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委托法院鉴定伤残申请书(精选16篇)
  • 时间:2023-12-11 19:13:16
  • 小编:雁落霞
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委托法院鉴定伤残申请书(精选16篇)

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委托法院鉴定伤残申请书(精选16篇)
    小编:雁落霞

总结具有导向性和指导性的作用,可以引导我们更好地认识和把握事物的本质。一篇完美的总结应该具备简明扼要、准确完整的特点。接下来是一些来自各行各业的精彩总结范文,值得借鉴。

委托法院鉴定伤残申请书篇一

申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。

申请事项:

2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由:

关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!

申请人:

20xx年xx月xx日。

委托法院鉴定伤残申请书篇二

我叫____________,_______年____月____日出生,性别:______男(女),系初婚,未生育子女。户口在_________市____区_____街道____号楼____门号。

我爱人叫____________,________年____月____日出生,性别:_____女(男),系初婚,未生育子女。户口在_________市______区_____街道____号楼____门号。

我们于______年___月______日登记结婚,根据《__________市人口与计划生育条例》第十七条关于生育第二个子女的规定,我们夫妻申请生育第二个子女。

申请人:_________________。

_______年_____月_______日。

情况属实。

(档案所在地盖章)。

注:

钢笔或签字笔书写。

委托法院鉴定伤残申请书篇三

现住:

请求事项:

请求对申请人内踝骨骨折构成的.残疾等级进行鉴定。

事实与理由:

20xx年10月9日10时30分。申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站。右转道行驶的出租车车速过快。发生碰撞后。致使申请人腿部内踝骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。

申请人:

日期:

委托法院鉴定伤残申请书篇四

申请人:______________,女,_______年出生,汉族,个体工商户,住_______省_______县_______镇_______号。

申请人因不服_______省_______县工商管理局吊销营业执照决定一案,于_______年_______月_______日向_______市工商局申请复议,现请求撤回复议申请。

撤回复议申请的理由。

_______县工商局以销售假电表为理由,以_______工字第_______号决定书对申请人作出吊销营业执照的行政处罚。申请人不服,向_______市工商局申请行政复议。在申请人提出复议申请后,_______县工商局委托_______县质量技术监督局对该批电表作了抽样鉴定,鉴定结果证明该批电表为质量合格的真表。_______县工商局认识到自己的行政处罚决定是错误的,遂于_______年_______月_______日向申请人作出道歉说明,并于当天将营业执照返还该申请人。鉴于被申请人已正式撤销了原处罚决定,并已将营业执照返还给申请人,因此特申请撤回复议申请。以上请求,请予以审查决定。

此致

_______省_______市工商局。

申请人:______________。

_______年_______月_______日。

委托法院鉴定伤残申请书篇五

________市招标投标管理委员会:

我区_______地区民宅改造建设项目,根据_______发〔〕_______号文件批准,现已具备施工条件,特申请通过招标选择施工单位,请批准为盼。

附件:

1、《招标准备情况一览表》4份。

2、《_______地区民宅建造后的楼群图示》10份。

申请单位:_______区民宅改造。

工程管理处(公章)。

负责人:_______(签章)。

________年____月____日。

委托法院鉴定伤残申请书篇六

尊敬的学校及学院领导:您好!

从那时起,我才意识到了自己犯下了多么严重的错误。学年乃至整个人生过程中的学习,是要靠平时一点一滴的积累和认真刻苦才能获得收获的。想想之前的我,完全是一个懵懵懂懂的幼稚学生,当时并没有形成很好的纪律观念和学习观念。受到了学校社会的一些不良少年的影响,产生了因迟到旷课抽烟等行为。

但是这个处分给我敲响了警钟,回想自己的行为,我幡然醒悟:在这个崇尚记录的社会,人的品德的好坏完全比所获得的知识多少更为重要。在犯了错误之后,我找到了老师认识错误,接受了老师的引导和_____:希望我不要抱怨别人和环境,要勇敢的去面对错误,争取后面的做的更好,甚至努力去做出更出色的成绩来弥补这次错误,让我在犯了错误之后,没有就此颓废,也没失去面对未来的勇气,我自信的抬起头,并告诉自己要走好以后的路。

