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医师个人实习报告篇一
前几天刚看了关于“医改”的文章,其中首先提到的就是紧张的.医患关系,倒霉的是,那些大包大揽的医生,就有患者家属对治疗效果有微词了,好在这种事情我们已经司空见惯,已经习以为常,已经麻木,已经能应付自如。
金庸小说中有很多神奇武功给我们留下深刻印象,人在江湖飘,不掌握几门功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在当前中国特殊的医疗环境下工作,虽不要求十八般武艺样样精通,但是也得掌握几门基本的功夫,否则你就无法工作,至少无法安心的工作,那这最基本的几门功夫包括哪些呢?小可不才,略总结一,二如下:
顺利通过执业医师资格考试,拿到执业资格证书并顺利注册,这是最基本的,算是入门级别的,拿到这个证书,等于你拿到了“武林大会”的邀请函了,然后就是住院医师规范化培训考试、职称考试、三基考试、法律法规考试,这些你都必须毫无疑问的通过,至于后来能否立于不败之地,还得取决于一下几门功夫的功底如何!
现在的临床一线医护人员,除了正常工作8小时外,每天加班6-8小时那是再正常不过的事;3-4天一个夜班,上夜班时护士是一眼都不能眨而且还得不停的换液体、巡视病房、测生命体征、定点治疗等;医生呢,一般不要来病人,原有病区病人都平稳的状态下(这是理想状态),一般忙完差不多到凌晨0点,要是晚上再来2-3个病人,那一整宿就不要想着休息了,这样第二天查完房差不多10点,处理完医嘱就到中午下班时间了,下午和晚上就得来加班写病历、记病程,(外科医生就比这更累了)第二天又是充实忙碌的白班,如此反复。这样算来,要是没有一个健康的体魄,没有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我们自己!
病人就是爷,医护人员就是孙子,一个病人差不多至少都有2-3个家属,而这些家属呢,又不会在一个时候出现,于是乎,一会儿这个有意见了,一会儿那个有不满了,你的不停的解释,得做好随时被神经病辱骂的准备,要有相当好的心理承受能力,当病人家属稍有不满,就会上蹿下跳、无理取闹、恶语连连、唾沫星子像下雨般袭击你嫩红的小脸时,你还得微笑着聆听,然后镇定自若的解释;如此一来,他们发泄完毕,才可能会像发*完毕的**样呼呼睡去。装孙子的功夫,就是这样的重要,不装或装的不好,就会进一步激化矛盾,你将会收到来自院长办公室的盛情邀请或来自财务科的“支票”!
你要时刻能觉察出哪些病人可能会找事,要能从病人及其家属的只言片语中迅速分辨出他们的企图及不可告人的目的。当发现病人稍有不满情绪时,你就得好好思考、认真反省了,得尽快花比平时沟通10倍的精力再去沟通,必要时让上级医师出马、组织会诊等,总之就是想尽一切办法,将矛盾扼杀在子宫里,不要让它现形!如此看,这门功夫的重要性可想而知了!
一个好的医生,要有作家的文笔,科学家的严谨!要会写、善于写、勤于写,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂证供。要有作家的文笔,你不能拖泥带水,写得“双锤擂鼓----不通、不通”;不能写得雾里看花不着边际;不能写得“男病人来月经”,闹笑话;要有科学家的严谨,每一字一句都得如实详尽的记录,不偏不倚。
这个功夫看似简单易学,其实不然,学不到其中的精髓,那只能得到东施效颦笑话。病人及其家属的素质层次不齐,处理医疗矛盾时,第一步就是要娴熟的运用太极拳,四两拨千斤,他们狠狠的击来时,不跟他们正面冲突,要让他击在棉花上,让他有失重的感觉,来来回回和他推几个太极云手,等他发泄完毕,矛盾也就慢慢化解了。这在经济学上好像叫做“软着陆”吧,这门功夫不容易学,力道不好掌握,只能慢慢体会!
一个好的医生,要有警察的思路,辩手的口才!在你询问病史、查体时,几千年来祖国医学“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中医讲究望、闻、问、然后才是把脉,其实每一个细节,就要像警察勘察现场一样,不能遗漏一丁点的蛛丝马迹,还要将这些东西综合起来横向、纵向的思考,从中抽取有用的信息。
在你给病人家属沟通病情时、治疗前谈话时、特殊检查诊疗谈话签字时,现在存在发生的、将要发生的、可能出现的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、国内能治的、国内不能治国外能治的、目前医学能解决的、目前医学不能解决的、院外可能出现的,等等这些你都得想到谈到,对病人想当然的非专业的疑问,你得解释,得讲究方式、艺术性的、白话式的解释,对他们的误解,你再是秀才遇到兵,也得展开舌战群儒的功夫来辩论。
作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养,在工作中,应该提高沟通协调能力,和临床医生和护士更好的沟通,提高患者的合理用药情况。美好的20xx即将开始,我会不断努力,不断突破,力争将自己的工作进入更高的层次,为我院合理用药的发展,做出贡献。
医师个人实习报告篇二
税收作为国家财政收入的主要组成部分,无疑在其中扮演了极其重要的`角色。因此为了加深对税收政策的领悟,了解税务机关—税务代理机构—企业三者之间的关系,我来到了泰安华岳税务师事务所,进行了为期三个月(20xx-01-20至20xx-04-20)的实习。
泰安华岳税务师事务所是经国家税务总局批准,并在泰安工商行政管理局登记注册的税务中介机构,成立于20xx年。经营范围:从事国家税务总局颁发的《税务代理试行办法》中的十项业务(即:
1、办理税务登记、变更税务登记和注销税务登记;
2、办理发票领购手续;
3、办理纳税申报或扣缴税款报告;
4、办理缴纳税款和申报退税;
5、制作涉税文书;
6、审查纳税情况;
7、建账建制,办理账务;
8、开展税务咨询、受聘税务顾问;
9、申请税务行政复议或税务行政诉讼;
10、国家税务总局规定的其他业务)。这个公司规模不大,总共有二十个人左右,主要分为两个部门,代理部和审计部,有3个注册税务师,审计部有十几个员工。
刚去所里,所长给我们进行培训,讲税收的政策,以及审计工作底稿如何做,代理记账如何做等。我被分配到审计部,跟着两个老师(一个主审和一个助理)作审计,我叫他们王老师和小邱老师,她们都很照顾我,在实习中也教会了我很多东西。刚进公司的几天我就体会到了公司制度的严明,还有从事税务工作的同事的敬业与热情,他们具备专业素质,风雨无阻,对客户体贴备至,只要客户有要求,不管再辛苦同事们也马上行动,最大限度为客户着想。三个月的实习期让我获取了不少新知识也是巩固了许多老知识,并通过亲身实践体验,进一步提高了我的业务水平,尤其是观察、分析和解决问题的实际工作能力。这三个月主要的工作是出去审计,所以对审计程序比较清楚,也对其了解的比较透彻,故现对所有审计程序总结如下:
凡事预则立,不预则废,为了进一步规范财务审计程序,加强审计管理,提高审计质量,须按照审计程序,在审计前制定详实的审计计划。
1、安排审计任务、选派审计人员、组成项目审计小组、确定项目负责人;每有客户要求审计,所长级领导人物就会根据审计人员的时间安排情况,选中一个注册税务师来负责,同时给安排一个审计助理,每组都安排有一个实习生,组成审计小组。
2、审计前,提前和被审计单位沟通交流,提出审计时须准备的资料;我们出去审计通常被称为“外勤”,每次外勤前一天,会打电话和单位联系,先寻问一下单位的会计记账情况,让他们准备好第二天需要的资料,准备好我们审计的场所,一般是会议室。
3.由被审计单位事先提供有关资料;审计资料一般包括营业执照、税务证、上年度审计报告、企业总账,明细账,资产负债表,原始凭证,记账凭证等。
4.制定审计工作方案;负责审计的注册税务师具体安排各个小组成员的审计任务,所里一般每个小组成员的工作任务都已固定,助理负责小税种的科目,如管理费用、营业费用、财务费用和收入类科目等,其他的都由主审负责。
1.查阅有关文件及会计资料,审查会计凭证、帐簿、报表及其所反映的经济活动情况,被审计单位应当配合审计机关的工作,并提供必要的工作条件。对应资产负债表和利润表上发生的各科目,逐项进行审计。对有问题的科目,可查阅公司明细账,原始凭证,并要求公司提供有关证明文件等。
2.按规定做好审计记录,编写审计工作底稿,对需进一步核查的问题应及时调查、取证。审计底稿要按照所得税审计底稿要求的格式和内容来编写,保证审计底稿的完整,清晰,证据必须充分。
1、分析、整理、复核审计工作底稿,所里的客户一般都是账比较简单的,所以一天都能够审完,如果是大单位就安排两天时间,回到所里再分析、整理工作底稿。
2、撰写审计报告初稿,并提交讨论审核后定稿,通过审计底稿,写审计报告初稿,并且经过三级复核。
3、审计报告初稿送被审计单位征求意见,被审计单位有异议的即时告诉审计单位;双方即时协调。
4、按照客观公正、实事求是的原则出具审计报告,同时报所领导审批,并送达被审计单位。在按照客观公正、实事求是的原则下,双方就审计初稿达成一致意见时,则可以报所领导审批,并送达被审单位。
5、在审计项目终结后,归纳整理好有关项目的档案资料,移交档案室统一归档管理。审计结束,则所有资料归档案室统一管理。
在实习期间,我天天跟着两个老师出去审计,我每天先到单位,第一件事就是做清洁工作,由于老师们经常打印文件什么的,所以废纸比较多,垃圾桶里经常堆满废纸和一些塑料袋什么的,所以我每次都提早五分钟左右到单位,因为来得早门没开,没法进去。帮老师们倒垃圾,擦桌子,整理桌上的文件,让老师们工作起来更舒心,由于现在正是审计最忙的时候,老师都没休息过一天,天天出去审计,工作特别辛苦,有时还要加班,心情也就特别烦躁。如果,老师天天看到他的办公桌是如此整齐又明亮,心情肯定会好多,工作起来也就特别舒服和认真。每次出去审计前,我都会把明天要审计单位的工作底稿先抄好。刚出去审计这几天,我就帮老师们倒水,帮他们把凭证和账簿摆放整齐,以方便查阅。把这些准备工作都给他们做好,也让她们省心不少,虽然这些工作不需要多久就能完成,但是她们看到我这么懂事又勤劳,我在她们心中肯定会有个好印象,也会教我一些东西。
