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随着社会一步步向前发展，报告不再是罕见的东西，多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。报告对于我们的帮助很大，所以我们要好好写一篇报告。下面是小编给大家带来的报告的范文模板，希望能够帮到你哟!
慢病科工作总结慢病工作总结报告篇一
一、领导重视，加大报告工作力度
人的规范管理。
二、稳步推进，加强慢病防治监测
（一）肿瘤监测工作 2010年上报新发病例2054例，因肿瘤死亡病例297例。为了掌握我县全年居民肿瘤发病情况，我们对所有卡片进行了电脑录入，并进行分析，死亡发病比仍然很低，发现部分卡片资料仍然不充分，字迹不规范，漏报情况比较严重，说明我们督导工作没有做到位，以后仍需加强工作力度。
5.74‰，按人口数6‰死亡率计算，应报告死亡病例4592例，已经完成全年的96%。
（三）农村基本公共卫生服务工作 全县慢性病建档数29040人，规范管理人数为29040人，其中高血压为18892人，糖尿病为2145人，脑卒中2752人，冠心病2075人，慢支3644人，五种慢病的规范管理率均达到了90%以上。11月份按照市卫生局下发的《连云港市重性精神疾病病人再排查工作方案》的具体要求，我县卫生局与中心领导协同精神病医院医生对全县重性精神病病人进行再排查工作，并相应做出危险性评估。统计共排查出2121人，已超额完成市要求的排查任务数1800人。60岁以上老人建档数62963人，体检数51780人。
（四）组织开展“肿瘤防治宣传周”、“高血压防治宣传日”、“联合国糖尿病日”等慢病宣传活动 根据省、市文件下达的文件精神，我中心积极开展“肿瘤防治宣传周”、“高血压防治宣传日”、“联合国糖尿病日”等慢性病宣传日活动，中心副主任及慢病科全体人员在活动期间，对群众讲解宣传慢性病的危害，怎样预防慢性病，如何控制病情发展等一系列的宣传活动，发放宣传单9000余份，并在媒体上广泛宣传，将健康生活深入群众，大大提高群众知晓率。
市相关文件精神，已完成本年度人口数50%的任务数。我中心通过多方面的培训，下乡指导建立健康档案，严格要求建档质量。年末通过省疾控中心的技术支持，我县已初步建立健康档案电子系统，对2011年的电子化管理奠定了良好基础。
现象严重。所抽查到的村级漏报情况仍然普遍存在。
五、强化培训，不断提升慢病防治队伍水平由于卫生系统人员调动及新人的加入，我疾控中心在每月例会上均开展对乡镇防保所的慢病业务培训，并提出工作中存在的漏洞，弥补不足，总结经验，不断改进业务方案，推进各项工作的开展。今年6月份中心相关人员积极参加省、市组织的肿瘤、死因培训，并及时的对乡镇相关负责人进行业务指导，改进工作质量，严谨工作态度，让专职人员各司其职、各尽其责，加强了防治队伍的整体工作水平。
六、大力开展碘缺乏病防治工作
1、我们成立了以副县长为组长的碘缺乏病的防治领导组织；制定了《灌南县2010年中央转移支付碘盐监测项目技术方案》及《灌南县2010年地方病、寄防、慢病工作方案》；每月一次对县盐业公司进行了一次碘盐抽样定量监测。今年已监测盐样12个批次108份，生产及经营单位的批合格率达90%以上。
2、为了解我县碘盐监测覆盖率，使碘盐监测工作顺利开展，制订了《灌南县2010年碘盐监测工作方案》。于2010年4月中旬，我们按东、西、南、北、中随机抽取9个乡镇的36个行政村288户居民盐样，由县疾控中心慢病科、化验室进行半定量、定量检测。288份食盐中，276份为合格碘盐，7份为不合格碘盐，5份为非碘盐率分别为：非碘盐率为1.74%。碘盐覆盖率为98.26%、碘盐合格率为99.28%、合格碘盐食用率为95.83%。
3、普及碘缺乏病防治知识。根据省市文件的具体布署和有
关文件精神，在第十六届“碘缺乏防治日”时，我们以“全社会共同参与，持续消除碘缺乏病”为宣传主题,联合盐务局、广电局、教育局等部门联合宣传。于2010年5月15—17日在县城主干道设置了宣传点，悬挂了宣传条幅6条、全县共散发碘缺乏病宣传材料近3000余份、碘缺乏病防治知识问答1800余份、宣传包等物品1000余个，还制作多块宣传板面，使大家如何掌握食用碘盐，以及监别碘盐的方法，和防治碘缺乏病的方法及重要意义。利用扩大宣传面，使广大居民能够掌握如何食用碘盐，以及监别假冒碘盐的方法，防治碘缺乏病的方法和重要意义，做到家喻户晓，增强全民食用碘盐的意识，提高群众对消除碘缺乏病危害的认识。
4、根据《全国重点地方病防治规划（2004-2010年》（国办发„2004‟75号）的要求，我中心按照规划要求，认真组织和全面细致的准备工作。按照评估方案，收集整理资料。在盐业、水利、财政、教育等各相关部门的配合下，完成了2004-2010年地方病资料汇编材料，并通过省、市对县级的资料考评。通过考评检查，巩固了我县地方病防治工作，并加强了对今后地方病各项工作的开展。
出厂水6份。4月份水氟含量检测结果为：0.54-0.78㎎/l，无一水厂的水氟含量＞1.0㎎/l；较改水工程以前的水氟含量有了很大改善，说明降氟改水工程是完全有利于广大人民群众的身体健康的。