犯了错误就要受到处罚,所以处分下达以后,我深深的谴责着自己的所做所为,反思了自己之前对待生活、对待学习的态度和观念,潜心地从自己身上找缺点、查不足;事实上,这一年多以来,我也按老师同学们的希望在努力着,并在生活上和学习上向着那些优秀的学生看齐。我处处严格要求自己,在纪律和学习上都比以前更加努力认真的对待,坚持从认识上、从观念上转变,要求上进,关心集体、关爱他人,常和优秀的同学交流!积极参加校系的活动,以一种乐观积极的态度进行着大学生涯的每一步。

现在我较之以前已经有了很大改变,有较强的纪律观念,也懂得了身为一名在校大学生,学习的态度必须是端正的,因为学习乃是学生的天职;知识不是靠投机取巧可以获得的。每个人都有做错事的时候,重要的是犯了错误后怎样改过自身。经过将近两年时间深刻的反醒,我对自己犯的错误追悔莫及的同时,所做出的努力和改过自新的表现也得到了老师同学的肯定。

处分期已近年,按学校规定及我在这段时间里的表现,特此向学校领导申请撤消对我的纪律处分。请相信我已经改过自新,请相信我一定能做得更好!!!

此致

敬礼

申请人:

委托法院鉴定伤残申请书篇七

申请人:。

联系电话:。

请求事项。

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由。

申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

申请人:

日期:

委托法院鉴定伤残申请书篇八

___市人力资源和社会保障局:

本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。

本人于_____年_)__月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

申请人:

日期:

委托法院鉴定伤残申请书篇九

申请人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:_________________……。

法定代理人/指定代理人:______________,……。

委托诉讼代理人:______________,……。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)。

请求事项:_________________。

因(_____________)……号……(写明当事人和案由)一案,申请对……(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。

事实和理由:_________________。

……(写明申请鉴定的事实和理由)。

此致

_____________人民法院。

申请人(签名或者公章)。

_____________年__________月__________日。

委托法院鉴定伤残申请书篇十

请求事项:_________________。

此致

_____________人民法院。

申请人_____________________(签名或者公章)。

_____________年__________月__________日。

委托法院鉴定伤残申请书篇十一

___市人力资源和社会保障局:

本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。

本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

申请人:

日期:

委托法院鉴定伤残申请书篇十二

住所地:淮北市惠黎路66号。

对王全权的眼部和面部损伤进行伤残等级鉴定。

事实与理由:

7月31日,王全权被他人殴打,造成眼部、面部受伤,其中,眼部受伤严重,视力严重下降,有关功能受限,给日常生活带来严重不便。

为此,特请求贵所依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对王全权的伤情进行伤残鉴定。

委托方:河南隆成律师事务所。

受托方:河南正孚法医临床司法鉴定所。

简要案情:

7月4日9时左右,xx-x在焦作丽人医疗美容诊所,做头部两侧太阳穴假体美容手术。手术后17天后手术刀口腐烂仍然没有愈合,诊所将假体取出,清理两侧刀口腐肉,造成两侧太阳穴处留下疤痕斑秃。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》,xx-x可能已经构成残疾,为充分保护楚桂荣的合法权益,特委托司法鉴定机构对xx-x的伤残等级进行鉴定。

附送材料:身份证复印件一张、照片两张。

委托方:河南隆成律师事务所。

205月27日。

×××工商行政管理局经济合同仲裁委员会鉴定委托书。

字第号。

公章。一九年月日。

(印章)。

颁布单位:国家工商管理局。

颁布日期:1986

鉴定委托书范文2。

(受委托单位名称):

我院审理(写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案,因有(写明委托鉴定的事项),需委托你予以鉴定。现将有关材料送去,请明委托鉴定的事项,由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论,并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的,由鉴定人所在单位证明鉴定人身份,加盖单位公章后,寄送我院。

我院送去的有关材料,请一并退还我院。

委托法院鉴定伤残申请书篇十三

申请事项:

伤残等级鉴定。

事实和理由:

申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

申请人:

日期:

委托法院鉴定伤残申请书篇十四

申请人:__,男,汉族,20__年__月__日生。

监护人:__,男,汉族,20__年__月__日生。

被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由。

20__年__日__日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

申请人:

日期:

委托法院鉴定伤残申请书篇十五

申请人:______有限公司,公司地址:_________。

申请事项:

申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由:

原告__https:///____自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

申请人:

日期:

委托法院鉴定伤残申请书篇十六

xx人民法院:

申请人:。

联系电话:。

请求事项。

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由。

申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的`需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

申请人:

20xx年xx月xx日。

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