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青少年个案工作案例篇一
多动症作为学龄期儿童一种常见的神经行为障碍, 最常表现为出现行为偏差问题, 致使多动症儿童备受歧视。社会工作通过运用专业方法, 展开积极介入, 促进案主行为偏差的矫正。本文将从社会工作实务介入的各个阶段出发, 逐个分析, 以多动症儿童辛某为例, 在家庭、学校及社会工作者的通力合作下, 帮助案主解决问题及困扰。
案主辛某, 14周岁, 目前就读于正常小学6年级, 案主一向比较听从爷爷和父亲的话, 也把两位男性长辈当作榜样, 案主的爷爷、父亲和母亲都有各自的工作, 奶奶在家做全职主妇, 五口之家本来很美满。但是在去年3月份, 爷爷因为酗酒导致脑淤血而瘫痪在床, 家里的顶梁柱突然倒下, 给他打击较大。其母亲因为工作单位比较远并且经常加班, 与案主接触时间也很少, 对案主不大管教。父亲因为要忙于工作和照顾爷爷去医院就诊, 也对案主少于管教, 同时由于脾气不好, 对案主十分严厉, 甚至会殴打案主, 与此同时, 为了支付高额的医疗费用, 家里开支变大, 父母之间经常吵架矛盾不断, 整个家庭笼罩在低沉氛围中, 成员之间的关系渐行渐远。案主的生活起居主要又他的奶奶负责;对案主较为溺爱, 会尽可能满足他的一切需求。但由于年龄差距所存在的代沟, 导致他们之间也缺乏沟通。
案主在正常小学就读, 由于他在上课期间经常出现不正常举动, 课下与同学间矛盾不断, 学业成绩倒退十分严重。老师多次联系家长沟通情况, 但是其父母由于工作繁忙, 对案主的关注并没增加, 反而对案主的学业要求更加严厉, 打骂次数也增加了。案主现在的学习成绩每况愈下, 不愿意出门, 不愿意说话, 沉迷手机游戏, 脾气更加暴躁, 不愿意与人打交道, 几乎没朋友。
案主在校期间, 时常在听课、做作业或者参与其他活动时注意力难以持久, 非常容易因外界刺激干扰而分心, 做事情的时候也容易丢三落四。在课堂上经常处于不安宁状态, 手足小动作极多, 不能保持静坐, 还会在座位上扭来扭去。在平时的生活中, 他的表现容易冲动, 做事不考虑后果、经常凭一时兴趣行事, 还满嘴脏话, 举止粗鲁, 为此常与同伴发生打斗或纠纷, 造成不良后果。近期, 他还沉迷于手机游戏无法自拔, 甚至借钱或偷钱给游戏充值。
案主的主要问题是由于家庭成员缺乏交流, 家庭结构混乱、以及可能患有多动症而造成的。首先, 他之所以会如此沉迷于手机游戏, 是因为他希望自己能够通过网络这个虚幻的世界满足现实生活中极其渴望而又不能得到的东西 (如, 朋友、交流等) 。网络成为了他逃避现实的有效手段, 在网络中案主的精神及物理需求得到了满足, 但是这种满足使案主与现实世界脱离的越来越远。其次, 由于父母忙于工作, 与孩子交流的时间很少, 在发现案主犯错的时候, 父母只是一味的责骂甚至殴打孩子, 并没有积极的去了解案主的想法以及指导案主改正错误, 在闲暇时只关心案主的生活和学习成绩, 而忽略了案主其他方面的发展, 案主特征显著, 表现为不喜欢说话, 但喜欢动, 脾气暴躁、注意力分散, 家长并没有对此过多关注, 也没有分析原因并采取有效的应对措施。在学校中, 老师对其要求过于严厉, 导致案主心理出现不积极状态, 由于没有及时得到排解, 致使问题愈加严重, 以致后来案主无法正常与同学交流, 人际关系处理不当。
针对本案的多动症儿童辛某, 社会工作者主要利用家庭治疗的理论模式, 介入案主家庭, 以“家庭”的角度分析案主的问题并通过“家庭”改善案主的状况。通过家庭治疗模式, 以家庭结构模式出发, 协助家庭成员正确认识家庭结构、不良沟通交往方式等, 与案主及家庭一同改善家庭结构, 以此达到改善案主情况的目的。
