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单位食品安全责任书篇一
食品安全是当今世界上人们所关注的焦点问题之一，有安全保证的食品才能人们吃得放心。下面本站小编为大家整理了食品安全。
责任书。
希望能给你带来帮助。
为加强流通环节食品安全监管，督促食品经营者履行法定义务，保障消费者身体健康和生命安全，根据《食品安全法》等法律与食品经营者签订本责任书：
一、食品经营者必须持有效合法的食品流通许可证、营业执照方可从事食品经营，并做到悬证亮照经营。
二、食品经营人员每年要进行健康检查，取得健康证明后方从事食品经营活动。
三、食品经营者必须从拥有合法食品生产经营主体资格的生产厂家或供货商处采购食品，并向其索要营业执照、食品生产许可证、食品流通许可证、食品质量检验报告等相关证照复印件，保存不少于二年备查。乳制品销售者按照规定建立乳制品进货台帐。
四、食品经营者应当建立食品进货查验记录制度，如实记录食品的名称、规格、数量，按进货批次向供货商索要食品进货票据，并按进货商或按月装订，保存不少于二年备查。销售食品时给消费者开具销售发票或销售信誉卡凭据。
五、食品货并按得对经销的食品质量负责。必须保证不经销有毒、有害、过期、鼠咬、包装破损、不合格食品或“三无”食品及假冒、仿冒食品等法律法规禁止经营的食品。
六、食品经营者必须定期检查经销的食品，对自行检查出有质量问题、超过保持期的食品和行政监管机关公布的不合格食品，应立即采取下架单独存放、停止销售、退回供货商、在营业场所公示等措施，负责将不合格食品召回并销毁。
七、要按法律规定的标准认真检查食品包装标识，保证散装食品在贮存位置、容器、外包装上标明食品的名称、生产日期、保持期、生产经营者名称及联系方式齐全。
八、加强对生产经营场所及柜台内外环境卫生的清洁工作，防止上市食品被二次污染，始终保持生产经营场所整洁、干净、卫生。
九、积极配合政府相关部门对食品质量的检查和抽检工作，服从工商行政管理部门的监督管理，积极举报违法违章经营行为。
十、食品经营者应认真履行本责任书，如有违反承担相应的法律、经济责任、自愿接受工商部门按照法律法规规定给予的处罚。
本责任书一式二份，一份由食品经营者保留，一份由工商局存档。本责任书自签订之日起生效，有效期一年。
食品安全监管举报投诉电话：12315。
监管单位举报投诉电话：
监管单位：食品经营者：
监管责任人：
签订日期：年月日
公司根据安全卫生相关要求和各项。
规章制度。
制定本责任书。
一、餐厅经理职责与义务：
1、餐厅经理及时向厨师长传达上级有关食品卫生方面的指示精神，定期向厨师长布置厨房食品卫生要求。
2、由餐厅经理定期对厨师长进行业务培训和指导，检查监督其做好食品安全、卫生工作。
3、根据厨师长的工作表现和能力，餐厅经理定期安排厨师长参加相应的岗位培训。
4、厨师长若缺乏工作责任心，不能履行食品安全、卫生制度和职责，一经查实公司有权立即作出辞退处理。
二、厨师长职责与义务：
1、厨师长接受每年的健康体检，做到持证上岗。
2、熟悉和掌握有关食品卫生的基本要求。
3、注意个人卫生，不留长指甲、不佩带金银首饰，在工作岗位上不吸烟、喝酒。
4、上岗前加强自身检查，穿戴好工作服、工作帽(头发放入帽子内)，用肥皂流动水洗手，患有妨碍食品卫生疾病者必须服从领导安排，调离本岗位。
5、严格把好食品验收关，认真做好验收记录，发现异常情况及时报告处理。
6、做好物品进出仓库的索证、登记工作，储存食品必须挂牌明示，拒收三无产品及过期食品;食品存放必须隔墙、离地、分类、分架。
7、食品加工做到分池、分台，工用具分开、不着地操作;操作时做到先洗后切，避免营养素流失。
8、洗刷餐饮具必须用专用水池，餐具洗净无残留食物，容器用具等必须有生熟标记，并严格分开使用。
9、严格执行消毒制度，在操作前做好餐具、工用具的消毒，做好事后清洁工作，并做好有记录。
10、冷荤间间专人管理，做到“五专”，即;专人、专室、专工具、专冷藏、专消毒。保证每天用紫外线消毒空气不少于2小时，保证食品在做好两小时内食用，食品出冷荤间间必须加盖，并做好食品留样(200g/样，48小时)，并有记录。
11、保持厨房环境卫生，做好除四害工作。
12、非厨房工作人员不得进人厨房，确保厨房安全。
本责任书经双方签字后生效。
餐厅经理(签字)：厨师长(签字)：
年月日年月日。
根据《中华人民共和国食品卫生法》和政府、有关部门关于食品卫生监督、管理的文件精神，同时为保障各项法律法规和规章制度的落实，做到责任到人，防患于未然。结合我公司实际，特制定本责任书。
各部门经理为本部门食品卫生的第一责任人。对所管辖区域的环境卫生、食品卫生负有直接的责任，并有责任、有义务组织全体职工认真学习并执行本责任书所列条款。
一、保障食品质量安全。
1、严格遵守国家《产品质量法》、《食品卫生法》、《食品生产加工企业质量安全监督管理办法》等相关法律、法规的规定，保证食品质量安全符合国家有关产品标准。
2、保证食品必须经检验合格后出售，未经检验及检验不合格的产品决不出售。
3、保证食品加工工艺流程科学、合理，生产加工过程严格、规范，对生产关键工序进行严格控制。保证生产食品所用的原材料、添加剂等符合国家有关规定，不使用非食用性原辅材料加工食品。
4、保证食品的包装材料、贮存、运输和装卸食品的容器、包装、工具、设备安全，保持清洁，对食品无污染。
5、积极配合执法部门依法进行的产品质量监督检查和日常监管。
二、加强环境卫生管理，营造整洁、大方的就餐服务环境。
按照《中华人民共和国食品卫生法》的有关规定，认真做好餐厅(食堂)的环境卫生工作，保持餐厅(食堂)地面、餐桌椅、灶台、服务台、收费机卫生。消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫及其孳生条件。充分利用餐厅(食堂)现有设施设备，保持餐饮用具洁净、消毒，符合国家有关卫生标准。
三、加强食品生产经营人员健康监督和卫生知识培训。
餐厅(食堂)所有工作人员必须具有健康检查、卫生知识培训合格证，对新进人员，必须先办证后上岗;管理人员有责任对餐厅(食堂)工作人员进行健康监督，发现问题及时处理。
根据《中华人民共和国食品卫生法》和《餐饮业食品卫生管理办法》中关于食品。
加工人员的卫生要求，对餐厅(食堂)职工进行严格监督、管理。对不符合要求的个人，立即责令其整改，执意不改的或故意拖延时间的，可勒令其停止生产经营活动。
四、严格食品原材料、调料和食品添加剂的管理，防止食物中毒严格验收、保管货品原材料，保证食品原料新鲜、无腐烂、无虫害、无变质现象;对味精、食盐、酱油、醋等调味品和食品添加剂，凡过期、变质、标识不清或感官性状异常的，一律不得使用。
五、严格环境、食品卫生管理，做到制度化、责任化。
对各餐厅(食堂)各岗位工作人员进行严格要求，培养其卫生习惯和卫生意识，真正做到各履其职，各负其责。
六、责任追究。
本责任书以《中华人民共和国食品卫生法》、《餐饮业食品卫生管理办法》为执行细则，对违反其中任何条款所造成的事故或责任，将追究本部门责任人和岗位负责人责任。
七、奖惩。
对认真履行本责任书条款，确保全年无食品卫生安全事故和重大隐患的责任人，公司将给予适当的奖励。(以上内容将纳入年终考核评审)。
八、本责任书一式二份，公司留存一份，各部门留存一份，自双方签字之日起生效。
公司(签字盖章)：部门：
(签字盖章)：
年月日年月日。
。
单位食品安全责任书篇二
为进一步加强全镇食品安全工作，强化食品安全监管职责，有效遏制生产、销售假冒伪劣和有毒有害食品的违法犯罪活动，保障人民群众饮食健康和生命安全，严格落实食品安全监管职责制和职责追究制，根据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》和《青州市食品安全职责目标考核办法》的规定，现与各村委会、各有关部门签订20xx年度食品安全职责书。
一、单位负责人是本单位管辖范围食品安全监管工作的第一职责人，对本辖区食品安全工作负全面领导职责。
二、职责资料。
1、认真贯彻执行食品安全相关法律、法规、规章以及市政府有关食品安全的政策和工作部署。加强组织领导，落实职责分工，至少确定一名食品安全监管人员，有明确的工作制度和年度工作计划。
2、将食品安全工作纳入本单位重要议事日程，督促检查本单位管辖范围内食品安全工作，对容易发生食品安全事故的环节进行严格检查和隐患排查。防止和减少食品安全事故的发生。
3、积极配合执法部门到本辖区内的食品生产、经营企业(业户)检查和查处违法生产经营食品的行为，不得纵容、庇护生产和销售不贴合卫生质量标准食品。
4、及时掌握并进取报送区域内生产经营企业和个人的食品安全动态和信息，为政府正确决策供给依据。
5、协助有关部门做好食品安全法律法规、食品生产标准化、种植养殖及生产加工新技术等知识的宣传、推广、服务工作。
