气泄漏应急救援演练，通过演练，对公司危险化学品应急救援预案进行了实际的操作，进一步提高了全体员工对危险化学品事故处理的报警和前期应急处理能力，锻炼了应急救援队伍的实战能力。另外车间还于6月25日至29日举行防护服和空气呼吸器穿戴竞赛，竞赛内容包括防护服穿戴、空气呼吸器佩戴以及使用压缩机对空呼气瓶充气，进一步提高了员工的应急救援能力。
活动期间，公司结合“打非治违”自查自纠、“三项行动、三项建设”安全工作要求组织开展了每周一次的专项安全检查。6月4～5日组织职业卫生安全专项检查，重点对职业卫生、作业现场环境、员工劳保穿戴等方面进行检查;6月14～15日，由设备能源部牵头，组织了设备安全检查、电气安全检查，主要从“锅、容、管、特”、机电设备、配电室现场及管理等方面进行隐患排查;6月18日组织了三季度综合安全检查和考评，主要从安全责任制落实、现场管理、危化品以及重大危险源管理、消防安全等相关管理规定或标准进行检查考评，共查出安全隐患30余项，查处违章违制5起，各车间部门对存在的问题进行了认真分析，严格按照“三定四不推”的原则积极整改，同时进一步加强设备设施包机制管理，加强安全生产责任制的落实，有效防范了安全事故的发生。
六、开展“我为安全献一策”安全合理化建议活动
安全月活动期间，公司还组织了“我为安全献一策”安全合理化建议活动，要求各部门、车间要发动全体员工积极参与安全生产合理化建议活动，充分发挥广大员工创新能力，从制度管理、操作规程、工艺、设备、职业危害防治等方面，提出安全生产合理化建议，推广安全生产先进经验，促进工艺、设备改进，提高安全技术装备和本质化安全水平。公司共收到车间部门上报有价值的安全建议 58条。公司下一步将对这些安全合理化建议进行评选，并适当予以奖励，以提高员工共同参与安全生产的积极性，对这些合理化建议公司将积极采纳，不断完善安全管理，排查安全隐患，减少安全事故的发生。
七、存在的问题
2.各项事故应急救援预案还需通过不断的演练来进一步完善，提高事故应急演练的真实性和预案的可操作性。
总之，今年的“安全生产月”活动，得到了公司领导和全体员工的大力支持，各车间、部门围绕“强化安全基础，推动安全发展”的活动主题，认真开展了各项安全生产宣传教育和安全文化建设活动，增强了全司员工的安全意识和事故防范与处置能力，强化了基层班组安全文化建设，进一步夯实了安全基础管理工作，为公司安全生产持续、平稳的运行提供了坚实的保障。
质量安全月活动总结质量安全月活动报告篇六
一个月来，办公室、医务科、护理部、院感科、质控办、党务工作部、药学部、公关客服部、后勤中心、设备科、监察科、中心血库等12个科室和部门先后召开全院各级各类人员培训会20余次，临床医技、行政后勤各部门协调会5次，举办学术讲座10余场，修订、完善制度和规定10余项。3月份，全院门诊病人34320人次，出院2470人次，手术782例次，全月共接待投诉8人次，完成处理7次。在安全月期间共收到感谢信3封、锦旗5面。
一、加强学习培训和质控管理，全面提高医护人员素质
（一）病历质控
3月5日下午对住院医师、主治医师、科室质控人员、进修医师集中进行病历书写规范化培训、疑难危重病历质控问题点评学习。强调本月考核重点为电子病历及时完成、打印、签字，并注重病历内涵质量；3月22日对ccu危重病历环节质控1次，同时会同药学部成员进行用药点评；3月25日组织各临床科室质控成员组专家对出院病历进行终末质控，包括46份普通病历和30余份疑难危重病历。在检查中发现危重病例中有个别乙级病历。
（二）输血管理