由案主的母亲刘某向社工寻求帮助, 并表达了自己的担心与困难。社工基本梳理案主母亲所阐述的问题, 并确定案主是社工所属辖区内, 确定案主及其家庭有改变的动机及需求后, 社工初步确定个案目标及计划, 并与案主母亲约定上门探访的时间。社工将针对案主的个案目标及计划向其母亲阐述与解释, 并与案主母亲说明社工的保密原则, 并让案主母亲签署“个案同意书” (由于案主未成年, 故由其监护人签署) 。至此, 社工正式接案。
根据社会工作中个案工作的步骤, 接案后, 社会工作者对案主问题及需求进行预估后, 即可与案主 (家人) 一同制定个案目标、计划, 后进行个案服务, 结案后再对个案进行成效评估及分析。
1. 短期目标。
案主能改正粗鲁举止及说脏话的习惯, 逐渐脱离手机游戏。在此过程中教其规范意识, 案主的家人能够以平常心看待案主的病情及行为, 有积极乐观的心态, 重拾家庭融洽及温暖。
2. 长期目标。
以家庭治疗为主, 行为认知治疗为辅, 协助案主康复, 帮助案主建立正确、正面的行为认知体系。减少案主打架、生气等不良行为和情绪的次数。为案主家人提供情绪支持, 建立理性情绪, 改善家庭关系, 完善家庭结构及体系。
根据辛某个案的问题及需求, 以家庭治疗模式为主, 认知行为治疗为辅的介入诊断出发, 制定如下计划。
为达致短期目标而采取的方法:
1.每周一次, 社工一对一与案主进行沟通交流, 通过简单有趣的游戏活动、舒缓的音乐, 以及心理疏通的形式, 帮助案主提高主动注意力, 逐渐调节强化内心状态, 帮助案主增强自信心、自制力、发泄压抑的情绪、塑造健康的人格、建立正确的人生观和价值观。
2.让案主参加同辈群体的互动游戏, 了解他内心真正的想法, 从而提高人际关系相处的能力。
3.将个案接触时用到的相关知识及工具教授给其母亲, 让其母亲在家, 以每周两次的频率, 强化案主记忆。同时强化训练在家庭中的作用, 充分发挥家人及家庭的作用。
4.一对一面谈时制定契约, 每次面谈强化案主的规范意识。
为达致长期目标而采取的方法:
在向案主家人汇报说明案主情况时, 社工让其家人进行情绪发泄, 给予其情绪疏导及支持, 利用家庭治疗的方法让家庭成员了解现有的病态家庭结构, 协助案主及其家人重新建立家庭沟通方式和相处方式, 帮助改善家庭成员对案主及对整个家庭的看法。
针对个案辛某, 社工利用家庭治疗模式前后介入案主及其家庭, 先后通过直接介入、间接介入和综合介入的方法改善案主行为、帮助澄清案主家庭成员角色、优化家庭结构、平衡家庭关系并缓解案主及其家庭成员的焦虑情绪。对案主的介入, 社工分别从行为矫正、澄清角色、优化结构、平衡关系、缓解焦虑这几个方面进行干预以达到利用结构式家庭治疗模式帮助案主康复的目的。在介入过程中, 社会工作者运用以人为本、个别化、同理心、瞄准服务目标等技巧, 充当使能者、联系人、教育者、治疗者, 给予案主及其家人支持与鼓励, 为案主家人做情绪疏导, 帮助案主家人理清非理性情绪及不良观念, 为案主家人提供帮助案主改善现状的资源和信息, 促进案主多动、举止粗鲁, 沉迷游戏等行为的改变, 促使案主家庭结构模式的改变与改善。
家庭治疗模式认为个人问题的诱因不仅是个人, 更是与整个家庭有关, 与家庭系统有关。家庭互动情况, 家庭沟通交往方式, 家庭环境氛围等都是影响家庭系统的重要因素。因此, 社会工作者还要介入案主家庭关系, 着重帮助案主家庭认识到现有不良的家庭沟通方式, 并鼓励案主的照顾者们多用优势视角看待彼此并加强正向、表里如一的家庭沟通方式。
评估, 是个案工作中十分重要的一个环节。针对个案状况及情况的评估, 不仅仅在个案结束后, 还存在于个案的过程中。本个案中, 社会工作者主要运用了基线评估、过程评估、前后测、观察、询问等评估方法。个案过程中, 每过一段时间则对案主及其家人的变化进行一次评估。主要通过询问、观察等方法, 了解一段时间介入后所产生的改变, 并记录变化。接案后, 社会工作者为案主及其家庭做了一次预估, 并记录问题及需求。同时, 制定目标时社会工作者会制定相应指标, 个案成效情况可利用对比指标完成程度进行评估。结案后, 社会工作者依然对案主及其家庭进行一次评估, 分析指标完成情况并与接案时的情况做一对比, 这则是对个案情况的前后测。