6、加强初级农产品种植、养殖、生产、加工、经营等各个环节安全管理，配合有关部门、镇做好各环节的监管工作和食品安全专项整治工作。
7、发生食品安全事件要及时向镇政府报告，并积极配合开展应急救援和调查处理工作。
8、做好有关部门和镇政府安排的其它食品安全工作。
三、事故控制目标。
有效预防、控制和消除食品安全事故危害，确保本地区内无因工作失误和组织领导不力造成重大食品安全事故。
四、职责考核。
镇政府将食品安全工作情景纳入单位年终千分考核。对所管辖范围内发生了重大食品安全事故的，由镇政府予以通报批评，并追究相关职责人的职责。
本职责书一式两份，镇政府、单位各执一份。本职责书自签字之日起生效。
责任人：
日期：
单位食品安全责任书篇三
甲方：
乙方：
：。
一、甲方聘乙方从事**岗位工作，其工作内容，职责，依照甲方相关规定进行操作，在聘用期内，乙方必须严格的执行甲方的相关规定，团结同事，服从安排。(具体参照酒店规章制度和操作流程)。
二、乙方在工作期间不得使用不符合卫生标准的食品添加剂，不得超量使用。
三、乙方在工作期间必须杜绝火灾、食物中毒、传染病的发生。
四、乙方在工作期间如果发生传染病，必须及时通报行政总厨，并停止一切厨房工作。
五、对违反操作规章制度，造成食物中毒、传染病的发生，火灾的发生，视其造成的后果来进行相关处罚，对造成严重后果的，必须赔偿由此带来的一切损失，酒店可以立即辞退，处罚方式详见员工手册奖惩制度，对特别严重的要追究法律责任。
六、本书一式两份，双方各执一份。
国际大酒店。
甲方：
乙方：
签定日期：
单位食品安全责任书篇四
为贯彻落实党的十八届三中全会会议精神，进一步加强食品安全工作，严格落实监管职责制和职责追究制，确保20xx年全县食品安全重点工作任务圆满完成，微山县人民政府与xx乡（镇、街道）人民政府（办事处）签订xx年度食品安全职责书。
加强统一领导和组织协调，把食品安全工作摆上重要议事日程，将食品安全纳入科学发展综合考核和社会管理综合治理考核资料，完善考核指标体系，加强考核评价与绩效评估，督促落实监管职责。
（一）健全完善监管体系。深入推进县乡食品药品监管体制改革，在农村行政村和城镇社区建立协管员队伍，全面建立起覆盖城乡统一、权威、高效的食品药品监管机构。加强各级公安机关食品犯罪侦查队伍建设。
（二）加大资金投入力度。建立健全食品安全资金投入保障机制。将食品监督抽检、风险监测、宣传教育、本事建设等各项工作经费纳入同级财政预算予以保障，确保经费投入与食品安全工作需要相适应。
（三）建立完善协调机制。合理划分部门职责，建立部门间高效、畅通的协调衔接机制，强化协调配合与信息沟通，实现监管无缝衔接。
（四）进取推动社会共治。健全完善诚信体系，建立各类食品生产经营单位信用档案，实施“黑名单”制度。建立健全食品安全信息发布制度，及时公布食品安全质量状况。强化舆情监测，提高应急处置本事，及时发现和正确处置食品安全事件，主动回应社会关切。
（五）深入开展治理整顿。根据20xx年省、市、县食品安全重点工作安排，深入开展食用农产品源头治理、婴幼儿配方乳粉等12项专项整治。经过有效治理，清理整顿一批不贴合安全条件的生产经营单位，取缔一批“黑工厂”、“黑窝点”，严惩一批违法犯罪分子，有效解决突出问题，食品安全总体水平得到较大提高。
（六）坚持食品安全形势稳定向好。
1．20xx年底前，启动餐厨废弃物收集运输体系及处理设施建设工作。
2．学校食堂量化分级覆盖率到达90%以上。
3．大型及连锁超市食品安全示范创立率到达60%以上。
4．食品生产加工小作坊监管覆盖率到达90%以上，食品销售摊贩监管覆盖率到达70%以上，小餐饮监管覆盖率到达80%以上。
（七）完成县政府、县食品安全委员会办公室部署开展的其它食品安全工作任务。
严防发生区域性、系统性食品安全风险，确保本辖区内无因履行食品安全组织领导不力造成的重大食品安全事故。
年终，按照《20xx年全县食品安全重点工作安排》以及县委组织部关于科学发展综合考核等有关规定，由县食品安全委员会办公室牵头组织对本职责书落实情景进行考核评价。对在食品安全工作中取得显著成绩的单位和个人，给予表彰。对履行食品安全职责不力，失职渎职，造成重大食品安全事故的，依据有关法律法规规定追究负有职责的领导和直接职责人员的职责。
县食安委会各组成部门根据本部门职责范围抓好食品安全相关工作落实。
本职责书自签订之日起生效。
责任人：
日期：
单位食品安全责任书篇五
为进一步加强食品安全工作，强化食品安全监管职责，完善和提高村级食品安全监管网络，确保人民群众的身体健康和生命安全，特签订本职责书。
一、要高度重视食品安全工作，以村确定食品安全协管员。各村委会对本村食品安全工作负总责，加强对协管员的日常管理，指导并支持协管员工作。
二、负责本村食品监管法律法规和食品安全知识的宣传教育，及时参加食品安全防范知识培训，并传达和贯彻上级关于食品安全的相关精神及要求。
三、要对本村食品生产经营企业和从业人员情景做到及时掌握最新信息，发现隐患及时上报。
四、要做好本村农户婚丧嫁娶自办宴席的检查记录工作；完善小作坊、小摊贩、小餐饮村级备案登记，发现无证、无照生产、加工和经营食品的情景及时上报乡食安办并配合有关执法部门进行查处；督促相关生产经营企业完善原料、添加剂使用、销售台账，做到可查可溯；加强对在种植、养殖等环节使用高毒农药、饲料等行为的信息收集和监督举报工作；配合做好突发事件的应急处置工作，发生事故时及时到位；加强重大节日期间、重点时光节点内的食品安全监管工作，并将相关信息及时汇总上报乡食安办。
五、在食品安全工作中未按本职责书要求开展工作，履职不到位，出现重大食品安全事故将实行“一票否决制”，并按有关规定追究职责。
六、本职责书一式两份，乡村两级各执一份。
责任人：
日期：
单位食品安全责任书篇六
按照《__市20__年卫生工作要点》文件精神要求，为进一步加强全乡食品安全工作，强化食品安全监管责任，有效遏制生产、销售假冒伪劣和有毒有害食品的违法犯罪活动，保障人民群众饮食健康和生命安全，严格落实食品安全监管责任制和责任追究制，根据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》和《桐梓县食品安全责任目标考核办法》的规定，现与各村委会、各有关部门签订20__年度食品安全责任书。
一、单位负责人是本单位管辖范围食品安全监管工作的第一责任人，对本辖区食品安全工作负全面领导责任。
二、责任要求。
1、认真贯彻执行食品安全相关法律、法规、规章以及县政府有关食品安全的政策和工作部署。加强组织领导，落实责任分工，至少确定一名食品安全监管人员，有明确的工作制度和年度工作计划。
2、将食品安全工作纳入本单位重要议事日程，督促检查本单位管辖范围内食品安全工作，对容易发生食品安全事故的环节进行严格检查和隐患排查。防止和减少食品安全事故的发生。
3、积极配合执法部门到本辖区内的食品生产、经营企业（业户）检查和查处违法生产经营食品的行为，不得纵容、庇护生产和销售不符合卫生质量标准食品。
4、及时掌握并积极报送区域内生产经营企业和个人的食品安全动态和信息，为政府正确决策提供依据。
5、协助有关部门做好食品安全法律法规、食品生产标准化、种植养殖及生产加工新技术等知识的宣传、推广、服务工作。
6、加强初级农产品种植、养殖、生产、加工、经营等各个环节安全管理，配合有关部门、乡食安办做好各环节的监管工作和食品安全专项整治工作。
7、发生食品安全事件要及时向乡政府报告，并积极配合开展应急救援和调查处理工作。
8、做好有关部门和乡政府安排的其它食品安全工作。
三、事故控制目标。
有效预防、控制和消除食品安全事故危害，确保本辖区内无因工作失误和组织领导不力造成重大食品安全事故。
四、责任考核。
乡政府将食品安全工作情况纳入单位年终考核。对所管辖范围内发生了重大食品安全事故的，由乡政府予以通报批评，并追究相关责任人的责任。
本责任书一式两份，乡政府、单位各执一份。本责任书自签字之日起生效。
单位食品安全责任书篇七
公司根据安全卫生相关要求和各项规章制度，制定本责任书。
一、餐厅经理职责与义务：
1、餐厅经理及时向厨师长传达上级有关食品卫生方面的指示精神，定期向厨师长布置厨房食品卫生要求。
2、由餐厅经理定期对厨师长进行业务培训和指导，检查监督其做好食品安全、卫生工作。
3、根据厨师长的工作表现和能力，餐厅经理定期安排厨师长参加相应的岗位培训。
4、厨师长若缺乏工作责任心，不能履行食品安全、卫生制度和职责，一经查实公司有权立即作出辞退处理。
二、厨师长职责与义务：
1、厨师长接受每年的健康体检，做到持证上岗。
2、熟悉和掌握有关食品卫生的基本要求。
3、注意个人卫生，不留长指甲、不佩带金银首饰，在工作岗位上不吸烟、喝酒。
