我们在一些事情上受到启发后,应该马上记录下来,写一篇心得体会,这样我们可以养成良好的总结方法。那么你知道心得体会如何写吗?以下是小编帮大家整理的心得体会范文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
医师师资培训心得体会篇一
人文医师,精髓就在“人文”二字,人文就是人类文化中的先进部分和核心部分,即先进的价值观及其规范。其集中体现是,重视人,尊重人,关心人爱护人。简而言之,人文,即重视人的文化。人文医师,顾名思义,就是在医疗行动中以人为本的医生。试问在当今的中国有多少医生能够做到以人为本?
病人来到医院是要寻求医生的帮助,身体和心灵上的双重帮助。但我们走进医院,首先扑面而来的是一种冷冰冰的气息,所有的医务人员都是面无表情,行色匆匆;对病人及家属的质询更多表现出的是不耐烦,敷衍了事;在问诊过程中,“三句话”医生更是屡见不鲜。病人满怀希望的来,却带着失望离去,试问如此种种,医患关系如何不紧张?
记得赵邦老师分析原因是这样说的,我国的医疗为尽快赶上西方国家,只是注重医生技能上的培养,而忽略了医生人文精神的培养。
这就使得我们医学院校培养出来的医生只知道看病治病,却很少能够深入的与病人沟通。因此我觉得,想要改变当今医患关系紧张的局面,还得从我们医生的人文素养做起。
虽然此次的人文医师培训只有短短的3天,但我们学习的内容却涵盖了沟通技巧、病史采集、解释问题、病情告知等内容,并有一半的课程时间是安排医患沟通情景模拟练习,通过让学员们分别扮演医生患者的不同角色,让学员们体会到不同的沟通方式所带来的不同效果。整个培训,不断地引导我们挣脱机械化的问诊模式,尝试以主动倾听、非语言沟通为内容的人本主义问诊模式。
培训结束后,让我感触最深的是,在医患交流中,医生的一言一行都会对病人产生影响,因此身为医学生的我们,在学习专业医学知识的同时,也应该注意培养自己的沟通能力和良好的行为习惯,在面对病人时应该考虑到自己的不当语言和行为会给病人疾病的治疗带来的不良影响,并努力杜绝这些情况的发生。
最后,我想额外说的一点是,医生应该学会争取自己自己的权利。就目前来看社会对医患关系的舆论引导主要来自主流媒体,但往往铺天盖地的都是负面的报道,而这些报道大都是站在病人的立场指责医院医生,但却鲜见位医院医生说话的报道,即使有声音为医生辩解,也很快被社会大众此起彼伏的声讨声所淹没。一些记者不了解医学专业知识,媒体对医疗纠纷的前因后果分析也往往过于简单,在一定程度上影响了他们对纠纷事件客观、深入和全面的调查。某些媒
体报道的内容不准确或夸大事实,或进行新闻炒作,或由于媒体画面及文字处理不当让群众产生异议,使得患者和社会普遍把医疗工作中存在的意外和难以避免的问题都误认为是医院的医疗过错或事故,引起医患矛盾激化。而另一方面,不管是《医者仁心》、《心术》等医学题材的影视作品还是在现实医院中,为了维护医院的声誉和将事件的影响最小化,医院医生对媒体的报道和社会大众的指责往往含糊其词,甚至保持沉默,给人一种问心有愧的感觉,一定程度上使舆论讨伐愈演愈烈。
我认为,身为医生我们应该敢于说话,如果是我们的失误所导致的医疗事件我们应该勇于承认,并努力去补救和改正;而对待不公平的指责,我们要努力辩解,维护我们应有的权益。这是我对未来中国医疗事业发展的期望,也是我将要努力的方向。
医师师资培训心得体会篇二
在上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应。感谢医院能给我们这些新的成员提供这次宝贵的培训机会。通过三周的培训学习,我对医院文化、发展历史的概况,医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念、医疗安全及防范、院内感染都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医院的各项规章制度,医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,消防安全知识等,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法,使我受益匪浅。