本个案对案主本身的成效, 社会工作者以家庭治疗为主, 认知行为治疗、abc理论等为辅, 帮助案主改善原有偏差行为。在社会工作者介入后, 近期案主未与他人发生争执;家庭成员冲突次数减少, 沟通增多;能按时到工疗站报道并与工疗站站员一同玩耍、完成任务, 并且愿意与人沟通, 逐渐远离手机, 走出家门。
社工介入本案, 虽然在介入过程中依旧存在一些小问题, 但还是令案主有所改进, 促进案主家庭更好的互动与发展。本次个案服务的经验让社工进一步清晰了解该如何进行个案服务, 该如何更好地利用家庭治疗模式介入多动症儿童个案服务。在本案过程中, 社会工作者能较好的成为教育者, 教导案主认识正确的举止, 加强案主的是非观;同时, 社会工作者也是较好的协调者, 帮助协调案主家庭, 促进家庭关系以促进案主本身。总的来说, 在本案中, 社会工作者能较好的运用家庭治疗模式介入多动症儿童, 且能做好大部分的社会工作者角色。
学龄期是儿童进入青春期前心理发展极不稳定的一个关键阶段, 在此阶段若未给予多动症儿童适当的治疗和帮助, 就会给其带来学习障碍、情绪障碍、心理障碍及人格发展等方面的问题, 不仅会对其学业和人际关系产生影响, 可能还会引起家庭及社会问题。因而社会工作及时预防、干预和介入多动症儿童案例是极为紧迫和必要的一项任务。
青少年个案工作案例篇二
作为家长应该对儿童有义务抚养、监管以及操纵权力的人做出的，足以对儿童的健康、生存、生长发育以及尊严造成实际或者潜在伤害的行为，包括各种形式的躯体上面的虐待、情感虐待、性虐待和忽视等等，甚至包括经济上的剥削、童婚现象。下面是小编为大家分享青少年社会个案工作方法技巧，欢迎大家阅读浏览。
对儿童有义务抚养、监管以及操纵权力的人做出的，足以对儿童的健康、生存、生长发育以及尊严造成实际或者潜在伤害的行为，包括各种形式的躯体上面的虐待、情感虐待、性虐待和忽视等等，甚至包括经济上的剥削、童婚现象。
这个概念和我国法律相比较，内容更加丰富，因为我们的未成年人保护法中讲到的主要是监护人，而这里不仅是监护人，扩展到对儿童有操纵权力的人。你位在自己的机构工作，当服务对象到机构时，你要帮助他，你就对他有操纵权。如果你对他的身体、生理、性或者是因为你的疏忽导致了他某方面的伤害，那么你就是虐待主体了。
为什么第一个讲忽视?因为忽视的发生最为普遍。再优秀、再好的家长，也有可能因为疏忽而给儿童带来严重伤害。
前不久网络上有一段视频，一个妈妈生了二胎，把婴儿放在桌上换尿布，转身就走了，结果这个孩子一滚就掉下来了，幸亏他家老大在旁边，反应很灵敏，像接足球一样把他的小弟弟给接住了，不然这个孩子损伤就会非常严重。去年，在雨花区翠竹园社区走访调研，第一个印象这个社区真好，还有露天游泳池，但我看到这个心就提到了嗓子眼，和书记讲，这个社区从儿童保护的方面来讲我非常不好、非常不安全，希望引起你的注意。结果我离开了不到一个礼拜，这个小区里面就有个八九岁的小男孩晚上游泳淹死了。这就是疏忽。
所以，作为一个专业的社会组织，做任何项目安全是第一，提前要做好非常多的预案。比如，考察到这个小区的游泳池到了晚上能见度很低，就不能营业。这个孩子就是天太黑没有人看见他沉在水底，其实水很浅，但对孩子来讲就很深了，而且他妈妈就在身边，回头找一双鞋子，这孩子就没了，这就是关心太少了。
所谓的忽视就是疏于照顾，是儿童虐待的一种最常见的现象，指严重的重复的忽视儿童的基本需要(衣食住行、就医就学)。江宁的两个女童饿死案，其实就是一个严重的儿童忽视，没有重视孩子的生存和发展需要，这个是非常惨的案例，不忍回首。
