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在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。
急诊特殊病例篇一
【要求】 急诊病历
1．凡来急诊科（室）就诊者，必须使用急诊专用病历。2．急诊病历封面由急诊分诊护士协助就诊者填写。3．急诊病历须经分诊台护统一鉴别分诊到有关诊室就诊。4．分诊与就诊时间记录要具体到×年×月×日×时×分。
5．有条件者凡急诊就诊者的病历封面内容、就诊时的主要临床表现（病史与体征）、分诊科别等内容分诊台输入计算机或登记入册，长期保存。
6．急诊病历封面内容包括患者姓名、性别、年龄或出生年月、籍贯、民族、婚姻、职业、身份证号码、工作单位、详细住址、药物过敏史以及护送者的情况和联系电话等项目。
7．急诊病历内容包括病历封面、三测单、病案单、处方单、护理记录单、化验单、透视等检查结果粘贴处等（统一为16开本，各项内容合计20--30页为宜）。
8．急诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
初诊病历记录书写内容应当包括封面、就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊病历记录书写内容应包括就诊时间、科别、主诉、病史，必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
9．急诊病历记录由接诊医师于患者急诊时完成。书写记录要重点突出，并随时作好补充记录。
10．急诊室抢救危重患者时，应按《病历书写规范》规定书写抢救记录。11．急诊病历去向：
（1）患者就诊后自行妥善保管，复诊时可重复使用，以便医师参考。（2）留院观察者，可以此做留观记录；如需住院者必须随身携带。（3）凡患者死亡者，病历一律留急诊科保存，不得擅自带出。急诊留观病历
留观病历是疾病诊断和防治的重要依据，必须以极端负责的精神和严谨的科学态度书写，做到准确及时。
1．急诊科就诊病例，需留院观察者。急诊首诊病历可作为留观病历，不必另写留观病历。但需开出治疗处方，及写明留观注意事项，并向下一值班医师床头交班。
2．由普通门诊转来留观者，应按照首诊负责制的要求，由转入科室写好门诊病历，提出初步诊断意见及留观注意事项，并将患者护送到急诊科，但到急诊科后必须重新挂急诊号并买急诊病历。由急诊分诊台根据其临床表现，分配给相应科室接诊。
3．急诊值班医师接到普通门诊转来留观病例后，必须重新询问病史，全面检查，并提出初步诊断，写出留观处方。
4．留观病历，每天应有病情记录，如有病情变化时，必须随时记录。抢救危重患者应有抢救记录。
5．留观察者应有三级医师查房记录，若病情疑难复杂，应及时请相关科室会诊，并有会诊记录。
6．留观病例最后转归（如住院、回家、死亡）应有记录。7．危重患者转住院，应有专人护送，并需当面床头交接班。8．留观出院者带药一般不超过3天，急诊休息证明一般不超过7天。9．死亡病历一律留院保存，不得流失或外借。
【格式】 急诊病历
首诊记录：急诊科别、就诊时间（年、月、日、时、分）主诉 现病史
既往史（包括个人史、家庭史、女性还要包括月经、生育史等）：要求简明记录与本次有关的内容。
体格检查：t、p、r、bp，主要记录阳性体征以及有意义的阴性体征。实验室检查 初步诊断 处理与建议
医师签名：×××
急诊留观病历
一般资料（详见急诊病历封面附页）分诊科别、就诊时间 主诉
现病史：包括起病时间，发生发展，重要阳性症状及有关阴性症状，诊治过程。
既往史：以往健康状况，曾患过的重大疾病，或与本次疾病有关的病史。体格检查：t、p、r、bp。按系统顺序，突出重点地记录阳性体征及有鉴别意义的重要阴性体征。
实验室检查结果：实验室及其他辅助检查的重要阳性结果以及有关的阴性结果。要求文字通顺，字迹清晰，如实反映病情，不能涂改。初步诊断：1.2.3.处理意见（详见处方）
医师签名：×××
【示例】 急诊病历