4、上岗前加强自身检查，穿戴好工作服、工作帽(头发放入帽子内)，用肥皂流动水洗手，患有妨碍食品卫生疾病者必须服从领导安排，调离本岗位。
5、严格把好食品验收关，认真做好验收记录，发现异常情况及时报告处理。
6、做好物品进出仓库的索证、登记工作，储存食品必须挂牌明示，拒收三无产品及过期食品;食品存放必须隔墙、离地、分类、分架。
7、食品加工做到分池、分台，工用具分开、不着地操作;操作时做到先洗后切，避免营养素流失。
8、洗刷餐饮具必须用专用水池，餐具洗净无残留食物，容器用具等必须有生熟标记，并严格分开使用。
9、严格执行消毒制度，在操作前做好餐具、工用具的消毒，做好事后清洁工作，并做好有记录。
10、冷荤间间专人管理，做到“五专”，即;专人、专室、专工具、专冷藏、专消毒。保证每天用紫外线消毒空气不少于2小时，保证食品在做好两小时内食用，食品出冷荤间间必须加盖，并做好食品留样(200g/样，48小时)，并有记录。
11、保持厨房环境卫生，做好除四害工作。
12、非厨房工作人员不得进人厨房，确保厨房安全。
本责任书经双方签字后生效。
餐厅经理(签字)：厨师长(签字)：
年月日年月日。
根据《中华人民共和国食品卫生法》和政府、有关部门关于食品卫生监督、管理的文件精神，同时为保障各项法律法规和规章制度的落实，做到责任到人，防患于未然。结合我公司实际，特制定本责任书。
各部门经理为本部门食品卫生的第一责任人。对所管辖区域的环境卫生、食品卫生负有直接的责任，并有责任、有义务组织全体职工认真学习并执行本责任书所列条款。
一、保障食品质量安全。
1、严格遵守国家《产品质量法》、《食品卫生法》、《食品生产加工企业质量安全监督管理办法》等相关法律、法规的规定，保证食品质量安全符合国家有关产品标准。
2、保证食品必须经检验合格后出售，未经检验及检验不合格的产品决不出售。
3、保证食品加工工艺流程科学、合理，生产加工过程严格、规范，对生产关键工序进行严格控制。保证生产食品所用的原材料、添加剂等符合国家有关规定，不使用非食用性原辅材料加工食品。
4、保证食品的包装材料、贮存、运输和装卸食品的容器、包装、工具、设备安全，保持清洁，对食品无污染。
5、积极配合执法部门依法进行的产品质量监督检查和日常监管。
二、加强环境卫生管理，营造整洁、大方的就餐服务环境。
按照《中华人民共和国食品卫生法》的有关规定，认真做好餐厅(食堂)的环境卫生工作，保持餐厅(食堂)地面、餐桌椅、灶台、服务台、收费机卫生。消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫及其孳生条件。充分利用餐厅(食堂)现有设施设备，保持餐饮用具洁净、消毒，符合国家有关卫生标准。
三、加强食品生产经营人员健康监督和卫生知识培训。
餐厅(食堂)所有工作人员必须具有健康检查、卫生知识培训合格证，对新进人员，必须先办证后上岗;管理人员有责任对餐厅(食堂)工作人员进行健康监督，发现问题及时处理。
根据《中华人民共和国食品卫生法》和《餐饮业食品卫生管理办法》中关于食品。
加工人员的卫生要求，对餐厅(食堂)职工进行严格监督、管理。对不符合要求的个人，立即责令其整改，执意不改的或故意拖延时间的，可勒令其停止生产经营活动。
四、严格食品原材料、调料和食品添加剂的管理，防止食物中毒严格验收、保管货品原材料，保证食品原料新鲜、无腐烂、无虫害、无变质现象;对味精、食盐、酱油、醋等调味品和食品添加剂，凡过期、变质、标识不清或感官性状异常的，一律不得使用。
五、严格环境、食品卫生管理，做到制度化、责任化。
对各餐厅(食堂)各岗位工作人员进行严格要求，培养其卫生习惯和卫生意识，真正做到各履其职，各负其责。
六、责任追究。
本责任书以《中华人民共和国食品卫生法》、《餐饮业食品卫生管理办法》为执行细则，对违反其中任何条款所造成的事故或责任，将追究本部门责任人和岗位负责人责任。
七、奖惩。
对认真履行本责任书条款，确保全年无食品卫生安全事故和重大隐患的责任人，公司将给予适当的奖励。(以上内容将纳入年终考核评审)。
八、本责任书一式二份，公司留存一份，各部门留存一份，自双方签字之日起生效。
公司(签字盖章)：部门：
(签字盖章)：
年月日年月日。
为加强流通环节食品安全监管，督促食品经营者履行法定义务，保障消费者身体健康和生命安全，根据《食品安全法》等法律与食品经营者签订本责任书：
一、食品经营者必须持有效合法的食品流通许可证、营业执照方可从事食品经营，并做到悬证亮照经营。
二、食品经营人员每年要进行健康检查，取得健康证明后方从事食品经营活动。
三、食品经营者必须从拥有合法食品生产经营主体资格的生产厂家或供货商处采购食品，并向其索要营业执照、食品生产许可证、食品流通许可证、食品质量检验报告等相关证照复印件，保存不少于二年备查。乳制品销售者按照规定建立乳制品进货台帐。
四、食品经营者应当建立食品进货查验记录制度，如实记录食品的名称、规格、数量，按进货批次向供货商索要食品进货票据，并按进货商或按月装订，保存不少于二年备查。销售食品时给消费者开具销售发票或销售信誉卡凭据。
五、食品货并按得对经销的食品质量负责。必须保证不经销有毒、有害、过期、鼠咬、包装破损、不合格食品或“三无”食品及假冒、仿冒食品等法律法规禁止经营的食品。
六、食品经营者必须定期检查经销的食品，对自行检查出有质量问题、超过保持期的食品和行政监管机关公布的不合格食品，应立即采取下架单独存放、停止销售、退回供货商、在营业场所公示等措施，负责将不合格食品召回并销毁。
七、要按法律规定的标准认真检查食品包装标识，保证散装食品在贮存位置、容器、外包装上标明食品的名称、生产日期、保持期、生产经营者名称及联系方式齐全。
八、加强对生产经营场所及柜台内外环境卫生的清洁工作，防止上市食品被二次污染，始终保持生产经营场所整洁、干净、卫生。
九、积极配合政府相关部门对食品质量的检查和抽检工作，服从工商行政管理部门的监督管理，积极举报违法违章经营行为。
十、食品经营者应认真履行本责任书，如有违反承担相应的法律、经济责任、自愿接受工商部门按照法律法规规定给予的处罚。
本责任书一式二份，一份由食品经营者保留，一份由工商局存档。本责任书自签订之日起生效，有效期一年。
食品安全监管举报投诉电话：12315。
监管单位举报投诉电话：
监管单位：食品经营者：
监管责任人：
签订日期：年月日
根据《中华人民共和国食品安全法》、国务院颁布的《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、《绿珠九鼎食品安全管理办法》等规定，切实落实食品安全第一责任人制度，保障人民健康和生命安全，明确你的责任如下：
1、经营者在交易中应当遵循自愿、公平、平等、诚实信用的原则，遵守公认的商业道德。对其所销售的商品质量负责，严格把好商品质量准入关。
2、经营者要熟悉和掌握有关商品知识。禁止销售未经国家批准使用的添加剂、色素、激素、农药残留超过国家卫生标准的食品。
3、禁止经营掺杂使假、以假充真、以次充好、以不合格食品冒充合格的食品和经营过期、失效、有毒有害、腐烂变质的食品。
4、禁止经营应当检验而未经检验或检验不合格的食品;以及其他不符合国家食品卫生标准、行业标准、地方标准以及有害于人体健康、人身和财产安全的食品。
5、经营者对其销售的食品，应当建立进货查验收制度和进(销)货台账制度，要求做到供货单位，进货数量要记明，食品去向要记清;经营者应索取供货商资格证件和食品相关证件等资料，接受有关部门检查。
6、发现重大食品安全隐患或造成重大恶劣影响的事件，要及时向市场管理办公室、市场监督管理等有关部门报告，并采取积极措施予以制止。
经营人：身份证号码：摊位号：
x有限公司。
信息检测部20xx年3月1日。
为切实监管好辖区食品市场，保障广大消费者的人身健康和合法权益，依据《中华人民共和国消费者权益保护法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《城乡个体工户管理暂行条例》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理特别规定》的规定，甲、乙双方特签定本责任书。
一、乙方必须完善进货手续。进货渠道必须合法，必须从有正当经营手续且手续完备的经销商处进货。
二、乙方必须完善进销台帐的建立及登记。每次购进的食品种类、数量、价格必须如实登记。销售食品也应建立相应的台帐，并将进、销货台账于每月25日前报甲方。
三、乙方进购食品，必须向进货商索取相应的手续，进货商提供的各项手续(复印件)，食品经营者应保存二年以上，以备存查。
四、乙方在食品经营活动中，应根据消费者需要向消费者出具售货发票，并对销售食品进行日常清理，将清理情况登记造册备查。
五、乙方经营的食品必须随时接受甲方的检查，对存在重大质量问题的食品，必须立即下架停止销售。主动向甲方报告，并及时告知消费者，将售出的不合格食品召回一并交甲方处理。