由于疏忽导致危害儿童的发展，这种忽视不仅在儿童时期，也有可能对未来的成长发展(成年期)会带来非常严重的影响，甚至会发生代际遗传，就是上一代的孩子被他的父母忽视，等到他养育他的孩子，他依然会忽视他的孩子。这种忽视会导致儿童营养不良、生病、发展延缓、容忍量比较小、自尊心比较弱、学习上精神容易涣散。比起没有被忽视的儿童，被忽视的儿童会更加激进，容易做出过分行为。目前社会上的大量冲突事件、伤害事件、暴力事件的行为人，在他儿童期往往遭遇过四种不同形式的虐待，忽视是其中之一。
关于忽视，有几个简单的评估指标。
1.在医疗方面，孩子应该就医，但延迟或者没有就医，导致伤口或疾病缺乏适当的处理。
2.儿童体重过轻、营养不良、发育迟缓、个人卫生比较差。
3.在心理行为方面，可能有吸毒或其他的物质成瘾。最近国内报道比较多的就是止咳糖浆成瘾，很多儿童青少年在喝，尤其是在学生当中比较流行，因为学习压力大，感觉一喝这个后就好了。这个慢性成瘾非常危险，很多家长没有察觉，但等到察觉的时候，问题已经非常严重了。
4.伤害。比如有意识的纵火，有意图自杀，这都是我们成年人对他的照顾不周、长期忽视导致的。比如不愿意回家或者有离家出走念头或者已经发生，还有伤害小动物、伤害小弟弟小妹妹的行为。因为我国长期实行计划生育生一胎，突然放开以后，需要时间去适应。独生子女没有感受过甚至没有看到过一个家里有两个孩子，所以无法想象有了小弟弟小妹妹以后的感觉。
5.在教育方面，剥夺孩子受教育的机会。孩子在上学的时候经常迟到或缺席、企图逃学、经常打架、学习成绩突然异常。不只是突然变差，实际上突然异常也包括突然变好，突然变好背后也会发生一些故事，而且很有可能是对未成年人的伤害，比如家长逼迫，采取各种各样的方法来对付孩子，让这个孩子很受伤。
6.在父母照顾方面，孩子有被遗弃的可能。还有家长不愿意或者无法提供给孩子适当的食物、衣服。
7.家长有明显的精神疾病。我今天早上开了一个有关精神健康方面社区康复的研讨会，父母如果有严重的精神类疾病的话，很容易导致对孩子的忽视，这些情况目前在儿童忽视方面我们要特别注意。
一个留守儿童，十岁，小学三年级，最近一段时间常常肚子疼，一疼就请假回家，一回家就没事了。对此，他的爷爷束手无策。这个留守儿童的父母在家时间很少，寒暑假的`时候父母也会把他和姐姐接到他们打工的地方去玩，他在父母身边从来不会肚子疼。这其实也是由于忽视产生的一种精神症状。
其实，全世界范围都有这种情况，中国人特别明显的精神躯体化，比如不说我心理不舒服，都是说我腿疼、背疼或者肚子疼，常常用身体的语言来表达自己心里的期望没有被满足，解决心里的一些困惑，中国的成年人也常常会用这种方式来表达。
在这个项目中，我们福利主任知道这个情况后就上门，同他父母和爷爷交流，让他家里把孩子带到医院去做检查，排除身体上的疾病，避免是急性阑尾炎等真正腹痛，这是非常重要的。作为一个有经验的社工、儿童保护者，他觉察到背后可能隐藏的心理问题，然后去开展个案。为了证实这一点，他就让父母去和孩子做一次深谈，讲出去打工挣钱的道理……我称他们为“赤脚社工”，慢慢培养。
2010年，我们先确定村子里谁来做儿童保护的工作，先指定一个人，这个人是六七十岁的村委会主任。我第一次去做培训，底下坐满了老头老太，就想这个儿童工作怎么做。培训完了后我立马和当地民政局说，我要去到村子里面去做培训，在县里面跟你们政府部门培训。我培训人不多，2-18岁的儿童，隔两岁选一个儿童，他们的父母来参加，加上村干部、儿童福利主任指定的人、县领导，分管民政的乡干部、班主任、校长、各科老师也要来，三十个人济济一堂，让他们谈谈福利主任要具备什么样的素养。
大家畅所欲言，小朋友提出老师要会说普通话、要会使用计算机、要跟我玩到一起去、要给我们讲故事，家长加上要保证安全，老师也谈。已经被选上来的福利主任认为自己不符合大家的期待，和家长一起推选了一个人选，也得到民政局认可，所以现在福利主任全部都是有知识、有才干、有热情的年轻人。这就是一个典型的社区参与、社区自治的案例，也是我做个案工作方面的一个起步。
