时间流逝得如此之快,前方等待着我们的是新的机遇和挑战,是时候开始写计划了。计划怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是我给大家整理的计划范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。
质控中心工作计划篇一
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部工作计划,制定护理质控计划,以保证质量持续改进。
实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理。
(一)、进一步完善护理质量标准及工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查,及时发现过期药品及物品,以保证医疗护理安全。
(二)建立有效护理管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每周有一重点,每月一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。
3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查,抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
4、完善护理质控管理制度、职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士自身的合法权利。
7、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在的问题,并及时纠正。
8、科护士每班对医嘱进行查对,护士长进行每周大查对,以保证正确执行医嘱。
9、护士长每日对护理文件书写进行检查,出院病历由责任班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最后审核后归档(病案室)。
10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理安全问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。
质控中心工作计划篇二
护理安全是医疗安全的一个重要组成部分。为了认真落实患者安全目标,确保护理安全,避免发生医疗纠纷及差错事故,特制定xx年护理安全工作计划,各科室要认真执行,防范护理安全事故发生。
各科室定期组织护理人员进行护理安全学习,至少每月一次,并严格进行考核。以增强安全意识。同时加强法律法规的学习,严格按照规定执业,不得违反操作规程,禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事护理工作。
1、建立患者身份识别制度,尤其在急诊,重症精神病室,电休克治疗室等重点科室,至少要有两种(姓名,性别)识别患者身份的方法,严格查对,避免发生差错事故。
2、严格执行特殊情况下的有效沟通,确保正确执行医嘱。尤其是在抢救病人时,对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍,双方确定无误后方可执行,并保留用后的空安瓶,抢救结束,要督促医师补开医嘱,一般情况下,不得执行口头医嘱。
3、严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求,防止交叉感染。护理人必须人人都能熟练进行洗手操作,清楚洗手的指证。
4、提高用药安全,加强药品管理,执行的过程中严格做到“三查八对”,防范差错的发生,同时要密切观察用药后的效果及反应,避免配伍禁忌。
5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生,建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序,采取有效措施。
6、主动报告医疗安全不良事件,建立护理不良事件报告制度,鼓励主动报告,对瞒报的要严格进行惩处。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论,查着原因,进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理人员进行讨论分析,并将讨论结果上报护理部。
7、鼓励患者参与医疗安全,在病房内的走廊、卫生间,洗漱间,开水间等处,要有安全警示标识,同时对病人也要进行安全教育。
1、根据精神科护理特点,做好病人的管理,交接好病人的人数,保管好交接班钥匙。病房内禁止吸烟,尤其是库房,杜绝火灾隐患。
2、科室内要加强危险物品的收捡,病人入院,或外出活动回来,均要严格检查,防止将危险物品带入。家属带来的物品食品,必须经过当班护士检查后方可交与病人。
3、护理部不定期随机抽查各病区护士长执行安全检查情况(查记录),实地抽查病人活动环境、病区内环境、病人床单元等,发现安全隐患及时指出,并要求护理人员立即清除,不得延误。
4、要求护理人员严格执行各项护理工作制度,自觉规范护理行为,护士长要把好护理人员执行制度关,经常督促检查,保证制度执行到实际工作中,避免差错事故发生。
5、做好“四防”工作,对有自杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新入院、病情危重者禁下大院。加强巡视,严密观察病情变化,发现病人有自杀、自伤、伤人、毁物要及时制止,病人逃跑要沉着、冷静地分析,采取措施及时追回病人。避免意外事件发生。
护理安全是是护理工作的重要部分,在医疗纠纷频发的今天,我们更应该抓好护理安全,为病人服好务。
质控中心工作计划篇三
1、每季度召开护理质控中心专家成员会议,集中学习护理管理知识,借鉴先进的护理质量管理模式,不断改进护理质量管理工作。
2、制定或修订护理质量标准、操作规范、考核标准及评估方法并组织实施。
3、调研全县护理质量状况,拟定护理质量阶段目标,年终进行评价。