每次跟她们出去,我主要是帮她们抽查凭证,并在会计凭证抽查表中记录关键的东西,如有无发票,看发票的抬头是否是本公司,以及该发票是否有地税或国税监制章,如果没有的话,那就不是正规发票,就是所谓的白条,不能作为抵扣费用的凭据。所以在纳税调整时,必须调增该项目所列支的数据。但是有一个特例就是在审核应付福利费科目中,对食堂买菜这些费用,可以不用发票,写一张清单就行了,因为向农民买菜是没法开据发票的。在抽查有关工资项目时,对通讯费的不同处理有不同的结果,如果通讯费是通过发放形式的,那么该费用是计入工资总额的,如果通讯费是开据有关通信公司的发票的,那么可以作为费用列支。还有,有些企业把个人的汽车保险列支在相关费用中,这些属于个人费用是不得在所得税前扣除的,应该调增应纳税所得额。关于五险一金方面,在抽查凭证时就要看清楚是企业缴纳还是职工缴纳的,职工缴纳的那部分在税前是不能扣除的。在查阅凭证中,我还发现了有水利建设资金,它的纳税人是在浙江省范围内,所有从事生产、经营活动,有销售、经营业务收入的单位和个体工商户,按当年的销售收入或营业收入的千分之一征收水利建设专项资金。这些小税种都是我在空闲时候自主学习时,阅读地方税费手册中学到的知识点,因为这些在书本上是看不到的。还有今年浙江新出来一个安置残疾人员的税收政策—残疾人就业保障金,体现了社会主义国家的优越性。它是企事业单位和城乡集体经济组织安排残疾人就业达不到一定比例就要缴纳该残保金。
我现在所说的都是助理所做的工作,因为我现在做的助理工作比较多,主审负责的工作多,还没让我涉及到,但是我从主审那学会了一个科目的工作底稿,那就是固定资产及折旧,首先应现对该公司固定资产分类,大致有房屋和建筑物、机器设备、电子设备及其他。在填写前先抽查几张凭证,看是否有购置固定资产的发票,然后把对审计年份增加的固定资产填写到相应类别中,如果期初的固定资产数额加上本期增加的等于期末数,那就表明填对了,在审计结论这栏中写上“账表一致,新增固定资产有发票”。在填写折旧工作底稿时,一般企业都采用平均年限法计提折旧,首先要把不提折旧的固定资产的原值从期数中扣除,按照各自所属类别应该计提折旧年数,税法中规定最低折旧年限,房屋20年,机器设备10年,电子设备3年,其他5年。要注意的是,本月新增的固定资产下月开始提折旧,然后就按照年限平均法的公式计算出公司本年账面审核可扣除的折旧额,再与公司账本中本年累计折旧总额相比较,如果公司提的折旧额未超过审核数,表明税前可列支,如果超过审核数,就要对所超过的折旧额缴纳企业所得税。最后根据自己所审计出的结果写上审计结论。在审核完所有科目并填写了纳税调整计算表,把审计结果告知该单位的会计,并与之沟通,最终达成一致结论。最后回去还得对这些底稿进行整理汇总,出具报告并在网上申报。
在短短两个多月的实习时间中,几乎天天出去审计,面对如此种种形形色色的大中小企业,看到不同行业不同的帐,不同的公司不同的问题,不同问题不同的解决方法,天天接受新鲜事物,给我一个刚出校门的学生增加了很多压力。涉猎知识的广泛性和复杂性,诸多的会计政策和税种优惠政策,对我们的税务工作也提出了严峻的考验,企业——税务代理机构——税务机关三者之间如何沟通以致达成默契以及人与人之间如何沟通并传递出准确而有效的信息,都是我以后应当多加学习的。这次实习是有益的,为我以后踏入社会工作准备了很多良好的知识与经验。
在实习过程中,也凸现出自己存在的问题:在开始实习的时候,有时候会带着情绪工作,所以令其他的同学难适应;我自己是一个极度容易受到其他人影响的人,但是老师工作的成熟和干练使我学到了很多东西,当和客户产生分歧的时候,她可以理性地用专业知识和客户达成共识。我希望自己在工作后,也能够成为这样的人,可以理性地对待和处理问题;有时候自己的心还是不够细,看待问题的立足点还不够高,处理问题的能力还是有待提高的;在和人交流的语言艺术还是有待进一步提升的,我觉得语言就是一门学问,而且在人的一生中不断地学习。
其实,对我而言,这次的实习,虽然时间很长,而且真的很辛苦,但是却学到了很多在学校学不到的东西,我觉得我学到的东西在我日后的人生中会产生很大的影响。因为这是对我的处理事情的能力、忍耐力、处理人际关系的能力等各方面的一个锻炼。这次实习的经验只是我的踏入社会的一个起点,在未来的日子还有很多事情等待我去做,有很多新鲜的事物等我去探索,有很多新的问题等待我去解决,但是相信这次的实习会对我日后的工作有帮助,也使我对日后的工作充满了热情和期待。
医师个人实习报告篇三
报关是指进出口货物收发货人、进出境运输工具负责人、进出境物品所有人或者他们的代理人向海关办理货物、物品或运输工具进出境手续及相关海关事务的过程,包括向海关申报、交验单据证件,并接受海关的监管和检查等。报关是履行海关进出境手续的必要环节之一。现在海关应对的事物复杂多变,所以社会需求对报关人员的软件操作、文档整理、交际沟通、心理素质等综合能力提出了越来越高的要求。我们国贸专业在学期末进行了报关模拟实习,报关模拟实习为学生搭建了一个实习平台,搭建了一个通往“贸易”的桥梁。其目的为了提高同学们的实际操作能力,为了使同学们更好地理解掌握课本知识,也为了使同学们将所学的理论知识与实践有机地结合起来。
本实习课程安排在海关实务课程之后,实习目标是让学生对报关流程拥有更直观的认识,具体来讲,要求我们首先了解各类进出口货物报关的基本流程以及有关法律法规。其次,通过实践操作,熟练掌握各种进出口商品通关各环节的工作要求;学会通关各种手续的办理、材料文件准备、报关单证的填制。报关单的填制规范、识别报关单填制当中的重点和难点,通过实例和操作训练熟练掌握报关单的填制,为以后进入职场做准备。
报关模拟实习把学生分为这几个角色:报关员、业务员、官员和商务主管(见附图1)。一共包含进出口八笔报关流程,根据随机抽取,每个人所分配的角色和任务各不相同。每个实训项目都设计不同的实训任务,每个任务下都有不同方式的报关单填制。在本次的模拟实习中,我一共完成了八笔业务,其中五笔我扮演的是报关员的角色,填制相关单据;另外三笔我则是充当了关员,对相关单据进行了仔细认真的审核。在这两周的时间里,在出口报关方面,我有两笔作为报关员角色分别是:退运货物(退运出境)报关流程综合实训、一般出口货物综合实训(案例一);在进口报关方面,我有三笔作为报关员角色分别是:特定减免税货物报关综合实训(案例二)、退运货物(进境)报关综合实训、一般进口货物报关综合实训(案例一)。通过这些实际的操作,使我能将平常课堂上所学的理论知识有效地运用到实践中去,对报关行业的相关工作有了一个系统全面的认识,这八笔业务基本上涵盖了进出口报关的所有业务。其中不少报关单据的填制都是根据真实的销售合同进行的,这对我们的综合能力和实际操作能力都是一种很好的锻炼,使业务的熟练程度得以提升。
用自己的学号登录系统,进入后修改自己的密码,仔细阅览自己所要担当的角色。然后点击“在线帮助,在线学习”了解系统的基本用法。点击“平时教学:学生”进入报关行,点“业务经理”显示“进口报关”和“出口报关”(见附图1),下面,我将对我扮演报关员所做的五笔业务作详细叙述:
4.1出口报关:退运货物(退运出境)报关流程综合实训。
退运货物是指原出口货物或进口货物因各种原因造成退运进口或者退运出口的货物。退运货物包括一般退运货物和直接退运货物。一般退运货物是指已办理申报手续且海关已放行出口或进口,因各种原因造成退运进口或退运出口的货物。直接退运货物是指在进境后、办结海关放行手续前,进口货物收发货人、原运输工具负责人或者其代理人申请直接退运境外,或者海关根据国家有关规定责令直接退运境外的全部或者部分货物。
了解退运货物以后,便开始进行实际操作。首先进入“学生”界面后,在“报关行”选择“出口报关”,激活第二项业务:退运货物(退运出境)报关流程综合实训,再切换到“报关员”的界面,点“报关行”,并接受委托报关,再回到“商务机关”获取许可证。获取成功后,到“口岸隶属海关”,选择“退运报关单填制”,根据给出的退运说明、发票、装箱单、空运提单进行填制(见附图3),填制检查完毕保存并发送给关员,等待关员的放行或退回。关员放行后,在“报关员”界面查看“业务”中的“实训报告”,填写报关员总结并查看分数,保存提交。
4.2出口报关:一般出口货物综合实训(案例一)。
一般进出口货物报关的程序不需要经过前期阶段,也不需要经过后续阶段。只需要经过进出境阶段,包括四个环节:进出口申报--配合查验--缴纳税费--提取或装运货物。
(1)进出口申报是指报关单位在规定的期限、地点,采用电子数据报关单和纸质报关单形式,向海关报告实际进出口货物的情况,并接受海关审核的行为。
(2)申报的地点为:进口货物应当在进境地海关申报,出口货物应当在出境地海关申报,经过收发货人申请,海关同意,进口货物可以在指运地申报;出口货物可以在启运地申报,保税、特定减免税货物、暂准进境货物,因故改变使用目的从而改变货物的性质为一般进口货物时,向货物所在地主管海关申报。
(3)申报的期限为:运载进口货物的运输工具申报进境之日起14天内(期限的最后一天是法定节假日或星期日的,顺延到节假日或星期日后的第一个工作日);出口货物运抵海关监管区后、装货的24小时以前;经海关批准允许集中申报的进口货物,在运输工具申报进境之日起一个月内办理申报;特殊货物,经电缆、管道或其他方式进出境的货物,按照海关规定定期申报;超期3个月由海关变卖处理(运输工具申报进境之日起);不宜长期保存的货物,根据实际情况随时处理。
(4)申报日期是指申报数据被海关接受的日期。懂得一般进出口货物报关的程序后,便进入“学生”界面,在“报关行”选择“出口报关”,激活第三项业务:一般出口货物综合实训(案例一),再切换到“报关员”的界面,点“报关行”,并接受委托报关,再回到“商务机关”获取许可证。获取成功后,到“口岸隶属海关”,选择“报关单填制”,根据给出的案例的详细情况及出境通关单进行填制(见附图4),填制检查完毕保存并发送给关员,等待关员的放行或退回。关员放行后,在“报关员”界面查看“业务”中的“实训报告”,填写报关员总结并查看分数,保存提交。
4.3进口报关:特定减免税货物报关综合实训(案例二)。
何为特定减免税货物?特定减免税货物是指海关根据国家政策规定准予减免税进境,并使用于特定地区、特定企业和特定用途的货物。它的报关程序包括三个阶段:减免税申请(货物进口之前的前期阶段)进出口报关申请解除监管(后续阶段)。其中,特定企业主要指外商投资企业。在向海关办理减免税备案登记时,应提交商务主管部门的批准文件、营业执照、企业合同和章程。海关审核后准予备案的,签发“外商投资企业征免税登记手册”,从而可以申领“进出口货物征免税证明”。特定用途包括国内投资项目减免税申请、利用外资项目减免税申请和科教用品减免税进口申请。特定地区指的是保税区减免税货物和出口加工区减免税货物。保税区减免税货物在向海关办理减免税备案登记时,同样需要提交企业批准证书、营业执照、企业合同和章程。出口加工区减免税货物在向海关办理减免税备案登记时,应提交出口加工区管理委员会的批准文件和营业执照,海关审核后批准建立企业设备电子帐册,之后便可申领“进出口货物征免税证明”。
实际操作为进入“学生”界面后,在“报关行”选择“进口报关”,激活第二项业务:特定减免税货物报关综合实训(案例二),再切换到“报关员”的界面,点“报关行”,并接受委托报关,再回到“商务机关”获取许可证。获取成功后,到“口岸隶属海关”,选择“进出口货物减免税备案申请表”,根据给出的合同、征免税证明进行填制(见附图5),填制检查完毕保存并发送给关员,等待关员的放行或退回。关员放行后,在“报关员”界面查看“业务”中的“实训报告”,填写报关员总结并查看分数,保存提交。切换角色到“业务员”界面,根据给出的合同、征免税证明进行填制(见附图6)。