后来，这个孩子慢慢的性格开朗了，心结逐渐打开了，肚子也不疼了。其实当初他的行为就是为了引起父母的关注，想把父母留在自己的身边，用这种形式表达出来。专业社工在应急处理之后要做一个系统评估，了解孩子更多的需求，并且把这个需求显性化，也是在帮孩子学会表达。这是我们很多人出现问题的一个重要的方面，因为我们不善于表达，不善于用别人能接受、自己也觉得可以接受的方法去表达。如果我们很善意很理性的表达出来了，对方可能很容易满足我们。专业社工需要在需求评估后知道他的问题在哪里，他用躯体化的方式来表达他对父母关爱的需求，这其实是一个病态的表达方式，是不值得提倡的，是要去矫正的，这个问题在赤脚社工那里没有得到重视。
我们跟进的时候先做了问题界定——他的需求是想要父母的关爱以及陪伴，然后我们要怎么样去满足他的需求。首先是家里的经济问题，在吃饭和陪伴里面要选一个，这是一个两难的问题，要获得一种平衡。陪伴有很多种形式，有在身边看得见摸得着、可以撒个娇的，也可以是通过声音的形式，比如打电话，或者通过电脑用qq软件、微信软件进行视频通话，看得见又听得见，对于父母和孩子来讲这就是一个非常好的陪伴，特别是留守儿童通过视频和父母天天相见或者经常相见。通过这个个案让所有孩子都受益了，服务了一个孩子，也促进村子里的其他留守儿童也都可以和父母视频。
在社工工作学界，我一直坚持每一个社工必须从个案开始，因为不做个案你就无法真正走入服务对象的内心，也不懂得真正的、比较系统全面的贴近对你的服务对象的服务。有的服务是面对面的，有些也需要周围环境的改善，在个案服务当中，要在小处着手，也要在大处着眼，不是简单的做一个服务，要通过这个个案，改变整个社区的服务。现在服务点上，每个村的孩子都可以在至少是每个周末，到儿童之家在儿童福利主任的监护下，和自己的父母视频，有些孩子会哭、会和父母诉苦，通过这种方式，心理压力就会减少很多。
另一个方面是孩子表达方式的问题，要引导他们把自己内心的需求适当的表达出来，不能闷在心里，这样才可能进行调解。把需要父母陪伴的愿望表达出来，就可以进行沟通，告诉他们，爸爸妈妈挣钱是为了更长久的照顾你。可以让儿童主任去关注每个孩子，观察表情，及时回馈，或者可以一个个的和孩子们击掌，有身体的接触，这也会给孩子心理上的满足。对非常需要母爱的孩子，不只是击掌还可以拥抱他，让这个孩子感受到一种母爱或父爱般的关怀，这种小小的满足可以修复他那种被抛弃的感觉。对孩子来讲，钱和父母之间父母对于他是更重要的，他无法理解父母为了挣钱而不能陪伴他。专业社工强调身体上的接触，给我们的服务对象带来安全感，建立起比较友好的互动关系。另外，村子里还有很多留守妇女，让她们加入到我们的项目中来当“志愿妈妈”，由此带动整个社区关爱留守儿童。在这个过程中，也可以让留守妈妈意识到怎么更好的照顾自己的孩子，这个是互益的。
从服务对象的问题、需求的评估到服务方案的制定，根据服务对象的问题制定服务的策略，回去再继续跟踪。这是关于忽视的部分。
身体伤害主要是指，儿童在他的身份、权力、力量等方面占主导地位的父母或者是他人之间，由于互动或者缺乏互动而给儿童造成的身体伤害或者痛苦。我们可以肯定或者怀疑这些伤害是意外的还是非意外的。如果是非意外的，那可能是一个加害行为，就是犯罪了。对孩子的影响，受到身体伤害的儿童比其他没受到身体伤害的儿童今后有暴力行为的几率更大。所以我们讲以暴制暴，其实从心理学上来讲，也是一个学习暴力的过程，别人施加暴力的时候他就学会了这种行为，并在他的生活中继续演绎下去。
意外伤害和非意外伤害有判断标准。
1.不积极的寻求就医，我们南京的个案其实很多，我记得很久以前，我在做社工的时候，我记忆深刻的案例就是，我们军区总院曾经收到过一个孩子肠断裂。由于父母离婚，双胞胎由父母个带一个，父亲和小三结婚，小三虐待继子，爸爸不在家的时候，继母对孩子拳打脚踢。后来一次打孩子的时候，把孩子的肠都踢断了，孩子疼的要命，后来是邻居见他非常可怜，就报了警，警察把他送到医院。这个就是不积极寻求治疗。