在任国胜院长激情洋溢的开篇演讲中,让作为一个重庆医科大学毕业的我对附属第一医院有了更深入的了解,她是一所五十年文化底蕴、人才济济、力量雄厚的,融医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的大型三级甲等教学医院。
感谢傅仲学书记带领我们学习了医院精神和服务理念,一个单位应该是一个团结战斗的集体。当然还有内涵丰富的医院文化,这种医院文化以其深厚的底蕴提供给我们这个集体强大的凝聚力和前进的发展力,作为一名医务工作者,要想为患者服务好,精湛的医术是前提,而良好的医德医风是保证。
还有各位领导带领我们学习了如何做一名合格的医务人员,感悟颇多。
首先,医务人员是为病人服务的,现实生活中情绪的波动如若带入工作中去,既有可能对临床诊断带来偏差。在要求精细准确的临床工作,细微的变化可能产生不可估量的负面影响。故提高自身心理素质,快速的自我调节能力显得尤为重要。
第二,在工作中不可有丝毫的懈怠与懒惰,对每位病患的健康负责。实事求是,有好事大家分,出事一人担的勇气与魄力。搞好自身卫生,形成良好的消毒灭菌意识,继而减少院内感染的发生。规范行为,严防开空手术,遗留异物等事发生。
第三,注重基础知识,全面系统深知疾病本质,治本才是上上策。在治疗中,本着对病人身体健康、生活质量高度负责的态度。能食补不药补,是药三分毒。价廉质高量适为准则。能口服不注射等,尽量减少对病人的远期危害、副作用及经济压力。
在最后,每一位医生后面都站着一位律师。在医患矛盾尖锐,医疗纠纷、医疗事故频发、医生所处环境紧张的当代,我们必须有法律意识与常识,才能更好的保护自己。医学文书内容须实事求是,有理有据,敷衍了事的态度贻害无穷。
短暂的培训结束了,但我所受到的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用,此次岗前培训不仅培训不仅帮助新来员工在短时间内获得医院有关的信息和服务的技能。更重的是向员工传递了一种信息,即学习是我院进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的开始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。在我们的工作中,我们应该从现在做起,从自我做起,从每一件小事做起,将自已塑造成为一名合格的医生。
医师师资培训心得体会篇三
国家卫生计生委出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,提出从20xx年开始在全国各地推广并实施住院医师规范化培训。这一意见在医学界引起了不小的反应,这意味着本硕博医学生毕业后,还要接受3年的继续教育,才能成为一名医生。对于医学生和青年医生而言,这个新政策必然带来巨大变化。作为一个新的政策,它也必然面临一个漫长的磨合期。
在我国,同一所大学毕业的同学很可能面临这样一种情况:毕业后分到协和医院几年后就是国家水平,而分到区卫生院,几年后就是卫生院水平。这种落差使得优质医疗资源分布不均、社区和基层医疗机构医疗资源匮乏,也是优质医疗人员相对缺乏的主要原因。国家出台住院医师规范化培训政策的出发点是好的,可以与国际接轨,缩短我国与发达国家的医疗水平;可以提高青年医生的临床实践技能,提高临床诊疗能力,培养一大批临床技能熟练的医师;同时,在某些程度上还可以改善医患关系。
但是我们也应该看到试点地区的规培存在着几个问题:国家各地区的培训标准不统一、医学生成才周期太长、培训或许会流于形式等。
该过程不会一帆风顺,必然会经历一段长时间的阵痛期,针对于此,我们建议:
1、应与研究生教育有机衔接,对现有体制进行进一步改革,特别是在医学生的招生和录取、专业研究生与住院医生规范化培训的并轨,适当减少专业型硕士研究生与博士生的规范化培训周期。
2、培训基地标准统一制定,全国统一的毕业后医学教育或住院医生规范化培训基地的认证和定期评估。
3、专科医生培训及认证制度的建立。
4、国家财政的支持与鼓励,采取培训医院、当地政府和国家专项资金结合的模式。
5、建立符合中国国情、同时与国际接轨的执业医生培养和监管系统并予以实施。