3月5日下午由血液科许晓强主治医师进行合理用血知识培训讲座，并将输血病历发现问题汇总。3月29日科主任例会上强调学习医务信息上公开的用血问题及改进意见，并在临床工作中推进用血相关制度。
（三）合理用药
3月15日和3月22日举办两次“青年医师论坛”，以临床规范用药为目标，药学部人员就“老年人用药”、“药品不良反应监测”、“如何正确使用中成药”进行了讲解，重点对我院临床用药中的常见问题做了点评，并对卫生部对我院要求以及合理用药原则进行了详细讲授。通过听取讲座，广大医师在规范用药方面的理论、实践方面均得到提高，取得较好效果。
3月16日吕梁市呼吸科年会在我院召开，浙江医科大学教授进行“抗生素合理使用”讲座，组织临床科室医师学习。组织药学部门成员参与临床科室环节质控，进行处方点评，分析不合理用药原因，对特殊问题进行通报批评，并制定降低药比、促进临床合理用药有效、可持续性管理办法。3月份，共点评处方300张，点评病历近300份，深入科室宣传合理用药15次，药占比较2月份下降4个百分点。
（四）护理安全工作
3月11日，护理部召集辅助检查科室护理人员召开了患者外出检查安全管理培训会议，进一步明确了辅助检查科室护理人员各岗位职责，修订出台了危重患者外出检查流程；3月12日，组织全体护理人员，在多功能会议厅召开了“护理风险管理培训暨护理不良事件案例分析研讨会”，对近两年来发生的典型护理不良事件案例进行了分析、讨论，同时学习了护理纠纷防范及对策。3月14日，护理部组织召开了护士长例会，针对年轻护士对制度、规范理解不透彻，不能应用于临床护理实践中等问题提出改进意见和措施。
训班”，吕梁市首届呼吸专业委员会年会及第一次质控部培训会议。3月28日，省卫生厅医政处组织专家对我院血液透析中心和消毒供应中心进行检查，对我院院感和上述部门工作给予充分肯定。
质量安全教育活动月的开展使医院的规章制度更加完善。质量安全教育月活动月开展以来，院办公室先后建立了《会议培训管理制度》，重新修订出台了《汾阳医院奖惩条例》，进一步强化职能科室联系业务科室机制；医务科、监察科重新修订了《医疗纠纷处理的有关规定》，完善了我院医疗纠纷的处理流程，明确了纠纷处理过程中各部门的相应职责和赔偿款项的承担办法；对健康教育记录和病情评估进行了重新规定；护理部修订了《危重患者外出检查流程》；党务工作部制定下发了《关于进一步规范工休座谈会制度的通知》，修订了完善了工休座谈会制度；制定下发了《关于医务人员私自外出行医的处罚规定》；药学部出台了《药物临床使用管理的通知》和《中药注射剂临床使用管理的通知》；设备科在全院临床科室下发了《关于对急救与重症监护设备共享中心设备折旧管理的通知》；院感科牵头制订了呼吸机使用管理制度及使用消毒流程等；公关客服部修订了出院患者回访制度；质控办进一步完善了我院绩效考核相关细则，并与相关职能科室一起深入各部门，各科室督导检查，取得了一定效果，这一系列制度、规范、流程的制定和修订，使我院的规章制度更加完善，使管理工作更加科学、有章可循。
三、不足
一是部分科室规章制度落实不严，交接班记录不详细；
二是电子病历监管过程中发现个别医师病历完成及时性差，内涵质量薄弱；
四是个别科室医患沟通、医医沟通不到位；
五是大处方、不合理应用抗生素现象仍时有发生，严重影响了病人满意度的提高。
针对存在的问题，我院将加强以下几个方面的工作：
二是加强职业道德和行业作风建设，严格工作纪律，杜绝脱岗现象；
五是进一步加强大处方、合理使用抗生素、药占比工作的管理力度；
六是加强对年轻医护
