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吸烟量与肺癌关系研究篇一
了解成都市中学生吸烟与饮酒情况，探讨吸烟、饮酒与抑郁的关系。方法 采用方便抽样方法抽取成都市的24所中学的5544名中学生，使用流行病学调查中心抑郁量表（ces-d）和吸烟饮酒情况问卷进行匿名调查。结果 成都市中学生吸烟率44.0%，饮酒率28.0%，并存行为率17.4%，抑郁检出率14.4%；抑郁与几类行为均有显著关联，吸烟与饮酒对抑郁得分的影响交互作用效应不显著。结论 成都市中学生吸烟及饮酒率较高，且抑郁与之显著相关。
抑郁是一种心情低落状态。据中学生心理健康状况研究显示，抑郁是中学生主要心理问题之一[1]。青少年吸烟、饮酒不能被社会认同，由此产生心理压力，导致抑郁出现，同时依据精神调节理论，抑郁又可诱导和促使吸烟和饮酒行为。吸烟、饮酒及吸烟饮酒并存行为与抑郁存在着密切联系。单独研究吸烟或饮酒与抑郁的关系的文献报道较多[2，3]，但在青少年中吸烟与饮酒并存的行为比率较高，吸烟与饮酒并存时产生的效应如何？对抑郁影响是否有交互作用？因此开展中学生吸烟、饮酒及吸烟饮酒并存行为与抑郁的关系具有重要意义。为了解吸烟与饮酒对抑郁作用，为干预青少年不良健康行为，提高心理素质，提供科学的依据，于2008年以成都市的12所中学和12所职业中学为现场，以高一学生为调查对象，进行中学生抑郁与吸烟、饮酒及吸烟饮酒并存行为的关系研究。对象与方法
1.1对象采用方便抽样的方法抽取成都市的12所中学和12所职业中学，在每所学的高一年级随机整群抽取3~5个班的学生作为调查对象，发放问卷5600份，回收有效问卷5544份。
1..2方法采用自行设计的问卷进行调查，内容涉及调查对象的个人基本信息，吸烟、酒精使用、合理膳食、体育活动等有关健康行为信息，抑郁症状等心理健康信息。
1.3研究指标的定义抑郁采用radloff（1977）编制的流行病学调查中心抑郁量表（ces-d）评定抑郁症状[4]。该量表按4级评分，即最近1周以偶尔有或无（少于1d）、有时有（1~2d）、经常或一半时间有（3~4d）、大部分或持续有（5~7d）,4个等级分别评为0~3分。总分大于31分的定义为有明显抑郁症状。
吸烟行为：吸烟标准参照who推荐的关于未成年人吸烟标准，指包括尝试吸烟在内的所有情况，即使吸了1口烟。
饮酒行为：饮酒指包括尝试饮酒的所有情况，即使只饮了1口酒。
1..4统计分析利用epidata3.1录入数据，采用spss13.0进行 检验、logistic回归分析、析因设计方差分析。结果与分析
2.1行为检出率吸烟者2437人，吸烟率44.0%；饮酒者1553人，饮酒率28.0%；合并行为964人，并存行为率17.4%。
2.2抑郁与吸烟、饮酒行为的关系5544人中有抑郁症状800人，抑郁检出率14.4%，其中空白人群2518人，有抑郁症状282人，抑郁检出率11.2%；只吸烟1473人，有抑郁症状225人，抑郁检出率15.3%；只饮酒589人，有抑郁症状95人，抑郁检出率16.1%；合并行为964人，有抑郁症状198人，抑郁检出率20.5%，见表1。
单因素及logistic回归分析结果显示，抑郁与几类行为均有显著关联，其or值以合并行为最大，饮酒大于吸烟。
2.3抑郁得分与吸烟、饮酒行为关系空白组抑郁得分均数为16.65，标准差为10.54；吸烟组抑郁得分均数为19.82，标准差为11.19；饮酒组抑郁得分均数为20.80，标准差为11.27；
合并行为组抑郁得分均数为21.33，标准差为11.30。