六、乙方经营的食品必须符合保障人体健康和人身、财产安全的国家标准、行业标准;未制定国家标准、行业标准的，必须符合保障人体健康和人身、财产安全的要求。
七、乙方不得销售以下食品：
(一)没有食品检验合格证明的食品;。
(二)没有中文标明的食品名称、生产厂名和厂址的食品;。
(三)没有食品合格证明材料的食品;。
(四)无厂名、厂址、生产日期、出厂日期、保质期的食品;
(五)过期、失效、变质食品;。
(六)冒用他人厂名、厂址的食品;。
(七)伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志的食品;。
(八)掺杂、掺假、以假充真、以次充好等不合格食品;。
(九)注水、未经检疫合格、伪造检疫标记的畜禽食品。
八、乙方在进购食品中因不慎、疏忽购进不合格食品，一经发现，不得投放市场销售，应自觉退市。
九、乙方不得进销来源不明、不合法、票证不齐全的食品，凡擅自进销者，一切后果由乙方承担。
十、乙方必须严格执行不合格食品退市制度。如在进购食品中因疏忽购进不合格食品，由乙方自行退市。乙方隐匿不报，被甲方发现，甲方将责令乙方强制退市并依法进行处理。
十一、乙方不建立进、销台账，不执行自查、退市、召回制度的，甲方有权进行督促，责令限期改正或停业整顿，并依法进行查处。
十二、乙方不认真按本责任书履行义务，因销售不合格食品给消费者造成人身、财产损失的，必须承担相应的赔偿责任，并自觉接受甲方的检查处理，构成犯罪的，移送司法机关处理。
十三、本责任书一式二份，甲、乙双方各执一份，经双方签字后长期有效。
甲方：
乙方：
20xx年×月×日。
为进一步加强食品安全工作，强化食品安全监管责任，完善和提高村级食品安全监管网络，确保人民群众的身体健康和生命安全，特签订本责任书。
一、要高度重视食品安全工作，以村确定食品安全协管员。各村委会对本村食品安全工作负总责，加强对协管员的日常管理，指导并支持协管员工作。
二、负责本村食品监管法律法规和食品安全知识的宣传教育，及时参加食品安全防范知识培训，并传达和贯彻上级关于食品安全的相关精神及要求。
三、要对本村食品生产经营企业和从业人员情况做到及时掌握最新信息，发现隐患及时上报。
四、要做好本村农户婚丧嫁娶自办宴席的检查记录工作;完善小作坊、小摊贩、小餐饮村级备案登记，发现无证、无照生产、加工和经营食品的情况及时上报乡食安办并配合有关执法部门进行查处;督促相关生产经营企业完善原料、添加剂使用、销售台账，做到可查可溯;加强对在种植、养殖等环节使用高毒农药、饲料等行为的信息收集和监督举报工作;配合做好突发事件的应急处置工作，发生事故时及时到位;加强重大节日期间、重点时间节点内的食品安全监管工作，并将相关信息及时汇总上报乡食安办。
五、在食品安全工作中未按本责任书要求开展工作，履职不到位，出现重大食品安全事故将实行“一票否决制”，并按有关规定追究责任。
六、本责任书一式两份，乡村两级各执一份。
*乡人民政府村民委员会负责人：负责人：
为切实加强我校的安全工作，进一步落实“安全第一，预防为主”的方针，确保广大师生的人身安全，维护学校正常的教学秩序和社会稳定，根据《中江县县学校安全工作目标责任书》，学校与小卖部承包人特签订食品安全工作目标责任书：
一、工作宗旨：服务师生生活，保障师生健康。
二、安全意识：认真学习执行《食品卫生法》、《食品卫生管理办法》等一系列学校食品卫生的法律法规。健全安全工作制度，明确职责，落实措施。
三、具体要求：
1.小卖部工作人员必须合法经营、文明服务、礼貌待人，自觉接受食品卫生监督机构及师生的监督。
2.小卖部各种证照必须齐全，工作人员必须经卫生知识培训，考核合格，并取得健康证，方可上岗。
3.要严把进货关，杜绝假冒伪劣和“三无”(无生产厂家、无生产日期、无保质期限)和无qs标识的商品进入小卖部。
4.不卖变质、过期产品，小卖部经营者必须定期全面检查。如发现变质、过期产品必须销毁。
5.认真做好小卖部营业场所内外环境的清卫工作，始终保持整齐清洁。
6.小卖部经营者如不按学校饮食卫生安全制度执行，如发生师生食物中毒事件应负全责。
7.小卖部工作人员，必须穿清洁衣上岗。
四、责任措施。
1.学校必须十分重视食品安全工作，校长总管，后勤处分管，政教处监管，要定期研究安全工作，做到有措施，有检查，有保障。
2.学校小卖部的食品卫生安全，承包者是直接责任人，在食品安全出问题，承包者必须负全部责任。
3.学校安全工作出了问题，要及时报告，同时，要果断采取措施，使造成的损失降低到最低程度。
x年xx月xx日。
国务院食品安全办等6部门关于进一步加强学校校园及周边食品安全工作的意见。
食安办〔20xx〕12号。
各省、自治区、直辖市食品安全办、综治办、教育厅(委)、厅(局)、住房和城乡建设厅(耻局、市政委)、食品药品监督管理局，生产建设兵团食品安全办、综治办、教育局、局、建设局、食品药品监督管理局：
青少年饮食安全，直接关系祖国下一代的健康成长，关系亿万家庭的幸福、社会的稳定。党中央、国务院高度重视学校(含托幼机构)校园食品安全工作，各有关部门积极开展学校校园及周边食品安全专项整治工作，推动了学校校园及周边食品安全水平的不断提升，但影响食品安全的因素依然存在。近期，学校校园及周边食品安全事件频发，社会广泛关注。为加大工作力度，形成监管合力，进一步提高学校校园及周边食品安全水平，现提出如下意见。
一、工作目标。
认真贯彻《中华人民共和国食品安全法》和“四个最严”的要求，加强学校校园及周边食品安全综合治理，推动学校校园及周边食品安全管理制度进一步健全，食品安全主体责任进一步落实，食品安全监督管理工作进一步加强，学生的食品安全意识进一步提高，学校校园及周边食品安全状况明显改善。
二、工作重点。
(一)完善管理制度。地方各级食品安全办、综治组织要进一步推动各有关部门明确监管职责，落实监管责任。各有关部门要按照《中华人民共和国食品安全法》等法律法规，进一步完善加强学校校园及周边食品安全管理的工作制度和机制，按照本意见的要求，制定具体的工作措施，不断强化学校校园及周边食品安全监管。教育部、食品药品监管总局要加快修订出台学校集中用餐食品安全管理规定。
(二)落实食品安全主体责任。学校要落实校园食品安全管理的主体责任，实行食品安全校长负责制，将校园食品安全作为学校安全的重要内容，每学期进行专题研究。建立健全校园食品安全管理制度，明确食品安全管理人员和每个岗位的安全职责，层层签订食品安全责任书。加强学校食堂管理，强化从业人员培训，严格管控原料采购、加工制作、清洗消毒和用水卫生等关键环节，定期开展食品安全自查。采用集体用餐配送单位供餐的，要把食品安全作为遴选供餐单位的重要标准，与供餐单位签订食品安全责任书。
学生集体用餐配送单位要落实食品安全主体责任，健全食品安全管理制度和机构，配备专职食品安全管理人员，强化从业人员培训，严格落实原料采购、加工制作、清洗消毒、成品分装和配送运输等关键环节的控制要求，定期开展食品安全自查，确保供餐食品安全。
校园周边食品经营者要持证经营，依法落实食品安全主体责任，健全并落实食品安全管理制度，严格把控食品采购关口，严格规范加工制作行为，定期开展食品安全自查。校园周边家庭托餐经营者要经基层食品药品监管部门许可或备案、登记后方可经营，经营过程中应落实食品安全主体责任，严格执行原料采购和加工制作要求，定期开展食品安全自查。
(三)加强食品安全教育。学校要将食品安全、营养和节约食物纳入健康教育内容。每学期组织开展食品安全专题教育，并将食品安全与主题班会、课外实践等活动紧密结合，开展经常性教育活动。通过宣传栏、宣传册等，定期向学生传递食品安全、营养等信息，推动学生形成健康的饮食习惯，拒绝食用高油、高盐、高糖食品。教育行政部门要督促学校开展食品安全教育。
地方各级食品药品监管部门要加大对校园周边食品经营者的食品安全宣传教育，督促经营者强化从业人员食品安全培训和职业道德教育，拒绝经营来源不明、标识不清、超过保质期限、感观性状异常等食品及长期食用不利于学生身体健康的食品，对社会和公众负责，承担社会责任。
(四)加强食品安全监管。地方各级食品药品监管部门要依法依规对学生食堂、学生集体用餐配送单位、校园周边小食品商店、小餐饮、家庭托餐等进行许可或备案、登记，将学校校园及周边食品经营者全部纳入监督管理范围，实行监管全覆盖。将学校校园及周边地区作为日常检查、随机抽查和飞行检查等重点地区和单位，进一步强化监督检查和食品抽检。每年春秋季开学后对学生食堂、学生集体用餐配送单位和校园周边食品经营者开展专项检查。对学生食堂和校园周边餐饮服务提供者，重点检查原料采购、加工制作、清洗消毒、用水卫生等是否符合规定。对学生集体用餐配送单位，除重点检查上述项目外，还应检查成品的运输温度和时间等是否符合规定。对校园周边食品销售者，重点检查食品的感官性状、标签标识、贮存条件等是否符合规定。倡导学生食堂、学生集体用餐配送单位推行食品安全责任保险制度。