4.4进口报关:退运货物(进境)报关综合实训。
退运货物的概念在4.1有所交代,在这就不多叙述,直接就进入模拟操作。进入“学生”界面后,在“报关行”选择“进口报关”,激活第三项业务:退运货物(进境)报关综合实训,再切换到“报关员”的界面,点“报关行”,并接受委托报关,再回到“商务机关”获取许可证。获取成功后,到“口岸隶属海关”,选择“退运报关单填制”,根据给出的退运说明、合同、发票、装箱单,填制检查完毕保存并发送给关员,等待关员的放行或退回。关员放行后,在“报关员”界面查看“业务”中的“实训报告”,填写报关员总结并查看分数,保存提交。
4.5进口报关:一般进口货物报关综合实训(案例一)。
一般进口报关的程序有:
1.进口交易前的准备:对国内外市场的调查研究;包括商品价格变化趋势和供应商资信;进口成本核算;进口货物许可证的申领;进口用汇;委托代理进口;选择交易商品和对象。
2.交易磋商,包括询价、洽谈和签订外贸合同。
3.进口合同履行的一般程序:信用证的开立和修改;委托装运;装运前验货;索要商检证书;运输和保险;审单和付款;进口报关纳税;进口商品检验和提货离岸。
一般贸易进口报关流程包括:
2.所需通关单据有进口合同、进口发票、装箱单、海运提单、提货单以及各种进口许可证。
3.海关备案所需提供的单据有进口合同、进口发票、装箱单、提货单、海运和空运提单和保税仓储进库登记簿。
4.从保税区进口到国内,其流程为保税区仓库内货物-保税区海关通关手续或保税区海关核销手续,海关通关手续-进口,其中通关和核销单据包括进口合同、进口发票、装箱单、出库单(正本)和各种进口许可证。
5.从国外通过保税区海关(一次性)进口到国内,其流程为到港货物-保税区外的贸易公司代理进口保税区海关通关手续-国内,这种方式是保税区内企业为了保证自己独立对海外经商的进口通关方法。
实训模拟操作为:
入“学生”界面后,在“报关行”选择“进口报关”,激活第五项业务:一般进口货物报关综合实训(案例一),再切换到“报关员”的界面,点“报关行”,并接受委托报关,再回到“商务机关”获取许可证。获取成功后,到“口岸隶属海关”,选择“报关单填制”,根据给出的贸易合同进行填制(见附图5),填制检查完毕保存并发送给关员,等待关员的放行或退回。关员放行后,在“报关员”界面查看“业务”中的“实训报告”,填写报关员总结并查看分数,保存提交。
为期两周的报关实务模拟实训结束了,简短的实习生活,既紧张,又新奇,收益颇多。通过实习,使我对报关工作有了更深层次的认识。报关实务比我想像中的要复杂得多,它的环节多,涉及广,一旦某个环节出了问题,就会影响整个报关环节的正常进行,带来一连串的麻烦,甚至引起法律上的纠纷。国际贸易报关实务中,正确完整的填写单据十分重要。填写单据始终要以“单单一致”、“单证一致”为原则,这是因为很多单据是有关联的,单单不一致、单证不一致,则会给后面的工作带来一连串的麻烦,甚至带来不可挽回的损失。
报关实训课程的设置,对于我们国际经济与贸易专业来说非常有必要。近年来有经验的报关员在一些地区仍然是比较紧缺的。从各地的需求情况来看,主要需求仍然集中在沿海经济开放地区,内陆口岸和地区也将有一定数量的增长。据预测,我国将要逐步建立以报关员,报关师和高级报关师为主体的报关行业技术职称,以提升报关行业和报关员的社会地位与经济地位。因此报关员的职业发展前景是极其乐观的,相应带来的便是较为丰厚的工资待遇。我们要掌握的知识以及需要培养的能力很多。这次实训过程中,我们掌握了报关的流程,学会各种手续的办理,材料文件准备以及报关单的填制,培养了我们的社会能力和实际操作的能力。
收获的同时,我也发现了自己的不足与缺陷,做事情心浮气躁,有时过于急躁,过于粗心大意,导致犯下不该犯的错误;英语基础不够扎实,在看货品描述时,有时不能了解货品的正确名称;我的专业知识也不够扎实,在实习过程中不知道某些空格应当如何填写等等。我总结出一些工作经验:认真阅读单证,细心核对是否单单相符,了解进出口货物情况;在团队合作中锻炼到了自己的沟通能力,决策能力,探究开放以及学习能力等。通过这些能力的培养,这对以后的工作中会有很大的帮助。
医师个人实习报告篇四
在实习期间,深受学校领导的照顾和关怀,并在指导老师的带领下,认真负责,做好各项教学工作,完成任务要求,做一名合格的人民教师。
在这期间,我主要完成了3方面的实习工作:一是见习,前三天听指导老师讲课,学习教学方法和吸取教学经验,二是亲自上课和上机操作指导,在上课过程中研究教材,认真备课,上课。指导老师和其他实习生听课并点评,指出不足,保持优点。三是实习总结和经验交流。
这次实习令我感受颇多,一方面由于计算机技术在现在还是新开课程,并没有很多的教学案例可以借鉴。唯有教师自己深入地钻研教材,研究教法,认真地备好课,以达到上课时让学生学会并掌握到正确的方法为止。在我第一次实际深入到课堂上时,有很多是在学校没学到的,没遇到过的难题,尤其是计算机技术这一门新兴的课程,因为计算机技术课与别的传统学科并不一样,它注重的是学生的实际操作和自主学习动手能力,学生通常在接触到新鲜事物时有很大的好奇心和兴趣,特别是对于电脑这日趋重要的工具。这时,教师就要善于抓住学生的好奇心理,从中培养学生学习的兴趣和动力。古人云:知之者,不如好之者,好知者不如乐知者。兴趣对于一个学生的学习来说是一个至关重要的条件,兴趣是学习入门的阶梯,兴趣孕着愿望,兴趣溢生动力。那么如何才能激发学生的学习兴趣呢?在计算机技术课上,特别是在上理论课时,学生有时没有专心听讲,或者听不懂意思。所以,我们教师就必须根据学生的特点,研究教材,从中提取教学的着重点和闪光点,围绕这一点,用通俗易懂的教学语言,有恰当的比喻来上好一堂理论课,这样就可以达到比较好的效果。例如,在上文字处理软件word认识的第一节课时,我就用学生平时最常用的纸和笔来对照word的空白文档和输入法,让学生明白用电脑来写作也和有纸和笔来写作一样方便,并还有更多功能和作用。这样,在没有机器演示的情况下,学生就可以了解和认识word并掌握了一般的操作方法,以达到预期的目的。
当然,计算机技术课更注意的是让学生实际的上机操作摸索,在课程的时间安排上,上机课要是上理论课的2倍。上机时间当然也不是随学生自己盲无目的在操作。在开始,教师得亲自演示操作过程,通过教学软件广播,让学生参考操作方法,同样因为在操作过程中,可达到目的的方法是有许多种的,教师就不可拘束于一种方法的教学,更要引导学生发现别的方法来实现结果,培养学生自主学习,动手探究的能力,教师不时地加予鼓励,增强学生的自信心和对电脑产生更浓重的兴趣。
这就是我在这段实习期间的上点深切体会,这段时间的经历对于我们将来的工作是有着很重要的作用和启示,毕竟这是从一名大学生转化为一名教师不可少的过程。
医师个人实习报告篇五
光阴似箭,日月如梭。一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于09年8月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中,自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报如下:短短的几个月,在医院党政领导的正确领导下,在检验科主任的带领下,我认真学习各专业知识,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。总结主要有以下几项:一.兢兢业业,做好本职工作作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。二.专业知识、工作能力和具体工作日常的临床检验工作,虽然工作比较繁忙,做起来有一定的困难,如很多手工加样工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,积极支持科主任工作,我不怕麻烦,虚心向老师学习、自己摸索实践,在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作,明确了工作程序,提高了工作能力,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺,我每天不断的要求自己要把这些知识补上,这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基础。三、工作态度和勤奋敬业方面“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,热心为大家服务。认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,坚守岗位,加班加点按时完成工作。四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正,我都一一进行了整改,收到了良好的效果。在过去自己实习的几个月中,在院领导和科主任的领导下,自己兢兢业业,勤奋工作,虽然取得了一些成绩,但由于自己各项素质尚须进一步提高,工作中难免出现这样和那样的问题和错误,比如个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。
医师个人实习报告篇六
首先,我谨代表本次来贵校参加教育教学实习的湖南文理学院文史学院历史专业的学生们向给予了热情接待与教育教学实习帮助的各位表示衷心地感谢!
本次实习时间是10月17日---12月2号,这一周是我们实习学生们进行实习总结与完成调查报告的时间。在为时7周的教育教学实习期间,我们得到了贵校主管教育的丁校长、教务处何主任、雷志元、涂建平、彭顺华、曾玉兰四位专业老师、以及高一、初一十五位的班主任的真诚帮助,我们从内心感谢你们的无私奉献。
本次的教学实习,让我们受益匪浅。专业指导老师们对所有实习老师上的每一节课都进行了课前导学与教案编写的指导,课堂上坚持坐镇听课,课后也不落下评课,实习生得到了最直接的指导,收获很多,感谢良师们!我特别要提出的是雷志元老师,作为高一班主任兼专业指导老师的他,给予了实习生们无微不至的关照,他经常来到实习生的办公教室,跟实习老师交流教学经验,谈班主任体会,真正成为了实习生们的良师益友。在上周五,雷老师还牵线搭桥,让我们的实习生张翰中上了一堂比较成功的汇报课,何主任代表校领导、还有高二高三的历史老师也在百忙之中前来听课,我们真的万分感谢你们!作为初次登上讲台的他能够获得比较好的成绩,完全归功于指导老师的帮助,也非常感谢六中这个让我们初尝老师滋味的平台,我们的实习生们将永远记住了锻造人才的渊薮---xx市六中!