析因设计方差分析结果显示，吸烟与饮酒行为分别对抑郁得分有显著影响，吸烟组抑郁得分的均数显著高于非吸烟组（f=28.691，p<0.01），饮酒组抑郁得分的均数显著高于非饮酒组（f=74.175，p<0.01）；但合并行为组抑郁得分的均数与其它组相比无显著性差异（f=1.330，p>0.05），说明吸烟与饮酒之间对抑郁得分的影响交互作用效应不显著，吸烟与饮酒之间不存在交互作用。
3讨论
青少年时期是心理成长的关键时期，他们具有强烈的叛逆心理，渴望独立，自我意识强，具有高度的敏感性，情绪不稳定，容易受外界影响，但他们还不具备充分的独立判断能力，如不正确引导，极易出现心理问题。成都市中学生抑郁症状的检出率为14.4%，低于冯正直等
[5]所调查的42.3%检出率，这与国内外儿童青少年抑郁的流行率存在很大的差异的结果相一致，可能是由于使用的诊断、检测工具不一致，评价标准不同的差异造成的。
青少年时期也是包括吸烟、饮酒等危险行为的行成期，他们的行为极易受到其心理因素的影响。同时青少年吸烟、饮酒不能被社会认同，由此产生心理压力，导致抑郁出现。抑郁与吸烟、饮酒之间存在相互作用相互影响的关系，抑郁与吸烟、饮酒等健康危害行为有统计关联
[6]，陶芳标[7]等对合肥市3127名中学生调查发现，抑郁是每天吸烟、大量饮酒等健康危害行为的危险因素。有研究表明，吸烟者与非吸烟者相比患抑郁症的可能性更大，自报有抑郁症的青少年开始吸烟的可能性是没有这些症状的青少年的2倍[8]。该研究显示，抑郁与吸烟、饮酒及有吸烟饮酒并存行为均有显著关联，其or值以合并行为最大，饮酒大于吸烟。吸烟、饮酒行为对抑郁有显著影响，但吸烟与饮酒之间对抑郁的影响交互作用效应不显著，虽然抑郁与吸烟与饮酒并存行为有较强的关联性，但吸烟与饮酒行为并存时不会对抑郁产生叠加作用。这估计是与中学生吸烟与饮酒行为特性有关，两种行为共存现象较为明显，如本研究发现吸烟人群中有39%的同时饮酒，饮酒人群中有62%的同时吸烟，提示一种行为的出现可能增加另一种行为出现的风险。但该研究的吸烟、饮酒及并存行为与抑郁的关系中没有考虑到性别因素的影响，而男生的吸烟与饮酒率通常高于女生，在被调查的5600人中，大概有近一半的女性，故性别对吸烟、饮酒及并存行为与抑郁的关系的影响还有待进一步研究。
心理和行为是密不可分的，良好的行为习惯总是受到良好的心理素质支配的，同时良好的行为习惯又可内化积淀为一定的心理素质[9]。抑郁、吸烟、饮酒等正成为严重影响青少年身心健康的心理和行为问题。虽然抑郁与吸烟与饮酒行为之间无明确的因果关系，但三者有较强的关联性，抑郁与吸烟、饮酒行为相互影响，吸烟与饮酒行为共存。因此，在对青少年开展健康教育和行为干预工作时，不应只对吸烟、饮酒、抑郁单一主题进行宣传，而是要关注到三者的关联性，采取综合的干预措施。一方面，通过加强心理疏导和心理干预，采取咨询、辅导、心理健康活动课程等形式，增强人际和社会适应能力，减少抑郁发生率[10]，从而降低吸烟、饮酒的形成率；另一方面，在开展健康教育和行为干预时，其内容应以宣传吸烟和饮酒危害相结合，两者相互促进，降低吸烟、饮酒率，促进良好习惯的形成，从而减少抑郁发生率。
吸烟量与肺癌关系研究篇二
被动吸烟与冠心病关系的调查问卷
先生/女士：
随着社会的发展、物质的丰富，冠心病已经成为当今危害中国的一大疾病。其发病原因有多种，“被动吸烟”使不吸烟者的冠心病患病率提高了几倍。可怕的是多数人对这一严重事实几乎一无所知。为了使您能采取积极措施应对疾病的发生，提高生活质量，我们发放该问卷进行调查，了解被动吸烟对冠心病的影响，希望您能认真填写，您的积极配合一定能使我们的工作顺利进行！谢谢合作！
年龄：岁性别：（男/女）
1．您吸烟吗？
a．是b.否
2．您患有冠心病（心绞痛、心肌梗死）吗？
a．有b.没有
3．您有家人、朋友、同事吸烟吗？
a．大多是b.大多不是c.不确定
4．您的家人、朋友、同事中有患有冠心病的吗？
