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最新质控中心工作计划6篇(优质)
  • 时间:2023-06-06 15:49:24
  • 小编:工地润土
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最新质控中心工作计划6篇(优质)

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最新质控中心工作计划6篇(优质)
    小编:工地润土

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质控中心工作计划篇一

一、总体计划

1、建立惠民县医学影像质控中心相关制度及职责、医学影像质量评价体系、考核方案及质量评价控制检查方法。

3、组织专家对质控中心下属各成员单位进行阶段性质量督查和业务指导,对存在的问题做到及时发现、反馈,追踪并落实整改,规范影像专业各项工作的开展。

4、对本县医学影像调查信息资料进行整理、分析,针对影像质控工作现状中的薄弱环节或不足之处及时提出整改意见并落实,保障医疗质量,杜绝医疗安全隐患。

5、组织本县医学影像质控管理人员的相关质控知识的培训工作,提高质控管理人员专业素质。

6、完成上级主管部门交办的其他工作。

二、具体工作

1、在卫计局的领导下成立县域医学影像质控中心。组织专家建立惠民县医学影像质控中心相关制度及职责、医学影像质量评价体系、考核方案及质量评价控制检查方法。制定医学影像质量控制的评价标准细则,同时确定本年度医学影像质量工作日程与督查方案。

2、组织医学影像质控中心专家对惠民县属医疗机构医学影像科进行现场调研。内容包括医学影像科的现状及医学影像工作开展情况。然后对县属医疗机构医学影像科人员、设备、技术、制度等调查数据资料进行后期整理、分析,针对存在的问题提出整改意见并督促落实整改,上报至上级主管部门并纳入通讯简章。3、组织或外聘专家对各县属医院医学影像专业的科室管理人员及相关质控成员医学影像质控新进展培训。

4、通过质控检查,对各单位本年度存在的问题进行分析、讨论,提出改进建议和意见,上报卫生局主管部门,并纳入通讯简章,通告至质控中心各成员单位。

三、预期目标

1、建立惠民县医学影像质控组织体系、制度体系、培训体系和持续改进体系。 2、通过质控督查和培训,规范各项技术操作,使县属一、二级医疗机构医学影像科诊断符合率≥90%;患者、临床科室满意度≥95%,实现医学影像资料在县域内医疗机构互认。

3、指导下属各成员单位放射防护工作,杜绝放射安全事件和职业病风险。

质控中心工作计划篇二

一、完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范。

二、加强护理安全质量检查,落实护理安全制度。

三、加强节日期间护理安全监控。

四、提高护理人员的急救意识及能力。

五、加强重点环节的监控工作,主要做好病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

六、做好新护士上岗前的培训。

七、加强不良事件的监控,提高护理人员不良事件的防范意识。

八、规范护理文件的书写,减少安全隐患。

一、制定《护理安全管理制度》,并下发到各个科室。

二、落实安全管理制度:

1.护理安全组定期和不定期按标准检查护理安全工作。

2.每半年召开护理安全质量会议1次,反馈问题,讨论此间发生的不良事件,制定改进措施。

3.对科室反复出现的安全问题及隐患,护理安全小组跟踪督查改进效果。

三、加强节日期间护理安全监控:

1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2.节假日前科室进行安全质量检查,召开护士例会及工休座谈会,强调节日期间的安全及注意事项。

3.节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独上班。

四、提高护理人员的急救意识及能力:

与医务科联合进行护理急救演练。

五、制定《重点护理环节管理要求》,并加强监控:

1.护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但应作为护理管理中监控的重点。

5.毒麻药品及抢救药品监控:用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。

6.做好分级护理的巡视记录。

六、做好新护士上岗前的培训:

1.护理部做好新入院护士的岗前培训,时间不少于一周。(按护理部新护士岗前培训计划执行)

2.科室护士长做好新入科护理人员的岗前培训工作。

七、加强不良事件的监控:

1.鼓励科室积极上报不良事件。

2.对住院患者严格执行身份识别制度。

3.对有高危风险的住院患者科室进行风险评估、悬挂警示标识并进行监控,护理部不定时督查。

4.护理安全组对科室上报的风险事件进行监控,督查护理防范措施落实情况。

5.做好转科患者、病房与icu、急诊与病房、产房与病房、手术室与病房的病人交接管理。

八、规范护理文件的书写:

1.组织护理文件书写标准培训。

2.院科两级质控。科室执行护士长-质控员-护士三级护理文件质量控制。

3.规范护理交班报告。

质控中心工作计划篇三

一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点。

认真落实医疗核心制度,1以强化医疗质量控制为手段。实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案。认真完成2010年12月11日启动的医疗质量专项整治活动》并针对活动中发现的问题积极整改。

确保医疗安全。1严格依法执业,2防止医疗纠纷。规范执业行为。2认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。3严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。4认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。5加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。

创建学科品牌优势,3加强学科建设。增强核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续把妇产科作为我院重点学科发展,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队,为申报市级重点专科做好准备;其次,做好乳腺外科建设工作,将其作为我院的特色重点专科培养;增设疼痛门诊,拓展骨科业务范围;巩固发展血液净化中心工作,将血液净化中心做大做强。

规范专科、专家门诊,4加强门诊建设。改善专家门诊诊室条件,力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。

抓好“三基三严”工作,5以加强住院医师管理为着眼点。强化内涵建设,挖潜增效,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制和激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。1不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。2每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者,给予奖励。3对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。4对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。

7负责突发公共卫生事件的指挥和协调.并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。

并对传染病知识进行一次考试。8抓好传染病疫情上报、登记和管理工作。

将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。9负责医疗投拆的接待、登记和协调处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法。

确保成份用血率≥959加强临床用血工作的管理。

注重抗生素的合理应用,11加强药品使用管理工作。定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识讲座。

二、医疗业务目标计划

三、开拓医疗市场。

1力争多取得上级医院业务技术的支持。加强与上级医院医务部门的联系。

2尽力为他提供技术指导。加强与乡镇卫生院及社区卫生服务中心(站)联系。

3继续抓好重大疾病出院后上门访视工作。

4组织一次进修医生联议会。

抓卫技人员“三基”培训,四、抓好继续医学教育工作。加大督促和考核力度,努力营造良好的学习氛围。

1组织院内(副)主任医师、业务骨干开展专题讲座。

选派医师到上级医院进修学习。2根据科室专业发展需求。

3卫技人员“三基”年度考核2次。加大初级医师技能考核力度。注重

人员岗位职责、规章制度、相关法律知识考核。

4抓好进修生、实习生的管理工作。

5抓好医学科研、论文、新技术、新项目的收集、整理工作。

质控中心工作计划篇四

1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤,常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作。保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《某省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理。做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。

6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种某、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系。科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控,完善和促进护理工作,不断提高我科护理质量。

9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,某完成带教工作。

10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。

我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到护理部质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。

科室护理质控工作计划范文【篇四】

一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。

二、成立质控小组:

组长:某

组员:某、某、某

三、质量控制检查分工:

1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:某

2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:某

3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:某

4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:某

四、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

质控中心工作计划篇五

实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保患者安全。

(一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1.结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操作流程。

2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析产生原因,提出整改办法。

5.加强重点环节,重点时段的管理:如合理排班、交接班、夜班、节假日的、新上岗人员的科学管理。

6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,提高病人生活质量。

7.组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估,及时跟进护理措施。

8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

9.建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

(三)加强护士业务技能培训,确保患者安全

1.护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。

2.护理部按照“二甲”达标标准细则,每月组织1~2次护理理论学习,并进行考核,注重规章制度在临床工作中的落实。

3.加强专科护士培训与护士进修:拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。

质控中心工作计划篇六

1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;

2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理;

3、完善护士岗位管理、绩效管理;

5、大力推进护理信息化建设;

6、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。

7、护理各项指标完成情况。

(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查,分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。

2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理

1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。

2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。

4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。

(三)加强护士岗位管理、绩效管理

1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务,体现多劳多得,优劳优得,兑现奖惩。

2、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。

(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质

1、加大对护士长工作的考核力度。

2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。

3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。

4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房。

6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

8、护士长会议每月一次。

9、护理质量管理委员会每季度一次。

(五)大力推进护理信息化建设,提高工作效率

加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理,各种护理文书实行电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。

(六)创新思维开展科研,推进临床护理教学

1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。

2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,总结实习带教工作,新上岗护士岗前培训3天。

3、配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院。

4、计划新增护士7名,实现床护比1:0.4,满足临床工作需要。

5、开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。

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