地方各级城市管理执法部门要综合运用数字耻等手段和方式，提高对学生上学、放学重点时段的食品安全违法行为的快速发现、快速处置能力，严查校园周边食品无证摊贩。
地方各级教育行政部门要进一步加强对学校食品安全的日常管理，督促学校落实食品安全校长负责制，与行政区域内学校签订食品安全责任书，将食品安全列为年度考核的关键指标。基层教育行政部门要每学期组织开展学校食品安全检查和交叉互查，通报检查结果，对检查中发现的食品安全问题及时督促整改，防控食品安全风险。
(五)加强综合治理。各级食品安全办、综治组织要将学校校园及周边食品安全作为重要工作内容，纳入社会治安重点地区和突出治安问题排查整治范围，加大组织协调力度，会同各有关部门加强分析研判，进行明察暗访，开展排查整治，强化督导考评，深入推进学校校园及周边食品安全的综合治理。
地方各级食品安全委员会要将学校校园及周边食品安全作为重要内容，纳入议事日程，每年至少进行一次专题研究。省级食品安全办要会同有关部门进行认真研究，把学校校园及周边食品安全，确定为年度食品安全重点工作。地方各级食品安全办、综治组织要组织各有关部门在每学期开学后一个月内对学校校园及周边食品安全进行联合检查。
(六)严厉打击食品安全违法行为。地方各级食品药品监管部门要严厉查处学校校园及周边食品经营者无证经营、售卖和使用来源不明、“三无”(无厂名、无厂址、无生产日期)、无中文标识、超过保质期限、腐败变质等感官性状异常的食品及常温存放冷藏冷冻食品等违法行为。
地方各级食品药品监管、城市管理执法、部门要密切部门配合，按照国家食品药品监督管理总局、部、最高人民、最高人民和国务院食品安全办联合出台的《食品药品行政执法与刑事司法衔接工作办法》规定，健全食品安全行政执法与刑事司法衔接工作机制，加大对学校校园及周边食品安全违法犯罪行为打击力度，切实维护学生的食品安全和身体健康。
三、工作要求。
(一)加强组织领导。各有关部门要在党委、政府领导下，将加强学校校园及周边食品安全工作作为全面推进平安中国建设的重要内容，组织成立专门领导小组，制定具体实施方案，细化工作目标，明确工作要求。要落实属地管理责任，一级抓一级，层层抓落实，切实做好各项工作。
(二)加强工作统筹。各级食品安全办、综治组织要进一步完善统筹协调工作机制，加强学校校园及周边食品安全信息通报、定期会商和联查联动工作，推动落实各方责任，形成各负其责、齐抓共管的工作局面。
(三)加强考核督导。各级食品安全办要把学校校园及周边食品安全纳入食品安全年度考核指标和创建食品安全城市的重要内容。各级综治组织和教育行政部门要把学校校园及周边食品安全作为“‘平安学校创建’和校园及周边治安综合治理工作”的重要考核指标。各级综治组织要对学校校园及周边食品安全问题突出的地区和单位，根据《中共中央办公厅、国务院办公厅关于印发〈健全落实社会治安综合治理领导责任制规定〉的通知》要求，通过通报、约谈、挂牌督办、一票否决等方式进行综治领导责任督导和追究。
(四)加强社会监督。要畅通投诉渠道，认真听取学生家长对学校校园及周边食品安全的意见、建议，充分发挥媒体、群众的监督作用，及时核查处置媒体和群众反映的学校校园及周边的食品安全问题。
国务院食品安全办中央综治办。
教育部部。
住房城乡建设部食品药品监管总局。
20xx年6月16日。
为加强全镇食品安全监督管理工作，落实食品安全责任制，完善食品安全监督管理的长效机制，切实维护广大人民群众的食品安全，镇人民政府与各村(居)、各部门签订20xx年食品安全责任书。
一、目标要求。
按照“强化对食品、药品、餐饮卫生等的监管，保障人民群众健康安全”的精神，根据市县相关文件要求，严把初级农产品生产和食品的生产加工、流通、消费各环节安全质量关，开展食品安全专项整治，完成食品信用体系试点建设，建立农村食品安全监督网络，加强群体聚餐的监管，确保无重大食物安全事故发生。
二、具体措施。
1、加强领导，制订方案。各单位、各村、各部门要成立食品安全领导机构，结合本单位、村、本部门的实际，落实专人负责，督促本单位、本村、本部门食品安全监督管理工作。
2、明确职责，形成制度。要按照县关于食品安全工作的相关文件要求，建立各单位、各村、各部门食品安全监管责任制和责任追究制度，把食品安全工作纳入工作议事日程，。
3、积极参与，畅通信息。各单位、各村、各部门要很积极参与镇食品安全办的活动，及时准确向镇食品安全办报送相关信息和情况，遇有重大食品安全隐患和食品安全问题，要在第一时间向镇食品安全办上报。
4、广泛宣传，严格监管。各单位、各村、各部门利用广播、标语等方式向人民群众宣传食品安全卫生知识，提高人民群众的食品安全意识，监管制售假冒伪劣和不符合卫生要求的食品，督促各相关监管目标向社会公开承诺诚信经营。
5、重大事项报告制度。各单位、各村、各部门对50人以上会餐情况要进行统计，并督促举办会餐的主办责任方及时向镇食品安全办上报情况，如果主办方未能及时上报，各单位、各村、各部门要负责上报。
三、量化考核。
1、本责任书作为对各单位、各村、各部门食品安全工作的考核依据，实施百分制计分考核。
2、发生一例不符合卫生标准的食品生产或销售;出现一例50以上人员聚餐未及时向镇食品安全办上报，均扣2分考核分。
3、食品安全考核结果作为年终目标综合考核的一项内容进行考核。
四、奖惩。
对年度食品安全工作成绩优秀的进行通报表彰;对不负责任、不依法履行职责的进行批评，造成食品安全事故的，按照食品安全法相关规定，追究相关责任人的责任。
责任单位：广安区观阁镇人民政府(章)责任人(签字)：
目标责任单位(章)：责任人(签字)：
二0**年二月二十日。
为加强全镇食品安全监督管理工作，落实食品安全责任制，完善食品安全监督管理的长效机制，切实维护广大人民群众的食品安全，镇人民政府与各村(居)、各部门签订20xx年食品安全责任书。
一、目标要求。
按照“强化对食品、药品、餐饮卫生等的监管，保障人民群众健康安全”的精神，根据市县相关文件要求，严把初级农产品生产和食品的生产加工、流通、消费各环节安全质量关，开展食品安全专项整治，完成食品信用体系试点建设，建立农村食品安全监督网络，加强群体聚餐的监管，确保无重大食物安全事故发生。
二、具体措施。
1、加强领导，制订方案。各单位、各村、各部门要成立食品安全领导机构，结合本单位、村、本部门的实际，落实专人负责，督促本单位、本村、本部门食品安全监督管理工作。
2、明确职责，形成制度。要按照县关于食品安全工作的相关文件要求，建立各单位、各村、各部门食品安全监管责任制和责任追究制度，把食品安全工作纳入工作议事日程，。
3、积极参与，畅通信息。各单位、各村、各部门要很积极参与镇食品安全办的活动，及时准确向镇食品安全办报送相关信息和情况，遇有重大食品安全隐患和食品安全问题，要在第一时间向镇食品安全办上报。
4、广泛宣传，严格监管。各单位、各村、各部门利用广播、标语等方式向人民群众宣传食品安全卫生知识，提高人民群众的食品安全意识，监管制售假冒伪劣和不符合卫生要求的食品，督促各相关监管目标向社会公开承诺诚信经营。
5、重大事项报告制度。各单位、各村、各部门对50人以上会餐情况要进行统计，并督促举办会餐的主办责任方及时向镇食品安全办上报情况，如果主办方未能及时上报，各单位、各村、各部门要负责上报。
三、量化考核。
1、本责任书作为对各单位、各村、各部门食品安全工作的考核依据，实施百分制计分考核。
2、发生一例不符合卫生标准的食品生产或销售;出现一例50以上人员聚餐未及时向镇食品安全办上报，均扣2分考核分。
3、食品安全考核结果作为年终目标综合考核的一项内容进行考核。
四、奖惩。
对年度食品安全工作成绩优秀的进行通报表彰;对不负责任、不依法履行职责的进行批评，造成食品安全事故的，按照食品安全法相关规定，追究相关责任人的责任。
责任单位：广安区观阁镇人民政府(章)责任人(签字)：
目标责任单位(章)：责任人(签字)：
二0**年二月二十日。
为认真贯彻落实国家和省食品安全专项整治工作电视电话会议精神，落实食品安全工作责任制，强化食品安全工作的监督力度，维护正常的市场经济秩序，特签订本责任书。
一、责任主体。
食品安全工作实行逐级人民政府负责制，政府分管食品安全工作的领导和企业法定代表人为食品安全工作责任人。
二、责任内容。
(一)以粮、油、肉、蔬菜、水果、酒类、奶制品、豆制品、水产品为责任重点品种，以大型商场为责任重点区域，以食品源头、生产、加工、流通消费为责任环节，禁止生产经营假冒伪劣、腐败变质、有毒有害、超过保质期的食品。
(二)加强对食品安全工作的检查，层层落实责任，把食品安全工作提到重要议事日程。落实食品进货查验制度，确保索票索证率在90%以上，把好市场准入关。要与承包、租赁食品摊位、柜台经营者以及食品批发商和经销商签订食品安全保障协议。