本次的班主任工作实习,学生们也得到了极好的锻炼。以往我们的教育实习,班主任工作多是两人带一个班,这次丁校长与何主任很放心地让我们每一个实习生配合原班主任带一个班,给了大家更多的实习班主任机会,每天班主任都会把需要实习生做的工作交代好,具体操作细节与要求也会耐心教导他们。我们的实习老师们在原任班主任的精心指导与安排下,经历了班会主持、对学生展开心理咨询、学校运动会带班、以及期中考试的阅卷评卷工作,跟学生接触比较频繁,很多实习班主任跟学生交心,成为了学生们的知心朋友,获得了他们的好评,也感受到了初为人师的辛劳与平凡。
总之,本次教育教学实习,我们顺利完成了任务,取得了比较圆满的成功。
当然,我们的本次实习还有一些不尽人意的地方,实习生们由于年轻,缺乏相应的工作与人生经验,加上考研的压力,教学与班主任工作多有不尽人意的地方,我代表他们向六中的领导与同行深表歉意!也希望你们能多多包涵!
医师个人实习报告篇七
xx市xx医院创建于xx年现占地面积2。2万平方米建筑面积3。8万平方米,是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院。医院坚持“以病人为中心”的服务理念全员全程全方位为患者服务实行了流动医院下乡义诊新型农村合作医疗“出院即报”并免费供三餐等便民举措患者满意度达到了98%以上医院先后获得国家“二级甲等医院”“爱婴医院”全国“百姓放心医院”“全省卫生系统先进集体”全省首批优质服务“百佳医院”等称号。
我从xxxx年x月x日至xxxx年x月x日,作为xx市xx医院的一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。经过了十个月的实习生活,内心真是百感交集,回想实习的这段时间,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。
十个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在xx市xx医院实习成果的总结如下:
1、通过了医院对我们实习生第一次的考试,xx年x月x日迈进了实习生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室,什么都不懂,后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药,渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,开始看书掌握一般常用的药品、药量,重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因,现在住院的病人很多,使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人,我都和其他实习的同学主动的量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,刚刚去呼吸内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、自己摸索实践,在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
2、实习了一个月之后,想到老师对我工作的认可,让我带着些许自信到了第二个实习科室——神经内科。对于开化验单熟练和看头颅ct和头颅核磁的困难,让我深知自己还要保持谦虚的心态,接触新的知识,开始的时候什么也看不懂,在神经内科实习将近两周的时候,通过老师对我耐心的教导和自己的努力,能看出简单的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学习,我发现在神经内科要注意监测血压,注意病人意识、瞳孔变化,区分脑出血与脑梗塞,从ct或mri可以加以鉴别。每天查房后,开处方、开化验单成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,我一边看书一边拿片子对照着看,进而达到课本与实践相结合的效果,对我的学习更加的有帮助,就要结束神经内科实习的时候,我们突然接到医院医务科的通知让我们实习生马上去开会,原来是因为“xx”事件,因为接到上级的通知,让医院进行筛查食用“xx”导致肾结石的患儿,我们实习的同学们,两两组成一组。刚开始的时候人特别的多,我们早早到岗,为那些心急的母亲们开化验单,做记录,一天下来我们是口干舌燥、嗓音沙哑,但是,看到家长们拿着化验单抱着的孩子离开前,对我的一个微笑,一声谢谢,还是很欣慰。
3、由于是初冬的原因,天气变化比较大,小孩子生病的特别多,我们成了老师的得力助手。由于来应诊的患儿很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责登记来访的患儿,记录他们的病情以及处理方式和用药。待到后来我逐渐熟悉了用药特点和用药剂量时,也主动给复诊的患儿开处方,然后经老师审核无误签字后交给患儿家属。遇到很典型的病例,老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。在此期间我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。
5、心内科使我实习大内科的最后一个科室。
一年的时间过去了,实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。总而言之,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格医生的体会,也含有一些对医学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。
十个月的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床。
2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。
1、多组织同学们去医院参观,从中体会医院的气氛。
2、组织活动是同学们有动手操作的机会。
医师个人实习报告篇八
在即将结束的大三学习中,我终于迎来了本专业第一次实习。实习之中,学院为我们这次实习能胜利圆满的完成指导员老师和院领导交代了注意事项。第一重要的'还是安全。毕竟安全第一!而实习也是大学生活的第二课堂,是知识发展的源泉,是检验真理的试金石,也是锻炼成长的有效途径。一个人的知识和能力只有在实践中才能发挥作用,才能得到丰富、完善和发展。由于这次实习的时候锦江佳苑3栋才刚刚做完基础,所以没有参与基础工程实习。以下是我通过这次实习的认识和收获。
自1988年开始起步,随着我国改革开放的不断深入和交通事业的持续、快速发展,建设监理制度已成为我国公路、水运工程建设中不可缺少的重要环节,所起的作用也越来越明显。
建设工程监理,即有资质的监理单位接收业主的委托和授权,根据国家批准的工程项目文件、有关法律、法规和监理合同及其他建设合同进行的监理、管理活动。它由监理单位对承包单位在施工质量、建设工期和资金使用等方面,代表建设单位实施监督。监理单位即监理公司,是指具有法人资格、并取得交通主管部门颁发的公路工程施工监理资质证书,从事工程监理业务的经济组织。它是监理工程师的执业机构。监理工程师需经全国统一考试合格,取得《监理工程师资格证书》并经注册登记。他是代表业主监控工程质量,是业主和承包商之间的桥梁,这不仅要求执业者懂得工程技术知识、成本核算,还需要其非常清楚建筑法规。在监理工作进行时,还需总监理工程师一职,他由法定代表人书面授权,全面负责委托监理合同的履行,主持项目监理机构的监理工程师。此外,监理人员还包括专业监理工程师和监理员,但对于信息系统工程建设的全过程监理的质量,总监理工程师的作用至关重要。总监具体工程项目施工过程中,应做到诚信服务,事前予控,重视工程工地例会。
建设工程监理经招投标,签订合同同时任命总监、组成更建理班子,再由总监监理具体规划,并按施工要求建立建立实施细则,便能进行质量监控。在质量监控过程中,需做到精心策划,事前予控;认真履行事中检查验收;实事求是进行评定。建设工程监理的主要内容是:控制工程建设的投资控制、建设工期控制、工程质量控制;进行信息管理、工程建设合同管理、安全管理;协调有关单位之间的工作关系,即“三控、三管、一协调”。其主要建理制度包括:开工申请,图纸会审,材料报验,分项验收、屏蔽验收,会议制度,资料管理和开工停工令。同时,监理工作须具有服务性,独立性,公开性和独立性,以保证监理工作正常而高效的进行。
目前,虽然建设监理制度已经在全国范围内推行,但业主、施工单位和质量监督机构对实行工程监理的意义及其重要性还是缺乏认识,对监理人员的地位及与各方的关系也不甚了解。有些业主认为监理人员是自己的雇员,必须为自己的利益着想,按自己的要求办事。质量监督机构认为监理人员代替了自己的职能,因而忽视了对工程质量的监管。由于对监理人员工作的模糊认识,使工程建设各方在关系的协调上不顺畅,监理人员的决定不能实施,监理效果不够理想,工程质量监督工作出现漏洞。当工程出现质量问题时,还容易出现互相推诿扯皮的现象。
实行建设监理制度是我国建设领域的一项重大改革,是我国对外开放、国际交往日益扩大的结果。通过实行建设监理制度,我国建设工程的管理体制开始向社会化、专业化、规范化的先进管理模式转变。这种管理模式,在项目法人与承包商之间引入了建设监理单位作为中介服务的第三方,进而在项目法人与承包商、项目法人与监理单位之间形成了以经济合同为纽带,以提高工程质量和建设水平为目的的相互制约、相互协作、相互促进的一种新的建设项目管理运行机制。这种机制为提高建设工程的质量、节约建筑工程的投资、缩短建筑工程的工期创造了有利条件。
在接下来的实习中,我们对给水排水工程工程施工进行了学习。
总所周知,在任何工程项目中,设计与施工都是创造性的工作,两者相互配合,相辅相成。
设计工作是指工程建设目标,运用工程技术和经济方法,对建设工程的工艺、土木、建筑、公用环境等系统进行综合策划,论证编制建设所需要的设计文件及相关活动。其主要内容包括:
3.施工图设计:依照设计原则进行要求达到经济效益最优,主要设计参数分平面设计参数、纵断面设计参数、横断面设计参数及各类孔口设计参数,设计过程中需专业协调,并遵循设计、施工、验收规范。
医师个人实习报告篇九
临沂市中医医院是目前山东省市地级规模最大的综合性中医医院,国家三级甲等中医医院,山东省100家文明行业示范点之一、10家文明服务示范医院之一,是鲁南中医、中西医结合的医疗、急救、康复、科研、教学和技术指导中心。经过在日照的见习,我在临沂实习的要自在很多,工作流程都清楚嘛。
第一个科是儿科,实习方式是一对一,我的带教老师是赵长华。赵老师三十五六岁,体格健硕,古铜肤色,一身正气,很有阳刚之美;在科里嬉笑怒骂,逍遥快活得很。跟着赵老师最大的好处是他会让你清楚的知道疾病的来龙去脉。每天早晨查房后,他总会拉着我细致的讲解查房时患者所反应的病情进展该如何处理,特别是有新来的病号时,他还要带着我仔细的为患儿查体,有时竟完全放手给我。
在儿科实习期间,恰逢手足口病流行,赵老师还让我专门写了点对这一传染病的总结,概括述说了本病的发病因素、鉴别诊断、并发症及治疗。在赵老师的调教下,我基本熟悉了儿科常见病如新生儿黄疸、缺血缺氧性脑病、上感、小儿肺炎、急慢性肠炎、心肌炎、各型传染病等的断诊和治疗。
中医中药治疗消化系统疾病有其独有的优势,这一优势在临沂市中医院的消化科得到了很好的体现,科里中医氛围浓厚,云集了医院里的好多名老中医。
常见疾病有急慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、急慢性肠炎、病毒性肝炎等。中国人讲“有病无病,吃饭为证”,中医里讲脾胃乃后天之本,很多时候身体的不平衡首先会在饮食上表现出来。常见的致病因素有思虑过度、饮食不当、外感六淫邪气,治疗中多脾胃兼顾,以恢复脾升胃降的生理功能为基本原则。
针灸推拿可以疏通淤阻的经络,调气活血,并有保健养生的作用。消化科后我转到针灸推拿科,中医针灸推拿的神奇疗效让人惊呀,特别是对各型疼痛、颈椎病、腰椎病、中风后遗症及面瘫等的治疗。针灸科特色明显,疗效确切,已经成为中医院的特色科室之一。在实习期间,老师给我很多动手针灸的机会。
还记得第一次在很多人面前为患者施针的时候,可能因为太紧张,竟在同一位置扎了两次才把针扎好。后来每天手不离针,现在应该不会再有那次的尴尬了吧。
我现在实习的科室是骨科,下个科室是内分泌。小儿科后去的是普外,学习了基本的缝合与打结,而且在手术台上拉过几次勾,本以为会害怕手术,可在台上的兴奋感和求知欲把恐惧赶的不见踪影。现在我已经可以独自熟练的缝合、拆线与换药。简单的石膏固定也可以做的不错。
现在的我回家经常可以为周围的人解决些小毛病,自觉效果还好,已经获得不少的信任;现在的我也不再为中西医的矛盾斗争而劳累,我要做的是可以把病看好的医生,让喜欢理论的去做理论吧;现在的我找到了学以致用的乐趣。在临沂的这段日子里,我过得很开心,很充实。谢谢我的爸爸妈妈,兄弟姐妹,女友舍友朋友老师同学!