a．有b.没有
5．您认为被动吸烟对健康()
a有害b无害c.害处不大d不知道
6．您有劝说过您的家人、朋友、同事戒烟吗？
a．有b.没有
7．您的工作单位有专门的吸烟区吗？
a．有b.没有
8．您在公共场所遇到有人吸烟，会主动上前劝说阻止吗？
a．会b.不会
9．您在公共场所见过检查员批评或者处罚吸烟者吗？
a．见过b.没见过
10.您认为在公共场所应该设置醒目的禁止吸烟警语和标志吗？
a．应该b.不应该c.无所谓
11.您是否支持国家出台禁止在公共场所吸烟方面的法律？
a．支持b.不支持c.无所谓
12.您认为如果我国出台禁止在公共场所吸烟方面的法律，冠心病的发病率会降低吗？a．会b.不会c.不确定
13.您是否认为在公共场所吸烟是不道德的行为？（）
a．是b.否
14．当你在被吸烟环境里，你是否采取措施使自己呼吸新鲜空气？（）
a．是b.否
15.如果有人经常在您面前吸烟，您觉得是否会损害自己的健康？a．是b.否c.不确定
最后再次真诚的感谢您的合作，谢谢！
吸烟量与肺癌关系研究篇三
警惕吸烟致肺癌几率增高
吸烟导致肺癌的主要原因之一，近年来因空气污染而导致肺癌发病的病例也不在少数，而空气污染中除了室外pm2.5、室内的厨房油烟外，还有一点就是二手烟。
吸烟及二手烟 肺癌主要病因
也就是说，吸烟和吸二手烟，仍是导致肺癌的重要原因。最近有好几条新闻都是与二手烟导致肺癌有关，例如：“女同事查出肺癌，她对面办公桌男同事抽烟20多年”、“丈夫吸烟40多年，夫妻俩同时查出患有肺癌”、“常和一帮抽烟牌友到棋牌室打牌，不抽烟的私营老板查出肺癌”等等，究其主要原因，与长期处于二手烟环境有很大的关系。
在我国，肺癌患者中，九成男性与七成女性罹患肺癌，都与长期吸烟或长期处于二手烟环境有很大的关系。男性吸烟者肺癌的死亡率高达不吸烟者的8至20倍。
长期吸烟可引致支气管黏膜鳞状上皮发生病变，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。一旦控烟后，肺癌中的鳞状上皮癌将会大大减少。从重庆新桥医院肿瘤科最新的数据来看，1月至10月的肺癌首诊患者中，男性占70%，女性占30%。
男性比例大和吸烟有关，而非主动吸烟的女性肺癌患者，可能主要和长期被动吸烟、厨房油烟有关。对肺癌患者长达5年的追踪病因调查发现，70%的男性肺癌患者死于吸烟，18%的女性患者因吸烟或长期被动吸烟致肺癌。
由此可见，吸烟会健康的危害是非常大的。吸烟者要尽量戒除烟瘾，同时避免再家人、朋友、同事等面前吸烟，以免二手烟对他们的身体也造成危害。
定期检查 远离肺癌
病人对肺癌防治知识的了解，有任何可疑肺癌症状应及时就诊;医务人员对肺癌早期征象的警惕性，应避免漏诊、误诊。尤其在肺癌与某些肺部疾病共存，或其影像学表现与某些疾病相类似时，应及时进行鉴别，以利肺癌早期检查诊断。
合理治疗 提高肺癌治愈率
选择合适的药物以及合适的剂量，在合适的时间治疗合适的患者，在生物标记物的指导下进行有序的治疗。临床上肺癌治疗应注重个体化的综合治疗，采取以手术、放疗、化疗以及多细胞靶向治疗为主的综合治疗措施，以尽可能提高患者生存质量，延长患者带癌生存期。
吸烟量与肺癌关系研究篇四
吸烟与癌症的关系
“饭后一支烟，胜似活神仙”，“早茶晚酒饭后烟”，吸烟人总是为自己“吞云吐雾”寻找各种各样的借口。少数青少年出于好奇，或受周围吸烟人的影响，往往在“吸在玩”的情况下，学会了吸烟，天长日久养成嗜好。
其实吸烟有百害而无一利。香烟经燃烧分解后，可分解出多种物质，其中约有数百簬 物质对人体有害；有30种左右有致癌或促癌作用。其中的尼古丁，只要摄入50毫克就可使成年人致死。