2.儿童的整体状况显示缺乏照顾。比如受伤、很脏、很瘦、头发凌乱这些都是一个指标。
3.亲子交往不自然，一般来说遇到外人，比如社工是从来没和他打过交道的，小孩肯定是会抱着他的爸爸或者妈妈，往他怀里钻或者是躲在后面，可是他没有这种行为，他可能离的很远很远，躲在某个角落里面，甚至躲在门口个家具底下。
4.就是无法清楚的交代孩子的伤口是怎么形成的。
5.在不同时间进行面谈的时候，施暴者所提供的资料前后矛盾。
6.身体和心理发展有不符合他年龄的特点，比如说身高跟健康的孩子比明显不同，可能是有严重的营养不良，有可能是不给他吃或者吃不饱。
7.有所谓的意外事件屡次发生。经常发生，就说明有施暴。
施暴的评估的指标有：
①有超过三次以上的外伤记录;
③病史和身体检查不一致;
④延迟就医;
⑤一岁以下出现任何骨折以及任何头部受伤;
⑥低于1.5米以下的地方跌落导致的严重的颅脑内伤。从床上掉下来经常会有，但床很矮，而且小孩子一直处在放松状态，所以一般来说不会伤得太重。小孩子在被打的时候会产生恐惧感，比如去注射的时候医生都会让你放松，肌肉处于放松状态比较好注射，可是如果害怕，肌肉就会紧张，针都打断了还没有打进去。所以，只是意外的话，小孩子不懂得紧张，不是攻击受伤也不会那么重。
有个例子：有一家4个孩子，最大的才7岁，总是调皮，爸爸忍受不了就发火了，拿起皮带抽自己的孩子。我们所谓的赤脚社工，去处理的时候说：“你不能打孩子，你打孩子，我要去报警的，这个是犯罪行为。”这个爸爸是被吓到了，现在村里来了有关儿童服务的主任，就是来管家事的，这次他就不敢打了，也就到此为止，这个个案就结束了。
那么作为一个专业的社工，这个个案应该怎么处理?首先还是要走程序。对这个问题进行鉴定，确实是家庭暴力问题，这个问题有三个方面，一个是爸爸暴力，二是小孩哭闹，三是孩子会不会有心里阴影?怎么处理?孩子之间会不会互打?小孩在外面有没有打其他小孩?针对这三个问题去处理，看需要。
父亲对孩子的哭闹要有认知，很多父母都是以自己的心境理解孩子的哭闹，其实有时孩子的哭闹是积极的。他家4个孩子，最大7岁，最小1岁。1岁孩子，哭是他的语言，哭是孩子有需求未被满足。家长发现并满足孩子的需求，是解决孩子哭闹的关键，同时也是避免孩子被伤害的最有效保护。
有文献写到，南京在90年代有一个妇产科医生做过一个调研，孩子的意外死亡有35%是窒息，35个中有30个是母亲在生产时窒息，还有5个是例外，是出生以后照顾不周，包括有孩子是被捂在被子里窒息的。实际上他在窒息之前一定有哭闹，只是他被捂在被子里没有被听到。我有一次在飞机上看到一个小孩哭天喊地的，原来是被妈妈包裹得过热，赶忙叫他的妈妈帮忙脱衣服，但是他的妈妈说飞机一会儿就到了，脱的话麻烦。
但是小孩的哭闹本身也是有学问的，一个好的父母一定会听懂孩子的哭声。我孩子很小的时候，什么样的哭声是要上厕所，什么样的哭声要喝奶，我都知道。我的邻居和同事都说我的孩子好乖，她有一点哼哼的话我都知道。所以儿童的哭声就是发出需求的信息，作为家长一定要耐心的观察和发现。
有些哭就是疾病的反应，要及时带去就医。好好照顾孩子，孩子的毛病就少，大一点的孩子如果没有身体上的不适就会停止哭泣。家长需要有对孩子哭闹的正确认知，要教家长怎样对待孩子。有一档节目是《挑战不可能》，有一期一个男的育儿专家，也是位老先生，能在很短的时间把孩子都搞定，说明他完全理解了孩子哭泣的这门学问，基本采取的是对孩子身体的恰当接触、恰当的抱孩子的姿势、家长的表情和孩子表情的互动，家长严肃的表情会使孩子哭泣，而且是带有愤怒的那种哭闹。