外科急诊：就诊时间1994.3.12.8:00 转移性右下腹疼痛4小时。4小时前突然发生上腹疼痛，但不能指出具体部位，自觉畏寒发热，全身不适，伴恶心，未呕吐，近3小时疼痛局限在右下腹部，为持续性，未见缓解。大、小便正常。过去无类似病史。
体格检查：t 38.5℃,p 120次/min，r 18次/min，bp100/70mmhg，痛苦面容，无气促及发绀，双肺无啰音，心率120次/min，腹平，呼吸运动无明显受限，右下腹局限性肌紧张，麦氏点中度压痛和反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。
血常规：wbc 9.9×109/l,n0.80,l 0.20。尿常规：正常 大便常规：正常 胸片：正常
初步诊断：急性阑尾炎 处理（r）：建议住院。
急诊手术。
医师签名：××× 急诊留观病历
分诊科别（外科）就诊时间：1994.20.14:30 因上腹部持续胀痛3小时于1994年4月20日14：30急诊扶送入院。患者起病前曾在朋友家聚餐，饮52%的白酒150ml（3两），2小时后感上腹胀痛，并向左腰部放射，阵发性加剧，伴恶心呕吐，吐出物为食物残渣，无血液。病后无寒颤、发热、无腹泻，小便正常。在厂保健站肌内注射“阿托品0.5mg”,腹痛无缓解，急转本院。
既往体健，无类似上腹疼痛史。
体查：t37.5℃,p 85次/min，r 20次/min，bp 100/70 mmhg,痛苦表情，巩膜皮肤未见黄染，浅表淋巴结不肿大，心率85次/min,律齐，无杂音，肺无啰音，腹平坦，上腹部肌肉紧张，剑突下及左上腹明显压痛，无反跳痛，麦氏征阴性，肝脾未扪及，双肾区无叩击痛，膝反射存在，克氏征、布氏征、巴氏征阴性。
初步诊断：急性腹痛原因待查
1．胰腺炎 2．急性胃炎
处 理：1.留院观察
2．暂禁食12小时。3．输液……（详见处方）4．查血常规、血清及尿淀粉酶。5．密切观察血压、脉搏及腹痛变化。
医师签名：×××
1994.4.20.16:00 留院观察后持续腹痛，未见缓解，亦未加重，p84次/min，bp 100/70mmhg, 疑为急性胰腺炎，已送血、尿淀粉酶及血常规检查。
医师签名：××× 1994.4.20.20:00 腹痛稍有减轻，液体继续滴注，心肺无异常发现，上腹仍有压痛。血清淀粉酶360u，尿淀粉酶1000u。wbc11.8×109/l,n0.86,l 0.14。科主任×××医师来检查患者，认为符合急性胰腺炎诊断，嘱收入病房诊治，已尊遵嘱收入院。
医师签名：××
急诊特殊病例篇二
住院、急诊留观、特殊病费用报销须知
参保单位汇总参保人员医疗费用单据。于每月1日20日到医保中心26号窗口申报，需打印《北京市医疗保险手工报销费用审核表》（加盖单位公章），附在所有单据之上，将所有单据平展并以左上角对齐与审核表装订，申报时请携带如下材料：
1、住院费用（本市）：
费用收据，费用明细清单，医学诊断证明，全额到账证明、社保卡、医疗保险手册原件。
2、住院费用（外埠）：
1)异地安置退休人员，在职长期驻外人员须提供：费用收据、费用明细清单、医学诊断证明、社保卡、医疗保险手册原件。
2)临时外出人员在异地发生的急诊费用（不能回京治疗的），报销时须提供：费用收据、费用明细清单、医学诊断证明、病历复印件、外出原因说明、社保卡、医疗保险手册原件；
3、急诊留观：
费用收据（不包括诊疗费）、药品处方、检查治疗费明细、留观诊断证明、全额结账证明、社保卡、医疗保险手册原件；
4、特殊病：
费用收据（不包括诊疗费）、药品处方、检查治疗费明细、全额结账证明、社保卡、医疗保险手册原件。
◆注意事项：
1、外伤患者（不符合工伤待遇审批的）除提交以上材料外，还需提供详细的受伤经过及医院病历复印件。
2、2011年4月1日之后新参保人员以上费用带领取社保卡后报销，报销时请携带《社会保障卡领卡证明》复印件。
急诊特殊病例篇三
急诊留观报销所需材料
1、收据、处方、机打清单、化验单、检查报告，加盖全额垫付章、急诊章；
2、诊断证明书，加盖医保章、诊断证明章、急诊章；
3、急诊留观病历复印件，加盖医保章；
4、住院收据复印件；
5、天津市基本医疗保险住院医疗费申请支付审核单（即2号表）