(三)健全食品安全管理机构和组织机构，切实加强食品安全队伍建设，配备食品卫生管理人员，健全卫生管理制度和岗位责任制。对食品进行强制检验。
(四)加强食品生产经营管理，不生产和销售不符合基本卫生要求的食品。强化食品进出口管理。
(五)因制、售不符合基本卫生要求的食品被执法部门依法查处的，应主动接受处理。对已销售的不安全食品，要主动找回及时消除隐患。要建立健全质量追溯、封存报告、依法销毁和重要大宗食品安全购销档案等制度。
(六)积极配合执法部门到本企业依法查处不符合基本卫生要求的食品，不得要求在查处案件前先通报案情。
(七)保护食品安全执法人员人身安全和提供办案条件，不得消极对待食品安全检查，不得对执法部门及人员进行打击报复。
(八)认真受理投诉和举报。要重视消费者举报和投诉，做到件件有着落、事事有结果，维护人民群众的切身利益。
(九)加大食品安全宣传力度，协同新闻媒体做好宣传工作，形成良好的食品安全氛围。
三、责任追究。
(一)违反上述责任内容之一的，视情节轻重，依法追究责任人的相关责任。
(二)食品安全重点企业和重点产品违反上述责任内容的，根据以下不同情节，分别作出处理：
1、经限期整治，3个月内达不到质量安全和卫生标准的，由市相关部门给予通报批评或依法处理，所在企业和相关责任人当年不得授予荣誉称号。
2、经限期整治，6个月内达不到质量安全和卫生标准的，由区人民政府给予通报批评，并依法追究有关人员的责任。
为了贯彻落实《食品安全法》、《药品管理法》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理特别规定》，保障人民身体健康和生命安全，制定20xx年工作责任目标如下：
一、食品安全。
(一)食品安全工作责任。
1、建立管理处(场)负总责、部门各负其责、企业是第一责任人的责任体系，在管理处(场)的领导下、指导协调、检查督促食品安全监管工作。
2、及时提出食品安全监管工作方面的意见和建议。
3、协助解决食品安全监管工作中存在的问题。
4、组织协调食品安全重大事故调查处理和应急救援工作。
5、负责辖区内创建“食品餐饮消费安全先进单位”具体工作。
6、完成管理处(场)交办的其他食品安全工作。
(二)食品安全工作目标。
1、全面落实管理处下达的食品安全工作目标。
2、按时参加食品安全监管领导小组会议，指导协调、检查督促食品安全监管工作。
3、积极落实省财政厅、省食品药品监督管理局联合下发的《关于切实做好全省食品安全综合监管经费保障工作的通知》文件精神，将食品安全综合监管经费纳入同级政府财政预算。
4、在管理处(场)统一领导下，配合实施“食品安全六大工程”，深入开展食品安全专项整治，并结合农村实际，制定具体的行动方案，实现工作目标。
5、建立食品安全事故应急处理机制，参与协调食品安全重大事故调查处理和应急救援工作。
6、建立食品安全监管信息报告、通报、分析、共享、预警、发布制度，定期发布食品安全和市场检查信息。定期向市食品安全监管领导小组报告食品安全工作情况。
7、推进食品安全信用体系建设工作。积极协助开展食品安全监督网、责任网和流通网建设工作，加强对农村食品安全监督，确保本辖区食品安全。
8、协助相关部门开展食品安全宣传、教育和培训工作，强化食品企业是食品安全第一责任人的意识，增强广大消费者的食品安全意识和自我保护能力。
9、力争每个行政村创办一家“便利食品放心店”，创建达标率不得低于90%。
10、建立本辖区食品生产、加工、经营户档案。
11、加强学校食堂和餐饮业的监管，辖区内集中供餐学校和餐饮业量化分级管理达100%，农村集体集餐备案率达80%。加强食品经营企业的管理，食品经营企业索证索票、建立台账率达100%。
二、药品安全。
(一)药品安全工作责任。
1、在管理处(场)的统一领导下，对辖区药品经营单位、医疗机构进行检查督促。
2、支持和配合食品药品监督管理部门人员依法开展检查。
3、协助解决监管工作中存在的问题。
4、发现药品、医疗器械安全事故及时报告。
5、完成农村药品“两网”建设领导小组交办的工作任务。
6、完成管理处(场)交办的药品安全工作。
(二)药品安工作目标。
1、辖区无假劣药品，无非法渠道购药，无证经营药品行为。
2、农村药品监督网络建设的主要目标是：完善以行政监管为主体，技术监测为支撑，社会监督为补充的农村药品监管体系，实现农村药品监督网乡镇、行政村全覆盖，切实提高监管网络运行实效，确保农民群众用上安全有效的放心药品。
一、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等相关法律、法规、标准，配备食品安全管理人员，建立健全食品安全管理制度，严格执行餐饮服务岗位操作规范，牢固树立安全第一、诚信经营的理念。
二、严格执行从业人员健康管理制度，定期做好从业人员健康检查和食品安全知识培训教育，监督从业人员保持良好的个人卫生。
三、保持餐饮服务加工经营场所内外环境整洁，采取有效措施，消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫及其孽生条件。
四、严格落实餐饮服务食品采购索证索票规定，建立食品进货查验记录制度，不采购和使用标识不规范、来源不明的食品及食品添加剂，不采购和使用食品添加剂以外的任何可能危害人体健康的物质。
五、严格规范食品添加剂的保管和使用行为，落实食品添加剂“五专”(专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存)管理制度，按照规定的品种、使用范围、用量使用并建立使用台帐。
六、如有自制火锅底料、自制饮料(包括调制和现榨)、自制调味料的，保证按要求向餐饮服务食品安全监管部门备案所使用的食品添加剂名称，并在店堂醒目位置及菜单上予以公示。
七、食品制作过程各环节操作规范并符合安全要求，不使用非食品原料加工食品，不使用过期变质和被污染的食品，不使用非食品用具及容器、包装材料。
八、严格落实餐(饮)具清洗、消毒及保洁制度，按照规范流程洗消餐(饮)具,不使用未经消毒合格的餐饮具、工具和容器。
九、餐厅设置醒目的禁止吸烟禁语和标志，并配备专(兼)职人员对吸烟者进行劝阻。
十、自觉接受消费者、新闻媒体的监督，如实、主动回答消费者、媒体有关餐饮服务食品安全的咨询。如有违法行为，本单位愿承担由此带来的法律后果。
__。
__年_月_日。
为认真贯彻落实国家和省食品安全专项整治工作电视电话会议精神，落实食品安全工作责任制，强化食品安全工作的监督力度，维护正常的市场经济秩序，特签订本责任书。
一、责任主体。
食品安全工作实行逐级人_政府负责制，政府分管食品安全工作的领导和企业法定代表人为食品安全工作责任人。
二、责任内容。
(一)以粮、油、肉、蔬菜、水果、酒类、奶制品、豆制品、水产品为责任重点品种，以大型商场为责任重点区域，以食品源头、生产、加工、流通消费为责任环节，禁止生产经营假冒伪劣变质、有毒有害、超过保质期的食品。
(二)加强对食品安全工作的检查，层层落实责任，把食品安全工作提到重要议事日程。落实食品进货查验制度，确保索票索证率在90%以上，把好市场准入关。要与承包、租赁食品摊位、柜台经营者以及食品批发商和经销商签订食品安全保障协议。
(三)健全食品安全管理机构和组织机构，切实加强食品安全队伍建设，配备食品卫生管理人员，健全卫生管理制度和岗位责任制。对食品进行强制检验。
(四)加强食品生产经营管理，不生产和销售不符合基本卫生要求的食品。强化食品进出口管理。
(五)因制、售不符合基本卫生要求的食品被执法部门依法查处的，应主动接受处理。对已销售的不安全食品，要主动找回及时消除隐患。要建立健全质量追溯、封存报告、依法销毁和重要大宗食品安全购销档案等制度。
(六)积极配合执法部门到本企业依法查处不符合基本卫生要求的食品，不得要求在查处案件前先通报案情。
(七)保护食品安全执法人员人身安全和提供办案条件，不得消极对待食品安全检查，不得对执法部门及人员进行打击报复。
(八)认真受理投诉和举报。要重视消费者举报和投诉，做到件件有着落、事事有结果，维护人民群众的切身利益。
(九)加大食品安全宣传力度，协同新闻媒体做好宣传工作，形成良好的食品安全氛围。
三、责任追究。
(一)违反上述责任内容之一的，视情节轻重，依法追究责任人的相关责任。
(二)食品安全重点企业和重点产品违反上述责任内容的，根据以下不同情节，分别作出处理：
1、经限期整治，3个月内达不到质量安全和卫生标准的，由市相关部门给予通报批评或依法处理，所在企业和相关责任人当年不得授予荣誉称号。
2、经限期整治，6个月内达不到质量安全和卫生标准的，由区人_政府给予通报批评，并依法追究有关人员的责任。
四、本责任书一式三份，市食安会办公室存档一份，签订双方各执一份。