怎样应对孩子的哭闹?你跟小一点的孩子讲话，他马上就集中注意力不哭了;跟大一点的孩子，他可能是有一些需求，你要引导他怎样去表达，是肚子疼?是凳子太高够不着?是饭太多吃不下?我自己的小孩2岁多就开始什么都自己来，包括吃饭。在她吃饭的时候，我偶然发现她有一次把碗里面的青菜用纸巾包好扔到垃圾桶里，我就问为什么，她说妈妈这个卡喉咙。这也是需求出现的问题，需要改变方法。后来我就把青菜剁碎了和在肉里面一起吃，这就没问题了。孩子的哭闹也许也是饮食上的，你就需要了解，引导大一点的孩子去表达。这样的介入完了以后我们就评估一下，像这样的一个家庭暴力的个案，第一天打过孩子了，第二天我们就需要去看，实行随访制度，第三天还需要去看。我们发现这个礼拜都不打了，下次就是一个礼拜去看一次，发现一个礼拜都没打孩子，我们就一个月去看一次，那一个月都没打了，我们就半年去一次。开始密切的随访后面就是长时间的随访，直到这个行为被固定，这样这个个案这样处理就结束了。
青少年个案工作案例篇三
;v1.0 可编辑可修改妇女个案工作案例
一、案主基本资料
宋女士，35岁。
服务对象于2002年新婚，在2003年生育了一个女孩子，无业。08年户口从安徽迁入社区，婆婆和他们住一起。2010年2 月，案主主动向社区求助，呈现的问题有三个。一是，她婆婆要求她再生育一个孩子；二是，婆媳关系不好导致了夫妻关系也不和睦；三是，现在没有工作，请求帮助就业。由于一下子出现了这么多问题，案主表示“适应不了，压力很大，有点焦虑”。由于是新迁入的居民，身边没有亲人朋友，所以向社工主动求助。
二、问题分析
案主是在迁户口的时候，受到了社区工作者的服务，因是外省迁入的，手续较多，在此过程中和工作者建立了良好的关系。案主是在第一次服务的基础上求助于社工，因有了上一次关系的建立与了解，社工和案主经过面谈建立了良好的服务关系。通过交流面谈及评估问题后，服务双方共同决定，此次的服务着重于帮助案主解决由于自身、客观等原因造成家庭矛盾的目标功能。
（一）情绪困扰问题
由于案主年纪较轻，常年在家，没有固定的工作，没有经济来源，又是新入住的新居了，没有亲人朋友在身边，倍感孤独，不能适应变化的环境，因此常常产生焦虑的情绪。社工需要运用同感、鼓励和支持等专业技巧对其进行情绪疏导。此外，工作人员要与服务对象一起制定解决问题的目标，理清思路，并鼓励服务对象积极主动地和工作人员一起去完成这些目标，以达到问题的解决。
（二）任务中心模式的运用
此次求助时，案主明确提出了希望社工帮助解决的三个问题：生育问题，家庭关系的改善，就业问题。社工应力求提供简单而有效的方法在有限的时间内实现案主自己所选定的明确目标，制定详细的服务计划。
（三）优先排序理念在问题解决中的运用
案主一个人同时面对多个事件引起的困难而不知道如何解决时会产生焦虑情绪。因此必须按照轻重缓急对这些问题进行先后排序，较为紧急重要的、可行性高的优先解决，而其他相对较为次要的可以排在后面解决。首先要解决婆媳关系，电后再解决就业问题。
（四）支持系统的增强
社会支持能够帮助个人融合进社会的网络之中，因而强化个人的生理及心理健康。由于案主身边没有亲人，支持系统薄弱，因此社工与服务对象一起探讨可
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以动用的系统资源。案主表示，周围也有从安徽户口迁入本地的同乡人，可以一起互相帮助；社区可以帮助介绍一下用工单位的招工信息，劳动就业所及成人高校提供的培训教育。
三、服务计划
（一）服务目标
（1）短期目标
1.案主的通过用工单位的信息，找到工作。
2.案主通过面谈对自身的情绪得到一定的认知。
（2）长期目标
1.案主情绪管理能力及环境适应能力得到提高。
2案主建立起支持（资源，情感等）网络。
3家庭关系的改善。
（二）服务策略