医师师资培训心得体会篇四
我社区卫生服务中心自建立“全科团队”服务模式以来,中心公共卫生服务各项工作有了明显的提高。特别是今年,中心按照有关规定,以及在上级卫生部门的指导下,完善了“全科团队”相关制度,明确责任,强化人员培训、完善服务功能。通过中心全体工作人员的共同努力,今年中心“全科团队”做了大量工作,中心的各项公共卫生工作也基本完成。现将今年的有关工作总结如下:
今年中心的“全科团队管理制度”进一步完善,并制定了“全科团队队长职责”,每个团队也相应制定“团队人员分工职责”,让责任更明确。
中心全体人员不辞辛苦,利用闲暇、休息时间开展了一次全面的入户调查,对居民的健康档案进行更新,对于未建档居民也要求及时发现、及时建档。对居民的电子档案进行补充,至xx年底纸质档案和电子系统录入达到同步。
今年,中心再次为辖区建档的65岁以上老年人开展免费体检活动,并及时将体检结果反馈给居民,根据体检结果作出相应的健康指导。将年检表纳入居民档案。
根据“国家公共卫生服务规范”要求,中心对辖区的高血压、糖尿病患者进行规范管理。定期开展健康教育讲座,传播健康知识,逐步让辖区居民认同健康理念,采纳健康的生活方式。做到无病防病,有病早治,既病防残。
为了更好地做好我辖区妇幼卫生工作,加强孕产妇保健管理,提高住院分娩率,建卡率,我中心人员对社区计生专干、小区负责人进行了相关业务的强化培训,一方面促进工作进展另一方面借助计生的有利条件扩大宣传提高广大居民的知晓率。在共同的努力下xx年的妇保各方面工作量和xx年相比有了明显的提高。
掌握了本辖区3岁以下、7岁以下、年度出生数,首次对辖区内托幼机构儿童进行了免费体检,并按要求对0—3岁儿童进行4:2:1免费体检,体检率较xx年明显提高。
自从中心建立“全科团队”服务模式,中心人员和辖区居民变医患关系为朋友关系,使中心各项工作得以更有效更顺利的开展。
医师师资培训心得体会篇五
七月六日是一个平常的日子,但对我而言是一个非比寻常的日子。这天早晨,我们在这个被绿色、人流、车流充盈着的美好城市中迎来人生旅途上的一个起航点。空气有点躁动,红绿灯交替闪烁,拥挤的人潮也阻挡不了那跨越黑白色条纹斑马线的那一双轻盈的脚步。
近了近了,顺着斑驳树荫往前直走,尽头就是目的地。首先映入眼帘的就是门诊大楼,在这里集合完毕后,经过儿科大楼,穿过林荫小道,右手边是健苑和餐厅,再往前就是东一楼。等待是一个漫长的过程,看着电梯忽明忽暗闪烁的数字,看着周围洋溢的青春面庞,心也跟着雀跃了,随着数字不断的攀升,仿佛心里也掺杂了些别的情愫,那是对未来的美好憧憬和对人生的无线期盼。
开场白是辛老师,长相甜美,得体大方,优雅知信,不用说,很显然已经具备了一个护士该有的职业素养。她表示了对我们的欢迎,我也很喜欢她,初始印象很好。
对我来说,印象最深刻的莫过于乔莉娜乔老师,她的自我介绍中讲,她是一名et造口治疗师,接下来用ppt向我们展示了一系列关于这个职业的介绍,一张张图片,各种触目惊心的伤口,哪怕隔着屏幕都能让人倒喝一口凉气,随之而来的便是由衷的敬佩,像是给自己开启了一扇大门,或者说像宇航员登上太空的第一步,让我对这个职业有了更多得了解,而不是像之前那样,未更深一步的接触这个职业得时候,跟大多数人一样,以为护士只是机械的打针换药,不具备任何的挑战性和诱惑力,直到这天才明白护士可以更好的给自己不断充电,选择一个自己感兴趣的方面钻研,尽可能的成为籍籍无名中的佼佼者,以便更好的发挥自己的作用,减轻更多人的痛苦。
在这个越来越发达的社会里,追求快节奏已经成为当前的社会主流,好像只要慢一步,就难以望其项背。然而慢下来静下心来才能得到更多隐藏在心里最真实的想法。人文素养是一个大的方面,其中囊括了人文方法人文知识和人文精神,前两者都可以通过多种渠道获得,但是人文精神需要长久的积淀,日积月累,历久弥坚。
护士不仅仅是一个职业,更是一种责任,一种关爱,一种尊重。今天发放护士服,蓝色的很漂亮,淡淡的蓝像不染尘埃的纳木错,神圣不可侵犯,像大海里成群救人于危难的海豚,刻不容缓,不
医师师资培训心得体会篇六
作为学员中的过来人,我对规培的一些感想、经历和看法。