医师个人实习报告篇十
这学期医院实习这门实践课所有课程包括市东医院、新华医院参观以及《医疗器械设备进展与产品维护》、《医院设备管理》讲座都已经结束,通过对这门课的学习、实践,使我们对医院的各种设备有了一个比较详细的认识。
本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识,从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。于是,怀着激动的心情,10月22日早上8点,我们随带队老师一起出发去市东医院参观学习,医院的医护工作着热情的接待了我们,并为我们详细的讲述了各个科室所用的仪器设备以及它们的原理、作用。作为学生的我们,对于每一台仪器都有着强烈的好奇心,所以参观的过程中,也提出了自己的疑问,对于各种各样的问题医院的工作者们很认真,仔细的都为我们一一作了解答。当天晚上,我们又听了主题为《医疗器械概论的讲座》,此次讲座由新华医院的朱剑铭老师为我们讲授,朱老师给我们讲述了医疗器械的定义,即单独或组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品包括所需要的软件。安全性,有效性是医疗器械的两个重要特性。医疗仪器,使用环境,操作人员是医疗仪器的三个组成部分。对于医疗器械故障,则采用“望闻问切”的方法,对仪器故障有一个准确的定位和安全有效的改善方法。分离法,信号注入法,变温法,敲击法则是医疗器械局部故障的`有效测试技巧。10月29日下午,来自上海长征医院的葛毅博士又为我们讲授了关于《医疗器械管理意识的讲座》,讲座中我们了解到医疗器械管理与临床医学工程学科密切相关的。医疗器械管理包括医疗器械管理条例,医疗器械风险、质量、注册管理。医疗器械安全事关患者,医护人员的生命安全,所以我们都应该高度重视,而且作为医疗器械专业的学生,我们更有用责任和义务确保医疗器械的安全,为创造安全,和谐的医院环境奉献自己微薄的力量。11月19日新华医院参观,我们同样收获良多。通过这次实习我觉得工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
1.思想素质:要教育和培养每一个人员热爱工作,献身事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养。
2.专业素质:严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精。保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
3.科学素质:要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;要善于总结经验,不断探索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动医学事业的发展。
这次实习结束后,我深深感到医疗器械行业的技术性和专业性。虽然,我们国家还远远比不上国外先进科技行业的发展,这不是几年的时间可以超越得了的,但是我相信,在一个行业吃这个行业的饭,只要你把本职工作做到最好,总会发挥自己的作用的,蚍蜉也可撼树!作为医疗器械工程专业的学生,为中国本土医疗仪器产业的前进做出贡献是义不容辞的责任。即将面临毕业,此时此刻最深切的心得就是,无论从何处起步,无论具体从事哪种工作,认真和踏实的态度才是最根本的。
医师个人实习报告篇十一
在生活中,需要使用报告的情况越来越多,报告包含标题、正文、结尾等。那么,报告到底怎么写才合适呢?下面是小编帮大家整理的临床医师实习报告,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
襄樊市襄阳区人民医院(二甲优)。
临床毕业实习是医学教育的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学习巩固医学基础理论知识,熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练。树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题,解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理。实习结束时,达到初级住院医师的要求。
分散实习内容:在校专业知识的学习结束了,毕业实习成了我们进入临床工作的岗前学习和培训,是理论知识到临床实践的一种升华,也是重要的转折点。我是xx级临床医学专业的学生,我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院,有的是家庭关系自己找的医院。我呢,没有联系好别的医院,就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有近百人,队伍还是很庞大的,学生管理就很重要了。在正式进入临床实习之前,医院组织我们进行了一次摸底考试,这次考试让我们领教了管实习生的老师的厉害了。
临床和护理实习生一起考试,一个临床的一个护理的插开坐,许多同学都有些紧张了。20xx年7月6日我们在办理完实习手续,接到分科通知后,就正式进入临床实习了。刚离开生活了两年的学校,来到一个陌生的实习单位实习,面对一张张似曾相识的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新环境和人,熟悉的是白大褂,亲切,自然。我和同班两个男生被分到了普外科。带我的老师,个子不高,三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的`形象,而他的个子和我差不多高。当我看了普外科医生简介后对他另眼相看。
鲁老师是个副主任医师,擅长腹腔镜下肝胆各种复杂手术,腹腔镜手术是普外科比较有技术含量的手术方式,因其是微创手术,现在越来越容易被患者接受。因此鲁老师凭借着他娴熟的技术,减轻了患者的痛苦,为科室创下了可观的收入,在科室享有很高地位,跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘,因左下肢残疾,拄着拐杖,做起事来心有余而力不足。
我并没有保持沉默,虽然上不了手术台,但一些外伤清创、缝合、固定、包扎,我还是可以做的。老师也看到了我的缺陷了,所以只要有外伤的病人,老师都会让我去处理的,我每次都是严格遵守无菌操作,尽最大努力去做好每一步,也得到了老师的赞扬。有一次,老师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口准备缝合,让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上,里面还有无菌纱块。这时老师斜瞟了我一眼,那眼神显然透露出一种责怪。
我并没有意识到哪里做错了。病人走后,老师用训斥的语气说:"你一点儿无菌观念都没有,递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装,手不要碰到里面一层,然后将线递给我,不要一起放到弯盘上,那样纱块和线都被污染了。"听了老师的训斥,想一想刚才确实是做错了,我记住了老师的教诲,从那以后再也没有范那种低级错误了。
通过在普外科的实习,我建立了无菌操作的观念,掌握了外科的基本操作,见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能学到东西,在台下学好基本的技能操作也是非常重要的。因为将来考执业医师就是考这些基础内容,实习生掌握这些足够了。第二个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多,手术也比较少。
除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外,还做的最多的要算包皮环切术了。我在泌尿外科的那个月是八月份,正值学生放暑假,换药室就成了泌尿外科的"小手术室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因为下午其它的手术少。我们实习生就成了老师的"一助"了。这个手术比较简单,老师打完麻药,切掉包皮,修剪整齐后,缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节非常重要。
第一、就是切包皮,不能过长,也不能过短,且不能切断系带,这是手术成功的关键。因此都是老师自个儿做。
第二、是扎血管。由于上血管十分丰富,血管结扎不彻底术后会渗血,形成血肿就麻烦了。虽然说手术简单,也是一个细致活。泌尿外科的医生都会做,一个比一个做的快,缝的漂亮。在泌尿外科见的最多的操作是膀胱镜。用膀胱镜检查膀胱病变比较直观,并且可以做活检,还可以取双"j"管,创伤小,痛苦少。插导尿管,也是我在这个科学会的,老师再三叮嘱插导尿管一定要插到橡皮管的分叉处,然后再往气囊内注水,以免损失尿道,这是我记的最清的。泌尿外科的老师是幽默的,护士是开放的,所以只要你肯学,老师就给你讲。闲暇时老师给我们讲一些比较典型的片子,如肾分泌造影片、肾脏ct片等。
我感觉在这个科室是最充实,最能体现价值所在的科室。这也给我实习增加了信心与动力。泌尿外科的实习结束了,要转科了,虽然有点不舍感,内科才是我的归属,盼望已久的内科终于转到了。普内科是一个大科,包括消化、呼吸、内分泌、血液系统四大系统的疾病,病人也比较杂。因此到这个科实习进修的自然也较多。我在这个科实习的两个月实习进修生有十几人,再加上医生护士,一共三十多人,交班办公室是站不下的。
因此每天医生护士在护士办公室交班,我们实习进修生就在医生办公室"开会",在早上这个科室也是最热闹的。交完班就跟着老师查房。查房是可以学到很多东西的,通过查房可以及时掌握患者病情变化,了解病情趋向,对治疗效果的判断及调整治疗方案是十分重要的,是病程记录的真实来源。农药中毒是本科最常见的急诊病。所以刚到普内科的第一个星期四(普内科每周四给实习进修生讲课)业务主任就给我们讲了"有机磷农药中毒的临床表现及解救"。
通过这次的学习以及在本科见到的病例使我对农药中毒有了深刻的认识。秋季农忙时中毒的患者较多,多因农业生产、生活中误吸、误服,家庭矛盾自服农药而中毒,年龄集中在30~50岁,男女比例差不多,因此我认为加强农民文化教育,提高农民素质,宣传科学安全农业生产迫在眉睫。在普内科我见到了一种新技术——介入治疗。介入科是该院刚刚成立的一个具有前瞻性的科室。我的带教老师擅长肝脏介入治疗。我观摩过她给一个肝癌患者做动脉药物灌注化疗的介入手术。这种手术虽然是微创手术,但费用比较昂贵。普内科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔积液做胸穿、腹穿是锻炼耐心与意志力的。抽水要两个人换几次,每次都需要半个多小时,站的两腿发软。
骨髓穿刺相对来说要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的关键,如果玻片没有做好,刚才的穿刺就前功尽弃了。因此每次"推片"都是老师亲自做。神经内科就像是一个"敬老院",住院的病人半数以上都是六七十岁的老爷爷、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中风"住院的。40多岁患脑出血、脑梗塞的也不少,可见随着人们生活水平的提高,这种"富贵病"也趋于年轻化。在这个可是电子病历,大病历照着模板一改就行了,很节省时间。神经内科有自己的小手术室,是做脑出血颅内血肿引流术的。这种微创手术做的最好的是神经内科的姚主任了,因为他是脑外科出身,所以这对他来说很娴熟。
头颅ct和mri是本科最常用的辅助检查,也是诊断脑出血,脑梗塞无创伤性的一项标准。脑血管dsa对脑血管疾病的诊断、治疗及预后判断十分重要。在康复理疗室看见一个个肢体功能障碍的病人能够慢慢地站起来,我有一种自豪感,也给我了极大的鼓舞。刚进心内科,做的第一件事就是做心电图,这也成为我在心内科每天必做之事。带我的老师戴着眼镜,身材稍胖,做起事来认真、严谨、及时,对病人负责,教学生倾心。从他那儿我学到了一名医生应该具备的责任感和说话做事的严谨性。心内科的疾病是高血压病、冠心病。
在心内科的一个月里我掌握了高血压的用药原则,对心绞痛、心肌梗塞的诊断、鉴别诊断、治疗有了深刻的了解。当然也学会了看心电图及发报告,心脏彩超报告结果的判读及holter的应用。对心脏起搏器的安装、支架置入术有了一定的认识。通过在内科几个月的实习,使我认识最深的是随着现代科学技术的发展,一些新设备、新技术的应用,手术不在是外科医生的专利了。内科也可以做手术,并且是微创手术,最大限度的减轻病人的痛苦。这使内科和外科的界限不在明显。内科的实习学会了常用的操作技能,常见病症的诊断、治疗,辅助检查的选择及结果对疾病的意义。儿科是我实习的最后一个科室。小儿科,大学问。