有人风趣地说：“当你点着一支香烟的时候，就把癌请进了你的生命。”所以，几乎世界的医生都向人们发出警告：吸烟对健康有害，它会使你患上癌症、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿以及其它疾病，而最终导致死亡。
吸烟与癌症的关系极为密切。吸烟者癌的发病率较不吸烟者高7－11倍，尤其是肺癌与吸烟的关系更为密切。据统计，约有80%的肺癌是由于长期吸 烟引起的，每日吸烟量很多，开始吸烟的年龄越小，吸烟年代越长，烟草焦油含量越高，则诱发癌的危险性也就越大。每日吸烟25支以上的吸烟者约有12%会发 生肺癌。动物实验也证明吸烟可以诱发癌症。
吸烟严重影响人体健康。吸烟可以使肺癌、口腔癌、喉癌、气管癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、膀胱癌等发病率上升。
吸烟者常常造成室内空气污染，使多数人被动吸烟。近年来已证实被动吸烟者患肺癌的危险性大大增加。妻子不吸烟，如果丈夫吸烟，其发生肺癌的可能 性比丈夫不吸烟的妇女要大，据病美国统计，美国83%的肺癌是由吸烟所致。每天吸40支以上者，肺癌死亡率为吸烟者的15－20倍。另外每年由于被动吸烟 而造成的肺癌死亡人数大增加，吸烟有害，吸烟容易患癌的事实是不容易置疑的。吸烟有仅害自己，而且还害那些你最亲近的人。不管吸烟者愿意不愿意相信，愿意 不愿意承认，这都是事实。因为吸烟能使体内维生素c的储备大大下降。因此，戒烟是预防肿瘤发发生的重要措施。四、六、八、十
———吸烟与癌症的关系
有人研究了，抽烟的人和不抽烟的人相比，发生肺癌的危险性高8—12倍，究竟是8倍还是12倍，就看你烟抽得多还是少，很多人都知道这个事情。其实不仅仅是跟肺癌有关，抽烟的人跟不抽烟的人相比，喉癌的危险性高8倍、食管癌的危险性高6倍、膀胱癌的危险性高4倍。这挺好记4、6、8、10，这讲 的是危险性。
不抽烟就不得肺癌吗？
有人跟我说，我们单位某人某人从来不抽烟，怎么会生肺癌？更多人说某人某人抽烟，抽了一辈子也没生肺癌。这话不错，抽烟抽一辈子不生肺癌的人多 着
呢。据统计中国的男性16岁以上的，大概有60%的人抽烟，你说这些人今后生肺癌是极少，我看也不见得。抽烟的人和不抽烟的人比较起来，他的危险性确实 是高10倍。你再看那么许多抽烟的人里边，生肺癌的有几个？你好像觉得笃定，没有问题，但是你到我医院的肺癌病房去看看，问问你们抽烟吧？问下来，十个有 八个半都是抽烟的，都是抽烟的呀，这是事实。
抽滤嘴烟危害更大
有人说不要紧，我抽的是滤过嘴的香烟啊！滤过嘴就是滤过烟焦油的，滤过嘴的烟，它能够减少烟焦油摄入的量。但是我发现还有另外一个问题，因为装 了滤过嘴抽得更多。一支香烟大概这么长吧，假使说是8公分，我没量过，没有滤过嘴，我们抽5公分扔掉3公分，香烟屁股不要了，扔掉3公分，加了个滤过嘴，8公分通通都抽光。
我这里所讲的话就是说你别以为滤过嘴就解决了问题，滤过嘴确实能滤掉一点烟焦油，减少一些苯并芘的摄入。但是由于加了滤过嘴，抽的量更大，带来的危害更大。
冠心病：万万不能抽烟
前面是从癌症的角度来讲的，我们说过了引起癌症别怪尼古丁，你以为尼古丁是好东西啊，尼古丁能使人的血管收缩，冠状动脉的血管就像吃饭的筷子那么细，这里面还有点油塞在里面，叫冠心病。再抽烟，尼古丁进去，把这个血管再一收缩，尴尬。
所以抽烟是心肌梗死发作的一个最主要的诱发因素。如果有冠心病是万万不能抽烟的，在有冠心病的病人里，如果抽烟，他发生心肌梗死的危险性要比那 个不抽烟的冠心病的病人高30倍，是指都有冠心病的。有了冠心病，一种人抽烟，人生在世，不抽烟不喝酒还有什么意思；另外一种人，我心脏不好不抽烟。这两 种人比较起来，有冠心病又抽烟，他发生心肌梗死的危险性，是有冠心病而不抽烟的人的30倍。这可是不得了的事情！