第一,学员眼中规培的意义。我表示,刚开始的时候,因为我是在上海读本科,那时候觉得上海要规培,回北京就可以省了。但进了北医以后发现还是要进行规培。对此起初我也犯嘀咕,研究生入学都有选专科,我是消化内科专业,这三年时光如果放到自己的专科上,就算不是学有专精,也会对本专科有深入了解,但是这三年放到一个大内科去转科,究竟有多大意义?但是从这三年的规培轮转过来,我的感觉用一句话来说就是“磨刀不误砍柴工”。
我认识到,内科整体思维体系构建非常重要。比如一个糖尿病病人来就诊,我往往会有糖肾,糖尿病肾病、糖尿病视网膜累积、各种系统疾病的累积。这种情况下,如果只对自己本专科疾病有了解肯定不够。
我认为内科整体的三年规培特别有意义,哪怕我以后进入了专科培训,成为一个专科大夫,但是遇到类似的疾病至少知道方向是哪里。我可能不会像其它的专科大夫那样能精确、前沿,但是至少知道会诊请谁。
第二,培训和考核的问题。,北大医院内科是手把手教学,有时候白天没时间,主任就晚上或者周末叫我们去再好好讲。此外现在医患关系日益受关注,平时带教老师们对学生的情商教育、沟通方面教育特别重视。刚开始我们观摩老师怎么跟病人谈话,怎么进行手术谈话以及日常的病情交待,慢慢的老师坐在旁边,看着我们跟别人交流,直到最后能独当一面,甚至能带着实习同学去谈话。我觉得这三年在情商教育方面真是获益匪浅。
关于操作方面,我以内分泌专科的大夫为例,如果这三年时间就只搞内分泌专业,一般就是甲状腺查体、糖尿病查体、或是腺体查体,对内科基本的四大穿刺可能根本达不到要求,三年下来以后做得还不如实习时利索。但在我们整个转科的过程中,有关于操作的硬性规定,要求完成多少例穿刺、多少例操作,都有量化性指标,以确保技能培训能够达到标准。
而考核方面每个月有中期操作考核,每次出科时有出科考试,成绩和以后的评优、评奖直接挂钩,所以规培生对考核相当重视。北大医院去年还举行了医院第一届内科住院医师技能大赛,相当程度调动了大家的积极性。
第三,规培对职业规划起到了非常重要的导向作用。我说,本科实习每个科室只有两个礼拜左右,但住院医师规划培训每个科至少待两个月以上,也就是说,经过内科住院医师规范化培训,能够对每个科室有充分了解和体会,再对自己真正感兴趣的方向做出调整,这比经过本科实习就感性的选择研究生专业更加有利于个人的职业规划。
卫计委科技教育司副司长金生国也介绍了住培工作实施三年来的成效。首先政策制度基本形成,全国遴选认定了559家培训基地(医院)和8937个专业基地(临床科室),财政投入力度也不断加大,中央财政按照每人每年3万元标准对住培工作予以支持,地方财政补助也有了重要突破,制度实施初始,全国仅有9个省份有地方财政投入,目前除河北、黑龙江外,29个省(区、市)都建立投入了省级财政经费。
第二培训质量建设不断加强。国家连续两年委托中国医师协会对各省级住培主管部门和培训基地、专业基地开展第三方评估,对于工作滞后的培训基地予以全国通报,对9个专业基地撤销资格,6个培训基地和35个专业基地责令限期整改。
三是有利促进了欠发达地区临床医师队伍的建设和医疗机构能力建设。东部地区除了做好自己本地的住院医师规范化培训工作外,也积极的伸出援手,支持中西部,特别是西部边疆地区住院医师规范化培训的工作,派出师资队伍到西部去进行传帮带,把输血和造血相结合。
医师师资培训心得体会篇七
首先,黎老师和辛老师对于医院护理基本工作和规章制度的讲解,消除了我们的陌生感,就象我们对入院病人进行入院介绍消除其陌生感一样,有种被接纳被重视的稳妥感。增强了我们的纪律性,减少了以后工作中容易忽视的错误,同时护士必须具备的“四心”,爱心,细心,耐心,责任心,提醒了我们不但要自我具备,而且要在护理工作中不断的完善,在病人的身上不断的体现出来!
其次,关于护理礼仪方面,老师从各方面来给我们进行强调,通过金正昆教授的讲座,实感颇深。礼仪不但从外表上体现一名护理人员的外在气质,更是通过礼仪性的服务达到一个良好的护患合作的境界,从而体现出我们“白衣天使”高尚的道德素质修养。
再次,朱老师关于护患沟通方面的详细讲解以及对护理事业重要性的提出,缓解了大部分同学消极的心声,给了我们在护理工作中莫大的信心!就如我们对病人及其家属进行详细讲解一样--增加信心,促进康复!