七、稳步开展寄生虫病防治
1、疟疾疫情监测：为掌握我县疟疾疫情动态，及时发现病人并对病人进行治疗，控制疫情，我们要求各乡镇每月份上报疫情，对新发病人48小时上报疾控中心，同时对病人作治疗，对密切接触者给予预防服药。加强血检工作是早发现病人重要手段，我们要求在5-10月份，全县所有化验室对三热病人、高疫区回归及婚入人员进行登记血检，并对各乡镇下达了任务数，对血片进行抽检和会审。
2、镜检员疟原虫培训：我县于4月28日举办了疟原虫镜检培训班，使学员对疟原虫形态、制作血片的操作规程从理论上得到提高，同时进行血片现场制作、染色。最后进行了理论测试，参加培训测试19人，平均成绩均在90分以上。为今年的血检工作顺利开展打下了良好的基础。
童512人。共检出肠道蛲虫阳性感染者104人，其中男生48人，女生55人；低年级学生87人，幼儿园儿童17人。总感染率为8.01%；男生感染率6.43%，女生感染率10.24%；低年级学生感染率11.07%，幼儿园儿童感染率3.32%。张店调查435人，阳性感染者51人，感染率为11.72%；男生感染率9.96%，女生感染率14.13%；低年级学生感染率13.77%，幼儿园儿童感染率4.95%。百禄调查440人，阳性感染者29人，感染率为6.59%；男生感染率5.53%，女生感染率8.02%；低年级学生感染率10.34%，幼儿园儿童感染率3.38%。硕湖调查423人，阳性感染者24人，感染率为5.67%；男生感染率3.89%，女生感染率8.43%；低年级学生感染率8.03%，幼儿园儿童感染率2.30%。
（一）存在问题
1、慢病防治机构不够完善，人员调动频繁，没有固定的专业人员。
2、慢病防治队伍的防治能力较弱。工作人员不能全面了解慢病知识，业务能力还比较薄弱。
4、慢病防治工作是由各部门共同协调合作的工作，有些工作开展起来还是比较困难。
5、慢病防治经费严重不足。不能大范围的开展慢病发病情况及相关危险因素调查。
（二）下一步工作计划
1、要加强慢病队伍的力量，保证有专人负责，加强专业培训，并保证人员的相对稳定。
2、加大对肿瘤、死因的监测。保证各个工作环节的开展，加强督导调查力度。
3、加强各部门间的协调能力，使工作顺利得以开展，提高工作质量。
慢病科工作总结慢病工作总结报告篇二
在护理部的指导下，规范了我科前三位病种（中风急性期、中风恢复期、眩晕）的辩证施护及护理常规，组织所有护理人员共同学习，根据不同的证型进行辩证施护，突出中医护理的特色，使病人得到更周到更全面的护理。
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加强护患沟通，认真做好健康宣教及入院宣教 为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院的持续发展。我科坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的'基础上，为病人提供温馨、周到的服务，如提供一次性水杯、针线包、剪指甲刀、爱心联系卡，安全标识等。尊重病人的人格尊严，重视病人的心理需求，以最大限度地满足病人的需要。真正体现入院有人接、住院有人管、检查有人陪、出院有人送。规范了科室入院宣教内容，病人一入院，主班护士即对病人进行入院宣教并有患者签字，同时为病人发放爱心联系卡，使病人更加清楚自己的主管医生、责任护士是谁。加强护患沟通，责任护士随时入病房为病人及家属讲解疾病知识，预防保健知识，认真做好健康宣。
根据护理部的要求，根据实习生带教计划，科内的业务骨干作为带教老师，严格把关，对实习生进行严格的带教。让实习学生在各个方面都能学到知识，实习结束后能够成为一名合格的护士。
严格执行规章制度是提高护理质量，确保护理安全的根本保证，护理部重申了护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度。加强护理队伍安全意识教育，查找工作中的安全隐患，提出整改措施，消除差错事故隐患。规范了护理不良事件上报工作，增强护理人员上报意识，起到相互之间警示作用。发挥科内质控小组的作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。半年来，未发生大的护理差错。
坚持晨午间护理，每天至少整理床单位两次。加强对患者及家属的指导与监督，随时亲手为它们整理，避免了患者的东西乱堆乱放的现象，保证了病室的清洁整齐。病房每日开窗通风，保持空气新鲜。对意识障碍者加床档，勤巡视，保证病人的安全。落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人。加强基础护理及危重病人的护理，满足病人及家属的合理需求。
严格执行消毒隔离制度，护理操作中认真执行无菌技术原则，为病人除制作到一人一条止血带，一用一消毒。每日湿式扫床消毒液浸泡毛巾擦拭治疗室台面，并进行紫外线照射消毒。各种医疗垃圾认真做好毁行、分装，并和相关人员做好交接，双签字。同时科内设立感染质控小组，每月有学习、有记录有考核，在消毒隔离方面认真做好监督和检查。