4、定期组织培训:(1)理论培训:①进行《护理质量与安全指标管理》、,压疮、新生儿红臀、跌倒/坠床、院感知识、临床护理管理、护理文书书写等专项讲座。②举办护理骨干业务讲座比赛1次,提高护理人员业务水平。(2)操作技能培训:县直和乡镇医院分别进行,专人负责,密切结合工作实际,突出操作性、实用性。
5、组织护理专家对全县乡镇医院进行护理业务指导和质量监督、考核,并将存在的问题及时反馈给相关医院,提出切实可行的改进方案,追踪落实情况。
6、定期对全县一级以上医疗机构进行工作质量指标的统计、分析,完善质控信息;落实无惩罚性护理不良事件上报制度,质控中心对护理不良事件进行分析、汇总,给予指导性意见,达到经验/教训共享。
7、加强与全县各级医院的沟通,推进医院护理管理与质控的信息化建设,完成省、市护理质控中心和县卫生局布置的各项任务。
质控中心工作计划篇四
在现行的医疗体系中,各医疗机构已均将医疗质量作为自身的工 作重点, 但由于其专业的特殊性仍然存在一些问题急需解决, 如神经 外科疾病的诊治规范程度, 病人的术前天数, 病人的平均住院日, 重 危病人的抢救成功率,病历质量,院内感染率,药品使用,病人平均 医疗费用增加过快过高等等,目前的现状有待进一步改善。
(二本专业质控工作目标 1、总体目标
通过本专业质控中心和全市本专业医务工作者的共同努力, 解决 本专业现在的医疗质量问题, 提高医疗质量和医疗服务水平, 实现质 控的最终目标即规范诊疗程序,降低手术并发症,降低医院感染率, 控制医疗费用的不合理增长, 提高治疗的有效率。具体指标待全市二 级以上医院神经外科质量现状调查以后确定。
2、主要质控方法
采用单病种质量控制的方法,在神经外科选择 2-3种常见病,制 定几个质控指标, 通过各医院的质量自控, 定期报告质量信息, 进行 分析评价找出带有普通的质量问题, 并分析原因, 上报市卫生行政部 门和市医院管理学会,并反馈各医院,达到行业自律的目的。
(1全面了解全市神经外科的基本情况,包括各医院的科主任、副 主任以及其他成员、床位数、手术量等情况。
网络和信息点,各二级以上医院神 经外科选定信息点,按月向中心上报本单位医疗质量信息。
(4在年底前或明年第一季度举办神经外科主任学习班,结合神经 外科医疗质量控制指标和疾病诊疗规范学习、探索、推动我市神经外 科医疗质量控制的方法。
院内感染发生率
(2大脑半球肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤 质控指标:临床与病理诊断符合率
质量信息报表 质控信息反馈
对每月收集到的质控信息做到认真汇总、分析并提出意见, 反馈给市 医学管理学会和有关医院。
质控中心工作计划篇五
一、对全市医师进行《病历书写基本规范》《电子病历基本规范》及《内蒙古自治区医院评价标准2008版》,自治区内病历质量管理考核标准和评分细则培训。
二、充分发挥市病案质控中心的作用,突出质控中心的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化;拟下一步根据医院等级、区域分布及医院病历管理情况,实行交叉检查,以相互学习,相互促进,共同提高。
三、医疗机构对于新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定落实情况,尤其对新版与旧版不同之处是否落实进行督查。
四、配合卫生部“医院管理年”专项检查活动,在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。
五、将病历质量检查工作前移,加强运行病历的实时监控与管
理。对重点科室、部门实行提前介入,重点监控如新生儿、重大、疑难致残手术、新技术项目手术、死亡患者、疑难危重患者等病历,防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进一步加强对门(急)诊病历质量的督查指导。
六、提高病案质控中心成员自身的业务素质建设,建立中心成员例会制度,进行业务培训及外出学习参观,提高病历质量管理和指导水平。
七、举办病案质量管理培训班。加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。
八、质控中心每年根据检查结果,对全市二级以上医院病历质量及存在问题,整改措施进行总结并上报卫生局。
九、加强与其他质控中心及卫生行政部门之间的沟通与交流,向上级医院学习,以进一步提高质控中心的管理能力。
二、制定及修订适应病历规范管理的中心各项工作制度及职责;
三、调研全市病历质量状况,拟定病历质量阶段目标;
八、对病历规范管理新技术、新项目的引进进行调研和科学论证;
十、接受全市各级医院咨询;
十一、完成自治区病历质量控制中心的任务;
十二、接受乌兰察布市病案质量管理委员会的工作考评。
二、组织制定及修订适应病历专业发展的中心各项制度及职责;
三、组织病历质量调研,根据病历专业的发展拟定病历质量阶段目标;
四、组织专家委员对全市二级以上医院进行病历质量督查和考核评价;
五、组织专家委员会对病案管理新技术、新项目引进进行调研和科学论证;
六、定期主持召开专家委员会议,商讨病历质量持续改进方法;
七、完成市区卫生行政部门交办的任务。
一、在质控中心主任的领导下工作;
二、协助主任制订工作计划,并组织实施;
三、参与全区各级医院病历人员的质量标准培训及落实工作;
四、深入各级医院监督、检查和考评病历质量工作;
五、配合主任对质量体系运行中病历工作存在的质量问题,提出修改措施;
六、协助组织有关病历质量控制的继续教育及科研工作;
七、主任外出时,主持质控中心工作。
一、在质控中心主任、副主任的领导下工作;
二、遵照全区病历质量监控发展规划及年度工作计划,参与并实施;
三、参与病历质量检查内容、检查方法、检查人员人安排;
四、负责全区二级以上医院病历质量督查和考核评价;
五、进行专项、专题调研,并提出合理改进措施和建议;
六、对全市病历人员进行业务培训,承担授课任务;
七、对病历质量管理新技术、新项目进行论证和评价;
八、协助病历质控中心做好年度总结,对质控中心工作提出意见和建议。
病案质控中心专职秘书职责
一、在中心主任、副主任的领导下工作;
二、在中心主任的领导下制定和健全质控中心工作制度与职责;
三、协助组织,参与质量标准的执行、指导、检查等工作;
四、负责病历质量信息资料的收集、分析、汇总、汇报工作;
五、安排质控中心各类会议,做好会议记录,负责会议纪要、决议的印发。