我在儿科见到最多的是0~2岁之间的患儿,他们对于身体的不适不能用语言和医生交流,只能用哭声来表达。所以医生要具备丰富的临床经验,结合体征和家长的描述来判断疾病的方向。一个月的儿科实习,发现儿科疾病比较单纯。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等,症状较单一,体征较清楚,确诊后积极治疗一个星期就好了,恢复比较完全。
这让我感觉小儿患病"如雨过天晴"。儿科用药和补液量是因人而宜的,按体重计算。我虽然没有记住具体药物的公斤体重用药量,但掌握了计算方法就足够了。新生儿刚出生就住进暖箱,就输液,这让人感觉新生命的脆弱、娇嫩。在实习期间,我严格遵守实习单位的规章制度,服从管理,不迟到不早退,按时转科。尊重老师,团结同志,善待病人。积极主动地去学习,严格按照规范的操作流程并在老师的监督下完成各项操作。
不擅自向病人及家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。通过十个月的实习,我完成了实习任务,对临床各科常见的表现、诊治有了一定的了解,基本掌握了各科的常规操作和检查手段。培养了逻辑思维能力、独立处理事情的胆识、医患沟通的技巧。了解了医疗卫生事业的工作程序。为将来更好的踏入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实习结束了,虽然收获不小,但遗憾也甚多。
首先,因个人身体条件的缺陷,做起事来力不从心,错过了很多机会。
第二、是实习时间的短暂,刚融入科室工作中就要转科,许多临床知识及操作没有得到很好的巩固。
第三、是知识的匮乏。通过实习我知道了,许多疾病的表现、发病机制、诊断、治疗都能从书本上找到,但当时自己却很茫然。因此,实习虽然结束了,但学习永无止境,欲穷千里目,更上一层楼,我将为医学事业而奋斗终身。
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医师个人实习报告篇十二
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短暂而又紧张的牙科实习暂时告一段落,在这充实而辛苦的十周时间里,我们学到了很多临床知识,掌握了一定的临床操作技能,同时也发现我们懂的专业知识是如此之少,要学习的知识还有很多很多,希望在今后的实习过程中不断汲取新的知识,巩固已学的知识,能够尽快成长为一名合格的口腔科医生。
对于我们来说,牙科实习首先进入的就是修复科,从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作,从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生,刚开始大家都有些兴奋,又有些忐忑不安,幸好我们有一位既认真负责严格要求又平易近人的好老师张苹老师始终在我们身边,不断鼓励我们,不断帮助我们,从接诊病人到操作的每一步都给予细致的指导,我们的每一分进步都包涵着老师的心血。
还记得第一次接诊病人时的紧张,还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉,还有出现错误时的挫败感,这些都是我人生的宝贵经验,是我人生的宝贵财富。在进入修复科的第一周,老师们就对我们灌输“服务患者,将患者视为自己亲人”的服务理念,同时也教导我们作为一名医生,同样也要有自我保护的意识与技巧。
总的来说,大多数患者对于医生仍然抱着尊敬或者说敬畏的态度,医生将患者从疾苦中解救出来,改善患者的生活质量,满足患者的生存需求,而患者因此也对医生心怀感激。在我接诊病人的十周时间里,我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的,我对他们认真服务,态度热情而诚恳。当看到患者戴上我制作的义齿露出满意的笑容时;当患者对我的服务给予中肯的评价时,喜悦之情油然而生,伴随着的还有沉重的责任感。
由于时间和椅位的限制,我们接诊病人的数量有限,所接触到的病种类型也是各有偏重,有的同学总是接到活动的活儿,有的同学总是接到固定的活儿,于是同学们之间戏称是“固定组”或是“活动组”。由于修复工作本身的一些特点,很多病人首先需要牙周或者牙体的治疗,所以很多病人只是检查一下就转走了,这对只有9周时间的我们来说,的确是不利条件。如果在今后的实习中能够增加门诊时间和椅位是再好不过的了。
在三小组的轮转中,我们每一天半就有一天的时间在技工室,为病人制作义齿。由于以前实习时时间有限,基本都是点到为止,掌握基本制作程序,但要做的好还得要付出更多得努力,每当我们遇到问题时梁征老师总是不厌其烦地为我们讲解,经常加班,只是为了让我们的义齿做的更出色,让我们进步地更快。即使生病发烧也坚持工作,我们非常感谢他。在技工室的时间里,大家互相帮助,共同进步。
在第一周和第二周时,同学们基本没有接到活儿,相对时间比较宽裕,如果能利用这段时间安排同学去门诊参观,看示教,相信会有更大的收获。从进入修复的第一天开始,我们就开始面对挑战,每天都有新的收获,每天也会发现新的问题,于是我们积极总结,同学之间互相交流,让经验共有,彼此共勉。
在总结性小讲课上同学就已出现的问题和老师共同探讨;在病例讨论的课堂上,同学们对于复杂病情查资料,谈观点,教学相长。如果能够增加小讲课的次数,每次不用很长的时间,十到十五分钟就好,对每天出现的问题及时总结,同学们的进步会更迅速。
我在这五周的修复实习期间,感触最深的就是,临床操作与书本上的知识还是有很大距离的,如何将书本知识与临床操作融会贯通起来,做到活学活用,还需要很长的学习过程,老师就是我们的引路人,老师们的操作经验是我们的宝贵财富,在临床上善于向老师学习是我们迅速成长的不二法门。
五周的牙科实习只是我们实习的开始。我们还很不成熟,我们需要老师的提点与引导,但我们有一颗坚定的心,不管遇到什么样的困难,我们都会沿着前人的脚印,一步一步走下去。
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医师个人实习报告篇十三
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短暂而又紧张的牙科实习暂时告一段落,在这充实而辛苦的十周时间里,我们学到了很多临床知识,掌握了一定的临床操作技能,同时也发现我们懂的专业知识是如此之少,要学习的知识还有很多很多,希望在今后的实习过程中不断汲取新的知识,巩固已学的知识,能够尽快成长为一名合格的口腔科医生。
对于我们来说,牙科实习首先进入的就是修复科,从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作,从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生,刚开始大家都有些兴奋,又有些忐忑不安,幸好我们有一位既认真负责严格要求又平易近人的好老师张苹老师始终在我们身边,不断鼓励我们,不断帮助我们,从接诊病人到操作的每一步都给予细致的指导,我们的每一分进步都包涵着老师的心血。
还记得第一次接诊病人时的紧张,还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉,还有出现错误时的挫败感,这些都是我人生的宝贵经验,是我人生的宝贵财富。在进入修复科的第一周,老师们就对我们灌输“服务患者,将患者视为自己亲人”的服务理念,同时也教导我们作为一名医生,同样也要有自我保护的意识与技巧。总的来说,大多数患者对于医生仍然抱着尊敬或者说敬畏的态度,医生将患者从疾苦中解救出来,改善患者的生活质量,满足患者的生存需求,而患者因此也对医生心怀感激。在我接诊病人的十周时间里,我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的,我对他们认真服务,态度热情而诚恳。当看到患者戴上我制作的义齿露出满意的笑容时;当患者对我的服务给予中肯的评价时,喜悦之情油然而生,伴随着的还有沉重的责任感。由于时间和椅位的`限制,我们接诊病人的数量有限,所接触到的病种类型也是各有偏重,有的同学总是接到活动的活儿,有的同学总是接到固定的活儿,于是同学们之间戏称是“固定组”或是“活动组”。由于修复工作本身的一些特点,很多病人首先需要牙周或者牙体的治疗,所以很多病人只是检查一下就转走了,这对只有9周时间的我们来说,的确是不利条件。如果在今后的实习中能够增加门诊时间和椅位是再好不过的了。在三小组的轮转中,我们每一天半就有一天的时间在技工室,为病人制作义齿。由于以前实习时时间有限,基本都是点到为止,掌握基本制作程序,但要做的好还得要付出更多得努力,每当我们遇到问题时梁征老师总是不厌其烦地为我们讲解,经常加班,只是为了让我们的义齿做的更出色,让我们进步地更快。即使生病发烧也坚持工作,我们非常感谢他。在技工室的时间里,大家互相帮助,共同进步。在第一周和第二周时,同学们基本没有接到活儿,相对时间比较宽裕,如果能利用这段时间安排同学去门诊参观,看示教,相信会有更大的收获。从进入修复的第一天开始,我们就开始面对挑战,每天都有新的收获,每天也会发现新的问题,于是我们积极总结,同学之间互相交流,让经验共有,彼此共勉。在总结性小讲课上同学就已出现的问题和老师共同探讨;在病例讨论的课堂上,同学们对于复杂病情查资料,谈观点,教学相长。如果能够增加小讲课的次数,每次不用很长的时间,十到十五分钟就好,对每天出现的问题及时总结,同学们的进步会更迅速。
我在这五周的修复实习期间,感触最深的就是,临床操作与书本上的知识还是有很大距离的,如何将书本知识与临床操作融会贯通起来,做到活学活用,还需要很长的学习过程,老师就是我们的引路人,老师们的操作经验是我们的宝贵财富,在临床上善于向老师学习是我们迅速成长的不二法门。
五周的牙科实习只是我们实习的开始。我们还很不成熟,我们需要老师的提点与引导,但我们有一颗坚定的心,不管遇到什么样的困难,我们都会沿着前人的脚印,一步一步走下去。
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医师个人实习报告篇十四
前几天刚看了关于“医改”的xx,其中首先提到的就是紧张的医患关系,倒霉的是,那些大包大揽的医生,就有患者家属对治疗效果有微词了,好在这种事情我们已经司空见惯,已经习以为常,已经麻木,已经能应付自如。
金庸小说中有很多神奇武功给我们留下深刻印象,人在江湖飘,不掌握几门功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在当前中国特殊的医疗环境下工作,虽不要求十八般武艺样样精通,但是也得掌握几门基本的功夫,否则你就无法工作,至少无法安心的工作,那这最基本的几门功夫包括哪些呢?小可不才,略总结一,二如下:
顺利通过执业医师资格考试,拿到执业资格证书并顺利注册,这是最基本的,算是入门级别的,拿到这个证书,等于你拿到了“武林大会”的邀请函了,然后就是住院医师规范化培训考试、职称考试、三基考试、法律法规考试,这些你都必须毫无疑问的通过,至于后来能否立于不败之地,还得取决于一下几门功夫的功底如何!
现在的临床一线医护人员,除了正常工作8小时外,每天加班6-8小时那是再正常不过的事;3-4天一个夜班,上夜班时护士是一眼都不能眨而且还得不停的换液体、巡视病房、测生命体征、定点治疗等;医生呢,一般不要来病人,原有病区病人都平稳的状态下(这是理想状态),一般忙完差不多到凌晨0点,要是晚上再来2-3个病人,那一整宿就不要想着休息了,这样第二天查完房差不多10点,处理完医嘱就到中午下班时间了,下午和晚上就得来加班写病历、记病程,(外科医生就比这更累了)第二天又是充实忙碌的白班,如此反复。这样算来,要是没有一个健康的`体魄,没有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我们自己!
病人就是爷,医护人员就是孙子,一个病人差不多至少都有2-3个家属,而这些家属呢,又不会在一个时候出现,于是乎,一会儿这个有意见了,一会儿那个有不满了,你的不停的解释,得做好随时被神经病辱骂的准备,要有相当好的心理承受能力,当病人家属稍有不满,就会上蹿下跳、无理取闹、恶语连连、唾沫星子像下雨般袭击你嫩红的小脸时,你还得微笑着聆听,然后镇定自若的解释;如此一来,他们发泄完毕,才可能会像发xx完毕的xx样呼呼睡去。装孙子的功夫,就是这样的重要,不装或装的不好,就会进一步激化矛盾,你将会收到来自院长办公室的盛情邀请或来自财务科的“支票”!