人_政府(盖章)企业名称：(盖章)。
单位食品安全责任书篇八
为认真贯彻落实《中华人民共和国食品安全法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》等法律法规，进一步加强我校食品安全监管，明确责任主体，落实管理责任，有效防控学校群体性食品安全事件发生，保障在校师生饮食安全和身体健康，学校食堂、超市要切实履行以下责任：
第一条严格按照《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》等相关法律法规从事食品生产加工和经营。
第二条学校食堂必须依法取得《餐饮服务许可证》，超市必须依法取得《公共场所卫生许可证》，按照许可范围依法经营，并在场所醒目位置悬挂或者摆放相关许可证。
第三条学校食堂、超市要建立健全食品安全管理制度，配备专职或者兼职食品安全管理人员。
第四条学校食堂、超市要建立并执行从业人员健康管理制度，建立从业人员健康档案。餐饮服务从业人员每年进行健康检查，取得健康合格证明后方可参加工作。操作人员应当保持良好的个人卫生。从事接触直接入口食品工作的人员患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的，食堂负责人应当将其调整到其他不影响食品安全的工作岗位。出现咳嗽、发热等有碍食品安全的症状时，应及时脱离工作岗位，待查明病因或治愈后，方可重新上岗。
第五条学校食堂、超市要组织从业人员参加食品安全培训，学习食品安全法律、法规、标准和食品安全知识，明确食品安全责任，并建立培训档案；要加强专(兼)职食品安全管理人员食品安全法律法规和相关食品安全管理知识的培训。
第六条学校食堂、超市要建立食品、食品原料、食品添加剂和食品相关产品的采购查验和索证索票制度。学校食堂、超市从食品生产单位、批发市场等采购的，应当查验、索取并留存供货者的相关许可证和产品合格证明等文件；从固定供货商或者供货基地采购的，应当查验、索取并留存供货商或者供货基地的资质证明、每笔供货清单等；从超市、农贸市场、个体经营商户等采购的，应当索取并留存采购清单。
第七条学校食堂、超市要建立食品、食品原料、食品添加剂和食品相关产品的采购记录制度。采购记录应当如实记录产品的名称、规格、数量、生产批号、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容，或者保留载有上述信息的进货票据。学校食堂、超市要按照产品品种、进货时间先后次序有序整理采购记录及相关资料，妥善保存备查。记录、票据的保存期限不得少于2年。
第八条学校食堂、超市严禁采购、储存和使用下列食品、食品原料、食品添加剂及食品相关产品：
(三)用超过保质期的食品原料、食品添加剂生产的食品、食品添加剂；
(四)超范围、超限量使用食品添加剂的食品；
(六)病死、毒死或者死因不明的禽、畜、兽、水产动物肉类及其制品；
(七)未按规定进行检疫或者检疫不合格的肉类及其制品；
(八)被包装材料、容器、运输工具等污染的食品、食品添加剂；
(九)标注虚假生产日期、保质期或者超过保质期的食品、食品添加剂；
(十)无标签的预包装食品、食品添加剂；
(十一)国家为防病等特殊需要明令禁止生产经营的食品；
(十二)其他不符合法律、法规或者食品安全标准的食品、食品添加剂、食品相关产品。
第九条学校食堂在制作加工过程中必须仔细检查待加工的食品及食品原料，发现有腐败变质或者其他感官性状异常的，不得加工或者使用。
第十条需要熟制加工的食品，要烧熟煮透；需要冷藏的熟制品，须在冷却后及时冷藏；直接入口食品、食品原料、半成品要分开存放。制作凉菜要达到专人负责、专室制作、工具专用、消毒专用和冷藏专用的要求，不制售生晕凉菜。
第十一条食品在烹饪后至出售前，一般不超过2小时。食堂剩余食品必须冷藏，冷藏时间不得超过6小时，在确认没有变质的情况下，必须经高温彻底加热后，方可继续出售，隔夜剩余食品一律不得出售。
第十二条学校食堂要建立留样制度，并设专人负责。每餐每样菜要各取至少100克作为留样食品，盛放在已消毒的容器中。取样后，必须用保鲜膜密封好(或加盖)，以免被污染，并在外面标明留样时间、品名、餐次、留样人，并做好留样登记，便于检查。留样食品冷却后，必须立即存入专用留样冰箱内。留样冰箱内严禁存放与留样食品无关的其它食品。留样食品必须保留48小时。
第十三条学校食堂要按照国家有关规定和食品安全标准采购、保存和使用食品添加剂。食品添加剂要存放于专用橱柜等设施中，标示“食品添加剂”字样，妥善保管，并建立使用台账。不得采购、贮存、加工、使用亚硝酸盐。
第十四条贮存食品原料的场所、设备应当保持清洁，禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品。
第十五条食品贮存要分类、分架，隔墙离地存放，定期检查，及时处理变质或超过保质期限的食品。用于保存的冷藏设备，必须贴有标志，生食品、半成品和熟食应分框存入。
第十六条保持食品加工经营场所的内外环境整洁，消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件。
第十七条定期维护食品加工、贮存、陈列、消毒、保洁、保温、冷藏、冷冻等设备与设施，校验计量器具，及时清理清洗，确保正常运转和使用。
第十八条用于餐饮加工操作的工具、设备必须无毒无害，要做好标志或者区分明显，并做到分开使用，定位存放，用后洗净，保持清洁；接触直接入口食品的工具、设备应当在使用前进行消毒。
第十九条须由专人负责于每餐后对餐具、饮具进行严格的清洗、消毒，并在专用保洁设施内备用，不得使用未经清洗和消毒的餐具、饮具。
第二十条保持运输食品原料的工具、设备、设施的清洁，必要时应当消毒。运输保温、冷藏(冻)食品应当有必要的且与提供的食品品种、数量相适应的保温、冷藏(冻)设备、设施。
第二十一条学校食堂、超市应当接受和配合上级教育行政部门或食品监督部门对本部门的食品卫生检查监督，如实提供有关情况，并对提出的整改意见认真落实。
第二十二条若发生师生食物中毒事件，要立即上报学校食品安全监管部门(医务处)并保护好现场，不得隐瞒。
第二十三条学校食堂、超市管理人是食品安全的第一责任人，对食堂、超市的食品安全负全部责任，必须严格执行以上各条规定。
第二十四条本责任书一式二份，签订双方各执一份。自签订之日起生效。
责任人：
日期：
单位食品安全责任书篇九
根据《中华人民共和国食品安全法》、《食品安全实施条例》等法律法规的规定，落实此次大赛食品职责，确保整个大赛的食品安全，特制定___年度江苏雪冠集团与扬州大学就业创业协会的食品安全职责书。
甲方：扬州大学大学生就业创业协会。
乙方：江苏雪冠集团。
乙方作为本次大赛食品安全的第一职责人，对此次大赛的食品卫生、安全负有直接职责，并有职责、有义务组织参与此次大赛的乙方全体工作人员认真学习、执行本职责书所列条款。
管理办法》等相关法律法规的规定，保证食品质量安全贴合国家有关产品的标准；
2。保证食品必须经检验合格后出售，未经检验及检验不合格的产品绝不出售；
5。进取配合执法部门依法进行的产品质量监督检查和日常管理。
二、加强食品生产经营人员健康监督和卫生知识培训。
乙方对参与本次大赛的工作人员进行将抗监督，发现问题时及时处理。根据《中华人民共和国食品卫生法》和《餐饮业食品卫生管理办法》中关于食品加工人员的卫生要求，对参与生产加工人员进行严格监督、管理，对于不贴合要求的个人，立即责令其整改，执意不改或者故意延迟时光的，可勒令其停止生产经营活动。
三、严格食品原材料、调料盒食品添加剂的管理，发放至食品中毒。
严格验收、报关货品原材料，保证食品原料新鲜、无腐烂、无虫害、无变质现象；对味精、食盐、酱油、醋等调味品和食品添加剂，凡过期、变质、标识不清或感官性状异常的，一律不得使用。
四、严格食品卫生管理，做到制度化、职责化。
对参与本次活动的各岗位的工作人员进行严格要求，培养其卫生习惯和卫生意识，真正做到各履其职，各负其责。
五、职责追究。
本职责书以《中华人民共和国食品卫生法》、《饮业食品卫生管理办法》为执行细则，对违反其中任何条款所造成的事故或职责，将追究第一职责人的全部职责。
本合同书一式两份，甲方、乙方各留存一份，自双方签字、盖章之日起生效，有效期为一年。
甲方：乙方：
（签章）（签章）。
年月日年月日。
单位食品安全责任书篇十
为加强我乡的`食品安全监管，保障人民群众的身体健康，建立健全食品安全监管网络，按照“地方各级人民政府对当地食品安全负总责”的要求，实行“首问责任制”和“一票否决制”，为此，乡人民政府决定与各单位签定食品安全责任状。
1、领导重视组织机构健全，成立由村（社区）书记、部门单位负责人挂帅的食品安全工作领导小组，明确村（社区）、部门单位食品安全信息员，职责明确。记6分。（查看相关牌子和资料）。