六、做好各种文件和资料的收集、整理、立卷、存档工作;
八、加强与全区质控网络中心及各级医院的沟通。
质控中心工作计划篇六
一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点。
认真落实医疗核心制度,1以强化医疗质量控制为手段。实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案。认真完成2010年12月11日启动的医疗质量专项整治活动》并针对活动中发现的问题积极整改。
确保医疗安全。1严格依法执业,2防止医疗纠纷。规范执业行为。2认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。3严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。4认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。5加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。
创建学科品牌优势,3加强学科建设。增强核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续把妇产科作为我院重点学科发展,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队,为申报市级重点专科做好准备;其次,做好乳腺外科建设工作,将其作为我院的特色重点专科培养;增设疼痛门诊,拓展骨科业务范围;巩固发展血液净化中心工作,将血液净化中心做大做强。
规范专科、专家门诊,4加强门诊建设。改善专家门诊诊室条件,力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。
抓好“三基三严”工作,5以加强住院医师管理为着眼点。强化内涵建设,挖潜增效,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制和激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。1不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。2每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者,给予奖励。3对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。4对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。
7负责突发公共卫生事件的指挥和协调.并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。
并对传染病知识进行一次考试。8抓好传染病疫情上报、登记和管理工作。
将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。9负责医疗投拆的接待、登记和协调处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法。
确保成份用血率≥959加强临床用血工作的管理。
注重抗生素的合理应用,11加强药品使用管理工作。定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识讲座。
二、医疗业务目标计划
三、开拓医疗市场。
1力争多取得上级医院业务技术的支持。加强与上级医院医务部门的联系。
2尽力为他提供技术指导。加强与乡镇卫生院及社区卫生服务中心(站)联系。
3继续抓好重大疾病出院后上门访视工作。
4组织一次进修医生联议会。
抓卫技人员“三基”培训,四、抓好继续医学教育工作。加大督促和考核力度,努力营造良好的学习氛围。
1组织院内(副)主任医师、业务骨干开展专题讲座。
选派医师到上级医院进修学习。2根据科室专业发展需求。
3卫技人员“三基”年度考核2次。加大初级医师技能考核力度。注重
人员岗位职责、规章制度、相关法律知识考核。
4抓好进修生、实习生的管理工作。
5抓好医学科研、论文、新技术、新项目的收集、整理工作。
质控中心工作计划篇七
1、实现20-年农牧民参合率达到95%以上;
2、加强监督管理,及时将参合人员住院医药费用补偿情况进行公示;
3、加强对本乡内的定点医疗机构服务质量和收费情况的监督;
二、工作重点
为实现上述目标20-年,着重抓好以下三方面工作;
(一)加强管理能力建设,健全合作医疗管理体系
1、开展新型农牧区合作医疗管理能力建设。结合县合管办的要求,认真抓好新型农村合作医疗管理能力建设项目,确保项目任务顺利完成。
一是制定项目实施方案,规划项目实施计划,制定监督和考核办法。
二是组织完成各类培训任务。配合县合管办逐期分类组织各村分管新型农牧区合作医疗干部,合管办工作人员和定点医疗机构人员培训。
2、进一步抓好机构建设,逐步建立健全合作医疗管理体系。案照县人事、编制、财政等部门新型农牧区合作医疗管理体系,落实各类工作人员。
3、规范乡合管办的运行,在县合管办的指导下,搞好参合农牧民原始资料整理归档,参合人员登记表的核实汇总录人,家庭台帐建立和合作医疗证的发放等工作,健全办事规则,管理制度和各类人员岗位职责。
(二)加大规范进行监管力度
1、严格执行合作医疗管理的各项规章制度,进一步规范合作医疗工作流程,加强对补助核算、审核、审批、登记、兑付程序的监管力度。切实加强基金财政专户和支出户管理,严格实行基金封闭进行。督促落实基金财务管理制度和会计核算办法,确保基金。
2、进一步健全基金运行检测制度。继续完善基金运行统计情况月报制,详细掌握各乡详细掌握乡村街道月基金的支出情况,参合对象住院人数和总住院费用,次均住院费用,受益面,补偿率等基本情况,及时评估基金运行的效益和安全性。
3、建立对各村的监督和约机制。对各村的合作医疗工作开展经常性监督,了解新型农牧区合作医疗政策的执行情况,规范落实公示和举报制度。

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