在实习生活中,关于护患沟通及患者心理变化对患者配合情况和护理工作的影响感慨最深!每一位患者都是需要关心的,需要和护理人员交流的,因为他们有获得信息的需要,护理工作属于服务性的工作,满足患者的需要是我们的工作职责!而这些都需要提高我们的洞察力!患者总是可怜的,不同的性格会对病情有着不同的反应,或暴躁,或低沉,这对护理工作都是有障碍的,但“退一步
海阔天空”,护理人员只要具备耐心,爱心,理解患者的苦处,什么都可以过去的!关于这方面我有亲身体会!由于住院患者长期打针,不想因为实习生短缺的技能带来更多的痛苦,不想作为所谓的“牺牲品”,所以常有患者很不情愿让我们给扎针,更有甚者当针头还没碰到患者皮肤时就开始叫疼!心里的滋味很是委屈,也许是由于性格的问题,我没有做声,笑着作了问候。患者是慢性阻塞性肺炎的大娘,很是难受,而后的日子里我不断的去问候和关心,终于有一天她委婉的向我表示了因对我态度不好而产生的歉意!一切都是相互的,患者得到了关爱,我在得到肯定的同时也得到了莫大的安慰!这使我真正明白了,能力是可以提高的,只要我们认真对待,我们富有爱心,是没有什么难做的工作的!
各位老师都是根据多年经验向我们讲述护理工作中的注意问题,使我们在思想上得到了很大的共鸣;同时,各位老师为人师表,从气质上,讲话语气态度上以及从思想上向我们渗透的世界观,人生观都给我们的未来工作,做人方面上了一堂难忘的教育课!让我们明白了一名护理工作者的基本职责和义务!对以后的护理工作做了很好的铺垫!
最后,很庆幸能分到交大一附院实习,认识了令我敬佩和尊重的几位老师。我热爱护理事业,我的性格也决定我会认真作好护理工作,请各位老师放心!我会谨慎努力的作好以后的实习工作,保证作到“七字”标准:
“不”:任何情况下不向病人说不字;
“笑”:随时给病人以真诚的微笑;
“好”:到患者病床前,遇到患者及接听电话时都说“你好”;
“请”:需要患者配合时要“请”字当先;
“歉”:操作失败或失误时向患者真诚道歉;
“忍”:遇到患者和家属无理时,要“忍”字当先;
“雅”:举止优雅,语言得体,充分体现“白衣天使”的风采和良好的道德素质修养!
我会尽我所能做到最好,让患者和老师满意!希望老师监督并帮助我!
医师师资培训心得体会篇八
经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。
在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。
全科医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训全科医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在陈启松院长的领导下,结合院内的实际情况,对院内全科医师进行了比较规范的一系列培训。
1、高尚医德及责任意识的培养:
医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我院在全科医师培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
2、强化医患沟通能力的培养:
融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。
3、参与临床研究,开拓科研思维:
我科在全科医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。
4、基础理论培训以集中授课为主:
每月定期召开全科医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训,全科医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
5、加强评估和考核:
建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。
取得成绩的同时我们也发现存在的问题:
全科医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。
全科医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中,带教老师对全科医师培养工作要高度重视,这是我们的责任更是我们的使命,我们要用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!