日常工作中，对各级护理人员进行三基三严的培训。每周有晨会提问，内容是基础理论知识及专科知识，中医基础理论知识，核心制度等，每月有理论考试和技术操作考核。同时还参加医院组织的各种学习，提高了护理人员的整体素质。组织护理人员完成了中医护理查房，突出中医护理特色。
突出中医特色，提高护理质量是我科护理的主题。今年上半年我科的中医护理操作工作量大大增加，大家不喊苦不叫累，为保证质量在治疗护理过程中，加强巡视，随时观察病人病情变化及一般情况。并与病人进行交流、沟通，及时发现问题，及时解决问题。我们科的中医护理操作有：三棱针放血及浅静脉放血疗法、中药灌肠，中药离子导入疗法、脉冲治疗、拔罐疗法、穴位贴敷疗法、中药腿浴，电磁疗法，空气波治疗仪，半导体激光治疗，药枕等。
在5·12护士节演讲比赛中尉少静同志取得了第一名的好成绩。 十一、在上半年的护理工作中，我们也取得了一些成绩，但还存在着一些不足，如护理人 员中医基础理论知识薄弱，护理人员年轻化，责任意识不强，病房管理尚不尽人意等。在后半年的工作中，我们将认真学习二级医院评审细则，按照评审细则积极准备，认真落实，完成我们医院的等级评审工作。
慢病科工作总结慢病工作总结报告篇三
一、负责本中心、本辖区慢性病和出生死亡监测报告工作，提出慢性病和出生死亡监测年度工作计划。
二、在上级疾控部门的指导下，逐步开展慢性病社区综合防治工作。
三、对本单位包括社区卫生服务站、村卫生室、以及辖区内各医疗卫生机构的慢性病和出生死亡监测工作进行检查、指导，指导责任医生开展死亡调查报告和慢性病报告工作。
四、做好慢性病和出生死亡监测报告工作各类资料收集、整理，及时正确上报有关数据和报表。
五、开具并收集、整理死亡报告卡，并对其进行核对、编码、登记，月报上报上级部门，与相关单位进行死亡核对，开展居民死亡漏报调查，年底做出年报。
六、开展卫生数字平台上慢病防控板块的资料审核和管理。
七、做好肿瘤、糖尿病、冠心病和脑卒中报告卡的收集、核对、编码、登记、查重，月报上报上级部门，定期对各级医疗单位的报病情况进行督导、检查，定期开展漏报调查。年底做出年报，写出分析报告。
八、对各村社区服务站工作人员开展慢病防治知识和技能的培训。
九、按照上级部门的要求，定期对乡镇卫生院开展慢病防治工作检查和督导。
十、结合各种慢病宣传日开展相应的宣传活动。
临澧县疾控中心慢病科
慢病科工作总结慢病工作总结报告篇四
工作总结和2020年工作计划
一、高血压、糖尿病、65岁老年人健康管理情况：
1、高血压建档管理6598人，其中建档立卡患者1119人，第三季度血压达标人数5587人，血压控制率为84％，随访19157人次，人均随访3次，按《2017版基本公共卫生服务规范》和《2017年基层高血压防治管理指南》要求第三季度规范管理6042人，规范管理率91%，其中建档立卡患者规范管理1109人，规范管理率99%。
2、糖尿病建档管理1495人，其中建档立卡患者204人，第三季度血糖值达标人数1220人，血糖达标率为81％,2019年体检1054人，体检完成率71％，随访4178人次，人均随访3次，按《2017版基本公共卫生服务规范》要求第三规范管理1054人，规范管理率71%，其中建档立卡患者规范管理203人，规范管理率99%。3、65岁及以上老年人建档管理人数8733人，健康管理人数为6430人，健康管理率率73％。
为了有计划的开展工作，制定了严重精神障碍患者管理实施方案、严重精神障碍患者排查工作制度，严重精神障碍患者随访工作制度、严重精神障碍患者管理服务规范和流程以及确定严重精神障碍患者管理治疗信息系统数据质控员和业务管理员。
2、严重精神障碍患者管理
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截止2019年11月30日全县共管理严重精神障碍患者550人，其中建档立卡患者176人，第三季度随访时分类为病情稳定的患者数为464人，病情稳定率为84％，2019年度体检438人，体检完成率79％，随访1605人次，人均随访3次。按《2017版基本公共卫生服务规范》要求规范管理438人，规范管理率79%，其中建档立卡规范管理175人，规范管理率99%。
三、死因监测工作
截止2019年11月30日止，全县共录入死亡卡501张，任务完成率75.9％。
四、落实培训
2019年9月17日对漾濞县3所县级医疗机构、9个乡
镇及1个社区卫生院院长、防疫专干进行了慢性病相关业务培训，培训内容包括：高血压患者管理实施细则、2型糖尿病患者管理实施细则、第三版老年人健康管理服务规范及实施细则解读、严重精神障碍患者管理服务规范、基层高血压防治管理，死因监测、肿瘤登记报告及心脑血管事件登记报告等相关知识。
五、碘缺乏病监测工作
为连续观察我县不同人群的碘营养状况，积极推进因地制宜、分类指导和科学补碘的防控策略，按照《2019年国家碘缺乏病监测方案》和《云南省2019年碘缺乏病监测方案》要求，2019年6月抽样了苍山西镇、平坡镇、顺濞镇、太平乡、漾江镇5个乡镇作为监测范围，每乡抽取40份8-10岁儿童尿碘、碘盐，20份孕妇尿碘、碘盐。共抽取了217份8-10岁儿童尿碘、碘盐和100份孕妇尿碘、碘盐，并完成了217人次8-10岁儿童的甲状腺b超检查，监测结果：共采样317份，合格碘盐308份，食用碘盐合格率97%，非碘盐0份，孕妇碘盐中位数25.3,学生盐碘中位数24.5。217名学生甲状腺b监测出甲肿0人，甲状腺肿大率0%。我县现症ⅱ度甲状腺肿大现症病人88人。