你要时刻能觉察出哪些病人可能会找事,要能从病人及其家属的只言片语中迅速分辨出他们的企图及不可告人的目的。当发现病人稍有不满情绪时,你就得好好思考、认真反省了,得尽快花比平时沟通10倍的精力再去沟通,必要时让上级医师出马、组织会诊等,总之就是想尽一切办法,将矛盾扼杀在子宫里,不要让它现形!如此看,这门功夫的重要性可想而知了!五、写作功夫。
一个好的医生,要有作家的文笔,科学家的严谨!要会写、善于写、勤于写,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂证供。要有作家的文笔,你不能拖泥带水,写得“双锤擂鼓----不通、不通”;不能写得雾里看花不着边际;不能写得“男病人来月经”,闹笑话;要有科学家的严谨,每一字一句都得如实详尽的记录,不偏不倚。
这个功夫看似简单易学,其实不然,学不到其中的精髓,那只能得到东施效颦笑话。病人及其家属的素质层次不齐,处理医疗矛盾时,第一步就是要娴熟的运用太极拳,四两拨千斤,他们狠狠的击来时,不跟他们正面冲突,要让他击在棉花上,让他有失重的感觉,来来回回和他推几个太极云手,等他发泄完毕,矛盾也就慢慢化解了。这在经济学上好像叫做“软着陆”吧,这门功夫不容易学,力道不好掌握,只能慢慢体会!七、辩论功夫。
一个好的医生,要有警察的思路,辩手的口才!在你询问病史、查体时,几千年来祖国医学“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中医讲究望、闻、问、然后才是把脉,其实每一个细节,就要像警察勘察现场一样,不能遗漏一丁点的蛛丝马迹,还要将这些东西综合起来横向、纵向的思考,从中抽取有用的信息。
在你给病人家属沟通病情时、治疗前谈话时、特殊检查诊疗谈话签字时,现在存在发生的、将要发生的、可能出现的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、国内能治的、国内不能治国外能治的、目前医学能解决的、目前医学不能解决的、院外可能出现的,等等这些你都得想到谈到,对病人想当然的非专业的疑问,你得解释,得讲究方式、艺术性的、白话式的解释,对他们的误解,你再是秀才遇到兵,也得展开舌战群儒的功夫来辩论。作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养,在工作中,应该提高沟通协调能力,和临床医生和护士更好的沟通,提高患者的合理用药情况。美好的20xx即将开始,我会不断努力,不断突破,力争将自己的工作进入更高的层次,为我院合理用药的发展,做出贡献。
医师个人实习报告篇十五
实习时间:20**年7月3日-20**年8月30日时间总是过的那么快,没有给人一点品味的它的时间,还未意识到,就已接近尾声,我努力的想要抓住它的尾巴,却无力的发现我找不到它曾经到过的痕迹。
在肿瘤一已经实习了两两个月,又到了转科的时间,心中总有些感慨,到了实习后期就是这样,转科比较频繁,虽然现在已经没有了不适应,但仍觉得还是不想轻易的改变环境。在肿瘤一这段时间,感觉还是挺舒心的,喜欢的是每天老师都能叫出学生的名字,让你觉得你就是这大家庭中的一员,有一种存在感,很喜欢这种感觉。在这个科,老师们也很公平的对待每一个学生,所以过的虽然忙但也比较舒坦。在肿瘤一,都是些癌症患者,化疗的疗程比较多,由于化疗药对血管的破坏性比较大,所以很多都置了picc管,在这两周内我们的主要任务就是掌握picc管贴膜的更换与护理,同时也是我们的考试项目。
在大街上遇见他们,我绝对不会把他们与癌症这两个字联系起来,他们的乐观值得我们学习,也值得我们自省,现在我们有健康的身体,我们是幸福的,还有什么能令我们难过呢?别说没钱没工作没能力,这些都是通过努力能够得到的,我们需要做的就是拥有快乐的心情,去为自己梦想的东西去奋斗!
在肿瘤科时间虽短,却了解了另一个特殊的群体,这个群体为我们诠释了一个别样的人生。在这里祝愿他们能快乐乐观的坚持下去!最后很感谢各位老师对我们这一段时间的指导与关爱,祝愿你们工作顺利,一切平安!
医师个人实习报告篇十六
在今天这个社会,就业问题就似乎总是围绕在我们的身边,成为说不完的话题。为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争中的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在以后毕业后能真正真正走入社会,能够适应国内外的经济形势的变化,并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题,我来到了一家口腔医院,开始了我这个假期的社会实习。
由于以前在一家口腔诊所见习过,为了能够接触多的患者.能够全面了解口腔常见病.疑难病的诊断和治疗,以及见识高端的诊疗仪器.积累丰富的临床诊疗经验,还有我们怎样才能把课本上的知识灵活恰当的运用到生活、工作当中去,成为对别人对社会有用的人才?我们怎样才能适应当今飞速发展的社会,怎样才能确定自己的人生坐标,实现自己的人生价值呢?抱着这种想法,我又走进了口腔医院。在那里,我接受了更为有用的医学知识,和每天接受实习操作的机会,增强了我的操作能力,使我更迈向成功。
古人曰:逝者如斯夫,不舍昼夜。短暂又难忘的实习旅程就像白驹过隙般,飞速而逝,而这其间的感受也像五味瓶酸甜苦辣咸一应俱全,在每日紧张充实的工作环境中不觉间已经走过了一个月的实习期,回首这一个月的实习期,内心充满着激动,也让我有着无限的感慨。
一.实习目的。
通过口腔医学基础理论知识及实习操作技能,使我对口腔的常见病.多发病有了全面的认识,并结合所学的知识能够进行初步诊断和治疗,还简单认识了某些口腔粘膜疾病,学会了拔牙术.牙髓治疗术.根管治疗术,会简单使用x线片照射机,认识了口腔工艺技术等,使我对学习口腔专业知识打下了坚定的基础。
二.实习时间。
xx年x月x日。
三.实习地点。
口腔医院。
四.实习心得及内容。
通过三个星期的实习,从对口腔医学的孤陋寡闻,到初窥门径,再到对口腔知识的全面认识,深刻了解,使我从中学习了很多,人也更加成熟。
第一周,我培养的是对口腔医疗器戒基本认识,及配合老师做一些治疗,学会科室内消毒,使用高压蒸汽消毒锅,消毒用过的医疗器戒,科室消毒洗手法。做一些简单的口腔工艺技术如取牙齿模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是对前来就诊的患者做一些简单的询问.交流,给每位医生平均安排患者人数,安抚患者情绪。从旁协助每位医生治疗,如量血压,磨银汞。再者做一些简单的治疗如洁牙术,幼齿拔出术,松动的恒牙切牙,侧切牙等拔出术。
医师个人实习报告篇十七
实习时间:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
实习地点:襄樊市襄阳区人民医院(良友)。
目的:临床毕业实习是医学教育的重要阶段,是理论联系实际,进一步学习和巩固医学基础理论知识,掌握基本技能,培养独立工作能力的综合训练。树立全心全意为人民服务的理念;熟悉医院工作制度、规则和程序;培养独立分析问题和解决问题的能力;掌握基本的诊疗技术;能独立诊断和治疗各科室常见病、多发病,能判断病情轻重,对复杂疾病和急诊科进行综合治疗。实习结束,符合初级住院医师要求。
实习对的组成:。
零散实习的内容:学校对专业知识的学习已经结束,毕业实习成为我们对临床工作的岗前学习和培训,是理论知识向临床实践的升华,是重要的转折点。我是xx级临床医学生。我们的学生有的申请了外省或者外省的医院,有的因为家庭关系自己找了医院。至于我,没有联系其他医院,学校安排在襄樊市襄阳区人民医院实习。这家医院临床和护理专业的实习生近百人,队伍还是很大的,所以学生管理很重要。在正式进入临床实习之前,医院组织我们进行了一次彻底的检查,教会了我们负责实习生的老师。
临床和护理实习生一起考试,一个临床和一个护生旁听。很多同学都有点紧张。20xx年7月6日,我们办理了实习手续,收到分工通知后正式进入临床实习。刚离开住了两年的学校,来到一个陌生的实习单位,面对熟悉的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新的环境和人,熟悉的是白大褂,亲切而自然。我和班里两个男生被分到普外科。我的老师不高,三十多岁。印象中外科医生都是高的,他差不多和我一样高。当我读到普通外科医生的简介时,我很认真地对待他。
陆副主任医师,擅长腹腔镜下各种复杂肝胆手术。腹腔镜手术是普外科中技术性更强的手术,因其微创性而越来越容易被患者接受。因此,卢先生以其娴熟的医术,减轻了患者的痛苦,为科室赚取了可观的收入,在科室中享有较高的地位。有两个医生跟着他做进一步的研究。手术没机会了,因为左下肢残疾,拄着拐杖。
我没有保持沉默。虽然上不了手术台,但还是可以做一些外伤清创缝合固定包扎。老师也看到了我的缺陷,所以只要有创伤病人,老师都会让我去处理。每次严格按照无菌操作,每一步都尽力做好,得到老师的表扬。有一次,老师在更衣室给一个头皮裂伤的病人治疗,准备缝合,让我递一条缝合线。我撕开缝线,把它们放在一个无菌的弯板上,板上有无菌的纱块。这时,老师斜了我一眼,明显透露出一种责备。
我没意识到有什么不对。病人走后,老师用训斥的语气说:“你根本没有不育的概念。是你干的吗?撕开包装的外层,不要用手触摸内层,然后把线递给我,不要一起放在弯板上,这样纱线和线就会被污染。"听了老师的训斥,我以为我刚才做错了什么。我记住了老师的教诲,从此没有了范这样低级的错误。
通过我在普外科的实践,确立了无菌操作的概念,掌握了外科的基本操作,看到了常见疾病的诊断和治疗:疝气、阑尾炎、肝胆管结石、痔疮。我了解到,外科实习不仅仅是上手术台学东西,更重要的是学习舞台下的基本功和操作。因为以后执业医师的考试就是考这些基本内容,实习生要掌握好。我转到了二科泌尿外科。这家医院泌尿科病人不多,手术也少。
除肾结石、输尿管切开取石术、前列腺切除术外,包皮环切术是最常见的手术。我在泌尿外科的那个月是8月,学生们放暑假,更衣室变成了泌尿外科“小手术室”就这样。平均每天做三例,一般是下午,因为下午其他手术很少。我们实习生成了老师的“一帮”就这样。这个操作比较简单。老师打完麻药后,割下包皮修剪整齐,缝合是我们的事。但是有两个重要的环节。
一、包皮环切术不宜过长或过短,系带不宜切断,这是手术成功的关键。所以,老师自己做。
二是绑血管。由于上部血管丰富,血管结扎不完全会导致出血和血肿形成。虽然操作简单,但也是细致的工作。泌尿科医生都可以,而且一个比一个做的快,缝的漂亮。泌尿外科最常见的手术是膀胱镜检查。膀胱镜检查膀胱病变更直观,可以做活检或双“j"管,创伤小,痛苦小。导管插入也是我在这个科学社会学到的.。我的老师告诉我,导管插入一定要插入橡胶管的分叉处,然后在球囊内注水,避免尿道的丢失,这是我记得最清楚的事情。泌尿外科老师幽默,护士开放,只要你愿意学,老师都会告诉你。课余时间老师给我们讲一些典型的片子,比如肾分泌片,肾ct片。
