2023年内科胰腺炎病例题通用

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。

内科胰腺炎病例题篇一

导语：胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。我们一起来看看相关的考试试题吧。

第1题 急性胰腺炎形成脓肿的时间为

a 病后1小时

b 病后24小时

c 病后48小时

d 病后2～3天

e 病后2～3周

正确答案：e

第2题 急性胰腺炎假性囊肿形成时间为

a 病后3～4小时

b 病后24小时

c 病后3～4天

d 病后3～4周

e 病后3～4个月

正确答案：c

第3题 急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是

a 上腹部可触及包块

b 脐周及侧腹呈青紫色

c 黄疸

d 腹痛向腰背部放散

e 腹痛持续一周以上

正确答案：b

第4题 国内急性胰腺炎的常见病因

a 胆道疾病

b 胆胰或胃手术后

c 腹部钝挫伤

d 大量饮酒和暴饮暴食

e 急性病毒感染

正确答案：a

第5题 提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是

a 血钙低于1.75mmol/l

b 血清淀粉酶超过500u(somogyi)

c 淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍

d 血清淀粉酶升高持续不降超过5天

e 血钾、血镁同时降低

正确答案：a

第6题 早期应用可降低24小时病死率的药物

a 生长抑素(施他宁)

b 肾上腺糖皮质激素

c 阿托品

d 普鲁卡因

e h2受体阻滞剂

正确答案：a

第7题 急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物

a 奥曲肽

b 肾上腺糖皮质激素

c h2受体拮抗剂

d 质子泵阻滞剂

e 抗胆碱能药物

正确答案：e

第8题 有关急性胰腺炎不正确的说法是

a 腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行

b 腹痛体征与胰腺病理改变相平行

c 腹部向腰背部放散

d 水肿型腹痛消失快

e 出血坏死型腹痛持续时间长

正确答案：a

第9题 慢性胰腺炎转为胰腺癌者占

a 3.6%～5%

b 36%～50%

c 16%～20%

d 0.6%～3.0%

e 0.6%～2.6%

正确答案：a

第10题 导致慢性胰腺炎酗酒时间需

a 5年以上

b 10年以上

c 15年以上

d 20年以上

e 2年以上

正确答案：a

第11题 男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出现空腹痛，夜间痛，十二指肠镜检查有十、二指肠球部溃疡，

ercp见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是

a 慢性胆囊炎

b 胆总管结石

c 十二指肠球部溃疡

d 慢性胰腺炎

e 慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

正确答案：e

第12题 男性，51岁，上腹痛10余年，近二年出现腹泻，血糖正常，血清cck-pz浓度显著提高，结肠镜检查为正常粘膜像，

可能的诊断为

a 慢性胰腺炎

b 结肠炎

c 结肠功能紊乱

d 隐性糖尿病

e 慢性肝炎

正确答案：a

第13题 男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，高热，动脉血氧分压低于7.98kpa，

下列治疗哪项是不合适的

a 禁食

b 胃肠减压

c 肾上腺糖皮质激素

d 人工呼吸机

e 阿托品

正确答案：e

第14题 男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750 somogyiu，血压80/50mmhg，脉搏120次/分，最恰当的诊断为

a 急性肠梗阻伴休克

b 急性出血坏死型胰腺炎并休克

c 急性心肌梗死

d 急性胃炎

e 幽门不全梗阻

正确答案：b

第15题 男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，x线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊

断是

a 慢性胃炎

b 慢性浅表性胃炎

c 慢性萎缩性胃炎

d 慢性胆囊炎

e 慢性胰腺炎

正确答案：e

第16题 男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ercp显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断

是

a 慢性胃炎

b 慢性胰腺炎

c 慢性胆囊炎

d 胃肠神经功能紊乱

e 胰腺癌

正确答案：b

第17题 男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的'

a 心电图

b 血淀粉酶

c x线腹部平片

d 肝胆胰b超检查

e 尿淀粉酶

正确答案：e

第18题 男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，最恰当的诊断是

a 急性胃炎

b 右叶性肺炎

c 急性肠梗阻

d 急性水肿型胰腺炎

e 急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

正确答案：e

第19题 男性，45岁，上腹痛6小时腹胀，呕吐，血压80/50mmhg，脉搏120次/分，血淀粉酶250 somogyiuh,下列判定哪项

不合适

a 急性肠梗阻

b 急性胰腺炎出血坏死型

c 消化性溃疡急性穿孔

d 急性心肌梗死

e 可排除急性胰腺炎

正确答案：e

第20题 男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶<

5som-ogyil。最可能的诊断是

a 急性肠梗阻

b 急性胰腺炎水肿型

c 消化性溃疡急性穿孔

d 急性心肌梗死

e 急性胰腺炎出血坏死型

正确答案：e

第21题 男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血淀粉酶250somogyiu，血钙1.7mmol/l，最可

能的诊断

a 急性心肌梗死

b 急性胰腺炎水肿型

c 急性胰腺炎出血坏死型

d 急性肠梗阻

e 消化性溃疡急性穿孔

正确答案：c

第22题 男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120/80mmhg，呼吸18次/分，上腹压痛轻微，血淀粉酶

750somogyiu，下列治疗哪项不合适

a 胃肠减压

b 禁食

c 肌注阿托品

d 及早应用肾上腺糖皮质激素

e 洛赛克静脉滴注

正确答案：d

第23-25题

男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可

减轻腹痛，血压120/80mmhg，呼吸18次/分

1.下列检查哪项可能出现异常且最有意义

a 心电图

b 血淀酚酶

c x线腹部平片

d 肝脏b超

e 血脂肪酶

2.下列诊断哪项可能性最大

a 急性胆囊炎

b 急性胰腺炎

c 肾绞痛

d 阑尾穿孔

e 肠系膜血管栓塞

3.下列哪项治疗措施不合适

a 禁食

b 胃肠减压

c 肌注阿托品止痛

d 及早应用肾上腺糖皮质激素

e 洛赛克静脉滴注

正确答案：bbd

第26-28题

男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmhg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500somogyiu单位

1.最可能的诊断是

a 消化性溃疡急性穿孔

b 急性胰腺炎

c 急性肠梗阻

d 急性心肌梗死

e 急性胃肠炎

2.对判定预后有帮助的指标是

a 血钙低于1.75mmol/l

b 血淀粉酶>500somogyiu

c 尿淀粉酶>1000somogyiu

d 血清淀粉酶持续升高超过5天

e 血清钾、镁同时降低

3.下列哪项措施不合适

a 禁食

b 胃肠减压

c 应用质子泵阻滞剂静脉滴注

d 及早应用肾上腺糖皮质激素

e 及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注

正确答案：bad

第29-33题

a 磷酰酶a

b 弹力蛋白酶

c 激肽酶

d 胰蛋白酶

e 脂肪酶

1.参与胰腺及周围脂肪坏死

2.导致血管扩张和血管壁通透性增加

3.造成组织坏死与溶血

4.致使胰腺出血和血栓形成

5.引起微循环障碍，休克

正确答案：ecabc

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