六、血吸虫病防治工作
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春秋两季共计查螺226000㎡、540框，都未发现钉螺，只有少量杂螺。对平坡镇平坡村的13个历史有螺环境、易感环境进行了药物灭螺工作，完成了4万㎡的灭螺任务。全年对平坡镇疫情监测点行政村的500名常住居民进行了询检筛查，对237名常住居民、流动人口进行了血吸虫病传染源调查，采用血清免疫学方法检测，检测结果都为阴性。我县动物疾病预防控制中心8月份对平坡镇平坡村的3076头家畜进行了家畜血吸虫病监测工作，血清学检测1012头，粪便检测2064头，其中牛685头（黄牛496头、水牛189头）、羊327、猪2064头。检测结果都为阴性。
今年我中心在全县9个乡镇做了80块血吸虫病宣传板块、12期宣传栏，下发了3000本血吸虫病宣传折页、3000张血吸虫病宣传单。并结合中心大型健康知识宣传活动进行血吸虫病防治知识宣传、咨询，提高广大人民群众的防病意识。
七、疟疾防治工作
为使疟疾防治工作进一步规范化，业务人员不断学习疟疾防治知识，积极参加省州级组织的培训。认真完成州级下达的163人份发热病人的血检，15人份的县级血片复检工作。
每月按时上报各类报表。4月26日第11个“全国疟疾日”组织了以“消除疟疾：谨防境外输入”为主题的宣传活动。
按照《2019年云南省包虫病防治方案》，开展10500人次的人群筛查、200份的犬粪检测和中间宿主猪100头，筛查结果：10500人无阳性病人，100头中间宿主无阳性，200份犬粪中阳性9份，并对300只犬进行了驱虫治疗，问卷调查220人，圆满完成上级下达的任务。
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2020年工作计划：
一、2019年慢性病防治工作取得了一定的进展，但我们还要继续努力，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强自身素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
二、提高认识，落实血防监测工作，增加监测巩固任务相适应的专业队伍，大力开展健康教育，不断提高群众对巩固防治血吸虫病成果的认识。
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慢病科工作总结慢病工作总结报告篇五
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
（一）居民健康档案工作
根据《2011年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，积极的完成2013年建档工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我多次向村、居委会领导等基层管理组织者进行协调与沟通，并得到了他们的大力支持，使村干对居民健康档案工作十分重视，村、居委会都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我中心专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个乡居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我乡居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名村民了解居民健康档案，积极主动配合我中心建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我中心对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止到今年6月份一共建立居民健康档案53465人，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
（二）老年人健康管理工作
根据《仙桃市2013年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及市卫生局要求，我中心开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止2013年6月，我中心共管理65岁及以上老年4855人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