2、明确工作机制、做到制度健全并上墙。记4分。（查看相关牌子和资料）。
3、研究制定村级、部门单位食品安全年度总体工作规划与方案，并付诸实施。记5分。（查看相关资料）。
4、食品安全工作典型信息全年报送不少于2条。记2分。
5、有定期的食品安全工作总结以及食品安全全年年终总结。记3分。
6、食安工作经费得到落实，记5分。
1、建立健全监管台帐，全面掌握和了解辖区内的食品安全状况。记10分（查资料）。其中动态摸底及报送占4分，每缺一季度扣1分。隐患排查占6分。
2、组织协调各职能部门对本辖区内食品安全市场进行专项整治和监督检查，及时发现处理本辖区重大食品安全隐患和问题，并向乡食品安全工作领导小组办公室报告。记5分。
3、每月28日前及时上报农村聚餐月报表，记10分。
4、定期对乡村厨师和食品行业从业人员健康证进行抽查，协助乡食安办落实农村聚餐申报备案、审查指导和乡村厨师体检培训工作，记10分。
5、节假日期间做到有人在岗值班，定期报表，及时上报本辖区内食品安全隐患和问题。记5分。
1、制定村（社区）、部门单位食品安全宣传教育工作计划。记2分（查资料）。
2、有永久性宣传栏和固定性宣传标语，记3分（查记录、看现场）。
3、开展形式多样的食品安全宣传教育活动，普及食品安全知识，提高全民食品安全事故防范意识和能力，促进社会监督水平的提升。记10分（查看资料和现场）。其中开展食品安全进企业、进农户、进工地等宣传活动各计1分。宣传报道本村(社区）、单位食品安全工作计2分。组织食品安全联络员、信息员参加县食安办举办的培训学习计2分。组织从业人员参加县、乡监管部门举办的教育培训计3分。
1、按照示范创建标准做好开展合格村级创建，部门单位配合乡食安办做好食品安全示范乡镇创建。记10分。
2、全面加大示范创建力度，创建食品安全合格村（社区）、示范企业、超市、门店等。记5分。
3、创建农业产业标准化示范性基地和健康、生态种养殖基地。记5分。
部门单位食品安全工作目标考核任务的完成情况，乡食品安全工作领导小组年终将组织对各村、社区、部门单位进行综合评价考核，将考核成绩纳入目标管理，并对任务完成好的村（社区）、部门单位进行表彰奖励，对因不认真履行职责、监管不到位，发生重大食品安全事故的，实行“一票否决”，并依法追究主要领导和相关责任人的责任。
城郊乡人民政府（盖章）乡长：
责任单位：（盖章）责任人：
二0xx年二月。
单位食品安全责任书篇十一
为进一步加强我县创立省级食品药品安全示范县工作，提升我乡食品药品安全保障水平，根据县政府办《x县创立省级食品药品安全示范县工作实施方案》文件精神，落实创立工作各项任务，现结全我乡实际，与你单位签订食品药品安全职责书具体资料和要求如下：
一、你单位法人代表为食品安全第一职责人，对本单位内的食品安全负领导职责。
二、要高度重视创立食品示范县工作，大力宣传食品安全示范县建设，张贴宣传标语和发放有关宣传资料，努力营造关注食品安全的良好氛围，积极配合和支持乡食品药品安全协管员的工作。
三、进取完成乡食品药品安全工作站下达的工作任务，及时上报食品药品安全工作的相关资料。
四、积极配合食品药品监管部门开展食品药品安全示范县建设工作。
五、确保本村不发生重大食品药品安全事故，食品药品安全事故死亡人数为零。
六、本职责书一式三份，村委会、乡镇政府各一份，另一份由县食品药品监督管理局存档。
单位食品安全责任书篇十二
学校及学校周边餐饮服务单位是群体性食品安全事故易发场所，是餐饮服务环节监管的重点区域。为进一步加强学校及学校周边餐饮服务食品安全监管工作，严格落实监督管理的各项措施，有效预防食物中毒事件发生，保证师生身体健康和生命安全，营造干净、卫生的用餐环境，结合我县实际，特制订本责任书：
一、全面贯彻落实学校校长作为学校食品安全的第一责任人制度，校领导应把食品卫生安全工作列入学校重要议事日程，定期召开会议，专题研究食品卫生安全工作，建立健全各级管理责任制和责任追究制。主管校领导对监管部门提出的整改意见，必须及时责成相关部门进行全面整改。
二、各镇人民政府、办事处承担学校及学校周边餐饮服务单位日常安全监管工作，制定年度食品安全专项检查工作方案，每季度组织一次市场巡查，按时向有关部门反馈工作动态，对存在的问题进行督促整改，参与实施重大食品安全事故应急救援工作，保证经费投入，确保餐饮服务单位食品安全。
三、餐饮服务单位的业主（法人代表）作为直接责任人，接受相关食品安全检查指导，对本单位食品安全负具体负责。
1、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等相关法律、法规、严格执行餐饮服务行业规范。
2、严格执行从业人员健康管理制度。
3、保证餐饮店内外环境整洁，采取有效的防蝇、防鼠、防尘设施。
4、食品制作过程规范并符合安全要求。
5、严把食品原料采购和进货验收关。
6、严格落实餐（饮）具清洗，消毒及保洁制度。如因提供的食物损害消费者权益的，自愿按照《中华人民共和国食品安全法》等法律法规的规定接受处理。
四、各责任单位必须严格履行以上条款，保证食品安全，承担社会责任，如违反上述规定，按照有关规定追究责任人的经济及法律责任。
五、本责任书一式两份，下达目标任务单位与承担目标任务单位各执一份，自签订之日起生效。
下达目标任务单位（签章）承担目标任务单位（签章）。
负责人签字：
日期：
负责人签字：
日期：
单位食品安全责任书篇十三
为顺利完成xx_展览活动，切实做好展区内的食品安全，保障参展人员及消费者的人身健康和合法权益，依据《中华人民共和国消费者权益保护法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国食品卫生法》等法律的规定，参展人特签定本承诺书，并按承诺执行。
一、参展人承诺：参展人参展的产品符合保障人体健康和人身、财产安全的国家标准、行业标准，没有国家标准、行业标准的，符合保障人体健康和人身、财产安全的要求，不存在危害人身安全、财产安全的隐患。
二、参展人承诺：参展人参展的产品不存在侵犯他人商标权、专利权等知识产权的情况。如产品受到涉嫌侵权的投诉，科普庙会的主办方有权先予暂停销售，经查确属侵权的'，参展人对侵权产品立即下架撤展。由此产生的侵权责任由参展人承担。
三、参展人参展的产品随时接受主办单位和庙会组织管理方的检查，经营活动全程接受庙会管理单位的监督。四、参展人在参展过程中做到文明经营、合法经营、安全经营。五、参展人利用科普庙会的场地，自主开展经营活动，参展人与消费者（庙会游客）独立建立交易关系，由参展人独立享有承担权利义务，庙会主办方和组织管理方不是合同的当事人。参展人在经营中发生的纠纷，与科普庙会的主办方、组织管理方无关。
六、参展人承诺：在参展过程中，服从科普庙会主办方、管理组织方的管理，配合主办方创办一场和谐的盛会。
承诺人：xxx。
20xx年x月x日。
单位食品安全责任书篇十四
一、牢固树立餐饮服务单位是食品安全第一责任人的意识，全面做好食品安全工作，杜绝发生食物中毒或食源性疾患。
二、学习贯彻《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》、《重大活动餐饮服务食品安全监督管理规范》、《餐饮服务许可审查规范》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》以及其他相关规定，强化法律意识、食品安全意识、行业自律意识，保证向消费者提供合格食品。
三、建立并落实食品及其原料进货查验记录制度，认真做好进货台帐记录、进货验收工作，食品原料索证验收登记台帐建立率达100%。
四、采购的生肉100%来自定点屠宰企业，必须从正当渠道进货，证、票齐全，杜绝使用病死或来源不明的肉禽及其制品。
五、杜绝使用有毒有害物质、非食用物质加工食品的行为。
六、保证所有食品从业人员按规定进行健康体检，合格后持健康证上岗工作，食品从业人员持健康证上岗率达100%。
七、应建立健全食品安全制度，加强对从业人员食品安全知识的培训，配备专人或兼职人员负责食品安全管理工作，并坚持每日进行检查，督促落实卫生管理制度。
八、不得滥用食品添加剂，规范使用食品添加剂并建立食品添加剂使用台帐，“五专”实施率达100%。
九、随时维护维修卫生设施设备，保证其正常运转使用。
十、加强餐（饮）具消毒工作，掌握正确的餐（饮）具清洗、消毒和保洁方法，餐（饮）具消毒和保洁合格率100%。
十一、保持加工经营场所内外环境卫生，垃圾桶应密闭加盖，并做到日产日清；做好防蝇、防鼠、防虫工作。
十二、发生食物中毒或疑似食物中毒时，要在第一时间报告卫生监督部门，积极配合卫生监督部门调查，主动做好善后工作，不得迟报、瞒报。
xxx卫生局。
xxx食品药品监督管理局。
责任单位（盖章）。
法定代表人/负责人（签字）。
日期：