1、跟案主的婆婆建立关系，通过和她交流了解到矛盾的所在。婆婆是想让儿媳再生个男孩，将来可以依靠。社工通过向老人家宣传现有的养老保障政策，说明了原先的养儿防老已被现有的机构养老代替，现阶段的人已不用为自己将来养老所担心，政策、机构的健全已消除了反哺育式养老的弊端。再向老人家闸明了国家的政策，现在的生育政策也不允许再生第二胎。老人家表示，安徽的朋友们都是儿女成群的，儿子他们生了一个孩子，好象总少了点。社工再次上门，和老人沟通，户口迁入本地，已是小区里的新居民了，观念也应该进行调准，与老家相比，各方面都有很大的不同，如生活质量，教育体系、养老体系等等……老人也表示，目前生活情况是不太好，靠儿子一人挣钱养家，负担太重，社工也把儿媳要出去工作的想法告诉了老人家，让她明白儿媳也知道家庭的困难，也有为家庭分担困难的意愿，也不想丈夫太过劳碌，老人听了也很欣慰。同时，社工也让老人参加了社区的老年人协会，参加老年人学校，通过活动让老人从根本上转变观念，真真正正的融入到新的环境里。
2、与服务对象的先生取得联系，了解情况。其实夫妻没什么矛盾，只是婆媳关系紧张了，儿子在中间，逃避问题，处理不当，造成夫妻关系的不和。社工用家庭沟通的理论鼓励丈夫积极与妻子、母亲进行沟通，在家庭中做好自己的角色，即是儿子，也是丈夫以及父亲，不要出现角色紧张、角色混同或角色意识缺失等等。家庭中的成员有问题是整个家庭的问题，做为儿子和丈夫要主动调整家庭互动关系，
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引领家庭从积极的角度善意的、正面的解释问题，共同面对并合作地解决家庭问题，充实家庭资源，检视家外系统中的社会政策及服务项目与实践方面是否协调，是否存在矛盾，其服务于家庭的效果如何，由此促进家庭因外部环境的变化而获得整体功能的改变改变。同时社工让他参加由社区组织开展的有关家庭的主题活动及家庭生活教育
讲座，以增加家庭功能，同时，也积极让他参加减压小组活动，以此来减轻工作中压力及生活上的压力，扩大人际关系，增加互动资源，改善家庭了关系。
3、和案主一起分析目前首要解决的问题，即解决就业问题，改善家庭关系。社工积极和劳动就业管理所联系，了解用工单位信息，积极参加职工技能培训及劳动招聘会。在案主第一、二次招聘失败时，社工用优势为本的视角和案主一起罗列出案主的长处及短外，让案主积极发挥出自己的专长，要相信周围的环境都充满资源，一次，二次的失败是挑战也是机遇，不能失去信心。让案主调整好心态，引导案主调整就业观念，不要被一时的失意搞得一蹶不振。同时，让案主参加社区组织的小组体系，通过小组互动，扩大更广泛的社会支持网络，让案主可以妥善地利用身边资源，解决面临的问题。通过小组成员的互动，解决问题。同时，也让自愿者主动上门与案主联系，提供一些帮助。
4鼓励案主和老乡们联系，扩大自己的活动空间，丰富自己的生活。对服务对象在过程中的积极参与进行赞赏和鼓励，并引导其在以后对出现类似问题该如何解决进行探讨，以真正做到“助人自助”
四、评估
社工上门，案主和婆婆的关系已明确好转，夫妻也和睦了，案主目前正在工业城中上班，生活充实了，也不觉得孤独了。婆婆参加了年协会，积极参加了协会的活动，通过和周围老人的接触、沟通，从根本上改变了原来的想法，婆媳关系得以缓解，家庭也和睦了。
由于此次服务对象是主动求助与社工，关系的确定比较顺利，求助的问题也比较明确，社工主要是帮助服务对象以后遇见相应问题时候该如何解决，做到真正“助人自助”。在本次服务过程中，隐形服务对象年纪偏大，可能会比较固执，因此谈话时候需要逐步渐进，不可跨度过大，在谈话过程中体现对案主的耐心和尊重，消除戒心，赢得信任。在此次作案中，社工较好的应用了家庭关系，妇女工作理论，使得个案圆满成功。
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v1.0 可编辑可修改4
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