（三）慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《仙桃市2011年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我中心对社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止2013年6月，我中心共登记管理并提供随访高血压患者为6855人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止2013年6月，我中心共登记管理并提供随访的糖尿病患者为1182人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）孕产妇和儿童保健管理
1、孕产妇管理
一是建立孕产妇保健卡（手册），镇、村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底，按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导，及时发现高危情况，以确保母亲安全。严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理。规范的管理模式使今年无孕产妇死亡，有效保障了孕产妇的安全。
二是宣传指导农村孕产妇住院分娩，管理规范、组织健全、指导监督有力、运作规范、责任到人、宣传覆盖面广，做到家喻户晓。
三是对出生缺陷项目重点加大了宣传力度，对村级妇幼员进行健康宣教，普及服用叶酸知识，动员全民共同预防出生缺陷。
四是叶酸发放工作管理
（1）、叶酸发放剂量按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月-孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的量，村级妇幼人员对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。
（2）、村级妇幼人员对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。
截止到2013年6月共管理孕产妇数454人，孕产妇死亡发生率0；孕产妇产前检查率95%，产后访视317人，访视率达到了70%；孕产妇建立手册390人，建册率达到了86%，产妇系统管理率达到了86%，建立手册后并按时电话随访并督促到医院进行产前检查；叶酸发放209人共515人次，发放率达到了72%。
2、0-6岁儿童管理
一是开展新生儿家庭访视，新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
二是婴幼儿健康管理，满月后的随访服务时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。
（五）重症精神疾病管理
一是对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。
二是根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。
三是在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。
截止到2013年6月，我中心共登记管理并提供随访的重症精神疾病患者为176人。并按要求录入居民电子健康档案系统和国家精神卫生网。
（六）死因监测管理和心血管监测和肿瘤监测
按照要求规范填写《死亡医学证明书》，并网报。截止2013年6月，共上报死因监测151例。心血管监测和肿瘤监测2013年6月才开始启动，还未上报一例。
二、基本公共卫生服务项目目前存在的问题
一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。
二是措施不够扎实。各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻辑性。
三是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖检测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
四是妇幼工作中存在的不足：①是个村医对妇幼工作责任心不强，对有些工作不能及时、主动完成；②是个别村医妇幼管理不能及时发现服叶酸人员，致使个别服叶酸人员叶酸发放不及时；③是个别村医妇幼管理不能及时随访辖区增补叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率；④是部分村医对我办0—6岁儿童系统管理工作重视不够，⑤是辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。⑥是基本公共卫生服务信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。
在今后的工作中，在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我们将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，好。