医师师资培训心得体会篇九
医生的工作除了看病之外,还肩负着培养年轻医生的责任,尤其是住院医师,从大的讲,我们是我国未来医疗事业的支柱,从小的讲,我们就是在我们老了以后为我们看病的医生。
由于众所周知的原因,医生工作非常繁忙,因此每一位上级医生都梦想我手下的住院医师既要有扎实的专业理论基础,又要有过硬的临床技能、较强的科研意识和良好的沟通能力,还要能够“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨,病人的要求又何尝不是呢?可现在的住院医师群体又都是什么样的人呢?我们可都是家里的独生子女,我们是大学毕业又开始读硕士博士,已经到了谈婚论嫁的年龄才工作的人,我们是生活在这个有物质诱惑年代的年轻人,我们是能感受到社会上隔三差五传出的“侮医伤医事件”的医务工作者,我们也是希望能够过节假日和周末的人。而我们的工作又多半时那些最枯燥的基础事务:没完没了的采集病史、查体、写病历记病程,开化验单、粘贴化验单,向上级医生汇报所分管病人病情等等。如何能让我们健康成长,安心工作,快速进步,这是摆在目前的重要课题。当然,国家和医院的重视使得这项工作逐渐走向正规。我作为一名在临床摸爬滚打三十余年的医生,几乎每天都与住院医师近距离接触,带教过的住院医师不计其数,经历了我国住院医师培养制度的变化,深刻体验到带教工作中辛苦和快乐,更感知了不少年轻住院医师们的喜怒哀乐。
“三结合”教学法的运用提高教学效果。现在病房工作的一线住院医师呈多元性是常态,往往有好几类住院医师同时在科室轮转,本科的、本院的、 外院的(住培医生)、全科的,有一阶段的,也有二阶段的,有本科毕业的,也有硕士、博士毕业的,有内科的,也有放射、检验等辅助科室的,轮转时间有1个月的、2-3个月的、还有4个月的,再加上研究生、实习生和进修医生等,常常20余人,如何培养,用同一种模式,肯定是不行,于是我们在教学实践中总结出了 “三结合”教学法,即“常规教学”与“个性化培养”相结合,“严格要求”与“鼓励”相结合,“老师讲”与“学生讲”相结合,连续多年的应用,取得了较好的教学效果,并在我院教学会议上交流推广。重视出科医生的考试也很重要。作为科室教学主任,多年来我几乎参与了每位住院医师的出科考试,我科的出科考试严格认真,这不但使住院医师一进科室就知道如果表现不好,消化科会不让出科的,更多的是我们在出科考试时实施教学工作,指出住院医的优势与不足,给予寄语和鼓励,还能及时得到教学效果的反馈和发现教学中存在的不足与漏洞,及时改进。
重鼓励轻批评这条适用于多数人的法则,同样也适用于住院医师。记得我院成为北京市住院医师培养基地后初期,住院医师人数短时间有很大幅度的增加,再加上医生基础参差不齐,带教工作一度非常费力,上级医生很是着急上火,在看到我们写得水平很低的病历时,就压不住火使劲批评我们,后来发现这种批评起效甚微,还浪费不少时间,而且上级医生生气本身也很得不偿失。后来我就改变策略,对于首次犯错者只给予提醒,第二次犯同样错误者重写病历,若第三次还犯同样错误则给予批评,当然这种屡教不改者很少。同时,对于表现不好的住院医师分清以下几类:一是理论基础差但很努力,二是理论基础不错但不够勤奋,三是理论基础不好又不努力者。对于第一种情况我往往多给予鼓励,发现进步及时表扬,发现这样常常能增加其自信,在经历了2-3个月培训后,都能有很大的进步,能较好地胜任住院医师的工作。对于第二种情况,在查房时适当让我讲一些内容,不要光是上级医生讲,或者给我个小组长当,让我分管一定的工作,多数情况下也能激起我工作的积极能动性。对于第三种情况,适当给予就事论事的提醒与口头批评,无效者上级医生将其单独叫到办公室去谈话,因为现在的独生子女自尊心都比较强,还都希望得到充分的关爱,这种谈话既不伤自尊心,又给予其充分的关注与关爱,本着对我负责的态度讲道理,住院医师比较容易接受,比大庭广众之下的批评效果常常好的多。
如何对待住院医师休假问题一度也有些困扰。住院医师在轮转过程中会有休假,这个问题是以前估计不足的,因为我们当年做住院医师时很少休假,那时候住院医师年龄都二十出头,很单纯,很少有人休假。而现在住院医师刚进入临床不久就都到了结婚年龄,有的都三十几岁了,再加上人数多了,不时有轮转住院医师提出休婚假等各种请假事项的。休假不但会影响住院医本身的培训效果,请假人多了还会影响科室临床工作,怎么办呢?可是不让人家结婚生小孩恐怕也不现实,这是法律允许的。于是我们结合国家政策和医院条例,制定了科室详细的请假规定,这样即维护了住院医师的合法权利,又杜绝了乱请假的现象,最大限度地保证了培训效果。
总之,我相信,本着对住院医师培训工作认真负责的态度、对住院医师的关爱和人性化的管理,运用适合我国国情的科学方法,并在实际工作不断总结经验与教训,可以使这项工作做得越来越好。

一键复制