烟有百害无一利
讲到吸烟的事情，吸烟这件事情有百害而无一利。这个烟雾当中的有害物质有600种之多，600多种有害物质，当中的致癌物质，直接可以引起癌症的就有40多种。
这当中最具有代表性的不是那个尼古丁。你们诸位都知道，香烟里边有有害物质尼古丁，尼古丁不是治癌物质。治癌物质40多种，里边最具有代表性的是苯并 芘，就是日本人把它涂在兔子的耳朵上，涂到第40天，兔子耳朵上长出肿瘤的那个玩意儿：苯并芘。抽烟斗的人都知道，抽抽就要把那个烟斗捅一捅，因为里面有 油烟把它塞住了，那个就是烟焦油。烟焦油里面就含有苯并芘。
被动吸烟更严重
还有一个被动吸烟的问题，被动吸烟就是你不吸烟，但是你周围的人吸烟。
你仔细看看抽烟的朋友，这个烟他真正吸的时间短，请客、请你抽的时间长，这是一。第二，还有人真的研究过，抽的时候烟头上更红一点对不对？因为 气体流进来，把氧带过来，氧是助燃的，这个烟头上的温度大概是1600度，还有一些有害的物质被烧掉了。他在不抽的时候，那个烟头上的温度大概是600 度，也就是这个烟点着没抽的时候，它放出来的有害物质更多，所以被动吸烟确实是个严重的问题。
国外有人研究：一个家庭里面，如果有一个人抽烟，他家庭的其他成员患癌症的机会要比那些家里没人抽烟的家庭成员高一倍。如果这个家庭里有两人抽烟，那么其他的家庭成员患癌症的危险性就高两倍。他没说我想大概也这样，如果有三根烟枪，加三倍，大概是这个情况。
抽烟抽多了老慢支在所难免
烟雾里一种很重要的有害的物质叫一氧化碳，一氧化碳是什么东西啊？煤气。所以有人说抽烟的人等于慢性煤气中毒，他不断地抽点煤气进去，这话不是耸人听闻啊，是真的。
煤气这东西能使血红蛋白变性，血红蛋白在我们的红血球里，大家都知道红血球是运输氧气的，运输氧气靠什么东西运输啊，就靠血红蛋白。如果这个血 红蛋白跟煤气跟一氧化碳结合起来，它就变成叫碳氧血红蛋白，就失去了运送氧气的能力，那么人身体就缺氧。所以你看抽烟抽得多的人他的血色不好的，嘴唇发紫 的，当然紫得不厉害，仔细看看比较灰暗，是由于吸纳氧气的能力低了。但我们身体还需要这么许多氧气，那么就迫使我们的心跳加快，用血液循环来取代这个运输 的不足。心跳就加快，所以抽烟抽得多的人他的心跳都快，时间短不要紧，长此以往下去，时间长了心脏的负担增加，容易导致心脏病。
烟雾还能损害支气管的粘膜，抽烟的人，生肺癌的到底是少数，前面说过只是生肺癌的危险性高10倍。但是真正地从一个个的点数来看，抽烟的人生肺 癌的到底是少数，假如抽烟的人个个都生肺癌，我相信这个世界上没人敢抽烟了。但是，抽烟的人只要抽到一定的量，老慢支在所难免。有的人抽烟还没抽到一定的 量，好像觉得蛮好嘛，我也没有什么老慢支，但是你再抽下去看，你抽二、三十年下来，老慢支是在所难免。
早上喉咙都是痰，咳半天，吐点痰出来。一定都是老慢支，一定都是抽烟朋友。抽烟抽到一定的量，老慢支在所难免。老慢支时间长了会造成肺气肿，肺 气肿时间长了会造成肺心病，导致呼吸衰竭。前面我们说过，呼吸道疾病也是我们中国人口死亡的第三位的原因，这是很重要的事情。
吸烟对人们有健康有害。吸烟不但污染空气，给他人带来痛苦，譬如给孩子及不吸烟者带来痛苦，而且还引起支气管炎、肺癌、胸癌和喉癌。
吸烟与癌有关。烟是一种混合物，其中有气体蒸发的化学物质、微细的烟尘颗粒和一些固态物质。烟里有焦油和尼古丁，这两种东西毒性很大。烟吸人肺里，所有这些成分沉积在肺部的粘膜上。集中的一点就在支气管分叉处。大多数癌症就是由此处开始的。
世界各国政府应发起一场禁烟运动。首先，应采取立法措施。第二，严格限制刊登香烟广告。第三，禁止在某些公众场所吸烟，譬如，不许在剧场、影院、候机厅和候车吸烟。这样，我们就会使那些吸烟者对他们的坏习惯逐渐感到不舒服。最后一点是，应提高香烟价格。