6、身份证、医保证（或社保卡）复印件（复印在一张a4纸上，上下复印，需复印带照片页）。
急诊特殊病例篇四
关于宝宝住院医疗费用报销
关于宝宝住院医疗费用的报销，个人经验如下，仅供参考：
宝宝出院后，分两条线同时申请对该笔费用报销，可报销较多费用，程序大致如下：
第一条线 社保及公司核准报销（交齐资料由公司办事人员办理）： 手续：联系惠华，公司出面申领生育保险。
有效期半年，请于三个月内向公司提出申请。
第二条线 城镇居民基本医保报销（自行申请办理）
具体手续：
一、在宝宝出生的医院办《出生医学证明》（出生证）；
二、凭《出生证》及相关资料到户口所在地办理出生入户登记（上户口）；
三、凭《出生证》、《户口本》（宝宝入户后）及相关资料到所在的街道办申请办理“广州市城镇居民基本医保”，并按规定到指定银行办理缴纳医疗保险费用（80元/年）划扣。
四、银行扣款成功并接到街道办通知后，到街道办领取“医保卡”；
五、凭医保卡、身份证、发票、住院清单、病历和《住院诊断证明书》等资料到宝宝住院的医院办理“追溯医保”业务，可直接从该医院领取报销费用（大约可报50%左右）。
（注意：有效期为宝宝出生后三个月，请于三个月内办理完毕，过期无效。另，办理医保卡需要时间较长，请抓紧办）
急诊特殊病例篇五
医保住院报销须知
[导读]：以下是介绍住院治疗用医保报销时需要注意的几点，包括医保报销的范围、必须携带本人身份证及医保卡等等。
[摘要]以下是介绍住院治疗用医保报销时需要注意的几点，包括医保报销的范围、必须携带本人身份证及医保卡等等。
梁先生在医院检查发现鼻子里面长了个息肉，医生建议住院手术治疗。打听了一下，据说全麻的话，大概需要一万多的费用。不过有朋友告诉他，住院的费用，一般医保可以报销80%以上，也就是说，如果住院及手术费用12000元的话，他大概只要自己出2、3000块就可以了。不过多方打听，却没有人能说清楚要办些什么手续，到底怎么才能报销。只有先带上行李到医院再说，医院应该有人知道吧！必须带本人的身份证和医保卡
住的是中山一院，来到医院，先要去交费。到交费窗口，发现原来中山一院的住院交费这里已经有非常明确的介绍。无需办理任何特别的手续，但交费时必须首先出示您的医保卡。同时需要出示您本人的身份证，否则将不能享受医保待遇。办理手续后，医院和医保中心会自动根据您的账单进行结算，不需要您进行其他申请。看来医保报销还是非常人性化，非常简便的。
梁先生提着住院行李，到交费窗口才发现自己没带身份证，没办法，只能回家跑一趟，下午再办了。小提示：发生这种事情，应该向住院部的楼层护士打个招呼。
如何您是急症病人，一下子找不到医保卡和身份证，怎么办?不用担心，更不用因为找不到医保卡而耽误病情。根据有关规定，急症病人可以在三天内补办医保手续。不过仍然建议大家注意保管医保卡及密码，以免急需时因此而添乱。医保报销的范围
医保报销的范围仅限于医保目录上的药品、检查、治疗方式、标准内的住宿费等。超出目录范围的项目，您必须自行支付，称为自费项目。而在目录上，部分项目的报销比例会有所不同。但您不需要过分担心，只要您办理入院手续时已经出示医保卡，根据有关规定，医生在开医保范围外的药品、检查等前，必须征求您的同意，并获得您的签字授权。
同样的，门诊挂号时也应该出示医保卡，否则医生开出了医保目录外的自费项目，您是不可以用医保卡个人账户进行支付的。
如果您是急症病人，需要补办手续的，请向医生声明您是医保参保人。
如果您并不在乎钱，且对医保目录上的药品或项目有保留，期望使用自费药物或治疗的，也请向医生声明，否则医生会尽量给你开可报销的项目。提示：医保的报销范围仅限于住院期间及费用及出院带药物的费用。之前的门诊检查和治疗费用是不能报销的。而出院后的检查及治疗费用也是不能报销的。所以，建议：
1、如果您经过初步检查，已经确定要住院的话，尽量不要在门诊做过量的检查和治疗，尽快入院，入院后再详细检查和治疗。只有住院期间的检查和治疗才会报销。
2、尽管医保条例对出院的标准和带药的标准有规范。但如果可能，应该尽量在院内治疗，尽量不要因为其他原因主动提前出院。出院时，如果可能，应该请医生尽量多开几天的药物。出来后的复诊就不再享受报销的待遇了。