我觉得这个部门是最充实的,最能体现部门价值的。这也给了我实习的信心和动力。泌尿外科实习结束,要转专业了。虽然觉得有点舍不得,但是内科是我的地方,期待已久的内科终于调过来了。一般内科是个大科室,消化、呼吸、内分泌、血液系统疾病,病人也挺杂的。所以这个学科的实习比较多。在这个科室实习两个月的实习生有十几个,加上30多名医生护士,接班办公室受不了。
因此,医生和护士每天都在护士办公室工作,实习生在医生办公室。会议”早上,这个部门也是最热闹的。轮班后跟着老师查房。查房可以学到很多东西。判断治疗效果,调整治疗方案非常重要,是病程记录的真实来源。农药中毒是本科最常见的急症。因此,在我到达浦那的第一个星期四(浦那每周四给实习生讲课),业务总监告诉我们“临床表现与抢救&有机磷农药中毒”。
通过这次学习和本科看到的案例,对农药中毒有了深刻的认识。秋季农忙季节中毒患者多,多为农业生产生活中误服农药中毒,家庭矛盾。年龄集中在30~50岁,男女比例差不多。因此,我认为加强农民文化教育,提高农民素质,宣传科学安全的农业生产迫在眉睫。我看到了一项新技术——普通医学中的介入治疗。介入科是我院刚成立的前瞻性科室。我的教学老师擅长肝脏介入治疗。我看着她给一个肝癌病人做动脉灌注化疗。这种手术虽然微创,但是很贵。最累的《活着》简直是戳破。肝硬化、胸腔积液腹水要锻炼耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要两个人换好几次,每次都要半个多小时,而且站的腿也比较无力。
骨髓穿刺相对简单快捷,但“推片”是穿刺成功的关键。如果幻灯片做的不好,之前的穿刺就白费了。所以每次“推片”老师都是自己做的。神经内科就像一个“养老院”,住院病人中有一半以上是六七十岁的爷爷奶奶,是全医院住院人数最多的科室。90%的患者是因为“中风”住院。有相当多的人在40多岁时患有脑出血和脑梗塞,这表明随着人们生活水平的提高,这种“富贵病”越来越趋于年轻化。这种情况下是电子病历,大病历可以根据模板修改,节省时间。神经内科有自己的小手术室,用于脑出血和颅内血肿的引流。神经内科主任姚就是这种微创手术中的佼佼者。因为他是脑外科医生,所以很熟练。
头部ct和mri是本科最常用的辅助检查,也是无外伤诊断脑出血和脑梗塞的标准。脑血管数字减影血管造影对脑血管疾病的诊断、治疗和预后非常重要。看到肢体功能障碍的患者在康复理疗室里慢慢站起来,我有一种自豪感和极大的鼓励。刚进心内科的时候,我做的第一件事就是做心电图,这成了我在心内科的日常必需品。我老师戴眼镜,有点胖,做事认真严谨及时,对病人负责,教学生谈恋爱。我从他身上学到了一个医生应该有的责任感和说话做事的严谨性。心脏病中的疾病是高血压和冠心病。
在心内科的一个月时间里,我掌握了高血压的用药原则,对心绞痛、心肌梗死的诊断、鉴别诊断和治疗有了深入的了解。当然我也学会了看心电图和报告,解读心脏彩超报告结果,应用霍尔特。对心脏起搏器安装和支架植入有一定了解。通过几个月的内科实践,我最深刻的知道,随着现代科学技术的发展,以及一些新设备和新技术的应用,外科手术不再是外科医生的专利。内科也可以做手术,是微创手术,最大限度的减轻患者的痛苦。这样内科和外科的界限就不那么明显了。内科实习学习了常见的操作技巧、常见疾病的诊断和治疗、辅助检查的选择以及结果对疾病的意义。儿科是我实习的最后一个科室。小儿科,大学问。
我在儿科看到大多数0-2岁的孩子。他们的不适无法用语言与医生沟通,只能通过哭泣来表达。所以医生要有丰富的临床经验,结合体征和家长描述判断疾病的方向。儿科实习一个月,发现儿科疾病比较简单。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等。,症状简单,体征明确,确诊后可积极治疗一周。
它让我感到恶心“暴风雨过后是好天”。儿科用药和补液适合人群,按体重计算。虽然我不记得具体药物每公斤的用量,但掌握计算方法就够了。新生儿出生时生活在温暖的盒子里,让人感受到新生活的脆弱和精致。实习期间,严格遵守实习单位的规章制度,服从管理,迟到早退,按时转专业。尊师重道,团结同志,善待病人。积极学习,严格按照规范的操作规程,在老师的监督下完成所有操作。
不要擅自向患者及其家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。经过十个月的实习,完成了实习任务,对临床各科常见的表现、诊断和治疗有了一定的了解,基本掌握了各科的常规操作和检查方法。培养了逻辑思维能力,独立处理事情的勇气,医患沟通的技巧。了解医疗卫生事业的工作程序。为以后更好的进入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实习结束了,虽然收获不小,但也有很多遗憾。
首先,由于个人身体条件的缺陷,我无法做事,错过了很多机会。
二是因为实习时间短,刚融入科室工作就要转专业,很多临床知识和操作都没有很好的巩固。
第三,知识的匮乏。通过实习,我了解到很多疾病的表现、发病机制、诊断和治疗都可以在书上找到,但当时我很茫然。所以实习虽然结束了,但是学习没有尽头。但是你把视野扩大了300英里,走上一段楼梯,我将为医疗事业奋斗一生。
医师个人实习报告篇十八
在经济发展迅速的今天,我们使用报告的情况越来越多,报告具有双向沟通性的特点。你所见过的报告是什么样的呢?下面是小编精心整理的内科医师实习报告范文,仅供参考,大家一起来看看吧。
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的`知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。
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医师个人实习报告篇十九
前几天刚看了关于“医改”的xx,其中首先提到的就是紧张的医患关系,倒霉的是,那些大包大揽的医生,就有患者家属对治疗效果有微词了,好在这种事情我们已经司空见惯,已经习以为常,已经麻木,已经能应付自如。
金庸小说中有很多神奇武功给我们留下深刻印象,人在江湖飘,不掌握几门功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在当前中国特殊的医疗环境下工作,虽不要求十八般武艺样样精通,但是也得掌握几门基本的功夫,否则你就无法工作,至少无法安心的工作,那这最基本的几门功夫包括哪些呢?小可不才,略总结一,二如下:
顺利通过执业医师资格考试,拿到执业资格证书并顺利注册,这是最基本的,算是入门级别的,拿到这个证书,等于你拿到了“武林大会”的邀请函了,然后就是住院医师规范化培训考试、职称考试、三基考试、法律法规考试,这些你都必须毫无疑问的通过,至于后来能否立于不败之地,还得取决于一下几门功夫的功底如何!
现在的临床一线医护人员,除了正常工作8小时外,每天加班6-8小时那是再正常不过的事;3-4天一个夜班,上夜班时护士是一眼都不能眨而且还得不停的换液体、巡视病房、测生命体征、定点治疗等;医生呢,一般不要来病人,原有病区病人都平稳的状态下(这是理想状态),一般忙完差不多到凌晨0点,要是晚上再来2-3个病人,那一整宿就不要想着休息了,这样第二天查完房差不多10点,处理完医嘱就到中午下班时间了,下午和晚上就得来加班写病历、记病程,(外科医生就比这更累了)第二天又是充实忙碌的白班,如此反复。这样算来,要是没有一个健康的.体魄,没有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我们自己!
病人就是爷,医护人员就是孙子,一个病人差不多至少都有2-3个家属,而这些家属呢,又不会在一个时候出现,于是乎,一会儿这个有意见了,一会儿那个有不满了,你的不停的解释,得做好随时被神经病辱骂的准备,要有相当好的心理承受能力,当病人家属稍有不满,就会上蹿下跳、无理取闹、恶语连连、唾沫星子像下雨般袭击你嫩红的小脸时,你还得微笑着聆听,然后镇定自若的解释;如此一来,他们发泄完毕,才可能会像发xx完毕的xxxx样呼呼睡去。装孙子的功夫,就是这样的重要,不装或装的不好,就会进一步激化矛盾,你将会收到来自院长办公室的盛情邀请或来自财务科的“支票”!
你要时刻能觉察出哪些病人可能会找事,要能从病人及其家属的只言片语中迅速分辨出他们的企图及不可告人的目的。当发现病人稍有不满情绪时,你就得好好思考、认真反省了,得尽快花比平时沟通10倍的精力再去沟通,必要时让上级医师出马、组织会诊等,总之就是想尽一切办法,将矛盾扼杀在子宫里,不要让它现形!如此看,这门功夫的重要性可想而知了!
一个好的医生,要有作家的文笔,科学家的严谨!要会写、善于写、勤于写,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂证供。要有作家的文笔,你不能拖泥带水,写得“双锤擂鼓----不通、不通”;不能写得雾里看花不着边际;不能写得“男病人来月经”,闹笑话;要有科学家的严谨,每一字一句都得如实详尽的记录,不偏不倚。
这个功夫看似简单易学,其实不然,学不到其中的精髓,那只能得到东施效颦笑话。病人及其家属的素质层次不齐,处理医疗矛盾时,第一步就是要娴熟的运用太极拳,四两拨千斤,他们狠狠的击来时,不跟他们正面冲突,要让他击在棉花上,让他有失重的感觉,来来回回和他推几个太极云手,等他发泄完毕,矛盾也就慢慢化解了。这在经济学上好像叫做“软着陆”吧,这门功夫不容易学,力道不好掌握,只能慢慢体会!
一个好的医生,要有警察的思路,辩手的口才!在你询问病史、查体时,几千年来祖国医学“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中医讲究望、闻、问、然后才是把脉,其实每一个细节,就要像警察勘察现场一样,不能遗漏一丁点的蛛丝马迹,还要将这些东西综合起来横向、纵向的思考,从中抽取有用的信息。
在你给病人家属沟通病情时、治疗前谈话时、特殊检查诊疗谈话签字时,现在存在发生的、将要发生的、可能出现的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、国内能治的、国内不能治国外能治的、目前医学能解决的、目前医学不能解决的、院外可能出现的,等等这些你都得想到谈到,对病人想当然的非专业的疑问,你得解释,得讲究方式、艺术性的、白话式的解释,对他们的误解,你再是秀才遇到兵,也得展开舌战群儒的功夫来辩论。
作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养,在工作中,应该提高沟通协调能力,和临床医生和护士更好的沟通,提高患者的合理用药情况。美好的即将开始,我会不断努力,不断突破,力争将自己的工作进入更高的层次,为我院合理用药的发展,做出贡献。

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